Rawatan kerosakan organik pada sistem saraf pusat

Serangan jantung

Diagnosis ini pada masa ini adalah salah satu yang paling biasa. Kerosakan organik pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) dalam kandungan klasiknya adalah diagnosis neurologi, iaitu. adalah dalam kecekapan pakar neurologi. Tetapi gejala dan sindrom yang menyertai diagnosis ini boleh dikaitkan dengan kepakaran perubatan yang lain.

Diagnosis ini bermaksud bahawa otak manusia pada tahap tertentu lebih rendah. Tetapi, jika tahap sederhana (5-20%) "organik" (kerosakan organik pada sistem saraf pusat) wujud pada hampir semua orang (98-99%) dan tidak memerlukan campur tangan perubatan khas, maka tahap purata (20-50%) organik bukan hanya keadaan berbeza secara kuantitatif, tetapi jenis gangguan kualitatif (pada asasnya lebih parah) gangguan dalam aktiviti sistem saraf.

Penyebab lesi organik dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Kes kongenital adalah ketika ibu mengandung anak yang belum lahir mengalami jangkitan (ARI, selesema, radang amandel, dll.), Mengambil beberapa ubat, alkohol, dan merokok. Sistem bekalan darah tunggal akan membawa hormon stres ke dalam tubuh embrio dalam tempoh tekanan psikologi ibu. Di samping itu, perubahan suhu dan tekanan secara tiba-tiba, pendedahan kepada bahan radioaktif dan sinar-X, bahan toksik yang dilarutkan dalam air yang terkandung di udara, dalam makanan, dll..

Terdapat beberapa masa yang sangat kritikal walaupun sedikit kesan luaran pada tubuh ibu boleh menyebabkan kematian janin atau menyebabkan perubahan ketara dalam struktur tubuh (termasuk otak) orang masa depan yang, pertama, tidak ada campur tangan perubatan betul, dan kedua, perubahan ini boleh menyebabkan kematian awal kanak-kanak sehingga usia 5 - 15 tahun (dan ibu biasanya melaporkannya) atau menyebabkan kecacatan sejak usia yang sangat muda. Dan dalam kes terbaik, mereka menyebabkan rendah diri otak, walaupun pada voltan maksimum otak hanya dapat bekerja 20-40 persen dari kekuatan potensinya. Hampir selalu, gangguan ini disertai dengan tahap keparahan ketidakselarasan aktiviti mental yang berbeza-beza, apabila dengan potensi mental yang berkurang jauh dari sifat positif selalu diasah.

Beberapa ubat, beban fizikal dan emosi, asfiksia semasa melahirkan (kelaparan oksigen janin), persalinan yang berpanjangan, gangguan awal plasenta, atonia rahim, dan lain-lain juga boleh menyumbang kepada ini. Jangkitan yang teruk selepas melahirkan (dengan mabuk teruk, demam tinggi, dll.).) berumur sehingga 3 tahun mampu menghasilkan perubahan organik yang diperoleh di otak. Kecederaan otak dengan atau tanpa kehilangan kesedaran, anestesia umum yang berpanjangan atau pendek, penggunaan dadah, penyalahgunaan alkohol, bebas (beberapa bulan) jangka panjang (tanpa preskripsi dan pemantauan berterusan oleh psikiatri atau psikoterapis yang berpengalaman) mengambil beberapa ubat psikotropik boleh menyebabkan beberapa yang boleh dibalikkan atau tidak dapat dipulihkan otak berubah.

Diagnosis organik agak mudah. Pakar psikiatri profesional sudah dapat menentukan kehadiran atau ketiadaan bahan organik oleh wajah kanak-kanak. Dan, dalam beberapa kes, bahkan tahap keparahannya. Soalan lain ialah terdapat beratus-ratus jenis gangguan dalam fungsi otak, lebih-lebih lagi, mereka berada dalam setiap kes dalam kombinasi dan hubungan yang sangat istimewa antara satu sama lain.

Diagnostik makmal dibuat berdasarkan satu siri prosedur yang tidak berbahaya bagi tubuh dan memberi maklumat kepada doktor: EEG - electroencephalograms, REG - rheoencephalograms (pemeriksaan saluran otak), UZDG (M-echoEG) - diagnostik ultrasound otak. Ketiga-tiga ujian ini serupa dalam bentuk elektrokardiogram, hanya dikeluarkan dari kepala orang tersebut. Tomografi yang dikira, dengan namanya yang sangat mengagumkan dan ekspresif, sebenarnya mampu mengesan sebilangan kecil jenis patologi otak - ini adalah tumor, proses volumetrik, aneurisma (pengembangan patologi saluran otak), pengembangan tangki otak utama (dengan peningkatan tekanan intrakranial). Kajian yang paling bermaklumat adalah EEG..

Harus diingat bahawa hampir tidak ada gangguan CNS yang hilang, dan seiring bertambahnya usia, mereka tidak hanya berkurang, tetapi meningkatkan secara kuantitatif dan kualitatif. Perkembangan mental kanak-kanak bergantung pada keadaan otak. Sekiranya otak mempunyai sedikit gangguan, maka ini tentu akan mengurangkan intensiti perkembangan mental anak pada masa akan datang (kesukaran berfikir, mengingat dan mengingat, kemiskinan imaginasi dan khayalan). Di samping itu, watak seseorang terbentuk dengan cara yang berbeza-beza, dengan tahap keparahan yang berbeza-beza dari jenis psikopatisasi tertentu. Kehadiran walaupun kecil, tetapi banyak perubahan dalam psikologi dan jiwa kanak-kanak menyebabkan penurunan yang ketara dalam organisasi fenomena dan tindakan luaran dan dalamannya. Terdapat penurunan emosi dan keperitannya, yang secara langsung dan tidak langsung mempengaruhi ekspresi wajah dan gerak tubuh anak.

Sistem saraf pusat mengatur kerja semua organ dalaman. Dan jika ia tidak berfungsi dengan baik, organ-organ lain, dengan penjagaan yang paling berhati-hati dari masing-masing secara berasingan, secara prinsipnya tidak akan dapat berfungsi dengan normal jika otaknya tidak diatur dengan baik. Salah satu penyakit yang paling biasa pada masa ini - dystonia vegetatif-vaskular dengan latar belakang organik memperoleh kursus yang lebih teruk, pelik dan tidak biasa. Oleh itu, ini bukan sahaja menyebabkan lebih banyak masalah, tetapi "masalah" ini sendiri lebih ganas. Perkembangan fizikal badan datang dengan pelanggaran - mungkin ada pelanggaran angka, penurunan nada otot, penurunan daya tahan mereka terhadap latihan fizikal walaupun dengan ukuran sederhana. Kemungkinan peningkatan tekanan intrakranial meningkat sebanyak 2-6 kali. Ini boleh menyebabkan sakit kepala yang kerap dan pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan kepala, yang mengurangkan produktiviti tenaga kerja mental dan fizikal sebanyak 2-4 kali. Kemungkinan gangguan endokrin juga meningkat sebanyak 3-4 kali, yang menyebabkan tekanan diabetes ringan, asma, ketidakseimbangan hormon seks, diikuti dengan gangguan perkembangan seksual tubuh secara keseluruhan (peningkatan jumlah hormon seks lelaki pada wanita dan hormon wanita - pada kanak-kanak lelaki), risiko tumor otak, sindrom kejang (sawan tempatan atau umum dengan kehilangan kesedaran), epilepsi (kecacatan 2 kumpulan) meningkat py), kemalangan serebrovaskular pada masa dewasa dengan adanya hipertensi yang sederhana (strok), sindrom diencephalic (serangan ketakutan tanpa sebab, pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan dinyatakan di mana-mana bahagian badan, berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam). Pendengaran dan penglihatan mungkin menurun dari masa ke masa, koordinasi pergerakan sukan, domestik, estetika dan teknikal mungkin terganggu, menjadikan penyesuaian sosial dan profesional sukar.

Rawatan organik adalah proses yang panjang. Adalah perlu untuk mengambil persediaan vaskular dua kali setahun selama 1-2 bulan. Gangguan neuropsikiatri yang bersamaan juga memerlukan pembetulan tersendiri dan khas, yang mesti dilakukan oleh psikiatri. Untuk mengawal tahap keberkesanan rawatan organik dan sifat dan besarnya perubahan yang berlaku dalam keadaan otak, kawalan doktor digunakan pada penerimaan dan pemeriksaan EEG, REG, ultrasound.

Kerosakan Otak Organik

Penyakit bahagian ini mempunyai sifat yang pelbagai dan pelbagai mekanisme perkembangan. Mereka dicirikan oleh banyak varian gangguan psikopat atau neurotik. Pelbagai manifestasi klinikal dijelaskan oleh ukuran lesi yang berbeza, kawasan kecacatan, serta kualiti individu dan peribadi utama seseorang. Semakin besar kedalaman kehancuran, semakin jelas kegagalannya, yang paling sering terjadi adalah mengubah fungsi berfikir.

Mengapa luka organik berkembang

Penyebab lesi organik sistem saraf pusat termasuk:

1. Patologi peri dan intrapartum (kerosakan otak semasa mengandung dan melahirkan anak).
2. Kecederaan otak traumatik (terbuka dan tertutup).
3. Penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis, arachnoiditis, abses).
4. Keracunan (penyalahgunaan alkohol, dadah, merokok).
5. Penyakit vaskular otak (strok iskemik dan hemoragik, ensefalopati) dan neoplasma (tumor).
6. Penyakit demyelining (multiple sclerosis).
7. Penyakit neurodegeneratif (penyakit Parkinson, Alzheimer).

Sebilangan besar kes perkembangan kerosakan otak organik berlaku kerana kesalahan pesakit itu sendiri (kerana keracunan akut atau kronik, kecederaan otak traumatik, penyakit berjangkit yang tidak dirawat, dll.)

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci setiap penyebab kerosakan CNS..

Patologi Peri-dan Intranatal

Terdapat beberapa titik kritikal semasa mengandung dan melahirkan anak, walaupun kesan terkecil pada tubuh ibu boleh mempengaruhi kesihatan anak. Kelaparan oksigen janin (asfiksia), persalinan yang berpanjangan, detasmen plasenta pramatang, penurunan nada rahim, dan sebab-sebab lain boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada sel-sel otak janin.

Kadang-kadang perubahan ini membawa kepada kematian awal kanak-kanak hingga usia 5-15 tahun. Sekiranya anda berjaya menyelamatkan nyawa anda, maka anak-anak seperti itu menjadi kurang upaya dari usia yang sangat muda. Hampir selalu, pelanggaran di atas disertai oleh tahap keparahan ketidakharmonian yang berbeza-beza dalam bidang mental. Dengan potensi mental yang berkurang, sifat watak yang positif tidak selalu diasah.

Gangguan mental pada kanak-kanak boleh berlaku:

- pada usia prasekolah: dalam bentuk kelewatan dalam perkembangan pertuturan, disinhibisi motor, kurang tidur, kurang minat, perubahan mood yang cepat, kelesuan;
- pada zaman persekolahan: dalam bentuk ketidakstabilan emosi, pengekangan, gangguan seksual, gangguan kognitif.

Kecederaan kepala

Kecederaan otak traumatik (TBI) adalah kecederaan traumatik pada tengkorak, tisu lembut kepala dan otak. Penyebab TBI adalah kemalangan kereta dan kecederaan rumah tangga. Kecederaan otak traumatik terbuka dan ditutup. Sekiranya terdapat mesej persekitaran luaran dengan rongga kranial, kita bercakap mengenai kecederaan terbuka, jika tidak - mengenai tertutup. Klinik ini mempunyai gangguan neurologi dan mental. Neurologi membatasi pergerakan anggota badan, gangguan pertuturan dan kesedaran, terjadinya kejang epilepsi, kerosakan pada saraf kranial.

Gangguan mental merangkumi gangguan kognitif dan tingkah laku. Kerosakan kognitif dimanifestasikan oleh pelanggaran kemampuan mental untuk melihat dan memproses maklumat yang diterima dari luar. Kejelasan pemikiran dan logik dipengaruhi, ingatan dikurangkan, keupayaan untuk belajar, membuat keputusan dan merancang ke depan hilang. Gangguan tingkah laku dimanifestasikan dalam bentuk pencerobohan, melambatkan reaksi, ketakutan, perubahan mood secara tiba-tiba, ketidakaturan dan asthenia.

