Gegaran pada kanak-kanak tanda, darjah dan rawatan

Gegar otak adalah bentuk kecederaan otak traumatik ringan (TBI). Kadang-kadang disertai dengan kehilangan kesedaran jangka pendek (hingga lima minit) dan pelanggaran fungsi otak secara ringkas. Gegar otak (SGM) adalah salah satu kecederaan tengkorak yang paling biasa pada kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, doktor mendiagnosis tahap sederhana. Gejala pertama penyakit ini memerlukan rawatan perubatan segera..

Bagaimana tengkorak

Alam telah menjaga perlindungan otak yang boleh dipercayai, terutama pada anak-anak. Tulang tengkorak yang keras berfungsi berbanding dengan pukulan yang berat. Selain itu, mereka bergerak dan menyerap kejutan jika bersentuhan dengan permukaan yang padat. Di antara tulang tengkorak dan tisu lembut terdapat cecair serebrospinal, ia juga mencegah perlanggaran. Pada kanak-kanak di bawah usia 1 tahun, fontanel terletak di bahagian atas kepala, mencegah kecederaan tengkorak. Ini adalah lubang fisiologi kecil di kepala..

Untuk mendapatkan gegar otak, tidak cukup hanya memukul kepala anda, dan mengalami lebam. Tekanan mestilah amplitud dan lulus dalam skala besar. Ini sering berlaku semasa kemalangan semasa acara sukan. Kadang-kadang gegar otak berlaku walaupun setelah gegaran kuat dari seorang anak kecil, yang disebut "sindrom gegaran bayi". Selalunya, ini adalah hasil gegaran kuat oleh ibu bapa atau saudara semasa tangisan anak, seperti, katakan, dengan kolik pada bayi yang baru lahir, untuk berhenti menangis dengan cara ini.

Ini adalah salah satu keadaan yang paling berbahaya, kerana gegaran kuat pada anak, paling sering bayi, selama 5 saat atau lebih boleh menyebabkan pendarahan otak, gangguan penglihatan dan akibat serius lain, termasuk kematian.

Apakah punca kecederaan tengkorak

Anak-anak aktif dan ingin tahu, mereka tidak mempunyai rasa takut dan bahaya untuk hidup mereka. Ini membawa kepada kecederaan yang kerap, terutamanya gegar otak. Tengkorak kanak-kanak lebih berat daripada orang dewasa, berbanding dengan berat badan. Ini membawa kepada fakta bahawa lelaki sering jatuh terbalik.

Bayi dan bayi yang baru lahir cedera kerana pengawasan ibu bapa, pengasuh atau saudara mereka. Mereka mungkin jatuh dari meja ganti, buaian, kereta bayi atau sofa. Dalam praktik perubatan, hanya 2% daripada semua kes CHM di kalangan kanak-kanak diberikan kepada bahagian bayi yang baru lahir, dan 25% untuk bahagian bayi.

Lelaki yang lebih tua jatuh lebih kerap. Sebilangan besar daripada mereka bahkan tidak memberitahu ibu bapa mereka tentang kecederaan yang mereka alami, kerana takut akan hukuman. Ini menyukarkan diagnosis dan rawatan gegar otak tepat pada masanya. Oleh itu, 45% daripada semua kes gegaran berlaku pada kanak-kanak sekolah berusia lebih dari 7 tahun, 20% pada kanak-kanak usia prasekolah berumur 5 tahun - 6 tahun, dan 8% - pada kanak-kanak dari taman asuhan kanak-kanak dari 2 tahun hingga 4 tahun.

Bagaimana simptomologi ditunjukkan

Otak kanak-kanak berbeza dengan orang dewasa, jadi kanak-kanak mempunyai tanda-tanda gegar otak lain yang berbeza dengan gambar klasik. Sekiranya bayi mendapat tahap ringan, maka gejala dapat muncul setelah 3 hingga 4 hari. Dalam kecederaan yang teruk, gejala muncul dengan segera.

Semakin muda bayi, semakin kurang gejala kecederaan. Tanda-tanda gegar otak pada bayi:

• Malaise;
• Kelesuan;
• Meludah atau muntah;
• Kulit pucat atau kebiruan;
• Tidur terganggu - boleh menjadi pendek atau sebaliknya;
• Selera makan yang lemah.

Penting! Pada bayi, fontanel juga membengkak.

Pada kanak-kanak usia sekolah, gejalanya lebih ketara. Tanda-tanda gegar otak pada manifes kanak-kanak:

• Kehilangan kesedaran yang singkat (dari 1 hingga 5 minit);
• Sakit hidung;
• Kehilangan ingatan untuk sementara waktu;
• Muntah dan loya;
• Sakit kepala;
• Tekanan darah tidak stabil;
• Rabun selepas trauma adalah keadaan di mana seorang kanak-kanak kehilangan penglihatan selama beberapa minit, kemudian penglihatan kembali dengan sendirinya.

Juga, kanak-kanak menjadi lesu, menangis atau mudah marah, degupan jantungnya bertambah cepat, tidur terganggu, dan peningkatan berpeluh diperhatikan.

Tahap gegar otak

• SGM darjah pertama adalah bentuk ringan. Ia tidak membahayakan kesihatan. Kanak-kanak diseksa oleh sakit kepala dan pening, mual. Pada bayi, regurgitasi adalah mungkin. Kanak-kanak itu tidak kehilangan kesedaran, setelah 30-60 minit keadaannya bertambah baik, tanda-tanda pertama gegar otak berlalu. Kulit berubah menjadi merah jambu, dan mangsa cuba kembali ke rutin harian biasa, menjalankan perniagaannya.
• Gegaran kedua - kanak-kanak kehilangan kesedaran selama 1 - 2 minit. Dia tidak dapat menumpukan matanya; fikirannya keruh. Kanak-kanak yang lebih tua bercakap mengenai kabut dan bunyi di kepala. Lelaki tidak dapat menjaga keseimbangan mereka sendiri. Keadaan ini disertai dengan muntah yang kerap..
• Gegar otak pada kanak-kanak tahap tiga adalah bentuk yang paling teruk, yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran hingga 5 minit, amnesia jangka pendek. Anak menjadi lesu, tidak dapat mengubah kedudukan badannya sendiri. Murid mata tidak bertindak balas terhadap cahaya, dan nadi menjadi tidak rata dan cepat. Peluh kelihatan di dahi.

Perhatian! Untuk sebarang tahap gegar otak, ambulans mesti dipanggil. Hanya doktor yang dapat menilai keadaan sebenar kanak-kanak dan ancaman terhadap kesihatannya.

Apa yang perlu dibuat terlebih dahulu

Sekiranya cedera, bayi harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Pertama, ibu bapa, saudara-mara atau hanya kenalan harus segera menghubungi kru ambulans. Anak mesti dibaringkan, dia tidak boleh bergerak, melakukan pergerakan secara tiba-tiba.

Kemudian kepala diperiksa, jika ada kerusakan pada tisu lembut, maka luka tersebut dirawat dengan antiseptik bukan alkohol (hidrogen peroksida atau miramistin). Apabila pendarahan harus dihentikan dengan kain kapas atau kain pelikat kasa, dan pembalut pembalut steril harus disapu ke kepala. Semua tindakan seterusnya akan dilakukan oleh doktor.

Diagnostik

Setelah masuk ke hospital, doktor memeriksa mangsa, melakukan tinjauan mengenai bagaimana kecederaan itu diterima, apa gejala yang dialami oleh anak tersebut. Keadaannya menjadi rumit sekiranya bayi masih tidak dapat bercakap atau merumuskan pemikirannya. Pemeriksaan boleh dilakukan oleh traumatologist, neuropathologist atau neurosurgeon. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor boleh menetapkan kajian berikut:

• Neurosonografi - digunakan pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Prosedur ini tidak menyakitkan dan tidak mempunyai kontraindikasi;
• X-ray tengkorak - akan menentukan integriti tulang;
• Tomografi yang dikira adalah kaedah yang berkesan untuk menilai keadaan tulang dan tisu lembut otak;
• MRI jarang digunakan, kerana kanak-kanak perlu berbaring selama 20 minit. Ini mungkin berlaku ketika anak berusia sekurang-kurangnya 7-8 tahun. Dan bayi mesti melakukan anestesia terlebih dahulu.

