Utama

Migrain

Hidrosefalus luaran - klasifikasi, gejala, diagnosis dan rawatan

Rumah Penyakit otak Hidrosefalus otak Hidrosefalus luaran - klasifikasi, gejala, diagnosis dan rawatan

Apakah hidrosefalus otak pengganti luaran?

Hydrocephalus (dari bahasa Yunani kuno - "otak air") adalah keadaan di mana jumlah cecair serebrospinal melebihi norma usia. Nama "popular" untuk penyakit seperti ini adalah otak yang tidak sedap.

Hidrosefalus luaran adalah keadaan di mana jumlah cecair serebrospinal di ruang antara otak dan tengkorak (pada meninges) lebih banyak daripada biasa. Penggantian hidrosefalus - mengisi cecair serebrospinal dengan tempat di rongga tengkorak, dibebaskan kerana penurunan otak (atrofi). Jadi, hidrosefalus penggantian luaran adalah peningkatan jumlah cecair serebrospinal pada meninges dan bukannya korteks serebrum atropik.

Pengelasan

Pengelasan tunggal hidrosefalus tidak wujud. Doktor dengan kepakaran yang berbeza mempunyai sikap yang berbeza terhadap perbezaan subspesies penyakit ini. Klasifikasi mengikut ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10):

  • ubah bentuk saluran air Sylvian otak;
  • atresia lubang Magendie dan Lyushka;
  • spesies lain.
  • berkomunikasi;
  • halangan;
  • tekanan normal;
  • pasca trauma;
  • spesies lain.

Klasifikasi berikut akan lebih berlaku dalam praktik doktor dan tidak difahami oleh doktor:

  • luaran - pengumpulan cecair serebrospinal di sekitar otak;
  • dalaman - lebihan cecair serebrospinal di ventrikel dan sistem air otak;
  • bercampur - gabungan kedua-dua jenis.

Juga secara berasingan dalam setiap bentuk yang mereka bicarakan:

  • penggantian hidrosefalus;
  • borang terbuka dan tertutup;
  • kursus akut dan kronik;
  • ringan, sederhana dan teruk;
  • pentas;
  • kursus jinak dan malignan.

Punca berlakunya

Cecair serebrospinal atau cecair serebrospinal adalah larutan pelindung dan nutrien khas yang memenuhi ruang bebas rongga tengkorak dan saraf tunjang. Ini sama dengan komposisi dengan darah, tetapi berbeza dalam kandungan sel (tidak mengandungi sel darah merah, platelet dan lebih sedikit sel darah putih) dan protein.

Tugas utama cecair serebrospinal adalah untuk menjaga kelantangan otak dan saraf tunjang dari dalam, perlindungan dari kerosakan luaran (penyusutan). Pergerakannya yang berterusan juga membantu memindahkan nutrien dan produk sisa.

Biasanya, cecair serebrospinal terbentuk dengan menyaring darah melalui urat, terutamanya di dalam ventrikel lateral otak. Ini adalah rongga kecil di tengah-tengah setiap hemisfera, dipenuhi dengan cecair serebrospinal dan dibekalkan dengan baik untuk penciptaannya..

Melalui sistem yang disebut sistem bekalan air otak, cecair serebrospinal menyebar ke saraf tunjang dan keluar dari bahagian dalam rongga otak dan saraf tunjang ke luar, mengelilinginya. Melalui urat, cecair serebrospinal berlebihan mengalir kembali ke sistem peredaran darah.

Setiap spesies dari klasifikasi hidrosefalus mungkin mempunyai alasan tersendiri, tetapi ada faktor risiko yang sama untuk semua:

  • gangguan intrauterin (hipoksia, faktor teratogenik, trauma, keturunan dan lain-lain);
  • kecederaan kepala pada kanak-kanak dan orang dewasa yang dilahirkan;
  • proses berjangkit;
  • penyakit vaskular;
  • sebatan
  • epilepsi;
  • luka autoimun;
  • pelanggaran metabolisme garam air;
  • sebab lain.

Penggantian hidrosefalus berkembang sebagai mekanisme kompensasi: dengan penurunan otak, tekanan intrakranial menurun (ICP), kerana jumlah rongga kranial tidak berubah. Untuk menormalkan ICP, pengeluaran (penciptaan) CSF ditingkatkan, yang menyebabkan hidrosefalus - lebihan cecair serebrospinal, tetapi keadaan ini relatif, oleh itu ia tidak selalu disebut penyakit yang terpisah.

Biasanya dikaitkan dengan perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia di otak atau akibat jangkitan otak (ensefalitis) atau membran (meningitis).

Gejala pada Orang Dewasa

Tidak ada manifestasi khusus penggantian hidrosefalus luaran. Gejala mungkin disebabkan oleh penyakit yang mendasari atau tidak spesifik:

  • kelemahan umum;
  • gangguan penglihatan dan pendengaran ringan;
  • mengantuk berterusan;
  • sakit kepala sederhana yang berterusan;
  • kekurangan koordinasi.

Biasanya, tekanan intrakranial adalah normal, jadi tidak akan ada tanda-tanda hipertensi. Mungkin kemerosotan tajam dalam bentuk kemalangan serebrovaskular akut (strok - strok atau serangan iskemia sementara) atau migrain.

Gejala pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, tulang tengkorak lentur - mereka boleh berubah di bawah tekanan berterusan dari dalam atau luar.

Hipertensi minuman keras akan menjelma sebagai perasaan murung akibat sakit kepala yang berterusan, gangguan koordinasi, regurgitasi dan muntah. Alat okular boleh berubah: gangguan penglihatan, kemerahan konjungtiva, mata membonjol.

Kanak-kanak selepas usia 2-3 tahun akan mempunyai manifestasi yang lebih serupa dengan gejala hidrosefalus penggantian luaran pada orang dewasa..

Diagnosis penyakit

Untuk mendiagnosis hidrosefalus penggantian luaran, doktor perlu menentukan jumlah cecair serebrospinal dengan tepat. Untuk ini, pelbagai kaedah pencitraan digunakan: komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (MRI), ultrasound (ultrasound atau sonografi, ultrasound) otak. Kaedah mudah adalah lumbal tusukan - kaedah untuk menghasilkan cecair serebrospinal, yang samar-samar sama dengan prosedur pengambilan darah dari vena, tetapi sedikit CSF diambil di tulang belakang lumbar..

Kaedah tambahan, tetapi kurang dipercayai juga penting: elektroensefalografi (EEG), angiografi dan kaedah radiologi lain. Di samping itu, adalah perlu untuk mengetahui penyebab keadaan: penyakit virus, strok atau kecederaan, penyakit Alzheimer atau lain-lain. Masing-masing boleh menggunakan kaedah diagnostik mereka sendiri..

Kaedah rawatan

Pertama sekali, rejimen dan kaedah rawatan bergantung pada sebab dan kadar perkembangan hidrosefalus penggantian luaran. Dalam kebanyakan kes, dengan jenis hidrosefalus ini, rawatan khas tidak diperlukan, lebih penting untuk menangani penyebab perkembangan keadaan.

Kaedah yang jelas, tetapi tidak biasa digunakan adalah operasi. Cecair serebrospinal yang berlebihan dapat “dicurahkan” dengan membuat lubang di tengkorak untuk aliran keluarnya ke luar. Ahli bedah saraf membuat kraniotomi dan penciptaan shunt untuk penyaliran (aliran keluar) cecair serebrospinal.