Penyakit berjangkit sistem saraf pusat

Julat agen berjangkit yang menyebabkan kerosakan otak cukup besar. Yang utama adalah: Coxsackie virus, ECHO, jangkitan herpetic, staphylococcus. Kesemuanya boleh menyebabkan perkembangan meningitis, ensefalitis, arachnoiditis. Juga, lesi sistem saraf pusat diperhatikan dengan jangkitan HIV pada peringkat terakhir, paling sering dalam bentuk abses otak dan leukoencephalopathies.

Gangguan mental pada penyakit berjangkit menampakkan diri dalam bentuk:

- sindrom asthenik - kelemahan umum, peningkatan keletihan, penurunan prestasi;
- penstrukturan psikologi;
- gangguan afektif;
- gangguan keperibadian;
- gangguan obsesif-kejang;
- serangan panik;
- psikosis histeris, hipokondria dan paranoid.

Mabuk

Keracunan badan disebabkan oleh penggunaan alkohol, ubat-ubatan, merokok tembakau, keracunan dengan cendawan, karbon monoksida, garam logam berat dan pelbagai ubat. Manifestasi klinikal dicirikan oleh pelbagai gejala, bergantung pada bahan toksik tertentu. Mungkin perkembangan gangguan bukan psikotik, gangguan seperti neurosis dan psikosis.

Keracunan akut sekiranya keracunan dengan atropin, diphenhydramine, antidepresan, karbon monoksida atau cendawan paling sering ditunjukkan oleh delirium. Sekiranya keracunan dengan psikostimulan, paranoid keracunan diperhatikan, yang dicirikan oleh halusinasi visual, taktil dan pendengaran yang terang, serta idea khayalan. Mungkin perkembangan keadaan seperti manik, yang dicirikan oleh semua tanda-tanda sindrom manik: euforia, gangguan motorik dan seksual, pemikiran yang dipercepat.

Keracunan kronik (alkohol, tembakau, dadah) ditunjukkan:

- sindrom seperti neurosis - fenomena keletihan, kelesuan, penurunan prestasi bersama dengan hipokondria dan gangguan kemurungan;
- gangguan kognitif (gangguan ingatan, perhatian, penurunan kecerdasan).

Penyakit vaskular otak dan neoplasma

Penyakit vaskular otak termasuk strok hemoragik dan iskemia, serta ensefalopati discirculatory. Stroke hemoragik terjadi akibat pecah aneurisma serebrum atau impregnasi darah melalui dinding saluran darah, membentuk hematoma. Strok iskemia dicirikan oleh pengembangan fokus yang kekurangan oksigen dan nutrien kerana penyumbatan saluran bekalan oleh trombus atau plak aterosklerotik.

Ensefalopati disirkulasi berkembang pada hipoksia kronik (kekurangan oksigen) dan dicirikan oleh pembentukan banyak fokus kecil di seluruh otak. Tumor di otak berpunca dari banyak sebab, termasuk kecenderungan genetik, radiasi pengion dan pendedahan kepada bahan kimia. Doktor membincangkan kesan telefon bimbit, lebam dan kecederaan kepala.

Gangguan mental dalam patologi vaskular dan neoplasma bergantung pada penyetempatan fokus. Selalunya ia berlaku apabila hemisfera kanan rosak dan muncul dalam bentuk:

- gangguan kognitif (untuk menutup fenomena ini, pesakit mula menggunakan buku nota, tali leher "untuk ingatan");
- mengurangkan kritikan terhadap keadaan mereka;
- "keadaan kekeliruan" setiap malam;
- Kemurungan
- insomnia (gangguan tidur);
- sindrom asthenik;
- tingkah laku agresif.

Demensia vaskular

Secara berasingan, kita harus bercakap mengenai demensia vaskular. Ia dibahagikan kepada pelbagai jenis: berkaitan dengan strok (demensia multi-infark, demensia serangan jantung di kawasan "strategik", demensia selepas stroke hemoragik), bebas strok (makro dan mikroangiopatik), dan pilihan kerana gangguan serebrovaskular.

Bagi pesakit yang mempunyai patologi seperti itu, kelambatan, ketegaran semua proses mental dan kemampuannya, penyempitan lingkaran minat adalah ciri. Keterukan gangguan kognitif pada lesi vaskular otak ditentukan oleh sejumlah faktor yang tidak difahami sepenuhnya, termasuk usia pesakit.

Penyakit demyelining

Penyakit utama dalam nosologi ini adalah sklerosis berganda. Ia dicirikan oleh pembentukan fokus dengan sarung ujung saraf yang musnah (myelin).

Gangguan mental dalam patologi ini:

- sindrom asthenik (kelemahan umum, peningkatan keletihan, penurunan prestasi);
- gangguan kognitif (gangguan ingatan, perhatian, penurunan kecerdasan);
- kemurungan;
- kegilaan afektif.

Penyakit neurodegeneratif

Ini termasuk: Penyakit Parkinson dan penyakit Alzheimer. Untuk patologi ini, kejadian penyakit pada orang tua adalah ciri.

Gangguan mental yang paling biasa dalam penyakit Parkinson (PD) adalah kemurungan. Gejala utamanya adalah perasaan kosong dan putus asa, kemiskinan emosi, penurunan perasaan gembira dan senang (anhedonia). Gejala dysphoric (mudah marah, sedih, pesimisme) juga merupakan manifestasi khas. Depresi sering digabungkan dengan gangguan kecemasan. Jadi, gejala kegelisahan dikesan pada 60-75% pesakit.

Penyakit Alzheimer adalah penyakit degeneratif sistem saraf pusat, yang dicirikan oleh penurunan fungsi kognitif secara progresif, struktur keperibadian yang terganggu dan perubahan tingkah laku. Pesakit dengan patologi ini pelupa, tidak dapat mengingat kejadian baru-baru ini, tidak dapat mengenali objek yang biasa. Mereka dicirikan oleh gangguan emosi, kemurungan, kegelisahan, disorientasi, ketidakpedulian terhadap dunia luar.

Rawatan Patologi Organik dan Gangguan Mental

Pertama sekali, penyebab berlakunya patologi organik harus ditentukan. Taktik rawatan bergantung kepada ini..

Dalam patologi berjangkit, antibiotik yang sensitif terhadap patogen harus diresepkan. Sekiranya terdapat jangkitan virus - ubat antivirus dan imunostimulan. Dengan strok hemoragik, pembedahan membuang hematoma ditunjukkan, dan dengan strok iskemia, terapi dekongestan, vaskular, nootropik, antikoagulan. Dalam penyakit Parkinson, terapi khusus ditetapkan - ubat levodopair, amantadine, dll..

Pembetulan gangguan mental boleh menjadi ubat dan bukan ubat. Kesan terbaik ditunjukkan dengan gabungan kedua-dua kaedah. Terapi ubat termasuk pelantikan ubat nootropik (piracetam) dan serebroprotektif (citicoline), serta ubat penenang (lorazepam, tofisopam) dan antidepresan (amitriptyline, fluoxetine). Untuk pembetulan gangguan tidur, pil tidur digunakan (bromized, phenobarbital).

Peranan penting dalam rawatan psikoterapi. Hipnosis, latihan auto, terapi gestalt, psikoanalisis, terapi seni telah membuktikan diri mereka dengan baik. Ini sangat penting dalam rawatan kanak-kanak berkaitan dengan kemungkinan kesan sampingan terapi ubat..

Maklumat untuk saudara mara

Harus diingat bahawa pesakit dengan kerosakan otak organik sering lupa untuk mengambil ubat yang ditetapkan dan menghadiri kumpulan psikoterapi. Selalu perlu mengingatkan mereka tentang perkara ini dan memastikan bahawa semua preskripsi doktor dipatuhi..

Sekiranya anda mengesyaki saudara-mara anda mempunyai sindrom psiko-organik, berjumpa dengan pakar (psikiatri, psikoterapi atau pakar neurologi) secepat mungkin. Diagnosis awal adalah kunci untuk rawatan pesakit yang berjaya.

Kerosakan organik pada otak dan seluruh sistem saraf pusat: dari mitos hingga kenyataan

1. Tempat patologi di ICD 2. Apakah OVTSNS? 3. Jenis luka organik 4. Apa yang tidak boleh menyebabkan OPTSNS? 5. Klinik 6. Diagnosis 7. Rawatan 8. Akibatnya

Ciri utama masa kita adalah ruang maklumat yang boleh diakses di mana semua orang dapat menyumbang. Laman web perubatan di Internet sering dibuat oleh orang yang mempunyai kaitan dengan perubatan. Dan, jika berkaitan dengan diagnosis khusus, misalnya diabetes mellitus atau trombophlebitis, pengetahuan berguna dapat diperoleh dari artikel.

Tetapi apabila, berdasarkan permintaan, mesin pencari cuba mencari masalah atau sesuatu yang tidak pasti, maka selalunya tidak ada pengetahuan yang cukup dan kekeliruan bermula. Ini sepenuhnya berlaku untuk topik seperti kerosakan otak organik..

Sekiranya anda mengambil panduan serius mengenai neurologi dan cuba mencari diagnosis seperti kerosakan organik pada sistem saraf pusat (iaitu otak dan saraf tunjang), maka anda tidak akan menjumpainya. Apa itu? Penyakit yang lewat atau gangguan yang lebih kompleks yang membawa kepada perubahan struktur sistem saraf pusat yang tidak dapat dipulihkan pada orang dewasa dan kanak-kanak? Atau adakah keseluruhan penyakit? Terdapat banyak persoalan, kami akan cuba bermula dari kedudukan perubatan rasmi.

Tempat patologi di ICD

Setiap kes penyakit apa pun, baik gangguan fungsi dan keadaan yang mengancam nyawa, harus disampaikan kepada statistik perubatan dan dienkripsi, setelah menerima kod ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa).

Adakah tempat untuk "organik" sistem saraf pusat di ICD? Ngomong-ngomong, selalunya doktor memendekkan nama ini menjadi "OPTSNS".

Sekiranya anda melihat dengan teliti seluruh bahagian penyakit saraf (G), maka semuanya ada di dalamnya, termasuk lesi "tidak spesifik" dan "lain" pada sistem saraf pusat dan periferal, tetapi tidak ada gangguan seperti "kerosakan otak organik". Di bahagian psikiatri di ICD, ada konsep "gangguan keperibadian organik", ini dikaitkan dengan akibat penyakit serius sistem saraf, seperti penyakit seperti ensefalitis, meningitis atau strok, yang boleh mengancam nyawa.

Sebabnya dapat difahami: psikiatri lebih mudah. Keperibadian seseorang adalah pembinaan yang tidak terpisahkan, dan ia boleh mempunyai gangguan komponen individu yang berterusan, tetapi pada masa yang sama keperibadian menderita sebagai kategori yang tidak dapat dipisahkan, kerana ia tidak dapat "dipisahkan" menjadi bahagian komponennya.

Dan sistem saraf pusat juga boleh menderita, sementara faktor-faktor yang merosakkan dapat ditentukan dengan kuat, patogenesis gangguan, tanda-tanda diketahui, dan ada diagnosis terpisah yang terakhir. Oleh itu, walaupun hanya berdasarkan klasifikasi penyakit rasmi, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan dan membuat definisi tentang apa itu patologi misteri ini.

Definisi OPNS

Kerosakan organik pada otak adalah pelanggaran berterusan terhadap struktur otak dan fungsinya, yang ditunjukkan oleh pelbagai gejala, tidak dapat dipulihkan, berdasarkan perubahan morfologi pada sistem saraf pusat.

Ini bermaksud bahawa semua penyakit otak pada orang dewasa dan kanak-kanak, termasuk kanak-kanak kecil, boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

gangguan fungsi. Mereka tidak mempunyai substrat morfologi. Dengan kata mudah, ini bermaksud, walaupun terdapat keluhan, menurut semua data pemeriksaan, MRI, tusukan lumbal dan kaedah penyelidikan lain, tidak ada perubahan patologi yang dikesan.