Cara merawat gegar otak

Setelah mendiagnosis gegar otak, doktor menetapkan rawatan. Terapi ini berlaku di hospital, di bawah pengawasan doktor. Tempoh tinggal yang diterima di hospital adalah 7 hari, tetapi anak itu dapat dibebaskan setelah empat hari. Ini mungkin berlaku sekiranya MRI tidak mencatat kelainan otak yang serius, kanak-kanak dibenarkan pulang walaupun mereka mengalami gegaran ringan. Dengan tahap gegaran pertama, rawatan boleh dilakukan di rumah..

Kursus terapi merangkumi pengambilan ubat berikut:

• Diuretik - diperlukan untuk melegakan pembengkakan pada tisu lembut otak. Ini termasuk: Furasemide atau Diacarb. Kelemahannya ialah diuretik mencuci kalium keluar dari badan bayi. Selepas itu, anda perlu mengisi semula mineral tersebut.
• Persediaan yang menebus kehilangan kalium - Asparkam atau Panangin.
• Ubat penenang - mereka mengatur aktiviti motorik bayi, menjadikannya lebih santai. Selepas kecederaan, kanak-kanak disarankan untuk berehat, tetapi ini tidak dapat dijelaskan kepada anak kecil. Sebagai ubat penenang menetapkan "Phenozepam", warna akar valerian. Antihistamin mempunyai sifat yang serupa: "Zodak", "Suprastin".
• Untuk sakit kepala yang teruk ditetapkan "Sedalgin", "Baralgin".
• Sekiranya bayi diseksa oleh loya, maka doktor menetapkan Cerucal.

Sebilangan besar ubat diberikan secara intravena. Ini adalah kaedah yang paling mudah, selain tidak merengsakan selaput lendir perut anak-anak yang halus.

Rawatan susulan di rumah

Selepas keluar dari hospital, anak itu pulang ke rumah. Pada kali pertama dia harus mengikuti rutin harian tertentu. Kanak-kanak dinasihatkan untuk tidur nyenyak dan berehat..

Kanak-kanak itu terus minum pil. Biasanya ia adalah kompleks vitamin dan ubat nootropik. Mangsa mesti berada di tempat tidur selama 14 hari lagi setelah keluar dari hospital. Dia tidak boleh tegang, bergerak aktif, apalagi bermain sukan. Anak mesti menghadkan (lebih baik mengecualikan) menonton TV, bermain permainan di komputer, membaca buku. Semua ini merosakkan otak.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya kanak-kanak itu mematuhi semua cadangan doktor atau ibu bapa memantau perkara ini dengan teliti, maka tanda-tanda gegaran pada kanak-kanak dengan cepat hilang, bayi tidak merasakan akibatnya. Tetapi apabila syarat itu dilanggar, atau perlakuan yang salah dilakukan, komplikasi berikut mungkin terjadi:

• Sakit kepala - boleh menyeksa anak selama enam bulan lagi setelah mendapat kecederaan;
• Pergantungan pada keadaan meteorologi;
• Kehadiran migrain dan perhatian yang terganggu - sukar bagi seorang kanak-kanak untuk menumpukan perhatian pada satu pelajaran;

Akibat yang serius dan berbahaya termasuk tumor otak dan epilepsi. Tetapi komplikasi ini sangat jarang berlaku..

Kesimpulannya

Gegar otak adalah sejenis kecederaan otak traumatik. Lebih 90% kanak-kanak yang mengalami kecederaan di kepala didiagnosis dengan pelbagai tahap gegar otak. Gejala penyakit ini berbeza dengan tanda-tanda kecederaan pada orang dewasa. Gejala pertama dapat menampakkan diri hanya selepas beberapa hari. Ini menyukarkan diagnosis. Rawatan itu dilakukan di hospital, setelah keluar, kanak-kanak itu melihat rehat di rumah selama beberapa minggu.

Ingatlah bahawa hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, jangan melakukan rawatan diri tanpa berunding dan membuat diagnosis oleh doktor yang berkelayakan. sihat!

Tanda-tanda gegaran pada kanak-kanak: gejala, diagnosis dan rawatan

Kecederaan kepala walaupun pada tahap ringan menyebabkan perubahan patologi pada tisu otak. Anda mungkin sukar untuk mengenal pasti pelanggaran, tetapi terdapat tanda-tanda gegaran tertentu pada kanak-kanak. Bantuan perubatan tepat pada masanya membolehkan anda memulihkan fungsi tubuh yang sihat dan mengelakkan akibat yang serius.

Apa ini

Gegar otak pada anak merujuk kepada kecederaan otak traumatik, di mana terdapat pelanggaran akut fungsi sistem saraf pusat (jangka pendek) dengan keparahan yang berbeza-beza. Perubahan dalam tisu otak hanya dikesan pada tahap sel (atau subselular).

Kecederaan berlaku semasa kesan fizikal di kawasan kepala dan berlakunya gegaran keseluruhan tisu otak. Pada masa kerosakan, aktiviti bioelektrik hemisfera serebrum gagal, yang menyebabkan penyimpangan neuralgik (bersifat sementara).

Cranium dibentuk menggunakan 23 tulang yang berbeza, yang membolehkan anda melindungi tisu otak lembut dari kerosakan. Kerangka tulang cukup kuat dan dengan sedikit kecederaan tidak menyebabkan pelanggaran integriti struktur tulang sepenuhnya, dalam beberapa kes retakan kecil mungkin terbentuk.

Tisu tidak cedera di sekitar kerangka, berlaku ayunan berbilang frekuensi, akibatnya cengkerang diregangkan dan dimampatkan, yang merupakan gegaran.

Semakin kuat pukulan, semakin kuat getaran tisu, kerosakan yang paling dalam pada struktur otak mendapat kerosakan yang paling besar. Cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) yang selalu beredar di ventrikel badan tidak mengalami perubahan setelah pendedahan fizikal, yang menyukarkannya untuk mengenal pasti gegar otak menggunakan kaedah penyelidikan diagnostik.

Ramai ibu bapa tertanya-tanya bagaimana gegaran itu muncul pada masa kanak-kanak dan jika ada ciri khas. Pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, tanda pertama gegar otak adalah kehilangan kesedaran jangka pendek (dari pecahan detik hingga 5 minit atau lebih).

Tanda dan gejala pertama

Gejala gegaran pada kanak-kanak dinilai mengikut tahap keparahan kecederaan. Kecederaan pada tisu otak pada kanak-kanak paling kerap berlaku akibat kejatuhan atau kemalangan.

Tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak bergantung kepada keparahan kecederaan, dan juga mempunyai ciri-ciri yang berkaitan dengan usia. Tahap ringan adalah paling berbahaya, kerana gejalanya hampir tidak ada, dan ibu bapa tidak meminta bantuan perubatan.

Gejala umum bergantung kepada keparahan:

1. Tahap - kehilangan kesedaran berlaku dalam beberapa saat, yang tidak selalu dapat difahami. Kejelasan kesedaran setelah kesannya tidak pecah, pelanggaran fungsi otak tidak berlaku dari masa ke masa. Sakit kepala ringan dan hilang dalam masa 30-60 minit, mual mungkin berlaku.
2. Tahap - kehilangan kesedaran berlangsung hingga 5 minit, kanak-kanak setelah sedar akan disorientasi di ruang angkasa. Kesedaran bingung, saat kecederaan jatuh dari ingatan. Pusing dan loya (muntah boleh dilakukan). Gejala berterusan dari masa ke masa..
3. Ijazah - kehilangan kesedaran yang berpanjangan, fungsi otak selepas strok terganggu (pertuturan, pendengaran, penglihatan). Muntah yang tidak dapat dilupakan muncul, tidak membawa rasa lega. Gejala sentiasa meningkat.

