Utama

Serangan jantung

Piracetam selepas strok

Iskemia serebrum akut (strok) berlaku secara tiba-tiba, menyebabkan gangguan pertuturan, pergerakan dan fungsi badan yang lain. Bagaimana pelanggaran yang berlaku akan bergantung pada bantuan yang diberikan tepat pada masanya dan pada pemberian ubat-ubatan yang ditetapkan. Pertimbangkan penyembuhan strok mana yang akan membantu memulihkan fungsi yang terganggu dan mengurangkan risiko kambuh..

Apa ubat yang membantu pemulihan

Setelah serangan iskemia, untuk mengurangkan kerosakan otak, pesakit diberi ubat untuk memperbaiki peredaran otak dan ubat-ubatan yang merangsang pemulihan konduksi saraf. Ubat-ubatan dipilih dengan mengambil kira keparahan kerosakan otak dan penyetempatan fokus patologi selepas kemalangan serebrovaskular akut.

Pertimbangkan ubat utama selepas strok dan kesannya pada tubuh manusia:

    Persediaan berdasarkan Citicoline (Ceraxon). Semasa mengambil ubat, terdapat peningkatan metabolisme pada tisu saraf dan penurunan pembengkakan. Ubat-ubatan membantu mengembalikan rantai saraf yang bertanggungjawab untuk ingatan, perhatian, pemikiran dan proses kognitif yang lain..

Gliatilin. Mengurangkan fenomena degeneratif, meningkatkan aliran darah serebrum dan merangsang proses metabolik pada sel saraf.

Actovegin. Dengan strok, ia melindungi dan merangsang pemulihan tisu otak. Ubat ini digunakan untuk merawat dan untuk mencegah strok pada orang yang menderita serangan iskemia sementara..

Mexidol. Ubat ini ditetapkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Mexidol dalam strok mengurangkan permintaan oksigen tisu dan mencegah kematian sel otak.

Glycine dan Cerebrolysin. Dadah mengembalikan aliran darah serebrum dan tidak menyebabkan reaksi buruk. Mereka boleh diberikan kepada mangsa jika tidak mungkin (dalam tiga jam pertama) segera menyerahkan orang itu ke hospital.

Ubat nootropik. Kumpulan ubat ini meningkatkan metabolisme otak. Nootropics selepas strok otak (Encephabol, Nootropil) merangsang pertumbuhan semula tisu separa, meningkatkan metabolisme asid amino dan mencegah hipoksia.

Piracetam atau Aminalon. Pada pesakit dengan VSD, ubat yang menggabungkan kesan nootropik dan ubat vasoaktif disarankan. Piracetam selepas strok mendorong psikostimulasi otak yang ringan, meningkatkan pemikiran dan ingatan.

Hemostatik (Aspirin, Warfarin). Terapi pengencer darah diperlukan untuk mengurangkan aliran darah serebrum dan mengurangkan risiko pembekuan darah intravaskular. Pengencer darah mengurangkan risiko kambuh.

  • Menenangkan Hipnotik dan antidepresan setelah strok ditunjukkan pada tempoh pemulihan awal. Pada masa ini, ketegangan saraf mangsa dapat menimbulkan serangan kedua, yang akan berakhir dengan kematian. Penenang membantu melegakan kegelisahan pesakit dan memberi ketenangan.
  • Ubat antihipertensi. Dadah dengan kesan antihipertensi diresepkan kepada semua orang. Ini diperlukan untuk mengelakkan krisis hipertensi yang memberi kesan negatif kepada peredaran otak..
  • Persiapan untuk rawatan strok serebrum dipilih secara individu, dengan mengambil kira proses yang berlaku di tisu otak.

    Seberapa berkesan ubat-ubatan anti-stroke bergantung bukan hanya pada ubat-ubatan yang dipilih, tetapi juga pada keadaan umum pesakit. Pada orang tua atau pada orang dengan penyakit kronik yang teruk, kesan penggunaan ubat akan lebih lemah daripada pada orang yang agak sihat.

    Tetapi ubat penahan sakit dengan kesan antispasmodik pada strok akut dilarang. Mengambil antispasmodik menimbulkan penurunan nada vaskular dan memburuknya peredaran darah yang sudah terganggu di otak. Sekiranya terdapat keperluan untuk menghilangkan kekejangan vaskular, maka antispasmodik untuk rawatan strok iskemia digunakan di bawah pengawasan perubatan.

    Penitis apa yang diberikan untuk strok

    Terapi pemulihan pada masa awal pasca-strok bertujuan untuk memperbaiki peredaran serebrum dan pemulihan hubungan saraf. Penitis selepas strok terdiri daripada larutan asas: 0,9% natrium klorida, yang ditambahkan:

    • Cavinton;
    • Cinnarizine;
    • Actovegin;
    • Piracetam
    • Magnesium sulfat.

    Ubat lain untuk rawatan strok boleh diberikan secara berperingkat. Kemungkinan penyerapan 2-3 ubat yang serentak.

    Infus titisan intravena membolehkan anda memasukkan ubat secara perlahan, mengekalkan tahap zat aktif tertentu dalam darah untuk jangka masa yang lama. Ini memberikan kesan yang lebih tinggi berbanding dengan kesan suntikan intravena dan intramuskular..

    Apa yang perlu ditikam dengan strok ditentukan oleh doktor. Persiapan untuk pemulihan gangguan timbul dipilih secara individu, dengan mempertimbangkan mekanisme kerosakan otak (iskemia atau pendarahan), penyakit bersamaan, usia dan sifat pertuturan dan gangguan motorik yang muncul.

    Vitamin selepas strok

    Vitamin diperlukan untuk menguatkan badan yang dilemahkan oleh penyakit.

