Utama

Serangan jantung

Seorang murid lebih lebar daripada yang lain

Mungkin, setiap orang yang menyedari dirinya sendiri atau seseorang yang dekat bahawa satu murid lebih besar daripada yang lain akan segera panik dan mula bertanya tentang apa maksudnya, apakah itu berbahaya, adakah perlu mendapatkan bantuan perubatan dalam situasi seperti itu, dan bagaimana bertindak balas terhadap fenomena ini. Perubatan moden telah mengkaji sepenuhnya penyimpangan ini dan memberikan cadangan mengenai apa yang harus dilakukan..

maklumat am

Patologi, di mana satu murid lebih besar daripada yang lain, mempunyai nama saintifik - anisocoria. Keadaan yang tidak biasa dapat dilihat pada orang dewasa dan kanak-kanak. Murid adalah lubang bulat di tengah iris. Apabila cahaya masuk, ia cenderung mengubah ukurannya dengan bantuan otot. Sekiranya seseorang mempunyai keadaan patologi di dalam badan atau secara langsung pada alat okular, murid-murid dapat berubah secara mendadak: kiri dapat disempitkan, dan kanan dapat sangat melebar. Dengan pengembangan yang tajam, mereka dapat menjadi besar atau, sebaliknya, kecil.

Punca berlakunya

Anisocoria pada kanak-kanak

Penjelasan mengenai pelbagai ukuran murid mungkin adalah anomali kongenital atau keturunan. Dalam keadaan seperti itu, penyakit ini disebut anisocoria. Banyak ibu bapa bayi yang baru lahir menghadapi patologi ini, sebagai peraturan, anomali pada bayi berlalu dalam beberapa bulan, dan jika kecacatan itu tetap ada, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan fizikal pada anak. Sekiranya patologi disertai dengan gejala yang teruk, diagnosis perubatan terperinci diperlukan. Gejala berikut harus diperingatkan:

Ia juga berlaku bahawa kanak-kanak itu dilahirkan dengan murid yang sama, dan kerana penyakit sebelumnya atau kecederaan mekanikal, ukuran murid berubah: seseorang melebar lebih banyak, dan yang kedua kelihatan lebih kecil atau kadang-kadang secara dramatik mengubah lokasinya. Dan juga peningkatan yang tidak dijangka pada murid atau, sebaliknya, ketika jauh lebih kecil, mungkin bermakna tubuh memberi isyarat perkembangan penyakit seperti edema serebrum atau tumor, meningitis, ensefalitis.

Sekiranya ukuran satu murid dari yang lain sedikit atau sangat berbeza (lebih tinggi / lebih rendah, lebih besar / lebih kecil), terdapat iris mata pelbagai warna dan kelopak mata yang sangat terkulai, ini mungkin merupakan tanda-tanda sindrom Horner. Penyakit seperti ini cenderung berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ia berlaku kerana kecederaan mekanikal saraf muka, dengan osteochondrosis akut tulang belakang, dengan proses keradangan di otak atau saraf tunjang.

Punca Dewasa

Prinsip patologi okular pada kanak-kanak dan orang tua tidak jauh berbeza. Peningkatan, pengembangan, atau perubahan patologi pada salah satu murid di mata mungkin menunjukkan adanya gangguan serius di dalam badan, dan penyebab keradangan menandakan penyakit serius seperti:

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana merawat?

Pemeriksaan yang diperlukan

Langkah pertama untuk menentukan punca perubahan mata murid adalah mengumpul anamnesis. Dengan menggunakan tinjauan, anda boleh menetapkan statuta batasan patologi, tahap kerosakan. Pesakit diperhatikan dengan segera oleh dua pakar: seorang pakar oftalmologi dan pakar neuropatologi, yang boleh diresepkan untuk membuat kaedah diagnostik tambahan, seperti:

  • reaksi murid dalam cahaya terang dan gelap (menyempit atau melebar);
  • Imbasan CT;
  • MRI
  • angiografi;
  • diagnostik ultrasound;
  • pembentukan tindak balas kepantasan terhadap rangsangan cahaya.
Kembali ke senarai kandungan

Rawatan dan pencegahan

Sekiranya, kerana diagnosis terperinci, didapati bahawa anomali murid adalah anisocoria fisiologi, maka diagnosis seperti itu tidak memerlukan rawatan perubatan, kerana masalah tersebut tidak menimbulkan ketidakselesaan bagi seseorang, tidak mempengaruhi prestasi sistem visual dan keseluruhan organisma. Sekiranya sifat patologi masalah dijumpai semasa pemeriksaan perubatan, rancangan tindakan terapi akan diberikan.

Sekiranya penyebab anisocoria terletak pada penyakit serius seperti tumor atau edema serebrum, barah tiroid atau glaukoma, pembedahan tidak dapat dielakkan.

Perkara penting dalam rawatan penyakit ini adalah larangan untuk mengubat sendiri. Dan sangat tidak dianjurkan untuk mengabaikan perubahan yang tidak normal pada organ penglihatan, jika tidak, bentuk penyakit yang diabaikan penuh dengan akibat yang serius dan kemerosotan keadaan umum badan. Untuk melindungi diri anda dari kecederaan mata mekanikal dan kimia, pencegahan terbaik adalah penggunaan bahan kimia dengan berhati-hati dan penggunaan alat pelindung semasa bersukan.

Murid dengan pelbagai saiz (anisocoria)

Anisocoria adalah keadaan di mana murid mempunyai ukuran yang berbeza. Dalam kes ini, reaksi terhadap cahaya berbeza: satu murid tidak bergerak, dan yang kedua menyempit dan mengembang. Patologi seperti itu mungkin disebabkan oleh gangguan oftalmik atau neurologi. Biasanya, perbezaan diameter murid tidak boleh melebihi satu milimeter.

Jenis Anisocoria

Kadang-kadang seseorang mempunyai satu murid mungkin berukuran lebih kecil daripada yang lain. Pakar membezakan anisocoria fisiologi dan kongenital. Dalam kes pertama, perbezaan ukuran murid tidak lebih dari satu milimeter, dan pada masa yang sama, semasa pemeriksaan, doktor tidak mendedahkan adanya gangguan oftalmik. Ciri ini boleh menjadi orang yang benar-benar sihat.

Bentuk kongenital terbentuk kerana kecacatan pada alat visual. Dalam kes ini, ketajaman penglihatan setiap mata berbeza. Patologi kongenital juga boleh menjadi akibat kerosakan pada sistem saraf mata. Jenis anisocoria ini muncul sejak lahir. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak itu tidak ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan mental. Dalam beberapa kes, ciri seperti itu dapat berlalu selama lima tahun dengan sendirinya, dan yang lain tetap ada seumur hidup.

Anisocoria yang diperoleh pada orang dewasa boleh menjadi akibat daripada trauma atau penyakit mata. Dalam beberapa kes, penyebab keadaan ini mungkin terdedah kepada bahan anorganik, seperti belladonna atau atropin.

Bergantung pada tahap kerosakan, patologi adalah satu sisi dan dua sisi. Kerosakan pada kedua mata adalah kejadian yang jarang berlaku..

Punca berlakunya

Penyebab anisocoria boleh sangat berbeza. Ukuran murid yang berbeza mungkin disebabkan oleh faktor oftalmik, iaitu:

  • uveitis;
  • irita;
  • iridocyclitis;
  • implantasi lensa;
  • pembedahan mata.

Murid dengan pelbagai ukuran juga boleh berlaku disebabkan oleh sebab lain:

  • aneurisma serebrum;
  • kecederaan otak trauma;
  • patologi saraf oculomotor;
  • migrain;
  • pendarahan;
  • proses berjangkit;
  • kecenderungan genetik;
  • osteochondrosis serviks;
  • sifilis;
  • ensefalitis wabak;
  • strok;
  • proses tumor;
  • glaukoma
  • mengambil ubat tertentu;
  • kemalangan serebrovaskular;
  • herpes zoster.

Bila berjumpa doktor?

Sekiranya seorang murid menjadi lebih luas dan keadaan ini tidak hilang, dan juga tidak dapat dijelaskan, pastikan untuk berjumpa dengan pakar optik. Terutama anda harus berwaspada untuk menyertai gejala berikut:

  • masalah penglihatan;
  • demam;
  • kepekaan foto;
  • penglihatan berganda;
  • Kesakitan di mata;
  • sakit kepala;
  • kesedaran terjejas;
  • kenaikan suhu;
  • pening dan muntah.

