Tanda-tanda kerengsaan korteks serebrum

Orang yang sihat berinteraksi dengan dunia kerana mudah marah (kerengsaan) - sifat sistem saraf untuk bertindak balas terhadap rangsangan persekitaran dan membentuk tindak balas fisiologi terhadapnya. Walau bagaimanapun, pelbagai penyakit otak merosakkan tisu saraf, sebab itulah pengairan di korteks muncul dengan sendirinya, tanpa rangsangan luaran.

Apa ini

Kerengsaan korteks serebrum adalah keadaan patologi, yang ditunjukkan dalam bentuk pembentukan spontan fokus kerengsaan dan kegembiraan di kawasan tertentu dari korteks serebrum. Gejala kerengsaan ditentukan oleh penyetempatan keadaan patologi.

Adalah perlu untuk membezakan antara kerengsaan normal - kerengsaan serat saraf sebagai tindak balas terhadap rangsangan luaran dan pembentukan tindak balas yang mencukupi. Contohnya, apabila terkena cahaya terang pada mata, murid berkontrak (mengurangkan bekalan foton) akibat kerengsaan saraf optik. Kerengsaan patologi adalah kerengsaan spontan yang tidak mempunyai asal usul yang jelas dan menyebabkan kemerosotan kualiti hidup pesakit.

Kerengsaan tidak termasuk dalam senarai penyakit bebas, tetapi tidak termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa pada semakan ke-10. Kerengsaan korteks serebrum bertindak sebagai manifestasi patologi utama, misalnya, tumor struktur subkortikal.

Kerengsaan adalah fokus apabila kerengsaan terdapat di kawasan yang terpisah dari korteks (dalam visual atau frontal) dan meresap (seluruh korteks mengalami jengkel).

Kerengsaan korteks serebrum juga berlaku:

1. Asimptomatik - kerengsaan kortikal mungkin tidak mencapai tahap ambang dan tidak boleh menyebabkan tanda-tanda penyakit.
2. Simptomatik - kerengsaan memasuki ambang kepekaan dan menentukan gambaran klinikal.

Punca

Kerengsaan patologi korteks serebrum mempunyai sebab seperti:

• Penyakit radang sistem saraf: neurosifilis, ensefalitis herpetic, meningitis.
• Komplikasi penyakit utama: malaria, rubella, campak, ensefalitis meningokokus.
• Gangguan peredaran darah di otak: aterosklerosis, serangan iskemia sementara, embolisme.
• Gangguan tekanan intrakranial akibat tumor.
• Kecederaan otak traumatik: gegar otak, lebam.
• Sindrom dislokasi.
• Tabiat buruk.
• Bekerja dan hidup dalam keadaan tercemar.

Gejala

Tanda-tanda kerengsaan kortikal ditentukan oleh penyetempatan kerengsaan. Gejala berkaitan secara langsung dengan kawasan kortikal, di mana kerengsaan spontan fokus berlaku:

1. Kawasan depan. Ia disertai dengan berlakunya reaksi motor. Pengecutan otot bergantung pada tempat kerengsaan pada gyrus frontal presentral. Selepas kerengsaan kawasan frontal, corak motor yang kompleks mungkin muncul: pesakit akan mula mengikat tali kasut di udara.
2. Kawasan kuil. Auditori sederhana (azoasma) dan halusinasi kompleks muncul, disertai dengan suara kandungan komen.
3. Kawasan okipital. Ia disertakan dengan halusinasi visual yang sederhana dan ringkas. Fotografi adalah halusinasi kedua: kilatan cahaya, titik kecil. Halusinasi kompleks terdiri daripada gambar, kandungannya ditentukan oleh kehidupan mental dalaman pesakit.
4. Zon parietal adalah kawasan kepekaan umum. Terdapat kesemutan, mati rasa, merayap di pelbagai bahagian badan. Kerengsaan di kawasan ini juga disertai dengan sensasi sentuhan, sakit, panas atau sejuk yang sesat..

Kerengsaan korteks yang meresap disertai dengan kejang kecil (petit mal) dan besar (grand mal).

Kejang kecil merangkumi kejang otot individu. Pengecutan otot dicirikan oleh irama dan tidak adanya komplikasi. Petit mal juga ditunjukkan oleh ketidakhadiran - penutupan kesedaran jangka pendek sambil mengekalkan nada otot seluruh tubuh. Setelah 20-30 saat “shutdown”, pesakit sedar dan meneruskan kerja mereka. Mereka tidak tahu bahawa mereka baru kehilangan kesedaran.

Grand mal terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut:

• Harbingers. Sehari sebelum kejang yang meluas, orang merasa tidak sihat, sakit kepala. Mereka tidur dengan teruk.
• Aura. Selama 30-40 minit, pesakit mengadu sakit di perut yang tidak menentu di kawasan itu, di lengan atau di jantung.
• Fasa tonik. Seseorang kehilangan kesedaran, jatuh. Keseluruhan otot badan berkontrak secara serentak dan serentak. Warna kulit bertukar menjadi biru, pernafasan tidak sekata. Tempoh - tidak lebih daripada 60 saat..
• Fasa klonik. Semua otot badan berkontrak tidak sekata, tidak segerak, dan secara rawak: setiap otot berkontrak secara individu. 1-2 minit terakhir.

Secara amnya, keseluruhan kejang besar berlangsung sehingga 3 minit. Selepas fasa terakhir, otot berehat, pesakit akan tidur nyenyak. Setelah terbangun, dia mengalami disorientasi dan amnesia retrograde (dia tidak ingat apa yang berlaku sebelum penyitaan).

Diagnosis dan rawatan

Kerengsaan korteks serebrum didiagnosis menggunakan elektroensefalografi. Inti kaedahnya adalah pendaftaran biopotensi otak, yang menghasilkan gelombang dan irama yang mempunyai frekuensi dan ayunan. Mereka mempunyai nilai diagnostik. Bagaimana kerengsaan ditunjukkan:

1. Amplitud irama alfa tidak sekata.
2. Voltan gelombang beta meningkat sebanyak 2-3 kali.
3. Ombaknya tajam.

Menurut tanda-tanda luaran pada EEG, kerengsaan kortikal menyerupai perubahan otak epilepsi.

Kerengsaan patologi korteks diperbaiki dengan rawatan penyakit yang mendasari, kerana pengairan bukan penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, jika rangsangan spontan terbentuk daripada jangkitan, agen antivirus atau antibakteria diresepkan kepada pesakit..

Terapi simptomatik dan pemulihan ditetapkan:

• Bermakna bertujuan meningkatkan sifat reologi darah.
• Ubat nootropik yang meningkatkan peredaran mikro di otak.
• Pembetulan metabolisme lipid (lemak menyebabkan pembentukan plak di sepanjang arteri).
• Pembetulan dan penstabilan tidur.
• Anti-kegelisahan dan ubat penenang untuk menghilangkan kegelisahan dan kekejangan otot, jika ada.

Menguraikan elektroensefalogram otak (EEG)

Dengan menggunakan kaedah elektroensefalografi (singkatan EEG), bersama dengan pengimejan resonans magnetik (CT, MRI), aktiviti otak dan keadaan struktur anatominya dikaji. Prosedur ini mempunyai peranan besar dalam mengenal pasti pelbagai anomali dengan mengkaji aktiviti elektrik otak.

EEG adalah rakaman automatik aktiviti elektrik neuron dalam struktur otak yang dilakukan menggunakan elektrod pada kertas khas. Elektrod dilekatkan pada pelbagai bahagian kepala dan mendaftarkan aktiviti otak. Oleh itu, EEG direkodkan dalam bentuk keluk latar belakang fungsi struktur pusat pemikiran pada seseorang dari usia berapa pun.

Prosedur diagnostik dilakukan untuk pelbagai lesi sistem saraf pusat, misalnya, disartria, neuroinfeksi, ensefalitis, meningitis. Hasilnya membolehkan kita menilai dinamika patologi dan menjelaskan lokasi spesifik lesi..

EEG dilakukan sesuai dengan protokol standard yang melacak aktiviti dalam keadaan tidur dan terjaga, dengan ujian khas untuk reaksi pengaktifan.

Pesakit dewasa didiagnosis di klinik neurologi, jabatan hospital bandar dan daerah, dan klinik psikiatri. Untuk memastikan analisisnya, disarankan untuk menghubungi pakar yang berpengalaman yang bekerja di jabatan neurologi.

Untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, EEG dijalankan secara eksklusif di klinik khusus oleh pakar pediatrik. Hospital psikiatri tidak melakukan prosedur untuk kanak-kanak kecil.

Apa yang ditunjukkan oleh hasil EEG

Electroencephalogram menunjukkan keadaan fungsi struktur otak semasa aktiviti mental, fizikal, semasa tidur dan terjaga. Ini adalah kaedah yang benar-benar selamat dan sederhana, tidak menyakitkan, tidak memerlukan campur tangan yang serius..

Hari ini, EEG digunakan secara meluas dalam amalan pakar neurologi dalam diagnosis lesi otak vaskular, degeneratif, radang, epilepsi. Kaedah ini juga membolehkan anda menentukan lokasi tumor, kecederaan traumatik, kista.