    Senarai vitamin yang diperlukan untuk penebat:

    • A. Merangsang pertumbuhan dan pertumbuhan semula tisu yang rosak.
    • B1 dan B6. Menyumbang kepada penstabilan tekanan darah, meningkatkan aliran darah serebrum, meningkatkan kekonduksian neuron.
    • C. Menguatkan dinding vaskular dan mempercepat pemulihan saluran yang rosak.
    • B. Mempengaruhi peredaran darah dan fungsi sistem saraf periferal. Diperlukan untuk menormalkan komposisi darah dan memulihkan hubungan saraf.
    • E. Mencegah munculnya radikal bebas yang mengganggu metabolisme dan menyebabkan penuaan sel.

    Sebagai tambahan kepada vitamin, mineral diresepkan untuk menguatkan pertahanan: kalium, magnesium dan lain-lain. Pesakit disyorkan kompleks vitamin dan mineral. Senarai ubat untuk pemulihan adalah besar dan selalunya ubat yang dihasilkan oleh syarikat farmakologi yang berbeza, walaupun komposisi yang sama, mempunyai nama yang berbeza. Sebelum mengambil ubat yang dibeli, anda perlu berjumpa doktor - nisbah vitamin dan mineral yang salah tidak selamat untuk pesakit strok.

    Jenis terapi

    Rawatan ubat untuk strok boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

    • antihipertensi;
    • nootropik;
    • penipisan darah;
    • dekongestan;
    • kardiotonik;
    • serebrum.

    Ubat untuk strok otak dipilih dengan mengambil kira gejala. Sebagai tambahan kepada gejala yang timbul, doktor, memilih rawatan, mempertimbangkan mekanisme perkembangan strok: iskemia atau pendarahan.

    Dengan strok iskemia

    Dengan bentuk ini, pemberhentian aliran darah ke kawasan otak berlaku kerana penyumbatan arteri oleh trombus atau plak aterosklerotik.

    Rawatan iskemia serebrum bertujuan untuk memulihkan aliran darah di kawasan tisu otak. Mari lihat ubat mana yang diresepkan:

    • Ubat nootropik. Neuroprotectors akan mengurangkan hipoksia, mengurangkan kawasan kawasan yang terjejas dan mencegah kerosakan pada neuron.
    • Pendarahan. Ubat penurun kelikatan darah untuk kemalangan serebrovaskular akut diperlukan untuk meningkatkan aliran darah serebrum dan mencegah pembekuan darah berulang..
    • Menenangkan Ubat hipnotik dan penenang untuk strok serebrum, disertai dengan proses iskemia, diperlukan pada peringkat akut penyakit ini. Ketenangan fikiran mengurangkan kawasan kerosakan sel otak dan mencegah komplikasi pasca strok awal.
    • Antihipertensi. Ubat Pengurangan Tekanan Diperlukan untuk Mencegah Beban Vaskular yang Tidak Diingini.
    • Diuretik Perlu untuk mencegah edema serebrum pada peringkat akut penyakit ini.

    Senarai ubat boleh ditambah dengan statin dan kompleks vitamin-mineral. Apa ubat yang harus diambil dan dalam dos apa - dipilih secara individu.

    Pada tahap akut, ini adalah obat penitis atau suntikan untuk pulih dari strok, dan pada periode kemudian, ketika pemulihan komplikasi pasca-stroke dilakukan, ubat-ubatan diresepkan dalam tablet. Ubat untuk strok iskemia dipilih secara individu, dengan mengambil kira penyimpangan dan tahap penyakit.

    Seringkali, saudara-mara mungkin diminta untuk memberi pil yang paling berkesan untuk otak selepas strok atau memberi suntikan untuk mempercepat pemulihan. Tetapi tidak ada "ubat super" dan rawatan setelah strok panjang, walaupun doktor memutuskan ubat apa yang harus dirawat dengan mengambil kira mekanisme patologi dan sifat penyimpangan.

    Dengan strok hemoragik

    Pecahnya kapal, disertai dengan pembentukan hematoma intrakranial atau impregnasi darah tisu otak.

    Rawatan strok hemoragik dengan tisu otak yang direndam darah sedikit berbeza dengan kerosakan otak iskemia. Ubat ditetapkan untuk pemulihan selepas strok dengan kesan anti-edema, antihipertensi, neuroprotektif dan sedatif..

    Satu-satunya perbezaan adalah bahawa ubat untuk strok hemoragik tidak hanya mencegah perkembangan kelaparan oksigen di sel-sel otak, tetapi juga mencegah pendarahan lebih lanjut. Senarai ubat strok diisi semula:

    Dengan pembentukan hematoma yang besar, untuk mencegah mampatan struktur otak, pesakit menjalani pembedahan pengumpulan darah. Setelah menghilangkan gumpalan darah, ubat standard digunakan untuk merawat strok.

    Langkah pencegahan

    Gaya hidup sihat dan pengecualian dari menu produk berbahaya (berlemak, merokok, acar) membantu mengurangkan risiko iskemia akut..

    Profilaksis ubat ditunjukkan hanya untuk individu yang telah mengalami strok. Ini diperlukan kerana pesakit strok mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami serangan kedua. Beberapa ubat diresepkan dalam kursus pendek, sementara yang lain perlu diminum seumur hidup. Pertimbangkan ubat-ubatan apa yang perlu anda ambil setelah strok sepanjang masa:

    • antihipertensi;
    • penipisan darah (di bawah kawalan PTV);
    • statin (jika kolesterol tinggi).

    Pencegahan dengan kaedah lain dilakukan dengan menyokong kursus dua kali setahun. Pesakit diberi ubat penitis, suntikan dan beberapa ubat diresepkan dalam tablet.

    Senarai suntikan untuk pencegahan strok:

    Ubat diberikan dengan suntikan titisan atau intramuskular. Piracetam, untuk pencegahan kemungkinan komplikasi selepas strok, diresepkan dalam kursus panjang. Sebilangan pakar neurologi menyebut ubat ini: "pil ingatan" kerana psikostimulasi ubat meningkatkan aktiviti otak. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi otak, terapi termasuk vitamin dan ubat lain untuk menguatkan badan. Apa yang harus diminum selepas strok dalam tempoh pemulihan - dilantik oleh pakar neurologi.