Penyakit menyebabkan perubahan pada murid

Mari kita bincangkan mengenai patologi, salah satu simptomnya adalah anisocoria. Untuk memulakan, kita membincangkan paresis saraf oculomotor.

Paresis saraf oculomotor

Perubahan sedikit pun dalam kerja saraf oculomotor mempengaruhi kualiti kehidupan manusia. Kanak-kanak jarang menghidap penyakit ini. Hampir mustahil untuk mengenali penyakit pada peringkat awal, kerana ia tidak menampakkan diri dengan cara apa pun.

Penyebab paresis saraf boleh menjadi sebab seperti:

  • osteochondrosis serviks;
  • diabetes;
  • darah tinggi;
  • vaskulitis;
  • aneurisma arteri karotid;
  • proses tumor;
  • serangan jantung;
  • strok;
  • sifilis, difteria, ensefalitis, meningitis;
  • kesan sampingan ubat;
  • kecederaan
  • migrain mata.

Dengan paresis kelopak mata atas, mata ditutup sepenuhnya atau sebahagian. Secara luaran, ini menampakkan diri dalam bentuk juling. Selalunya, patologi mempunyai proses sehala. Selain ketidakselesaan fizikal, masalah itu menyebabkan ketidakselesaan estetik. Paresis kelopak mata atas menyebabkan kemerosotan ketajaman penglihatan.

Kecacatan kelahiran terbentuk akibat penyimpangan dalam pembentukan otot atau kerosakan saraf intrauterin. Patologi yang diperoleh boleh menjadi manifestasi kecederaan, serta gangguan neurologi.

Dengan mydriasis, murid melebar. Penyakit ini berlaku kerana kecederaan, penyakit sistem saraf, alat visual, dan juga penggunaan ubat kuat. Biasanya, pelebaran murid adalah tindak balas semula jadi terhadap pencahayaan. Ia juga boleh berlaku dengan tekanan emosi yang teruk..

Setelah diagnosis paresis saraf oculomotor ditetapkan, pesakit didaftarkan dengan pakar. Untuk mengelakkan kesilapan, dia diminta untuk menjalani kajian kedua. Secara umum, penyakit ini mempunyai kecenderungan positif. Doktor biasanya mengesyorkan latihan pengukuhan untuk otot oculomotor. Pesakit diberi vitamin, ubat. Anda juga mungkin perlu memakai pembalut, cermin mata.

Pemulihan sepenuhnya motilitas saraf berlaku selepas kira-kira enam bulan. Sekiranya tidak ada hasil, pembedahan mungkin diperlukan..

Sindrom Bernard Horner

Asas perkembangan penyakit ini adalah kerosakan pada sistem saraf simpatik. Penyakit ini mempengaruhi tisu otot badan, termasuk alat visual. Sejumlah faktor yang memprovokasi boleh menyebabkan kemunculan sindrom:

  • kerosakan tisu otak;
  • sakit kepala kluster;
  • kecederaan, termasuk pembedahan;
  • otitis media;
  • aneurisma aorta.

Sindrom Bernard Horner memanifestasikan dirinya dalam bentuk prolaps kelopak mata atas, penurunan pengeluaran cairan air mata, wajah yang haggard, penyempitan murid yang tidak wajar, dan penarikan bola mata. Juga, penyakit ini menyebabkan heterokromia, di mana murid mempunyai warna yang berbeza. Selain itu, mata kehilangan kemampuannya untuk menyesuaikan diri dengan ringan. Semakin kuat tahap cahaya, semakin sempit murid, sementara dalam kegelapan, sebaliknya, mengembang.

Proses rawatan mungkin merangkumi rangsangan elektrik. Elektrod dilampirkan ke kawasan yang terjejas. Inti dari teknik ini adalah untuk merangsang otot melalui impuls elektrik pendek. Ini menormalkan peredaran darah dan, dalam beberapa kes, membawa kepada pemulihan sepenuhnya..

Anda juga boleh membetulkan masalah dengan menggunakan pembedahan plastik. Rangsangan tisu muka yang terjejas juga dapat dilakukan dengan bantuan terapi ubat..

Sindrom Adie

Pesakit mengalami reaksi tertunda murid terhadap cahaya, dalam beberapa kes, ia tidak hadir sepenuhnya. Walaupun anda memancarkan lampu suluh terus ke mata anda, reaksi perencatan yang sama akan diperhatikan. Dari sisi lesi, murid mengembang dan cacat.

Penyakit ini adalah kongenital dan diperolehi. Penyebab sindrom Adie boleh menjadi herpes oftalmik, atrofi otot mata, meningitis, ensefalitis, myotonia.

Rawatan merangkumi penggunaan Polycarpine. Penggunaan titisan ini secara berkala akan membantu mencapai peningkatan. Mata digunakan untuk membetulkan pelanggaran.

Anisocoria pada kanak-kanak

Sekiranya satu murid lebih banyak terdapat pada bayi daripada yang lain, ini menunjukkan patologi kongenital. Selalunya, penyebab kecacatan tersebut adalah kekurangan perkembangan ANS atau patologi iris. Pelanggaran seperti itu sering disertai dengan penampilan strabismus dan ptosis, iaitu, kelalaian kelopak mata atas. Sekiranya 1 murid menjadi lebih besar secara tiba-tiba, ini mungkin merupakan manifestasi dari patologi berikut:

  • gangguan otak;
  • proses tumor;
  • aneurisma;
  • ensefalitis.

Pada usia yang lebih tua, seorang murid boleh muncul lebih daripada yang lain kerana sebab-sebab berikut:

  • kecederaan
  • edema serebrum;
  • keradangan iris;
  • kecederaan mata;
  • mabuk;
  • aneurisma;
  • ketumbuhan;
  • pengambilan dadah berlebihan.

Diagnostik

Anisocoria didiagnosis oleh pakar oftalmologi. Untuk menjelaskan penyebab fenomena ini, kajian berikut akan diperlukan:

  • oftalmoskopi;
  • pengukuran tekanan intraokular;
  • elektroensefalografi;
  • MRI otak;
  • radiografi paru-paru;
  • analisis cecair serebrospinal;
  • dopplerografi saluran darah otak.

Rawatan

Proses rawatan dimulakan dengan berunding dengan pakar mata dan pakar neurologi. Selalunya, anisocoria tidak memerlukan rawatan. Tetapi dalam banyak aspek, ia bergantung pada diagnosis utama dan faktor yang memprovokasi perkembangan fenomena tersebut. Kadang kala perlu menggunakan ubat anti-radang dan antibiotik. Ubat antikolinergik digunakan untuk melegakan kekejangan dan melebarkan murid..

Untuk memerangi proses keradangan yang bersifat oftalmik, diperlukan antibiotik, antipiretik dan larutan garam air. Sekiranya anisocoria berkembang dengan adanya strok, doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang menipiskan darah dan melarutkan pembekuan darah..

Campur tangan pembedahan segera diperlukan jika anisocoria berlaku dengan latar belakang kecederaan kepala. Dengan meningitis dan ensefalitis, yang membawa kepada edema serebrum, rawatan kompleks diperlukan. Sekiranya penyebabnya terletak pada proses tumor, pembedahan akan diperlukan..

Jadi, anisocoria adalah keadaan di mana murid berbeza dari segi saiz. Ia boleh menjadi fisiologi dan kongenital. Dalam kes ini, rawatan tidak ditetapkan. Selalunya, pada usia lima atau enam tahun, ciri seperti itu berlalu dengan sendirinya. Bentuk yang diperoleh mungkin akibat kecederaan, neoplasma, strok, patologi iris dan lain-lain. Rawatan bertujuan terutamanya untuk menghilangkan penyakit yang mendasari.

Mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain - sebab, diagnosis dan rawatan

Anisocoria adalah keadaan patologi di mana satu murid lebih besar daripada yang lain, sementara kemungkinan ubah bentuknya jelas.

Menentukan penyakit secara visual sangat mudah, hanya memusatkan perhatian pada objek yang tidak bergerak: satu murid secara semula jadi menyempit dan mengembang, dan yang kedua tetap tidak bergerak dan tidak mampu. Masalahnya sudah jelas dan perlu diatasi..