Tanda - gegaran pada kanak-kanak boleh disyaki beberapa jam selepas kecederaan. Kanak-kanak di bawah usia tiga tahun tidak dapat menggambarkan dengan tepat apa yang mengganggu mereka, jadi ibu bapa perlu memerhatikan perubahan tingkah laku setelah anak itu memukul kepalanya. Kehilangan kesedaran tidak selalu dinyatakan dalam bentuk pengsan, mungkin akan ada penghambatan untuk waktu tertentu.

Cara menentukan bahawa seorang kanak-kanak mempunyai bentuk trauma ringan (gegar otak) - menjadi apatis, terdapat rasa mengantuk dan kelemahan. Cahaya terang atau bunyi kuat menyebabkan kerengsaan, kurang selera makan. Tidur malam gelisah atau insomnia.

Manifestasi gejala serebrum semasa gegar otak mungkin berbeza bergantung pada usia dan tidak mempunyai tanda pada hari pertama (dengan bentuk ringan). Aduan kesihatan yang buruk (pada kanak-kanak dari usia tiga tahun) atau perubahan tingkah laku yang jelas mungkin bermula setelah beberapa hari.

Semakin muda kanak-kanak, semakin sukar untuk mengenal pasti gejala gegar otak. Pada bayi baru lahir, simptomologi cukup spesifik dan ibu bapa tidak selalu membandingkan penyebab kegelisahan bayi dengan kecederaan otak traumatik..

Kejatuhan bayi baru lahir tidak biasa dengan bentuk gegaran ringan, terdapat peningkatan kegembiraan - menangis tanpa sebab, tidur bergantian dengan serangan menangis, kerap meludah. Reaksinya boleh menjadi sebaliknya - kelesuan, pada siang hari terdapat lebih banyak waktu tidur (lama, bayi tidak bangun untuk makan) daripada bangun tidur.

Kecederaan teruk pada bayi baru lahir dinyatakan dengan gejala yang jelas:

• Penolakan makanan (atau sejurus selepas makan terdapat muntah yang banyak);
• Gangguan tidur;
• Strabismus (selepas pukulan di bahagian belakang kepala);
• Fluktuasi irama bola mata yang berlaku secara tidak sengaja (nystagmus);
• Refleks dikurangkan dan tidak simetri;
• Kulit pucat;
• Hyperthermia (kelas rendah).

Gegaran pada kanak-kanak dalam tempoh neonatal (ringan) boleh berlaku akibat penyakit pergerakan yang kuat (sindrom "bayi yang terguncang"). Otot leher agak lemah dan tidak memegang kepala, mengakibatkan kerosakan pada meninges (pendarahan).

Tanda-tanda gegar otak pada bayi di bawah 1 tahun adalah serupa dengan bayi baru lahir. Ibu bapa memperhatikan perubahan mood yang tajam dan gangguan tidur dan terjaga. Ingatan tidak putus, dan bayi mengenali orang yang disayangi. Kerosakan teruk pada tisu otak dicerminkan oleh gejala dalam bentuk perubahan diameter murid - pada sebelah mata murid disempitkan atau sebaliknya melebar.

Kerosakan tisu otak mempengaruhi fungsi sistem saraf autonomi (menghidupkan organ dalaman dan saluran darah), pucat kulit meningkat selama beberapa jam. Warna seluruh badan menjadi marbling (pucat, kapilari muncul), peluh kuat timbul ketika berehat.

Pada kanak-kanak dari satu tahun hingga 2 tahun, pelanggaran koordinasi pergerakan (sering tersekat, jatuh) menyertai gejala umum. Apathy bergabung (mainan yang sebelumnya membangkitkan emosi, menjadi, tidak menarik), semua tindakan dihambat.

Kanak-kanak berumur 3 hingga 5 tahun sudah mempunyai kemahiran pertuturan yang mencukupi dan dapat menggambarkan semua gejala. Dengan gegaran otak, ada kemungkinan gejala kompleks atau salah satu tanda, bergantung kepada ciri-ciri individu badan dan keplastikan otak kanak-kanak..

Kanak-kanak dari 10 tahun ke atas menerangkan secara terperinci perubahan dalam badan mereka, yang membentuk gambaran klinikal gegar otak yang lengkap. Kanak-kanak itu mengadu tinitus dan pening berterusan, pergerakan bola mata menjadi menyakitkan.

Remaja lebih cenderung daripada kanak-kanak yang mengalami kecederaan kepala yang teruk dan kehilangan kesedaran. Pelanggaran fungsi sistem saraf pusat semasa gegar otak, dapat dinyatakan dalam tingkah laku yang tidak sesuai.

Struktur otak pada bayi hingga setahun mempunyai ciri fisiologi yang memungkinkan perlindungan struktur organ paling banyak dari kerosakan. Tulang peti besi kranial mempunyai kemuluran yang tinggi, yang memungkinkan mereka melakukan fungsi penyusutan dan mengubah bentuk sementara ketika terkena hentaman (melalui saluran kelahiran) - ini mungkin dengan bantuan cangkang lembut di tempat-tempat di mana jahitan berada.

Diagnosis gegar otak pada kanak-kanak bermula dengan penilaian status neurologi dan berunding dengan pakar oftalmologi untuk mengukur tekanan intrakranial (melalui fundus). Pemeriksaan fizikal oleh pakar neurologi menunjukkan asimetri refleks lutut, yang memungkinkan untuk mengesyaki gegar otak. Pesakit tidak dapat fokus, lipatan nasolabial dilancarkan.

Tidak mungkin membuat diagnosis menggunakan diagnostik tambahan (CT, MRI), tujuan utamanya adalah untuk mengecualikan kerosakan teruk pada tisu otak dan patah tulang tengkorak. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun mesti diresepkan neurosonografi, fontanel terbuka membolehkan visualisasi struktur otak dan perubahan patologi (dalam kes yang teruk).

Penilaian fungsi otak pada semua kanak-kanak dinilai menggunakan EEG, yang mencatat impuls setiap sel otak.

Apa bahayanya

Gegar otak ringan pada kanak-kanak tidak selalu ditunjukkan oleh gejala patologi, atau ibu bapa tidak mengaitkan gejala dengan trauma. Gejala hilang selepas beberapa hari (dari 3 hingga 7) dan pada pandangan pertama, nampaknya anak itu benar-benar sihat. Apa-apa kecederaan, walaupun yang ringan, penuh dengan komplikasi yang muncul setelah 3 hingga 6 bulan.

Gegaran pada kanak-kanak menampakkan diri dalam bentuk keluhan sakit kepala yang berterusan, dan tumpuan perhatian menurun. Pada kanak-kanak, latar belakang emosi yang tidak stabil diperhatikan, pada kanak-kanak prasekolah dan pelajar sekolah, keupayaan untuk belajar dikurangkan.

Akibat gegar otak boleh berlaku bertahun-tahun kemudian, pada masa dewasa. Terdapat kecenderungan untuk kemurungan atau gangguan mental, sakit kepala menjadi paroxysmal (migrain).

Sekiranya anda tidak mengubati gegar otak yang menyebabkan kerosakan pada tisu otak, maka berbahaya untuk mengembangkan ensefalopati pasca-trauma. Fungsi otak terganggu ke tahap yang berbeza-beza, bergantung kepada keparahan kecederaan:

• Gangguan koordinasi dan pelanggaran alat vestibular;
• Amnesia (berlaku selepas beberapa waktu selepas kecederaan);
• Pelanggaran pemikiran logik dan analitis;
• Perubahan wabak pencerobohan kepada sikap tidak peduli;
• Sakit kepala yang tidak berhenti dengan ubat;
• Gangguan tidur;
• Tekanan darah yang tidak stabil (lumba kuda);
• Penindasan fungsi pertuturan (ucapan yang tidak jelas);
• Penyakit epilepsi;
• Sindrom konvulsi.