EEG dengan pengaruh suara atau cahaya pada pesakit membantu mengekspresikan gangguan penglihatan dan pendengaran yang sebenar dari yang histeris. Kaedah ini digunakan untuk pemantauan dinamik pesakit di wad rawatan intensif, dalam keadaan koma.

Norma dan pelanggaran pada kanak-kanak

1. EEG untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dilakukan di hadapan ibu. Kanak-kanak itu ditinggalkan di sebuah bilik dengan cahaya dan penebat cahaya, di mana dia ditempatkan di sofa. Diagnosis mengambil masa kira-kira 20 minit.
2. Mereka membasahi kepala bayi dengan air atau gel, dan kemudian memakai topi di mana elektrod diletakkan. Dua elektrod tidak aktif diletakkan di telinga..
3. Dengan pengapit khas, elemen disambungkan ke wayar yang sesuai untuk ensefalograf. Kerana kekuatan arus yang rendah, prosedur ini benar-benar selamat walaupun untuk bayi.
4. Sebelum memulakan pemantauan, kepala anak diposisikan dengan tepat sehingga tidak ada lenturan ke depan. Ini boleh menyebabkan artifak dan memutarbelitkan hasilnya..
5. Bayi EEG lakukan semasa tidur selepas makan. Penting untuk memberi anak lelaki atau perempuan sebelum prosedur untuk mendapatkan tidur yang cukup. Campuran diberikan tepat di hospital setelah pemeriksaan fizikal umum.
6. Bagi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, ensefalogram dikeluarkan hanya dalam keadaan tidur. Kanak-kanak yang lebih tua boleh berjaga. Untuk menjaga anak tenang, berikan mainan atau buku.

Bahagian penting dari diagnosis adalah ujian dengan mata yang terbuka dan tutup, hiperventilasi (pernafasan dalam dan jarang) dengan EEG, meremas dan melepaskan jari, yang memungkinkan penyusunan irama. Semua ujian dijalankan sebagai permainan..

Setelah menerima atlas EEG, doktor mendiagnosis keradangan membran dan struktur otak, epilepsi laten, tumor, disfungsi, tekanan, kerja berlebihan.

Tahap kelewatan dalam perkembangan fizikal, mental, mental, pertuturan dilakukan dengan menggunakan fotostimulasi (berkelip-kelipnya bola lampu dengan mata tertutup).

Nilai EEG pada orang dewasa

Bagi orang dewasa, prosedur ini dilakukan dengan syarat berikut:

• biarkan kepala tidak bergerak semasa manipulasi, tidak termasuk faktor yang menjengkelkan;
• jangan mengambil ubat penenang dan ubat lain yang mempengaruhi fungsi hemisfera (Nerviplex-N) sebelum diagnosis.

Sebelum manipulasi, doktor melakukan perbualan dengan pesakit, menetapkannya dengan cara yang positif, menenangkan dan memberi semangat optimis. Seterusnya, elektrod khas yang disambungkan ke peranti dilampirkan ke kepala, mereka membaca bacaannya.

Kajian ini hanya berlangsung selama beberapa minit, tanpa rasa sakit.

Tertakluk pada peraturan di atas, menggunakan EEG, bahkan sedikit perubahan dalam aktiviti bioelektrik otak ditentukan, yang menunjukkan adanya tumor atau permulaan patologi.

Irama EEG

Electroencephalogram otak menunjukkan irama biasa dari jenis tertentu. Sinkronisme mereka dipastikan oleh kerja thalamus, yang bertanggungjawab untuk fungsi semua struktur sistem saraf pusat.

Alpha, beta, delta, tetra-irama terdapat di EEG. Mereka mempunyai ciri-ciri yang berbeza dan menunjukkan tahap aktiviti otak tertentu..

Irama Alpha

Kekerapan irama ini berbeza dalam lingkungan 8-14 Hz (pada kanak-kanak berumur 9-10 tahun dan orang dewasa). Ia muncul di hampir setiap orang yang sihat. Ketiadaan irama alpha menunjukkan pelanggaran simetri hemisfera.

Amplitud tertinggi adalah ciri dalam keadaan tenang ketika seseorang berada di dalam bilik gelap dengan mata tertutup. Dengan aktiviti mental atau visual, sebahagiannya disekat.

Kekerapan dalam julat 8-14 Hz menunjukkan ketiadaan patologi. Petunjuk berikut menunjukkan pelanggaran:

• aktiviti alpha direkodkan di lobus frontal;
• hemisfera asimetri melebihi 35%;
• sinusoidaliti gelombang rosak;
• terdapat penyebaran frekuensi;
• graf amplitud rendah polimorfik kurang daripada 25 μV atau tinggi (lebih daripada 95 μV).

Pelanggaran irama alfa menunjukkan asimetri hemisfera (asimetri) yang mungkin disebabkan oleh pembentukan patologi (serangan jantung, strok). Frekuensi tinggi menunjukkan pelbagai kecederaan otak atau kecederaan otak traumatik..

Pada kanak-kanak, penyimpangan gelombang alpha dari norma adalah tanda-tanda keterbelakangan mental. Dengan demensia, aktiviti alpha mungkin tidak ada.

Aktiviti polimorfik normal dalam julat 25 - 95 μV.

Aktiviti beta

Irama beta diperhatikan dalam julat batas 13-30 Hz dan berubah ketika pesakit aktif. Pada nilai normal, dinyatakan dalam lobus frontal, mempunyai amplitud 3-5 μV.

Fluktuasi tinggi memberi alasan untuk mendiagnosis gegar otak, penampilan gelendong pendek - ensefalitis dan proses keradangan yang berkembang.

Pada kanak-kanak, irama beta patologi ditunjukkan dengan indeks 15-16 Hz dan amplitud 40-50 μV. Ini menandakan kemungkinan berlakunya kelewatan perkembangan. Aktiviti beta dapat menguasai kerana mengambil pelbagai ubat.

Irama theta dan irama delta

Gelombang delta muncul dalam keadaan tidur nyenyak dan koma. Mereka direkodkan di kawasan korteks serebrum yang bersempadan dengan tumor. Jarang diperhatikan pada kanak-kanak berumur 4-6 tahun..

Irama theta berbeza dalam julat 4-8 Hz, dihasilkan oleh hippocampus dan dikesan dalam keadaan tidur. Dengan peningkatan amplitud yang berterusan (lebih dari 45 μV), mereka menunjukkan pelanggaran fungsi otak.

Sekiranya aktiviti theta meningkat di semua jabatan, maka boleh dikatakan mengenai patologi CNS yang teruk. Fluktuasi besar menandakan adanya tumor. Nilai tinggi gelombang theta dan delta di kawasan oksipital menunjukkan penghambatan kanak-kanak dan kelewatan perkembangan, serta menunjukkan gangguan peredaran darah.

BEA - Aktiviti bioelektrik otak

Hasil EEG dapat diselaraskan dalam algoritma kompleks - BEA. Kebiasaannya, aktiviti bioelektrik otak harus segerak, berirama, tanpa fokus paroxysms. Akibatnya, pakar menunjukkan pelanggaran yang telah dikenal pasti dan, berdasarkan ini, kesimpulan EEG dibuat.

Pelbagai perubahan dalam aktiviti bioelektrik mempunyai tafsiran EEG:

• BEA yang agak berirama - mungkin menunjukkan adanya migrain dan sakit kepala;
• aktiviti meresap adalah varian norma, dengan syarat tidak ada penyimpangan lain. Dalam kombinasi dengan generalisasi patologi dan paroxysms, ini menunjukkan epilepsi atau kecenderungan untuk kejang;
• penurunan BEA - mungkin menunjukkan kemurungan.

Petunjuk lain dalam kesimpulan

Bagaimana belajar mentafsirkan pendapat pakar sendiri? Tafsiran penunjuk EEG ditunjukkan dalam jadual:

Rundingan perubatan dalam talian membantu orang memahami bagaimana metrik yang berkaitan secara klinikal dapat diuraikan..

Punca Pelanggaran

Impuls elektrik memberikan penghantaran isyarat pantas antara neuron di otak. Pelanggaran fungsi konduksi mempengaruhi keadaan kesihatan. Semua perubahan dicatatkan pada aktiviti bioelektrik semasa EEG.

Terdapat beberapa sebab pelanggaran BEA:

• kecederaan dan gegar otak - intensiti perubahan bergantung kepada keparahannya. Perubahan resapan sederhana disertai dengan ketidakselesaan yang tidak dapat diekspresikan dan memerlukan terapi simtomatik. Dalam kecederaan teruk, kerosakan teruk pada kekonduksian denyutan adalah ciri;
• keradangan yang melibatkan bahan otak dan cecair serebrospinal. Gangguan BEA diperhatikan setelah menderita meningitis atau ensefalitis;
• kerosakan vaskular dengan aterosklerosis. Pada peringkat awal, gangguannya adalah sederhana. Apabila tisu mati kerana kekurangan bekalan darah, kemerosotan konduksi saraf berlaku;
• sinaran, mabuk. Dengan kerosakan radiologi, gangguan BEA umum berlaku. Tanda-tanda keracunan toksik tidak dapat dipulihkan, memerlukan rawatan dan mempengaruhi kemampuan pesakit untuk melakukan tugas seharian;
• pelanggaran yang berkaitan. Selalunya dikaitkan dengan kerosakan teruk pada hipotalamus dan kelenjar pituitari..