    Ubat pencegahan strok membantu mengekalkan proses metabolik dalam tisu otak, meningkatkan metabolisme dan mencegah pembentukan gumpalan darah atau plak aterosklerotik pada awal dan akhir pasca strok.

    Ubat selepas strok membantu mengurangkan kerosakan tisu otak dan mencegah komplikasi serius. Apa yang harus diambil - doktor memutuskan, dengan mengambil kira tempoh selepas strok dan sifat gangguan yang dikesan pada pesakit, oleh itu, ubat untuk pencegahan dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Tetapi mustahil untuk mencegah strok, tetapi melepaskan tabiat buruk dan gaya hidup yang sihat akan membantu mengurangkan risiko serangan..

    PIRACET

    Bahan aktif

    Komposisi dan bentuk ubat

    Tablet, bersalut filem putih atau hampir putih, bujur, biconvex, dengan risiko pada satu sisi; kekasaran permukaan sedikit dibenarkan; dalam keratan rentas, intinya berwarna putih atau hampir putih.

    1 tab.
    piracetam1200 mg

    Eksipien: macrogol 6000 - 29,55 mg, natrium croscarmellose - 25,05 mg, silikon dioksida koloid (aerosil) - 22,05 mg, magnesium stearat - 3 mg.

    Komposisi shell: hypromellose E5 - 24 mg, titanium dioxide - 12 mg, macrogol 400 - 2.4 mg, hypromellose E50 - 1.425 mg, macrogol 6000 - 0.525 mg.

    6 keping - bungkusan lepuh (3) - bungkusan kadbod.
    6 keping - pembungkusan lepuh (4) - bungkusan kadbod.

    kesan farmakologi

    Ejen nootropik. Ia memberi kesan positif pada proses metabolik dan peredaran darah otak. Ini meningkatkan penggunaan glukosa, meningkatkan proses metabolik, meningkatkan peredaran mikro di zon iskemia, dan menghambat agregasi platelet yang diaktifkan. Ia mempunyai kesan perlindungan sekiranya kerosakan otak disebabkan oleh hipoksia, mabuk, kejutan elektrik. Meningkatkan aktiviti integrasi otak. Ia tidak mempunyai kesan penenang dan psikostimulasi.

    Piracetam dalam rawatan strok dan gangguan kognitif

    Ciri-ciri utama

    Piracetam adalah wakil utama kumpulan ubat-ubatan nootropik. Pada masa ini, sebilangan analog langsung dan homolognya (oxyracetam, etiracetam, dll.), Yang serupa dengan tindakannya, telah disintesis, tetapi piracetam terus menjadi ubat utama kumpulan ini.

    Piracetam diserap dengan baik semasa diambil secara oral. Ketika diperkenalkan ke dalam tubuh, ia meresap ke dalam pelbagai organ dan tisu, termasuk tisu otak. Hampir tidak dimetabolisme. Diekskresikan oleh buah pinggang.

    Mekanisme tindakan ubat tidak sepenuhnya jelas. Kesannya yang dimaksudkan masih belum dapat dijelaskan dengan baik, dan ujian klinikal telah dilakukan bertahun-tahun yang lalu, menggunakan kaedah yang kini tidak dianggap standard..

    Piracetam dianggap mempunyai kesan positif pada proses metabolik dan peredaran darah di otak. Merangsang proses redoks, meningkatkan penggunaan glukosa, meningkatkan aliran darah wilayah di kawasan iskemia otak. Ubat ini meningkatkan potensi tenaga badan kerana percepatan pergantian ATP, peningkatan aktiviti adenylate cyclase dan penghambatan nukleotida fosfatase. Meningkatkan proses tenaga di bawah pengaruh piracetam membawa kepada peningkatan kestabilan tisu otak semasa hipoksia dan kesan toksik. Terdapat bukti peningkatan sintesis RNA nuklear di otak di bawah pengaruh piracetam.

    Farmakokinetik

    Apabila diambil secara oral, ia diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran pencernaan. Cmax dalam plasma dicapai setelah kira-kira 30 minit, dalam cecair serebrospinal - setelah 2-8 jam.Vd yang jelas adalah 0,6 l / kg. Tidak mengikat protein plasma.

    Ia diedarkan di semua organ dan tisu, menembusi BBB dan penghalang plasenta. Secara terkumpul terkumpul dalam tisu korteks serebrum, terutamanya di lobus frontal, parietal dan oksipital, di ganglia serebrum dan basal.

    T1 / 2 dari plasma adalah 4-5 jam, dari cecair serebrospinal - 6-8 jam. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang tidak berubah. Dengan kegagalan buah pinggang, T1 / 2 meningkat.

    Interaksi dadah

    Kes interaksi piracetam dengan penggunaan serentak dengan ekstrak kelenjar tiroid yang mengandungi triiodothyronine dan tetraiodothyronine dijelaskan, ketika pesakit telah mengalami kegelisahan, kerengsaan dan gangguan tidur.

    Dengan penggunaan hormon tiroid secara serentak dengan ubat-ubatan, kemungkinan timbulnya kesan pusat - gegaran, kegelisahan, kerengsaan, gangguan tidur, kekeliruan.

    Dengan penggunaan perangsang CNS secara serentak, peningkatan tindakan psikostimulasi dapat dilakukan.

    Dengan penggunaan serentak dengan antipsikotik, peningkatan gangguan ekstrapiramidal diperhatikan.

    Dalam kes apa ubat itu ditetapkan

    Tindakan ubat Piraceram didasarkan pada peningkatan fungsi sel-sel sistem saraf untuk melepaskan dopamin, meningkatkan kepekatan norepinefrin, asetilkolin dan mengaktifkan reseptor kolinergik. Ini menyumbang kepada pengaktifan metabolisme glukosa, serta normalisasi sistem peredaran darah pada bahagian otak yang menderita setelah stroke..