Penyakit seperti itu, misalnya, termasuk dystonia vegetatif-vaskular dengan krisis diencephalic, atau sakit kepala dengan migrain. Walaupun terdapat ultrasound menyeluruh kedua-dua saluran otak dan saluran kepala dan leher, tidak ada patologi yang dapat dikesan. Kesalahan ini adalah perubahan tajam dalam nada vaskular, yang menyebabkan kesakitan yang teruk dan mual dengan mual dan muntah, dengan latar belakang hasil penyelidikan biasa.

patologi organik. Dia "meninggalkan jejak" yang terungkap bertahun-tahun kemudian. Semua mekanisme patofisiologi penampilannya diketahui: contohnya, iskemia akut, atau kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat pada anak tahun pertama kehidupan. Proses keradangan, baik di cangkang otak dan di otak itu sendiri, menyebabkan perubahan berterusan.

Oleh itu, jika ada penyakit tertentu atau kerosakan otak pada masa lalu dapat "terikat" dengan keluhan pesakit, serta jika aduan ini dikaitkan dengan gangguan struktur otak (misalnya, menurut MRI) yang berterusan, maka pesakit didiagnosis dengan, misalnya, ini:

Seperti yang anda lihat, "tidak ada tempat untuk meletakkan sampel." Biasanya, selepas diagnosis asas seperti itu, terdapat senarai serentak: hipertensi, diabetes mellitus, obesiti dan sebagainya. Tetapi dengan segera jelas alasan apa yang menyebabkan perkembangan OPSNS.

Kami memberikan contoh lesi organik sistem saraf pusat yang berkaitan dengan strok dan trauma yang berlaku terhadap latar belakang aterosklerosis pada orang tua. Dan penyakit apa yang umumnya dikaitkan dengan kemunculan dan perkembangan gangguan organik seterusnya??

Jenis Lesi Organik

Agar tidak membosankan pembaca dengan pernyataan terperinci mengenai penyakit yang "meninggalkan" jejak berterusan dalam kehidupan pesakit dalam bentuk kerosakan otak organik, kami menyenaraikan alasan ini secara ringkas.

Dan apakah ini bermakna pesakit mengalami lesi organik? Di sinilah bahagian cerita yang paling menarik bermula: ya, secara formal, secara morfologi, dari sudut anatomi patologi. Tetapi, kerana pesakit tidak mengadu, maka pakar neurologi tidak memberinya diagnosis. Di samping itu, perubahan dalam otak ini sekiranya berlaku secara senyap dan tanpa gejala, dan salah satu diagnosis berikut tidak didokumentasikan, maka dasar OPCNS sepertinya tidak ada.

Oleh itu, kerosakan organik terdedah dengan adanya perubahan struktur, dan keluhan dan gejala yang sesuai. Secara berasingan, komponen tidak diambil kira.

Walaupun begitu, ada satu penyakit di mana mungkin tidak ada perubahan yang jelas menurut data neuroimaging, dan diagnosisnya masih akan terdengar seperti OPSNS. Ini adalah penemuan panjang (20-30 hari) pesakit dalam keadaan koma yang disebabkan oleh koma metabolik dan bukannya merosakkan. Tempoh ini cukup untuk muncul gangguan sepanjang hayat, disebabkan oleh hipoksia, yang tidak dapat "dilihat". Jadi, senarai sebab yang paling biasa:

kemalangan serebrovaskular akut. Ini termasuk strok iskemia dan hemoragik, pendarahan intraserebral, hingga tahap yang lebih rendah - hematoma subarachnoid dan subdural. Sekiranya hematoma dikeluarkan tepat pada masanya, semuanya dapat berlalu tanpa jejak. Di samping itu, terdapat gangguan peredaran tulang belakang, tulang belakang. Strok tulang belakang dengan akibatnya juga merupakan tanda OVPCS;
Penyakit Parkinson, sindrom Parkinson, hiperkinesis, lesi ganglia basal: bola pucat, cangkang, zat hitam, caudate dan inti merah (struktur subkortikal mempunyai nama yang luar biasa);

Di samping itu, penyakit sistemik seluruh organisma, seperti aterosklerosis, dalam bentuk serebrumnya, menyebabkan demensia, dan gangguan kognitif yang berterusan, yang sebelumnya disebut intelektual-mnemonik, dapat menyebabkan kerusakan organik..

Sangat menarik bahawa penyakit sebenar sistem saraf pusat dengan sebab yang tidak diketahui (sklerosis berganda, sklerosis lateral amyotrophic, penyakit keturunan pada kanak-kanak) - walaupun terdapat gejala yang teruk dan awal yang agresif, tidak disebut lesi organik.

Apa yang tidak boleh menyebabkan OPTSNS?

Sudah tentu, semua penyakit yang menjadi ciri sistem saraf periferi tidak boleh menjadi penyebab kerosakan organik pada sistem saraf pusat. Penyakit ini merangkumi:

osteochondrosis dengan gejala radikular (dengan pengecualian perkembangan myelopathy);
neuropati iskemia mampatan dan luka-luka lain dari saraf periferal.

Klinik

Seperti yang telah ditebak oleh pembaca, gejala dan tanda-tanda penyakit di atas sangat luas dan beragam. Walau bagaimanapun, mereka boleh dikelompokkan menjadi beberapa sindrom utama:

luka fokus. Ini termasuk kelumpuhan, paresis, gangguan kepekaan dan gejala gangguan vegetatif-trofik. Di sini, hampir semua neurologi peribadi: dari paresis saraf wajah dan strabismus hingga inkontinensia kencing;

simptom serebrum. Ini dicirikan oleh gejala seperti sakit kepala pagi yang berterusan dan tumpah, muntah "serebrum" tanpa mual, dan penurunan penglihatan yang progresif. Ia berlaku kerana peningkatan tekanan cecair serebrospinal, hidrosefalus berkembang (misalnya, pada kanak-kanak). Gejala ini muncul selepas meningitis, meningoencephalitis, serta berkaitan dengan pertumbuhan tumor dan sista;

tanda-tanda gangguan mental, gejala penurunan ingatan awal, kecerdasan. Selalunya disertai oleh ensefalitis, sista parasit dan perkembangan episindroma.

Diagnostik

Seperti yang sudah jelas, diagnosis OPSNS bukanlah penemuan "sesuatu di kepala" secara tiba-tiba dengan latar belakang kesihatan sepenuhnya. Ini adalah keseluruhan sejarah rawatan penyakit ini, yang mungkin dapat disembuhkan, tetapi akibatnya tetap ada - baik dari sisi aduan dan dari penilaian objektif sistem saraf.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, teknik neuroimaging telah digunakan secara meluas: pencitraan resonans magnetik dan magnetik, angiografi dengan kontras, myelografi. Sudah tentu, diagnosis gangguan kognitif dan akibat fungsi kortikal yang lebih tinggi melibatkan, misalnya, ujian untuk ingatan, perhatian, tumpuan, perbendaharaan kata, keletihan, dan sebagainya. Hasilnya juga penting untuk diagnosis PCOS..

Rawatan

Terdapat paradoks tertentu: OPCNS berterusan dan sepanjang hayat. Rawatan yang tepat pada masanya dan penyebabnya, atau penyakit yang mendasari, boleh menyebabkan fakta bahawa kerosakan organik tidak terbentuk. Sebaliknya, jika tumpuan nekrosis besar telah muncul di otak dengan strok yang luas, maka perubahan ini berlaku dengan segera dan selamanya, kerana ditentukan oleh patogenesis penyakit itu sendiri.

Sekiranya tidak diketahui apakah akibatnya akan tetap ada atau tidak, maka mereka belum dibincangkan: oleh itu, semasa seseorang sakit, misalnya, dengan meningitis, dan penyakit asas ini sedang dirawat, maka tidak ada diagnosis OVCS dan tidak ada yang dapat dirawat.

Hanya setelah satu tahun, atau lebih, sambil terus mengadu, kehadiran kerosakan organik terdedah, dan rawatannya juga menjadi "kronik". Akibat dan perubahan organik rentan terhadap gelombang seperti gelombang, dengan tempoh eksaserbasi dan pengampunan. Oleh itu, rawatan adalah paliatif. Kadang-kadang mereka mengatakan - rawatan simptomatik dijalankan, kerana proses ini seumur hidup. Anda boleh membiasakannya, tetapi menyingkirkan - hanya dengan menanam semula kepala baru.

Kesan

Perubahan akibat kerosakan organik boleh sangat berbeza. Sebagai contoh, selepas kecederaan atau tumor, "jiwa depan" mungkin berlaku. Seseorang menjadi ceroboh, bodoh, terdedah kepada kelucuan. Skema tindakan sengaja dilanggar: sebagai contoh, dia boleh membuang air kecil terlebih dahulu, dan kemudian melepaskan seluarnya. Dalam kes lain, akibat seperti sakit kepala yang berterusan, penglihatan menurun.

Kecacatan dengan patologi organik diberikan, tetapi ini tidak diputuskan oleh doktor, tetapi oleh pakar dari biro perubatan dan sosial. Pada masa ini, mereka menghadapi tugas yang ketat untuk menyimpan dana negara, dan semuanya ditentukan oleh tahap disfungsi. Oleh itu, dengan kelumpuhan tangan, kemungkinan mendapat kecacatan kumpulan 3 jauh lebih tinggi daripada dengan aduan kehilangan ingatan.

Sebagai kesimpulan, mesti dikatakan bahawa kehadiran lesi organik sistem saraf pusat bukanlah hukuman, stigma, dan, lebih-lebih lagi, tuduhan rendah diri atau kebodohan. Contohnya ialah pepatah terkenal yang menyatakan kedudukan yang sangat ekstrem: "setelah meningitis - atau mati, atau orang bodoh." Sebenarnya, di antara kita ada sebilangan besar orang yang, jika mereka merawat luka mereka, "mereka benar-benar akan mengingat" semuanya "secara sah dan memperoleh diagnosis ini. Ini kadang-kadang dilakukan, dengan cara, untuk pejabat pendaftaran tentera, jika anda enggan berkhidmat, tetapi di kepala anda, "terima kasih Tuhan," mereka menemui sesuatu. Setelah itu, "aduan" diciptakan segera, dan kelewatan yang diinginkan telah diterima.

Masalah mendiagnosis kerosakan organik, seperti yang anda lihat, tidak begitu mudah dan jelas. Kita boleh mengatakan bahawa hanya satu perkara yang pasti: untuk mengelakkan akibatnya, anda perlu segera merawat semua penyakit, dan jangan malu untuk berjumpa doktor.

Kerosakan organik pada sistem saraf pusat

Kerosakan organik pada sistem saraf pusat adalah patologi yang melibatkan kematian neuron di otak atau saraf tunjang, nekrosis tisu sistem saraf pusat atau kemerosotan progresifnya, kerana sistem saraf pusat seseorang menjadi rendah diri dan tidak dapat melaksanakan fungsinya dengan betul dalam memastikan fungsi tubuh, aktiviti fizikal badan, dan juga aktiviti mental.

Kerosakan organik pada sistem saraf pusat adalah nama lain - ensefalopati. Ia boleh menjadi penyakit kongenital atau diperoleh kerana kesan negatif pada sistem saraf..

Pengambilan boleh berkembang pada orang-orang dari segala usia kerana pelbagai kecederaan, keracunan, alkohol atau ketagihan dadah, penyakit berjangkit, radiasi, dan sejenisnya..

Kongenital atau sisa - kerosakan pada organ sistem saraf pusat kanak-kanak, yang diwarisi kerana kegagalan genetik, perkembangan janin yang terganggu dalam tempoh perinatal (jangka masa antara seratus lima puluh empat hari kehamilan dan hari ketujuh kewujudan pranatal), serta disebabkan oleh kecederaan kelahiran.

Pengelasan

Pengelasan lesi bergantung pada penyebab perkembangan patologi:

Dyscirculatory - disebabkan oleh pelanggaran bekalan darah.
Iskemia - lesi organik peredaran darah, ditambah dengan proses yang merosakkan pada fokus tertentu.
Beracun - kematian sel akibat toksin (racun).
Sinaran - kerosakan radiasi.
Perinatal-hipoksia - disebabkan oleh hipoksia janin.
Jenis bercampur.
Sisa - diterima kerana pelanggaran perkembangan intrauterin atau kecederaan kelahiran.