EEG membantu mengenal pasti sifat kebolehubahan BEA dan menetapkan rawatan yang kompeten yang membantu mengaktifkan potensi bio.

Aktiviti paroxysmal

Ini adalah indikator yang direkodkan, menunjukkan peningkatan tajam dalam amplitud gelombang EEG, dengan fokus kejadian yang ditentukan. Adalah dipercayai bahawa fenomena ini hanya berkaitan dengan epilepsi. Sebenarnya, paroxysm adalah ciri pelbagai patologi, termasuk demensia, neurosis, dll..

Pada kanak-kanak, paroxysms mungkin merupakan varian norma, jika perubahan patologi pada struktur otak tidak diperhatikan..

Dengan aktiviti paroxysmal, irama alpha terganggu. Kilatan dan turun naik secara segerak ditunjukkan dalam panjang dan kekerapan setiap gelombang pada waktu rehat, tidur, terjaga, kegelisahan, aktiviti mental.

Paroxysms kelihatan seperti ini: kilatan runcing mendominasi, yang bergantian dengan gelombang perlahan, dan dengan peningkatan aktiviti, gelombang tajam yang disebut (lonjakan) muncul - banyak puncak muncul satu demi satu.

Paroxysm dalam EEG memerlukan pemeriksaan tambahan oleh ahli terapi, pakar neurologi, psikoterapis, myogram dan prosedur diagnostik lain. Rawatan terdiri daripada menghilangkan sebab dan akibatnya..

Sekiranya cedera di kepala, kerosakan dihilangkan, peredaran darah dipulihkan dan terapi simptomatik dilakukan. Sekiranya epilepsi, mereka mencari penyebabnya (tumor atau sejenisnya). Sekiranya penyakit ini kongenital, jumlah kejang, kesakitan dan kesan negatif pada jiwa dapat dikurangkan.

Sekiranya paroxysms disebabkan oleh masalah tekanan, sistem kardiovaskular dirawat..

Dysrhythmia aktiviti latar belakang

Bermakna frekuensi tidak normal proses otak elektrik. Ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

1. Epilepsi pelbagai etiologi, hipertensi penting. Terdapat asimetri di kedua hemisfera dengan frekuensi dan amplitud yang tidak teratur.
2. Hipertensi - irama boleh menurun.
3. Oligophrenia - aktiviti gelombang alfa ke atas.
4. Tumor atau sista. Terdapat asimetri antara hemisfera kiri dan kanan hingga 30%.
5. Peredaran darah terganggu. Kekerapan dan aktiviti menurun bergantung kepada keparahan patologi.

Untuk penilaian disritmia, petunjuk untuk EEG adalah penyakit seperti dystonia vegetovaskular, demensia berkaitan dengan usia atau kongenital, kecederaan otak traumatik. Juga, prosedur ini dilakukan dengan tekanan darah tinggi, mual, muntah pada manusia..

Perubahan yang menjengkelkan pada eeg

Bentuk gangguan ini terutama diperhatikan pada tumor dengan sista. Ia dicirikan oleh perubahan serebrum dalam EEG dalam bentuk irama kortikal difus dengan dominasi ayunan beta.

Perubahan kerengsaan juga boleh berlaku kerana patologi seperti:

Apakah disorganisasi irama kortikal

Mereka muncul, akibat kecederaan kepala dan gegar otak, yang dapat menimbulkan masalah serius. Dalam kes-kes ini, ensefalogram menunjukkan perubahan pada otak dan subkorteks..

Kesejahteraan pesakit bergantung kepada kehadiran komplikasi dan keparahannya. Apabila irama kortikal yang tidak teratur mendominasi dalam bentuk ringan, ini tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit, walaupun boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Kerengsaan korteks serebrum menyebabkan gangguan serius di seluruh badan.

Otak adalah organ utama badan kita. Setiap jabatannya bertanggungjawab untuk berfungsi dengan baik badan-badan tertentu. Sebarang perubahan dalam struktur otak dan sel-selnya menyebabkan gangguan dalam fungsi organ dan sistem yang berada di bawah kawalan jabatan ini. Kerja elemen struktur otak terganggu dan penyinarannya berlaku.

Kerengsaan struktur otak adalah proses kerengsaan struktur dangkal (korteks) dan otak yang lebih dalam (jenis gangguan batang) otak. Manifestasi keadaan patologi seperti itu bergantung pada lokasi proses. Kerengsaan korteks serebrum lebih kerap diperhatikan. Gejala ini berlaku pada semua kategori umur orang dan manifestasi tidak bergantung pada jantina orang tersebut.

Mekanisme pembangunan

Sel saraf otak (neuron) saling berkaitan kerana impuls elektrik. Mereka menghantar isyarat dari satu sel ke sel yang lain. Bentuk kelainan otak yang menjengkelkan menyebabkan transmisi impuls terganggu dan penurunan aktiviti otak.

Pelbagai kecederaan kepala dan banyak sebab lain mempengaruhi laluan impuls antara sel saraf, terdapat penurunan aktiviti impuls, gangguan transmisi potensi bioelektrik. Apabila kecederaan kepala berlaku, kerengsaan unsur-unsur struktur otak yang bercampur mungkin berlaku..

Hasilnya adalah beberapa gangguan transmisi impuls, tetapi rawatan yang diperlukan untuk kegagalan tersebut memakan masa bertahun-tahun. Hanya semasa terapi yang panjang, fungsi otak yang normal dapat dipulihkan. Kerengsaan difahami didiagnosis dalam kes di mana mustahil untuk menentukan penyetempatan tepat proses kerengsaan..

Punca Gejala Kerengsaan - Video

Beberapa sebab dikenal pasti dalam perkembangan lesi iritasi pada korteks serebrum. Pertama, penyakit berjangkit yang menular, penembusan patogen mereka ke otak: patogen rubella, virus influenza, dll. Kedua, penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik.

Ketiga, keadaan patologi yang mempengaruhi fungsi normal peredaran darah: aterosklerosis, proses iskemia, tekanan intrakranial yang tinggi. Neoplasma jinak dan malignan yang mempunyai kesan mampatan pada tisu otak.

Kecenderungan genetik. Penggunaan dadah. Minum berlebihan. Gangguan sifat psiko-emosi. Faktor persekitaran, zon ekologi yang tidak baik. Bahaya industri. Sejarah kehamilan dan kecederaan kepala.

Semasa kehamilan, perubahan hormon dalam tubuh diperhatikan, oleh itu perubahan yang mencetuskan penyakit adalah mungkin.

Gejala klinikal

Kerengsaan bahagian kortikal ditunjukkan oleh gejala yang berbeza, struktur korteksnya kompleks dan setiap bahagian mempunyai tujuan tertentu. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci tanda-tanda kerengsaan setiap lobus korteks serebrum..

Perubahan yang menjengkelkan pada segmen posterior gyrus frontal tengah:

• Pertama, pesakit mempunyai mata yang berkedut.
• Kemudian seluruh kepala menggeletar..
• Pesakit mula mengalami sawan dengan kejang.

Kerengsaan bahagian belakang gyrus frontal yang unggul:

• Kejang yang tidak dijangka berlaku, merangkumi keseluruhan struktur otot badan yang bertentangan.
• Selari dengan pesakit, kejang ekstremiti berlaku, memusingkan mata dan kepala, tidak terkawal.
• Pada permulaan kejang, pesakit menjadi tidak sedarkan diri.

Gejala kerengsaan gyrus pusat anterior ditunjukkan:

• Serangan konvulatif. Kejang mempengaruhi kumpulan otot yang besar.
• Permulaan kejang dari otot digital dan muka diperhatikan.

Kerengsaan jabatan yang terletak di bawah gyrus pusat (kawasan operasi) menyebabkan manifestasi gejala berikut:

• Pengecutan otot yang tidak terkawal, mengunyah dan menelan yang boleh diselaraskan (mengunyah, mengunyah, dll.) Yang tidak terkawal.
• Kekejangan umum mungkin berlaku, merangkumi semua kumpulan otot..

Perubahan yang menjengkelkan di bahagian-bahagian berikut dari kawasan kortikal disertai dengan kejang yang bermula dengan aura (prekursor), menandakan kejang yang akan datang.

Lesi yang menjengkelkan pada gyrus pusat posterior dikesan oleh tanda-tanda berikut:

• Kejang epilepsi berkembang.
• Gangguan kepekaan diperhatikan dalam bentuk serangan parasthesia, tiba-tiba ada sensasi terbakar, kesemutan di sisi yang berlawanan. Penyebaran proses ini membawa kepada fakta bahawa kejang mempengaruhi kawasan tubuh yang terletak berdekatan.

Penyetempatan perubahan iritasi pada musuh posterior dicirikan oleh manifestasi klinikal berikut. Terdapat kejang yang sangat kuat di seluruh separuh badan yang bertentangan.

Penyakit lobus oksipital boleh disyaki oleh tanda-tanda:

• Persepsi dunia yang terganggu, penyimpangan halusinasi.
• Putaran patologi kepala dan mata ke arah yang bertentangan, prosesnya tidak terkawal.
• Kemudian kesesuaian besar berlaku.