Kaedah perubatan yang lebih biasa digunakan:

  • diuretik (diuretik) mengurangkan edema otak dan CSF,
  • Ubat vasokonstriktor dan perencat anhidrasa karbonik mengurangkan sintesis cecair serebrospinal,
  • hormon mengurangkan keradangan,
  • campuran elektrolit diperlukan untuk mengembalikan keseimbangan air-elektrolit,
  • ubat penahan sakit untuk melegakan sakit kepala;
  • ubat etiotropik dan patogenetik lain untuk memerangi penyebab dan mekanisme pembangunan;
  • agen simptomatik lain untuk mengurangkan gejala.

Vitamin (kecuali kekurangan vitamin yang jelas), angioprotectors, nootropics dan banyak ubat lain dengan keberkesanan yang tidak terbukti tidak digalakkan untuk rawatan sebarang penyakit, termasuk neurologi dan bedah saraf. Tujuan mereka untuk rawatan hidrosefalus otak pengganti luaran adalah tidak wajar.

Operasi yang ideal dianggap bertujuan untuk mengurangkan fungsi kapal yang terlibat dalam penciptaan cecair serebrospinal. Biasanya, prosedur ini dilakukan secara endoskopi (menggunakan peralatan khas yang memungkinkan manipulasi pada rongga melalui sayatan minimum). Pada masa yang sama, anda dapat menentukan kaedah tambahan untuk aliran keluar cecair serebrospinal.

Prognosis dan akibat hidrosefalus luaran

Prognosis perjalanan penggantian hidrosefalus luaran untuk kes tertentu bergantung pada banyak faktor: preskripsi, aktiviti, kadar perkembangan, etiologi (penyebab), rawatan yang digunakan, usia, keturunan dan lain-lain.

Secara amnya, hidrosefalus luaran otak mempunyai prognosis yang baik. Hidrosefalus luaran yang sederhana dapat berkembang untuk waktu yang lama dan berhenti pada tahap tertentu, selalunya tidak mencapai permulaan manifestasi klinikal (tanpa gejala).

Dalam kes yang jarang berlaku, ia dapat memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari, secara tidak langsung menyebabkan kemalangan serebrovaskular akut.

Pencegahan

Pertama sekali, perlu mencegah penyebab utama: strok, aterosklerosis, penyakit Alzheimer, jangkitan otak, edema serebrum. Tidak perlu takut untuk berjumpa doktor apabila ada keluhan kesihatan dan membuat skema individu untuk pencegahan kemungkinan penyakit.

Pemeriksaan perubatan, pemakanan yang mencukupi, aktiviti fizikal sederhana biasa, kekurangan tabiat buruk, rawatan penyakit kronik - kunci kesihatan maksimum.

Hidrosefalus dewasa

Dropsy otak atau hidrosefalus adalah penyakit yang menyerang bukan sahaja kanak-kanak kecil, tetapi juga orang dewasa. Ia sangat berbahaya dan boleh mengakibatkan akibat yang sangat serius. Ini berguna bagi anda untuk mengetahui apa simptom spesifik hidrosefalus dan apa kaedah merawat penyakit ini.

Apa yang merosot otak pada orang dewasa

Hydrocephalus adalah penyakit di mana cecair serebrospinal terkumpul di kepala. Ini bukan air biasa, tetapi cecair serebrospinal. Sekiranya tetes pada kanak-kanak biasanya kongenital, di mana kepalanya diperbesar, seperti yang dapat dilihat pada foto, maka pada orang dewasa muncul akibat penyakit. Penyakit ini sangat sukar dikesan dan ada juga yang meninggal dunia. Keberkesanan rawatan hidrosefalus serebrum pada orang dewasa bergantung sepenuhnya pada tahap pengesanannya. Setiap jenis dropsy mempunyai manifestasi ciri tersendiri..

Gejala dan tanda hidrosefalus

Jenis dropsy luaran, dalaman dan campuran dibezakan. Lebih-lebih lagi, yang terakhir dianggap paling berbahaya. Hidrosefalus campuran melibatkan penurunan otak, di mana pengumpulan cecair berlaku baik di ruang ventrikel dan di subarachnoid. Sekiranya sederhana, pesakit secara praktikal tidak mempunyai aduan dan dia boleh tinggal bersamanya dalam jangka masa yang lama. Dalam kes yang lebih serius, manifestasi hidrosefalopati pada orang dewasa adalah seperti berikut:

  1. Sakit kepala. Hampir tidak berlalu, tetapi pada waktu pagi lebih kuat daripada pada tempoh lain.
  2. Loya. Seperti sakit kepala, ia sangat teruk pada waktu pagi.
  3. Mengantuk Gejala ini menunjukkan bahawa hidrosefalus disertai oleh gangguan neurologi lain..
  4. Gangguan Pertuturan, Masalah Ingatan.

Luar

Ini adalah penggantian hidrosefalus non-oklusif. Ruang subarachnoid diperluas, dan cecair terkumpul di dalamnya. Orang dewasa dengan penyakit seperti ini mempunyai gejala berikut:

  • rasa letih yang berterusan;
  • loya muntah;
  • gangguan penglihatan kecil;
  • berpeluh
  • penglihatan berganda;
  • perubahan tingkah laku seksual;
  • gangguan berjalan.

Dalam Negeri

Sekiranya orang dewasa mempunyai hidrosefalus oklusi trivalentrik, di mana cecair serebrospinal memenuhi ruang ventrikel, dia mungkin menderita:

  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • loya muntah;
  • sakit kepala yang teruk;
  • masalah dengan penglihatan, pendengaran.

Punca hidrosefalus pada orang dewasa

Sebilangan besar faktor boleh memprovokasi otak. Penyakit ini berlaku kerana:

  • strok;
  • penyakit berjangkit otak dan membran (meningitis, ensefalitis, ventrikulitis, tuberkulosis);
  • ketumbuhan;
  • patologi vaskular, termasuk pecah aneurisma;
  • kecederaan kepala dan keadaan selepas trauma (hidrosefalus normotensif);
  • gangguan perkembangan sistem saraf;
  • pelanggaran pengeluaran, peredaran, penyerapan cecair serebrospinal;
  • masalah otak rendah.

Rawatan

Hidrosefalus otak pada orang dewasa didiagnosis dengan kaedah berikut:

  1. MRI Ini membantu bukan sahaja untuk mengesahkan kebenaran diagnosis, tetapi juga untuk menentukan penyebabnya.
  2. Imbasan CT.
  3. Cisternografi. Diagnosis adalah untuk menentukan jenis hidrosefalus..
  4. Pemeriksaan neuropsikologi.
  5. X-ray dengan agen kontras.

Sekiranya hasil daripada satu atau lebih kajian ini disahkan prognosis, kaedah rawatan berikut digunakan:

  1. Terapi ubat. Pilihannya sesuai jika hidrosefalus sederhana. Seorang pesakit dewasa diberi ubat yang menurunkan tekanan intrakranial (Lasix, Mannitol), diuretik. Semasa terapi, urut terapi lembut juga digunakan. Semua ini akan membantu menstabilkan pesakit dewasa, tetapi tidak menyembuhkannya, tetapi mencapai tahap subkompensasi..
  2. Pintas otak. Ia tidak dilakukan sekiranya berlaku hidrencephaly kronik, keradangan, masalah penglihatan, tetapi berkesan dalam bentuk asimetris. Seorang pesakit dewasa diberi saliran, di mana lebihan cecair serebrospinal masuk ke ruang tubuh yang lain. Operasi dalam sebilangan besar kes memberikan hasil yang positif. Setelah beberapa lama, seorang dewasa kembali ke kehidupan normalnya. Pemasangan shunt sekunder diperlukan.
  3. Endoskopi Berkesan dengan campuran, penggantian, hidrosefalus simetri. Pembedahan endoskopi dilakukan dengan instrumen mikro. Dengan bantuan mereka, buang cecair dan penyebabnya, yang mengganggu peredarannya, misalnya, tumor.
  4. Ubat rakyat. Berkesan semata-mata untuk menekan gejala yang menampakkan sindrom hidrosefalik. Adalah disyorkan untuk menggunakan decoctions herba diuretik (oregano, bearberry, pasli), beri juniper, larutan alkohol akar calamus.
  5. Diet. Bagi hidrosefalus dewasa, peraturan pemakanan mesti dipatuhi untuk meningkatkan pertukaran keseimbangan garam-air. Adalah mustahak untuk menolak produk yang menyebabkan cecair terkumpul di dalam badan. Ini adalah roti segar, daging berlemak dan unggas, daging asap, sosej, gula-gula. Sebaliknya, anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, bijirin. Hidangan paling sedap dikukus.