Mencari nasihat perubatan pada hari pertama dan terapi tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko komplikasi.

Pertolongan cemas, apa yang perlu dilakukan kepada ibu bapa?

Cedera pada masa kanak-kanak tidak dapat dielakkan kerana peningkatan aktiviti dan tidak perhatian. Kanak-kanak meningkatkan koordinasi dan susut nilai neuromuskular untuk jangka masa yang agak lama. Pada kanak-kanak kecil, refleks pelindung tidak dikembangkan semasa jatuh (lunging ke depan), akibatnya seluruh kekuatan hentakan jatuh di kawasan kepala.

Rawatan gegar otak pada kanak-kanak, tanpa mengira usia, dijalankan di hospital. Langkah ini membolehkan doktor menilai keadaan umum setiap hari dan mencegah komplikasi. Rawatan di rumah dijalankan setelah keluar dari hospital. Pemeriksaan kawalan dilakukan oleh pakar neurologi secara rawat jalan..

Sekiranya ibu bapa mempunyai kecurigaan gegaran pada anak, pertama sekali perlu menghubungi pasukan ambulans dan memberikan pertolongan cemas dengan betul.

1. Berbaring di permukaan mendatar, berpusing di sebelahnya (kanan), kaki ditekan ke perut - pencegahan aspirasi oleh muntah. Bayi dibawa dalam pelukan, menghadap diri;
2. Kecualikan pengambilan cecair dan makanan;
3. Sapukan sejuk ke tempat hentaman (tuala yang dibasahi dengan air sejuk atau ais, sebelumnya membalutnya dengan kain);
4. Sediakan akses oksigen (tetingkap terbuka);
5. Sekiranya mangsa sedar, jangan biarkan dia tidur;
6. Sekiranya kanak-kanak itu tidak sedarkan diri - jangan pindah ke tempat lain, bawa bulu kapas yang dibasahi dengan ammonia ke saluran hidung. Naikkan hujung kaki untuk meningkatkan aliran darah ke struktur otak;
7. Menghilangkan lampu terang dan bunyi yang kuat, memastikan ketenangan sepenuhnya (termasuk TV dan alat);
8. Dilarang memberi ubat kepada anak;
9. Dengan luka terbuka di kepala atau melecet, permukaan mesti dirawat dengan sebarang antiseptik.

Perkara penting adalah untuk mengelakkan anak daripada tidur. Penilaian kesedaran selepas kecederaan membolehkan anda menentukan tahap kerosakan pada tisu otak. Sekiranya tidak ada tanda-tanda pernafasan dan berdebar-debar, maka perlu memampatkan dada (urut tidak langsung). Rhythmic menekan meniru kontraksi jantung, membolehkan anda mengembalikan peredaran darah.

Pada masa kanak-kanak, urut jantung dilakukan dengan satu tangan, pada bayi - dengan hujung dua jari. Kejutan mesti cepat, untuk kanak-kanak tidak menekan, dengan kekuatan penuh. Bersama urut, mereka melakukan pengudaraan paru-paru buatan. Resusitasi kardiopulmonari berterusan sehingga munculnya nadi dan pernafasan bebas.

Gegaran pada gejala dan rawatan kanak-kanak - Komarovsky, pakar pediatrik yang cukup terkenal, percaya bahawa kemungkinan gegar otak dibesar-besarkan oleh ibu bapa. Selepas kecederaan, anda mesti terlebih dahulu menilai keadaan anak dan memerhatikannya selama beberapa jam.

Pukulan itu sendiri sering menimbulkan rasa takut yang kuat, baik pada anak maupun ibu bapa. Sekiranya tingkah laku tidak berubah sebelum akhir hari, maka jangan panik. Adalah mungkin untuk melakukan diagnosis diri dengan bertanya secara berkala (apa namanya, adakah ia membezakan antara orang yang disayangi) dan menawarkan permainan dengan tumpuan.

Penghambatan atau gangguan akan menjadi salah satu tanda kecederaan. Sekiranya sekurang-kurangnya satu gejala patologi muncul, tentu saja perlulah segera menunjukkan anak kepada doktor dan menjalani kursus terapi.

Bagaimana rawatannya

Gegar otak ringan sering mengalami tempoh pendam, dan tanda-tanda klinikal mungkin tidak muncul. Terapi ubat dijalankan di hospital, untuk mengecualikan komplikasi pasca trauma. Di hospital, diagnostik tambahan dijalankan dan dinamika fungsi otak dipantau..

Kanak-kanak itu diberi rehat tempat tidur yang ketat dan menjaga kemampuan psiko-emosi. Dilarang meregangkan otot mata (membaca, menonton TV).

• Diuretik - diresepkan untuk mencegah edema otak. Keluarkan cecair berlebihan;
• Penenang - membantu memulihkan bioritme;
• Kompleks vitamin - untuk tujuan tonik dan meningkatkan keupayaan kompensasi badan;
• Ubat nootropik - meningkatkan kestabilan sel otak di bawah pengaruh faktor negatif, mengembalikan fungsi mental otak yang lebih tinggi (ingatan, pemikiran, kemampuan belajar);
• Analgesik - menghentikan sakit kepala;
• Ubat antiemetik - melegakan loya dan menyekat keinginan di pusat, yang bertanggungjawab untuk refleks ini.

Di kompleks, penyedutan oksigen diresepkan untuk mempercepat proses pertumbuhan semula tisu otak. Ubat mengembalikan proses penghambatan dan pengujaan pada sel-sel sistem saraf pusat dan meningkatkan proses metabolik.

Tempoh rawatan pesakit dalam adalah 3 minggu. Dengan kemerosotan simptom patologi dan ketiadaan aduan, pemindahan ke rawatan di rumah adalah mungkin, setelah 10 hari.

Cadangan untuk terapi berterusan di rumah:

1. Pematuhan dengan rehat tempat tidur;
2. Pengecualian tekanan fizikal;
3. Ketenangan emosi;
4. Mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda;
5. Pengecualian faktor yang menjengkelkan - cahaya, bunyi;
6. Makanan yang diperkaya vitamin (buah-buahan dan sayur-sayuran mengikut musim);
7. Menjaga Hari Anda - Tidur dan Bangun.

Dua kali seminggu, pemeriksaan pesakit luar dilakukan oleh pakar neurologi pediatrik. Mengunjungi tadika untuk kanak-kanak prasekolah dan pelajar sekolah hanya boleh dilakukan setelah menjalani rawatan sepenuhnya.

Kawalan ibu bapa yang berwaspada adalah pencegahan utama kecederaan otak. Keputusan mengenai kemungkinan melakukan pemeriksaan setelah cedera dan keperluan untuk dimasukkan ke hospital dibuat oleh pakar perubatan. Taktik rawatan dipilih secara individu, dengan mengambil kira usia dan keparahan.

Gegar otak pada kanak-kanak - gejala dan tanda

Kanak-kanak yang aktif sering jatuh dan cedera. Apa gegaran pada kanak-kanak, gejala-gejalanya, pertolongan cemas kacang tanah adalah masalah utama dalam artikel ini. Mengetahui perkara-perkara asas tidak akan membiarkan ibu terjerumus semasa tragedi dan membolehkan anda bertindak balas dengan segera.

Kacang itu memukul kepalanya

Apa itu gegar otak?

Walaupun sedikit kepala di permukaan yang keras pada kanak-kanak tidak luput tanpa jejak. Tanda-tanda mungkin tidak segera muncul, dengan akibat yang serius.

Gegar otak difahami sebagai komplikasi otak yang memberi kesan buruk kepada sistem saraf pusat. Salah satu gejala masalah adalah dinamika gangguan fungsi yang berkembang, berkembang secara berperingkat.

Nota! Sekiranya gegar otak tidak muncul pada saat-saat pertama selepas kejutan kanak-kanak, maka selepas beberapa saat mungkin kemerosotan kesejahteraan yang ketara.