Tanda-tanda gangguan dari formasi mediobasal dari wilayah temporal ditunjukkan oleh gangguan fungsi yang serius. Kejadian perubahan iritasi pada bahagian gyrus temporal menyebabkan penyimpangan yang serius terhadap persepsi pendengaran (halusinasi), ia merupakan pertanda serangan kejang.

Gangguan iritasi pada bahagian dalam lobus temporal berlalu dengan aura dalam bentuk perubahan dan penyimpangan bau (halusinasi penciuman). Kemudian datang serangan.

Kedua-dua kes ini tidak selalu berakhir dengan serangan epilepsi yang besar. Mereka dicirikan oleh permulaan serangan epilepsi kecil selepas aura. Keadaan ini dicirikan oleh kehilangan kesedaran untuk waktu yang singkat atau kesedaran kabur..

Kadang-kadang dengan kerengsaan satu atau bahagian lain dari lobus temporal korteks setelah aura sensitif, pesakit nampaknya terjun ke dunia yang tidak nyata di mana semuanya sudah biasa dan dilalui, dialami.

Sebagai tambahan kepada perubahan patologi di atas, jenis pemusnahan diencephalic boleh berlaku, di mana kerja struktur batang median kecewa. Gangguan seperti itu juga disertai dengan kejang epi dan pelbagai jenis gangguan:

• Pelanggaran sistem saraf autonomi (serangan panik, dll.).
• Kerosakan kognitif (perubahan ucapan, prestasi mental, dll.).
• Latar belakang emosi yang tidak menentu.

Diagnostik

Untuk menjelaskan gangguan yang dihasilkan, beberapa kaedah diagnostik instrumental ditetapkan:

• Encephalogram. Dengan menggunakan prosedur ini, aktiviti elektrik otak yang tepat ditentukan. Pengairan tersebar luas dikesan..
• Pengimejan resonans magnetik.
• Pengambilan sejarah menyeluruh, faktor predisposisi.

Rawatan

Langkah-langkah terapi terutamanya bermula dengan penghapusan faktor etiologi yang membawa kepada perkembangan gangguan. Iaitu, beberapa pencegahan harus dilakukan. Sekiranya berlaku kecederaan, keracunan kimia, radiasi, penyebabnya lebih sukar untuk dihilangkan, tetapi menjaga gaya hidup sihat dapat mencegah pelanggaran berat..

Aterosklerosis adalah penyebab utama, jadi pemakanan yang betul, rejimen yang sihat adalah penolong pertama dalam rawatan. Langkah-langkah terapeutik untuk pengairan bertujuan untuk:

• Memperbaiki dan menguatkan dinding vaskular.
• Pencegahan pembekuan darah dan pembekuan darah.
• Menurunkan kolesterol darah.
• Normalisasi keadaan endotelium vaskular.

Memandangkan perkara di atas, pesakit akan diberi ubat kumpulan berikut:

• Derivatif asid fibroik: Miskleron, Atromid, dan lain-lain. Mereka meningkatkan metabolisme badan..
• Bersama dengan fibrate, statin ditetapkan. Mereka menurunkan kolesterol darah dengan menurunkan pengeluarannya di dalam badan..
• Derivatif asid nikotinik. Mereka meningkatkan peredaran serebrum dan periferal, mencegah lekatan platelet
• Sequestrants asid hempedu. Mereka menurunkan tahap kolesterol darah "buruk".

Dalam kes neoplasma malignan dan penyebab kerengsaan serius lainnya, terapi simptomatik dijalankan dan punca penyakit ini dihilangkan..

Setelah menjalani rawatan dengan ubat-ubatan, diperlukan terapi pemulihan dalam bentuk prosedur psikologi. Rawatan yang berjaya dijangkakan dalam kes-kes di mana lesi dikesan pada tahap awal, hingga lesi ini mempunyai skala serebral yang luas..

Perubahan resapan sederhana dalam otak BEA: sebab dan gejala, kaedah diagnostik dan rawatan

Perubahan yang menyimpang dalam aktiviti bioelektrik otak selalunya disebabkan oleh kecederaan kepala, luka berjangkit pada tisu otak. Gejala keadaan patologi memberi kesan negatif terhadap kehidupan: seseorang sentiasa disertai dengan rasa sakit, keletihan, gangguan saraf. Dengan terapi yang tepat pada masanya dan cekap, pengaliran impuls dipulihkan, tetapi memerlukan beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun.

Apa ini?

Otak adalah rangkaian saraf yang menyebarkan dorongan sifat gelombang. Memperbaiki gelombang keluar membolehkan EEG (electroencephalogram). Petunjuk elektrogenesis membantu mempelajari banyak perkara mengenai keadaan fizikal dan mental pesakit..

Irama aktiviti otak adalah heterogen. Memandangkan frekuensi dan amplitud getaran memancarkan:

• gelombang alpha (frekuensi 8–13 Hz, amplitud 25–95 μV) dicatat pada orang yang sihat, dan meluas terutamanya ke kawasan oksipital dan parietal;
• gelombang beta (14 - 30 Hz, 3 - 5 μV) menjadi ketara dengan kerja intelektual dan fizikal yang kuat, serta dengan kesan menjengkelkan pada deria;
• gelombang theta (4 - 8 Hz, 25 - 35 uV) dipancarkan oleh hippocampus, diperhatikan pada kanak-kanak berumur 5 - 6 tahun, dan pada orang dewasa semasa tidur nyenyak dan dalam keadaan koma;
• gelombang delta (1 - 3 Hz, 20 - 40 μV) khas untuk bayi yang baru lahir, diperhatikan pada orang dewasa semasa tidur.

Terdapat jenis gelombang lain, tetapi tepatnya yang terdaftar di ensefalogram memungkinkan untuk mengenal pasti patologi otak yang meresap.

Apakah diagnosis ini?

Otak adalah pengumpulan sel yang sangat besar. Apabila patologi berlaku di kawasan tertentu, ia disebut setempat. Apabila pelbagai fokus patologi dengan saiz yang berbeza muncul di kawasan yang berlainan, mereka bercakap mengenai luka yang meresap. Maksudnya, dengan jenis penyakit ini, seluruh organ ditangkap.

Untuk otak, seperti mana-mana organ manusia, fenomena patologi tertentu adalah ciri. Dengan perubahan meresap dalam BEA otak, kita dapat membincangkan:

• sklerosis (peningkatan ketumpatan tisu);
• malation (pelembutan dan kehilangan struktur tisu);
• reaksi keradangan;
• proses ketumbuhan.

Sklerosis meresap

Ini adalah patologi yang paling biasa di antara yang ditunjukkan, yang ditunjukkan oleh pemadatan tisu kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi. Penyebabnya mungkin pelanggaran peredaran darah dan perkembangan penyakit, kerana oksigen tidak dihantar dalam jumlah yang mencukupi..

Penyakit yang sering menyebabkan penyakit adalah:

• darah tinggi;
• anemia;
• kegagalan otot jantung;
• arteriosklerosis karotid.

Patologi yang disenaraikan didiagnosis terutamanya pada orang tua, sekiranya rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi menyebabkan munculnya sklerosis meresap.

Sclerosis provokator adalah patologi yang tidak berkaitan dengan kekurangan oksigen: kegagalan hati dan buah pinggang. Mereka menyebabkan kerosakan toksik pada tisu otak, akibatnya, kawasan mati menjadi lebih padat, atau bentuk sista..

Faktor lain yang membawa kepada sklerosis meresap adalah kerosakan sistem imun. Sarung myelin yang ditutupi oleh neuron berfungsi sebagai penebat biologi. Ejen imun menyerang lapisan penebat, yang menyebabkan gejala neurologi. Ini adalah bagaimana sklerosis berganda yang didiagnosis pada pesakit muda berkembang..

Encephalomalacia

Tisu otak mengandungi sejumlah besar cecair. Apabila sel mati, nekrosis lembap diperhatikan, tanda utamanya adalah penampilan fokus yang dilembutkan. Apabila proses menangkap banyak kawasan otak, mereka membincangkan mengenai ensefalomalasia yang meresap. Pada peringkat akhir, sklerosis berlaku, atau sista terbentuk.

Pelbagai faktor yang mempengaruhi seluruh otak adalah provokator pelembutan meresap. Artinya, mereka tidak boleh cedera dan pukulan, yang menyebabkan perubahan fokus. Tapi mungkin:

• jangkitan
• edema;
• kematian klinikal.

Dengan reaksi keradangan yang disebabkan oleh penembusan jangkitan, sistem kekebalan tubuh cuba menyekat penyebaran patogen. Hasilnya adalah munculnya otak yang meradang di kawasan tisu mati yang mengandungi jisim purulen. Selalunya proses ini berakhir dengan hasil yang fatal, tetapi dengan terapi yang dilakukan dengan betul, pertumbuhan semula struktur otak adalah mungkin. Neuron mati tidak dipulihkan, tetapi sel-sel di sekitarnya berfungsi.

Tumor meresap

Tumor adalah patologi jenis fokus. Oleh itu, adalah mungkin untuk membincangkan kerosakan meresap hanya dengan penembusan metastasis ke otak.

