Utama

Migrain

Varieti PCNS pada bayi baru lahir

Kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat (ICD-10 - G00-G99) dan keadaan patologi otak bayi baru lahir adalah hasil campur tangan agen patogen dalam proses perkembangan kawasan yang rosak sekarang. Morfologi akhir difasilitasi oleh perubahan reaktif dan reparatif dalam kombinasi dengan berlanjutan perkembangan histogenetik.

Kepentingan pengetahuan terperinci mengenai kecederaan otak pranatal dan perinatal dan PPCNS pada kanak-kanak telah meningkat dengan ketara dalam beberapa tahun kebelakangan ini kerana perkembangan rawatan intensif untuk bayi baru lahir patologi, diagnostik ultrasound pranatal. Diagnosis PCNS pada kanak-kanak adalah faktor yang merumitkan perkembangannya, yang merupakan bahagian penting dalam pediatrik dan neurologi. Patologi CNS adalah faktor risiko untuk sejumlah penyakit lain, khususnya sklerosis berganda.

Ensefalopati Iskemia Hipoksia pada Bayi Baru Lahir (HIE)

HIE adalah pengesanan patologi yang paling biasa di otak bayi baru lahir. Penyakit ini berlaku pada rahim, intrauterin dan selepas bersalin. Ini memberikan sumbangan yang signifikan terhadap peratusan kematian bayi baru lahir, dalam pelbagai bentuk gangguan motorik dan psikologi..

Ensefalopati iskemia hipoksia dikaitkan dengan beberapa sebab, termasuk:

  • pemisahan plasenta pramatang;
  • pemampatan tali pusat;
  • buruh tidak progresif;
  • Kecederaan CNS semasa melahirkan;
  • keabnormalan saluran pernafasan atas;
  • aspirasi cecair amniotik;
  • pneumotoraks;
  • hernia diafragma kongenital;
  • fistula tracheo-esofagus;
  • radang paru-paru adrenal dan faktor lain.

Kerosakan pada korteks serebrum

Kerosakan kortikal pada HIE kebanyakannya dilihat pada bayi baru lahir yang matang. Kulit kayu yang matang memerlukan bekalan oksigen. Nekrosis lamina lapisan III-V, khas gangguan, di mana neuron mempunyai aktiviti metabolik yang tinggi. Nekrosis fokus adalah perkara biasa dalam pembahagian alur otak yang lebih rendah. Nekrosis lengkap mempengaruhi korteks sepanjang ketinggiannya. Selepas nekrosis, astrocytosis reparatif berlaku, konvolusi menyempit, menjadi tidak teratur (olegiria).

Kerosakan bahan putih

Keadaan yang paling biasa adalah leukomalacia periventrikular. Ini adalah serangan jantung sementara yang terletak di sekitar ventrikel lateral kira-kira 0.5 cm dari dinding. Mereka berada di zon pembahagian antara arteri sentripetal dan sentrifugal jirim putih. Jarang terletak di sekitar foramen interventrikular dan sudut oksipital ruang lateral. Infark miokard boleh berlipat ganda, disebarkan terutamanya oleh bahan putih hemisfera.

Nekrosis kecil dapat disembuhkan oleh parut glial; setelah pseudocyst volumetrik kekal.

Nekrosis adalah bentuk kerosakan hipoksia yang teruk (darjah III). Dengan hipoksia ringan, sebahagian glia dan sebilangan kecil akson terjejas secara selektif, penyembuhan membawa kepada hipoplasia perkara putih. Hipoksia ringan hanya menyebabkan pembengkakan bahan putih (darjah I), perubahan yang boleh diterbalikkan.

Kerosakan pada ganglia basal

Kerosakan pada ganglia basal (thalamus, striatum, bola pucat) terutamanya berkaitan dengan kerosakan pada korteks. Nekrosis disembuhkan dengan parut astroglial dengan proses atipikal myelinasi serat saraf dan astroglia. Kawasan yang rosak secara makroskopik dikurangkan, tidak berkeroncong secara tidak teratur.

Kerosakan pada batang otak, otak kecil dan saraf tunjang

Kerosakan pada batang otak, otak kecil dan saraf tunjang disertai oleh perubahan serius pada korteks dan tisu subkutan. Kerosakan hipoksia secara selektif berlaku selepas satu kes asfiksia peningkatan keparahan yang berkaitan dengan serangan jantung jangka pendek.

Mengenai neuron di jambatan, di bahagian bujur, di nukleus basal, dan di inti quadrupole, regresi dan nekrosis berlaku. Sekiranya bayi baru lahir selamat, astrogliosis mengikuti, batang otak berkurang, menjadi kaku. Kerosakan iskemia pada neuron saraf tunjang dikaitkan dengan serangan jantung. Pada cerebellum, lapisan butiran lebih sensitif terhadap hipoksia daripada lapisan sel Purkinje.

Dalam genesis nekrosis terdapat hipoksia umum, pemampatan arteri vertebra dengan kedudukan kepala yang melampau semasa melahirkan.

Nekrosis Pontosubikular

Nekrosis Pontosubikular secara tidak langsung dikaitkan dengan HIE. Mereka disebabkan oleh pelaksanaan hiperoksia terapeutik dalam rawatan keadaan hipoksia. Ini adalah nekrosis selektif neuron jambatan, nukleus basal dan sub kurikulum. Selepas penyembuhan, gliosis berkembang..

Perubahan hipoksia-iskemia fokus dan multifokal

Perubahan hipoksia-iskemia fokus dan multifokal berlaku apabila arteri otak tertentu tersumbat. Pada arteri yang sesuai, nekrosis serangan jantung berlaku dengan pembentukan pseudocyst yang seterusnya. Tahap perubahan bergantung pada ukuran kapal yang tersumbat (dari lesi kecil 1-5 mm hingga kemungkinan kekalahan keseluruhan lobus).

Penyebab penyumbatan adalah pranatal dan selepas bersalin, termasuk:

  • trombositopenia isoimun;
  • embolisme plasenta;
  • tromboemboli dari duktus arteriosus penutup;
  • pembekuan intravaskular disebarkan arteri;
  • trombosis dengan leptomeningitis, ciri kedua-dua tempoh selepas bersalin awal dan masa kanak-kanak kemudian (bayi).