    Oleh kerana pengaruh ubat terhadap sistem saraf dan peredaran darah, ubat ini diresepkan untuk meningkatkan proses metabolik di otak dengan ketara. Ubat ini boleh digunakan untuk memperbaiki reaksi redoks dalam tubuh, merangsang keupayaan tenaga sel saraf dan tisu.

    Ubat ini tidak menyumbang kepada penampilan pil tidur yang menenangkan, kesan yang perlahan, setelah mengambilnya, anda boleh memandu kereta atau melakukan kerja yang memerlukan tumpuan. Ia dapat meningkatkan kekonduksian sel saraf. Piracetam boleh digunakan selepas stroke secara intravena atau intramuskular sebagai suntikan ubat.

    Nootrop ini diresepkan untuk meningkatkan keadaan kesedaran, ucapan dan ingatan, kerana orientasi tindakan otak. Untuk operasi ubat yang paling betul, paling tepat menggunakannya sebelum makan.

    Ubat ini ditunjukkan untuk digunakan dalam perawatan sejumlah besar penyakit, juga dapat diambil untuk memperbaiki keadaan umum sistem saraf. Bergantung pada petunjuk, dos, kesan yang diingini dan faktor-faktor lain, gabungannya membolehkan ubat ini digunakan dalam jangka masa yang lama, tablet, kapsul dan suntikan intravena ditetapkan dalam kes berikut:

    • Petunjuk untuk kehadiran penyakit neurologi:
      • ubat tersebut boleh digunakan dalam jangka masa yang lama jika berlaku gangguan serebrovaskular, yang dimanifestasikan oleh gejala seperti ucapan, ingatan, dll..
      • Piracetam membantu dengan gangguan peredaran darah dan metabolik di otak. Dia diresepkan sebagai bahagian rawatan pemulihan setelah pengsan dari pelbagai asal usul..
      • tablet digunakan dengan penurunan kecerdasan, kelesuan dan penurunan kemahuan yang ketara.
      • salah satu petunjuk untuk digunakan adalah kerosakan otak selepas kecederaan, koma, strok. Kesan penggunaan Piracetam dalam terapi tersebut akan menjadi peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit..
      • suntikan dan tablet disarankan untuk digunakan dalam penyakit Alzheimer.
    • Petunjuk dengan adanya patologi psikiatri:
      • ubat ini membantu dengan keadaan kemurungan pelbagai genesis dan sifat, terutamanya dalam kes penggunaan selepas tekanan yang teruk dan trauma psikologi, patologi hipokondria dan asthenik, baik sebagai ubat tunggal dan sebagai sebahagian daripada rawatan yang komprehensif;
      • ubat itu boleh digunakan dalam keadaan tidak peduli, ketika jiwa mengalami kerosakan yang tidak dapat diperbaiki, kerana tidak aktif menjadi reaksi pelindung;
      • Petunjuknya adalah kemasukan ubat dalam rawatan kompleks penyakit mental yang kronik pada orang dengan kecenderungan untuk patologi manik yang berpanjangan. Ia boleh digunakan cukup lama dan penyesuaian dos untuk tempoh pengampunan;
      • dalam psikiatri, aplikasi utama adalah untuk Piracetam dengan toleransi pesakit yang sangat rendah terhadap ubat lain yang digunakan untuk membetulkan aktiviti neuropsikiatrik otak (antipsikotik, ubat penenang), yang memerlukan kaedah lain untuk mencegah kesan sampingan rawatan;
      • epilepsi.
    • Petunjuk dalam amalan dadah:
      • untuk mengembalikan ingatan dan perhatian pada orang yang menderita ketagihan dadah atau alkohol.
      • suntikan Piracetam secara intravena atau intramuskular boleh dilakukan sebagai bantuan kecemasan dalam proses patologi yang berlaku selepas kecederaan akut dengan keracunan dengan bahan narkotik, psikotropik atau toksik (penarikan dan sindrom yang tidak menyenangkan);
      • untuk mengelakkan kesan merosakkan bahan toksik pada otak dan menstabilkan badan.
    • Petunjuk untuk digunakan pada kanak-kanak yang tidak menderita patologi di atas:
      • meningkatkan daya tumpuan, ingatan;
      • rangsangan aktiviti otak, dengan cerebral palsy dan penghambatan perkembangan pelbagai asal;
      • juga mungkin menggunakan ubat tersebut sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks anemia sel sabit.

    Kontraindikasi

    Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, termasuk:

    1. Strok hemoragik adalah kontraindikasi utama.
    2. Kehamilan.
    3. Memberi makan.
    4. Umur kanak-kanak sehingga 1 tahun.
    5. Huntington Chorea.
    6. Kegagalan ginjal.
    7. Hipersensitiviti terhadap komponen yang membentuk ubat.

    Apa jenis ubat piracetam

    Piracetam-otak sistem saraf pusat rawatan kanak-kanak dalam rawatan pesakit pada usia tua Di farmasi, jenis piracetam berikut dapat ditunjukkan:

    • piracetam - tablet untuk pentadbiran lisan;
    • piracetam - kapsul untuk pentadbiran oral;
    • piracetam - butiran untuk penyediaan larutan minum untuk kanak-kanak;
    • piracetam - penyelesaian oral;
    • piracetam - sirap untuk kanak-kanak;
    • piracetam - penyelesaian untuk suntikan intravena atau intramuskular;
    • piracetam - penyelesaian untuk infus (penitis).