Metastasis - pergerakan sel-sel ganas dengan limfa dan darah. Selalunya, pemindahan ke tisu otak dilakukan dari sistem paru-paru dan kelenjar prostat. Apabila bekalan metastase banyak, maka mereka bercakap mengenai tahap kerosakan serebrum. Pembedahan dalam kes ini tidak berguna.

Punca perubahan meresap

Patologi yang dijelaskan di atas tidak berlaku dengan sendirinya. Biasanya mereka diprovokasi oleh kecederaan, atau penyakit yang disertai dengan pelanggaran proses intraselular dan kelemahan hubungan antara neuron.

Bioritme otak terdistorsi apabila terdapat:

1. Kecederaan kepala. Perubahan resapan sederhana biasanya diperhatikan dengan gegaran otak, sementara kecederaan kraniocerebral yang teruk membawa kepada penyimpangan yang signifikan terhadap indikator impuls.
2. Penyakit neuroinfeksi radang: ensefalitis, meningitis, myelitis, arachnoiditis dan variasi campurannya. Dengan kerosakan pada saraf tunjang dan ruang subarachnoid di tisu otak, metabolisme bertambah buruk, peredaran cecair serebrospinal di ventrikel terganggu. Bahan putih membengkak, parut terbentuk di tapak lesi. Pada ensefalogram, ini ditunjukkan oleh perubahan iritasi dalam aktiviti bioelektrik otak: gelombang beta frekuensi tinggi dan amplitud tinggi diperhatikan.
3. Atherosclerosis dan penyakit vaskular lain, disertai dengan kemerosotan konduksi vaskular. Perubahan resapan sederhana dan lemah dalam aktiviti bioelektrik dicatat pada peringkat awal patologi. Sekiranya tidak ada terapi, kekonduksian saraf bertambah buruk, penyimpangan petunjuk pada ensefalogram menjadi jelas.
4. Pendedahan radiasi dan mabuk kimia. Radiasi memberi kesan negatif kepada keadaan seluruh organisma, tetapi terutamanya sumsum tulang dan otak; terdapat kegagalan dalam BEA zon kortikal. Selepas pendedahan dan keracunan dengan racun, seseorang kehilangan keupayaan untuk menjalani kehidupan yang penuh.

Perubahan difusi kerana kecederaan

Dengan gegaran otak, akson dapat meletup - proses neuron yang panjang. Dalam kes ini, diagnosisnya adalah kecederaan otak yang meresap. Gejala ciri adalah kehilangan kesedaran.

Semakin lama keadaan tidak sedarkan diri, semakin tinggi kemungkinan kecacatan atau kematian berikutnya.

Apabila bahagian otak yang bergerak dipindahkan, unsur-unsur tidak bergerak berpusing. Dan walaupun dengan sedikit perubahan bahagian serebrum, pemusnahan akson lengkap atau separa mungkin berlaku. Proses serupa dapat mempengaruhi kapilari yang membekalkan kawasan frontal dan korteks. Hasilnya adalah kematian tisu tersebar, itulah sebabnya diagnosis patologi rumit.

Simptomologi

Perubahan BEA otak langsung mempengaruhi keadaan fizikal dan mental. Tahap gangguan biopotensial tisu yang ringan dan sederhana ditunjukkan:

• sakit kepala;
• turun naik tekanan darah secara berkala;
• pening
• perubahan mendadak dalam keadaan emosi, histeria;
• masalah dengan ingatan dan prestasi;
• keadaan kejang.

Perubahan BEA yang sederhana dan kuat, dinyatakan sebagai penurunan frekuensi latar belakang, menandakan bermulanya epilepsi.

Bahaya mengubah BEA

Dengan manifestasi sederhana, aktiviti bioelektrik yang diubah tidak memburukkan keadaan badan. Tetapi penyusunan sistem selepas beberapa waktu semestinya berkembang menjadi patologi berbahaya.

Kadang-kadang, bersamaan dengan disrhythmia, pelanggaran keadaan fungsi thalamus dan hypothalamus dikesan. Ini membawa kepada perkembangan sindrom diencephalic, di mana neurologi, endokrin, patologi metabolik diperbaiki: kelenjar tiroid, jantung dan saluran darah, organ pencernaan, dan sistem pembiakan terganggu. Kerja sistem pengawalseliaan, yang bertanggungjawab menjaga suhu badan normal, sesat. Depresi, insomnia, perubahan mood yang tidak terkawal.

Pada kanak-kanak, kecenderungan impuls yang merosot yang meyakinkan dapat menyebabkan gangguan psikoemosi yang serius, masalah motorik, kelewatan perkembangan.

Diagnostik

Ketidakseimbangan sederhana dalam BEA otak dikesan dengan beberapa kaedah. Berlaku:

• pengambilan sejarah dan pemeriksaan pesakit;
• elektroensefalografi;
• Pengimejan resonans magnetik;
• angiografi (dengan aterosklerosis).

Seorang pesakit dihantar ke MRI jika peningkatan aktiviti elektrik dikesan. Ini menunjukkan adanya patologi, yang akan dapat dilihat pada gambar tomografi.

Penyahkodan EEC

Semasa sesi, pesakit duduk dengan topi di mana sensor dipasang. Mereka menangkap denyutan, memindahkan maklumat ke kertas dalam bentuk grafik seperti gelombang.

Gangguan irama yang sederhana dan teruk diperhatikan oleh pakar perubatan tanpa kesukaran. Dia dapat melihat:

• asimetri gelombang;
• gangguan pengedaran aliran alfa dan beta;
• output frekuensi dan amplitud melebihi had normal;
• penguatan ganda gelombang beta, menunjukkan permulaan serangan epilepsi.

Semasa prosedur, fotostimulasi dilakukan. Irama gelombang normal harus sesuai dengan frekuensi kilatan cahaya. Ia tidak dianggap patologi jika melebihi norma maksimum 2 kali. Tetapi jika terdapat penurunan irama atau peningkatan yang ketara, pasti ada patologi.

Irama alfa menandakan pelanggaran sekiranya:

• tidak hadir (ini adalah indikasi asimetri interhemispheric);
• terpaku di lobus frontal;
• hemisfera tidak simetri lebih daripada 35%;
• penyelewengan sinusoidaliti gelombang dikesan;
• ketidakseimbangan frekuensi diperhatikan (frekuensi tinggi menunjukkan kecederaan kepala);
• nilai amplitud di bawah 25 atau di atas 95 μV.

Pelanggaran aktiviti alpha pada masa kanak-kanak menandakan kelewatan perkembangan mental. Ketiadaan irama ini adalah tanda demensia kanak-kanak.

Gelombang beta dengan amplitud tinggi menunjukkan gegar otak, gelombang pendek menunjukkan penyakit berjangkit radang. Pada kanak-kanak, irama menunjukkan kelewatan perkembangan mental pada 15 Hz dan 40 μV.

Gelombang theta melebihi 45 μV menunjukkan gangguan fungsi. Lebih-lebih lagi, peningkatan di semua bahagian organ adalah isyarat patologi CNS yang serius. Kekerapan tinggi adalah tanda tumor. Pada kanak-kanak, lebihan indeks theta dan delta pada tisu oksipital menunjukkan kelewatan dalam perkembangan mental, atau gangguan peredaran darah.

EEG dapat menyatakan pelbagai perubahan dalam BEA:

• aktiviti yang agak berirama - petunjuk sakit kepala;
• penyebaran BEA dalam kombinasi dengan proses patologi umum dan paroxysms - tanda sawan kejang dan epilepsi;
• penurunan kereaktifan BEA menunjukkan gangguan psikoemosi.

Kesimpulannya, doktor boleh menulis:

• perubahan peraturan kecil, proses meresap di parenchyma otak;
• perubahan sisa (sisa) serebrum;
• disorientasi bioelektrik serebrum dengan struktur hipotalamus median termasuk;
• BEA yang agak berirama, disfungsi struktur median dan batang dengan tapak paroxysm.

Terapi

Gangguan aktiviti otak yang difahami hanya boleh dirawat di institusi perubatan. Rancangan terapi disusun, dengan mengambil kira penyebab penyelewengan BEA. Perkara yang paling sukar adalah memulihkan otak pesakit yang mengalami keracunan atau pendedahan radiasi. Dengan aterosklerosis, normalisasi aktiviti otak hanya mungkin pada tahap awal.

Terapi ubat melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang bertujuan menghilangkan penyakit yang paling provokatif dan gejala mental, neurologi, metabolik, autonomi. Digunakan:

• antioksidan;
• nootropik;
• ubat untuk menormalkan metabolisme;
• ubat vasoaktif;
• antagonis kalsium untuk menormalkan aktiviti serebrum;
• Persediaan pentoxifylline untuk meningkatkan peredaran darah.

Langkah-langkah fisioterapeutik memberikan hasil yang baik: magnetoterapi, elektroterapi, prosedur balneologi. Sekiranya terdapat penyakit vaskular, oksigenasi hiperbarik digunakan (ketepuan tisu dengan oksigen di bawah tekanan hingga 1.5 atmosfera), terapi ozon.

Dengan aterosklerosis, perubahan dalam diet diperlukan, pengecualian makanan yang meningkatkan kolesterol darah. Sekiranya penyakit itu diabaikan, maka doktor menetapkan ubat dari kumpulan statin. Menghambat sintesis lipid dan mencegah perkembangan ubat aterosklerosis dari kategori fibrate.