Kesan akhir HIE

Perkembangan lebih lanjut dari anak-anak yang masih hidup, akibat kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat bergantung pada tahap dan lokasi kerosakan akut. Selepas penyembuhan fasa akut, keadaan kronik kemudian ditunjukkan oleh keterbelakangan psikomotor. Keadaan morfologi berikut berkorelasi dengan data klinikal:

  • Kerosakan otak minimum. Mereka tidak mempunyai morfologi yang boleh dipercayai. Dengan pemeriksaan berterusan otak di korteks, parut glial kecil atau gangguan fokus, bekas luka astroglial kecil pada bahan putih dalam jumlah hingga 25% dapat dikesan.
  • Ulegiria. Pada mulanya, mereka biasanya terbentuk konvolusi, kedua bengkok dan penyempitan secara tidak teratur. Perubahan dapat dilihat pada konvolusi individu, tetapi juga pelanggaran dapat mempengaruhi sebahagian besar permukaan hemisfera. Ulegiria sering terjadi di kawasan pembahagian parasagital. Tidak ada neuron, konvolusi berubah menjadi parut gliofibrotik.
  • Hydranencephaly. Satu atau kedua-dua belahan digantikan oleh lapisan gliomesenchymal nipis. Patologi berlaku selepas pemusnahan hemisfera serebrum yang belum matang..
  • Hipoplasia perkara putih. Merupakan penurunan dalam isi padu bahan putih. Berlaku setelah hipoksia berpanjangan lengkap pada bayi pramatang kerana nekrosis fokus berganda dan kerosakan meresap pada glia yang belum matang.
  • Ahli pseudok. Berlaku selepas penyembuhan nekrosis yang lebih besar; tunggal adalah hasil oklusi satu arteri, gandaan adalah hasil ensefalopati sista multifokal. Hemisfera, kadang-kadang ganglia basal, ditembusi oleh banyak sel yang tidak teratur, sering saling berkaitan, dipisahkan oleh jurang pada tisu gliofibrotik. Neuron hilang. Komplikasi disebabkan oleh hipoksia meresap teruk atau oklusi vaskular berganda.

Kecacatan sistem saraf pusat

Kecacatan menyumbang 19% penyebab kematian perinatal, yang mana kecacatan pada sistem saraf pusat, yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan, menyumbang 50-70%.

Malformasi boleh mempunyai manifestasi morfologi hanya pada sistem saraf pusat; tetapi selalunya sistem lain terjejas secara serentak (kulit, tulang, otot, organ parenkim).

Pembangunan CNS boleh dibahagikan kepada 5 tempoh:

  • Tempoh induksi punggung (3-4 minggu perkembangan intrauterin).
  • Tempoh induksi ventral (perkembangan janin 5-6 minggu).
  • Tempoh neuroblast - percambahan glioblast (tempoh intrauterin 2-6 bulan).
  • Tempoh pembezaan sel tempatan (dari bulan intrauterin ke-5, berlanjutan dalam tempoh selepas bersalin).
  • Tempoh myelination (dari bulan pranatal ke-7 hingga tempoh selepas bersalin).

Sebilangan besar pengesanan dapat diberikan kepada kumpulan berkala individu..

Kecacatan semasa aruhan punggung

Gangguan berikut tergolong dalam kumpulan lesi CNS perinatal pada bayi baru lahir:

  • Jumlah kranioskisis. Ini adalah kecacatan penutupan tiub saraf lengkap. Neurocranium tidak ada, saluran tulang belakang terbelah sebahagian atau sepenuhnya. Tidak ada otak (anencephaly), bahagian depan dikenakan secara langsung pada dada yang dipendekkan. Mata dipusingkan secara kritis (uranoskopi), pangkal tengkorak ditutup dengan membran vaskular (kawasan neuroasculose) yang melewati periferal di kulit.
  • Encephalocele. Kecacatan neurokranial yang berkaitan dengan prolaps membran dan otak. Secara makroskopik, ia mempunyai rupa bentuk sfera dengan diameter beberapa sentimeter, ditutup dengan kulit di permukaan. Kerana cacat, kulit keras dan bahagian otak membengkok, hanya kulit keras yang membengkok lebih jarang.
  • Rachishisis. Ini adalah kecacatan pada penutupan saluran tulang belakang. Gangguan ini sering dikaitkan dengan kranioskisis. Celah tulang belakang mungkin lengkap atau terhad.
  • Kecacatan otak kecil. Penyakit ini sebahagian besarnya adalah sebahagian daripada kerosakan otak yang lebih kompleks. Agenesis jarang berlaku. Hipoplasia boleh mempengaruhi keseluruhan otak atau sebahagian daripadanya (cerebellum, cacing hemisfera).

Kecacatan semasa aruhan ventral

Kumpulan PCNS pada bayi baru lahir ini merangkumi patologi seperti holoprosencephaly dan dysmorphism wajah yang kurang jelas.

Holoproencephaly

Ini adalah kecacatan dengan ciri khas kelainan otak dan kepala. Ini adalah kecacatan kromosom yang lebih biasa pada ibu diabetes. Diagnosis utama yang membimbing adalah anomali wajah:

  • siklopia - kehadiran hanya satu orbit dan satu bola mata, ketiadaan rongga hidung;
  • orbit yang terletak berdekatan satu sama lain mempunyai etmocephaly (hipotelorisme), tidak ada septum di rongga hidung kecil;
  • agenesis premaxillary dicirikan oleh hipotelorisme, hidung rata, belah tengah bibir atas dan rahang atas.

Dismorphism muka yang kurang ketara

Ini adalah kelainan bercampur, seperti hipotelorisme, hipertelorisme, hidung yang sangat rata, muka sumbing sepihak dan dua hala.

Kecacatan yang berlaku semasa percambahan neuroblast

Kumpulan gangguan proliferatif merangkumi kecacatan yang disebabkan oleh percambahan lapisan otak yang berkurang, berlebihan atau atipikal, bahan putih atau kelabu yang belum matang. Kumpulan ini merangkumi perubahan utama dalam ukuran otak (makrosefali dan mikrosefali), keadaan yang dicirikan oleh percambahan berlebihan dari komponen tisu tertentu (sindrom neurokutaneus).

Mikrosefali

Otak berkurang berbanding dengan norma (kurang dari 2 sisihan piawai dari norma), tetapi semua komponen anatomi dibuat secara berkadar. Tidak ada tanda-tanda kerosakan sebelumnya (keadaan pasca-radang, hipoksia, malformasi). Anggaran masa permulaan patologi adalah bulan intrauterin ke-2-4.

Dalam simtomatologi, tidak ada perubahan ketara dalam pergerakan, kecerdasan biasanya berkurang. Sejarah kehamilan merangkumi fenilketonuria, penggunaan ubat antiepileptik, hiperevitaminosis A, jangkitan virus, etilisme.

Microcephaly juga merupakan sebahagian daripada sejumlah sindrom kromosom..

Makrocephaly

Ini adalah kumpulan yang heterogen dengan ciri umum - otak yang besar, di mana semua komponen anatomi dibuat secara berkadar. Penurunan kecerdasan yang didaftarkan secara klinikal. Dengan gigantisme serebrum, makrosefali dikaitkan dengan pertumbuhan yang dipercepat secara umum pada masa kanak-kanak (lengan, kaki, rahang, dolichocephaly besar, kecerdasan normal atau sedikit berkurang). Dalam beberapa kes, etiologi sama sekali tidak jelas.

Kerosakan otak semasa pembezaan sel dan myelination

Dari bulan intrauterin ke-5, semua bahagian otak anatomi sudah terbentuk dengan jelas. Lesi dimanifestasikan oleh gangguan neurodinamik, perubahan regresif dan parut glial berikutnya. Di samping itu, setiap lesi mengubah proses myelination, yang berkembang terutama selepas kelahiran. Proses mielinasi juga terhalang oleh penyakit metabolik dan keradangan..