Punca Kerosakan Otak Organik yang Diperolehi

Tidak sukar untuk mendapatkan kerosakan pada sel saraf tunjang atau otak, kerana mereka sangat sensitif terhadap sebarang kesan negatif, tetapi selalunya ia berkembang kerana sebab-sebab berikut:

Kecederaan pada tulang belakang atau kecederaan otak traumatik.
Kerosakan toksik, termasuk alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan dan ubat psikotropik.
Penyakit vaskular yang menyebabkan gangguan peredaran darah, dan dengannya hipoksia atau kekurangan nutrien atau kecederaan tisu, seperti strok.
Penyakit berjangkit.

Untuk memahami alasan pengembangan jenis lesi organik tertentu adalah mungkin, bermula dari nama varietasnya, seperti yang disebutkan di atas, klasifikasi penyakit ini didasarkan pada alasan.

Bagaimana dan mengapa kerosakan sistem saraf pusat berlaku pada kanak-kanak

Selebihnya, kerosakan organik pada sistem saraf pusat pada kanak-kanak berlaku disebabkan oleh kesan negatif terhadap perkembangan sistem sarafnya, atau disebabkan oleh kelainan genetik keturunan atau kecederaan kelahiran.

Mekanisme pengembangan lesi organik keturunan turun temurun sama seperti penyakit keturunan, apabila penyimpangan maklumat keturunan akibat kerosakan DNA menyebabkan perkembangan sistem saraf atau struktur anak yang salah yang memastikan aktiviti pentingnya.

Proses perantaraan hingga patologi bukan keturunan kelihatan seperti kegagalan dalam pembentukan sel atau bahkan seluruh organ saraf tunjang dan otak kerana pengaruh persekitaran yang negatif:

Penyakit teruk yang dihidapi oleh ibu semasa mengandung, serta jangkitan virus. Malah selesema atau selesema boleh memprovokasi perkembangan lesi organik sistem saraf pusat janin..
Kekurangan nutrien, mineral dan vitamin.
Kesan toksik, termasuk ubat.
Tabiat buruk ibu, terutama merokok, alkohol dan dadah.
Ekologi buruk.
Penyinaran.
Hipoksia janin.
Ketidakmatangan fizikal ibu, atau, sebaliknya, usia lanjut ibu bapa.
Penggunaan pemakanan sukan khas atau beberapa makanan tambahan.
Tekanan yang teruk.

Mekanisme kesan tekanan pada kelahiran preterm atau keguguran dengan penguncupan kejang pada dindingnya dapat difahami, tidak banyak orang memahami bagaimana tekanan ibu menyebabkan kematian janin atau gangguan perkembangan.

Dengan tekanan yang teruk atau sistematik, sistem saraf ibu menderita, yang bertanggungjawab untuk semua proses di dalam tubuhnya, termasuk sokongan hidup janin. Dengan pelanggaran aktivitinya, pelbagai kerosakan dan perkembangan sindrom autonomi - gangguan fungsi organ dalaman - dapat terjadi, yang merosakkan keseimbangan dalam tubuh, memastikan perkembangan dan kelangsungan hidup janin.

Kecederaan traumatik yang berlainan semasa melahirkan anak, yang boleh menyebabkan kerosakan organik pada sistem saraf pusat kanak-kanak, juga sangat berbeza:

Asfiksia.
Kecederaan pada tulang belakang atau pangkal tengkorak jika anak dikeluarkan dengan tidak betul dan bayi dipintal dari rahim.
Kejatuhan anak.
Kelahiran pramatang.
Atony rahim (rahim tidak dapat mengecut dan mendorong bayi keluar secara normal).
Kepala memerah.
Cecair ketuban di saluran pernafasan.

Walaupun dalam tempoh perinatal, anak boleh dijangkiti dengan pelbagai jangkitan dari kedua ibu ketika melahirkan dan strain di hospital..

Simptomologi

Sebarang kerosakan pada sistem saraf pusat mempunyai simptom berupa gangguan aktiviti mental, refleks, aktiviti motorik dan gangguan fungsi organ dalaman dan organ deria.

Cukup sukar walaupun bagi seorang profesional untuk segera melihat gejala kerosakan organik pada sistem saraf pusat pada bayi, kerana pergerakan bayi adalah spesifik, aktiviti mental tidak dapat ditentukan dengan segera, dan gangguan dalam fungsi organ dalaman dengan mata kasar dapat diketahui hanya dengan patologi yang teruk. Tetapi kadang-kadang manifestasi klinikal dapat dilihat dari hari-hari pertama kehidupan:

Pelanggaran nada otot.
Gegaran kepala dan kepala (gegaran paling kerap pada bayi baru lahir adalah jinak, tetapi juga boleh menjadi gejala penyakit saraf).
Lumpuh.
Gangguan refleks.
Pergerakan mata cepat kacau bolak-balik atau membeku mata.
Fungsi deria terjejas.
Kejang.

Pada usia yang lebih tua, dari sekitar tiga bulan, anda dapat melihat gejala berikut:

Kerosakan mental: anak tidak mengikuti mainan, menunjukkan hiperaktif, atau sebaliknya - apatis, menderita kekurangan perhatian, tidak mengenali rakan, dll..
Kelewatan dalam perkembangan fizikal kedua-dua pertumbuhan langsung dan pemerolehan kemahiran: tidak memegang kepalanya, tidak merangkak, tidak menyelaraskan pergerakan, tidak cuba berdiri.
Keletihan fizikal dan mental yang cepat.
Ketidakstabilan emosi, moodiness.
Psikopati (kecenderungan untuk mempengaruhi, pencerobohan, disinhibisi, reaksi yang tidak mencukupi).
Infantilisme organik-mental, dinyatakan dalam penekanan keperibadian, pembentukan kebergantungan dan peningkatan pernyataan.
Penyelarasan terjejas.
Ingatan terganggu.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecurigaan terhadap lesi sistem saraf pusat

Sekiranya terdapat gejala pelanggaran sistem saraf pusat pada kanak-kanak, anda harus segera menghubungi pakar neurologi dan menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang mungkin merangkumi prosedur berikut:

Analisis umum, pelbagai jenis tomografi (setiap jenis tomografi memeriksa bahagiannya dan oleh itu memberikan hasil yang berbeza).
Fontanel ultrabunyi.
EEG - electroencephalogram, yang memungkinkan untuk mengenal pasti fokus aktiviti patologi otak.
Roentgen.
Analisis CSF.
Neurosonografi - analisis kekonduksian neuron yang membantu mengenal pasti pendarahan kecil atau kerosakan fungsi saraf periferal.

Sekiranya anda mengesyaki terdapat penyimpangan dalam kesihatan anak anda, anda mesti berjumpa doktor secepat mungkin, kerana rawatan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan sebilangan besar masalah, dan juga mengurangkan masa pemulihan dengan ketara. Jangan takut dengan kecurigaan palsu dan pemeriksaan yang tidak perlu, kerana mereka, tidak seperti kemungkinan patologi, tidak akan membahayakan bayi.

Kadang-kadang diagnosis patologi ini berlaku walaupun semasa perkembangan intrauterin pada pemeriksaan ultrasound yang dirancang.

Kaedah rawatan dan pemulihan

Rawatan penyakit ini agak sukar dan panjang, namun, dengan kecederaan ringan dan terapi yang kompeten, kerosakan organik bawaan pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir dapat dihilangkan sepenuhnya, kerana sel-sel saraf bayi dapat membahagi untuk beberapa waktu, dan seluruh sistem saraf anak-anak sangat fleksibel.

Pertama sekali, dengan patologi ini, diperlukan pemantauan berterusan oleh pakar neurologi dan sikap berhati-hati ibu bapa sendiri.
Sekiranya perlu, terapi ubat dijalankan baik untuk menghilangkan punca penyakit, dan dalam bentuk rawatan simptomatik: penghapusan gejala kejang, kegembiraan saraf, dll..
Pada masa yang sama, sebagai kaedah rawatan atau pemulihan, rawatan fisioterapeutik dilakukan, yang merangkumi urutan, akupunktur, zooterapi, berenang, gimnastik, refleksologi atau kaedah lain yang dirancang untuk merangsang sistem saraf, mendorongnya untuk memulakan pemulihan dengan membentuk sambungan saraf baru dan mengajar anak untuk menggunakan badan sekiranya aktiviti motor terganggu, untuk mengurangkan rasa rendah diri terhadap kehidupan bebas.
Pada usia yang lebih tua, kesan psikoterapi diterapkan pada anak itu sendiri dan di persekitarannya yang dekat dengan tujuan untuk mewujudkan persekitaran moral di sekitar anak dan mencegah perkembangan gangguan mental pada dirinya.
Pembetulan pertuturan.
Latihan khusus yang disesuaikan dengan ciri-ciri individu kanak-kanak.

Rawatan konservatif dilakukan di hospital dan terdiri dari pengambilan ubat-ubatan dalam bentuk suntikan. Ubat ini mengurangkan edema serebrum, aktiviti kejang dan meningkatkan peredaran darah. Hampir setiap orang diberi ubat piracetam atau ubat dengan kesan yang sama: pantogam, caviton atau phenotropil.

Sebagai tambahan kepada ubat utama, pelepasan simptomatik dilakukan dengan bantuan penenang, ubat penahan sakit, memperbaiki pencernaan, menstabilkan fungsi jantung dan mengurangkan sebarang manifestasi negatif penyakit ini.

Setelah menghilangkan penyebab penyakit, rawatan akibatnya dilakukan, yang dirancang untuk memulihkan fungsi otak, dan dengan itu kerja organ dalaman dan aktiviti motorik. Sekiranya mustahil untuk menghilangkan sepenuhnya manifestasi residu, tujuan terapi pemulihan adalah untuk mengajar pesakit untuk hidup dengan tubuhnya, menggunakan anggota badan dan memaksimumkan rawatan diri.

Ramai ibu bapa memandang rendah manfaat kaedah fisioterapeutik dalam rawatan penyakit saraf, tetapi kaedah tersebut merupakan kaedah asas yang membolehkan anda memulihkan fungsi yang hilang atau terganggu.

Tempoh pemulihan sangat lama, dan idealnya berlangsung seumur hidup, kerana dengan lesi sistem saraf pesakit harus mengatasi dirinya setiap hari. Dengan ketekunan dan kesabaran yang sewajarnya, pada usia tertentu, seorang kanak-kanak dengan ensefalopati dapat menjadi sepenuhnya bebas dan bahkan menjalani gaya hidup aktif, semaksimum mungkin pada tahap kekalahannya.

Mustahil untuk menyembuhkan patologi dengan sendirinya, dan dengan kesilapan yang dilakukan kerana kekurangan pendidikan perubatan, anda tidak hanya dapat memperburuk keadaan kadang-kadang, tetapi bahkan dapat membawa hasil yang fatal. Bekerjasama dengan pakar neurologi pada orang dengan ensefalopati menjadi seumur hidup, tetapi tidak ada yang melarang penggunaan kaedah terapi alternatif.

Kaedah alternatif untuk merawat kerosakan organik pada sistem saraf pusat adalah kaedah pemulihan yang paling berkesan yang tidak menggantikan rawatan konservatif dengan fisioterapi, tetapi melengkapkannya dengan sangat kualitatif. Hanya apabila memilih kaedah ini atau kaedah itu, sekali lagi diperlukan perundingan dengan doktor, kerana sangat sukar untuk membezakan kaedah yang berguna dan berkesan daripada kaedah yang tidak berguna dan berbahaya tanpa pengetahuan perubatan khusus yang mendalam dan literasi kimia yang minimum.

Sekiranya mustahil untuk menghadiri institusi khusus untuk menjalani terapi senaman, terapi urut dan aqua, mereka mudah dijalankan di rumah, setelah menguasai teknik mudah dengan bantuan pakar neurologi.