Akibat penyakit ini

Penyakit ini dapat disembuhkan dengan pengesanan tepat waktu dan pemilihan kaedah terapi yang betul. Walau bagaimanapun, pada orang dewasa, ini tidak selalu berlaku dengan cepat. Sekiranya hidrosefalus tidak dirawat, keadaan akan bertambah buruk, dan gejala akan bertambah. Akibatnya, orang dewasa diancam demensia lengkap. Dalam kes yang sangat teruk, hidrosefalus menyebabkan kematian.

Ciri-ciri manifestasi hidrosefalus penggantian luaran otak

Penggantian hidrosefalus adalah patologi berbahaya yang berkembang di tisu otak. Pembentukannya disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair. Minuman keras terkumpul di dalam tisu, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan komplikasi berbahaya..

Hydrocephalus disebabkan oleh aliran keluar cecair yang terganggu.

Apakah hidrosefalus otak pengganti luaran?

Tisu otak tidak menyentuh tulang, kerana ia terletak di cecair serebrospinal. Ini adalah cecair serebrospinal yang melindungi otak dari kecederaan mekanikal. Ia memberikan suhu yang stabil, membekalkan nutrien ke sel. Isipadu standard cecair serebrospinal adalah 150 ml. Beberapa kali sehari, komposisi cecair diperbaharui sepenuhnya.

Cecair diserap oleh ventrikel, yang mula memberi tekanan pada otak..

Sekiranya proses ini terganggu, cecair serebrospinal kurang diserap dan terkumpul di antara selaput, sehingga menyebabkan tetes. Kadang-kadang cecair diserap oleh ventrikel, yang akan memberi tekanan pada otak. Akibat perkembangan mikroenenoma, aktiviti otak terganggu, gejala yang membimbangkan berlaku.

Pengelasan

Hidrosefalus penggantian luaran sederhana boleh mempunyai tahap yang berbeza-beza. Sebagai contoh, ia dicirikan oleh petunjuk tekanan yang berbeza. Ia naik, menurun atau tetap normal. Juga, patologi dalam bentuk akut, subakut atau menjadi kronik.

Terdapat klasifikasi penyakit lain:

  • bentuk tertutup bermaksud saluran yang membawa kepada cecair serebrospinal bertindih. Cecair tidak dapat beredar secara normal. Dalam kebanyakan kes, saluran tersumbat kerana gumpalan darah setelah pendarahan;
  • buka. Pelanggaran penyerapan oleh sistem vena;
  • hipersecretori. Pengeluaran cecair serebrospinal berjalan pesat;
  • luaran - cecair serebrospinal terkumpul di salah satu kawasan dan bukannya otak, yang menurun dalam jumlah;
  • dalaman. Cecair diserap oleh ventrikel;
  • jenis campuran - cecair serebrospinal mengisi bukan sahaja bahagian otak, tetapi juga cangkang.

Mengapa patologi muncul?

Pada anak yang baru lahir, patologi sering diprovokasi oleh jangkitan yang dialami oleh wanita itu semasa mengandung. Berisiko adalah bayi yang dijangkiti penyakit berjangkit pada bulan-bulan pertama kehidupan. Faktor lain adalah kecederaan kepala dan leher, misalnya, semasa melahirkan anak. Hipoksia yang baru lahir meningkatkan risiko jatuh.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, hidrosefalus boleh mencetuskan strok, penyakit berjangkit yang mempengaruhi tisu otak, dan kecederaan mekanikal di kepala dan leher (contohnya, patah tulang). Berisiko adalah orang yang mengalami gegar otak, mengalami gangguan metabolik, pembentukan sista lain, masalah dengan saluran darah, jangkitan parasit dan tabiat buruk.

Gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa

Gejala hidrosefalus penggantian luaran ringan biasanya dibezakan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada bayi, penyakit ini menimbulkan gejala yang lebih tidak menyenangkan dan akut:

Seorang kanak-kanak sering meludah.

  • gegaran (dagu menggeletar, tangan);
  • kepala dicampak ke belakang;
  • bayi yang baru lahir mengalami kekejangan;
  • regurgitasi berlaku sangat kerap, sementara dalam jumlah besar;
  • bola mata tidak bergerak sebagaimana mestinya;
  • kanak-kanak itu sentiasa menjerit kerana sakit di kepala;
  • kelewatan perkembangan diperhatikan di mana bayi tidak memegang kepalanya, tidak belajar berguling, dan sebagainya..

Sekiranya ibu bapa mengabaikan tanda-tanda ini, maka tetes akan menampakkan dirinya sebagai ubah bentuk tisu tulang. Kepala akan tumbuh secara tidak seimbang ke bahagian badan yang lain.

Pada pesakit dewasa, tanda-tanda penyakit bergantung pada bentuk di mana ia berlaku. Sebagai contoh, pada peringkat awal, gejala biasanya tidak ada. Apabila masalah bertambah buruk, seseorang akan merasakan sensasi yang tidak menyenangkan:

  • migrain berterusan, ubat-ubatan yang tidak dapat ditangani;
  • loya (terutamanya pada waktu pagi), muntah;
  • perasaan lemah, keletihan berterusan;
  • ia akan berganda di mata, berpeluh akan meningkat;
  • tidur dan terjaga akan terganggu, di mana insomnia akan menyeksa pada waktu malam, dan pada waktu siang anda ingin tidur;
  • kegagalan ingatan berlaku. Kadang-kadang pesakit tidak dapat mengingati hari kelahiran mereka;
  • kebolehan intelektual berkurang, kecerobohan berkembang, pertuturan menjadi tidak sesuai.

Menetapkan diagnosis

Pemeriksaan pesakit yang sederhana tidak akan membolehkan anda membuat diagnosis dan mengesahkan hidrosefalus pengganti dalaman. Ini memerlukan prosedur diagnostik tambahan. Tetapi pertama, doktor menentukan kepekaan anggota badan, dan juga melakukan ujian koordinasi. Semasa pemeriksaan, maklumat mengenai kecederaan sebelumnya (terutamanya kecederaan otak) dan mengenai jangkitan sebelumnya dijelaskan. Untuk menjelaskan diagnosis, jenis pemeriksaan berikut ditetapkan:

    MRI otak - membolehkan anda menentukan sama ada tetes ada, dan pada tahap apa patologi;

MRI kepala.

  • CT adalah kajian alternatif di mana doktor mendapat gambaran lengkap mengenai apa yang berlaku dengan otak;
  • X-ray biasanya bertujuan untuk menjelaskan ukuran cecair serebrospinal yang diperbesar, dan juga untuk mengesan saluran yang tersumbat;
  • neurosonografi. Sebenarnya, ini adalah ultrasound biasa, yang dilakukan kepada kanak-kanak. Kajian tisu otak melewati fontanel, yang tidak ditangguhkan hingga usia tertentu;

    Tisu otak.