Kecederaan CNS perinatal dan pendarahan intrakranial

Melahirkan selalu dikaitkan dengan risiko kecederaan kepala dan tulang belakang pada bayi baru lahir. Kecederaan biasanya disebabkan oleh ketidakseimbangan antara ukuran kepala dan lebar saluran kelahiran, kedudukan janin yang tidak normal di rahim, penggunaan forceps dan faktor lain. Terdapat beberapa keadaan khas untuk kecederaan kepala:

  • Tumor kelahiran. Pengumpulan transudat hemoragik serous antara helmet tendon dan periosteum. Gejala termasuk pembengkakan kulit dan tisu subkutan, berdiameter sekitar 6 cm, berlaku di mana kepala terletak pada serviks. Dalam kedudukan patologi janin, tumor kelahiran mungkin berada dalam kedudukan yang berbeza. Bengkak hilang 24 jam selepas kelahiran.
  • Kefalogematoma. Ini adalah hematoma subperiosteal di atas bon tulang kran yang rata. Ukurannya berbeza dari 1 cm hingga ukuran bola tenis. Edema tidak melampaui pinggir tulang yang terkena.
  • Lekukan tulang kranial. Ini adalah lekukan tulang rata fleksibel tengkorak bayi yang baru lahir, dengan diameter 3-4 cm. Keretakan biasanya terdapat di dalam tulang..
  • Patah tulang rata berbentuk retakan yang memanjang secara radial dan periferal dari bahagian tulang yang diangkat. Selalunya terdapat kombinasi dengan cephalohematoma.
  • Osteodiastasis tulang oksipital. Pada bayi yang baru lahir, tulang oksipital terdiri daripada 4 bahagian yang dihubungkan oleh sinkronosis. Dengan pergeseran synchondrosis, pecahnya sinus dura mater dan kerosakan pada batang otak dapat terjadi.
  • Ubah bentuk kepala. Bentuk bulatan kepala janin yang matang mengembang agak silinder semasa kelahiran. Di saluran kelahiran yang sempit, ubah bentuk berlebihan, tepi tulang rata bergerak satu di atas yang lain, meningkatkan risiko kecederaan otak.

Pendarahan subarachnoid

Pendarahan subarachnoid dalam bentuk fokus kecil dengan diameter 1-10 mm adalah tanda jarak jauh dari ensefalopati hipoksia dan sepsis. Hematoma subarachnoid volumetrik adalah sebahagian daripada hematoma ventrikel besar.

Pendarahan di ventrikel otak

Ini adalah penemuan biasa pada bayi pramatang. Sebagai peraturan, sistem ventrikel dipenuhi dengan darah beku, aliran darah terus melalui bukaan rhomboid ke ruang subarachnoid. Selalunya, hanya ruang sebelah yang dipenuhi dengan darah. Sumber hematoma terutama ditunjukkan oleh hematoma subependimal retak yang disimpan di lapisan kuman periventrikular selular.

Pada bayi baru lahir, hematoma ventrikel dikecualikan.

Kerosakan saraf tunjang dan otak

Gangguan ini selalu menjadi sebahagian daripada kecederaan tulang belakang. Perubahan yang paling biasa di sekitar saraf tunjang adalah hematoma epidural. Sekiranya ia besar, boleh merosakkan saraf tunjang, menjadi sumber kesukaran bernafas pada bayi baru lahir. Kerosakan mekanikal pada saraf tunjang berlaku semasa daya tarikan kuat semasa buruh tidak progresif dan setelah menggunakan forceps.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, untuk mencegah akibat serius dari lesi perinatal, resusitasi kardiopulmonari diperlukan segera setelah kelahiran dan tindakan lain yang diperlukan untuk memastikan keadaan stabil dan meminimumkan lesi yang telah terjadi. Selepas tindakan pemulihan dan pemulihan awal yang berjaya pada bayi yang dilahirkan selepas minggu ke-36 kehamilan, pemanasan berhenti, peralihan ke beberapa kaedah penyejukan terkawal berlaku.

Di samping itu, perlu menstabilkan aktiviti pernafasan dengan melakukan pengudaraan mekanikal. Pampasan tekanan darah, kegagalan jantung, pengaturan kadar denyutan jantung dan pulangan kapilari memberikan penstabilan sistem kardiovaskular. Sesuai dengan hasil makmal, pengukuran glukosa darah, ionogram menstabilkan persekitaran dalaman, ubat-ubatan yang sesuai diresepkan (salah satu ubat yang digunakan adalah Cortexin).

Dengan mengeluarkan cecair, menggunakan diuretik, kesan dekongestan dicapai. Dengan perkembangan aktiviti otot kejang, terapi antikonvulsan (Diazepam, Phenobarbital) dan urut diresepkan di bawah pengawasan pakar neurologi. Tujuan rawatan sedemikian adalah untuk mencapai penghilangan sepenuhnya, atau sekurang-kurangnya mengurangkan kejang.

Bergantung pada kematangan sebenar dan kerentanan struktur otak kerana hipoksia atau iskemia, ia rosak hingga tahap yang berbeza-beza. Asid amino terangsang, pengaktifan reseptor NMDA diikuti oleh refluks kalsium ke dalam sel juga memainkan peranan penting. Sekiranya tiada aktiviti sel saraf yang bertenaga, keadaan ini menyebabkan kematiannya. Reseptor NMDA adalah neurotransmitter biasa (N-metil D-aspartar). Pembawa NMDA mempunyai ciri menarik: ia bertanggungjawab untuk mewujudkan jejak memori di otak, terutama di pusat memori (hippocampus).

Untuk tahap tertentu, pengaktifan reseptor NMDA dapat disekat dengan penggunaan magnesium dalam bentuk suntikan kerana kesan neuroprotektifnya.

Tidak perlu merawat PCNS pada bayi baru lahir dengan menggunakan semua langkah di atas. Dalam menentukan pendekatan terapi yang sesuai, keadaan umum anak, usia kehamilan ketika dia dilahirkan, dan kehadiran gangguan bersamaan lain harus diambil kira. Ia juga perlu untuk memantau keparahan hipoksia, manifestasi.

Terdapat kriteria tepat untuk hipotermia terkawal. Kaedah ini ditujukan khusus untuk bayi jangka panjang. Ia dilakukan hanya di bahagian perawatan intensif dan resusitasi khusus, yang dilengkapi untuk operasi ini bukan hanya secara teknis, tetapi juga tenaga terlatih secara profesional.

Prognosis kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat agak rumit. Terdapat hubungan tertentu antara kes-kes khas dan perkembangan penyakit yang lebih jauh, yang, tidak diragukan lagi, mempengaruhi keadaan neuromotor, perkembangan mental, emosi dan intelektual anak. Oleh itu, perlu memberi perhatian yang tinggi terhadap rawatan yang betul, melengkapkannya dengan pemulihan dan bantuan psikologi pendidikan (dysarthria, gangguan kognitif). Selepas terapi yang betul, banyak kanak-kanak dapat menjalani kehidupan yang normal. Tetapi tanpa rawatan, penyakit progresif jarang menyebabkan kematian..

Kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat (PCNS): gejala dan rawatan

Kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir mula berkembang semasa tinggal di rahim. Diagnosis PCNS adalah patologi, yang merupakan pelanggaran otak janin. PPCNS dimanifestasikan pada bayi baru lahir dalam bentuk gangguan mental, pertuturan dan alat motor.

