Utama
Rawatan
Kehilangan (Kejang Epilepsi Kecil)
Keadaan neurologi, yang dinyatakan dalam kegagalan ingatan secara tiba-tiba. Ia lebih biasa pada kanak-kanak dan kebanyakannya hilang pada masa remaja.
Semasa serangan abses pada seseorang, kesedaran dimatikan sementara (biasanya dalam beberapa saat): pandangan menjadi tidak ada, dan orang itu sendiri tidak bergerak.
Penyebab utama kejang adalah impuls elektrik yang tidak normal pada neuron (sel saraf) otak.
Neuron menghantar isyarat elektrik dan kimia melalui sinaps yang menghubungkannya. Pada seseorang yang tidak hadir semasa serangan, impuls elektrik mula berulang berulang kali dengan selang 3 saat. Pada orang yang mengalami sawan, tahap neurotransmitter (bahan kimia aktif secara biologi) juga dapat diubah oleh sel saraf yang menghantar isyarat elektrik satu sama lain..
Umur. Serangan abses lebih kerap berlaku pada kanak-kanak berumur 4-10 tahun.
Lantai. Kecenderungan ketidakhadiran yang lebih tinggi diperhatikan pada kanak-kanak perempuan.
Kecenderungan genetik. Kira-kira separuh daripada kanak-kanak dengan serangan abses mempunyai saudara dekat dengan penyakit ini..
Abses sederhana (khas) berlangsung rata-rata 10 hingga 20 saat, disertai dengan penampilan yang tidak hadir, yang boleh disalah anggap sebagai kehilangan perhatian. Serangan berakhir tanpa tanda-tanda disorientasi, sakit kepala, atau mengantuk. Manifestasi klinikal abses termasuk:
Pudar secara tiba-tiba, tidak disertai dengan kejatuhan,
Pergerakan kecil dengan kedua tangan.
Pesakit tidak membentuk kenangan kejang. Pada beberapa pesakit, ketidakhadiran boleh berlaku hingga beberapa puluh kali sehari, yang memberi kesan negatif terhadap pembelajaran dan kehidupan seharian mereka..
Oleh kerana serangan abses berumur pendek, seorang kanak-kanak mungkin mengalami banyak sawan sebelum ibu bapa mereka menyedarinya. Tanda pertama penyakit mungkin penurunan prestasi. Guru boleh melaporkan bahawa kanak-kanak itu terganggu atau tidak dapat menumpukan perhatian.
Bila berjumpa doktor?
Seperti yang dirancang -
Pada pengesanan pertama penyitaan;
Sekiranya sifat kejang telah berubah (kejang menjadi lebih sengit, sifat tingkah laku telah berubah, dll.);
Kejang semasa mengambil antikonvulsan.
Dalam keadaan kecemasan:
Sekiranya anda melihat tingkah laku automatik yang berpanjangan pada anak selama beberapa minit atau jam (contohnya, pergerakan atau tidak sedar kitaran, makan, disorientasi berpanjangan) Keadaan ini disebut serangan epilepsi berterusan dan memerlukan perundingan segera dengan pakar neurologi..
Sekiranya kejang berlangsung lebih dari 5 minit.
Ia dilakukan berdasarkan gambaran klinikal, hasil pemeriksaan pakar neurologi dan kaedah instrumental.
Prosedur berikut boleh ditetapkan untuk diagnosis:
Elektroensefalografi (EEG). Kaedah yang tidak menyakitkan untuk mengkaji keadaan otak dengan mengukur gelombang aktiviti elektrik otak. Gelombang otak direkodkan oleh alat EEG menggunakan elektrod kecil yang melekat pada permukaan kulit kepala. Pesakit mungkin diminta untuk mulai bernafas dengan cepat atau melihat sumber cahaya yang berkedip untuk memprovokasi serangan abses. Semasa serangan abses pada EEG, perubahan selang penampilan impuls elektrik pada neuron otak jelas kelihatan.
MRI otak. Dengan menggunakan gambar MRI otak yang terperinci, penyakit lain, seperti tumor otak atau strok, dapat dikesampingkan. Ubat penenang (penenang) boleh digunakan semasa prosedur untuk membantu anak kekal pegun.
Untuk diagnosis yang paling tepat, anda boleh merakam semua gejala yang anda perhatikan (termasuk yang mungkin tidak berkaitan dengan sawan), dan kemudian menerangkannya kepada doktor anda. Sangat penting untuk diingat ketika kejang bermula, berapa kekerapan, jangka masa dan sifat umum mereka.
Ia dilakukan secara rawat jalan di bawah pengawasan pakar neurologi. Rawatan kejang bernanah biasanya bermula dengan dos ubat yang rendah, jika perlu, meningkatkan atau menurunkan dos. Sekiranya tidak ada sawan pada kanak-kanak dalam masa dua tahun, rawatan mungkin dihentikan dengan keputusan doktor.)
Perhatian! Dos dan pengeluaran ubat dilakukan dengan ketat di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.
Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak "mengatasi" masalah ketidakhadiran pada akhir akil baligh, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka harus memerangi mereka sepanjang hayat dengan ubat-ubatan antiepilepsi..
Masalah tingkah laku,
Kadang-kadang ketidakhadiran berkembang menjadi sawan epilepsi umum (tonik-klonik).
Pematuhan yang ketat terhadap terapi ubat yang ditetapkan. Jangan menyesuaikan dos atau mengambil ubat yang ditetapkan tanpa nasihat doktor anda.
Pematuhan dengan tidur dan rehat. Kurang tidur boleh menyebabkan kejang, jadi perhatikan rehat dan tidur.
Diet ketogenik (tinggi lemak dan rendah karbohidrat) - dapat meningkatkan kawalan kejang, terutama ketika terapi ubat tidak mencukupi. Diet lain juga boleh bermanfaat - contohnya, diet Atkins yang diubah suai.
Langkah-langkah sosial. Bawalah catatan mengenai diagnosis anda. Ini dapat membantu kakitangan kecemasan mengatasi keadaan anda..
Penyesuaian dan sokongan psikologi. Sekiranya anda atau anak anda merasa cemas atau tertekan mengenai apa yang menanti anda di masa hadapan, berbincanglah dengan doktor mengenai perasaan anda dan dapatkan pertolongan dari ahli psikologi. Anda boleh menyertai komuniti sokongan dalam talian atau mendaftar untuk psikoterapi kolektif. Beritahu saudara anda tentang penyakit anda sehingga mereka dapat memberikan sokongan yang diperlukan. Biarkan mereka tahu bahawa anda terbuka untuk perbualan. Bantu mereka memahami keadaan ini dengan berkongsi sebarang bahan latihan atau sumber lain yang telah diberikan oleh doktor anda..