  • angiografi. Periksa kapal di tengkorak dan leher. Kenal pasti kemungkinan kelainan dan gangguan peredaran darah.
  • Kaedah rawatan

    Dalam kebanyakan kes, doktor cuba merawat hidrosefalus penggantian konservatif. Ini dikaitkan dengan risiko kerosakan tisu yang tinggi semasa pembedahan. Ubat digunakan jika patologi belum menyebabkan ubah bentuk yang ketara pada tisu dalaman..

    Rawatan hidrosefalus penggantian campuran otak bertujuan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan memperbaiki peredaran darah di tisu. Pesakit ditunjukkan urut kolar, membatasi aktiviti fizikal dan mengambil kumpulan ubat tertentu:

    Ubat penahan sakit.

    • ubat penahan sakit yang mengurangkan migrain dan mengatasi serangannya;
    • ubat antikonvulsan ditetapkan jika pesakit sudah mengalami sawan, sawan yang teruk;
    • diuretik diperlukan untuk mengeluarkan lebihan cecair dari badan. Mereka membantu mengurangkan pembengkakan tisu;
    • agen yang meningkatkan bekalan darah ke sel otak;
    • dengan peningkatan tekanan intrakranial, dana ditetapkan untuk menstabilkan petunjuknya;
    • sekiranya terdapat fokus keradangan pada tisu otak, perlu mengambil kortikosteroid;
    • dengan perubahan ketara dalam keadaan psikologi, ubat penenang atau ubat penenang lain diresepkan.

    Kaedah pembedahan

    Hydrocephalus pada orang dewasa tidak selalu dapat menerima rawatan konservatif, oleh itu, dalam kes yang jarang berlaku, ia memerlukan campur tangan pembedahan. Biasanya, pembedahan hanya ditetapkan sekiranya kes patologi berkembang pesat, dan ubat-ubatan tidak memperbaiki keadaan seseorang.

    Penyingkiran cecair serebrospinal yang berlebihan berlaku di rongga perut melalui shunt khas.

    Baru-baru ini, pembedahan pintasan adalah jenis campur tangan pembedahan yang paling biasa. Untuk operasi, pemasangan khas dipasang untuk menghubungkan bahagian otak dengan tisu badan yang lain. Selalunya, penghapusan cecair serebrospinal yang berlebihan berlaku di rongga perut. Apabila injap terbuka, cecair serebrospinal dikeluarkan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai banyak kelemahan. Pertama sekali, ini adalah bahaya campur tangan itu sendiri, di mana terdapat risiko menyentuh tisu yang sihat. Di samping itu, setelah memasang shunt, kadang-kadang diperlukan untuk menggantinya, yang juga menyebabkan banyak kesulitan.

    Oleh itu, baru-baru ini, doktor lebih suka menggunakan pembedahan endoskopi. Cecair dikeluarkan menggunakan endoskopi, yang dimasukkan ke dalam lubang di ventrikel..

    Akibat dan Komplikasi

    Bahaya utama adalah kekurangan rawatan. Penggantian hidrosefalus memerlukan pengawasan perubatan wajib, kerana ia membawa kepada keadaan yang mengancam kesihatan. Ini menimbulkan demensia, di mana pesakit tidak dapat menilai kejadian secara objektif.

    Di masa depan, fungsi motor terganggu, orang itu berhenti menjaga keseimbangannya dan jatuh pada sebarang usaha untuk bangun. Tahap komplikasi seterusnya adalah pelanggaran fungsi pertuturan. Terdapat gegaran pada anggota badan, sawan, sawan menyerupai epilepsi. Pesakit tidak dapat mengawal tubuhnya sendiri, yang menyebabkan ketidaksinambungan kencing.

    Sebenarnya, seseorang berhenti mengawal dirinya dan tidak lagi dapat memenuhi keperluannya sendiri. Oleh itu, tahap patologi yang serius biasanya menyebabkan tahap kecacatan satu tahap atau yang lain.

    Dengan suntikan serebrum, perlu menilai keadaan pesakit dengan secukupnya dan berjumpa doktor pada gejala yang membimbangkan pertama. Kekurangan rawatan menyebabkan kehilangan sepenuhnya oleh seseorang dari semua fungsi asas. Sekiranya pada waktunya untuk memulakan kursus pemulihan, pesakit akan dapat kembali ke gaya hidup biasa mereka.

    Klasifikasi hidrosefalus: teruk dan sederhana, dalaman dan luaran

    Hydrocephalus adalah proses di otak di mana terlalu banyak cecair terkumpul di dalam tengkorak. Akibatnya, tekanan intrakranial meningkat pada seseorang, gangguan dalam fungsi otak dan sistem lain berlaku. Terdapat hidrosefalus luaran dan dalaman, tetapi ada kaedah lain untuk mengklasifikasikan penyakit ini. Dan bagi masing-masing proses patologi yang berbeza adalah ciri..

    Dropsy otak dijumpai pada kanak-kanak dari segala usia, dan juga pada populasi orang dewasa. Terdapat lebih daripada 100 sebab yang boleh menyebabkan patologi. Dan mereka tidak dapat diramalkan atau dicegah dengan cara apa pun..

    Hidrosefalus otak luar pada orang dewasa adalah bentuk patologi di mana lebihan cecair terkumpul terutamanya di bawah meninges, dan mungkin tetap normal dalam sistem ventrikel. Walau bagaimanapun, ia dicirikan oleh tanda dan gejala yang sama seperti patologi dalaman.

    Pengelasan hidrosefalus

    Terdapat beberapa cara untuk mengklasifikasikan hidrosefalus luaran: terbuka dan tertutup, kongenital atau diperoleh, akut atau kronik. Ia juga dibahagikan mengikut keparahan: hidrosefalus luaran otak yang teruk dan sederhana.

    Spesies mengikut jenis dan mekanisme pengembangan

    Hidrosefalus tertutup adalah penyakit di mana aliran keluar cecair serebrospinal terganggu kerana adanya rintangan. Akibatnya, cecair otak tidak memasuki sistem..

    Dengan hidrosefalus luaran tertutup, terdapat pengumpulan cecair yang berlebihan di ruang subarchanoid, ia tidak memasuki peredaran sistemik. Penyebab penyakit yang tertutup: tumor, kista, penyempitan bekalan air, pendarahan, penyumbatan lubang Lushka dan Manaji.

    Dalam kes ini, hidrosefalus luaran tertutup pada orang dewasa boleh menjadi teruk atau sederhana. Hydrocephalus akan berkembang secara tempatan, di tempat di mana halangan itu muncul. Gejala neurologi dengan bentuk penyakit tertutup berlaku ketika tekanan meningkat.

    Borang terbuka

    Hidrosefalus luaran terbuka terbentuk pada orang dewasa dengan gangguan penyerapan cecair serebrospinal, tetapi tidak ada halangan untuk pergerakannya dalam kes ini. Cecair serebrospinal bergerak normal, tetapi diserap dengan sangat perlahan akibat faktor yang tidak diketahui..

    Dengan bentuk patologi luaran pada orang dewasa, ruang subarachnoid mengembang, secara beransur-ansur atrofi otak. Sebab-sebab bentuk terbuka ini termasuk: pendarahan, metastasis, meningitis, sarcoidosis dan cysticercosis.

    Penyebab yang sangat jarang berlaku adalah tumor plexus vaskular yang menghasilkan cecair serebrospinal.

    Pada masa pembentukan

    Hidrosefalus luaran yang teruk dan ringan adalah kongenital, diperoleh dan diganti:

    Diperolehi. Ia berlaku selepas kerosakan otak akibat keradangan: ensefalitis, arachnoiditis, meningitis, atau di bawah pengaruh kecederaan, pendarahan pada membran arachnoid. Dengan hidrosefalus dalaman, ventrikel menderita.