Tempoh perinatal dibahagikan secara bersyarat kepada tiga peringkat utama:

  • antena - dari empat bulan hingga masa kelahiran;
  • Intranatal - proses langsung melahirkan anak;
  • neonatal - selang waktu yang meliputi minggu pertama kehidupan bayi yang baru lahir.

Perlu diperhatikan bahawa ubat-ubatan hari ini cukup berkembang, sehingga penyakit ini tidak didiagnosis pada anak-anak yang berusia lebih dari satu bulan. Selepas bulan pertama kehidupan, doktor mesti membuat diagnosis yang tepat, kerana inilah masanya yang menunjukkan betapa teruknya sistem saraf pusat kanak-kanak itu rosak. Berdasarkan hasil pemeriksaan, doktor menetapkan kursus terapi yang sesuai.

Faktor Risiko dan Punca Perkembangan

Terdapat banyak sebab yang menyumbang kepada perkembangan kerosakan peranakan pada sistem saraf, jadi mari kita lihat yang paling biasa di antaranya:

  • kecenderungan keturunan;
  • sekiranya bayi dilahirkan sebelum waktunya. Sebagai peraturan, tubuh bayi pramatang tidak berkembang sepenuhnya, dengan latar belakang gangguan dalam aktiviti sistem saraf pusat dapat terjadi;
  • perkembangan aktif patologi semasa melahirkan anak, ini disebabkan oleh aktiviti buruh yang lemah atau, sebaliknya, buruh yang dipercepat;
  • faktor penting yang menyumbang kepada perkembangan penyakit adalah persekitaran;
  • sekiranya berlaku toksikosis yang teruk pada peringkat awal dan akhir kehamilan, serta dengan manifestasi kesukaran lain dalam melahirkan anak;
  • penukaran metabolik atau faktor keturunan juga memerlukan pembentukan masalah dengan sistem saraf;
  • sekiranya tubuh wanita tidak matang untuk mengandung janin dan melahirkan anak, serta jika tidak mendapat pemakanan yang betul semasa mengandung;
  • kursus pada wanita hamil dengan fokus keradangan kronik atau penyakit berjangkit akut;
  • penyakit somatik ibu mengandung, disertai dengan keracunan kronik badan.

Bagi sebab-sebab lain untuk pengembangan PCNS, mereka kebanyakannya bersifat situasional, akibatnya mustahil untuk meramalkannya.

Pengelasan

Secara konvensional, patologi dibahagikan kepada beberapa tempoh, berdasarkan tahap di mana penyakit itu didiagnosis dan bagaimana ia menular.

Tempoh tempoh akut adalah dari 7 hingga 10 hari, lebih jarang, ia boleh berlaku selama sebulan penuh. Proses pemulihan mungkin memakan masa hingga enam bulan berikutnya. Sekiranya badan anak pulih secara perlahan, maka proses menormalkan aktiviti sistem saraf pusat boleh memakan masa hingga dua tahun.

Ahli neurologi pediatrik telah mengenal pasti jenis PCOS berikut, berdasarkan gejala dan sindrom yang menyertainya:

  • Pelanggaran nada otot, disertai dengan sejumlah gangguan yang berkaitan dengan pernafasan. Sindrom ini dapat dikesan kerana penyimpangan dari norma, bergantung pada usia bayi yang baru lahir. Pada hari-hari pertama kehidupan kanak-kanak, agak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini, kerana secara hipertensi fisiologi selari masih biasa.
  • Sindrom yang berkaitan dengan gangguan tidur dan dagu tersentak. Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi ini hanya setelah anak yang baru lahir berhenti menderita kolik.
  • Perencatan sistem saraf. Sindrom ini dapat didiagnosis pada bayi yang tidak aktif pada bulan pertama kehidupan mereka, mereka selalu tidur, daya hidup mereka berkurang.
  • Sindrom hipertensi intrakranial adalah prognosis yang agak tidak baik untuk anak kecil. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah kegelisahan dan kegembiraan yang berlebihan, dengan latar belakang fontanel mula membengkak.
  • Sindrom konvulsi adalah salah satu sindrom yang paling teruk dan berbahaya yang dapat diketahui oleh setiap ibu tepat pada masanya, kerana dia selalu bersama bayinya, tidak seperti pakar neuropatologi.

Ibu bapa muda dan bayi pada tahun pertama kehidupan mereka dengan penyimpangan dalam kesihatan harus menjalani perundingan berkala, pengawasan ketat dan langkah-langkah perubatan yang sesuai.

Gejala

Tidak setiap ibu yang mendapat pendidikan perubatan dapat menentukan lesi perinatal sistem saraf pusat pada bayi baru lahir.

Bagi ahli neuropatologi, mereka dapat mendiagnosis penyakit dengan tepat berdasarkan gejala yang tidak menunjukkan ciri penyimpangan lain.

Gejala perjalanan PCNS:

  • pembentukan penyelewengan pada kulit kanak-kanak;
  • degupan jantung yang sentiasa berubah;
  • kerusi tidak menentu;
  • semasa pemeriksaan dengan tukul, pelanggaran kepekaan diperhatikan;
  • penampilan kejang;
  • gegaran berkala di anggota badan dan dagu;
  • kanak-kanak itu terlalu teruja, cemas dan gelisah;
  • semasa pemeriksaan, kanak-kanak itu didapati mempunyai otot hipotonik atau hipertonik.

Sebagai peraturan, setelah tahun pertama kehidupan, gejala di atas hilang, namun, kemudian timbul dengan semangat yang baru, akibatnya keadaan ini tidak dapat dibiarkan.

Akibat PCNS yang paling berbahaya sekiranya tidak ada reaksi terhadap ciri-ciri simptom adalah penghentian perkembangan jiwa bayi. Fenomena ini disertai oleh kelewatan dalam pengembangan alat motor dan pertuturan. Dan akibat yang agak biasa dari penyakit ini adalah perkembangan sindrom serebrosthenik.

Sehingga kini, terdapat beberapa cara untuk mengembangkan patologi CNS pada bayi, dengan mempertimbangkan penyebab dan ciri-ciri simptomatik berikutnya, yang analisisnya membolehkan anda membuat diagnosis awal dengan pasti:

  • Perubahan sistem saraf pusat sekiranya berlaku penyakit berjangkit pada tempoh perinatal.
  • Terhadap latar belakang gangguan metabolik, lesi toksik dan metabolik dan metabolik mungkin muncul. Kelainan ini berkembang, biasanya disebabkan oleh wanita yang mengambil nikotin, ubat-ubatan, ubat-ubatan, dan alkohol semasa kehamilan..
  • Semasa melahirkan anak, integriti struktur tisu, seperti otak atau saraf tunjang, boleh rosak. Dalam kes ini, kita sudah membincangkan lesi traumatik sistem saraf pusat, akibatnya perubahan fungsi otak diperhatikan.
  • Kerosakan hipoksia-iskemia pada sistem saraf pusat didiagnosis sekiranya terdapat kekurangan oksigen semasa kehamilan di rahim di dalam badan ibu.