Dalam penyakit yang teruk, campur tangan pakar bedah saraf diperlukan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan patologi yang membawa kepada perubahan BEA otak, anda harus:

• meminimumkan penggunaan minuman berkafein;
• berhenti merokok dan alkohol;
• menjaga kesihatan;
• takut terlalu sejuk dan terlalu panas;
• melindungi diri anda dari kecederaan kepala.

Perubahan BEA yang sederhana adalah akibat daripada perkembangan neoplasma malignan yang tidak simptomatik, jadi anda mesti melawat pakar neurologi. Jangan mengabaikan langkah-langkah terapi yang dicadangkan, dilarang sama sekali untuk melakukan rawatan diri, menggunakan resipi rakyat yang meragukan. Ini boleh menyebabkan komplikasi, kecacatan dan kematian..

Perubahan otak yang menjengkelkan pada kanak-kanak

Kerengsaan struktur otak (kerengsaan) dan gejalanya

Untuk memahami apa itu pengairan, perlu memahami struktur anatomi, dan juga fungsi tubuh manusia. Semua proses utama dan kecil di dalamnya dikendalikan oleh sistem saraf..

Kerengsaan adalah kerengsaan patologi otak di mana terdapat kerosakan dalam fungsi struktur individu. Ini bukan patologi bebas, tetapi sindrom penyakit yang ada.

Walau bagaimanapun, apa itu pengairan dan apa yang menyebabkannya, pakar neuropatologi mesti memahami.

• 1 Tanda
• 2 Diagnostik
• 3 Taktik rawatan
• 4 Komplikasi

Tanda-tanda

Sesuai dengan lokasi tumpuan kerengsaan korteks serebrum, gejala iritasi akan tersembunyi atau tersembunyi. Oleh itu, dengan kekalahan gyrus frontal kedua atau bahagian tengah posterior, seseorang mengalami kecenderungan kekejangan - serangan dengan kedutan mata, kepala, bahagian badan yang lain.

Manakala semasa penyinaran korteks serebrum di kawasan lobus temporal, halusinasi pendengaran diperhatikan. Dan apabila fokus terbentuk pada bahagian dalamnya, akan berlaku kerosakan penciuman. Kerengsaan bahagian operasi menyebabkan menelan, serta mengunyah dan menahan pergerakan yang tidak terkawal.

Kerengsaan struktur median otak mempunyai risiko tinggi kerosakan fungsi pusat thalamus:

• gangguan kognitif - pemahaman pertuturan;
• penyelewengan persepsi seseorang terhadap tubuhnya sendiri;
• apabila kegagalan berlaku pada hipotalamus hipotalamus, disorientasi spatio-temporal muncul;
• pembentukan gangguan endokrin dan ginekologi.

Sementara itu, gangguan formasi subkortikal akan menjadi ciri struktur diencephalic otak yang tidak rasional - kerosakan termoregulasi, kurang tidur, saraf tika, atau enuresis. Dengan pengujaan patologi bahagian oksipital organ, terdapat kekurangan ingatan, halusinasi visual - pesakit melihat kilatan cahaya, atau kilat.

Dalam perbezaan dari disfungsi struktur median otak, gambaran gangguan pada lampiran sangat tipikal sehingga pakar dapat membuat diagnosis pada pemeriksaan awal - pertumbuhan berlebihan hidung, lidah, atau organ luar genital, kegemukan teruk.

Sekiranya terdapat kerosakan di kawasan fossa kranial anterior / posterior, maka simptomologi menyerupai bahawa jika berlaku strok - pelanggaran diperhatikan pada pendengaran, optik, saraf wajah, dengan parestesia, kelumpuhan mereka..

Diagnostik

Sebagai tambahan kepada kelainan neurologi dengan orang itu meminta nasihat pakar, beberapa pemeriksaan instrumental dan makmal diperlukan untuk diagnosis pembezaan.

Pertama sekali, disarankan untuk mengetahui aktiviti elektrik apa - perubahan pada EEG dengan pasti menunjukkan penyetempatan fokus pengairan. Ciri-ciri kerosakan otak - penyebabnya, kelantangannya akan kelihatan kerana pengimejan resonans magnetik. Sebagai contoh, struktur diencephalic dipengaruhi oleh tumor..

Diagnosis neuropsikologi memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan otak yang menjengkelkan - ucapan, emosi, dan kognitif. Walaupun dengan jalan tersembunyi mereka. Angiografi korteks frontal dan temporal membantu menilai bahagian mediobasik..

Kajian makmal - ujian darah untuk parameter biokimia mendedahkan gangguan endokrin. Terutama dengan penyetempatan rangsangan di rantau thalamus, atau hipofalamus.

Hanya setelah membandingkan semua maklumat dari prosedur diagnostik, barulah pakar mendapat peluang untuk membuat diagnosis yang betul, dengan mengambil kira gejala anamnesis dan neurologi.

Taktik rawatan

Setelah mengenal pasti perubahan tidak rasional pada seseorang, pakar berusaha untuk menghilangkan penyebab utama mereka - fokus kegembiraan di korteks serebrum. Sebagai peraturan, ini adalah kecacatan vaskular, tumor, akibat kecederaan, kista. Seboleh-bolehnya, pembedahan di kawasan yang terjejas.

Sekiranya kerengsaan korteks disebabkan oleh proses virus yang menular, maka terapi kompleks merangkumi:

• agen antivirus - Acyclovir, Kagocel, Ingavirin, Amiksin;
• agen antibakteria - subkumpulan penisilin terlindung, sefalosporin generasi ketiga;
• ubat anti-radang - ubat bukan steroid, contohnya, Nimesulide, Meloxicam, Aertal;
• Untuk menghentikan sawan, dana dari subkumpulan ubat antikonvulsan moden - Apilepsin, Difenin, Finlepsin - akan dipilih.

Sehingga 2/3 kes kerengsaan berlaku pada lesi otak aterosklerotik. Oleh itu, statin mesti ada di kompleks ubat - ubat yang mengurangkan kepekatan kolesterol "buruk" pada saluran otak. Ini akan menjadi tablet "Rosuvostatin," "Mertinil," "Atoris," dan "Torvacard.".

Untuk meningkatkan peredaran serebrum, kursus ubat nootropik diperlukan - Cerebrolysin, Actovegin, Cavinton, Piracetam. Untuk menguatkan ingatan dengan seseorang, psikologi dan psikoterapis akan mengadakan kelas.

Hanya dengan rawatan awal dan rawatan moden yang komprehensif anda dapat mengatasi gangguan iritasi. Oleh itu, tidak perlu menunda pakar neurologi dengan berunding - pada gejala pertama kemerosotan neurologi, anda harus segera berjumpa doktor.

Komplikasi

Kerana disfungsi struktur batang otak pada manusia, komplikasi pernafasan dan kardiovaskular dapat muncul di latar belakang sindrom kejang - bahkan kematian dalam pengairan yang teruk. Sesungguhnya, kerengsaan pusat subkortikal yang berlebihan menyebabkan hiperpnea, takikardia, kerosakan fungsi pengatur suhu.

Tidak seperti disfungsi struktur batang otak, pengairan saluran kortikal adalah ancaman serangan kejang kecil dan besar.

Seseorang tidak dapat mengawal dirinya - kemerosotan berlaku apabila terdapat sedikit tekanan, berada di dalam bilik yang sesak atau dalam keadaan dengan bunyi kuat, kilatan cahaya.

Ini secara signifikan mengurangkan keadaan hidup sosialnya, kemungkinan kedudukan tinggi atau mewujudkan hubungan keluarga.

Kerengsaan juga mempengaruhi fungsi kognitif - ini berlaku pada masa kanak-kanak dan remaja, apabila pembentukan keperibadian berlaku, kemahiran untuk orientasi profesional diperoleh. Tanpa daya ingatan yang kuat dan kelajuan elektrik yang tinggi antara sel-sel saraf, perkembangan intelektual kanak-kanak secara menyeluruh adalah mustahil..

Tugas ibu bapa adalah untuk merawat anak mereka dengan teliti dan berjumpa doktor tepat pada masanya. Sekiranya orang dewasa mempunyai keadaan sedemikian sehingga kesan negatif diberikan pada otak, maka tugas mereka adalah untuk memenuhi semua janji seorang pakar neurologi sehingga pemulihannya berhasil seperti yang mungkin.

Apakah kerengsaan korteks serebrum?

Kerengsaan korteks yang meliputi struktur dalam otak adalah proses semula jadi yang biasanya berlaku akibat faktor luaran, yang menyebabkan sistem saraf pusat bertindak balas dan membentuk tindak balas fisiologi.

Patologi struktur saraf menimbulkan gangguan pada otak, yang tercermin dalam kerengsaan (kerengsaan) bahagiannya tanpa pengaruh rangsangan luaran. Keadaan ini menyebabkan kerosakan semua sistem badan.

Diagnosis pada usia berapa pun, tanpa mengira jantina.

Definisi patologi

Gangguan iritasi timbul kerana gangguan penghantaran impuls saraf, yang memprovokasi kemerosotan aktiviti otak.

Kerengsaan korteks yang meliputi otak adalah keadaan patologi yang dimanifestasikan oleh penampilan spontan fokus kerengsaan di kawasan tertentu, yang menyebabkan munculnya gejala ciri.