Sekiranya pesakit itu dewasa: berjumpa dengan doktor anda mengenai kemungkinan sekatan memandu kenderaan dan aktiviti luar. Seseorang dengan penyakit neurologi yang serupa harus memantau kekerapan sawan sebelum menerima sijil perubatan yang membolehkannya memandu kereta. Juga tidak digalakkan mandi atau berenang, kecuali jika ada orang di sekitarnya yang dapat membantu sekiranya berlaku serangan.
Sekiranya pesakit adalah kanak-kanak. Bercakap dengan guru dan pelatih anak anda mengenai gangguan kejang mereka dan bagaimana ia mempengaruhi anak anda di sekolah. Bincangkan apa yang mungkin diperlukan oleh anak anda sekiranya serangan berlaku di sekolah.
Pengelasan epilepsi dan jenis kejang: hampir rumit
Epilepsi adalah penyakit neuropsikiatrik, yang dimanifestasikan oleh berlakunya serangan kejang secara tiba-tiba. Penyakit ini kronik.
Mekanisme perkembangan kejang dikaitkan dengan berlakunya pelbagai fokus pengujaan spontan di bahagian otak yang berlainan, dan disertai dengan gangguan aktiviti sensori, motorik, mental dan autonomi.
Kekerapan penyakit ini adalah 1% daripada jumlah populasi. Selalunya, sawan berlaku tepat pada kanak-kanak kerana kesediaan kejang yang tinggi pada tubuh anak, kegembiraan otak yang ringan, dan tindak balas umum sistem saraf pusat terhadap rangsangan.
Terdapat pelbagai jenis dan bentuk epilepsi, mari kita lihat jenis utama penyakit dan simptomnya pada bayi baru lahir, pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Penyakit baru lahir
Epilepsi pada bayi baru lahir juga disebut berselang. Kejang bersifat umum, kejang berpindah dari satu anggota badan ke anggota badan yang lain dan dari satu sisi badan ke bahagian badan yang lain. Gejala seperti busa dari mulut, menggigit lidah dan tertidur tidak berlaku.
Manifestasi dapat berkembang dengan latar belakang suhu badan yang tinggi. Setelah kesedaran kembali, kelemahan dapat dilihat pada satu setengah badan, dan kadang-kadang dapat bertahan selama beberapa hari.
Gejala yang menyerang adalah:
- mudah marah;
- kekurangan selera makan;
- sakit kepala.
Ciri-ciri sawan epilepsi pada kanak-kanak
Penyebab epilepsi pada kanak-kanak boleh menjadi komplikasi semasa kehamilan, penyakit berjangkit otak, kecenderungan keturunan.
- kejang dalam bentuk kontraksi berirama;
- menahan nafas pendek;
- pengosongan pundi kencing dan usus yang tidak terkawal;
- pemadaman kesedaran;
- kekejangan otot dan, akibatnya, kekejangan anggota badan;
- gegaran lengan dan kaki.
Epilepsi pediatrik dapat dinyatakan dalam bentuk jenis lain, ciri-cirinya tidak dapat ditentukan dengan segera.
Epilepsi Abses
Epilepsi ketidakhadiran dicirikan oleh ketiadaan kejang dan kehilangan kesedaran. Seseorang, seperti itu, membeku dan kehilangan orientasi di ruang angkasa dengan tidak adanya reaksi. Gejala
- pudar secara tiba-tiba;
- tidak hadir atau, sebaliknya, tertumpu pada pandangan satu titik;
- kurang perhatian.
Selalunya, penyakit ini bermula pada usia prasekolah. Rata-rata, tempoh simptom adalah 6 tahun, maka gejala sama ada hilang sepenuhnya atau mengalir ke bentuk epilepsi yang lain. Kanak-kanak perempuan lebih terdedah kepada penyakit berbanding kanak-kanak lelaki.
Epilepsi Rolandik
Salah satu jenis epilepsi yang paling biasa pada kanak-kanak. Ia diperhatikan pada usia 3 hingga 14 tahun. Dalam kes ini, kanak-kanak lelaki paling kerap sakit. Gejala
- kebas pada kulit wajah, gusi, lidah, otot laring;
- kesukaran bercakap;
- air liur yang banyak;
- kejang unilateral dan tonik-klonik.
Serangan terutama berlaku pada waktu malam dan mempunyai jalan singkat.
Jenis epilepsi mengikut ICD 10
Bentuk mioklonik penyakit ini
Epilepsi mioklonik mempengaruhi orang-orang dari kedua-dua jantina. Salah satu jenis yang paling biasa. Penyakit ini bermula pada usia 10 hingga 20 tahun. Gejala kejang epilepsi.
Lama kelamaan, mioklonus berlaku - pengecutan otot yang tidak disengajakan. Selalunya perubahan mental berlaku..
Kekerapan serangan boleh sama sekali berbeza. Ia boleh berlaku setiap hari, dan beberapa kali dalam sebulan, atau lebih jarang. Seiring dengan kejang, gangguan kesedaran dapat terjadi. Walau bagaimanapun, bentuk penyakit inilah yang paling mudah diubati..
Epilepsi pasca trauma
Bentuk epilepsi ini berkembang akibat kerosakan otak akibat kecederaan kepala. Gejala nyata pada serangan kejang. Epilepsi jenis ini berlaku pada kira-kira 10% mangsa yang mengalami kecederaan tersebut..
Kemungkinan patologi meningkat hingga 40% dengan kecederaan otak yang menembusi. Tanda-tanda ciri penyakit ini dapat terjadi bukan hanya dalam waktu dekat setelah kekalahan, tetapi juga setelah beberapa tahun dari saat kecederaan. Mereka akan bergantung pada lokasi aktiviti patologi..
Suntikan alkohol ke otak
Epilepsi alkoholik adalah salah satu akibat buruk alkoholisme. Ia dicirikan oleh kejang kejang secara tiba-tiba. Penyebab patologi adalah mabuk alkohol yang berpanjangan, terutamanya dengan pengambilan minuman berkualiti rendah. Faktor tambahan adalah penyakit berjangkit otak, kecederaan kepala lalu, aterosklerosis.
Mungkin berlaku dalam beberapa hari pertama dari tarikh pemberhentian penggunaan alkohol. Pada awal serangan, kehilangan kesedaran berlaku, kemudian wajah menjadi sangat pucat, muntah dan berbuih dari mulut terjadi. Penyitaan berakhir apabila kesedaran kembali kepada orang itu. Selepas sawan, tidur nyenyak yang berpanjangan berlaku. Gejala
Epilepsi tanpa sawan
Bentuk ini adalah varian umum perkembangan penyakit ini. Gejala dinyatakan dalam perubahan keperibadian. Ia boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Hilang secara tiba-tiba ketika ia bermula.
Dalam kes ini, serangan adalah penyempitan kesedaran, sementara persepsi pesakit terhadap realiti sekitarnya hanya tertumpu pada fenomena emosi yang signifikan.