Kompleks langkah-langkah terapi

Sekiranya kanak-kanak mengalami tahap akut dari penyakit ini, maka ia mesti segera ditempatkan di unit rawatan rapi. Persediaan diuretik ditunjukkan untuk digunakan jika ada kemungkinan edema serebrum, dan terapi dehidrasi juga dapat dilakukan..

Dengan kursus terapeutik yang dirancang dengan betul, bayi dapat menyingkirkan gangguan otot, gangguan dalam aktiviti sistem kardiovaskular dan saluran pernafasan, sawan.

Sekiranya penyakit itu agak sukar, maka bayi diberi makan dengan probe. Untuk memulihkan aktiviti sistem saraf pusat sepenuhnya, dan juga untuk mengurangkan manifestasi gejala neurologi, bayi diberi ubat kompleks yang besar:

  • untuk menghentikan manifestasi kejang, pengambilan Phenobarbital, Finlepsin dan Radodorm boleh diresepkan;
  • jika anak kerap meludah, Cerucal dan Motilium ditunjukkan untuk digunakan;
  • dalam kes gangguan aktiviti sistem muskuloskeletal, Proserin, Alizin, Dibazol, Galantamine ditetapkan;
  • untuk mengelakkan kemungkinan pendarahan, disyorkan untuk menggunakan ubat Lidaza.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, rawatan juga boleh merangkumi ubat-ubatan nootropik yang dapat memulihkan proses atropik di otak - asid glutamat, Cerebrolysin, Piracetam.

Untuk merangsang kereaktifan umum bayi yang baru lahir, dia diberi kursus gimnastik khas dan terapi urut.

Sekiranya ibu bapa menyedari salah satu tanda gangguan sistem saraf pusat, maka anda harus segera berjumpa pakar yang cekap. Perlu diingat bahawa pengembangan setiap serpihan dilakukan secara individu.

Kesan

Sebilangan besar pakar yakin bahawa jika seseorang mempunyai sistem saraf, maka secara keseluruhannya tidak dapat dipulihkan lagi, walaupun banyak usaha dilakukan. Tetapi bagi ibu bapa terdapat hujah yang menenangkan dari pihak pakar neurologi - pengamal yang yakin akan sebaliknya. Mereka mengatakan bahawa dengan pendekatan yang tepat untuk rawatan penyakit, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan separa atau lengkap sistem saraf pusat.

Tetapi, walaupun terdapat ramalan yang optimis, jika anda melihat semua penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat, maka penyakit ini menyebabkan kecacatan hanya pada 50% kes..

Langkah pencegahan

Agar anak yang baru lahir sihat dan tanpa kenal lelah membahagiakan ibu bapanya, perlu mengikuti cadangan mudah berikut:

  • hapuskan sepenuhnya tabiat buruk dari kehidupan anda: merokok, dadah, alkohol;
  • melindungi diri anda daripada dijangkiti penyakit berjangkit semasa mengandung;
  • jika ada bukti, maka terapi haba harus dilakukan, akibatnya tisu-tisu tersebut dipanaskan dan aliran darah bertambah baik;
  • selepas kelahiran bayi, anda boleh mula mengikuti kursus mandi urut, yang harus dilakukan dalam air suam dan memberi kesan yang baik terhadap perkembangan nada otot bayi yang baru lahir, jika ini tidak mungkin, maka anda boleh mengehadkan diri dengan urutan manual dalam air suam.

Patologi CNS Perinatal

Kerosakan perinatal pada sistem saraf - inilah diagnosis yang semakin meningkat pada bayi yang baru lahir. Di sebalik kata-kata ini terdapat sekumpulan lesi otak dan tulang belakang yang agak besar yang berlaku semasa kelahiran dan kelahiran bayi, dan juga pada hari-hari pertama kehidupannya.

Apa ini?
Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun sering didiagnosis menghidap PEP (ensefalopati perinatal) yang "tidak dapat difahami" oleh ibu bapa mereka. Singkatan seperti PPP sistem saraf pusat adalah mungkin (akibat patologi perinatal sistem saraf pusat - lebih kerap dibuat selepas 1 tahun).

Inti dari ini tidak berubah:
Otak bayi rosak pada masa perinatal (di rahim, semasa melahirkan, atau segera setelah kelahiran). Faktor kerosakan berbeza: dari hipoksia intrauterin (kekurangan oksigen ke otak janin), pramatang, toksikosis ibu, kecederaan kelahiran semasa bersalin yang cepat dan berpanjangan, berakhir dengan penyakit kuning bayi yang baru lahir, dll..

Semua kemungkinan manifestasi sistem saraf pusat boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  1. GHS (sindrom hipertensi-hidrosefalik)
    Manifestasi hidrosefalus yang dapat diperhatikan oleh ibu bapa: karangan bunga yang melebar di dahi dan pelipis, fontanel yang tegang atau berdenyut, melemparkan kepala kembali dalam mimpi, regurgitasi yang berlimpah, tangisan tanpa sebab, kepala panas dan basah, memegang tangan, kepalan tangan, bersandar pada kaus kaki ketika cuba memakai kaki. Malangnya, sindrom hipertensi-hidrosefalik sering tanpa gejala, oleh itu, walaupun dengan 1 atau 2 gejala, perlu berjumpa pakar. Untuk mengelakkan komplikasi hidrosefalus pada masa akan datang.
  2. Sindrom dystonia otot
    nada otot meningkat di bahagian atas dan bawah, kanak-kanak memegang pena dengan penumbuk, tidak meraih objek, tidak mengangkatnya, bersandar pada kaus kaki ketika cuba meletakkannya di kaki, membuat langkah dengan salib

Setelah mengetahui manifestasi ini, anda tidak seharusnya melakukan diagnosis diri. Sahkan diagnosis sistem saraf pusat dan hidrosefalus hanya boleh menjadi pakar neurologi setelah memeriksa anak. Sekiranya perlu, doktor menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan (NSG, diagnostik elektro-tusukan).

Perkara-perkara jauh lebih serius apabila, selain manifestasi yang ditunjukkan dan kesimpulan pemeriksaan mengenai hidrosefalus yang terungkap, anak itu ketinggalan dari rakan-rakannya dalam perkembangan motorik, kerana kemudian, tanpa rawatan, diagnosis dapat menjadi jauh lebih buruk - cerebral palsy.

NORMS perkembangan kanak-kanak sehingga setahun:
2 bulan - mula memegang kepalanya tegak, membuka penumbuknya.
3 bulan - bersandar di tangan, berbaring di perutnya, kadang-kadang meraih mainan, mula terbalik, memegang mainan yang tertutup di sikat dan menariknya ke mulutnya.
4 bulan - meraih mainan dan meraihnya; ketika cuba meletakkannya, ia terletak dengan baik di kaki, membalik di sisinya.
5 bulan - berusaha untuk duduk, duduk dengan sokongan.
6 bulan - duduk sendiri, cuba berdiri di arena, menarik dirinya dalam pelukan.
7 bulan - duduk secara bebas di seberang, mula merangkak, secara aktif memanipulasi objek.
8 bulan - mendapat keempat-empat, duduk dari kedudukan apa pun, mengetuk mainan pada mainan.
9 bulan - bergerak secara bebas pada keempat-empat, cuba meletakkan kubus di atas kubus.
10 bulan - secara mandiri bangun dan berdiri di sokongan, mengambil objek kecil dengan jarinya.
11 bulan - berjalan dengan sokongan, berdiri sendiri, cuba mengikat cincin di piramid.
12 bulan - berjalan bebas, boleh membalik halaman di buku kadbod.