Contoh reaksi normal sistem saraf terhadap faktor kerengsaan luaran adalah penurunan diameter murid sebagai tindak balas terhadap cahaya terang yang berlaku akibat kerengsaan saraf optik.

Kerengsaan spontan tanpa sebab yang jelas adalah patologi yang merumitkan kehidupan seseorang dengan ketara.

Kerengsaan kawasan otak tidak termasuk dalam senarai penyakit ICD-10 antarabangsa, kerana lebih sering kerengsaan struktur kortikal, median (dalam), diencephalic adalah gejala penyakit utama.

Di antara patologi yang ditunjukkan oleh gejala yang serupa, perlu diperhatikan tumor dengan penyetempatan pada tisu otak, kerosakan organik pada tisu saraf pelbagai etiologi.

Membezakan fokal (kerengsaan kawasan tempatan korteks) dan penyebaran (proses patologi menyebar ke seluruh korteks) kerengsaan struktur korteks.

Keadaan patologi mungkin disertai dengan tanda-tanda tertentu atau tanpa gejala.

Kerengsaan struktur batang, yang merangkumi bahagian batang, bahagian mediobasal dan perantaraan, menyebabkan fungsi otak dan badan terganggu. Kegagalan ditunjukkan dalam bentuk sindrom asal neuropsikologi dan autonomi.

Kerengsaan dalam bidang struktur diencephalic, yang merangkumi thalamus, hypothalamus, hipofisis dan bahagian otak yang lain, adalah keadaan patologi, yang sering ditunjukkan oleh penurunan harga diri, perubahan mood yang tajam, apatis, dan peningkatan keletihan, yang menunjukkan gangguan tingkah laku dan psiko-emosi.

Punca berlakunya

Keadaan patologi boleh berkembang sebagai komplikasi penyakit somatik - campak, cacar air, rubella, malaria. Pelanggaran seperti itu dapat diprovokasi oleh peningkatan tekanan intrakranial, kerana berbagai alasan. Penyebab perubahan yang menjengkelkan termasuk:

1. Kecederaan kepala.
2. Penyakit berjangkit yang mempengaruhi otak (meningitis, ensefalitis, abses, arachnoiditis).
3. Proses tumor dan pembentukan isipadu lain di rongga kranial (sista, fokus pendarahan).
4. Penyakit demyelining, termasuk sklerosis berganda.
5. Lesi sistem vaskular yang membekalkan tisu otak (aterosklerosis, TIA - gangguan sementara peredaran serebrum, embolisme - penyumbatan kapal, strok iskemia, jenis hemoragik).
6. Penyakit neurodegeneratif.
7. Gangguan metabolik.
8. Mabuk yang berlaku dalam bentuk akut dan kronik (alkoholisme kronik, keracunan kimia).

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi, perlu diperhatikan penyalahgunaan alkohol, mengambil dadah, tekanan, tekanan mental, mental, fizikal yang berlebihan, tinggal di kawasan yang mempunyai persekitaran yang tidak baik. Selalunya, gangguan seperti itu berlaku semasa kehamilan, sebagai akibat dari perubahan hormon dengan adanya kerosakan otak organik.

Ciri-ciri utama

Disfungsi bahagian tengah (dalam) sering dimanifestasikan oleh serangan kelemahan umum, perasaan sesak nafas, pening, malaise, ketakutan yang tidak bermotivasi, perubahan kadar jantung dan tekanan darah.

Gejala ini serupa dengan tanda-tanda epilepsi dan mencerminkan proses pengairan struktur otak. Kerengsaan kawasan kortikal sering ditunjukkan oleh penyimpangan dalam tingkah laku tanpa gejala neurologi yang jelas.

Gejala yang disebabkan oleh gangguan bergantung pada penyetempatan fokus kerengsaan:

1. Kawasan depan. Manifestasi: disfungsi motorik, kedutan kepala dan organ penglihatan. Dengan kekalahan medan terbalik, kejang berlaku, sering dengan kelam kabut, kehilangan kesedaran pada awal serangan.
2. Kawasan sementara. Diiringi oleh halusinasi pendengaran. Kekalahan kawasan operasi memulakan gerakan menelan dan mengunyah secara tidak sengaja.
3. Kawasan okipital. Manifestasi: halusinasi visual, fotopsi - penampilan dalam bidang pandangan objek asing (titik, kilat, bintik, garis).
4. Zon parietal. Ia menampakkan dirinya sebagai gangguan kepekaan - mati rasa, kesemutan, gangguan persepsi terhadap objek sejuk dan panas, perubahan ambang kesakitan. Kerosakan pada bahagian gyrus pusat disertai dengan kejang epilepsi, yang pada peringkat awal mempengaruhi otot-otot wajah dan anggota badan.
5. Fossa kranial. Manifestasi: disfungsi visual dan pendengaran, neuralgia jenis trigeminal (mempengaruhi saraf trigeminal), gangguan penciuman.

Tanda-tanda kerengsaan kortikal dengan lesi meresap di beberapa kawasan otak termasuk sindrom kejang.

Kejang berkembang mengikut jenis mioklonik, tanpa mengira keadaan (rehat, pergerakan) di mana pesakit berada. Mioklonia kortikal dicirikan oleh perjalanan pendek dan cepat.

Pada masa yang sama, abses dapat diperhatikan - kejang epilepsi kecil sambil mengekalkan nada otot yang normal. Kejang epilepsi besar berkembang mengikut skema:

• Aura. Sakit kepala, gangguan tidur, kesihatan yang buruk beberapa jam atau hari sebelum serangan.
• Fasa peningkatan nada otot. Kehilangan kesedaran dan keseimbangan. Pengecutan otot serentak dan serentak di seluruh badan. Tempoh - kira-kira 60 saat..
• Fasa Clonus. Penguncupan otot yang tidak segerak, kacau. Tempoh - kira-kira 2 minit.

Selepas sawan, otot-otot berehat, pesakit akan tidur nyenyak. Setelah bangun tidur, pesakit sering kali mengalami kebingungan sehubungan dengan ruang dan waktu. Dia mungkin mengalami amnesia jenis retrograde (tidak dapat mengingat peristiwa sebelum serangan).

Tanda-tanda kerengsaan di kawasan struktur diencephalic (deep) yang merangkumi otak termasuk sawan epilepsi, gangguan kognitif, disfungsi pertuturan, gangguan sistem saraf autonomi, dan gangguan psiko-emosi.

Kerengsaan di kawasan struktur batang di bahagian bawah tengkorak disertai dengan gangguan seperti kebangkitan, tidur dan terjaga, gangguan ingatan dan tumpuan. Kerengsaan struktur hipotalamus yang membentuk bahagian tengah otak disertai dengan tanda-tanda:

• Kegagalan dalam sistem saraf autonomi.
• Keadaan tertekan.
• Kemerosotan fungsi perhatian dan ingatan.
• Gangguan rancangan psikopat dengan gejala ciri psikosis Korsakov (amnesia retrograde, ataksia, disorientasi, gangguan tingkah laku).

Kerengsaan di kawasan jabatan hipotalamus sering menyebabkan kemerosotan kemampuan kognitif, disfungsi pertuturan dengan sifat yang boleh dibalikkan, perubahan persepsi peribadi mengenai kedudukan bahagian-bahagian tubuh dan seluruh tubuh di ruang angkasa.

Kaedah rawatan

Rawatan keadaan patologi, yang ditunjukkan oleh perubahan serebral yang menjengkelkan, bertujuan menghilangkan penyebabnya. Rawatan penyakit utama, yang menimbulkan gejala yang sesuai, dijalankan. Sekiranya terdapat lesi berjangkit, ubat antibakteria dan antivirus diresepkan. Ubat-ubatan lain:

1. Nootropik, merangsang metabolisme sel dalam tisu saraf, melindungi neuron dari kerosakan.
2. Mengatur aliran darah serebrum, meningkatkan sifat reologi darah.
3. Antidepresan, ubat penenang.

Program rawatan melibatkan pengambilan ubat yang menguatkan dinding vaskular, mengatur metabolisme kolesterol dan lipid, mencegah pembekuan darah.

Pesakit harus mengelakkan kecederaan di kepala, tekanan fizikal dan mental yang berlebihan.

Langkah-langkah terapeutik merangkumi pembetulan neuro - prosedur di mana fungsi otak diagihkan semula, mekanisme pampasan diaktifkan.

Kerengsaan (kerengsaan) struktur otak membawa kepada kemunculan gangguan tingkah laku dan gejala neurologi, yang mempengaruhi kualiti hidup pesakit. Keadaan patologi adalah akibat penyakit utama, yang dikesan semasa pemeriksaan diagnostik dan harus dirawat terlebih dahulu.

Apakah pengairan korteks serebrum? Pautan ke penerbitan utama

Dysrhythmia otak apa itu

Dengan menggunakan kaedah elektroensefalografi (singkatan EEG), bersama dengan pengimejan resonans magnetik (CT, MRI), aktiviti otak dan keadaan struktur anatominya dikaji. Prosedur ini mempunyai peranan besar dalam mengenal pasti pelbagai anomali dengan mengkaji aktiviti elektrik otak.