Selalunya, patologi seperti itu berkembang pada masa kanak-kanak, dan tugas ibu bapa yang peduli adalah menentukan tepat pada masanya ciri-ciri pandangan anak-anak dan, bersama dengan pakar oftalmologi, mengetahui mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain. Kes dewasa juga diketahui..

Punca pelbagai murid

Penyakit ini jarang didiagnosis, dan banyak pesakit lebih suka mengabaikan masalahnya, merujuk kepada faktor keturunan, ciri-ciri keturunan, atau keunikan mereka sendiri. Ini pada dasarnya adalah pendekatan yang salah: jika satu murid lebih besar daripada yang lain, sebabnya, atau lebih tepatnya definisi mereka, akan membantu menormalkan keadaan patologi ini dan mengekalkan ketajaman penglihatan yang melampau.

Penting! Sebarang perubahan bentuk atau ukuran satu murid berbanding dengan yang kedua adalah kesempatan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera!

Antara faktor predisposisi, perlu diketengahkan:

  • trauma dan mikrotrauma bola mata, kumpulan otot tertentu;
  • kerosakan pada saraf oculomotor;
  • kemalangan serebrovaskular;
  • tumor malignan;
  • kerosakan otak;
  • aneurisma;
  • herpes zoster;
  • sindrom adie
  • murid tonik;
  • faktor keturunan.

Sekiranya patologi berkembang dalam bentuk yang ringan, maka murid satu mata lebih besar daripada yang lain hanya sedikit, dan tidak menimbulkan komplikasi serius. Sebagai contoh, seseorang mempunyai kelenjar getah bening yang meradang terhadap penyakit katarrhal, akibat dari proses ini gambaran klinikal tidak dikecualikan, di mana satu murid melebar lebih banyak daripada yang lain. Selepas pemulihan, gejala hilang dengan sendirinya..

Itulah sebabnya penting untuk menentukan etiologi proses patologi bersama dengan doktor yang hadir, dia akan menetapkan rawatan konservatif yang berkesan dan menghilangkan risiko komplikasi.

Gejala penyakit

Anomali berikut adalah gejala yang membimbangkan:

  • penglihatan kabur;
  • fotofobia;
  • bifurcation di mata;
  • migrain;
  • demam;
  • sakit akut di mata;
  • loya, kurang kerap - muntah;
  • torticollis;
  • kehilangan sebahagian penglihatan;
  • penurunan prestasi.

Sekiranya satu murid sedikit lebih besar daripada yang lain, keadaan tidak normal seperti itu dapat dilihat dengan segera. Pada mulanya, pesakit mungkin tidak memperhatikan kecacatan kosmetik seperti itu, tetapi gejala berikutnya menyebabkan perhatian serius terhadap penglihatannya.

Sekiranya rasa tidak selesa itu berlaku, anda mesti segera mendapatkan bantuan pakar oftalmologi yang berkelayakan. Sekiranya kita bercakap mengenai penyakit kanak-kanak, maka perbezaan murid sudah menjadi alasan yang baik untuk pergi ke pakar.

Diagnosis penyakit

Tidak ada sejarah yang mencukupi untuk mengetahui mengapa satu murid itu besar dan yang lain kecil. Selain itu, diagnostik diperlukan, yang merangkumi sejumlah pemeriksaan klinikal.

  • MRI
  • Imbasan CT kepala;
  • tonometri (tidak termasuk glaukoma);
  • x-ray leher dan kepala.

Selain itu, ujian makmal diperlukan, yang merangkumi:

  • ujian darah;
  • analisis cecair serebrospinal.

Hanya pendekatan bersepadu seperti itu yang memungkinkan kita menentukan mengapa satu murid menjadi lebih besar daripada yang lain, jika sehingga baru-baru ini patologi tidak diperhatikan.

Rawatan yang berkesan

Rawatan, seperti itu, tidak ada, kerana penting untuk menghilangkan bukan gejala, tetapi penyebabnya. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui apa yang mendahului patologi ini, dan setelah peristiwa apa yang terjadi. Anisocoria dengan latar belakang serangan migrain sistematik memerlukan pemberian antikonvulsan tambahan, antibakteria dan ubat penahan sakit. Seorang doktor harus mengambil ubat hanya setelah dia menentukan mengapa satu murid lebih besar, yang lain lebih kecil.

Pakar sempit terlibat dalam rawatan - pakar neurologi, tetapi jika tidak ada langkah rawatan tepat pada masanya, komplikasi kesihatan yang serius, bahkan akibat yang membawa maut, tidak dikecualikan. Sebagai contoh, apabila 1 murid lebih besar daripada yang lain pada latar belakang meningitis bakteria, pesakit tiba-tiba mati, dan terapi tidak akan memberikan dinamika positif dengan jangkitan yang berkembang pesat di dalam badan.

Penting! Sekiranya satu murid lebih besar daripada yang lain, tidak boleh ada ubat-ubatan sendiri, kerana anomali seperti itu boleh menjadi gejala penyakit yang membawa maut.

Rawatan konservatif tambahan termasuk penggunaan kortikosteroid dan ubat antitumor, yang sekali lagi dipilih oleh doktor mengikut urutan individu. Dengan rejimen rawatan yang dipilih dengan betul, peningkatan dan perubahan pandangan yang ketara dapat dilihat setelah jangka waktu yang singkat, dan pesakit (ibu bapanya) tidak lagi mengganggu masalah di mana satu murid sedikit lebih besar daripada yang lain.

Penting untuk memahami bahawa ubat-ubatan diri yang dangkal hanya akan menyakitkan, dan salah faham mengenai masalah ini boleh menyebabkan gambaran klinikal yang diabaikan dan komplikasi serius untuk kesihatan pesakit..

Sebab mengapa seorang murid lebih besar daripada yang lain

Keadaan patologi di mana terdapat pengembangan yang tidak normal dari satu murid berbanding murid yang lain disebut anisocoria. Penyakit ini berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa, mungkin kongenital atau dijangkiti..

Sebab mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain termasuk gangguan fungsi saraf oculomotor, hipersensitiviti, penyakit bersamaan dan kecederaan organ penglihatan.

Adakah anisocoria membawa bahaya, dan apakah penyebab fenomena anomali?

Hasil karya murid dan ciri anisocoria

Organ penglihatan bertindak balas dengan cepat terhadap proses patologi yang berlaku di dalam badan, menampakkan diri dengan pelbagai gejala.

Fenomena apabila satu murid berdiameter lebih besar daripada yang lain sering diperhatikan pada anak-anak yang baru lahir, tetapi akhirnya berlalu dengan sendirinya.

Fungsi murid adalah untuk mengatur persepsi cahaya untuk mengirimkan jumlah maklumat visual maksimum ke retina. Jadi, di dalam bilik yang gelap, murid-murid melebar lebih banyak, dan dalam cahaya terang mereka mengecil.

Murid yang sempit dan dilebarkan

Penyimpangan yang dibenarkan dari ukuran murid tidak lebih dari 1 mm. Sekiranya seseorang mempunyai perbezaan ini lebih tinggi, perlu berjumpa pakar oftalmologi. Sebab mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain terutama berkaitan dengan ciri fisiologi badan.

Perkara utama "kerja" murid:

  • Murid yang sihat di bawah pencahayaan biasa mempunyai diameter 4 mm.
  • Dalam kegelapan, untuk persepsi visual, diameter murid meningkat kepada 8 mm.
  • Perubahan pencahayaan yang mendadak menyebabkan pengembangan dan penyempitan murid seketika.
  • Ukuran pengembangan dikendalikan oleh otot-otot iris dan sistem saraf..
  • Sisihan normal diameter murid tidak lebih daripada 0.4 mm.

Peningkatan satu murid dalam hubungannya dengan yang lain dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan rasa sakit pada mata, tidak melanggar kualiti persepsi maklumat visual. Tetapi kadang-kadang ketidakseimbangan murid menunjukkan adanya penyakit bersamaan.