Keterukan

Tahap ketiga mengancam nyawa, jadi anda harus segera bertindak balas terhadap kecederaan dengan menghubungi ambulans dengan segera.

Kecederaan hematoma

Bahaya gegar otak untuk kanak-kanak di bawah satu tahun

Kecederaan kepala berbahaya bagi anak usia berapa pun, kerana bayi walaupun sedikit pukulan boleh membawa maut. Secara fisiologi, pada kanak-kanak hingga setahun, berat badan diagihkan secara tidak seimbang - kepala lebih berat daripada badan. Oleh itu, ketika jatuh dari ketinggian, bayi selalu mendarat di bahagian parietal.

Walaupun dari pukulan kecil di lokasi lebam, benjolan akan muncul, sebagai bukti pembengkakan tisu. Tulang bayi lembut, jadi sebarang pukulan boleh menyebabkan retakan di tengkorak, yang mungkin dalaman, tidak dapat diakses oleh definisi visual.

Akibat yang lebih serius dari lebam adalah perbezaan tisu tulang. Ini berlaku apabila membran serebrum pecah dan memerlukan campur tangan operasi yang segera..

Maklumat tambahan. Bayi yang jatuh dari ketinggian yang tinggi boleh berakhir bukan hanya dengan gegaran otak, tetapi juga patah tulang belakang serviks.

Kesan

Komarovsky mengatakan bahawa jika anda tidak memberi perhatian pada lebam tepat pada masanya, pada masa akan datang bayi akan menghadapi kesukaran:

• sakit kepala yang kerap akan menyiksanya;

Sakit kepala menyeksa bayi

• bayi akan menjadi menangis, mudah marah;
• akan cepat letih dan kurang tidur.

Setelah mendapat sedikit gegaran, di masa depan anak itu akan berubah menjadi "barometer" kecil - dia akan meningkatkan kepekaan terhadap perubahan cuaca.

Penting! TBI yang teruk dari masa ke masa boleh menyebabkan perkembangan epilepsi..

Semua kesan gegar otak adalah terkumpul. Semakin parah tahap penyakit ini, semakin besar risiko terjadinya gangguan perkembangan fizikal dan mental. Pada tahun-tahun berikutnya, anak itu mungkin menunjukkan tanda-tanda kemurungan (kerana sakit kepala) dan parkinsonisme.

Punca gegaran pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Bukan sahaja kanak-kanak yang telah belajar berjalan boleh mendapat gegar otak, tetapi juga kanak-kanak yang baru dilahirkan dan masih tidak duduk. Di antara bayi sehingga setahun, kadar kecederaan tertinggi adalah 25% daripada semua kes kecederaan kepala di kalangan kanak-kanak dari semua peringkat umur. Dari jumlah tersebut, 2% adalah bayi pada bulan pertama kehidupan.

Antara sebab yang menyebabkan otak menderita adalah yang paling ciri:

• anak-anak kecil bulan pertama jatuh dari katil, sofa, meja ganti;
• terdapat kes apabila bayi yang baru lahir tergelincir dari tangan orang dewasa atau anak yang lebih tua;
• Setelah belajar duduk, bayi yang disusui, tidak dijaga, berisiko jatuh dari kereta bayi;
• kanak-kanak merangkak atau mula berjalan sendiri sering memukul kepala mereka di perabot, dinding, lantai, sudut cembung.

Malahan pergerakan bayi yang sukar sebelum tidur boleh berakhir dengan gegar otak.

Cara mengelakkan masalah

Melindungi bayi dari kecederaan otak adalah tanggungjawab ibu bapa. Anda boleh mengelakkan gegaran dengan mengikuti peraturan berikut:

• Jangan tinggalkan si kecil di sofa, katil dewasa, meja ganti, di dalam kereta dorong. Malah kanak-kanak yang tidak tahu bergolek dengan mudah akan tergelincir ke bawah jika dia aktif menggunakan kakinya;
• Sebaik sahaja bayi dilepaskan ke lantai, semua objek pihak ketiga dikeluarkan dari bilik, yang mana bayi boleh tersandung atau terkena;
• Sebaiknya beli perabot dengan sudut bulat - ini akan mengurangkan risiko kecederaan serius.

Anda tidak boleh menggoncang anak-anak kecil dan memukul mereka di kepala. Kedua-dua kanak-kanak berusia satu tahun dan yang baru dilahirkan belum tahu cara hidup mengikut peraturan orang dewasa. Langkah pendedahan seperti itu tidak akan menenangkan bayi, tetapi boleh menimbulkan gegaran otak.

Cara menentukan gegar otak pada kanak-kanak

Kesukaran terletak pada hakikat bahawa bayi belum dapat mengadu kesejahteraan. Oleh itu, ibu harus belajar mengenali gejala yang mencetuskan kejatuhan. Menangis adalah bukti pertama bahawa kanak-kanak sakit.

Tanda-tanda gegar otak:

• bayi menolak makanan;
• kurang tidur;
• terdapat buritan berterusan yang boleh muntah;
• kulit di wajah menjadi pucat.

Penting! Sekiranya kanak-kanak itu memukul kepalanya, anda harus segera merasakan fontanel - dari gegaran meningkat.

Dengan bentuk kecederaan yang ringan, bayi dapat menenangkan diri setelah beberapa saat, ini sering membingungkan ibu bapa, sehingga melemahkan perhatian mereka. Walaupun lebam seperti itu, kacang mesti segera ditunjukkan kepada doktor (pakar neurologi atau pakar pediatrik).

Untuk gegaran sederhana pada bayi hingga satu tahun, kehilangan kesedaran untuk jangka masa 40 hingga 60 minit adalah ciri. Ini disebabkan oleh hubungan otak dengan tengkorak, yang berlaku semasa strok..

Pada kanak-kanak kecil, ciri patah tulang tengkorak pada tahap gegar otak ke-3 dapat dikenali dengan gejala berikut:

• berpeluh
• kegelisahan;
• pucat kulit di wajah atau, sebaliknya, kemerahan disebabkan oleh aliran darah;
• kehilangan jangka pendek penglihatan dan orientasi di ruang angkasa.

Cecair ringan mungkin keluar dari telinga atau hidung bayi. Cecair serebrospinal ini adalah zat khas yang "wajib" melindungi otak dari kecederaan..

Berapa lama gejala muncul?

Sebelum bayi jatuh dan memukul kepalanya, ibu segera berusaha untuk mengetahui tanda-tanda gegar otak dan, tidak menemuinya, tenang. Pada bayi, tidak mungkin untuk segera menentukan kecederaan kepala, tidak kira seberapa parahnya..

Gejala pertama akan mula muncul dalam satu setengah jam, dan bahkan kemudian (yang disebut "tempoh terang"). Oleh itu, perhatian perlu dilakukan terhadap keadaan dan tingkah laku bayi selama beberapa hari selepas lebam.

Pertolongan cemas kepada bayi selepas musim gugur

Segera, sebaik sahaja remah jatuh, tindakan pertama ibu bapa adalah memanggil ambulans. Sebelum kedatangan doktor, mereka mematuhi peraturan berikut:

• bayi dibaringkan di tempat tidur, dengan mengambil kira tahap kecederaan:

1. dengan tahap ringan - hanya di sebelah (kedudukan ini tidak akan membiarkan bayi tersedak muntah, jika mereka muncul);
2. dengan sederhana dan teruk - kaki kanak-kanak dibengkokkan di lutut, telapak tangan diletakkan di bawah pipi;

Kedudukan - dengan ketat di sisinya

• untuk mengurangkan sakit kepala, kompres sejuk diletakkan di tempat lebam;
• apabila luka terbuka dan darah mengalir, kain kasa akan diperlukan.

Sekiranya si kecil enggan berbaring di buaian, menoleh, ibu dengan berhati-hati meletakkannya di tempat tidurnya dan duduk, berusaha menenangkan bayi.