    Juga, penyebab hidrosefalus luaran sederhana atau teruk yang diperoleh: strok hemoragik dan proses tumor yang berbeza sifatnya, sista, parasit yang mempengaruhi otak.

    Kongenital Ia berkembang hanya pada kanak-kanak semasa perkembangan di peringkat embrio. Ia muncul pada bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Penyebab yang paling biasa adalah kerosakan otak yang boleh disebabkan oleh jangkitan janin (toxoplasma, sifilis, rubella, beguk, sitomegalovirus), kecederaan kelahiran, dan pendarahan di bawah selaput saluran otak. Hampir semua patologi kongenital dikelaskan.

    Pengganti. Bentuk patologi otak campuran yang tidak dianggap sebagai hidrosefalus luaran tulen. Ia berlaku dengan latar belakang atrofi otak, yang mengurangkan isipadu. Keseimbangan antara cecair yang dihasilkan dan dikeluarkan tidak rosak.

    Atrofi dengan penggantian patologi terbentuk akibat: ensefalopati vaskular (akibat aterosklerosis atau hipertensi), perubahan berkaitan usia, ensefalopati toksik, penyakit Kreuzfeld-Jakob.

    Walau bagaimanapun, klasifikasi jenis penyakit tidak berakhir di sana..

    Sifat patologi

    Terdapat 2 jenis penyakit dalam intensiti dan jangka masa. Hidrosefalus akut berkembang dengan cepat, gejala semakin meningkat selama beberapa hari. Selalunya ia ditutup secara semula jadi dan memerlukan operasi bedah saraf kecemasan - bypass otak.

    Bentuk kronik berkembang secara beransur-ansur - dari 6 bulan hingga 2-3 tahun. Tekanan intrakranial pada pesakit tumbuh dengan lancar, lompatan tidak tetap. Dalam bentuk kronik, gejala tidak dapat dilihat pada mulanya, tetapi apabila patologi menjadi parah, tanda-tanda penyakit menjadi jelas. Dalam bentuk kronik, penyakit terbuka paling kerap berlaku.

    Bentuk bercampur

    Hidrosefalus luaran yang sederhana atau bentuk penyakit yang ketara adalah pengumpulan cecair serebrospinal di semua lapisan otak: ventrikel, tangki, ruang subarachnoid. Tahap keparahan membahagikan penyakit kepada 2 jenis:

    • bentuk pampasan - lebihan cecair tidak memampatkan tisu badan yang lain, tidak ada gejala penyakit;
    • bentuk dekompensasi - tekanan cecair berlebihan pada tisu sekitarnya, oleh itu, tanda-tanda penyakit terbentuk.

    Dengan jenis patologi kedua, gejala muncul secara beransur-ansur dan menyebabkan hilangnya prestasi.

    Bentuk sederhana dan teruk

    Hidrosefalus luaran dibahagikan kepada dua jenis mengikut keparahan gambaran dan gejala klinikal. Diagnosis intensiti proses dibuat mengikut hasil MRI. Dengan bentuk penyakit luaran, ruang subarachnoid, septa interventrikular dan bahagian otak lain diperiksa.

    Diagnosis hidrosefalus luaran sederhana dibuat jika, selama 3 sesi MRI dengan selang 2-3 minggu, perubahan tidak signifikan dalam peredaran cecair serebrospinal dikesan. Sekiranya perubahan itu secara signifikan menyimpang dari norma, hidrosefalus luaran yang jelas akan didiagnosis.

    Tetapi perubahan dalam jumlah struktur cecair serebrospinal mungkin berlaku dengan latar belakang penyakit lain. Oleh itu, pesakit memerlukan pemantauan berterusan.

    Penyebab penyakit yang biasa

    Di samping itu, untuk setiap jenis penyakit penyebab pembentukan yang unik adalah ciri khas, terdapat faktor perkembangan umum:

    • sebarang luka berjangkit yang mempengaruhi otak, termasuk: ensefalitis, tuberkulosis, meningitis;
    • pendarahan subarachnoid;
    • kecederaan kepala dan serviks;
    • - Pukulan - pelbagai jenis, yang paling berbahaya - pendarahan;
    • tumor batang otak;
    • mabuk alkohol yang berpanjangan, terutamanya dengan penggunaan minuman berkualiti rendah;
    • kecederaan tulang belakang dan pemampatan saluran cerebrospinal akibat edema;
    • proses berjangkit bernanah di otak.

    Secara berasingan, kita dapat mengetahui penyebab hidrosefalus penggantian luaran sederhana: masalah metabolik, ensefalopati pikun atau vaskular, diabetes, aterosklerosis, atau sklerosis berganda.

    Tanda-tanda utama penyakit ini

    Hidrosefalus luaran yang diekspresikan secara sederhana disertai dengan banyak gejala, tetapi sebahagian daripada mereka bertopeng dengan bijak dan untuk waktu yang lama mungkin tidak menyebabkan ketidakselesaan. Tanda-tanda penyakit dibahagikan secara bersyarat kepada beberapa kumpulan:

    • Adalah biasa. Pada peringkat awal, sakit kepala yang jarang muncul, disertai dengan peningkatan tekanan di dalam tengkorak dan mual. Dengan berlakunya penyakit dengan bentuk luaran, gejala ini hilang atau menjadi tidak signifikan.
    • Ketidakstabilan sistem saraf. Selalunya, pesakit mengadu pelanggaran alat vestibular, penglihatannya merosot: tinitus, pening, masalah kiprah muncul, dan kemampuan untuk memvisualisasikan objek hilang. Sekiranya tidak dirawat, saraf terletak di atrofi bola mata.
    • Masalah muskuloskeletal. Pesakit merasa lumpuh separa, bereaksi buruk terhadap rangsangan luaran, perubahan tulisan tangan muncul.
    • Masalah mental. Pada orang dengan hidrosefalus luaran yang sederhana, tahap pencerobohan meningkat. Perubahan emosi yang tajam berkembang.

    Tanda-tanda penyakit lain muncul yang tidak menunjukkannya secara langsung. Irama biologi pesakit berubah, dia sering berjaga-jaga pada waktu malam, rasa apatis muncul, tidak peduli.

    Kadang-kadang orang hilang di ruang angkasa, dan di puncak kemajuan penyakit ini, kemampuan untuk bercakap, bergerak dan berfikir hilang. Pada tahap lanjutan otak jatuh, gejala seperti ketidaksinambungan kencing.

    Pada kanak-kanak, dropsy ditunjukkan oleh tanda-tanda tambahan: bentuk kepala yang tidak teratur, pembengkakan urat pada kulit, keterbelakangan perkembangan, masalah penglihatan, penurunan bola mata, ketika diketuk, terdengar suara, seolah-olah dari bekas cecair. Rawatan penyakit ini paling sering dilakukan secara pembedahan, tetapi ubat juga digunakan..

    Berapa banyak yang hidup dengan hidrosefalus otak

    Hydrocephalus, juga disebut tetes otak, adalah penyakit yang dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar cecair serebrospinal. Perubahan fungsi metabolisme penyerapan atau pengeluaran cecair serebrospinal dari bahagian dan struktur organ boleh menyebabkan keadaan patologi. Penyakit ini tidak mempunyai kategori umur. Walau bagaimanapun, hidrosefalus otak pada orang dewasa biasanya mempunyai kursus yang lebih kompleks daripada pada kanak-kanak. Ini disebabkan tulang tengkorak yang bersatu dan tebal di kawasan fontanel. Dalam kes ini, hipertensi teruk berlaku di rongga otak, yang menyebabkan banyak komplikasi. Seringkali berlakunya keadaan patologi bersamaan dengan penyakit lain dari sistem saraf atau peredaran darah yang mempengaruhi struktur otak.

    Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

    Apa itu hidrosefalus? Dropsy (asites) otak pada orang dewasa dianggap sebagai penyakit, dengan perkembangan yang beransur-ansur. Peningkatan berlebihan dalam jumlah cecair serebrospinal di bahagian berongga sistem saraf pusat memang ada di dalamnya. Dalam kes ini, tekanan intrakranial meningkat dengan ketara dan hipertensi berlaku. Fenomena ini menunjukkan kelebihan cecair serebrospinal yang disintesis berbanding penyerapan semula pada urat yang mengalirkan darah di rongga otak, akibatnya, jumlah cairan serebrospinal meningkat dengan ketara.

    Kanak-kanak dicirikan oleh diagnosis sindrom hipertensi-hidrosefalik pada orang dewasa (HHS), yang muncul pada hampir setiap kanak-kanak selama dua belas bulan pertama. Diagnosis, dalam kes ini, tidak dianggap sebagai keadaan patologi dan mungkin maklumat mengenai perubahan tekanan dengan pertumbuhan. Pada kanak-kanak, pelbagai penyimpangan dari norma dan perubahan tekanan dianggap normal. Parameter tekanan untuk bayi berusia satu tahun dianggap labil. Di samping itu, ini menyumbang kepada penggunaan ubat yang tidak terkawal yang mempunyai kesan diuretik dan penghambatan. Ini juga mungkin terjadi kerana penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan otak darah. Perubahan tekanan intrakranial dan penyimpangan dari norma yang diterima umum adalah ciri khas kanak-kanak.

    Oleh kerana dropsy dicirikan oleh peningkatan kandungan cairan serebrospinal di rongga otak dan di antara membran organ, ada baiknya menganalisis prinsip perkembangan dan penampilan. Bagi manusia, jumlah cecair serebrospinal adalah pemalar fisiologi yang stabil dan berbeza dari 50 mililiter untuk bayi baru lahir hingga 120-150 mililiter pada orang dewasa. Diagnosis hidrosefalus pada orang dewasa bermaksud lebihan jumlah cecair serebrospinal, yang selalu berada di rongga otak. Dalam kes ini, struktur organ dimampatkan dengan kuat, yang boleh menyebabkan manifestasi neurologi khas..

    Dalam keadaan normal, tubuh melepaskan sejumlah kecil cecair serebrospinal, yang biasanya dijumpai di bahagian berongga organ - ventrikel dan di bawah membran arachnoid ruang subarachnoid. Cecair bergerak ke seluruh otak sepanjang masa, yang diperlukan untuk menjaga persekitaran yang diinginkan. Fungsi cecair adalah memberikan nutrien dan membuang produk metabolik. Di samping itu, cecair serebrospinal tidak membenarkan badan bergerak di ruang kotak, dan juga tidak mendorong ke kawasan kotak kranial ke mana medulla oblongata menghubungkan ke saraf tunjang (pembukaan besar tulang oksipital). Juga, cecair serebrospinal dicirikan oleh fungsi penyerap kejutan yang mencegah gegaran daripada kerosakan mekanikal pada kepala.

    Dalam keadaan normal, bahagian cecair serebrospinal, yang dihasilkan oleh pelbagai bahagian organ, diserap ke dalam aliran darah oleh urat dan sinus vena, dan selebihnya beredar di ventrikel. Pada masa yang sama, sejumlah cecair memasuki saluran tulang belakang dan melindunginya dari gegaran semasa pergerakan dan melakukan fungsi pengangkutan. Kerana pengeluaran dan penyerapan yang berterusan, terdapat proses berterusan untuk mengemas kini komposisi cecair serebrospinal di otak. Atas sebab ini, ia tidak mengandungi toksin, metabolit dan komponen berbahaya..

    Dengan pengumpulan cairan serebrospinal, jika diekskresikan dalam jumlah yang berlebihan atau penyerapan semula dilakukan dalam jumlah yang tidak mencukupi, maka terjadi penumpukan cairan di otak, yang mengakibatkan hipertensi. Oleh itu, dipercayai bahawa asas pengembangan hidrosefalus di otak adalah ketidakseimbangan antara pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal. Bergantung pada perbezaan ketidakcocokan, perjalanan penyakit ini bertambah buruk dan kerosakan patologi pada organ berlaku. Termasuk tidak sesuai dengan kehidupan.

    Pengelasan hidrosefalus

    Bergantung pada penyebab kejadian dan kerumitan, beberapa bentuk dan jenis hidrosefalus diklasifikasikan, yang dicirikan oleh jalan dan tanda yang berbeza. Ini termasuk:

    • Borang terbuka;
    • Jenis tertutup;
    • Kongenital
    • Diperolehi;
    • Borang penggantian;
    • Bentuk akut dan kronik;
    • Hidrosefalus atropik;
    • Dropy otak hipotropik;

    Tertutup

    Bentuk tertutup atau oklusal berlaku apabila gangguan mengalirkan cecair serebrospinal dari struktur otak ke dalam lingkaran pendarahan umum. Pengaliran keluar tidak mungkin berlaku kerana pelbagai halangan yang dilokalisasikan di kawasan dan struktur organ yang berlainan. Terutama, halangan timbul di celah-celah yang menuju ke ventrikel dan paip air. Sekiranya terdapat faktor yang mengganggu pergerakan cecair serebrospinal di saluran, peredarannya di otak tertunda. Akibatnya, cairan serebrospinal tidak dapat mencapai rongga dan kawasan di bawah membran arachnoid, di mana penyerapan semula ke dalam darah vena berasal. Dalam kes ini, lebihan cecair terkumpul, yang membawa kepada keadaan patologi.

    Faktor-faktor yang menyebabkan berlakunya bentuk tertutup kepala yang biasanya tertutup adalah saluran air yang menyempit, pelbagai neoplasma, sista, aliran darah, dan juga penurunan ukuran bukaan Magandie dan Lushka.

    Dengan tetes tertutup, topografi rintangan mempengaruhi struktur organ. Bergantung pada penyumbatan jabatan tertentu di mana cecair serebrospinal beredar, perubahan patologi dalam struktur yang sesuai berlaku. Dengan penurunan diameter satu lubang Monroe, perubahan patologi dalam jumlah ventrikel serebral pertama atau kedua berlaku. Sekiranya kedua-dua bahagian tersebut tersumbat, hidrosefalus dari hemisfera serebrum akan bermula. Sekiranya lubang saluran air serebrum sembuh, maka ventrikel lateral dan ketiga meningkat dengan ketara. Tetapi jika lubang Lushka dan Mazhandi ditumbuhi, tetesan semua struktur yang bertanggungjawab untuk peredaran cecair serebrospinal berlaku.

    Untuk bentuk penyakit ini, peningkatan ketara dalam ukuran ventrikel serebrum, yang menekan struktur otak, adalah tipikal. Bergantung pada topografi penyakit, manifestasi mungkin berbeza. Biasanya, ini menyebabkan pelbagai keadaan patologi bersifat neurologi.

    Buka

    Bentuk penyakit ini adalah dengan masalah dengan penyerapan cecair serebrospinal ke dalam aliran darah. Pada masa yang sama, tidak ada yang menghalang peredaran cecair serebrospinal di otak. Oleh itu, pengeluaran komposisi serebrospinal adalah normal, tetapi pada masa yang sama penyerapannya sangat perlahan. Pada masa yang sama, keseimbangan antara pengeluaran dan penyerapan stabil hanya disebabkan oleh sindrom hipertensi. Dalam kes ini, rongga otak dan tangki di ruang sarang labah-labah mengembang, menyumbang kepada atrofi neuron dan neuroglia.