Ciri-ciri anomali pada zaman kanak-kanak

Pada kanak-kanak, anisocoria berkembang akibat keturunan atau diperoleh sekiranya berlaku kecederaan dan jangkitan pada organ penglihatan. Sekiranya satu murid lebih besar daripada yang lain pada anak dan penglihatan menjadi lebih teruk, ibu bapa mempunyai kebimbangan.

Pada kanak-kanak kecil, pengembangan murid yang tidak seimbang biasanya hilang. Dalam beberapa kes, asimetri tetap ada, tetapi tidak menimbulkan rasa tidak selesa pada anak dan tidak mempengaruhi penglihatan.

Kemudian kita bercakap mengenai anomali fisiologi keturunan yang tidak mendatangkan bahaya kepada tubuh anak.

Apabila bayi dilahirkan dengan murid normal, mereka akan membesar dengan sebilangan kecil cahaya, tetapi anisocoria tiba-tiba muncul, anda harus segera berjumpa doktor. Penyebab anomali ini membicarakan penyakit serius (meningitis, ensefalitis, aneurisma, tumor).

Sebab utama asimetri murid pada anak kecil:

  • kecenderungan keturunan;
  • jangkitan atau kecederaan mata;
  • ciri kongenital iris;
  • reaksi terhadap gegar otak akibat strok;
  • dengan peninggalan kelopak mata - sindrom Horner;
  • Sindrom Adie tanpa reaksi terhadap cahaya;
  • operasi perubatan pada organ penglihatan.

Sindrom Horner pada kanak-kanak

Sekiranya satu murid besar dan yang lain kecil, dan pada masa yang sama anisocoria disertai dengan bifurkasi pada mata, sakit kepala, fotofobia, penglihatan kabur, ini adalah akibat dari beberapa proses patologi.

Agar tidak merosakkan kesihatan visual kanak-kanak, perlu berjumpa pakar.

Penyebab anomali berbahaya - kerosakan pada otak, perkembangan sistem saraf autonomi, keradangan iris, keracunan atau overdosis ubat, kecederaan mata.

Manifestasi patologi semasa dewasa

Pada orang dewasa, pengembangan murid yang tidak seimbang mungkin disebabkan oleh anomali kongenital..

Sekiranya murid besar di sebelah mata dan kecil di mata yang lain, tetapi ini tidak menyebabkan ketidakselesaan, penglihatan tidak bertambah buruk, tidak disertai dengan rasa sakit dan gejala lain, anisocoria tidak berbahaya.

Sekiranya pada orang dewasa satu murid lebih besar daripada yang lain kerana penyakit bersamaan yang berbahaya, anomali muncul secara tiba-tiba.

Murid dengan pelbagai saiz

Faktor yang memprovokasi adalah sebab oftalmik dan neurologi mengapa diameter murid menjadi tidak rata:

  • ensefalitis, tumor otak, aneurisma vaskular, meningitis;
  • osteochondrosis serviks dengan mampatan akar saraf;
  • iritis - proses keradangan di iris mata;
  • Rubeosis - pertumbuhan vaskular besar pada iris;
  • iridocyclitis - keradangan koroid anterior;
  • glaukoma - pelanggaran peredaran darah dan pemakanan saraf optik;
  • uveitis - penyakit choroid organ penglihatan;
  • implantasi lensa, kerosakan pada sfinkter dan iris;
  • kerosakan pada gentian saraf oculomotor jenis bukan iskemia.

Pemeriksaan pakar mata

Di samping itu, anisocoria pada orang dewasa dapat menimbulkan peningkatan tekanan intraokular, neuritis optik, proses berjangkit, patologi genetik tersembunyi, kecederaan kepala dan mata, dan operasi pembedahan pada struktur dalaman organ penglihatan.

Dalam beberapa kes, satu murid kecil, yang lain besar akibat kelumpuhan (paresis) saraf oculomotor. Ia berlaku akibat aneurisma, strok, keradangan atau tumor.

Sekiranya murid mula bertindak balas secara perlahan terhadap cahaya, masalahnya mungkin memerah saraf oculomotor. Mengambil ubat dan menggunakan salap oftalmik adalah sebab lain mengapa satu murid menjadi lebih besar.

Tetapi fenomena ini jangka pendek dengan faktor yang jelas yang mendorong pengembangan murid.

Gejala asimetri berbahaya

Mengapa pelebaran murid yang tidak normal berlaku secara tiba-tiba? Patologi dalam badan menyebabkan reaksi mata terhadap faktor keradangan, berjangkit, dan trauma..

Gejala kegelisahan di mana anda perlu berjumpa doktor:

  • penglihatan kabur dan pengaburan di mata;
  • migrain dan demam;
  • sakit akut di mata, gangguan penglihatan;
  • loya, muntah, pengsan;
  • takut cahaya, kurang reaksi murid;
  • sekatan pergerakan bola mata;
  • kehilangan sebahagian penglihatan dan persepsi terjejas.

Anisocoria yang rumit oleh tanda-tanda penyakit bersamaan mesti dirawat. Terapi atau pembedahan ditetapkan dengan mengambil kira penyebab pembesaran satu murid berbanding dengan murid yang lain. Malformasi keturunan dan kongenital yang tidak berkaitan dengan perkembangan penyakit lain dan tidak disertai dengan gejala yang teruk tidak perlu dirawat.

Pengembangan asimetri murid mungkin dikaitkan dengan proses keradangan di iris, dengan pelanggaran struktur bola mata, dengan adanya penyakit sistem saraf. Untuk menganalisis penyebab anisocoria, anda harus berjumpa pakar.

Mengapa satu murid lebih luas daripada yang lain pada kanak-kanak dan orang dewasa

Punca

Mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain? Diameternya dikendalikan oleh pusat saraf oculomotor - pasangan saraf kranial ketiga. Inti mereka terletak di otak, dan kerja biasanya diselaraskan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat ketidakcocokan di bawah pengaruh pelbagai faktor.

Mungkin ada beberapa sebab mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain:

  1. Sakit kepala migrain atau kluster.
  2. Jangkitan sistem saraf, eklampsia.
  3. Sklerosis berganda salah satu daripada sepasang saraf oculomotor.
  4. Patologi kongenital.
  5. Kerosakan mata trauma, keradangan. Penyakit radang (iridocyclitis) adalah penyebab mydriasis unilateral atau myosis. Kecederaan mata menyebabkan kerosakan pada otot pupil. Akibatnya, diameternya tidak diselaraskan dengan betul..
  6. Refleks sekiranya berlaku kerosakan pada paru-paru oleh proses tuberkulosis. Dengan lesi tuberkulosis, puncak paru-paru di sisi lesi menyebabkan mydriasis mata - gejala Roque.
  7. Pendarahan otak akibat strok, dan juga kecederaan otak traumatik.
  8. Penggunaan dadah.
  9. Tumor sistem saraf pusat.
  10. Kecederaan leher.
  11. Patologi endokrin, karsinoma tiroid.
  12. Sindrom Adie dengan myotonia kongenital, kerosakan pada herpes okular. Virus herpes zoster dan herpes okular mampu mempengaruhi kedua-dua murid itu sendiri dan saraf yang masuk ke dalamnya. Akibatnya, mydriasis atau miosis unilateral berlaku.

Trik saraf mata muncul: kaedah rawatan.

Adalah berguna untuk membaca mengapa terdapat tekanan pada pelipis dan mata: penyebab, rawatan patologi.

Migrain

Kesakitan migrain atau kluster adalah penyebab umum anisocoria. Dengan migrain, terdapat pelanggaran peredaran darah di salah satu hemisfera sistem saraf pusat. Oleh itu, nama lamanya adalah hemicrania.

Dengan sakit kluster, saluran darah juga mengembang, edema serebrum meningkat, tekanan intrakranial meningkat.

Untuk sakit kluster dan migrain, sindrom Horner adalah ciri, yang merangkumi myosis mata pada bahagian yang terkena, kemerahan kelopak mata dan konjungtiva, penarikan mata, penutupan kelopak mata.

Jangkitan saraf

Jangkitan sistem saraf, seperti meningitis, ensefalitis, menyebabkan gangguan pada inti saraf oculomotor. Selari dengan anisocoria, pesakit mengalami penurunan atau peningkatan refleks, sakit kepala, dan leher yang kaku. Pesakit tidak boleh menarik dagu ke leher mereka. Refleks neurologi lain mungkin..

Sklerosis berbilang

Saraf oculomotor dapat dipengaruhi oleh penyakit saraf autoimun seperti sklerosis berganda, yang dicirikan oleh pembentukan tisu parut pada serat saraf.

Dorongan elektrik hampir berhenti melalui saraf seperti itu. Oleh itu, serat vegetatif, dan juga sensitif yang masuk ke mata, berhenti berfungsi sebagaimana mestinya.

Hasilnya, murid-murid tidak bertindak balas dengan baik terhadap perubahan cahaya.

Pendarahan

Tumor dan abses otak

Neoplasma otak, berkembang, menyebabkan proses edematous, peningkatan tekanan intrakranial. Kadang-kadang pemangkasan batang berlaku pada tumor besar. Pendarahan juga mungkin berlaku semasa percambahan pada saluran darah, pemampatan tisu di sekitarnya.

Keracunan alkohol atau dadah

Biasanya dengan penyalahgunaan alkohol dan mengambil dadah: kokain, ganja, ganja, kedua-dua murid melebar (mydriasis). Namun, terdapat pengembangan mereka yang tidak rata..

Mydriasis juga mungkin berlaku dengan keracunan dengan alkaloid belladonna - atropin, hyoscine, scopolamine. Penyempitan pupil (miosis) boleh disebabkan oleh sebatian organofosforus, perencat asetilkolinesterase: Proserin, Kalimin.

Biasanya, keracunan menyebabkan mydriasis atau miosis serentak. Walau bagaimanapun, jika salah satu mata atau saraf atau pusat otak rosak, salah seorang murid mungkin tidak bertindak balas terhadap tindakan bahan kimia tersebut..

Gejala penyakit dengan pengembangan murid yang tidak rata

Sebagai tambahan kepada mydriasis atau myosis, dengan penyakit yang membawa kepada anisocoria, ada tanda-tanda gangguan yang lain. Anisocoria biasanya disertai dengan gejala berikut:

  1. Tortikollis.
  2. Kanak-kanak itu mempunyai heterokromia, iaitu warna mata yang berbeza.
  3. Gangguan penglihatan.
  4. Peningkatan kepekaan terhadap fotofobia.
  5. Dengan migrain, peningkatan kepekaan terhadap bau, bunyi.
  6. Sakit di mata.

Diagnostik

Sekiranya terdapat mydriasis atau myosis mata, maka perlu berkunjung ke pakar neurologi, optometris. Peperiksaan yang akan dilalui:

  1. Ultrasound otak.
  2. MRI.
  3. Elektroensefalografi.
  4. Ujian kokain.

Penting untuk mengetahui mengapa berlakunya dua kali ganda pada mata: masalah sistem saraf periferal dan retina.

Apakah bintik-bintik merah di mata? Diagnosis dan rawatan patologi.

Semua mengenai hemianopsia: klasifikasi, penyebab, rawatan, penghapusan penyebab patologi.

Rawatan

Sekiranya berlaku keracunan, diperlukan langkah-langkah resusitasi: lavage gastrik, penggunaan enterosorben (Smecta, karbon aktif).

Sekiranya lesi traumatik sistem saraf membawa kepada anisocoria, perlu mengeluarkan hematoma, yang telah memerah bahagian batang. Operasi dilakukan dengan trepanasi tengkorak.

Sklerosis berganda dirawat dengan imunosupresan, glukokortikoid, imunoglobulin penderma untuk menekan keradangan..

Dengan jangkitan herpetic, Acyclovir, interferon digunakan.

Kesimpulannya

Sekiranya satu murid lebih lebar daripada yang lain, ini menjadi perhatian dan berjumpa doktor. Selalunya ini bermaksud patologi serius, berpotensi mengancam nyawa. Anisocoria dengan cedera di kepala - gejala yang mematikan, menunjukkan batang baji.

(1

Mengapakah satu murid lebih besar daripada yang lain

Murid adalah lubang bulat di tengah mata iris, secara berkala mengubah ukurannya untuk mengubah aliran cahaya yang memasuki retina.

Murid digerakkan oleh sistem otot..

Seorang murid lebih besar daripada yang lain

Keadaan yang dicirikan oleh asimetri murid kanan dan kiri dalam dunia saintifik disebut anisocoria. Manifestasi patologi ini ditentukan secara bebas: cukup untuk melihat dua orang murid dengan ukuran yang tidak sama. Ini menunjukkan penyakit atau kecacatan kelahiran yang diperoleh. Penyimpangan pada ukuran murid berjaya didiagnosis dan dapat disembuhkan.

Ini tidak mempengaruhi kehidupan seharian. Kadang-kadang keadaan ini menunjukkan penyimpangan serius dalam kesihatan.

Doktor menentukan tiga kumpulan patologi yang dijelaskan sesuai dengan:

  1. Gangguan kongenital atau yang diperoleh akibat kerosakan mata.
  2. Anisocoria satu sisi atau dua sisi.
  3. Etiologi penyakit - okular atau umum.

Punca murid berlainan saiz pada orang dewasa

Selalunya sebab mengapa ukuran murid yang berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah sama. Pada usia berapa pun, ia menyebabkan miopia. Murid mata yang melihat lebih buruk mengembang lebih banyak. Ini adalah tanda patologi..

Sekiranya tempoh di mana pengembangan murid ditentukan telah melampaui tanda empat minggu, serta reaksi yang lemah terhadap rangsangan cahaya, perlambatan pengembangan, maka itu mungkin merupakan manifestasi sindrom Adie.

Dalam beberapa kes, anisocoria berlaku akibat mampatan bola mata yang teruk, yang mempengaruhi saraf oculomotor. Tanda bersamaan - diplopia dan paresis.

Kerosakan mekanikal biasanya disebabkan oleh kerosakan pada saraf di sekitar bola mata. Sebabnya adalah manipulasi oftalmik yang tidak berjaya, luka yang menembusi mata.

Sekiranya alasan untuk menukar ukuran hanya satu murid pada orang dewasa bukanlah trauma atau kerosakan luaran, maka kita dapat membicarakan mengenai mydriasis dadah. Murid bertindak balas buruk terhadap cahaya, tidak menyempit semasa menggunakan pilocarpine.

Secara umum, penyebab keadaan ini adalah pelbagai.

Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan:

Perubahan murid disebabkan oleh penyakit mata mempunyai salah satu sebab berikut:

  1. Uveitis.
  2. Irit.
  3. Iridocyclitis.
  4. Pembedahan dan kecederaan mata.
  5. Kanta yang ditanamkan.

Sekiranya kita mengatakan bahawa penyakit neurologi menjadi penyebab anisocoria, maka perkara berikut harus disebut:

  1. Sindrom Horner: dapat berkembang dengan penyakit leher, kepala, paru-paru.
  2. Sindrom Adie: penyebab penyakit ini masih belum jelas.
  3. Kerosakan pada gentian saraf bola mata.
  4. Lumpuh saraf; selalunya disebabkan oleh strok, tumor otak.
  5. Herpes zoster.
  6. Penggunaan ubat tertentu, termasuk rancangan ubat.

Panggilan segera kepada doktor disyorkan jika gejala anisocoria berikut muncul:

  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • bifurcation;
  • kehilangan penglihatan;
  • sakit kepala;
  • sensasi kabut dalam penglihatan;
  • suhu;
  • loya;
  • sakit mata
  • takut akan cahaya.

Berpaling kepada pakar akan membantu mengelakkan komplikasi dan menyembuhkan penyakit pada peringkat awal..

Murid dengan pelbagai ukuran pada seorang kanak-kanak

Mengapa satu murid lebih besar daripada yang lain pada kanak-kanak? Kejadian anisocoria pada kanak-kanak adalah tanda keadaan patologi sistem saraf, bukan kerana mengantuk, peningkatan kegembiraan anak, tetapi disebabkan oleh faktor kongenital. Oleh kerana penyakit bersamaan disebut strabismus, kelopak mata yang terkulai.

Sebab untuk menukar saiz murid:

  1. Kecederaan otak.
  2. Edema serebrum disebabkan oleh meningitis, ensefalitis.
  3. Kecederaan mata dengan kerosakan iris.
  4. Keracunan oleh jenis racun tertentu.
  5. Overdosis ubat.
  6. Barah otak.
  7. Sindrom Adie.
  8. Keturunan.