Penting! Sekiranya cedera parah, anda tidak boleh membawa bayi ke dalam pelukannya - tulang belakangnya boleh rosak sekiranya jatuh dari ketinggian.

Apa yang dikontraindikasikan

Dalam keadaan di mana bayi telah memar kepalanya, ibu bapa tidak boleh menjerit dan panik. Ini hanya akan menakutkan ahli keluarga kecil itu, menambahkan lagi kerisauan. Terdapat sejumlah tindakan yang tidak dapat dilakukan jika bayi mengalami kecederaan tengkorak:

• kanak-kanak itu tidak boleh dibaringkan, terutamanya jika dia tidak sedarkan diri;
• mereka tidak meninggalkan kacang tanpa pengawasan selama satu minit, pastikan ia tidak berguling dan berdiri;
• Jangan tepuk pipi dan goncangkan bahu;
• jangan berikan ubat sakit pada anak anda;
• tidak digalakkan meminum serbuk - ini dapat meningkatkan refleks muntah;
• semua pergerakan tiba-tiba dikecualikan;
• sebelum ambulans tiba, bayi tidak dibenarkan tidur.

Sebilangan ibu, setelah menemui luka di kepala bayi, cuba segera mengubatnya dengan hijau, yodium atau alkohol. Ini tidak berbaloi, sehingga doktor yang datang dapat menilai keadaan dengan lebih tepat.

Bila hendak menghubungi pakar

Tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak yang berumur kurang dari satu tahun sedikit berbeza dengan gejala kanak-kanak yang lebih tua. Mereka bahkan mempunyai tahap yang teruk kadang-kadang boleh lulus tanpa kehilangan kesedaran. Walaupun pada minit pertama tidak ada alasan untuk dikhawatirkan, doktor segera dihubungi setelah mengalami lebam. Masalahnya akan terserlah kemudian apabila keadaan sudah berjalan..

Penting! Anda tidak boleh membawa bayi anda ke hospital sendiri - anda harus menunggu ambulans tiba.

Secara visual sukar difahami betapa seriusnya kecederaan itu. Oleh itu, kanak-kanak itu mesti segera diperiksa (walaupun lebam itu kelihatan mudah). Untuk diagnosis, gunakan:

• X-ray kepala - ia akan membantu menentukan sama ada terdapat patah tulang;
• echoencephalography - kehadiran hematoma dinilai oleh kedudukan garis tengah otak;
• electroencephalography - diresepkan untuk kanak-kanak kecil dalam kes yang teruk, dengan disyaki TBI teruk; kajian itu membolehkan anda menentukan aktiviti otak;
• neurosonografi - berdasarkan imbasan ultrasound yang dilakukan melalui fontanel yang terlalu banyak; memberikan gambaran yang lengkap dan membantu mengenal pasti tanda-tanda gegar otak yang sebenar pada kanak-kanak.

Diagnosis otak

Baru-baru ini, bukannya EEG, doktor menetapkan imbasan MRI atau CT, yang memungkinkan untuk memeriksa dengan tepat ketepatan keadaan otak, strukturnya, mengesan tempat pengumpulan hematoma dan mengesan kecederaan tengkorak. Tomografi versi kedua untuk kanak-kanak lebih baik - tidak memerlukan penggunaan anestesia.

Rawatan

Terapi utama bergantung pada hasil diagnostik. Pada tahap keparahan 2 darjah pertama, rawatan ubat tidak diperlukan - bayi hanya diberi vitamin berasaskan tumbuhan, aktiviti aktif pada tahap ion. Dalam kes ini, bayi disimpan di rumah..

Sekiranya gegar otak disertai dengan hematoma, edema serebrum, pemantauan pegun dengan pelantikan ubat semacam itu diperlukan:

• ubat-ubatan yang melegakan bengkak dan menurunkan tekanan intrakranial (doktor mereka memilih secara individu untuk setiap kanak-kanak);
• ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di otak dan proses metabolik;
• diuretik ("Furosemide", "Diacarb");
• tablet pemulih kalium (Panangin, Asparkam).

Sekiranya kanak-kanak itu terlalu mudah bergerak, dia akan diberi ubat penenang tambahan. Anak yang cedera perlu mewujudkan keadaan tenang untuk rawatan.

Di hospital neurologi, ibu dan bayi harus tinggal sekurang-kurangnya 4 hari. Dengan bentuk gegar otak yang teruk, terapi boleh berlangsung hingga 3 minggu. Anak juga diperiksa untuk keadaan sistem saraf, organ pendengaran, penglihatan (murid diperiksa), alat vestibular, dll..

Semakin muda kanak-kanak, semakin besar risiko gegar otak yang tidak dapat dikesan dari minit pertama kecederaan kepala. Hanya di bawah kawalan ibu bapa seberapa cepat doktor akan memeriksa bayinya. Bukan hanya kesihatan bayi, tetapi juga kehidupannya secara langsung bergantung pada diagnosis tepat pada masanya.

Saya akan mengetahui...

Semua yang paling menarik dan berguna di sini

Jawapan untuk semua soalan mengenai coronavirus.

Gegar otak pada kanak-kanak: gejala dan tanda, diagnosis, rawatan, akibatnya

Adakah mungkin untuk mencari makhluk di dunia ini yang lebih ingin tahu dan tidak takut daripada kanak-kanak? Rasa haus akan pengetahuan dan kurangnya rasa pelestarian diri yang wajar bagi orang dewasa mendorongnya ke petualangan eksplorasi, yang sering mengakibatkan kecederaan.

Gegar otak adalah salah satu akibat yang paling kerap dan pada masa yang sama berbahaya akibat terjatuh, lebam, kecederaan sukan dan situasi kecemasan lain yang berlaku hampir setiap hari dengan kanak-kanak dari semua peringkat umur. Anda akan belajar dari artikel kami bagaimana mengenali gegaran otak, memberi pertolongan cemas dengan berkesan dan apa yang mengancamnya jika tidak ada rawatan.

Alam menyediakan segalanya sehingga otak manusia, dan terutama anak, dilindungi dengan pasti dari kerosakan. Tulang tengkorak mengganggu akibat kesan yang teruk: mereka bukan sahaja sangat kuat, tetapi juga bergerak, oleh itu mereka mempunyai keupayaan untuk menyerap ketika mereka bersentuhan dengan permukaan yang keras. Peranan pelindung tambahan dimainkan oleh cecair serebrospinal - cecair yang terletak di antara otak dan tulang tengkorak dan menghalangnya daripada bertabrakan semasa hentaman.

Perlindungan otak bayi yang baru lahir juga disediakan oleh fontanel (bukaan fisiologi di bahagian parietal tengkorak) dan tulang lembut.

Oleh kerana faktor-faktor ini, sebahagian besar pukulan ke kepala dan kepala berakhir dengan selamat, terutamanya pada anak-anak yang berat badannya masih tidak mencukupi untuk menimbulkan inersia yang kuat dan tekanan yang kuat.

Untuk mendapatkan gegar otak, tidak cukup hanya dengan mengetuk - kejutan tidak semestinya kuat seperti amplitud, iaitu, ia mesti berlaku dalam skala besar (sering berlaku dalam kemalangan kereta, sukan). Dalam kes ini, cairan serebrospinal tidak sesuai dengan peranan penyerap kejutan dan otak menyerang tulang tengkorak, mengakibatkan pelanggaran sementara fungsinya dengan keparahan yang berbeza-beza.

Gejala gegar otak pada kanak-kanak bergantung kepada faktor-faktor seperti keparahan lesi, usia mangsa, kehadiran atau ketiadaan integriti tulang kranial.