EEG adalah rakaman automatik aktiviti elektrik neuron dalam struktur otak yang dilakukan menggunakan elektrod pada kertas khas. Elektrod dilekatkan pada pelbagai bahagian kepala dan mendaftarkan aktiviti otak. Oleh itu, EEG direkodkan dalam bentuk keluk latar belakang fungsi struktur pusat pemikiran pada seseorang dari usia berapa pun.

Prosedur diagnostik dilakukan untuk pelbagai lesi sistem saraf pusat, misalnya, disartria, neuroinfeksi, ensefalitis, meningitis. Hasilnya membolehkan kita menilai dinamika patologi dan menjelaskan lokasi spesifik lesi..

EEG dilakukan sesuai dengan protokol standard yang melacak aktiviti dalam keadaan tidur dan terjaga, dengan ujian khas untuk reaksi pengaktifan.

Pesakit dewasa didiagnosis di klinik neurologi, jabatan hospital bandar dan daerah, dan klinik psikiatri. Untuk memastikan analisisnya, disarankan untuk menghubungi pakar yang berpengalaman yang bekerja di jabatan neurologi.

Untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, EEG dijalankan secara eksklusif di klinik khusus oleh pakar pediatrik. Hospital psikiatri tidak melakukan prosedur untuk kanak-kanak kecil.

Apa yang ditunjukkan oleh hasil EEG

Electroencephalogram menunjukkan keadaan fungsi struktur otak semasa aktiviti mental, fizikal, semasa tidur dan terjaga. Ini adalah kaedah yang benar-benar selamat dan sederhana, tidak menyakitkan, tidak memerlukan campur tangan yang serius..

Hari ini, EEG digunakan secara meluas dalam amalan pakar neurologi dalam diagnosis lesi otak vaskular, degeneratif, radang, epilepsi. Kaedah ini juga membolehkan anda menentukan lokasi tumor, kecederaan traumatik, kista.

EEG dengan pengaruh suara atau cahaya pada pesakit membantu mengekspresikan gangguan penglihatan dan pendengaran yang sebenar dari yang histeris. Kaedah ini digunakan untuk pemantauan dinamik pesakit di wad rawatan intensif, dalam keadaan koma.

1. EEG untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dilakukan di hadapan ibu. Kanak-kanak itu ditinggalkan di sebuah bilik dengan cahaya dan penebat cahaya, di mana dia ditempatkan di sofa. Diagnosis mengambil masa kira-kira 20 minit.
2. Mereka membasahi kepala bayi dengan air atau gel, dan kemudian memakai topi di mana elektrod diletakkan. Dua elektrod tidak aktif diletakkan di telinga..
3. Dengan pengapit khas, elemen disambungkan ke wayar yang sesuai untuk ensefalograf. Kerana kekuatan arus yang rendah, prosedur ini benar-benar selamat walaupun untuk bayi.
4. Sebelum memulakan pemantauan, kepala anak diposisikan dengan tepat sehingga tidak ada lenturan ke depan. Ini boleh menyebabkan artifak dan memutarbelitkan hasilnya..
5. Bayi EEG lakukan semasa tidur selepas makan. Penting untuk memberi anak lelaki atau perempuan sebelum prosedur untuk mendapatkan tidur yang cukup. Campuran diberikan tepat di hospital setelah pemeriksaan fizikal umum.
6. Bagi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, ensefalogram dikeluarkan hanya dalam keadaan tidur. Kanak-kanak yang lebih tua boleh berjaga. Untuk menjaga anak tenang, berikan mainan atau buku.

Bahagian penting dari diagnosis adalah ujian dengan mata yang terbuka dan tutup, hiperventilasi (pernafasan dalam dan jarang) dengan EEG, meremas dan melepaskan jari, yang memungkinkan penyusunan irama. Semua ujian dijalankan sebagai permainan..

Setelah menerima atlas EEG, doktor mendiagnosis keradangan membran dan struktur otak, epilepsi laten, tumor, disfungsi, tekanan, kerja berlebihan.

Tahap kelewatan dalam perkembangan fizikal, mental, mental, pertuturan dilakukan dengan menggunakan fotostimulasi (berkelip-kelipnya bola lampu dengan mata tertutup).

Bagi orang dewasa, prosedur ini dilakukan dengan syarat berikut:

• biarkan kepala tidak bergerak semasa manipulasi, tidak termasuk faktor yang menjengkelkan;
• jangan mengambil ubat penenang dan ubat lain yang mempengaruhi fungsi hemisfera (Nerviplex-N) sebelum diagnosis.

Sebelum manipulasi, doktor melakukan perbualan dengan pesakit, menetapkannya dengan cara yang positif, menenangkan dan memberi semangat optimis. Seterusnya, elektrod khas yang disambungkan ke peranti dilampirkan ke kepala, mereka membaca bacaannya.

Kajian ini hanya berlangsung selama beberapa minit, tanpa rasa sakit.

Tertakluk pada peraturan di atas, menggunakan EEG, bahkan sedikit perubahan dalam aktiviti bioelektrik otak ditentukan, yang menunjukkan adanya tumor atau permulaan patologi.

Irama EEG

Electroencephalogram otak menunjukkan irama biasa dari jenis tertentu. Sinkronisme mereka dipastikan oleh kerja thalamus, yang bertanggungjawab untuk fungsi semua struktur sistem saraf pusat.

Alpha, beta, delta, tetra-irama terdapat di EEG. Mereka mempunyai ciri-ciri yang berbeza dan menunjukkan tahap aktiviti otak tertentu..

Kekerapan irama ini berbeza dalam lingkungan 8-14 Hz (pada kanak-kanak berumur 9-10 tahun dan orang dewasa). Ia muncul di hampir setiap orang yang sihat. Ketiadaan irama alpha menunjukkan pelanggaran simetri hemisfera.

Amplitud tertinggi adalah ciri dalam keadaan tenang ketika seseorang berada di dalam bilik gelap dengan mata tertutup. Dengan aktiviti mental atau visual, sebahagiannya disekat.

Kekerapan dalam julat 8-14 Hz menunjukkan ketiadaan patologi. Petunjuk berikut menunjukkan pelanggaran:

• aktiviti alpha direkodkan di lobus frontal;
• hemisfera asimetri melebihi 35%;
• sinusoidaliti gelombang rosak;
• terdapat penyebaran frekuensi;
• graf amplitud rendah polimorfik kurang daripada 25 μV atau tinggi (lebih daripada 95 μV).

Pelanggaran irama alfa menunjukkan asimetri hemisfera (asimetri) yang mungkin disebabkan oleh pembentukan patologi (serangan jantung, strok). Frekuensi tinggi menunjukkan pelbagai kecederaan otak atau kecederaan otak traumatik..

Pada kanak-kanak, penyimpangan gelombang alpha dari norma adalah tanda-tanda keterbelakangan mental. Dengan demensia, aktiviti alpha mungkin tidak ada.

Aktiviti polimorfik normal dalam julat 25 - 95 μV.

Irama beta diperhatikan dalam julat batas 13-30 Hz dan berubah ketika pesakit aktif. Pada nilai normal, dinyatakan dalam lobus frontal, mempunyai amplitud 3-5 μV.

Fluktuasi tinggi memberi alasan untuk mendiagnosis gegar otak, penampilan gelendong pendek - ensefalitis dan proses keradangan yang berkembang.

Pada kanak-kanak, irama beta patologi ditunjukkan dengan indeks 15-16 Hz dan amplitud 40-50 μV. Ini menandakan kemungkinan berlakunya kelewatan perkembangan. Aktiviti beta dapat menguasai kerana mengambil pelbagai ubat.

Gelombang delta muncul dalam keadaan tidur nyenyak dan koma. Mereka direkodkan di kawasan korteks serebrum yang bersempadan dengan tumor. Jarang diperhatikan pada kanak-kanak berumur 4-6 tahun..

Irama theta berbeza dalam julat 4-8 Hz, dihasilkan oleh hippocampus dan dikesan dalam keadaan tidur. Dengan peningkatan amplitud yang berterusan (lebih dari 45 μV), mereka menunjukkan pelanggaran fungsi otak.

Sekiranya aktiviti theta meningkat di semua jabatan, maka boleh dikatakan mengenai patologi CNS yang teruk. Fluktuasi besar menandakan adanya tumor. Nilai tinggi gelombang theta dan delta di kawasan oksipital menunjukkan penghambatan kanak-kanak dan kelewatan perkembangan, serta menunjukkan gangguan peredaran darah.

Hasil EEG dapat diselaraskan dalam algoritma kompleks - BEA. Kebiasaannya, aktiviti bioelektrik otak harus segerak, berirama, tanpa fokus paroxysms. Akibatnya, pakar menunjukkan pelanggaran yang telah dikenal pasti dan, berdasarkan ini, kesimpulan EEG dibuat.

Pelbagai perubahan dalam aktiviti bioelektrik mempunyai tafsiran EEG:

• BEA yang agak berirama - mungkin menunjukkan adanya migrain dan sakit kepala;
• aktiviti meresap adalah varian norma, dengan syarat tidak ada penyimpangan lain. Dalam kombinasi dengan generalisasi patologi dan paroxysms, ini menunjukkan epilepsi atau kecenderungan untuk kejang;
• penurunan BEA - mungkin menunjukkan kemurungan.