Sekiranya gejala berikut diperhatikan dalam keadaan anak: penurunan ketajaman penglihatan, penglihatan berganda, kesihatan yang buruk, ibu bapa pergi ke hospital.

Sekiranya anak kecil cedera dengan memukul kepalanya, adalah perlu untuk memeriksa keadaan murid-murid. Sekiranya terdapat penyimpangan pada ukuran salah satu daripadanya, anda harus segera berjumpa doktor. Dia akan mengeluarkan gegar otak pada anak, dan jika disahkan, akan memberikan rawatan yang betul.

Bayi juga mungkin mempunyai sejarah anisocoria. Selalunya, bayi dilahirkan bersamanya. Sekiranya ukuran penyimpangan kurang dari 0.1 cm, keadaan dianggap normal.

Penyebab anisocoria pada bayi baru lahir adalah:

  1. Faktor keturunan. Tidak ada alasan untuk bimbang jika ibu bapa juga menderita anisocoria.
  2. Sistem otot yang lemah. Otot iris tidak berfungsi dengan baik. Pencahayaan yang redup dalam keadaan sihat menyebabkan murid melebar. Sekiranya berlaku pelanggaran, murid berubah ukuran secara serentak dengan yang kedua, dan kemudian lebih cepat.
  3. Mengambil ubat. Banyak titisan mata mengurangkan kepekaan iris. Tahap pencahayaan tidak lagi menjadi insentif untuk penyempitan dan pelebaran murid.
  4. Kecederaan. Payudara dapat menunjukkan murid dengan ukuran yang berbeza kepada orang lain setelah lebam di kepala, jatuh dari ketinggian kecil, kecederaan kelahiran.
  5. Mampatan saraf bola mata. Ia boleh membawa banyak akibat, antaranya anisocoria adalah yang paling tidak berbahaya. Peningkatan tekanan di dalam cranium boleh mengakibatkan akibat yang lebih serius..
  6. Penyakit dalaman yang serius pada bayi: pendarahan, onkologi, trombosis arteri karotid, meningitis.

Video

Penyakit menyebabkan pelbagai murid

Perubahan ukuran hanya seorang murid diprovokasi oleh sejumlah penyakit:

  • keradangan iris - iritis;
  • jangkitan
  • kecederaan
  • tumor otak;
  • Sindrom Horner, di mana anisocoria semakin meningkat dalam kegelapan sepenuhnya;
  • Sindrom Adie, sekiranya penginapan terganggu dan kualiti penglihatan berkurang dengan ketara;
  • migrain;
  • barah tiroid, disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening, trombosis arteri karotid.

Sindrom Horner dan Adie tidak meluas, jadi gejala mereka tidak dikenali. Dalam sindrom Adie, pengembangan murid semasa mengalihkan pandangan anda sangat perlahan. Ini melibatkan pelanggaran tempat tinggal dan penurunan ketajaman penglihatan. Ia sering diperhatikan pada wanita pada usia muda.

Sekiranya diperhatikan ada perubahan dalam satu ukuran murid, anda harus segera berjumpa doktor untuk melakukan diagnosis dan menerima rawatan. Sekiranya anda terlepas seketika, anda boleh memulakan penyakit dalaman yang serius yang hanya merupakan gejala anisocoria.

Masalahnya mungkin merupakan gejala penyakit berbahaya.

Sekiranya keadaan ini berlaku, anda mesti berjumpa doktor secepat mungkin untuk mengecualikan perkembangan penyakit ini.

Terutama berhati-hati sekiranya selari dengan anisocoria diperhatikan:

  • demam;
  • penurunan penglihatan;
  • penglihatan berganda;
  • takut cahaya;
  • serangan mual;
  • Kesakitan di mata;
  • muntah.
  • manifestasi yang jelas dalam kegelapan;
  • disimpan dan betul tindak balas terhadap pendedahan cahaya;
  • hilangnya gejala ketika menggunakan murid melebar jatuh;
  • perbezaan ukuran murid tidak lebih daripada 1 milimeter.

Sekiranya penyebab anisocoria adalah sindrom Horner yang nyata, maka gejalanya akan merangkumi:

  • peningkatan perbezaan ukuran murid lebih daripada 1 milimeter;
  • pengembangan murid yang terjejas dalam keadaan gelap;
  • reaksi murid sangat perlahan;
  • sistem peluh terganggu.

Kerosakan sistem saraf ini disertai oleh sebilangan besar gejala yang dapat dikenali dengan mudah. Sekiranya anda mengesyaki kerosakan sistem badan, anda mesti segera berjumpa doktor.

Penyebab lain dari anisocoria adalah kelumpuhan saraf oculomotor..

Sekiranya masalah ini berlaku, anda harus memperhatikan gejala berikut:

  • pengembangan salah satu murid yang lemah;
  • pergerakan mata terhad;
  • tidak ada reaksi murid terhadap cahaya, ada tindak balas terhadap pergerakan;
  • apabila bola mata menyimpang, kelopak mata atas naik;
  • sakit ketika menggerakkan bola mata.

Kadang-kadang anisocoria boleh menjadi reaksi khas untuk mengambil ubat: pilocarpine, atropine, adrenalin, naphazoline. Senarai data cukup besar, apabila memilih produk, anda perlu membaca anotasi ubat dengan teliti.

Semasa menggunakan beberapa formulasi, gejalanya mungkin seperti berikut:

  • kekurangan reaksi murid yang diluaskan terhadap cahaya;
  • ketiadaan perubahan patologi lain di iris mata;
  • kurang upaya penglihatan.

Antara penyebab perubahan tidak sekata dalam ukuran satu murid, kesan mekanikal dan campur tangan pembedahan diperhatikan. Semua orang tahu mengapa ia berbahaya..

Gejala berikut harus diperhatikan:

  • murid diluaskan, tindak balas terhadap cahaya hilang;
  • pemeriksaan di celah lampu mengesahkan adanya kecederaan.

Diagnosis yang diperlukan, anamnesis

Pencarian penyebab penyakit dan kaedah penghapusannya selalu bermula dengan sejarah perubatan. Preskripsi perkembangan patologi, tahap manifestasi tanda-tanda anisocoria dinyatakan. Foto ringkas sangat membantu dalam proses diagnostik. Penting bahawa mereka mesti dilakukan sebelum bermulanya penyakit..

Di samping itu, pemeriksaan wajib harus merangkumi perkara berikut:

  • penentuan sifat perubahan pada murid mengikut cahaya;
  • kajian murid dalam kegelapan;
  • Imbasan CT;
  • penentuan kelajuan tindak balas terhadap cahaya;
  • MRI
  • penentuan tahap simetri;
  • angiografi;
  • prosedur ultrasound.

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana merawat masalah

Sekiranya diagnosis mengesahkan penyebab fisiologi anisocoria, tidak memerlukan rawatan khas. Bentuk penyakit ini tidak mempengaruhi fungsi sistem visual dan keadaan umum badan.

Sekiranya perubahan dalam satu ukuran murid adalah patologi, anda mesti terlebih dahulu menentukan penyebabnya, dan hanya kemudian menjalani rawatan. Sangat sesuai jika akan diadakan di institusi khas. Secara selari, doktor menetapkan ubat antivirus, imunomodulator, antibiotik.

Sekiranya terdapat diagnosis seperti anisocoria, dilarang sama sekali melakukan tindakan terapi secara bebas, termasuk penggunaan tetes yang mengubah ukuran murid.

Sekiranya anda mengabaikan perubahan ukuran satu murid, maka akibatnya akan menjadi sangat serius. Dalam beberapa kes, mereka boleh membahayakan kesihatan dan nyawa..

Sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Ini juga berlaku untuk anisocoria. Kaedah pencegahan utama adalah penggunaan peralatan pelindung untuk sukan, penggunaan bahan kimia.

Cara membuat satu murid berkembang lebih banyak daripada yang lain

Terdapat satu cara yang pasti untuk menjadikan seorang murid diperbesar. Untuk ini, anda boleh menggunakan Atropine Drops. Ia akan memberikan kelumpuhan tempat tinggal.

Untuk beberapa jenis kajian, ubat ini digunakan, kerana ia membolehkan anda memastikan keadaan dana yang lain. Anda tidak boleh menggunakan alat ini sendiri.