Tanda-tanda segera yang paling khas di mana anda dapat dengan cepat menentukan penyakit ini termasuk:

• pucat kulit, yang boleh digantikan oleh eritema tajam (kemerahan muka);
• astigmatisme sementara (desinkronisasi pergerakan murid);
• muntah tunggal atau berganda;
• kanak-kanak berumur 2-3 tahun ke atas mungkin mengadu sakit kepala yang tajam;
• kehilangan kesedaran mengenai pelbagai jangka masa;
• perubahan kadar jantung (peningkatan kadar denyutan jantung, degupan jantung perlahan);
• pernafasan keliru;
• mimisan;
• peningkatan atau penurunan saiz murid, ketiadaan reaksi mereka terhadap rangsangan.

Sekiranya tidak ada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan perubatan yang mencukupi, tanda-tanda gegar otak pada anak menjadi kurang jelas, tetapi pada masa yang sama berlarutan:

• kelesuan umum (penurunan aktiviti, kurang minat walaupun dalam aktiviti kegemaran anda;
• sering muncul rasa sakit di kepala;
• bunyi di telinga;
• pening dan gangguan lain dari alat vestibular;
• mengantuk yang berlebihan, atau, sebaliknya, kesukaran untuk tidur.

Gegar otak jarang terjadi pada bayi dan boleh mengakibatkan gejala ringan seperti regurgitasi yang banyak, peningkatan kegelisahan, dan gangguan tidur, yang dianggap oleh orang tua sebagai gangguan pencernaan. Sekiranya pukulan tidak kuat, maka gejala biasanya tidak berlangsung lebih lama dari 1-3 hari.

Tidak kira usia, suhu semasa gegar otak tidak berubah, dan jika terdapat peningkatan di dalamnya, ini menunjukkan adanya jangkitan virus bebas.

Dari satu pukulan (lebam), otak boleh mendapat dua kecederaan akibat kejutan yang disebut

Penyebutan berasingan memerlukan gejala seperti pelanggaran integriti tulang tengkorak. Sekiranya, setelah terkena, patah tulang mereka diperhatikan, maka ini adalah petunjuk untuk diagnosis "kecederaan kepala". Diagnosis sedemikian mungkin disertai dengan gejala yang sama seperti dengan gegar otak..

Mustahil untuk membezakan keadaan ini sendiri di rumah - ini memerlukan peralatan perubatan khas. Tugas pertama dan utama ibu bapa adalah dengan cepat membawa anak ke bilik kecemasan.

Dengan pemerhatian yang teliti, mungkin untuk menentukan bukan sahaja fakta gegar otak, tetapi juga keparahan perjalanannya. Menurut klasifikasi perubatan yang diterima umum, tiga darjah penyakit diperhatikan.

Mengetahui ciri khas mereka akan memberitahu ibu bapa bagaimana menentukan gegaran anak di rumah, membantu mereka menavigasi keadaan dengan lebih baik dan bertindak balas dengan betul.

Ia dicirikan oleh gangguan fisiologi ringan, seperti sakit kepala, pening, kelemahan jangka pendek. Gejala tambahan gegar otak ringan: loya, muntah tunggal, pada kanak-kanak hingga setahun - regurgitasi.

Perbezaan utama antara tahap pertama penyakit dan yang lebih parah adalah masa di mana gejala muncul. Sekiranya dalam masa 30-60 minit keadaan pesakit bertambah baik, dia berusaha untuk kembali ke aktiviti biasa, kulitnya bertambah baik, ini menunjukkan bahawa tempoh yang paling berbahaya sudah ada.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa gegaran ringan tidak memerlukan diagnosis dan rawatan di hospital - bagaimanapun, kanak-kanak itu harus dibawa ke hospital, di mana mereka akan mendapat sinar X tengkorak, mereka akan yakin dengan ketiadaan mikrokrok dan hematoma dalaman. Langkah ini akan mengelakkan kemungkinan akibat negatif dari trauma, seperti sakit kepala etiologi yang tidak diketahui, dll..

Tanda-tanda pertama gegar otak tahap kedua ditunjukkan dengan cara yang sama, tetapi pada masa yang sama ia diperhatikan dalam jangka masa yang lebih lama. Penyakit ini boleh menjadi rumit oleh kehilangan kesadaran jangka pendek (1-2 minit), kurangnya kemampuan untuk menumpukan mata, mengaburkan akal.

Kanak-kanak yang lebih tua (10-12 tahun) mengadu rasa kabut di kepala, bunyi bising, ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan. Keadaan ini sering disertai dengan muntah berulang. Murid bertindak balas terhadap cahaya dengan lebih perlahan daripada biasa.

Anda dapat memahami bahawa seorang kanak-kanak mempunyai gegaran pada tahap kedua, jika anda bertanya kepadanya soalan paling mudah yang sesuai dengan usianya. Bagi kanak-kanak berumur 1 tahun dan sedikit lebih tua, yang masih kurang bercakap, hanya doktor yang boleh melakukan diagnosis pembezaan.

Pada tahap ketiga, pesakit mungkin kehilangan kesedaran selama 5 minit. Dia sangat pucat, lesu, tidak dapat mengubah kedudukan badan secara bebas. Amnesia jangka pendek kadang-kadang diperhatikan - kanak-kanak tidak dapat mengingat namanya, tidak mengenali orang lain, dia tidak mempunyai orientasi tepat pada waktunya.

Murid dengan gegaran darjah ketiga tidak bertindak balas terhadap cahaya, terdapat perbezaan dari segi ukurannya. Ini menunjukkan kerosakan teruk pada satu atau kedua belahan otak. Nadi kanak-kanak tidak sekata - ia menjadi lebih kerap, kemudian menjadi perlahan, bergantung kepada ini, intensiti inspirasi dan pernafasan berubah. Keadaan ini disertai dengan peningkatan berpeluh, peluh muncul di dahi.

Sekiranya kehilangan kesedaran berlangsung lebih dari 5 minit, ini membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan dan memerlukan tindakan pemulihan perubatan segera.

Selalunya sukar bagi ibu bapa untuk mendiagnosis gegar otak pada anak kerana dua sebab:

1. Kekurangan maklumat kecederaan.
2. Jangka masa yang panjang antara trauma dan permulaan gejala.

Kerana takut dengan kemarahan ibu bapa, anak-anak sering menyembunyikan hakikat bahawa mereka jatuh atau dipukul semasa berjalan, rehat sekolah, pergaduhan, latihan. Situasi di mana kerosakan otak mula muncul setelah beberapa jam juga melanggar hubungan yang dapat dilihat antara penyebab penyakit dan akibatnya, dan menyukarkan diagnosis dan rawatan.

Oleh itu, penting untuk diingat bahawa tahap penyakit yang teruk membuat diri mereka merasa segera setelah cedera, tetapi paru-paru lebih berbahaya dan dapat membuat diri mereka dirasakan setelah 2-3 jam. Perhatikan gabungan gejala. Sekiranya muntah disertai dengan pening dan / atau sakit kepala, pastikan anda bertanya kepada anak lelaki atau anak perempuan anda mengenai kemungkinan pukulan, jatuh, tumbukan dan masalah lain yang mungkin berlaku.

Tidak kira berapa banyak gegaran berlaku pada kanak-kanak, ia mesti ditunjukkan kepada doktor untuk menjelaskan diagnosisnya.

Pertolongan cemas bergantung pada bagaimana gegaran kanak-kanak itu muncul, tetapi tindakan pertama orang dewasa adalah memanggil ambulans. Selepas ini, perlu diperiksa kepala dan, jika ada kerosakan pada kulit, rawat luka dengan antiseptik bukan alkohol (chlorhexidine, hidrogen peroksida), hentikan pendarahan dengan swab kapas-kasa, dan sapukan pembalut. Penggunaan antiseptik alkohol boleh menyebabkan kejutan kesakitan pada kanak-kanak.

Sekiranya tisu lembut kepala rosak, tetapi tidak ada tanda-tanda gegar otak, pastikan juga memanggil ambulans - gejala mungkin akan muncul kemudian.