Gejala utama bentuk epilepsi ini adalah halusinasi, yang mempunyai implikasi yang menakutkan, serta manifestasi emosi dalam tahap ekspresi mereka yang melampau. Jenis penyakit ini dikaitkan dengan gangguan mental. Selepas serangan, seseorang tidak mengingati apa yang terjadi padanya, hanya kadang-kadang kenangan sisa akan timbul.
Pengelasan epilepsi di kawasan kerosakan otak
Jenis penyakit berikut dalam klasifikasi ini.
Bentuk epilepsi frontal
Epilepsi frontal dicirikan oleh lokasi fokus patologi di lobus frontal otak. Boleh berlaku pada usia berapa pun.
Serangan berlaku sangat kerap, tidak mempunyai selang waktu yang tetap, dan jangka masa tidak melebihi satu minit. Mulakan dan berakhir secara tiba-tiba. Gejala
- rasa panas;
- ucapan yang rancak;
- pergerakan yang tidak bermakna.
Varian khas bentuk ini adalah epilepsi nokturnal. Ia dianggap sebagai varian penyakit yang paling baik. Dalam kes ini, aktiviti kejang neuron fokus patologi meningkat pada waktu malam. Oleh kerana pengujaan tidak disebarkan ke kawasan jiran, kejang berlaku dengan lebih lembut. Epilepsi malam disertai dengan keadaan seperti:
- somnambulism - pelaksanaan sebarang aktiviti pada waktu tidur;
- parasomnia - gegaran anggota badan yang tidak terkawal pada waktu bangun atau tidur;
- enuresis - kencing tidak disengajakan.
Lesi di lobus temporal
Epilepsi temporal berkembang kerana pengaruh banyak faktor, boleh berupa kecederaan kelahiran, kerosakan pada lobus temporal semasa kecederaan kepala atau proses keradangan otak. Ia dicirikan oleh gejala pendek berikut:
- loya;
- sakit perut;
- kekejangan usus;
- berdebar-debar dan sakit di jantung;
- pernafasan yang sukar;
- berpeluh banyak.
Perubahan kesedaran juga diperhatikan, seperti kehilangan motivasi dan pelaksanaan tindakan yang tidak bermakna. Pada masa akan datang, patologi boleh menyebabkan maladaptasi sosial dan gangguan autonomi yang teruk. Penyakit ini kronik dan berlanjutan dari masa ke masa..
Epilepsi okipital
Ia berlaku pada anak kecil berusia 2 hingga 4 tahun, mempunyai watak jinak dan prognosis yang baik. Sebabnya mungkin pelbagai jangkitan saraf, tumor, kecacatan kongenital otak. Gejala
- gangguan visual - kilat muncul, terbang di depan mata;
- halusinasi;
- gegaran kepala;
- putaran bola mata.
Sifat kriptogenik penyakit ini
Jenis penyakit ini dikatakan apabila mustahil untuk mengenal pasti penyebab utama serangan kejang..
Gejala epilepsi kriptogenik secara langsung akan bergantung pada lokasi fokus patologi di otak.
Selalunya, diagnosis ini bersifat pertengahan, dan sebagai hasil pemeriksaan lebih lanjut, adalah mungkin untuk menentukan bentuk spesifik epilepsi dan menetapkan terapi.
Varieti kejang
Kejang epilepsi dikelaskan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada sumber impuls epilepsi. Terdapat dua jenis kejang utama dan subspesiesnya.
Serangan di mana pelepasan bermula di kawasan lokal korteks serebrum dan mempunyai satu atau lebih fokus aktiviti disebut separa (fokus). Kejang yang dicirikan oleh pelepasan serentak di korteks kedua belahan disebut umum.
Jenis utama serangan epilepsi:
- Dalam sawan separa, fokus utama aktiviti epilepsi paling sering dilokalisasikan di lobus temporal dan frontal. Serangan ini boleh dilakukan dengan sederhana sambil mengekalkan kesedaran ketika pelepasan tidak meluas ke kawasan lain. Serangan sederhana boleh berubah menjadi serangan yang kompleks. Kompleks boleh serupa dengan yang sederhana, tetapi dalam kes ini selalu ada kehilangan kesedaran dan ciri-ciri pergerakan automatik. Kejang separa dengan generalisasi sekunder juga dibezakan. Mereka boleh menjadi sederhana atau kompleks, tetapi pembuangan meluas ke kedua belahan otak dan berubah menjadi kejang umum atau tonik-klonik.
- Kejang umum dicirikan oleh kemunculan dorongan yang mempengaruhi keseluruhan korteks serebrum dari permulaan serangan. Serangan seperti itu bermula tanpa aura sebelumnya, kehilangan kesedaran berlaku dengan segera.
Kejang umum termasuk kejang tonik-klonik, mioklonik dan ketidakhadiran:
- Untuk kejang tonik-klonik, ketegangan otot tonik, kegagalan pernafasan (sehingga berhenti, di mana sesak nafas tidak berlaku), peningkatan tekanan darah dan degupan jantung yang kerap adalah ciri. Tempoh serangan adalah beberapa minit, selepas itu orang itu merasa lemah, tertegun, tidur nyenyak mungkin berlaku.
- Ketidakhadiran adalah sawan yang tidak kejang dengan kehilangan kesedaran jangka pendek. Kekerapan ketidakhadiran boleh mencapai beberapa ratus sehari, tempohnya tidak melebihi setengah minit. Mereka dicirikan oleh gangguan aktiviti secara tiba-tiba, kurangnya reaksi terhadap kenyataan di sekitarnya dan mata yang pudar. Kejang seperti itu mungkin merupakan tanda awal permulaan epilepsi pada kanak-kanak..
- Kejang mioklonik adalah ciri paling akil baligh, tetapi kemungkinan ia boleh berlaku dalam usia 20 tahun. Mereka dicirikan oleh pemeliharaan kesedaran, sentuhan tangan yang tajam dan cepat, peningkatan kepekaan terhadap cahaya. Datang beberapa jam sebelum tidur atau beberapa jam selepas bangun tidur.
Semiologi kejang epilepsi:
Secara ringkas mengenai perkara utama
Rawatan epilepsi mempunyai dua arah - perubatan dan pembedahan. Ubat terdiri daripada pelantikan kompleks antikonvulsan yang mempengaruhi kawasan otak tertentu (bergantung pada lokasi fokus patologi).
Objektif utama terapi tersebut adalah untuk menghentikan atau mengurangkan jumlah kejang. Ubat-ubatan ditetapkan secara individu, bergantung pada jenis epilepsi, usia pesakit dan ciri-ciri fisiologi lain.
Sekiranya penyakit itu berlanjutan, dan rawatan dengan ubat tetap tidak berkesan, pembedahan akan dilakukan. Operasi sedemikian adalah penghapusan zon aktif patologi korteks serebrum.
Sekiranya impuls epilepsi terjadi di kawasan yang tidak dapat dikeluarkan, sayatan dibuat di otak. Prosedur ini menghalang mereka bergerak ke kawasan lain..
Dalam kebanyakan kes, pesakit yang telah menjalani pembedahan tidak lagi mengalami kejang, tetapi untuk waktu yang lama mereka masih perlu mengambil ubat dos kecil untuk mengurangkan risiko kejang.
Secara umum, rawatan penyakit ini difokuskan pada mewujudkan keadaan yang akan memastikan pemulihan dan normalisasi keadaan pesakit pada tahap psiko-emosi dan fizikal.
Dengan rawatan yang betul dan sesuai, anda dapat mencapai hasil yang sangat baik, yang akan membantu menjalani gaya hidup yang penuh. Walau bagaimanapun, orang-orang seperti itu harus mematuhi rejimen yang betul sepanjang hidup mereka, mengelakkan kurang tidur, makan berlebihan, tinggal di ketinggian tinggi, pengaruh tekanan dan faktor-faktor buruk yang lain.
Adalah sangat penting untuk berhenti minum kopi, alkohol, dadah dan merokok..
Epilepsi: penyebab pada orang dewasa dan kanak-kanak
Maklumat am
Epilepsi adalah penyakit neuropsikiatrik yang bersifat kronik. Ciri ciri utama epilepsi adalah kecenderungan pesakit untuk kejang berulang secara berkala yang berlaku secara tiba-tiba. Dengan epilepsi, kejang dari pelbagai jenis dapat terjadi, namun, asas kejang tersebut adalah aktiviti abnormal sel-sel saraf di otak manusia, yang disebabkan oleh terjadinya pelepasan elektrik..
Epilepsi adalah penyakit yang telah diketahui oleh orang sejak zaman kuno. Maklumat sejarah telah disimpan bahawa banyak orang terkenal menderita penyakit ini (sawan epilepsi berlaku di Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel, dll.).
Hari ini sukar untuk dibincangkan mengenai bagaimana penyakit ini tersebar luas di dunia, kerana banyak orang tidak menyedari bahawa mereka mempunyai gejala epilepsi. Bahagian lain pesakit menyembunyikan diagnosis mereka. Jadi, ada bukti bahawa di beberapa negara prevalensi penyakit ini dapat mencapai 20 kes per 1000 orang. Di samping itu, kira-kira 50 kanak-kanak per 1000 orang, sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, mengalami serangan epilepsi pada ketika suhu badan mereka meningkat dengan ketara.
Sayangnya, hingga kini tidak ada kaedah untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Namun, dengan menggunakan taktik terapi yang tepat dan memilih ubat yang tepat, doktor mencapai kejang pada sekitar 60-80% kes. Hanya dalam kes yang jarang berlaku penyakit boleh mengakibatkan kematian atau gangguan perkembangan fizikal dan mental yang serius.
Mengapa situasi krisis berbahaya??
Serangan boleh berlaku dengan selang waktu yang berbeza, dan jumlahnya dalam diagnosis sangat penting. Setiap krisis berikutnya disertai dengan pemusnahan neuron, perubahan fungsional.
Selepas beberapa ketika, semua ini mempengaruhi keadaan pesakit - watak berubah, pemikiran dan ingatan bertambah buruk, insomnia, kerengsaan mengganggu.
Secara kekerapan, krisis adalah:
- Kejang jarang - sekali setiap 30 hari.
- Kekerapan purata adalah dari 2 hingga 4 kali / bulan.
- Kejang yang kerap - dari 4 kali / bulan.
Sekiranya krisis berlaku secara berterusan dan di antara mereka pesakit tidak kembali sedar, ini adalah status epilepsi. Tempoh serangan adalah dari 30 minit atau lebih, setelah itu masalah serius dapat timbul. Dalam situasi seperti itu, anda perlu segera menghubungi pasukan ambulans, beritahu penghantar alasan untuk menghubungi.
Bentuk epilepsi
Epilepsi diklasifikasikan mengikut asalnya, serta jenis kejang. Bentuk penyakit tempatan (separa, fokus) dibezakan. Ini adalah epilepsi frontal, parietal, temporal, occipital. Pakar juga mengetengahkan epilepsi umum (bentuk idiopatik dan gejala).
Epilepsi idiopatik ditentukan jika penyebabnya tidak dikesan. Epilepsi simptomatik dikaitkan dengan kehadiran kerosakan otak organik. Dalam 50-75% kes, jenis penyakit idiopatik berlaku. Epilepsi kriptogenik didiagnosis jika etiologi sindrom epilepsi tidak jelas atau tidak diketahui. Sindrom seperti itu bukan bentuk penyakit idiopatik, tetapi epilepsi simtomatik dengan sindrom semacam itu tidak dapat ditentukan..
Epilepsi Jackson adalah bentuk penyakit di mana pesakit mengalami kejang somatomotor atau somatosensori. Serangan serupa boleh menjadi fokus dan merebak ke bahagian badan yang lain..
Mengingat sebab-sebab yang memprovokasi serangan sawan, doktor menentukan bentuk penyakit primer dan sekunder (diperoleh). Epilepsi sekunder berkembang di bawah pengaruh sejumlah faktor (penyakit, kehamilan).
Epilepsi pasca trauma dimanifestasikan oleh kejang pada pesakit yang sebelumnya mengalami kerosakan otak akibat kecederaan kepala..
Epilepsi alkoholik berkembang pada mereka yang menggunakan alkohol secara sistematik. Keadaan ini adalah komplikasi alkoholisme. Ia dicirikan oleh kejang kejang yang tajam, yang berulang kali berulang. Lebih-lebih lagi, setelah beberapa lama, kejang seperti itu sudah muncul tanpa mengira sama ada pesakit menggunakan alkohol.
Epilepsi nokturnal dimanifestasikan oleh serangan penyakit dalam mimpi. Oleh kerana perubahan ciri aktiviti otak, beberapa pesakit mengalami gejala serangan dalam mimpi - menggigit lidah mereka, membuang air kecil, dll..
Tetapi tidak kira apa bentuk penyakit yang muncul pada pesakit, penting bagi setiap orang untuk mengetahui bagaimana pertolongan cemas diberikan semasa serangan. Memang, sebagai pertolongan epilepsi, kadang-kadang diperlukan bagi mereka yang mengalami sawan di tempat awam. Sekiranya seseorang mengalami sawan, perlu memastikan saluran udara tidak terganggu, untuk mengelakkan gigitan dan penarikan lidah, dan juga untuk mengelakkan kecederaan pada pesakit.
Faktor risiko utama
Pelbagai keadaan dapat memprovokasi perkembangan keadaan patologi. Antara situasi yang paling ketara adalah:
- kecederaan kepala sebelumnya - epilepsi berkembang sepanjang tahun;
- penyakit berjangkit yang mempengaruhi otak;
- keabnormalan saluran kepala, neoplasma malignan, otak jinak;
- serangan strok, keadaan kejang demam;
- mengambil kumpulan ubat, ubat-ubatan atau menolaknya;
- overdosis bahan toksik;
- mabuk badan;
- kecenderungan keturunan;
- Penyakit Alzheimer, penyakit kronik;
- toksikosis semasa kehamilan;
- kegagalan buah pinggang atau hati;
- tekanan darah tinggi yang secara praktikalnya tidak dapat diterima oleh terapi;
- cysticercosis, penyakit sifilik.
Sekiranya terdapat epilepsi, serangan boleh berlaku akibat daripada faktor-faktor berikut - alkohol, insomnia, ketidakseimbangan hormon, situasi tertekan, penolakan ubat-ubatan antiepileptik.
Jenis Kejang
Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda pertama penyakit ini muncul pada seseorang pada masa kanak-kanak atau remaja. Secara beransur-ansur, intensiti dan kekerapan kejang meningkat. Selalunya selang antara kejang dikurangkan dari beberapa bulan hingga beberapa minggu atau hari. Semasa perkembangan penyakit ini, sifat kejang sering berubah..
Pakar membezakan beberapa jenis kejang tersebut. Dengan kejang kejang yang umum (besar), pesakit mengalami kejang yang ketara. Sebagai peraturan, pendahulunya muncul sebelum serangan, yang dapat diamati baik dalam beberapa jam dan beberapa hari sebelum serangan. Harbingers adalah kegembiraan tinggi, mudah marah, perubahan tingkah laku, selera makan. Sebelum bermulanya kejang, aura sering diperhatikan pada pesakit.
Aura (keadaan sebelum kejang) menampakkan dirinya secara berbeza pada pesakit yang berbeza dengan epilepsi. Sensor aura adalah penampilan gambar visual, penciuman dan halusinasi pendengaran. Aura mental ditunjukkan oleh pengalaman ngeri, kebahagiaan. Aura vegetatif dicirikan oleh perubahan fungsi dan keadaan organ dalaman (degupan jantung yang kuat, sakit epigastrik, mual, dll.). Aura motorik dinyatakan oleh penampilan automatik motor (pergerakan lengan dan kaki, hujung kepala, dll.). Dengan aura pertuturan, seseorang, sebagai peraturan, mengucapkan kata-kata atau kata seru yang tidak bermakna. Aura sensitif dinyatakan oleh parestesi (rasa sejuk, mati rasa, dll.).
Ketika kejang bermula, pesakit dapat menjerit dan mengeluarkan suara menggerutu yang pelik. Seseorang jatuh, kehilangan kesedaran, badannya tegang dan tegang. Perlahan bernafas, wajah pucat.
Selepas itu, kedutan muncul di seluruh badan atau hanya pada anggota badan. Dalam kes ini, murid-murid mengembang, tekanan darah meningkat dengan mendadak, air liur dilepaskan dari mulut, seseorang berpeluh, darah menghampiri wajah. Kadang kala air kencing dan tinja dilepaskan secara tidak sengaja. Seorang pesakit dalam sawan boleh menggigit lidahnya. Kemudian otot berehat, kekejangan hilang, pernafasan menjadi lebih dalam. Kesedaran secara beransur-ansur kembali, tetapi mengantuk dan tanda-tanda kekeliruan tetap berlaku selama kira-kira satu hari. Fasa yang dijelaskan semasa kejang umum juga boleh muncul dalam urutan yang berbeza.
Pesakit tidak mengingati serangan seperti itu, kadang-kadang, kenangan aura disimpan. Tempoh kejang - dari beberapa saat hingga beberapa minit.
Jenis kejang umum adalah kejang demam, yang berlaku pada kanak-kanak di bawah usia empat tahun di bawah suhu badan tinggi. Tetapi selalunya hanya terdapat sebilangan kejang yang tidak masuk ke dalam epilepsi sebenar. Akibatnya, ada pendapat pakar bahawa kejang demam tidak berlaku untuk epilepsi.
Untuk kejang fokus, hanya keterlibatan satu bahagian badan sahaja. Mereka adalah motor atau deria. Dengan serangan seperti itu, seseorang mengalami sawan, lumpuh atau sensasi patologi. Dengan manifestasi epilepsi Jacksonian, sawan bergerak dari satu bahagian badan ke bahagian lain.
Selepas kekejangan pada anggota badan berhenti, paresis hadir di dalamnya sekitar satu hari lagi. Sekiranya kejang seperti itu diperhatikan pada orang dewasa, maka kerosakan organik pada otak berlaku selepasnya. Oleh itu, sangat penting untuk menghubungi pakar sejurus selepas sawan.
Juga, pada pesakit dengan epilepsi, kejang kecil sering terjadi, di mana seseorang kehilangan kesedaran untuk waktu tertentu, tetapi dia tidak jatuh. Dalam beberapa saat serangan, kedutan kejang muncul di wajah pesakit, pucat wajah diperhatikan, sementara orang itu melihat satu titik. Dalam beberapa kes, pesakit mungkin berpusing di satu tempat, mengucapkan beberapa frasa atau perkataan yang tidak sesuai. Setelah serangan berakhir, orang itu terus melakukan apa yang dia lakukan sebelumnya, dan tidak mengingati apa yang berlaku kepadanya.
Epilepsi temporal dicirikan oleh paroxysms polimorfik, sebelum itu, sebagai peraturan, aura vegetatif diperhatikan selama beberapa minit. Dengan paroxysms, pesakit melakukan tindakan yang tidak dapat dijelaskan, lebih-lebih lagi, mereka kadang-kadang boleh membahayakan orang lain. Dalam beberapa kes, perubahan keperibadian yang teruk berlaku. Dalam tempoh antara serangan, pesakit mengalami gangguan autonomi yang serius. Penyakit dalam kebanyakan kes adalah kronik.
Manifestasi konvulsi
Kira-kira separuh daripada kejang epilepsi bermula dengan gejala kejang. Selepas mereka, semua jenis gangguan motorik, kejang umum atau tempatan, dan gangguan kesedaran sudah dapat ditambahkan..
Antara manifestasi epilepsi bukan kejang utama adalah:
- semua jenis fenomena vegetatif-viseral, kegagalan irama jantung, bersendawa, demam episodik, loya;
- mimpi buruk dengan gangguan tidur, bercakap dalam mimpi, menjerit, enuresis, somnambulisme;
- peningkatan kepekaan, mood yang semakin teruk, keletihan dan kelemahan, kerentanan dan mudah marah;
- kebangkitan tiba-tiba dengan ketakutan, berpeluh dan berdebar-debar;
- penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian, penurunan prestasi;
- halusinasi, kecelaruan, kehilangan kesedaran, pucat kulit, rasa deja vu;
- kelambatan motor dan pertuturan (kadang-kadang hanya dalam mimpi), serangan mati rasa, pergerakan bola mata yang terganggu;
- pening, sakit kepala, kehilangan ingatan, amnesia, kelesuan, tinnitus.
Punca Epilepsi
Sehingga hari ini, pakar tidak mengetahui dengan tepat sebab-sebab mengapa seseorang memulakan serangan epilepsi. Secara berkala, sawan epilepsi berlaku pada orang yang mempunyai penyakit lain. Menurut para saintis, tanda-tanda epilepsi pada seseorang dimanifestasikan jika kawasan otak tertentu rosak, tetapi tidak runtuh sepenuhnya. Sel-sel otak yang menderita, tetapi masih mengekalkan daya maju, menjadi sumber pelepasan patologi, yang disebabkan oleh penyakit epilepsi. Kadang-kadang akibat dari kejang dinyatakan oleh kecederaan otak baru, dan fokus epilepsi baru berkembang.
Pakar tidak sepenuhnya mengetahui apa itu epilepsi, dan mengapa sebilangan pesakit mengalami sawan, sementara yang lain tidak. Juga, penjelasan untuk fakta bahawa pada beberapa pesakit kejang adalah tunggal, dan pada orang lain kejang sering diulang tidak diketahui..
Menjawab persoalan sama ada epilepsi diwarisi, doktor bercakap mengenai pengaruh lokasi genetik. Namun, secara umum, manifestasi epilepsi ditentukan oleh faktor keturunan dan pengaruh persekitaran, serta penyakit yang dialami oleh pesakit sebelumnya..
Penyebab epilepsi simptomatik boleh menjadi tumor otak, abses otak, meningitis, ensefalitis, granuloma radang, gangguan vaskular. Dengan ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, pesakit menunjukkan manifestasi epilepsi Kozhevnikovsky yang disebut. Epilepsi simptomatik juga boleh berlaku pada latar belakang mabuk, autointoksikasi.
Penyebab epilepsi trauma adalah kecederaan otak traumatik. Kesannya sangat ketara sekiranya kecederaan seperti itu berulang. Kejang boleh berlaku walaupun beberapa tahun selepas kecederaan.
Jenis-jenis sawan patologi
Bergantung pada jenis epilepsi, rawatan yang sesuai ditetapkan. Peruntukkan jenis situasi krisis utama:
- Melarikan diri.
- Malam.
- Alkohol.
- Mioklonik.
- Selepas trauma.
Antara penyebab utama krisis dapat dikenal pasti: kecenderungan - genetik, tindakan eksogen - "trauma" organik otak. Dari masa ke masa, serangan simptomatik menjadi lebih kerap disebabkan oleh pelbagai patologi: neoplasma, kecederaan, gangguan toksik dan metabolik, gangguan mental, penyakit degeneratif, dll..
Diagnosis epilepsi
Pertama sekali, dalam proses membuat diagnosis, penting untuk melakukan tinjauan terperinci mengenai pesakit dan orang yang disayanginya. Penting untuk mengetahui semua butiran mengenai kesejahteraannya, untuk bertanya mengenai ciri-ciri kejang tersebut. Maklumat penting bagi doktor adalah data mengenai sama ada terdapat kes epilepsi dalam keluarga, ketika kejang pertama bermula, berapa kekerapannya.
Terutama penting ialah pengumpulan anamnesis sekiranya epilepsi kanak-kanak berlaku. Gejala pada anak-anak manifestasi penyakit ini, ibu bapa harus mengesyaki secepat mungkin, jika ada alasan untuk ini. Gejala epilepsi pada kanak-kanak nyata serupa dengan penyakit pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, diagnosis sering sukar kerana gejala yang sering dijelaskan oleh ibu bapa menunjukkan penyakit lain..
Seterusnya, doktor melakukan pemeriksaan neurologi, menentukan kehadiran sakit kepala pada pesakit, serta sejumlah tanda lain yang menunjukkan perkembangan kerosakan otak organik.
Pesakit mesti menjalani pengimejan resonans magnetik untuk mengecualikan penyakit sistem saraf yang boleh menyebabkan kejang.
Dalam proses elektroensefalografi, aktiviti elektrik otak direkodkan. Pada pesakit dengan epilepsi, kajian seperti ini menunjukkan perubahan - aktiviti epilepsi. Namun, dalam kes ini, penting bahawa hasil kajian dipertimbangkan oleh pakar yang berpengalaman, kerana aktiviti epilepsi juga dicatat pada sekitar 10% orang yang sihat. Di antara kejang epilepsi pada pesakit, corak EEG normal dapat diperhatikan. Oleh itu, selalunya doktor pada mulanya menggunakan sebilangan kaedah memprovokasi impuls elektrik patologi di korteks serebrum, dan kemudian melakukan kajian.
Dalam proses menetapkan diagnosis, sangat penting untuk mengetahui jenis kejang yang dialami pesakit, kerana ini menentukan ciri-ciri rawatan. Pesakit yang mengalami pelbagai jenis kejang diberi rawatan menggunakan kombinasi ubat..
Icb 10 (Kelayakan penyakit antarabangsa semakan ke-10)
Epilepsi, apakah penyakit ini? Ubat rasmi cuba menjawab soalan ini. ICD-10 merujuk patologi ini kepada gangguan sistem saraf.
Doktor membezakan banyak jenis, jenis dan bentuknya. Lokal, idiopatik, simptomatik, dewasa, pediatrik, umum, jinak, remaja, dll. - semua nama ini menunjukkan jalan dan asal usul patologi pelbagai sisi ini.
Senarai sumber
- Karlov V.A. et al. Epilepsi pada kanak-kanak dan orang dewasa, wanita dan lelaki. Panduan untuk doktor. M. 2010;
- Kissin AKU. Epileptologi klinikal. Moscow: Geotar-Media; 2009;
- Avakyan G.N. Taktik pengurusan dan pilihan rawatan tambahan untuk pesakit dengan epilepsi. Manual untuk doktor. M. 2006;
- Petrukhin AS, Mukhin KU, Alikhanov AA. Epilepsi: aspek perubatan dan sosial. Moscow; 2003;
- Mukhin K.Yu., Petrukhin A.S. Bentuk epilepsi idiopatik: diagnosis, terapi. - M: Pusat Perniagaan Seni, 2002.
Gejala krisis patologi
Epilepsi pada orang dewasa berbahaya, sebabnya adalah serangan yang mendadak, yang boleh menyebabkan kecederaan, yang akan memperburuk keadaan pesakit.
Tanda-tanda utama patologi yang berlaku semasa krisis:
- aura - muncul di awal serangan, merangkumi pelbagai bau, bunyi, ketidakselesaan di perut, gejala visual;
- perubahan saiz murid;
- kehilangan kesedaran;
- kekejangan anggota badan, kekejangan;
- memukul bibir, menggosok tangan;
- menyusun barang pakaian;
- buang air kecil yang tidak terkawal, pergerakan usus;
- mengantuk, gangguan mental, kekeliruan (mungkin berlangsung dari dua hingga tiga minit hingga beberapa hari).
Pada kejang epilepsi primer, kehilangan kesedaran berlaku, kekejangan otot yang tidak terkawal, kekakuan mereka, pandangan terpaku di hadapannya, pesakit kehilangan mobiliti.