Aspek rawatan yang sama pentingnya adalah pemulihan sosial dengan penyesuaian psikologi pesakit. Tidak perlu melindungi anak yang sakit dengan tidak semestinya, membantunya dalam segala hal, kerana jika tidak, dia tidak akan dapat berkembang sepenuhnya, dan sebagai akibatnya, dia tidak akan dapat menangani patologi. Bantuan hanya diperlukan dalam perkara penting atau kes khas. Dalam kehidupan sehari-hari, pemenuhan tugas biasa secara bebas akan berfungsi sebagai terapi fisioterapi atau senaman tambahan, dan juga akan mengajar anak bagaimana mengatasi kesulitan dan kesabaran dan ketekunan selalu membawa kepada hasil yang sangat baik..

Kesan

Kerosakan organik pada CNS dalam tempoh perinatal atau pada usia yang lebih tua menyebabkan perkembangan sebilangan besar semua jenis sindrom neurologi:

Hipertensi-hidrosefalus - hidrosefalus, disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial. Ini ditentukan pada bayi dengan peningkatan fontanel, pembengkakan atau denyutannya.
Sindrom kegembiraan hiper - peningkatan nada otot, gangguan tidur, peningkatan aktiviti, kerap menangis, kesediaan kejang tinggi atau epilepsi.
Epilepsi - sindrom kejang.
Sindrom koma dengan gejala hiper-rangsangan yang berlawanan, apabila kanak-kanak itu lesu, lesu, tidak banyak bergerak, kekurangan refleks menghisap, menelan atau lain-lain.
Disfungsi vegetatif-perkeranian kerja organ dalaman, yang dapat dinyatakan sebagai sering meludah, gangguan pencernaan, manifestasi kulit dan banyak penyimpangan lain.
Kerosakan motor.
Cerebral palsy - gangguan motor yang rumit oleh kecacatan lain, termasuk keterbelakangan mental dan kelemahan deria.
Hiperaktif - Ketidakupayaan untuk fokus dan kekurangan perhatian.
Kelambatan dalam perkembangan mental atau fizikal, atau kompleks.
Penyakit mental di tengah gangguan otak.
Penyakit psikologi kerana ketidakselesaan pesakit di kalangan masyarakat atau kecacatan fizikal.

Gangguan endokrin, dan akibatnya, penurunan imuniti.

Ramalan

Prognosis kerosakan organik yang diperolehi pada sistem saraf pusat agak kabur, kerana semuanya bergantung pada tahap kerosakan. Dalam kes jenis penyakit kongenital, dalam beberapa kes prognosis lebih baik, kerana sistem saraf anak pulih berkali-kali lebih cepat, dan tubuhnya menyesuaikan diri dengannya.

Setelah menjalani rawatan dan pemulihan dengan betul, fungsi sistem saraf pusat dapat dipulihkan sepenuhnya atau mengalami sindrom sisa..

Akibat kerosakan organik awal pada sistem saraf pusat sering menyebabkan kelewatan perkembangan mental dan fizikal, dan juga menyebabkan kecacatan.

Dari aspek positif, dapat diperhatikan bahawa banyak ibu bapa yang anak-anaknya mendapat diagnosis yang mengerikan ini, menggunakan terapi pemulihan intensif mencapai hasil ajaib, menyangkal ramalan doktor yang paling pesimis, memastikan anak mereka masa depan yang normal.

Kerosakan organik pada sistem saraf pusat: betapa teruknya diagnosis

Patologi yang dicirikan oleh kematian sel di saraf tunjang atau otak adalah lesi organik sistem saraf pusat. Dengan penyakit yang teruk, sistem saraf manusia menjadi rendah diri, dia memerlukan perawatan yang berterusan, kerana dia tidak dapat melayani dirinya sendiri, melakukan tugas buruh.

Walau bagaimanapun, dengan pengesanan gangguan organik tepat pada masanya, prognosisnya cukup baik - aktiviti sel-sel yang terjejas pulih. Kejayaan rawatan adalah kerumitan dan kegunaan rawatan, pelaksanaan semua cadangan doktor.

Pengelasan

Nama lain melekat pada kerosakan organik pada sistem saraf pusat - ensefalopati. Gejalanya dapat dikesan pada kebanyakan orang setelah 65-75 tahun, dan dalam beberapa kes bahkan pada kanak-kanak, dengan kerosakan toksik pada struktur kepala. Secara umum, pakar membahagikan patologi menjadi bentuk kongenital dan diperoleh - mengikut masa trauma dan kematian sel saraf.

Kerana kemunculan: traumatik, toksik, alkoholik, berjangkit, radiasi, genetik, peredaran darah, iskemia.
Pada masa penampilan: intrauterin, awal kanak-kanak, lewat kanak-kanak, dewasa.
Dengan adanya komplikasi: rumit, tidak rumit.

Sekiranya tidak ada sebab yang jelas untuk kematian sel saraf dan gejala yang menyertai proses ini, berlaku ROP sistem saraf pusat yang tidak jelas (lesi organik sisa sistem saraf pusat) berlaku. Dalam kes ini, pakar akan mengesyorkan kaedah pemeriksaan tambahan untuk mengklasifikasikan penyakit dengan betul.

Punca ROP pada kanak-kanak

Sebagai peraturan, kerosakan organik pada sistem saraf pusat pada kanak-kanak adalah patologi kongenital, yang boleh mengakibatkan kelaparan oksigen yang teruk atau ringan, tetapi berpanjangan, yang terbentuk semasa perkembangan otak intrauterin. Kelahiran yang sangat lama. Detasmen plasenta pramatang - badan yang bertanggungjawab untuk pemakanan bayi di dalam rahim. Melemahkan nada rahim yang ketara dan kelaparan oksigen tisu seterusnya.

Lebih jarang, penyebab perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada sel-sel saraf janin adalah jangkitan wanita - contohnya, tuberkulosis, gonorea, radang paru-paru. Sekiranya agen berjangkit menembusi selaput rahim pelindung, mereka sangat terjejas semasa kehamilan, terutamanya pada peringkat pembentukan sistem kepala pusat.

Di samping itu, kemunculan lesi otak organik yang tersisa pada kanak-kanak boleh menyebabkan:

kecederaan kelahiran - semasa laluan janin melalui saluran kelahiran seorang wanita;
kecenderungan ibu mengandung untuk menggunakan produk tembakau dan alkohol;
penyedutan bahan toksik setiap hari oleh seorang wanita hamil - bekerja di industri berbahaya dengan pencemaran gas yang tinggi di bilik, misalnya, cat dan tanaman pernis.

Mekanisme pengembangan ROP sistem saraf pusat pada seorang anak dapat dibayangkan sebagai penyimpangan maklumat semasa pembahagian sel kerana kerosakan pada rantai DNA - struktur otak terbentuk dengan tidak betul dan mungkin tidak dapat dilaksanakan.

Punca pada Orang Dewasa

Dalam kebanyakan kes, memprovokasi faktor kerosakan sisa, pakar menunjukkan pelbagai sebab luaran.

Kecederaan otak traumatik - contohnya, kemalangan kereta, kecederaan rumah tangga. Lesi berjangkit adalah mikroorganisma utama sifat virus Coxsackie, ECHO, serta virus herpes, staphylococci, jangkitan HIV. Mabuk - pengambilan manusia minuman beralkohol, ubat-ubatan, tembakau, atau kerap kontak dengan garam logam berat, mengambil ubat-ubatan subkumpulan tertentu;

Gangguan vaskular - misalnya, strok iskemik / hemoragik, aterosklerosis, pelbagai keabnormalan saluran otak.

Patologi demyelining - paling sering menunjukkan sklerosis berganda, yang berdasarkan pada pemusnahan cengkerang ujung saraf.

Keadaan neurodegeneratif terutamanya sindrom Parkinson dan Alzheimer, kejadiannya berlaku pada usia tua.

Semakin meningkat, neoplasma - tumor - menyebabkan lesi organik sistem saraf pusat. Dalam kes pertumbuhan yang cepat, mereka memberi tekanan pada kawasan tetangga, sehingga melukai sel. Hasilnya adalah sindrom organik.

Gejala pada kanak-kanak

Tanda-tanda kekalahan pada bayi dapat dilihat sejak hari-hari pertama kehidupan. Kanak-kanak seperti ini dibezakan oleh air mata, mudah marah, kurang selera makan dan mengganggu tidur sekejap. Dalam kes yang teruk, episod epilepsi mungkin berlaku..

Pada peringkat awal, sukar untuk mengenal pasti lesi CNS organik walaupun kepada ahli neuropatologi yang sangat profesional, kerana pergerakan bayi itu huru-hara, dan akal masih kurang berkembang. Walau bagaimanapun, dengan pemeriksaan dan penyiasatan ibu bapa yang teliti, anda dapat menentukan:

pelanggaran nada otot bayi - hipertonik;
pergerakan kepala, anggota badan yang tidak disengajakan - lebih kuat daripada yang sepatutnya pada kanak-kanak pada usia yang sama;
paresis / lumpuh;
pelanggaran pergerakan bola mata;
kerosakan organ deria.

Lebih hampir setahun, gejala lesi organik sistem saraf pusat akan menunjukkan:

Kelewatan perkembangan intelektual - bayi tidak mengikuti mainan, tidak mengatakan, tidak memenuhi permintaan yang ditujukan kepadanya;
kelewatan yang ketara dalam perkembangan fizikal umum - tidak memegang kepalanya, tidak menyelaraskan pergerakan, tidak membuat percubaan merangkak, berjalan;
peningkatan keletihan kanak-kanak - fizikal dan intelektual, bukan asimilasi program latihan;
ketidakmatangan emosi, ketidakstabilan - perubahan mood yang cepat, pendalaman dalam diri, kesedihan dan air mata;
pelbagai psikopati - dari kecenderungan untuk mempengaruhi hingga kemurungan yang teruk;
infantilisme keperibadian - peningkatan kebergantungan bayi pada ibu bapa, bahkan dalam perkara seharian.

Pengesanan tepat pada masanya dan rawatan komprehensif kerosakan sistem saraf pusat pada masa kanak-kanak membolehkan anda mengimbangi manifestasi negatif dan bersosialisasi bayi - dia belajar dan bekerja dengan rakan sebaya hampir setara.

Gejala pada orang dewasa

Sekiranya kerosakan sisa sistem saraf pusat pada orang dewasa disebabkan oleh perubahan vaskular, ia akan menampakkan dirinya secara beransur-ansur. Orang di sekitar anda mungkin melihat peningkatan ketidakhadiran, penurunan ingatan, dan kemampuan intelektual. Ketika gangguan patologi bertambah buruk, gejala dan tanda baru ditambahkan:

sakit kepala - berpanjangan, sengit, di bahagian tengkorak yang berlainan;
kegelisahan - berlebihan, tidak masuk akal, tiba-tiba;
pening - berterusan, berlainan keparahan, tidak berkaitan dengan patologi lain;
melonjak tekanan intrakranial - kadang-kadang mencapai angka yang signifikan;
perhatian - bertaburan, kurang terkawal;
pergerakan - gaya berjalan yang tidak terkoordinasi, tidak stabil, kemahiran motor halus menderita, sehingga ketidakupayaan memegang sudu, buku, tongkat;
epilepsi - serangan dari jarang dan lemah hingga kerap dan teruk;
mood - berubah dengan cepat, hingga reaksi histeris, tingkah laku asosial.

Sebaliknya, kerosakan organik pada orang dewasa sering tidak dapat dipulihkan, kerana penyebabnya adalah tumor, kecederaan, patologi vaskular.

Kualiti hidup seseorang berkurang - dia kehilangan peluang untuk mengurus dirinya sendiri, melakukan tugas kerja, dan menjadi orang yang sangat cacat. Untuk mengelakkannya, disarankan untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya..

Diagnostik

Dengan manifestasi gejala kerosakan organik pada sistem saraf pusat, seorang pakar pasti akan mengesyorkan kaedah moden makmal dan diagnostik instrumental:

ujian darah - am, biokimia, untuk antibodi terhadap jangkitan;
tomografi - kajian struktur otak melalui pelbagai gambar radiografi;
Ultrasound tisu otak, serta saluran darah;
electroencephalography - pengenalpastian fokus aktiviti otak patologi;
neurosonografi - membantu menganalisis kekonduksian sel otak, mendedahkan pendarahan kecil di tisu;
analisis cecair serebrospinal - kelebihan / kekurangannya, proses keradangan.

Mengikut keperluan individu, pesakit perlu menjalani rundingan dengan pakar oftalmologi, endokrinologi, traumatologi, pakar penyakit berjangkit.

Hanya dengan memeriksa lesi organik sistem saraf pusat dari semua pihak, doktor mendapat peluang untuk membuat skema terapi ubat yang lengkap. Kejayaan dalam memerangi keadaan negatif - penentuan penyebab yang tepat pada masanya dan lengkap, serta pelaksanaan semua langkah rawatan yang ditetapkan.

Taktik rawatan

Penghapusan lesi organik sistem saraf pusat bukanlah tugas yang mudah, yang memerlukan usaha maksimum dari doktor dan pesakit. Rawatan memerlukan masa dan usaha, serta kewangan, kerana fokus utamanya adalah pemulihan - kursus spa, latihan khusus, akupunktur, refleksologi.

Hanya setelah penyebab utama lesi otak dibentuk, ia perlu dihilangkan - untuk memulihkan peredaran darah, memperbaiki pengaliran saraf impuls antara sel, membuang tumor atau trombus.

Subkumpulan ubat:

dana untuk meningkatkan peredaran darah tempatan dan umum - nootropik, misalnya, Piracetam, Phenotropil;
ubat-ubatan untuk pembetulan proses mental, penekanan pemacu sesat - Phenozepam, Sonopax;
penenang - herba / sintetik.

Prosedur tambahan:

urut - pembetulan aktiviti otot;
akupunktur - kesan pada pusat saraf;
rawatan fisioterapeutik - magnetoterapi, elektroforesis, fonoforesis;
berenang;
kesan psikoterapi - kelas dengan ahli psikologi untuk menjalin hubungan pesakit dengan orang di sekelilingnya, masyarakat;
pembetulan pertuturan;
latihan khusus.

Matlamat utama langkah terapi adalah untuk memaksimumkan keadaan seseorang dengan lesi organik sistem saraf pusat, meningkatkan kualiti hidupnya dan menyesuaikan diri dengan penyakit ini. Sudah tentu, beban utama merawat pesakit seperti itu terpikul di atas kerabatnya. Oleh itu, doktor juga bekerjasama dengan mereka - mereka mengajar kemahiran mentadbir ubat, asas gimnastik, tingkah laku psikologi.

Dengan ketekunan yang sewajarnya, serta kesabaran, hasil positif dan pulangan akan menjadi jelas - manifestasi ensefalopati yang tinggal akan minimum, hidup akan aktif, dan rawatan diri mungkin untuk tahap kerosakan. ROP bukanlah ayat sama sekali, tetapi ujian sukar yang boleh dan mesti diatasi.

Lesi organik sisa sistem saraf pusat pada kanak-kanak - prognosis

Kerosakan organik pada sistem saraf pusat adalah nama lain - ensefalopati. Ia boleh menjadi penyakit kongenital atau diperoleh kerana kesan negatif pada sistem saraf..

Pengambilan boleh berkembang pada orang-orang dari segala usia kerana pelbagai kecederaan, keracunan, alkohol atau ketagihan dadah, penyakit berjangkit, radiasi, dan sejenisnya..
Kongenital atau sisa - kerosakan pada organ sistem saraf pusat kanak-kanak, yang diwarisi kerana kegagalan genetik, perkembangan janin yang terganggu dalam tempoh perinatal (jangka masa antara seratus lima puluh empat hari kehamilan dan hari ketujuh kewujudan pranatal), serta disebabkan oleh kecederaan kelahiran.

Pengelasan

Pengelasan lesi bergantung pada penyebab perkembangan patologi:

Dyscirculatory - disebabkan oleh pelanggaran bekalan darah.
Iskemia - lesi organik peredaran darah, ditambah dengan proses yang merosakkan pada fokus tertentu.
Beracun - kematian sel akibat toksin (racun).
Sinaran - kerosakan radiasi.
Perinatal-hipoksia - disebabkan oleh hipoksia janin.
Jenis bercampur.
Sisa - diterima kerana pelanggaran perkembangan intrauterin atau kecederaan kelahiran.

Punca Kerosakan Otak Organik yang Diperolehi

Tidak sukar untuk mendapatkan kerosakan pada sel saraf tunjang atau otak, kerana mereka sangat sensitif terhadap sebarang kesan negatif, tetapi selalunya ia berkembang kerana sebab-sebab berikut:

Kecederaan pada tulang belakang atau kecederaan otak traumatik.
Kerosakan toksik, termasuk alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan dan ubat psikotropik.
Penyakit vaskular yang menyebabkan gangguan peredaran darah, dan dengannya hipoksia atau kekurangan nutrien atau kecederaan tisu, seperti strok.
Penyakit berjangkit.

Untuk memahami alasan pengembangan jenis lesi organik tertentu adalah mungkin, bermula dari nama varietasnya, seperti yang disebutkan di atas, klasifikasi penyakit ini didasarkan pada alasan.

Bagaimana dan mengapa kerosakan sistem saraf pusat berlaku pada kanak-kanak

Selebihnya, kerosakan organik pada sistem saraf pusat pada kanak-kanak berlaku disebabkan oleh kesan negatif terhadap perkembangan sistem sarafnya, atau disebabkan oleh kelainan genetik keturunan atau kecederaan kelahiran.

Proses perantaraan hingga patologi bukan keturunan kelihatan seperti kegagalan dalam pembentukan sel atau bahkan seluruh organ saraf tunjang dan otak kerana pengaruh persekitaran yang negatif:

Penyakit teruk yang dihidapi oleh ibu semasa mengandung, serta jangkitan virus. Malah selesema atau selesema boleh memprovokasi perkembangan lesi organik sistem saraf pusat janin..
Kekurangan nutrien, mineral dan vitamin.
Kesan toksik, termasuk ubat.
Tabiat buruk ibu, terutama merokok, alkohol dan dadah.
Ekologi buruk.
Penyinaran.
Hipoksia janin.
Ketidakmatangan fizikal ibu, atau, sebaliknya, usia lanjut ibu bapa.
Penggunaan pemakanan sukan khas atau beberapa makanan tambahan.
Tekanan yang teruk.

Kecederaan traumatik yang berlainan semasa melahirkan anak, yang boleh menyebabkan kerosakan organik pada sistem saraf pusat kanak-kanak, juga sangat berbeza:

Asfiksia.
Kecederaan pada tulang belakang atau pangkal tengkorak jika anak dikeluarkan dengan tidak betul dan bayi dipintal dari rahim.
Kejatuhan anak.
Kelahiran pramatang.
Atony rahim (rahim tidak dapat mengecut dan mendorong bayi keluar secara normal).
Kepala memerah.
Cecair ketuban di saluran pernafasan.

Walaupun dalam tempoh perinatal, anak boleh dijangkiti dengan pelbagai jangkitan dari kedua ibu ketika melahirkan dan strain di hospital..

Simptomologi

Sebarang kerosakan pada sistem saraf pusat mempunyai simptom berupa gangguan aktiviti mental, refleks, aktiviti motorik dan gangguan fungsi organ dalaman dan organ deria.

Pelanggaran nada otot.
Gegaran kepala dan kepala (gegaran paling kerap pada bayi baru lahir adalah jinak, tetapi juga boleh menjadi gejala penyakit saraf).
Lumpuh.
Gangguan refleks.
Pergerakan mata cepat kacau bolak-balik atau membeku mata.
Fungsi deria terjejas.
Kejang.

Pada usia yang lebih tua, dari sekitar tiga bulan, anda dapat melihat gejala berikut:

Kerosakan mental: anak tidak mengikuti mainan, menunjukkan hiperaktif, atau sebaliknya - apatis, menderita kekurangan perhatian, tidak mengenali rakan, dll..
Kelewatan dalam perkembangan fizikal kedua-dua pertumbuhan langsung dan pemerolehan kemahiran: tidak memegang kepalanya, tidak merangkak, tidak menyelaraskan pergerakan, tidak cuba berdiri.
Keletihan fizikal dan mental yang cepat.
Ketidakstabilan emosi, moodiness.
Psikopati (kecenderungan untuk mempengaruhi, pencerobohan, disinhibisi, reaksi yang tidak mencukupi).
Infantilisme organik-mental, dinyatakan dalam penekanan keperibadian, pembentukan kebergantungan dan peningkatan pernyataan.
Penyelarasan terjejas.
Ingatan terganggu.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecurigaan terhadap lesi sistem saraf pusat

Analisis umum, pelbagai jenis tomografi (setiap jenis tomografi memeriksa bahagiannya dan oleh itu memberikan hasil yang berbeza).
Fontanel ultrabunyi.
EEG - electroencephalogram, yang memungkinkan untuk mengenal pasti fokus aktiviti patologi otak.
Roentgen.
Analisis CSF.
Neurosonografi - analisis kekonduksian neuron yang membantu mengenal pasti pendarahan kecil atau kerosakan fungsi saraf periferal.

Kadang-kadang diagnosis patologi ini berlaku walaupun semasa perkembangan intrauterin pada pemeriksaan ultrasound yang dirancang.

Kaedah rawatan dan pemulihan

Pertama sekali, dengan patologi ini, diperlukan pemantauan berterusan oleh pakar neurologi dan sikap berhati-hati ibu bapa sendiri.
Sekiranya perlu, terapi ubat dijalankan baik untuk menghilangkan punca penyakit, dan dalam bentuk rawatan simptomatik: penghapusan gejala kejang, kegembiraan saraf, dll..
Pada masa yang sama, sebagai kaedah rawatan atau pemulihan, rawatan fisioterapeutik dilakukan, yang merangkumi urutan, akupunktur, zooterapi, berenang, gimnastik, refleksologi atau kaedah lain yang dirancang untuk merangsang sistem saraf, mendorongnya untuk memulakan pemulihan dengan membentuk sambungan saraf baru dan mengajar anak untuk menggunakan badan sekiranya aktiviti motor terganggu, untuk mengurangkan rasa rendah diri terhadap kehidupan bebas.
Pada usia yang lebih tua, kesan psikoterapi diterapkan pada anak itu sendiri dan di persekitarannya yang dekat dengan tujuan untuk mewujudkan persekitaran moral di sekitar anak dan mencegah perkembangan gangguan mental pada dirinya.
Pembetulan pertuturan.
Latihan khusus yang disesuaikan dengan ciri-ciri individu kanak-kanak.

Hanya apabila memilih kaedah ini atau kaedah itu, sekali lagi diperlukan perundingan dengan doktor, kerana sangat sukar untuk membezakan kaedah yang berguna dan berkesan daripada kaedah yang tidak berguna dan berbahaya tanpa pengetahuan perubatan khusus yang mendalam dan literasi kimia yang minimum.

Aspek rawatan yang sama pentingnya adalah pemulihan sosial dengan penyesuaian psikologi pesakit. Tidak perlu terlalu banyak memberi perlindungan kepada anak yang sakit, membantunya dalam segala hal, kerana jika tidak, dia tidak akan dapat berkembang sepenuhnya, dan akibatnya, dia tidak akan dapat melawan patologi.

Bantuan hanya diperlukan dalam perkara penting atau kes khas..

Dalam kehidupan sehari-hari, pemenuhan tugas biasa secara bebas akan berfungsi sebagai terapi fisioterapi atau senaman tambahan, dan juga akan mengajar anak bagaimana mengatasi kesulitan dan kesabaran dan ketekunan selalu membawa kepada hasil yang sangat baik..

Kesan

Kerosakan organik pada CNS dalam tempoh perinatal atau pada usia yang lebih tua menyebabkan perkembangan sebilangan besar semua jenis sindrom neurologi:

Hipertensi-hidrosefalus - hidrosefalus, disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial. Ini ditentukan pada bayi dengan peningkatan fontanel, pembengkakan atau denyutannya.
Sindrom kegembiraan hiper - peningkatan nada otot, gangguan tidur, peningkatan aktiviti, kerap menangis, kesediaan kejang tinggi atau epilepsi.
Epilepsi - sindrom kejang.
Sindrom koma dengan gejala hiper-rangsangan yang berlawanan, apabila kanak-kanak itu lesu, lesu, tidak banyak bergerak, kekurangan refleks menghisap, menelan atau lain-lain.
Disfungsi vegetatif-perkeranian kerja organ dalaman, yang dapat dinyatakan sebagai sering meludah, gangguan pencernaan, manifestasi kulit dan banyak penyimpangan lain.
Kerosakan motor.
Cerebral palsy - gangguan motor yang rumit oleh kecacatan lain, termasuk keterbelakangan mental dan kelemahan deria.
Hiperaktif - Ketidakupayaan untuk fokus dan kekurangan perhatian.
Kelambatan dalam perkembangan mental atau fizikal, atau kompleks.
Penyakit mental di tengah gangguan otak.
Penyakit psikologi kerana ketidakselesaan pesakit di kalangan masyarakat atau kecacatan fizikal.

Gangguan endokrin, dan akibatnya, penurunan imuniti.

Ramalan

Setelah menjalani rawatan dan pemulihan dengan betul, fungsi sistem saraf pusat dapat dipulihkan sepenuhnya atau mengalami sindrom sisa..
Akibat kerosakan organik awal pada sistem saraf pusat sering menyebabkan kelewatan perkembangan mental dan fizikal, dan juga menyebabkan kecacatan.
Dari aspek positif, dapat diperhatikan bahawa banyak ibu bapa yang anak-anaknya mendapat diagnosis yang mengerikan ini, menggunakan terapi pemulihan intensif mencapai hasil ajaib, menyangkal ramalan doktor yang paling pesimis, memastikan anak mereka masa depan yang normal.

Lesi organik sisa sistem saraf pusat: sebab, gejala, rawatan dan prognosis

Akibat lesi seperti itu di otak, gangguan distrofik, kemusnahan dan kematian sel-sel otak atau nekrotisasi mereka berlaku. Kerosakan organik terbahagi kepada beberapa tahap perkembangan. Tahap pertama wujud pada kebanyakan orang biasa, yang dianggap sebagai norma. Tetapi yang kedua dan ketiga - memerlukan campur tangan perubatan.

Kerosakan sisa pada sistem saraf pusat - ini adalah diagnosis yang sama, yang menunjukkan bahawa penyakit itu muncul dan berlanjutan pada seseorang dalam tempoh perinatal. Selalunya, bayi menderita penyakit ini..

Kesimpulan yang jelas dapat diambil dari ini. Kerosakan sisa-organik pada sistem saraf pusat adalah pelanggaran otak atau saraf tunjang yang diterima dalam tempoh ketika anak masih dalam kandungan (sekurang-kurangnya 154 hari dari tarikh pembuahan) atau dalam seminggu setelah kelahirannya.

Mekanisme kerosakan

Salah satu dari semua penyakit "non-docking" adalah hakikat bahawa pelanggaran jenis ini berkaitan dengan neuropatologi, tetapi gejalanya mungkin berkaitan dengan cabang ubat lain..

Oleh kerana faktor luaran, ibu mengalami kerosakan dalam pembentukan fenotip sel yang bertanggungjawab untuk kegunaan senarai fungsi sistem saraf pusat. Akibatnya, keterlambatan perkembangan janin muncul. Proses inilah yang dapat menjadi penghubung terakhir di jalan menuju gangguan CNS.

Mengenai saraf tunjang (seperti juga termasuk dalam sistem saraf pusat), lesi yang sesuai mungkin muncul sebagai akibat elaun obstetrik yang tidak betul atau dengan putaran kepala yang tidak tepat ketika mengeluarkan anak.

Punca dan Faktor Risiko

Tempoh perinatal juga dapat disebut "masa rapuh", kerana pada waktu ini secara harfiah ada faktor buruk yang dapat menyebabkan perkembangan kecacatan sistem saraf pusat pada bayi atau janin.

Sebagai contoh, amalan perubatan mempunyai kes yang menunjukkan bahawa penyebab berikut menyebabkan kerosakan organik pada sistem saraf pusat:

penyakit keturunan yang dicirikan oleh patologi kromosom;
penyakit ibu mengandung;
pelanggaran kalendar kelahiran (kelahiran panjang dan sukar, kelahiran pramatang);
perkembangan patologi semasa kehamilan;
kekurangan zat makanan, kekurangan vitamin;
faktor persekitaran;
mengambil ubat semasa mengandung;
keadaan tekanan ibu semasa mengandung;
asfiksia kelahiran;
aton rahim;
penyakit berjangkit (dan semasa penyusuan);
tidak matang seorang gadis hamil.

Di samping itu, penggunaan pelbagai makanan tambahan atau pemakanan sukan boleh mempengaruhi perkembangan perubahan patologi. Komposisi mereka boleh mempengaruhi seseorang dengan ciri-ciri tubuh tertentu.

Pengelasan lesi CNS

Kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat terbahagi kepada beberapa jenis:

Hipoksik-iskemia. Ia dicirikan oleh lesi GM dalaman atau postanal. Muncul sebagai akibat manifestasi asfiksia kronik. Ringkasnya, sebab utama lesi ini adalah kekurangan oksigen pada janin (hipoksia).
Traumatik. Inilah jenis kerosakan yang dialami bayi yang baru lahir semasa melahirkan..
Hipoksia-trauma. Ini adalah gabungan kekurangan oksigen dengan trauma pada saraf tunjang dan tulang belakang serviks..
Buasir hipoksia. Kerosakan tersebut dicirikan oleh trauma semasa melahirkan disertai dengan kemalangan serebrovaskular, diikuti dengan pendarahan..

Gejala bergantung kepada keparahan

Selalunya ini berlaku dengan menggeletar dagu dan lengan, keadaan bayi yang gelisah, sindrom gangguan tonus (kekurangan ketegangan pada otot kerangka).

Dan, jika lesi itu teruk, maka ia dapat menampakkan diri dengan gejala neurologi:

lumpuh anggota badan;
pelanggaran pergerakan mata;
kegagalan refleks;
kehilangan penglihatan.

Dalam beberapa kes, gejala dapat diperhatikan hanya setelah melewati prosedur diagnostik tertentu. Ciri ini disebut sebagai penyakit diam..

Gejala biasa lesi organik sistem saraf pusat:

keletihan tidak berasas;
mudah marah;
pencerobohan;
ketidakstabilan mental;
mood yang berubah-ubah;
penurunan kemampuan intelektual;
kegembiraan berterusan;
penundaan tindakan;
mengalihkan perhatian.

Di samping itu, pesakit dicirikan oleh gejala infantilisme mental, disfungsi otak dan gangguan keperibadian. Dengan perkembangan penyakit ini, kompleks gejala dapat diisi dengan patologi baru, yang, jika tidak dirawat, dapat menyebabkan kecacatan, dan dalam keadaan terburuk, kematian.

Langkah-langkah yang diperlukan

Untuk pemilihan kompleks yang betul, anda perlu menghubungi doktor anda. Biasanya, kompleks terapi yang ditetapkan merangkumi langkah-langkah berikut.

Rawatan dengan ubat-ubatan dari pelbagai arah:

urut;
rawatan dengan beban khas (kinesitherapy);
fisioterapi (terapi laser, myostimulation, elektroforesis, dan lain-lain);
refleksologi dan akupunktur.

Kaedah Pembetulan Neurocorrection

Pembetulan neuro - teknik psikologi yang digunakan untuk memulihkan fungsi GM yang terganggu dan hilang.

Sekiranya terdapat kecacatan pertuturan atau gangguan neuropsikiatri, pakar menghubungkan psikologi atau ahli terapi pertuturan dengan rawatan. Sekiranya berlaku demensia, disyorkan untuk meminta pertolongan daripada guru institusi pendidikan.

Di samping itu, pesakit berdaftar dengan pakar neurologi. Dia harus menjalani pemeriksaan berkala oleh doktor yang merawatnya. Doktor boleh menetapkan ubat baru dan langkah-langkah terapi lain dengan adanya keperluan tersebut. Bergantung pada keparahan penyakit, pesakit mungkin memerlukan pemantauan berterusan terhadap saudara dan rakan.

Kami menekankan bahawa rawatan kerosakan organik pada sistem saraf pusat dalam tempoh manifestasi akut hanya dilakukan di hospital, dan hanya di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan..

Ingat! Rawatan kerosakan organik tepat pada masanya pada sistem saraf pusat dapat menghentikan perkembangan komplikasi, mengurangkan kesan penyakit, menghilangkan gejala dan memulihkan sepenuhnya sistem saraf manusia.

Untuk gangguan motor yang tinggal, kaedah pendedahan fizikal biasanya ditetapkan. Pertama sekali, disyorkan untuk melakukan latihan terapeutik, idea utamanya akan bertujuan untuk "menghidupkan semula" kawasan yang terjejas. Di samping itu, fisioterapi melegakan pembengkakan tisu saraf dan memulihkan nada otot..

Kerencatan mental dihilangkan dengan bantuan ubat khas yang mempunyai kesan nootropik. Selain tablet, mereka juga mengadakan kelas dengan ahli terapi pertuturan.

Anticonvulsants digunakan untuk mengurangkan aktiviti epilepsi. Dos dan ubat itu sendiri harus ditetapkan oleh doktor yang merawat.

Peningkatan tekanan intrakranial harus dihilangkan dengan pemantauan berterusan cecair serebrospinal. Persediaan farmaseutikal diresepkan untuk meningkatkan dan mempercepat aliran keluarnya.

Adalah sangat penting untuk membasmi penyakit pada panggilan pertama yang mengganggu. Ini akan membolehkan seseorang terus menjalani gaya hidup normal.

Komplikasi, akibat dan prognosis

Menurut pengalaman doktor, kerosakan organik pada sistem saraf pusat pada kanak-kanak boleh menyebabkan akibat seperti itu:

gangguan perkembangan mental;
kecacatan pertuturan;
perkembangan pertuturan yang tertangguh;
kekurangan kawalan diri;
sesuai dengan histeria;
pelanggaran perkembangan normal GM;
gangguan tekanan selepas trauma;
serangan epilepsi;
sindrom vegeto-viscerial;
gangguan neurotik;
neurasthenia.

Pada kanak-kanak, sering kali, pelanggaran seperti itu mempengaruhi penyesuaian dengan keadaan persekitaran, manifestasi hiperaktif, atau, sebaliknya, sindrom keletihan kronik.

Hari ini, diagnosis lesi organik sisa sistem saraf pusat dibuat dengan kerap. Atas sebab ini, doktor berusaha untuk meningkatkan kemampuan diagnostik dan terapi mereka..

Ciri dan ciri yang tepat dari jenis lesi tertentu memungkinkan untuk mengira perkembangan penyakit selanjutnya dan mencegahnya. Dalam kes terbaik, anda dapat menghilangkan kecurigaan penyakit sepenuhnya.

Diagnosis "misteri". Lesi CNS perinatal pada kanak-kanak. Bahagian 1

Baru-baru ini, semakin kerap bayi yang baru lahir didiagnosis mengalami kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat. Diagnosis ini menyatukan sekumpulan besar lesi otak dan saraf tunjang yang berbeza sebab dan asalnya semasa kehamilan, melahirkan dan pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Apakah patologi ini dan betapa berbahayanya?

Walaupun terdapat pelbagai sebab yang menyebabkan kerosakan sistem saraf perinatal, tiga tempoh dibezakan semasa penyakit ini: akut (bulan pertama kehidupan), pemulihan, yang dibahagikan kepada awal (dari bulan ke-2 hingga ke-3) dan lewat (dengan 4 bulan hingga 1 tahun untuk jangka masa, sehingga 2 tahun pada waktu pramatang), dan hasil penyakit ini. Dalam setiap tempoh, lesi perinatal mempunyai pelbagai manifestasi klinikal, yang biasa dilakukan oleh para dokter untuk mengasingkannya dalam bentuk pelbagai sindrom (satu set manifestasi klinikal penyakit ini, yang disatukan oleh satu ciri umum). Di samping itu, seorang kanak-kanak sering mempunyai gabungan beberapa sindrom. Keterukan setiap sindrom dan gabungannya dapat menentukan keparahan kerosakan pada sistem saraf, menetapkan rawatan dengan betul dan membuat ramalan untuk masa depan.