Sekiranya mangsa sedar, dan keadaannya tidak menimbulkan kebimbangan (muntah dengan gegaran tahap pertama mungkin tidak ada, terdapat aduan sakit kepala ringan, sedikit pening), anda boleh membawanya ke hospital sendiri, tetapi dalam keadaan tidak sama sekali dalam pengangkutan awam. Namun, ini adalah langkah yang tidak diingini yang melampau, kerana mustahil untuk membetulkan pesakit dengan baik di dalam kereta sekiranya tersentak dan memberikannya kedudukan mendatar sesuai dengan langkah keselamatan.

Pakar bedah, pakar bedah saraf dan pakar neuropatologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan, tetapi jika anda tidak tahu dengan tepat untuk membawa anak dengan gegar otak di kawasan anda, pergi ke pusat traumatologi terdekat - di sana mereka akan mendapat bantuan perubatan dan, jika perlu, diangkut ke destinasi.

Dengan gegaran pada tahap kedua, iaitu ketika muntah, mual, sakit kepala, tetapi tidak ada pengsan yang berpanjangan, anak mesti memastikan kedudukan mendatar. Jangan biarkan dia tertidur sebelum ketibaan doktor - setelah tidur, dengan latar belakang kecederaan otak traumatik, gejala mungkin kelihatan lebih kuat, pesakit akan menjadi lebih lesu, tidak sedar.

Sekiranya kecederaan serius, disertai dengan kehilangan kesedaran, pesakit harus diletakkan di permukaan mendatar di sebelah kanan, meletakkan tangan kanan di bawah kepalanya, kaki sedikit bengkok di lutut. Bengkokkan lengan kiri di siku dan bebas berbaring di sepanjang badan. Ini akan membantu memberi mangsa kedudukan fisiologi yang optimum, memperbaiki sementara jika berlaku pergerakan kejang secara tiba-tiba, dan juga melindunginya dari tersedak dengan muntah yang tiba-tiba..

Apa yang perlu dilakukan tidak boleh diterima:

• biarkan pesakit tanpa pengawasan, tanpa mengira keparahan gejala;
• sekiranya kehilangan kesedaran, goncangkannya, cuba menimbulkan perasaan;
• melabuhkan punggung;
• letakkan pada kedudukan di mana kepala terletak di bawah badan;
• abaikan simptom, ubat sendiri.

Anda juga tidak boleh membuat keributan di dekat mangsa, menakut-nakutkannya, marah, membuat bising - semua perkara di atas hanya akan memperburuk keadaan.

Selain mengumpulkan sejarah perubatan, mengetahui keadaan kecederaan dan penilaian objektif terhadap manifestasi luaran penyakit, diagnosis semestinya merangkumi kaedah perkakasan, pilihannya bergantung pada keparahan gejala.

Senjata mereka merangkumi:

1. X-ray - membantu menentukan patah tulang tengkorak.
2. Neurosonografi adalah imbasan ultrasound yang menunjukkan keadaan cranium dan otak pada kanak-kanak sejak lahir hingga 2-3 tahun.
3. Pencitraan resonans magnetik (MRI) - menunjukkan keadaan otak, kehadiran neoplasma dan pendarahan di dalamnya.
4. Komputasi tomografi (CT) - membolehkan anda melihat semua nuansa yang sama dengan MRI, tetapi memerlukan sedikit masa, jadi ia sering digunakan dengan anak kecil.
5. Pemeriksaan elektroensefalografi (EEG) - digunakan selepas rawatan, jika kecederaannya teruk. Dengan menggunakan pemeriksaan ini, anda dapat melihat bahagian otak mana yang menunjukkan aktiviti patologi, dan menyesuaikan rawatan akibatnya.

Beberapa jenis peperiksaan (MRI, CT) memerlukan imobilisasi yang berpanjangan, jadi mereka sukar untuk digunakan dengan anak-anak yang kecil, gelisah, dan juga hiperaktif. Oleh itu, ubat-ubatan tersebut hanya diresepkan dalam keadaan kecemasan dan dijalankan di bawah anestesia umum.

Terapi gegaran kedua dan ketiga dijalankan di hospital. Ini membolehkan anda dengan cepat mengeluarkan pesakit dari keadaan serius dan meminimumkan akibat negatif penyakit ini. Anak diberikan rehat dan rehat di tempat tidur, cara optimum untuk memberi ubat adalah oral atau intravena (melalui penitis).

Rawatan gegar otak pada kanak-kanak semestinya termasuk ubat diuretik yang mencegah terjadinya bengkak, nootropik yang mempercepat pemulihan fungsi otak, serta antikonvulsan dan menormalkan ubat tekanan intrakranial. Rawatan simptomatik terdiri daripada ubat penahan sakit dan ubat penenang, kadang-kadang antihistamin mungkin diperlukan..

Dengan tahap gegaran pertama, rawatan pesakit luar dibenarkan. Penjagaan rumah melibatkan rehat, melindungi anak dari pergerakan tiba-tiba dan emosi negatif. Yang sangat penting dalam rawatan penyakit dan akibatnya pada anak usia sekolah adalah sekatan ketat menonton TV dan permainan komputer - hiburan seperti itu memberi kesan yang menarik pada sistem saraf dan melambatkan proses penyembuhan..

Seorang pesakit yang menjalani rawatan pesakit luar mesti diberi pengambilan tepat pada masanya dari semua ubat yang ditetapkan oleh doktor. Walaupun tidak ada gejala yang teruk, dia juga diberi nootropik ringan, penggunaannya meningkatkan peredaran serebrum, meningkatkan ingatan dan perhatian, dan juga mencegah perkembangan komplikasi.

Dalam tempoh pemulihan, kanak-kanak harus dibatasi dalam aktiviti fizikal, dikecualikan dari kelas pendidikan jasmani di sekolah, berehat dalam sukan. Semasa berjalan dengan rakan-rakan, anak-anak sangat aktif, jadi hiburan ini juga dilarang buat sementara waktu. Kembalinya ke kehidupan yang penuh adalah mungkin setelah penghapusan diagnosis dan kebenaran doktor.

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah dua komponen penyembuhan lengkap untuk kesan trauma. Sekiranya mereka tidak hadir, walaupun gegar otak yang sedikit berbahaya untuk pelbagai akibat, banyak yang boleh membayangi semua kehidupan berikutnya..

Ditunda pada usia berapa pun, gegar otak yang sederhana dan teruk juga meningkatkan kemungkinan demensia pikun, mempercepat permulaannya, memperburuk perjalanan. Pada kanak-kanak perempuan, trauma boleh memberi kesan buruk kepada kehamilan berikutnya, yang sering disulitkan oleh ancaman gangguan akibat krisis hipertensi.

"Sekiranya saya tahu di mana anda akan jatuh, saya akan meletakkan jerami." Peribahasa ini sepenuhnya mencerminkan tahap ketidakpastian kecederaan. Walaupun begitu, adalah mungkin untuk mengurangkan risiko sekiranya langkah keselamatan asas dipatuhi..

Dengan bayi, dalam keadaan apa pun jangan biarkan mereka menukar meja, sofa dan bangunan lain tanpa pengawasan. Peraturan ini berkuatkuasa walaupun pada bayi yang baru lahir yang masih belum tahu cara berpindah secara mandiri.

Turunkan bahagian bawah buaian dan / atau tempat bermain di muka, tanpa menunggu anak belajar duduk atau bangun. Ini harus dilakukan terlebih dahulu, pada percubaan pertama bayi untuk bergerak ke tahap perkembangan fizikal yang seterusnya. Sekiranya terdapat tangga di rumah persendirian, letakkan pagar khas.

Ketika bayi belajar merangkak dan berjalan, pengawasan harus lebih teliti, kerana kemungkinan cedera berkali-kali lebih tinggi. Perhatikan langkah-langkah keselamatan di taman permainan dan secara beransur-ansur membiasakan anak dengan ini. Semasa anda meningkat dewasa, jelaskan kepadanya peraturan tingkah laku di tempat awam - tadika, sekolah, menanamkan kehati-hatian, berhati-hati dan kecenderungan menjaga diri.