    Keradangan membran otak membawa kepada bentuk penyakit ini - meningitis, meningoencephalitis, sarcodioses, pencurahan darah ke ruang otak dan lain-lain. Faktor-faktor yang sangat jarang berlaku untuk hidrosefalus otak termasuk neoplasma plexus vaskular, yang menghasilkan jumlah cecair serebrospinal yang terlalu besar.

    Kongenital

    Dropy otak kongenital berlaku dalam tempoh kelahiran embrio. Penyakit yang sangat ketara dalam tiga bulan pertama kehidupan bayi. Biasanya, keabnormalan dalam perkembangan embrio menyebabkan perkembangan keadaan patologi. Selalunya, ini adalah anomali Chiari, atresia jurang antara Magendie dan Lushka. Menyempitkan lumen saluran air, memerah pangkal otak jenis semula jadi.

    Selalunya, kecacatan boleh muncul kerana faktor berikut:

    • Pencurahan darah di rongga otak atau di bawah membran saluran air serebrum yang berlaku semasa pembentukan organ saraf.
    • Dengan jangkitan embrio dalam tempoh perkembangan kelahiran. Penyakit yang boleh menyebabkan fenomena ini adalah: beguk, toksoplasmosis, sifilis dan lain-lain.
    • Kerosakan mekanikal pada tengkorak semasa melahirkan: hidrosefalus kongenital mempunyai bentuk tertutup.

    Diperolehi

    Pengambilan hidrosefalus berlaku apabila kerosakan pada struktur otak yang berlainan alam. Terutama, perkembangan bermula selepas proses keradangan akibat meningitis, arachnoiditis. Juga, masalah mungkin berlaku kerana pencurahan darah ke lapisan otak. Terutama di ruang subarachnoid, atau di ventrikel otak. Di samping itu, ia mungkin muncul kerana kecederaan kraniocerebral dengan kerumitan yang berbeza-beza, setelah gangguan peredaran darah akut, dengan latar belakang perkembangan neoplasma, sista, penyakit parasit.

    Penggantian

    Bentuk penyakit ini tidak dapat dianggap sebagai penyakit otak yang sesuai dengan diagnosis klinikal. Pengumpulan cecair serebrospinal berlaku sebagai akibat dari permulaan atrofi serebrum. Pada masa yang sama, jumlah tisu saraf dalam organ menurun dengan ketara, dan ruang kosong diisi dengan cecair serebrospinal kerana tindakan sistem pampasan. Dengan bentuk penyakit ini, keseimbangan antara pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal tidak terganggu, oleh itu, biasanya rawatan rawatan tidak diperlukan. Campur tangan pembedahan akan diperlukan sekiranya berlaku hidrosefalus normontensif. Dengan bentuk ini, hipertensi intrakranial tidak berlaku, tetapi kerana ciri struktur otak, membran ventrikel meregang bersama dengan tangki dan sinus ruang subarachnoid. Ini membawa kepada pesakit yang semakin teruk.

    Pelbagai penyakit patologi yang menyebabkan kematian tisu saraf adalah faktor yang menyumbang kepada perkembangan penggantian hidrosefalus otak. Ini termasuk:

    • Perubahan struktur tisu otak yang muncul kerana penuaan.
    • Perkembangan hydroencephalopathy tempat tidur vaskular, yang mungkin muncul disebabkan oleh aliran darah yang terganggu di pelbagai bahagian badan. Aterosklerosis, darah tinggi, diabetes membawa kepada fenomena ini..
    • Dengan mabuk umum badan, dan munculnya ensefalopati toksik.

    Tajam

    Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan yang sangat cepat. Dalam kes ini, keadaan pesakit bertambah buruk dengan cepat. Jalannya penyakit ini biasanya rumit dalam waktu yang sangat singkat - hingga seminggu. Biasanya dalam bentuk ini terdapat jalan penyakit tertutup. Kurang terbuka. Rawatan biasanya memerlukan pembedahan, dengan saliran cecair serebrospinal dan pembedahan pintasan. Selain bedah saraf, tidak ada kaedah untuk merawat penyakit ini.

    Kronik

    Untuk penyakit kronik, perkembangan yang lama memang wujud. Penyakit ini boleh berkembang lebih dari enam bulan. Dalam kes ini, proses berlakunya hipertensi intrakranial secara beransur-ansur berlalu. Struktur yang bertanggungjawab untuk peredaran cecair serebrospinal serebrospinal meningkat dengan perlahan. Manifestasi juga muncul secara beransur-ansur dengan komplikasi bertahap. Selalunya berlaku dengan bentuk patologi terbuka.

    Luar

    Pengumpulan sejumlah besar eksudat di ruang luaran otak (membran superhard) sememangnya wujud dalam penyakit ini. Cecair berlebihan di ruang subarachnoid juga mungkin. Dalam kes ini, jumlah cecair serebrospinal di ventrikel biasanya berada dalam had normal. Penyebabnya adalah hipertensi, kecederaan mekanikal pada tengkorak, aterosklerosis.

    Untuk bentuk luaran penyakit ini, ketiadaan simptom yang hampir lengkap adalah wujud. Sakit kepala atau hipertensi secara praktikal tidak berlaku. Bentuk penyakit laten mungkin muncul, akibatnya ukuran organ utama orang itu berkurang dengan ketara, dan kerana reaksi pampasan, ruang bebas dipenuhi dengan cecair serebrospinal.

    Dalaman dan sederhana

    Dengan penyakit ini, sejumlah besar cecair terkumpul di dalam ventrikel. Hidrosefalus otak yang sederhana, pada orang dewasa, biasanya muncul dengan penyakit tertutup. Faktor-faktor yang menyebabkan berlakunya patologi adalah gangguan dalam peredaran cecair. Sebagai tambahan, neoplasma membawa kepada bentuk seperti itu.

    Dalam diagnosis klinikal, amaran dalaman yang sederhana disebut perubahan struktur otak, di mana terdapat penyimpangan kecil dari norma yang diterima umum. Semasa melakukan pengimejan resonans magnetik, peningkatan kecil dalam jumlah ventrikel tidak semestinya menjadi tanda hidrosefalus. Untuk membuat diagnosis yang tepat, diperlukan beberapa kajian tambahan. Hidrosefalus yang dinyatakan secara sederhana biasanya tidak simetri.

    Bercampur

    Dengan penyakit ini, cecair serebrospinal memenuhi semua struktur otak yang bebas. Kedua-dua ruang dan ventrikel subarachnoid diisi. Pesakit dengan memburuknya vertebra serviks, aterosklerosis, atau hipertensi secara beransur-ansur biasanya dapat muncul pada orang tua..

    Apa itu hidrosefalus berbahaya

    Dropsy di kepala dalam keadaan terabai pada orang dewasa boleh menyebabkan kematian. Terutama jika dropsy berada di kawasan medulla oblongata. Dalam kes ini, akibatnya mungkin termasuk memerah pusat pernafasan dan kematian kerana sesak nafas.

    Berapa lama mereka hidup selepas sakit? Jangka hayat bergantung pada permulaan rawatan. Dengan diagnosis dan rawatan awal, seseorang akan hidup lama tanpa mengalami akibat. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan jumlah cecair serebrospinal yang signifikan, seseorang mungkin kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi secara normal, kerana komplikasi: gangguan pendengaran, masalah penglihatan dan kawalan reaksi tidak sedarkan diri mungkin terjadi.

    Punca hidrosefalus

    Penyebab dropsy adalah perubahan keseimbangan antara penyerapan dan pengeluaran cecair serebrospinal. Dalam kes ini, jumlah cecair serebrospinal di rongga meningkat dengan ketara.

    Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan permulaan penyakit:

    1. Gangguan dalam bekalan darah ke otak, yang mungkin berlaku kerana penyumbatan arteri karotid dengan trombus, pukulan pelbagai jenis, darah vena dari sinus memasuki ruang di bawah membran arachnoid.
    2. Penyakit berjangkit dan keradangan yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan bahagiannya, serta membran pelindung.
    3. Ensefalopati disebabkan oleh keracunan alkohol akut, pengumpulan bahan toksik dan keadaan selepas trauma yang menyebabkan kebuluran oksigen otak.
    4. Neoplasma dengan kursus yang berbeza yang muncul dari neuron di sekitar formasi berongga di otak, batang tubuh, dan tisu perioistem.
    5. Kerosakan mekanikal pada bahagian sistem saraf pusat, yang menyebabkan pembengkakan umum bahagian organ, pecahnya arteri atau komplikasi selepas kecederaan.
    6. Keabnormalan keturunan dan malformasi boleh menyebabkan penyakit seperti itu..

    Juga, kerap kali mengering di otak diperhatikan sebagai komplikasi selepas pembedahan.

    Manifestasi klinikal penyakit ini

    Manifestasi klinikal dropsy mungkin berbeza bergantung pada sistem saraf pusat yang terjejas. Tanda-tanda sindrom hidrosefalik pada orang dewasa disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial dan kematian jabatan.

    Gejala neurologi bentuk akut tertutup mungkin termasuk:

    • Permulaan refleks loya dan muntah, terutamanya selepas bangun tidur.
    • Sakit kepala sering diperhatikan pada waktu pagi..
    • Munculnya gejala perpindahan paksi organ - kehilangan kesedaran pada pesakit, boleh mencapai koma. Selalunya dikaitkan dengan masalah motor mata. Semasa menekan bahagian yang memanjang, gejala sering mempengaruhi alat pernafasan dan peredaran darah, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.
    • Mengantuk adalah salah satu gejala hipertensi intrakranial yang paling berbahaya. Selepas kejadiannya, keadaan pesakit biasanya bertambah teruk.
    • Pelbagai masalah penglihatan.

    Sekiranya penyakit berlanjutan dalam bentuk kronik, manifestasi mempunyai perbezaan yang signifikan dari bentuk akut. Dalam kes ini, paling kerap, demensia berlaku 20 hari setelah menerima kerosakan mekanikal, meningitis atau faktor lain yang menyebabkan perubahan.

    Bagi seseorang, tanda seperti itu wujud:

    • Pesakit kehilangan aktiviti untuk sebahagian besar, semasa proses kerja, keinginan untuk melakukan pekerjaan hilang, masalah dengan konsentrasi.
    • Pelanggaran berlaku dalam kitaran tidur dan bangun tidur, pesakit dicirikan oleh rasa mengantuk pada siang hari dan kurangnya keinginan untuk tidur pada waktu malam.
    • Biasanya terdapat pelanggaran ingatan jangka pendek, terutama mengenai nombor.

    Dengan jangka panjang penyakit ini, pelbagai gangguan kognitif mungkin berlaku berkaitan dengan kerosakan pada bahagian korteks serebrum, yang bertanggungjawab untuk pelbagai fungsi. Dalam kes ini, mungkin terdapat gangguan dalam operasi alat pertuturan dan analisis.

    Diagnostik

    Kaedah berikut digunakan untuk mengesan sindrom hidrosefalik hipertensi:

    1. Menjalankan pemeriksaan visual fundus oleh pakar oftalmologi pakar. Pembengkakan saraf menunjukkan hipertensi intrakranial, yang pada gilirannya boleh menjadi tanda jatuh.
    2. Apabila mengubah ukuran kepala menjadi hampir semua nilai pada orang dewasa, ini selalu menunjukkan peningkatan jumlah cairan serebrospinal di dalam rongga kranial.
    3. Sekiranya hidrosefalus disyaki, pengimejan resonans magnetik adalah wajib. Semasa menggunakan peralatan, adalah mungkin untuk melakukan pemeriksaan lengkap terhadap pesakit untuk jatuh, dan juga dengan alasan yang menyebabkan kemunculan keadaan patologi. Di samping itu, anda dapat mengesan perubahan struktur bahagian badan.
    4. Ultrasound juga dapat mengesan perubahan struktur otak. Walau bagaimanapun, teknik ini hanya boleh digunakan untuk kanak-kanak..
    5. EEG atau REG tidak dapat memberikan maklumat yang cukup untuk mengesan penyakit. Pengukuran semasa tidak dapat menunjukkan perubahan struktur.
    6. Tomografi yang dikira memberikan hasil yang kurang tepat daripada MRI..

    Untuk diagnosis yang tepat atau penghapusan kecurigaan, perlu dilakukan pengimejan resonans magnetik dan pemeriksaan fundus bola mata. Di samping itu, anda perlu berjumpa pakar untuk menilai gejala. Diagnosis dibuat hanya dengan kepatuhan sepenuhnya terhadap gejala, kehadiran perubahan fundus dan pengesahan semasa MRI. Jika tidak, masalah ini paling kerap disebabkan oleh penyakit lain..

    Cara merawat penyakit

    Rawatan hidrosefalus otak pada orang dewasa dijalankan bergantung pada isipadu cecair di rongga kranial. Dengan jumlah yang sedikit, patologi dirawat menggunakan terapi ubat. Dengan jumlah cecair serebrospinal yang banyak, ubat tetes dapat disembuhkan hanya dengan pembedahan. Kaedah rawatan dengan ubat tradisional untuk hidrosefalus tidak berkesan.

    Terapi ubat

    Rawatan hidrosefalus dengan ubat digunakan hanya pada peringkat awal penyakit, yang dicirikan oleh sejumlah kecil cairan serebrospinal. Ubat digunakan hanya dengan pelantikan doktor.

    Pertama sekali, perlu untuk mengurangkan tekanan intrakranial, yang digunakan diuretik, yang diperlukan untuk membuang air berlebihan. Untuk memulihkan resorpsi, perlu menggunakan ubat yang meningkatkan fungsi sistem vaskular. Untuk kesakitan teruk, steroid anabolik digunakan..

    Pembedahan

    Campur tangan pembedahan dilakukan apabila rawatan ubat mustahil atau tidak berkesan. Ini biasanya diperlukan jika pesakit berisiko, boleh menyebabkan kematian atau koma. Dalam kes ini, saliran atau endoskopi dapat dilakukan..

    Semasa saliran, peralatan khas dipasang pada tengkorak manusia yang mengepam lebihan cecair. Digunakan untuk sindrom hidrosefalik hipertensi, yang berlaku dengan komplikasi.

    Dengan endoskopi, cecair serebrospinal dikeluarkan melalui kateter. Operasi dilakukan dengan mengebor lubang ke dinding tengkorak ke mana alat dimasukkan.

    Pembedahan pintasan

    Pembedahan pintasan dilakukan dengan menggunakan sistem khas. Dalam kes ini, cecair serebrospinal dapat dialihkan ke rongga badan yang lain. Shunt dimasukkan ke dalam rongga perut, atrium kanan dan di kawasan tangki besar bahagian oksipital otak..

    Pemulihan

    Selepas rawatan, pastikan anda menjalani kursus pemulihan. Sebagai tambahan kepada pemakanan yang betul, kursus ini merangkumi kompleks terapi fizikal, latihan dan penggunaan ubat-ubatan.

    Pemakanan

    Selepas penyakit ini, anda perlu mengubah diet pesakit. Pastikan untuk mengecualikan daripada makanan berlemak makanan kaya kolesterol dan berbeza kalori. Pilihan diet yang baik adalah makanan vegetarian..