    Kumpulan piracetam farmakologi

    Nootropics dapat menunjukkan tindakan berikut:

    • untuk meningkatkan fungsi kognitif-mnestic otak (meningkatkan keupayaan untuk belajar, menghafal dan menghasilkan semula maklumat atau pengalaman yang diterima);
    • adaptogenik (meningkatkan keupayaan tubuh untuk menahan pengaruh persekitaran yang tertekan);
    • anxiolytic (mengurangkan ketakutan, kegelisahan, kegelisahan, ketegangan emosi), penenang (sedatif), antidepresan, antiastenik (mengurangkan perasaan kelemahan mental dan fizikal, kelesuan);
    • antihipoksik (meningkatkan penghantaran oksigen ke sel otak, meningkatkan daya tahan mereka terhadap kekurangan oksigen);
    • anti-agregasi (mengurangkan kemungkinan trombosis);
    • vasovegetative (kerana peningkatan bekalan darah ke otak, mengurangkan sakit kepala, pening, tinitus dan gangguan lain dari sistem saraf autonomi);
    • hipoglikemik (mengurangkan glukosa darah);
    • anticonvulsant, antiparkinsonian, antiepileptic dan lain-lain.

    Nootropik mempengaruhi sistem neurotransmitter otak berikut:

    • monoaminergik (meningkatkan kandungan dopamin dan norepinefrin, serotonin di otak);
    • kolinergik (meningkatkan kandungan dalam ujung saraf asetilkolin, yang diperlukan untuk penghantaran impuls normal dari sel ke sel);
    • glutamatergic (meningkatkan penghantaran isyarat dari neuron ke neuron).

    Tindakan piracetam

    Piracetam mempunyai kesan berikut:

    meningkatkan proses metabolik dalam sel saraf, bekalan darah serebrum, peredaran mikro;
    meningkatkan perhatian, ingatan, kemampuan belajar, prestasi mental, tanpa menyebabkan kesan ketagihan, penenang atau merangsang psiko;
    mengubah kelajuan penyebaran pengujaan di otak;
    meningkatkan komunikasi antara hemisfera serebrum;
    meningkatkan konduksi sinaptik (penghantaran dorongan saraf antara neuron) dalam struktur otak;
    mempunyai kesan antihipoksik (mengurangkan keperluan neuron dalam oksigen dalam keadaan kekurangannya);
    meningkatkan sifat darah reologi (kelikatan, kelancaran dan lain-lain);
    mempunyai tindakan antiagregat (mencegah trombosis);
    mempunyai kesan menstabilkan membran (mengembalikan keanjalan membran sel darah merah) kesan;
    mengurangkan lekatan (penggumpalan) sel darah merah dan lain-lain.

    dan nootropik secara amnya Kesan terapeutik piracetam berdasarkan mekanisme berikut:

    • meningkatkan keadaan tenaga neuron (kerana peningkatan sintesis ATP, antihipoksik (mengurangkan keperluan neuron dalam oksigen dalam keadaan kekurangannya), antioksidan (menekan dan menghalang pembentukan radikal bebas dan peroksidasi lipid membran sel) kesan);
    • pengaktifan proses dalam sistem saraf pusat dengan meningkatkan sintesis asid ribonukleat (RNA - salah satu molekul utama yang terkandung dalam sel-sel organisma hidup) dan protein;
    • menguatkan proses penghantaran sinaptik dalam sistem saraf pusat;
    • meningkatkan penggunaan glukosa;
    • kesan penstabilan membran;
    • kesan neuroprotektif (meningkatkan daya tahan sel saraf terhadap kesan pelbagai faktor buruk).

    Piracetam adalah plasebo?

    penenang seperti ubat lain dari kumpulan nootropik, strok, aterosklerosis, demensia, kecederaan, mabuk, ensefalopati, alkoholisme, epilepsi, penyakit Parkinson

    Petunjuk

    Ubat ini digunakan dalam amalan neurologi, psikiatri dan narkologi..

    • penyakit serebrovaskular (aterosklerosis,
    • penyakit hipertonik,
    • parkinsonisme vaskular) dengan fenomena kegagalan serebrovaskular kronik (gangguan ingatan),
    • perhatian,
    • ucapan,
    • pening,
    • sakit kepala);
    • kemalangan serebrovaskular;
    • koma,
    • akibat kecederaan dan mabuk otak untuk meningkatkan aktiviti motor dan mental;
    • penyakit sistem saraf,
    • disertai dengan penurunan fungsi intelektual-mnestic dan pelanggaran bidang emosi-sukarela;
    • rawatan simptomatik pada pesakit dengan penyakit Alzheimer dan demensia pikun jenis Alzheimer.
    • keadaan depresi neurotik dan asthenik-dinamik dari pelbagai asal dengan tanda-tanda adynamia dalam gambaran klinikal,
    • gangguan asthenik dan senesto-hypochondriacal,
    • fenomena penghambatan ideologi;
    • keadaan cacat apatis pada skizofrenia,
    • sindrom psiko-organik pelbagai etiologi,
    • proses pikun dan atropik;
    • terapi penyakit mental yang kompleks,
    • berlaku di "tanah rendah organik";
    • terapi kompleks keadaan kemurungan,
    • tahan antidepresan;
    • toleransi antipsikotik dan ubat psikotropik lain yang lemah untuk menghilangkan atau mencegah sesuatu yang disebabkan oleh mereka,
    • komplikasi neurologi dan mental;
    • epilepsi.
    • melegakan gejala penarikan,
    • keadaan pra-dan tidak menyenangkan dalam alkoholisme,
    • ketagihan,
    • sekiranya berlaku keracunan alkohol akut,
    • morfin,
    • barbiturat,
    • fenamin;
    • alkoholisme kronik dengan fenomena gangguan mental yang berterusan (asthenia,
    • pelanggaran intelektual dan mnestic).

    Dalam rawatan anemia sel sabit.

    • jika perlu, mempercepat proses pembelajaran dan menghilangkan kesan kerosakan otak perinatal,
    • dengan oligofrenia,
    • terencat akal,
    • cerebral palsy.

    Penggunaan perubatan

    Demensia

    Pada tahun 2001, tinjauan Cochrane menyimpulkan bahawa tidak ada bukti yang cukup untuk menyokong penggunaan piracetam untuk merawat demensia atau masalah kognitif. Ulasan 2002 dan 2005 menyimpulkan bahawa piracetam mempunyai beberapa kesan yang baik pada pesakit tua dengan masalah ini. Pada tahun 2008, sebuah kumpulan kerja di British Academy of Medical Sciences menyatakan bahawa banyak percubaan piracetam untuk demensia tidak boleh dipercayai..

    Kemurungan dan kegelisahan

    Beberapa sumber menunjukkan bahawa kesan keseluruhan piracetam pada pengurangan kemurungan dan kegelisahan lebih tinggi daripada peningkatan memori. Walau bagaimanapun, kemurungan dilaporkan kadang-kadang menjadi kesan sampingan piracetam.

    Yang lain

    Oleh kerana fakta bahawa piracetam bertindak pada saluran periferal, ia berpotensi digunakan untuk merawat pening, disleksia dan anemia sel sabit. Kajian data Cochrane berikutnya tidak menyokong penggunaan piracetam untuk mencegah anemia sel sabit. Piracetam berpotensi digunakan untuk merawat gejala autisme kanak-kanak.

    Arahan penggunaan

    Suntikan Piracetam diberikan secara intramuskular atau intravena, namun, dalam beberapa kes, suntikan dibuat menggunakan penitis. Terapi dimulakan dengan dos yang kecil, yang kemudiannya meningkat dengan cepat dan tidak mengurangkan kecenderungan untuk meringankan keadaan pesakit. Setelah jumlah ubat yang dimakan menurun lagi dan pesakit dipindahkan ke bentuk tablet ubat.

    Norma piracetam yang biasa: permulaan kursus adalah 3-4 g; tengah kursus adalah 5-6 g. Tetapi jangan lupa bahawa untuk setiap pesakit norma-norma dikaji dan jadual individu dikembangkan. Sebagai contoh, dalam beberapa kes, pesakit diberi dos ubat yang besar pada hari pertama, ukuran 10-12 g. Tempoh kursus rata-rata adalah 10 hari.

    Ubat itu tidak boleh diambil oleh wanita hamil. Walaupun kesan berbahaya piracetam pada perkembangan janin belum terbukti, pakar obstetrik-ginekologi menetapkan suntikan tersebut hanya dalam kes yang teruk.

    Ketersediaan

    Piracetam dijual di bawah pelbagai jenama di seluruh dunia. Nama dagang yang popular untuk piracetam di Eropah adalah Nootropil dan Lucetam, antara lain. Di Argentina, ubat tersebut dihasilkan oleh GlaxoSmithKline S.A. makmal dan dipasarkan dengan nama dagang Noostan (800 mg atau 1200 mg). Di Venezuela dan Ekuador, piracetam dihasilkan oleh Laboratorios Farma S.A. dan dijual dengan nama jenama Breinox. Di Mexico, ubat tersebut dihasilkan oleh UCB de Mexico, dan dijual dengan nama jenama Nootropil. Nama lain termasuk Nootropil di Amerika Syarikat, Eropah, Brazil, Hong Kong, India, dan Mexico; Lucetam, Oikamid, Smart, Geratam dan Biotropil di Eropah dan Brazil; Neurobasal di Colombia; Breinox di Ecuador dan Venezuela; Stimulan di Mesir dan Nocetan di Amerika Latin.

    Senarai kesusasteraan terpakai:

    "Nootropil." NetDoctor.co.uk. 8 Julai 2004. Diakses pada 21 September 2009.

    Kelipan, L; Grimley Evans, G (2001). "Piracetam untuk demensia atau gangguan kognitif." Pangkalan data Cochrane ulasan sistematik (2): CD001011. doi: 10.1002 / 14651858.CD001011. PMID 11405971

    Horne G, et al. (Mei 2008). Sains otak, ketagihan dan dadah (PDF) (Laporan). Akademi Sains Perubatan. hlm. 145. ISBN 1-903401-18-6.

    Nootropil. Arzneimittel-Kompendium der Schweiz. 2013-09-12. Diakses pada 2013-10-27.

    Akhondzadeh, S., et al. Percubaan piracetam terkawal plasebo double-blind ditambahkan pada risperidone pada pesakit dengan gangguan autistik. Psikiatri Kanak-kanak dan Pembangunan Manusia, Vol 39 (3), Sep, 2008. hlm. 237-245.

    Koskiniemi, M; Van Vleymen, B; Hakamies, L; Lamusuo, S; Taalas, J (1998). "Piracetam melegakan gejala dalam epilepsi myoclonus progresif: kajian crossover multisentre, rawak, double blind, membandingkan keberkesanan dan keselamatan tiga dos piracetam oral dengan plasebo." Jurnal neurologi, bedah saraf, dan psikiatri. 64 (3): 344–8. doi: 10.1136 / jnnp.64.3.344. PMC 2169975 Boleh diakses secara percuma. PMID 9527146

    Chouinard, G; Boleh disahut, L; Ross-Chouinard, A; Olivier, M; Fontaine, F (1983). "Piracetam pada pesakit psikiatri tua dengan gangguan serebral ringan." Psikofarmakologi 81 (2): 100-6. doi: 10.1007 / BF00429000. PMID 6415738

    Helaian Keselamatan Bahan Piracetam (PDF). Spektrum.

    Ahmed, A; Oswald, R (2010). "Piracetam Mendefinisikan Laman Pengikat Baru untuk Modulator Allosterik reseptor α-amino-3-hidroksi-5-metil-4-isoksazol-propionik (AMPA)." Jurnal Kimia Perubatan. 53 (5): 2197–2203. doi: 10.1021 / jm901905j. PMC 2872987 Boleh diakses secara percuma. PMID 20163115

    Jordaan, B; Oliver, DW; Dormehl, IC; Hugo, N (1996). "Kesan aliran darah serebral piracetam, pentifylline, dan asid nikotinik pada model baboon dibandingkan dengan kesan acetazolamide yang diketahui." Arzneimittel-Forschung. 46 (9): 844–7. PMID 8876930

    Winnicka, K; Tomasiak, M; Bielawska, A (2005). "Piracetam - ubat lama dengan sifat baru?". Acta poloniae pharmaceutica. 62 (5): 405–9. PMID 16459490

    Müller, KAMI; Eckert, GP; Eckert, A (1999). "Piracetam: kebaruan dalam mod tindakan yang unik." Farmakopsychiatri. 32 Bekalan 1: 2–9. doi: 10.1055 / s-2007-979230. PMID 10338102

    Nickolson, VJ; Wolthuis, OL (1976). "Kesan piracetam ubat peningkatan pemerolehan terhadap metabolisme tenaga serebrum tikus. Perbandingan dengan naftidrofuryl dan methamphetamine. " Farmakologi biokimia. 25 (20): 2241-4. doi: 10.1016 / 0006-2952 (76) 90004-6. PMID 985556

    Tacconi, MT; Wurtman, RJ (1986). "Piracetam: pelupusan fisiologi dan mekanisme tindakan." Kemajuan dalam bidang neurologi. 43: 675–85. PMID 3946121

    M.D., Emeritus Profesion Neurology dan Ketua Kumpulan Penyelidikan Epilepsi Berlin Dieter Schmidt; Shorvon, Emeritus Profesor Neurologi dan Perunding Neurologi Simon (2016). Akhir Epilepsi?: Sejarah Era Moden Penyelidikan Epilepsi 1860-2010. Akhbar Universiti Oxford. hlm. 69. ISBN 9780198725909.

    Medew, Julia (1 Oktober 2009). "Panggilan untuk menguji 'ubat pintar'." Media Fairfax Diakses pada 29 Mei 2014.

    Kontraindikasi

    Ubat piracetam mampu menghambat reaksi platelet, jadi dengan sangat berhati-hati ia diresepkan kepada pesakit yang mengalami masalah pembekuan darah, rentan terhadap pendarahan dan mengambil antikoagulan. Pesakit dengan gangguan fungsi kehormatan memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan semasa kursus

    Di samping itu, ubat ini boleh menyebabkan gangguan tidur, dalam hal ini suntikan malam dilakukan lebih awal dari biasanya.

    Antara kontraindikasi utama adalah:

    • Keadaan depresi bersama dengan pergolakan psikomotor;
    • Kegagalan ginjal;
    • Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun;
    • Strok hemoragik akut;
    • Tidak bertoleransi terhadap salah satu komponen ubat;
    • Huntington Chorea;

    Mekanisme tindakan

    Mekanisme tindakan piracetam, seperti racetam pada umumnya, belum dipelajari sepenuhnya. Ubat ini mempengaruhi fungsi saraf dan vaskular dan mempengaruhi fungsi kognitif tanpa bertindak sebagai ubat penenang atau perangsang. Piracetam adalah modulator alosterik positif reseptor AMPA. Telah dihipotesiskan bahawa ubat tersebut bertindak pada saluran ion atau pembawa ion, yang menyebabkan peningkatan kegembiraan neuron. Piracetam tidak mempengaruhi metabolisme GABA di otak dan reseptor GABA.
    Didapati bahawa piracetam meningkatkan aliran darah dan penggunaan oksigen di otak, tetapi ini mungkin merupakan kesan sampingan dari peningkatan aktiviti otak, dan bukan kesan utama atau mekanisme tindakan ubat tersebut..
    Piracetam meningkatkan fungsi neurotransmitter asetilkolin melalui reseptor kolinergik muscarinic yang terlibat dalam proses ingatan. Di samping itu, piracetam boleh mempengaruhi reseptor glutamat NMDA, yang terlibat dalam pembelajaran dan ingatan. Piracetam dipercayai dapat meningkatkan kebolehtelapan membran sel. Piracetam dapat memberikan kesannya pada sinaps otak dengan memodulasi saluran ion (iaitu, Na +, K +). Piracetam didapati meningkatkan penggunaan oksigen di otak, nampaknya disebabkan oleh metabolisme ATP, dan meningkatkan aktiviti adenylate kinase pada otak tikus. Di otak, piracetam nampaknya meningkatkan sintesis sitokrom b5, yang merupakan sebahagian dari mekanisme pengangkutan elektronik di mitokondria. Tetapi di otak, ia juga meningkatkan kebolehtelapan mitokondria beberapa perantaraan dalam kitaran Krebs.

    Peraturan Piracetam untuk digunakan

    Sebelum mengambil sebarang ubat, seseorang ingin mengetahui keberkesanannya. Pada pendapat kami, piracetam boleh bermanfaat. Walau bagaimanapun, ubat itu dapat membantu anda dalam keadaan di mana otak anda aktif bekerja, misalnya, anda membaca, menyelesaikan sebarang masalah, dll. Oleh kerana ubat meningkatkan kerja neurotransmitter, khususnya asetilkolin, yang dihasilkan hanya pada waktu latihan, jika mereka tidak ada, hanya ada apa-apa yang mempengaruhi nootropik.

    Sebagai perbandingan, anda boleh membawa lelaki biasa yang disuntik dengan steroid, tetapi dia tidak berlatih. Anabolik boleh menjadi sangat berkesan hanya dengan senaman fizikal yang kuat. Kami mengatakan di atas bahawa semasa ujian klinikal, ubat itu tidak berkesan

    Walau bagaimanapun, kita mesti mengambil kira senarai mata pelajaran - orang tua dan orang yang menderita pelbagai penyakit. Jelas bahawa mereka tidak belajar apa-apa dan satu-satunya beban di otak hanyalah menonton TV atau membaca surat khabar / buku

    Jelas sekali bahawa dalam keadaan seperti itu, kepekatan asetilkolin adalah minimum.

    Sekarang mari kita lihat peraturan penggunaan piracetam. Segera dikatakan bahawa ubat itu boleh dianggap cukup selamat, kerana dos piracetam yang mematikan adalah sekitar setengah kilo. Bahkan garam biasa dalam hal ini adalah bahaya besar bagi manusia. Bahaya rokok elektronik.

    Kami mengesyorkan agar anda mula mengambil piracetam tiga kali sehari. Dalam dua dos pertama (pagi dan makan tengah hari), satu dos ialah 0,8 gram, dan pada waktu malam, gunakan dari 0,4 hingga 0,8 gram. Kadang-kadang orang menggunakan dos yang dua kali lebih besar. Tempoh kursus piracetam adalah dari 1.5 hingga 2 bulan. Maka perlu untuk berhenti sejenak dengan jangka masa yang sama, di mana penggunaan ubat nootropik lain dibenarkan. Perhatikan bahawa dengan kegagalan buah pinggang, pengambilan piracetam tidak digalakkan.

    Anda tidak boleh mengharapkan kesan yang cepat dari penggunaan ubat ini. Piracetam mempengaruhi tubuh dengan cara yang semakin meningkat. Pada mulanya anda akan memastikan bahawa nootropik tidak berkesan dan tidak ada yang berlaku kepada anda, tetapi sebenarnya tidak. Anda sendiri, tanpa menyedarinya, akan dapat mengingat lebih banyak maklumat, dan berkat peningkatan kepekatan dopamin, banyak perkara akan kelihatan menarik bagi anda.

    Ubat ini mempunyai kesan kumulatif atau kumulatif, yang akan anda rasakan setelah 14 hari dari permulaan kursus nootropik. Perlu diingat bahawa kesan setelah tamat kursus berterusan selama kira-kira 30 hari.

    Oleh kerana piracetam meningkatkan fungsi asetilkolin, kita boleh menganggap bahawa jika anda mempercepat pengeluaran neurotransmitter ini, anda boleh menjadi pemilik otak super. Sudah tentu, ini tidak akan berlaku, tetapi keberkesanan kursus piracetam akan meningkat. Untuk mempercepat pengeluaran asetilkolin, lesitin mesti diambil. Ini adalah makanan tambahan yang mengandungi kolin, yang, ketika berinteraksi dengan vitamin B5, ditukar menjadi neurotransmitter yang kita perlukan. Anda juga boleh menggunakan suplemen berasaskan lesitin lain - DMAE.

    Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan beberapa perkataan mengenai penghalang darah-otak. Ini adalah perkara yang menghalang kemasukan racun dan racun ke dalam otak. Lecithin dapat mengatasi halangan ini dengan mudah, dan kami menasihatkan anda untuk meninggalkan tabiat buruk ketika menggunakan makanan tambahan ini. Terima kasih kepada piracetam, anda akan dapat menguatkan hubungan neuromuskular, yang sangat berguna untuk orang yang terlibat dalam bina badan..

    Oleh itu, kami telah mengetahui bila piracetam dapat berkesan - dengan fungsi otak aktif. Ingat bahawa dos harian nootropik adalah dari 2 hingga 2.4 gram, dan kesannya harus dijangkakan 14 hari selepas permulaan kursus. Untuk meningkatkan keberkesanan piracetam, ia harus diambil bersama dengan vitamin lesitin dan B. Ini adalah ubat yang cukup selamat yang tidak boleh diambil jika terdapat masalah dengan buah pinggang..

    arahan khas

    Dalam rawatan lesi otak akut, piracetam diresepkan bersama dengan kaedah terapi detoksifikasi dan pemulihan lain, dalam rawatan keadaan psikotik - dengan ubat psikotropik.

    Pemantauan berterusan fungsi ginjal adalah disyorkan..

    Dalam rawatan pesakit dengan mioklonia kortikal, penarikan ubat secara tiba-tiba harus dielakkan (risiko penyitaan semula).

    Sekiranya terdapat gangguan tidur, disarankan untuk membatalkan pengambilan pada waktu malam dengan menambahkan dos ini pada pengambilan harian.

    Dengan berhati-hati, temukan pada pesakit dengan hemostasis yang terganggu, setelah campur tangan pembedahan yang luas, pendarahan yang teruk. Semasa mengambil piracetam, pemantauan fungsi ginjal secara berkala dianjurkan, dan pada pesakit dengan penyakit hati, keadaan hati berfungsi

    Semasa mengambil piracetam, pemantauan fungsi ginjal secara berkala dianjurkan, dan pada pesakit dengan penyakit hati, keadaan hati berfungsi.

    Dalam rawatan pesakit dengan mioklonia kortikal, penarikan ubat secara tiba-tiba harus dielakkan (risiko penyitaan semula).

    Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan

    Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor

    Penyataan

    Piracetam digunakan terutamanya di Eropah, Asia dan Amerika Selatan. Di Amerika Syarikat, tidak diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk penggunaan perubatan dan tidak dibenarkan dijual sebagai makanan tambahan. Piracetam sah untuk diimport ke United Kingdom untuk penggunaan peribadi dengan atau tanpa preskripsi. Piracetam tidak mempunyai nombor pendaftaran Kanada, dan oleh itu tidak dapat dijual di sini, tetapi boleh diimport untuk kegunaan peribadi. Ubat ini telah mendapat populariti sebagai ubat untuk meningkatkan fungsi kognitif di kalangan pelajar..

    Kesan sampingan

    Penggunaan piracetam biasanya ditoleransi dengan baik, tetapi dalam beberapa kes, pesakit melaporkan pelbagai gejala:

    • sakit kepala;
    • mudah marah;
    • kemurungan dan peningkatan kebimbangan;
    • pencabutan motor;
    • mengantuk;
    • kelemahan;
    • insomnia;
    • pergolakan mental, halusinasi;
    • kekeliruan kesedaran;
    • ketidakseimbangan dan penyelarasan;
    • Pening
    • pening dan muntah
    • reaksi alahan dalam bentuk urtikaria, gatal-gatal kulit, edema Quincke.

    Dengan suntikan intramuskular, rasa sakit di tempat suntikan diperhatikan.

    Apabila diberikan secara intravena, beberapa pesakit melaporkan rasa aneh di mulut semasa suntikan..