Sindrom Akut

Sindrom tempoh akut termasuk: sindrom depresi CNS, sindrom koma, sindrom kegembiraan neuro-refleks meningkat, sindrom kejang, sindrom hidrosefalik hipertensi.

Dengan kecederaan CNS ringan pada bayi baru lahir, sindrom peningkatan kegembiraan neuro-refleks paling sering diperhatikan, yang dimanifestasikan oleh gemetar, peningkatan (hipertensi) atau penurunan (hipotensi) nada otot, peningkatan refleks, gegaran (gemetar) dagu dan ekstremitas, tidur permukaan gelisah, sering "tanpa sebab" Menangis.

Dengan tahap keparahan sistem saraf pusat yang sederhana pada hari-hari pertama kehidupan, kanak-kanak cenderung mengalami kemurungan sistem saraf pusat dalam bentuk penurunan aktiviti motorik dan penurunan nada otot, refleks lemah bayi yang baru lahir, termasuk refleks menghisap dan menelan.

Menjelang akhir bulan 1 kehidupan, kemurungan CNS secara beransur-ansur hilang, dan pada beberapa kanak-kanak memberi jalan kepada peningkatan kegembiraan..

Dengan tahap rata-rata kerosakan sistem saraf pusat, kelainan dalam fungsi organ dan sistem dalaman (sindrom vegetatif-visceral) diperhatikan dalam bentuk warna kulit yang tidak rata (marbling pada kulit) kerana peraturan nada vaskular yang tidak sempurna, irama pernafasan dan gangguan degupan jantung, disfungsi gastrointestinal dalam bentuk najis yang tidak stabil sembelit, regurgitasi yang kerap, perut kembung. Sindrom konvulsi boleh berlaku lebih jarang, di mana kelainan anggota badan dan kepala secara paroxysmal, episod gemetar dan manifestasi kejang lain diperhatikan.

Selalunya pada kanak-kanak dalam tempoh akut penyakit ini terdapat tanda-tanda sindrom hipertensi-hidrosefalik, yang dicirikan oleh pengumpulan cecair yang berlebihan di ruang otak yang mengandungi cecair serebrospinal, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Gejala utama yang mungkin dicurigai oleh doktor dan ibu bapa adalah kadar pertumbuhan lilitan kepala anak yang cepat (lebih daripada 1 cm seminggu), saiz dan pembengkakan fontanel yang besar, perbezaan jahitan kranial, kegelisahan, regurgitasi yang kerap, pergerakan mata yang tidak biasa (sejenis gegaran mata) epal semasa anda melihat ke belakang, ke atas, ke bawah - ini dipanggil nystagmus), dll..

Penghambatan tajam aktiviti sistem saraf pusat dan organ dan sistem lain wujud dalam keadaan bayi yang sangat serius dengan perkembangan sindrom koma (kurang sedar dan menyelaraskan fungsi otak). Keadaan ini memerlukan rawatan kecemasan dalam keadaan resusitasi..

Sindrom Pemulihan

Dalam tempoh pemulihan lesi CNS perinatal, sindrom berikut dibezakan: sindrom peningkatan kegembiraan neuro-refleks, sindrom epilepsi, sindrom hipertensi-hidrosefalik, sindrom disfungsi vegetatif-visceral, sindrom gangguan motorik, sindrom perkembangan psikomotor yang tertunda.

Pelanggaran nada otot yang berpanjangan sering menyebabkan kemunculan pada kanak-kanak kelewatan dalam perkembangan psikomotor, kerana.

gangguan nada otot dan kehadiran aktiviti motor patologi - hiperkinesis (pergerakan tidak disengaja yang disebabkan oleh pengecutan otot-otot wajah, batang badan, hujung kaki, lebih jarang laring, lelangit lembut, lidah, otot luaran mata) mencegah prestasi pergerakan yang disasarkan, pembentukan fungsi motor normal pada bayi.

Dengan kelewatan perkembangan motor, anak itu kemudian mula memegang kepalanya, duduk, merangkak, berjalan. Ekspresi wajah kemiskinan, kemunculan senyuman akhir, penurunan minat terhadap mainan dan objek persekitaran, serta tangisan monoton yang lemah, kelewatan penampilan bersenandung dan mengoceh harus memberi amaran kepada ibu bapa dalam hal menunda perkembangan mental bayi.

Hasil PCOS

Pada usia satu tahun, pada kebanyakan kanak-kanak, manifestasi lesi perinatal sistem saraf pusat secara beransur-ansur hilang atau manifestasi kecilnya berterusan. Akibat biasa dari luka perinatal termasuk:

keterbelakangan mental, perkembangan motorik atau pertuturan;
sindrom cerebroasthenic (ia ditunjukkan oleh perubahan mood, kegelisahan motorik, tidur gelisah, pergantungan meteorologi);
gangguan hiperaktif kekurangan perhatian - pelanggaran sistem saraf pusat, yang ditunjukkan oleh keagresifan, impulsif, kesukaran menumpukan perhatian dan mengekalkan perhatian, gangguan pembelajaran dan ingatan.

Hasil yang paling tidak baik adalah epilepsi, hidrosefalus, cerebral palsy, menunjukkan kerosakan perinatal yang teruk pada sistem saraf pusat.

Mengapa terdapat gangguan pada sistem saraf pusat?

Menganalisis sebab yang menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat bayi yang baru lahir, doktor membezakan empat kumpulan lesi perinatal sistem saraf pusat:

lesi hipoksia sistem saraf pusat, di mana hipoksia adalah faktor kerosakan utama (kekurangan oksigen);
luka traumatik akibat kerosakan mekanikal pada tisu otak dan saraf tunjang semasa melahirkan anak, pada minit dan jam pertama kehidupan kanak-kanak;
lesi dysmetabolic dan toksik-metabolik, faktor kerosakan yang utama adalah gangguan metabolik pada tubuh anak, dan juga kerosakan akibat penggunaan bahan toksik oleh wanita hamil (ubat-ubatan, alkohol, ubat-ubatan, merokok);
Lesi CNS pada penyakit berjangkit pada masa perinatal, apabila kesan kerosakan utama diberikan oleh agen berjangkit (virus, bakteria dan mikroorganisma lain).

Diagnostik

Untuk mendiagnosis dan mengesahkan kerosakan perinatal pada sistem saraf pusat pada kanak-kanak, selain pemeriksaan klinikal, kajian instrumental tambahan terhadap sistem saraf dilakukan, seperti neurosonografi, dopplerografi, pencitraan resonans magnetik, electroencephalography, dll..

Baru-baru ini, kaedah yang paling mudah diakses dan digunakan untuk memeriksa kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan adalah neurosonografi (pemeriksaan ultrasound otak), yang dilakukan melalui fontanel yang besar. Kajian ini tidak berbahaya, dapat diulang pada bayi jangka panjang dan pramatang, yang memungkinkan anda untuk memantau proses yang berlaku di otak secara dinamik.

Di samping itu, kajian ini dapat dilakukan pada bayi yang baru lahir dalam keadaan serius, terpaksa berada di unit rawatan rapi di parit (tempat tidur khas dengan dinding lutsinar yang memungkinkan keadaan suhu tertentu, untuk mengawal keadaan bayi yang baru lahir) dan pada pengudaraan mekanikal (pernafasan buatan melalui alat). Neurosonografi membolehkan anda menilai keadaan zat otak dan cecair serebrospinal (struktur otak yang dipenuhi dengan cecair - cecair serebrospinal), mengenal pasti malformasi, dan juga mencadangkan kemungkinan penyebab kerosakan pada sistem saraf (hipoksia, pendarahan, jangkitan).

Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai kelainan neurologi yang teruk jika tidak ada tanda-tanda kerosakan otak dalam neurosonografi, kanak-kanak ini diberi kaedah CNS yang lebih tepat - tomografi terkomputeran (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI).

Tidak seperti neurosonografi, kaedah ini membolehkan anda menilai perubahan struktur terkecil di otak dan saraf tunjang.

Namun, mereka hanya dapat dilakukan di rumah sakit, kerana selama kajian bayi tidak boleh melakukan gerakan aktif, yang dapat dicapai dengan memperkenalkan ubat khas kepada anak.

Selain mengkaji struktur otak, baru-baru ini menjadi mungkin untuk menilai aliran darah di saluran otak menggunakan dopplerografi. Walau bagaimanapun, data yang diperoleh selama pelaksanaannya hanya dapat dipertimbangkan bersama dengan hasil kaedah penyelidikan lain..

Electroencephalography (EEG) adalah kaedah untuk mengkaji aktiviti bioelektrik otak. Ini membolehkan anda menilai tahap kematangan otak, menunjukkan adanya sindrom kejang pada bayi. Oleh kerana tidak matang otak pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, penilaian akhir indeks EEG hanya mungkin jika kajian ini dilakukan berulang kali dalam dinamika.

Oleh itu, doktor menetapkan diagnosis lesi CNS perinatal pada bayi setelah analisis data yang teliti mengenai perjalanan kehamilan dan kelahiran anak, mengenai keadaan bayi yang baru lahir ketika lahir, mengenai adanya sindrom penyakit yang terungkap dalam dirinya, serta data dari kaedah penyelidikan tambahan. Dalam diagnosis, doktor semestinya akan mencerminkan penyebab kerosakan sistem saraf pusat, keparahan, sindrom dan tempoh penyakit.

Artikel Sebelumnya

Artikel Seterusnya

Utama

Serangan jantung

Rawatan kerosakan organik pada sistem saraf pusat

Kerosakan Otak Organik

Mengapa luka organik berkembang

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci setiap penyebab kerosakan CNS..

Patologi Peri-dan Intranatal

Kecederaan kepala

Penyakit berjangkit sistem saraf pusat

Mabuk

Penyakit vaskular otak dan neoplasma

Demensia vaskular

Penyakit demyelining

Penyakit neurodegeneratif

Rawatan Patologi Organik dan Gangguan Mental

Maklumat untuk saudara mara

Kerosakan organik pada otak dan seluruh sistem saraf pusat: dari mitos hingga kenyataan

Tempat patologi di ICD

Definisi OPNS

Jenis Lesi Organik

Apa yang tidak boleh menyebabkan OPTSNS?

Klinik

Diagnostik

Rawatan

Kesan

Kerosakan organik pada sistem saraf pusat

Pengelasan

Punca Kerosakan Otak Organik yang Diperolehi

Bagaimana dan mengapa kerosakan sistem saraf pusat berlaku pada kanak-kanak

Simptomologi

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecurigaan terhadap lesi sistem saraf pusat

Kaedah rawatan dan pemulihan

Kesan

Ramalan

Kerosakan organik pada sistem saraf pusat: betapa teruknya diagnosis

Pengelasan

Punca ROP pada kanak-kanak

Punca pada Orang Dewasa

Gejala pada kanak-kanak

Gejala pada orang dewasa

Diagnostik

Taktik rawatan

Lesi organik sisa sistem saraf pusat pada kanak-kanak - prognosis

Pengelasan

Punca Kerosakan Otak Organik yang Diperolehi

Bagaimana dan mengapa kerosakan sistem saraf pusat berlaku pada kanak-kanak

Simptomologi

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecurigaan terhadap lesi sistem saraf pusat

Kaedah rawatan dan pemulihan

Kesan

Ramalan

Lesi organik sisa sistem saraf pusat: sebab, gejala, rawatan dan prognosis

Mekanisme kerosakan

Punca dan Faktor Risiko

Pengelasan lesi CNS

Gejala bergantung kepada keparahan

Langkah-langkah yang diperlukan

Kaedah Pembetulan Neurocorrection

Komplikasi, akibat dan prognosis

Diagnosis "misteri". Lesi CNS perinatal pada kanak-kanak. Bahagian 1

Sindrom Akut

Sindrom Pemulihan

Hasil PCOS

Mengapa terdapat gangguan pada sistem saraf pusat?

Diagnostik

Adalah Penting Untuk Menyedari Vertigo

Midokalm: arahan penggunaan, ulasan

Diagnosis PCNS pada kanak-kanak

Disyorkan

Berita Mingguan