Itulah sebabnya mengapa perlu mengenal pasti dan merawat hidrosefalus seawal mungkin. Tetapi gabungan kaedah rawatan apa yang diperlukan untuk memulihkan kesihatan bayi (terapi ubat, urut, MICROCRETE REFLEXOTHERAPY, dll.) Harus diputuskan oleh ibu bapa bersama-sama dengan pakar neurologi-refleksologi. Segera berjumpa pakar..


Ibu bapa ingat bahawa hanya anak yang sihat yang boleh diberi vaksin!
Itulah sebabnya mengapa perlu tepat pada masanya untuk mengenal pasti dan merawat sindrom hipertensi-hidrosefalik dan kelambatan perkembangan motorik untuk mengelakkan berlakunya pemburukan selepas vaksinasi rutin.
Komplikasi hidrosefalus yang paling dahsyat: cerebral palsy, sawan, lemah lembut.
Pada masa vaksinasi, diagnosis tidak boleh hanya “dilepaskan”, anak tidak boleh memiliki tanda-tanda hidrosefalus, dan perkembangan motorik bayi juga harus sesuai dengan norma.

IANYA PENTING UNTUK MENGATASI RAWATAN HGS (Sindrom Hipertensi-Hidrosefalik, CNS)

Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci.
melalui telefon 8-800-22-22-602 (panggilan di RUSIA adalah percuma)
Refleksologi mikro untuk rawatan sistem saraf pusat dan GHS hanya dijalankan di unit Reacenter di bandar Samara, Kazan, Volgograd, Orenburg, Tolyatti, Saratov, Ulyanovsk, Naberezhnye Chelny, Izhevsk, Ufa, Astrakhan, Yekaterinburg, St. Petersburg, Kemerovo, Kalerovo, Kalerovo Barnaul, Chelyabinsk, Almaty, Tashkent.

Kerosakan CNS pada bayi baru lahir

Sistem saraf pusat betul-betul mekanisme yang membantu seseorang tumbuh dan menavigasi di dunia ini. Tetapi kadangkala mekanisme ini gagal, "pecah". Amat menakutkan jika ini berlaku pada minit dan hari pertama kehidupan bebas kanak-kanak atau bahkan sebelum dia dilahirkan. Mengenai mengapa kanak-kanak itu dipengaruhi oleh sistem saraf pusat dan bagaimana menolong bayi, kita akan ceritakan dalam artikel ini.

Apa ini

Sistem saraf pusat adalah "ikatan" rapat dari dua pautan terpenting - otak dan saraf tunjang. Fungsi utama yang diberikan oleh alam pada sistem saraf pusat adalah memberikan refleks, baik (menelan, menghisap, bernafas), dan kompleks. Sistem saraf pusat, atau lebih tepatnya, bahagian tengah dan bawahnya, mengatur aktiviti semua organ dan sistem, memberikan hubungan antara mereka. Bahagian tertinggi adalah korteks serebrum. Dia bertanggungjawab untuk kesedaran diri dan kesedaran diri, untuk hubungan seseorang dengan dunia, dengan realiti anak.

Pelanggaran, dan akibatnya, kerosakan pada sistem saraf pusat, dapat terjadi bahkan semasa perkembangan janin di rahim ibu, dan dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu segera atau setelah beberapa waktu setelah kelahiran.

Apa bahagian sistem saraf pusat yang terjejas akan bergantung pada fungsi tubuh mana yang akan terganggu, dan tahap kerosakan akan menentukan tahap akibatnya..

Punca

Pada kanak-kanak dengan gangguan sistem saraf pusat, kira-kira separuh daripada semua kes adalah lesi intrauterin, doktor memanggilnya patologi CNS perinatal. Lebih dari itu, lebih daripada 70% daripadanya adalah bayi pramatang yang muncul lebih awal daripada tempoh kehamilan. Dalam kes ini, punca utama terletak pada ketidakmatangan semua organ dan sistem, termasuk yang saraf; ia tidak bersedia untuk kerja autonomi.

Kira-kira 9-10% bayi yang dilahirkan dengan lesi sistem saraf pusat lahir tepat pada waktunya dengan berat badan normal. Pakar percaya bahawa keadaan sistem saraf dalam kes ini dipengaruhi oleh faktor intrauterin negatif, seperti hipoksia berpanjangan yang dialami oleh bayi di rahim ibu semasa kehamilan, trauma kelahiran, serta keadaan kelaparan oksigen akut semasa kelahiran sukar, gangguan metabolisme anak, yang mana bahkan sebelum kelahiran, penyakit berjangkit dan komplikasi kehamilan yang dialami ibu masa depan bermula. Semua lesi yang disebabkan oleh faktor-faktor di atas semasa kehamilan atau sejurus selepas melahirkan anak juga disebut sisa organik:

  • Hipoksia janin. Selalunya, bayi yang ibunya menyalahgunakan alkohol, dadah, asap atau bekerja di tempat kerja yang berkaitan dengan bahaya menderita kekurangan oksigen dalam darah semasa kehamilan. Jumlah pengguguran yang mendahului kelahiran ini juga sangat penting, kerana perubahan yang berlaku pada tisu-tisu rahim selepas pengguguran menyumbang kepada gangguan aliran darah rahim semasa kehamilan berikutnya.
  • Punca trauma. Kecederaan kelahiran boleh dikaitkan dengan taktik kelahiran yang salah dan kesalahan perubatan semasa proses kelahiran. Kecederaan termasuk tindakan yang menyebabkan pelanggaran sistem saraf pusat bayi selepas melahirkan anak, pada jam pertama selepas kelahiran.
  • Gangguan metabolisme janin. Proses sedemikian biasanya bermula pada awal - awal trimester kedua. Mereka secara langsung berkaitan dengan pelanggaran organ dan sistem tubuh bayi di bawah pengaruh racun, racun, beberapa ubat.
  • Jangkitan pada ibu. Penyakit yang disebabkan oleh virus (campak, rubela, cacar air, jangkitan sitomegalovirus dan sejumlah penyakit lain) sangat berbahaya sekiranya penyakit ini berlaku pada trimester pertama kehamilan.
  • Patologi kehamilan. Keadaan sistem saraf pusat kanak-kanak dipengaruhi oleh ciri-ciri yang paling pelbagai dalam tempoh kehamilan - polyhydramnios dan oligohydramnios, kehamilan dengan kembar atau tiga kali ganda, gangguan plasenta dan sebab-sebab lain.
  • Penyakit genetik yang teruk. Biasanya, patologi seperti sindrom Down dan Evards, trisomi, dan sebilangan yang lain disertai oleh perubahan organik yang ketara dalam sistem saraf pusat.

Pada tahap perkembangan perubatan semasa, patologi CNS menjadi jelas bagi ahli neonatologi pada jam-jam pertama selepas kelahiran bayi. Kurang kerap - pada minggu-minggu pertama.