Serangan yang mengancam nyawa - kekeliruan jangka pendek, pergerakan yang tidak terkawal, halusinasi, persepsi rasa, suara, bau yang tidak biasa. Pesakit mungkin kehilangan hubungan dengan kenyataan, terdapat rangkaian isyarat berulang automatik.
Ramalan sebenar
Dalam kebanyakan keadaan, selepas serangan epilepsi tunggal, peluang pemulihan cukup baik. Pada 70% pesakit, dengan terapi kompleks yang betul, pengampunan berpanjangan diperhatikan, iaitu, krisis tidak berlaku selama lima tahun. Dalam 30% kes, kejang epilepsi berlaku lebih jauh; dalam situasi ini, penggunaan antikonvulsan ditunjukkan.
Epilepsi adalah lesi sistem saraf yang teruk, disertai dengan serangan yang teruk. Hanya tepat pada masanya, diagnosis yang betul akan mencegah perkembangan patologi lebih lanjut. Sekiranya tidak dirawat, salah satu krisis seterusnya mungkin adalah yang terakhir, kerana kemungkinan kematian tiba-tiba.
Kecacatan
Dalam kes penyakit yang teruk, epileptikus diberikan kumpulan kecacatan. Sekiranya pesakit dapat menjalankan tugas buruh dengan beberapa batasan, maka mereka memberinya 3 kumpulan.
Kumpulan kedua yang tidak bekerja ditugaskan dalam kes berikut:
- Kejang yang kerap mengganggu pelaksanaan tugas kerja.
- Komplikasi Epilepsi.
- Tidak ada peningkatan selepas pembedahan.
- Perkembangan kecacatan mental.
- Gangguan pergerakan (paresis, kelumpuhan, perubahan koordinasi pergerakan).
Kumpulan pertama diberikan jika pesakit benar-benar kehilangan kemahiran mengurus diri, dia mengalami gangguan mental yang ketara.
Cadangan umum
Doktor menasihati pesakit epilepsi untuk tidur dengan cukup masa tanpa mengganggu irama tidur. Rehat malam yang terhad menimbulkan kejang.
Beban fizikal dan mental terjejas secara negatif, jadi penting untuk bergantian bekerja dan berehat dengan betul.
Pematuhan dengan diet memperbaiki keadaan epilepsi.
Langkah keselamatan yang sederhana dapat menyelamatkan nyawa pesakit dengan kejang disertai dengan kehilangan kesedaran.
Cadangannya bersifat individu, sambil mengambil kira bentuk penyakit dan ciri-ciri manifestasi kejang.
Terapi ubat untuk krisis
Untuk mengelakkan kejang berulang, anda perlu mengetahui cara merawat epilepsi pada orang dewasa. Tidak dapat diterima sekiranya pesakit mula mengambil ubat hanya setelah munculnya aura. Langkah tepat waktu yang diambil akan mengelakkan akibat yang serius.
Dengan terapi konservatif, pesakit ditunjukkan:
- mematuhi jadual pengambilan ubat, dosnya;
- Jangan gunakan ubat tanpa preskripsi doktor;
- jika perlu, anda boleh menukar ubat menjadi analog, setelah memberitahu pakar yang hadir mengenai perkara ini;
- Jangan menolak terapi setelah mendapat keputusan yang stabil tanpa cadangan pakar neurologi;
- maklumkan kepada doktor mengenai perubahan status kesihatan.
Sebilangan besar pesakit setelah menjalani pemeriksaan diagnostik, pelantikan salah satu ubat antiepileptik tidak mengalami krisis berulang selama bertahun-tahun, selalu menggunakan terapi motor terpilih. Tugas utama doktor adalah memilih dos yang tepat.
Rawatan epilepsi dan kejang pada orang dewasa bermula dengan "porsi" ubat kecil, keadaan pesakit sentiasa dipantau. Sekiranya krisis tidak berjaya, dos akan meningkat, tetapi secara beransur-ansur, sehingga bermulanya pengampunan yang berpanjangan.
Pesakit dengan sawan separa epilepsi ditunjukkan kategori ubat berikut:
- Carboxamides - Finlepsin, Carbamazepine, Timonil, Actinerval, Tegretol.
- Valproate - Encorat (Depakin) Chrono, Convulex, Valparin Retard.
- Phenytoins - ubat "Diphenin".
- "Phenobarbital" - buatan Rusia, rakan sejawat asing untuk ubat "Luminal".
Ubat dari kumpulan pertama dalam rawatan sawan epilepsi termasuk karboksamida dan valporat, mereka mempunyai hasil terapi yang sangat baik, menyebabkan sebilangan kecil reaksi buruk.
Mengikut cadangan doktor, 600-1200 mg "Carbamazepine" atau 1000/2500 mg "Depakin" dapat diresepkan setiap hari (semuanya bergantung kepada keparahan patologi dan kesihatan umum). Dos - 2/3 dos sepanjang hari.
Ubat kumpulan "Phenobarbital" dan phenytoin mempunyai banyak kesan sampingan, menghalang ujung saraf, dapat memprovokasi ketagihan, jadi doktor berusaha untuk tidak menggunakannya.
Beberapa ubat yang paling berkesan adalah valproat (Encorat atau Depakin Chrono) dan karboksamida (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Cukup untuk mengambil dana ini beberapa kali / hari.
Bergantung pada jenis krisis, patologi dirawat dengan ubat-ubatan berikut:
- sawan umum - dana dari kumpulan valproate dengan ubat "Carbamazepine";
- krisis idiopatik - valproate;
- ketidakhadiran - ubat "Ethosuximide";
- sawan mioklonik - semata-mata valproat, karbamazepin, dan fenitoin tidak memberi kesan yang betul.
Setiap hari terdapat banyak ubat lain yang boleh memberi kesan yang tepat pada fokus serangan epilepsi. Bermakna "Lamotrigine", ubat "Tiagabin" telah membuktikan diri mereka, jadi jika doktor mengesyorkan penggunaannya, anda tidak boleh menolak.
Penamatan rawatan hanya dapat difikirkan lima tahun setelah bermulanya pengampunan yang berpanjangan. Terapi kejang epilepsi diselesaikan dengan pengurangan dos ubat secara beransur-ansur sehingga ia ditinggalkan sepenuhnya dalam masa enam bulan.
Adakah mungkin mempunyai anak?
Sekiranya ahli epilepsi berjaya menemui rawatan yang diperlukan dan pesakit telah mengalami kemerosotan yang stabil selama 2-3 tahun, maka dia dapat merancang kehamilan.
Sudah tentu, risikonya sangat besar, kerana jika pesakit mengalami kejang secara umum, maka semasa kejang dia dapat merosakkan perut, yang akan menyebabkan pemisahan plasenta.