Sejak awal, orang memahami bahawa mengubah ukuran murid itu penting, walaupun mereka tidak selalu memahami yang mana. Dalam dongeng dilaporkan tentang "mata selebar piring", tentang "melompat keluar dari mata", bahwa mata "berubah dari kebencian menjadi titik". Semua ini adalah penerangan mengenai proses pengubahan saiz murid untuk satu sebab atau yang lain..

Nenek moyang kita memahami dengan jelas bahawa perasaan tertentu boleh menyebabkan pengembangan atau penyempitan:

  • cinta;
  • kebencian;
  • rangsangan seksual;
  • kejutan.

Keupayaan murid manusia ini dapat digunakan dengan mahir. Sebagai contoh, sebelum ahli sihir, ketika melakukan muslihat mereka, memerhatikan mata penonton dengan teliti, memahami keterukan reaksi. Dan lelaki biasa dengan mahir menentukan fakta ketidaksetiaan wanita oleh murid isterinya yang membesar.

Murid manusia adalah alat yang tepat yang membolehkan anda menentukan keadaan mental dan fizikal seseorang. Ini hanya berlaku untuk kes-kes ketika kesihatan normal. Dengan pelanggaran berat, perubahan hanya pada satu murid tidak dapat menjadi petunjuk yang dapat dipercayai mengenai keadaan jiwa.

Pelanggaran Ekuiti Murid

Murid-murid dengan pelbagai ukuran tidak selalu menunjukkan adanya penyakit serius di dalam badan. Menurut piawaian perubatan, perbezaan hingga 1 mm dianggap normal, dengan syarat tidak ada keluhan atau gejala lain. Ketidaksamaan murid yang lebih besar daripada 1 mm pada orang dewasa dapat menunjukkan: kelainan atau patologi otak, gangguan viseral dan saraf, penyakit mata, dll..

Apa yang menyebabkan masalah

Pemberian penglihatan memungkinkan untuk menikmati keindahan dunia dan sangat memudahkan kehidupan. Apa-apa sebab yang menyebabkan penurunan kualiti penglihatan disarankan untuk dicegah walaupun pada tahap awal perkembangannya. Beberapa penyakit bukan sahaja dapat menghilangkan peluang seseorang untuk melihat, tetapi juga mengancam nyawa.

Penyimpangan dari norma dapat dipicu oleh kerosakan pada otot yang menyempitkan dan melebarkan murid. Punca lain yang menjadikan satu murid lebih besar daripada yang lain termasuk:

  1. Keturunan. Anomali ini boleh diwarisi. Dalam kebanyakan kes, anisocoria keturunan diperhatikan hanya pada masa kanak-kanak. Apabila mereka bertambah tua, fenomena tidak normal ini hilang dengan sendirinya.
  2. Trauma ke tengkorak atau mata.
  3. Penyakit berjangkit.
  4. Kehadiran aneurisma atau tumor yang memampatkan saraf optik.
  5. Glaukoma sudut.
  6. Penyakit iris.
  7. Keabnormalan neurologi.
  8. Gangguan peredaran darah normal di otak.
  9. Pendarahan.
  10. Ubat-ubatan.
  11. Bahan narkotik. Tindakan sebilangan ubat dapat mengembang atau mengontrak murid untuk jangka waktu tertentu. Di bawah pengaruh ubat-ubatan tersebut, kepekaan terhadap cahaya hilang..
  12. Paresis atau kelumpuhan saraf oculomotor (sindrom Horner).
  13. Kelenjar getah bening yang membesar.
  14. Neoplasma malignan atau jinak di orbit.
  15. Trombosis karotid.

Ketidaksamaan Murid dalam Sindrom Adie dicirikan oleh fakta bahawa apabila melihat jarak, satu murid menjadi lebih lebar dengan segera, dan yang kedua melebar perlahan.

Pemeriksaan patologi pesakit

Untuk menentukan sebab sebenar yang menimbulkan anisocoria, pesakit diberi ujian tambahan.

Semasa pemeriksaan, doktor memberi perhatian kepada:

  • dinamika pengecutan murid;
  • simetri pengecutan;
  • ukuran dalam cahaya dan dalam gelap.

Apabila pesakit mempunyai murid dengan ukuran yang berbeza, yang salah memberi tindak balas terhadap pencahayaan dianggap sebagai patologi. Dalam kegelapan, murid harus membesar. Mata di mana murid diluaskan dianggap sihat. Dalam cahaya terang, murid yang diperbesar dianggap sebagai anomali..

Gejala tambahan, seperti sakit, penglihatan berganda atau ptosis, membantu membuat diagnosis yang betul..

Ujian mata farmakologi membantu menentukan sama ada sindrom Horner wujud. Untuk melakukan pemeriksaan, mata ditanamkan dengan larutan kokain 5% atau 1 larutan apraklonidin. Selepas titisan mata seperti itu, murid harus mengembang secara sekata. Sekiranya pesakit mempunyai saraf oculomotor yang rosak, murid menjadi lebih lebar tidak lebih dari 1.5 mm.

Untuk menguji neuron ketiga sistem simpatik, mata ditanamkan dengan larutan 1% phenylephrine atau tropicamide. Penyimpangan dari norma dipertimbangkan jika murid dilebarkan lebih putih dari 1.3 mm.

Anda boleh memeriksa anisocoria menggunakan larutan pilocarpine lemah pilocarpine. Penurunan seperti itu tidak mempengaruhi kepekaan murid, jika tidak ada patologi.

Semasa ujian farmakologi pada orang dewasa, kandungan bahan aktif dalam larutan lebih tinggi daripada penurunan yang menguji pengembangan murid pada kanak-kanak.

Untuk membantah atau mengesahkan adanya aneurisma atau tumor, disyorkan pengimejan resonans magnetik (MRI) atau tomografi multispiral (MSCT)..

Cara menghilangkan anisocoria

Apabila seseorang mempunyai murid dengan ukuran yang berbeza kerana keturunan, rawatan adalah pilihan. Sekiranya pesakit tidak berpuas hati dengan fakta bahawa murid kanannya lebih kecil daripada kiri (atau sebaliknya) dan dia ingin menyingkirkan ciri tersebut, anda boleh membetulkan perbezaan nilai murid menggunakan pembedahan oftalmik.

Titisan mata khas adalah alternatif untuk campur tangan pembedahan, tetapi penggunaannya yang berterusan dapat menyebabkan kerengsaan pada selaput lendir mata. Anisocoria juga tidak dirawat jika, setelah pemeriksaan diagnostik, tidak ada patologi bersamaan yang dikenal pasti.

Dalam keadaan ini, anisocoria tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi dianggap sebagai ciri individu pesakit.

Dalam semua kes lain, perlu untuk merawat penyakit yang mendasari, yang menjadikan satu murid lebih besar daripada yang lain.

Rawatan ubat dijalankan dengan bantuan ubat-ubatan tersebut:

  • antibakteria;
  • anti-radang;
  • kortikosteroid.

Mencuba menghilangkan anisocoria sendiri dengan ubat-ubatan rakyat tidak praktikal dan berbahaya. Dengan banyak penyakit yang menampakkan diri dalam bentuk gejala seperti ketidaksamaan murid, ubat tradisional tidak berdaya.

Satu murid lebih besar daripada yang lain: penyebab, pada orang dewasa, pada seorang kanak-kanak

Murid adalah lubang bulat di tengah iris. Fungsi penting murid adalah mengatur jumlah cahaya yang memasuki retina. 2 otot memberikan perubahan dalam ukurannya: penyempitan mengatur sfinkter, dan pengembangan - dilator. Kerja otot-otot ini disediakan oleh ANS (sistem saraf autonomi): simpatik - sempit, dan parasimpatis - mengembang. Pelanggaran otot ini membawa kepada anisocoria.

Definisi

Anisocoria adalah gejala yang disebabkan oleh perbezaan diameter murid dan kemungkinan ubah bentuknya..

Dengan anisocoria, satu murid berfungsi sepenuhnya, ia menyempit atau mengembang bergantung pada cahaya, dan yang lain tidak mengubah konfigurasi.

Keadaan ini tidak boleh disebut sebagai manifestasi patologi, ini adalah varian norma. 20% populasi didiagnosis dengan anisocoria fisiologi.