Kadang kala, terutamanya dengan lesi organik asal campuran, penyebab sebenarnya tidak dapat dijelaskan, terutama jika berkaitan dengan tempoh perinatal.

Klasifikasi dan gejala

Senarai kemungkinan gejala bergantung kepada sebab, tahap dan tahap kerosakan pada otak atau saraf tunjang, atau lesi gabungan. Hasilnya juga dipengaruhi oleh masa kesan negatif - berapa lama kanak-kanak itu terdedah kepada faktor-faktor yang mempengaruhi aktiviti dan fungsi sistem saraf pusat. Penting untuk menentukan dengan cepat tempoh penyakit - akut, pemulihan awal, pemulihan lewat atau tempoh fenomena sisa.

Semua patologi sistem saraf pusat mempunyai tiga darjah keparahan:

  • Mudah. Tahap ini ditunjukkan oleh sedikit peningkatan atau penurunan nada otot bayi, strabismus konvergen dapat diperhatikan..
  • Sedang. Dengan lesi seperti itu, nada otot selalu berkurang, refleks tidak ada sepenuhnya atau sebahagiannya. Keadaan ini digantikan oleh hipertonik, kejang. Gangguan oculomotor ciri muncul.
  • Berat. Bukan hanya fungsi motor dan nada otot yang terjejas, tetapi juga organ dalaman. Sekiranya sistem saraf pusat tertekan dengan teruk, kejang dengan intensiti berbeza mungkin bermula. Masalah dengan aktiviti jantung dan ginjal sangat ketara, serta perkembangan kegagalan pernafasan. Usus mungkin lumpuh. Kelenjar adrenal tidak menghasilkan hormon yang betul dalam jumlah yang tepat.

Menurut etiologi penyebab yang menyebabkan masalah dengan aktiviti otak atau saraf tunjang, patologi dibahagikan (bagaimanapun, sangat bersyarat) menjadi:

  • Hypoxic (gabungan iskemia, pendarahan intrakranial).
  • Traumatik (trauma kelahiran tengkorak, lesi tulang belakang kelahiran, patologi kelahiran saraf periferal).
  • Dysmetabolic (penyakit kuning nuklear, lebihan dalam darah dan tisu anak tahap kalsium, magnesium, kalium).
  • Berjangkit (akibat jangkitan ibu, hidrosefalus, hipertensi intrakranial).

Manifestasi klinikal pelbagai jenis lesi juga berbeza antara satu sama lain:

  • Lesi iskemia. Penyakit yang paling "tidak berbahaya" adalah iskemia serebrum darjah 1. Dengan itu, bayi menunjukkan gangguan CNS hanya dalam 7 hari pertama selepas kelahiran. Sebabnya paling kerap terletak pada hipoksia janin. Bayi pada masa ini dapat melihat tanda-tanda kegembiraan atau kemurungan sistem saraf pusat yang agak ringan.
  • Tahap kedua penyakit ini ditimbulkan jika pelanggaran dan bahkan kejang berlanjutan lebih dari seminggu selepas kelahiran. Anda boleh bercakap mengenai tahap ketiga jika anak itu sentiasa mengalami tekanan intrakranial, kekejangan yang kerap dan teruk diperhatikan, dan terdapat gangguan autonomi lain.

Biasanya, tahap iskemia serebrum ini cenderung berkembang, keadaan kanak-kanak bertambah buruk, bayi boleh jatuh koma.

  • Pendarahan serebrum hipoksia. Sekiranya, akibat kelaparan oksigen, seorang kanak-kanak mengalami pendarahan di dalam ventrikel otak, maka dengan gejala dan tanda tahap pertama mungkin tidak ada sama sekali. Tetapi tahap kedua dan ketiga pendarahan seperti itu menyebabkan kerosakan otak yang teruk - sindrom kejang, perkembangan kejutan. Seorang kanak-kanak mungkin koma. Sekiranya darah memasuki rongga subarachnoid, maka kanak-kanak itu akan didiagnosis dengan berlebihan sistem saraf pusat. Terdapat kebarangkalian otak akut yang tinggi.

Pendarahan ke dalam bahan utama otak tidak selalu dapat dilihat sama sekali. Banyak bergantung pada bahagian otak mana yang terjejas..

  • Luka trauma, kecederaan kelahiran. Sekiranya semasa kelahiran doktor terpaksa menggunakan forceps di atas kepala bayi dan ada yang tidak kena sekiranya berlaku hipoksia akut, maka selalunya ini disusuli dengan pendarahan otak. Dengan kecederaan kelahiran, kanak-kanak mengalami kejang pada tahap yang lebih kurang, murid di satu pihak (dari yang di mana pendarahan berlaku) bertambah besar. Tanda utama kerosakan traumatik pada sistem saraf pusat adalah peningkatan tekanan di dalam tengkorak anak. Hidrosefalus akut boleh berkembang. Seorang pakar neurologi memberi kesaksian bahawa sistem saraf pusat lebih kerap bersemangat daripada ditekan. Bukan hanya otak, tetapi juga saraf tunjang boleh cedera. Ini paling sering ditunjukkan oleh keseleo dan air mata, pendarahan. Pada kanak-kanak, pernafasan terganggu, hipotensi semua otot diperhatikan, kejutan tulang belakang.
  • Lesi tidakmetabolik. Dengan patologi seperti itu, dalam kebanyakan kes, anak mengalami tekanan darah tinggi, serangan kejang diperhatikan, kesadaran cukup jelas dihambat. Penyebabnya dapat ditentukan dengan ujian darah yang menunjukkan kekurangan kalsium kritikal, atau kekurangan natrium, atau ketidakseimbangan zat lain.

Jangkamasa

Ramalan dan perjalanan penyakit bergantung pada tempoh bayi berada. Terdapat tiga tempoh utama perkembangan patologi:

  • Akut. Pelanggaran baru saja bermula dan belum sempat menimbulkan akibat yang serius. Ini biasanya merupakan bulan pertama kehidupan bebas kanak-kanak, tempoh kelahiran bayi. Pada masa ini, bayi dengan lesi CNS biasanya tidur nyenyak dan gelisah, sering menangis tanpa sebab yang jelas, dia bersemangat, boleh terkejut tanpa merengsa, bahkan dalam mimpi. Nada otot meningkat atau menurun. Sekiranya tahap kerosakan lebih tinggi daripada yang pertama, maka refleks dapat melemahkan, khususnya, bayi akan mula menghisap dan menelan lebih teruk dan lemah. Dalam tempoh ini, bayi mungkin mula mengembangkan hidrosefalus, ini akan ditunjukkan oleh pertumbuhan kepala yang ketara dan pergerakan mata yang aneh.
  • Pemulihan. Semoga awal dan lewat. Sekiranya bayi berusia 2-4 bulan, maka mereka bercakap mengenai pemulihan awal, jika dia sudah berumur 5 hingga 12 bulan, maka kira-kira lewat. Kadang-kadang ibu bapa melihat gangguan pada sistem saraf pusat di bahagian remah mereka untuk pertama kalinya dalam tempoh awal. Pada 2 bulan, anak kecil seperti itu hampir tidak meluahkan emosi, tidak berminat dengan mainan gantung yang terang. Pada akhir masa, kanak-kanak itu agak ketinggalan dalam perkembangannya, tidak duduk, tidak berjalan, tangisannya sunyi dan biasanya sangat monoton, tidak dicemari emosi.
  • Kesan. Tempoh ini bermula setelah anak berusia satu tahun. Pada usia ini, doktor dapat menilai dengan tepat akibat akibat gangguan sistem saraf pusat dalam kes ini. Gejala boleh hilang, namun penyakit ini tidak hilang. Selalunya, doktor setiap tahun mengeluarkan keputusan kepada kanak-kanak seperti sindrom hiperaktif, kelewatan perkembangan (pertuturan, fizikal, mental).