Lebih-lebih lagi, semua ubat untuk epilepsi memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin. Pertama sekali, mereka mengurangkan tahap zat yang diperlukan untuk membawa janin - asid folik. Oleh itu, beberapa bulan sebelum pembuahan, seorang wanita harus mula mengambil asid folik dalam kapsul untuk memulihkan tahap yang diperlukan untuk kehamilan. Peranan asid folik sangat berharga bagi janin, terutama pada tahap paling awal ketika sistem saraf hanya terbentuk.
Apa yang perlu dilakukan dengan mengambil ubat semasa menyusui? Apabila bayi mengalami reaksi alergi akut terhadap susu ibu, anda perlu berjumpa doktor. Dia mungkin menukar ubat antiepileptik menjadi ubat yang lebih selamat, tetapi dia mungkin harus beralih ke makanan buatan bayi. Setiap kes dipertimbangkan secara berasingan..
Pertolongan cemas
Biasanya kejang epilepsi bermula dengan kejang, selepas itu pesakit berhenti bertanggung jawab atas tindakannya, selalunya ada kehilangan kesedaran. Setelah menyedari gejala serangan, anda perlu segera menghubungi pasukan ambulans, mengeluarkan semua benda pemotong, menusuk, meletakkan pesakit di permukaan mendatar, kepala harus berada di bawah badan.
Dengan refleks muntah, ia mesti duduk, menyokong kepala. Ini akan memungkinkan untuk mencegah penembusan cecair emetik ke saluran pernafasan. Selepas pesakit dapat memberi air.
Rawatan
Terapi epilepsi simptomatik adalah proses yang panjang dan kompleks yang memerlukan pendekatan bersepadu. Tidak mustahil untuk menghilangkan penyakit sepenuhnya dalam kebanyakan kes. Selalunya, ubat cukup untuk mencapai kesan positif.
Dalam beberapa kes, monoterapi diresepkan menggunakan 1 ubat antiepileptik. Sekiranya ini tidak mencukupi, beberapa ubat diresepkan..
Dalam kebanyakan kes, semasa rawatan epilepsi, ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan berikut dapat dimasukkan ke dalam skema:
- derivatif asid valproik;
- antidepresan trisiklik;
- ubat antiepileptik;
- barbiturat;
- oxazolidinediones;
- hidantoin;
- succinimides.
Dos ubat dipilih secara individu untuk pesakit. Tempoh terapi hendaklah sekurang-kurangnya 5 tahun.
Pesakit mesti mengikuti diet yang hemat, mengelakkan tekanan dan tekanan fizikal yang teruk. Selain itu, untuk mengurangkan jumlah kejang, pesakit perlu menormalkan mod aktiviti dan rehat. Pada waktu malam, tidur harus diberikan sekurang-kurangnya 8 jam sehari. Untuk mencapai pengampunan yang stabil, pesakit mesti mengikuti semua cadangan doktor.
Komplikasi penyakit
Epilepsi adalah patologi berbahaya yang menekan sistem saraf manusia. Antara komplikasi utama penyakit ini dapat dikenal pasti:
- Krisis berulang lebih kerap, hingga status epileptikus.
- Pneumonia aspirasi (disebabkan oleh penembusan muntah ke dalam sistem pernafasan, makan semasa sawan).
- Hasil maut (terutamanya dalam krisis dengan kejang yang teruk atau serangan di dalam air).
- Kejang pada wanita dalam keadaan mengancam dengan kecacatan pada anak.
- Keadaan fikiran negatif.
Tepat pada masanya, diagnosis epilepsi yang betul adalah langkah pertama untuk pemulihan pesakit. Tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini berkembang dengan cepat..
Diagnosis Betul Diperlukan
Sindrom Kozhevnikov
Jenis bentuk simptomatik lain adalah epilepsi Kozhevnikovskaya, yang merupakan gejala ringan penyakit yang mendasari - ensefalitis bawaan kutu. Dengan penyakit ini, pesakit tidak mengalami kejang epilepsi khas dari bentuk umum, semuanya hanya terhad kepada kejang fokus.
Ini adalah bagaimana kejang tonik-klonik dua hala
Pesakit sedar sepenuhnya pada waktu serangan, tetapi tidak dapat mengawal tingkah lakunya, kerana kejang yang timbul di dalamnya tidak dapat dikendalikan.
Pesakit mungkin merasakan pengecutan otot pada salah satu lengan atau bahagian badan, biasanya dengan fokus lesi yang berlawanan. Sebagai tambahan kepada gejala utama penyakit ini, bentuk penyakit yang umum dapat berkembang ketika seluruh tubuh terlibat dalam proses pengecutan kejang, namun, ini adalah pengecualian dan bukan peraturan, kes seperti ini agak jarang terjadi.
Sindrom Kozhevnikov boleh berkembang pada orang dewasa dan kanak-kanak, kerana tidak menjadi masalah bagi orang yang dijangkiti.
Sindrom ini dapat dicegah, yang mana anda harus segera menghubungi klinik selepas gigitan
Pencegahan Orang Dewasa
Masih belum diketahui kaedah untuk mencegah sawan epilepsi. Anda hanya boleh mengambil beberapa langkah untuk melindungi diri anda dari kecederaan:
- memakai topi keledar semasa bermain kasut roda, berbasikal, skuter;
- gunakan peralatan pelindung semasa melakukan sukan bersentuhan;
- Jangan menyelam ke kedalaman;
- di dalam kereta, pasangkan badan dengan tali pinggang keledar;
- jangan mengambil ubat;
- pada suhu tinggi, hubungi doktor;
- jika semasa melahirkan anak seorang wanita menderita tekanan tinggi, perlu memulakan rawatan;
- rawatan penyakit kronik yang mencukupi.
Dalam bentuk penyakit yang teruk, adalah perlu untuk menolak memandu kereta, anda tidak boleh berenang dan berenang sendiri, mengelakkan sukan aktif, tidak digalakkan menaiki tangga tinggi. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan epilepsi, anda harus mengikuti nasihat doktor anda.
Etiologi dan patogenesis
Sehingga kini, penyebab sebenar epilepsi belum diketahui. Faktor utama mengiktiraf kecenderungan keturunan.
Sekiranya keluarga terdekat menderita penyakit ini, kemungkinan epilepsi pada kanak-kanak meningkat kepada 30%.
Para saintis telah mendapati bahawa penampilan epilepsi fokus dikaitkan dengan mutasi pada gen DEPDC5. Walau bagaimanapun, anak itu tidak mewarisi penyakit itu sendiri, tetapi kecenderungan untuknya.
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena penyakit adalah:
Penyebab epilepsi yang diperoleh adalah:
- kecederaan kepala;
- neuroinfeksi (ensefalitis, meningitis);
- strok;
- gangguan endokrin;
- penyakit autoimun;
- alkoholisme, ketagihan dadah;
- ketumbuhan otak.
-
Encephalitis
-
Encephalitis
-
Sklerosis
-
Rawatan
-
Migrain
-
Encephalitis
-
Rawatan
-
Rawatan