Bentuk kongenital juga berlaku dengan kelainan atau kerosakan pada alat visual..

Pada siang hari, ukuran murid adalah 2–4 mm; dalam kegelapan, ia berkembang menjadi 4–8 mm. Pada manusia, ukuran murid yang berbeza umumnya tidak menimbulkan rasa tidak selesa.

Anisocoria Fisiologi

Dengan anisocoria fisiologi:

  • perbezaan antara murid tidak lebih tinggi daripada 1 mm,
  • tindak balas cahaya disimpan,
  • patologi lebih jelas dalam kegelapan,
  • anda boleh menggunakan titisan yang menyebabkan murid melebar,

Sebab-sebab perkembangan patologi

Anisocoria boleh muncul pada seseorang tanpa mengira usia.

Sebab-sebab penampilan patologi pada bayi baru lahir:

  • anomali iris keturunan,
  • patologi dalam perkembangan ANS.

Punca anisocoria pada bayi:

  • aneurisma (vasodilasi kerana penipisan dinding) saluran otak,
  • Tumor CNS,
  • kecederaan otak,
  • ensefalitis (keradangan otak),
  • keracunan kimia,
  • sindrom adie.

Pada kanak-kanak, kejadian anomali ini boleh menjadi manifestasi keturunan. Anisocoria seperti itu tidak menyebabkan penyimpangan dalam perkembangan, dapat hilang selama 5 tahun atau kekal seumur hidup.

Sebab-sebab perkembangan anisocoria pada orang dewasa:

  • ketumbuhan otak,
  • Sindrom Horner,
  • kecederaan otak traumatik,
  • pendarahan otak,
  • glaukoma,
  • luka mata traumatik,
  • jangkitan (meningitis, ensefalitis),
  • ubat-ubatan (atropin),
  • keradangan mata (keratitis, iridocyclitis, dll.),
  • migrain.

Gejala

  • kekurangan tindak balas terhadap cahaya pada satu murid (biasanya menyempit),
  • ptosis - peninggalan kelopak mata atas,
  • sakit mata,
  • diplopia - penglihatan berganda,
  • fotofobia,
  • penglihatan menurun (sebelah mata melihat lebih teruk).

Penyakit

Penyakit yang ditunjukkan oleh murid dengan pelbagai ukuran termasuk:

  1. 1. Iritis adalah keradangan pada iris. Salah satu simptomnya ialah penyempitan murid yang berterusan dan kurangnya tindak balas terhadap cahaya..
  2. 2. Sindrom Horner - patologi yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf oculomotor, yang mengatur penyempitan murid dan pergerakan kelopak mata. Dimanifestasikan oleh tiga gejala: ptosis, enophthalmos dan miosis.
  3. 3. Sindrom Adie - keadaan patologi yang disebabkan oleh pelanggaran persarafan, mydriasis berterusan (murid dilatasi) dan kekurangan tindak balas terhadap cahaya.
  4. 4. Lesi mata berjangkit.
  5. 5. Kanser Tiroid.
  6. 6. Kecederaan pada alat visual.

Diagnostik

Untuk menentukan penyebab anisocoria, pemeriksaan dilakukan: fizikal dan neurologi. Berikan ujian darah, air kencing, cecair serebrospinal, pengimejan resonans terkira dan magnetik, tonometri (disyaki glaukoma), sinar-X tengkorak dan tulang belakang serviks, kajian reaksi murid di bilik yang gelap dan terang.

Rawatan

Rawatan anisocoria, jika penyebab utama kejadiannya adalah lesi otak yang menular (ensefalitis, meningitis), termasuk penggunaan antibiotik spektrum luas dan penggunaan terapi detoksifikasi.

Sekiranya penyebabnya adalah kecederaan otak traumatik, maka rawatan utamanya adalah pembedahan.

Sekiranya tidak ada patologi iris, adalah perlu untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menimbulkan anisocoria. Rawatan dalam kes ini merangkumi: antibiotik, agen antitumor, antispasmodik, antikonvulsan.

Apabila gejala pertama anisocoria muncul, segera berjumpa dengan pakar oftalmologi.

Seorang murid lebih besar daripada yang lain: sebab, gejala - Mata yang Sihat

Dalam keadaan normal, murid mata mempunyai ukuran yang sama dan secara serentak bertindak balas terhadap rangsangan luaran. Pada sesetengah orang, diameternya berbeza, anomali serupa tidak boleh diabaikan.

Anisocoria (perbezaan ukuran murid) adalah tanda kecederaan pada organ penglihatan atau gejala penyimpangan dalam fungsi sistem saraf.

Sekiranya satu murid lebih besar daripada yang lain, segeralah berjumpa pakar oftalmologi untuk mengenal pasti penyebab anomali ini..

Satu murid lebih besar daripada yang lain: norma atau patologi?

Tidak diragukan lagi Aniscoria adalah kelainan yang memerlukan rawatan segera. Untuk mendiagnosis penyakit ini, fokuskan pandangan anda pada subjek tertentu. Dalam kes ini, satu murid akan berubah ukuran, dan yang kedua akan tetap dalam keadaan statik.

Patologi yang paling biasa berlaku pada bayi. Dalam kes ini, tugas utama ibu bapa adalah untuk mendiagnosis anomali pada peringkat awal dan mengunjungi optometris kanak-kanak untuk bekerjasama untuk mengetahui mengapa anak mempunyai satu murid lebih daripada yang lain.

Asimetri juga diperhatikan pada orang dewasa; menurut statistik, ia didiagnosis pada 20% populasi dunia. Dalam kehidupan seharian, penyimpangan seperti itu tidak menimbulkan rasa tidak selesa, tetapi merupakan loceng pertama mengenai masalah yang ada dengan sistem saraf pusat atau organ penglihatan.

Sekiranya tidak ada masalah kesihatan, ukuran murid dalam cahaya semula jadi adalah empat milimeter, pada waktu senja ia meluas hingga lapan. Perubahan tajam pada tahap cahaya memerlukan peningkatan atau penurunan diameter. 0,4 mm dianggap penyimpangan semula jadi dari norma..

Punca Murid Berukuran Berbeza pada Orang Dewasa

Anisocoria berkembang tanpa mengira usia dan jantina, selalunya gejala penyakit ini sama pada kanak-kanak dan orang dewasa. Miopia sering menyebabkan patologi, dilatasi murid diperhatikan di mata dengan masalah pembiasan.

Juga antara penyebab umum penyimpangan termasuk:

  • Sakit kepala yang berterusan;
  • Penyakit berjangkit sistem saraf pusat;
  • Sindrom Adie. Penyakit ini tidak hanya memberi kesan kepada murid, tetapi juga ujung saraf yang mengarah kepadanya;
  • Patologi sistem endokrin, masalah dengan kelenjar tiroid;
  • Sklerosis berganda saraf optik;
  • Neoplasma malignan atau jinak pada sistem saraf pusat;
  • Kerosakan leher;
  • Keabnormalan kongenital;
  • Proses keradangan pada alat visual atau kecederaannya;
  • Penggunaan dadah.

Dalam beberapa kes, anomali berlaku dengan latar belakang selesema atau keradangan kelenjar getah bening. Selepas pemulihan, gejala hilang.

Migrain

Kesakitan kluster adalah penyebab patologi yang paling biasa. Peredaran darah terganggu di salah satu hemisfera otak, menimbulkan asimetri murid. Juga, semasa migrain, saluran darah mengembang, tekanan intrakranial meningkat, tisu otak membengkak.

Selalunya sakit kluster disertai oleh sindrom Horner, tanda-tanda ptosis atau kendur kelopak mata, myosis mata pada bahagian yang terkena.

Jangkitan CNS

Sebilangan jangkitan saraf, misalnya, meningitis, disertai oleh kerosakan pada inti ujung saraf oftalmik. Juga, pesakit melemahkan atau menguatkan refleks, kepala selalu sakit. Segala cubaan menyentuh dagu ke leher adalah menyakitkan. Tanda-tanda neurologi seperti:

  • Meningkatkan suhu hingga empat puluh darjah;
  • Rasa sakit, muntah;
  • Takut cahaya terang;
  • Sakit di bahagian perut.

Pada bayi baru lahir, fontanel mungkin membengkak.