Diagnosis paling sukar yang dapat menunjukkan akibat dari patologi CNS adalah hidrosefalus, cerebral palsy, epilepsi.

Rawatan

Anda boleh bercakap mengenai rawatan apabila lesi sistem saraf pusat didiagnosis dengan ketepatan maksimum. Malangnya, dalam amalan perubatan moden, terdapat masalah diagnosis berlebihan, dengan kata lain, setiap bayi yang mempunyai dagu gemetar selama bulan pemeriksaan, yang tidak makan dengan baik dan tidur dengan gelisah, dapat dengan mudah didiagnosis dengan iskemia serebrum. Sekiranya pakar neurologi mendakwa bahawa bayi anda mengalami lesi CNS, anda pasti harus menegaskan diagnosis yang komprehensif, yang akan merangkumi ultrasound otak (melalui fontanel), tomografi yang dikira, dan, dalam kes khas, sinar-X tengkorak atau tulang belakang.

Setiap diagnosis yang entah bagaimana berkaitan dengan lesi CNS harus disahkan oleh diagnostik. Sekiranya tanda-tanda gangguan sistem saraf pusat diperhatikan di hospital bersalin, maka bantuan tepat waktu yang diberikan oleh pakar neonatologi dapat membantu mengurangkan keparahan kemungkinan akibatnya. Kedengarannya menakutkan - kekalahan CNS. Sebenarnya, kebanyakan patologi ini dapat dipulihkan dan mesti diperbetulkan sekiranya dikesan tepat pada waktunya.

Ubat yang meningkatkan aliran darah dan bekalan darah ke otak biasanya digunakan untuk rawatan - sekumpulan besar ubat nootropik, terapi vitamin, antikonvulsan.

Senarai ubat yang tepat hanya boleh dipanggil oleh doktor, kerana senarai ini bergantung pada sebab, tahap, tempoh dan kedalaman lesi. Ubat biasanya diberikan kepada bayi yang baru lahir dan bayi di rumah sakit. Setelah menghentikan simptom, tahap utama terapi bermula, bertujuan untuk memulihkan fungsi sistem saraf pusat yang betul. Peringkat ini biasanya berlaku di rumah, dan ibu bapa mempunyai tanggungjawab besar untuk mematuhi banyak cadangan perubatan..

Kanak-kanak dengan gangguan fungsi dan organik sistem saraf pusat memerlukan:

  • urut terapeutik, termasuk hydromassage (prosedur berlaku di dalam air);
  • elektroforesis, pendedahan kepada medan magnet;
  • Terapi Vojta (satu set latihan yang membolehkan anda merosakkan sambungan yang tidak betul refleks, dan membuat yang baru - yang betul, dengan itu dapat memperbaiki gangguan motor);
  • Fisioterapi untuk pengembangan dan rangsangan pengembangan organ deria (terapi muzik, terapi cahaya, terapi warna).

Kesan sedemikian dibenarkan untuk kanak-kanak dari 1 bulan dan mesti diawasi oleh pakar..

Tidak lama kemudian, ibu bapa akan dapat menguasai teknik terapi urut sendiri, tetapi untuk beberapa sesi lebih baik pergi ke profesional, walaupun ini cukup mahal.

Akibat dan ramalan

Ramalan untuk masa depan bagi kanak-kanak dengan lesi sistem saraf pusat sangat baik dengan syarat dia diberi rawatan perubatan yang cepat dan tepat pada masanya dalam tempoh pemulihan akut atau awal. Pernyataan ini berlaku hanya untuk luka ringan dan sederhana sistem saraf pusat. Dalam kes ini, ramalan utama termasuk pemulihan lengkap dan pemulihan semua fungsi, sedikit kelewatan perkembangan, perkembangan hiperaktif seterusnya atau gangguan perhatian.

Dalam bentuk yang teruk, ramalan tidak begitu optimis. Kanak-kanak itu mungkin kekal cacat, dan kematian pada usia dini tidak dikecualikan. Selalunya, lesi sistem saraf pusat seperti rancangan menyebabkan pengembangan hidrosefalus, kepada cerebral palsy, dan serangan epilepsi. Sebagai peraturan, beberapa organ dalaman juga menderita, pada anak, penyakit kronik ginjal, sistem pernafasan dan kardiovaskular, dan kulit marmar diperhatikan.

Pencegahan

Pencegahan patologi dari sistem saraf pusat pada anak adalah tugas ibu masa depan. Berisiko - wanita yang tidak meninggalkan tabiat buruk semasa membawa bayi - merokok, minum alkohol atau dadah.

Semua wanita hamil mesti didaftarkan dengan pakar obstetrik-ginekologi di klinik antenatal. Selama kehamilan, mereka akan diminta menjalani tiga kali pemeriksaan yang disebut, yang mengenal pasti risiko melahirkan anak dengan gangguan genetik dari kehamilan tertentu ini. Banyak patologi kasar sistem saraf pusat janin menjadi nyata walaupun semasa kehamilan, beberapa masalah dapat diperbaiki dengan ubat-ubatan, misalnya, pelanggaran aliran darah rahim, hipoksia janin, risiko keguguran disebabkan oleh detasmen kecil.

Seorang wanita hamil perlu memantau dietnya, mengambil kompleks vitamin untuk ibu hamil, tidak mengubati diri sendiri, berhati-hati dengan pelbagai ubat yang harus diambil dalam tempoh kehamilan.

Ini akan mengelakkan gangguan metabolik pada bayi. Anda harus memberi perhatian khusus kepada pilihan rumah bersalin (surat beranak, yang diterima oleh semua wanita hamil, membolehkan anda membuat pilihan). Sesungguhnya, tindakan pegawai semasa kelahiran anak berperanan besar dalam kemungkinan risiko luka trauma sistem saraf pusat pada bayi.

Selepas kelahiran remah yang sihat, sangat penting untuk berkunjung ke pakar pediatrik secara berkala, melindungi bayi dari kecederaan pada tengkorak dan tulang belakang, mengambil vaksinasi mengikut usia, yang akan melindungi bayi dari penyakit berjangkit yang berbahaya, yang pada usia dini juga dapat menyebabkan perkembangan patologi sistem saraf pusat.

Dalam video seterusnya, anda akan mengetahui tentang tanda-tanda gangguan sistem saraf pada bayi yang baru lahir, yang boleh anda tentukan sendiri.

pemerhati perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak