Senarai antipsikotik (ubat antipsikotik): mekanisme tindakan, klasifikasi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan

Sebilangan besar orang keliru tentang bahaya antipsikotik, tetapi farmakologi tidak berhenti, dan antipsikotik generasi lama hampir tidak pernah digunakan dalam perubatan.

Ubat-ubatan moden hampir tidak mempunyai kesan sampingan, dan aktiviti otak dipulihkan dalam masa tiga hari setelah ubat dikeluarkan dari badan.

Ramai pesakit tertanya-tanya bagaimana memulihkan otak selepas antipsikotik, dan jawapannya bergantung kepada tahap kerosakan pada badan. Secara tradisional, doktor menetapkan kompleks vitamin-mineral yang seimbang, serta antioksidan dan imunomodulator untuk pembersihan darah.

Sekiranya mabuk dengan antipsikotik, neurasthenia dan untuk menghentikan "sindrom penarikan", Cytofavin dan Mexidol diresepkan.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan

Adalah disyorkan untuk mengambil antipsikotik untuk gangguan neurologi dan psikologi berikut:

• skizofrenia;
• neuralgia;
• psikosis;
• gangguan bipolar;
• kemurungan;
• kegelisahan, panik, kegelisahan.

• intoleransi individu terhadap ubat-ubatan kumpulan ini;
• kehadiran glaukoma;
• fungsi hati dan / atau buah pinggang yang rendah;
• kehamilan dan penyusuan aktif;
• penyakit jantung kronik;
• koma;
• demam.

Kesan pada badan

Ciri farmakologi utama antipsikotik adalah kesan penenang antipsikotik. Ini menampakkan diri dalam kelonggaran, pemulihan keseimbangan emosi, dan penurunan kegembiraan. Pada pesakit dengan gangguan psikotik, halusinasi, automatik, khayalan mati.

Antipsikotik tidak mempunyai pil tidur yang ketara, tetapi boleh menimbulkan keadaan mengantuk, memudahkan permulaan tidur, dan meningkatkan keberkesanan ubat penenang. Oleh itu, sebagai contoh, gabungan "barbiturat + antipsikotik" menyebabkan penenang, hipotensi yang berlebihan. Kesan analgesik, anestetik tempatan juga ditingkatkan, tetapi kesan psikostimulan dikurangkan.

Terdapat kumpulan antipsikotik dengan kesan tertentu. Oleh itu, derivatif alifatik phenothiazine, misalnya, Aminazine, mempunyai kesan sedatif, dan derivatif piperazine dari phenothiazine (Prochlorperazine) mempunyai kesan pengaktifan. Beberapa antipsikotik mengurangkan kemurungan, mengurangkan kegelisahan, meningkatkan selera makan..

Antipsikotik generasi baru: jalan yang selesa untuk kesihatan mental

Antipsikotik atau antipsikotik dengan berat hati dan berhati-hati terhadap kebanyakan psikiatri kerana kesan sampingannya yang serius. Walaupun begitu, mereka adalah alat penting dalam menghilangkan gejala produktif, misalnya, dengan skizofrenia..

Untuk mengurangkan risiko kesihatan pesakit semasa penggunaan kumpulan ubat psikotropik ini, generasi baru antipsikotik atau antipsikotik atipikal dengan kesan yang lebih ringan pada tubuh manusia telah dikembangkan.

Apa itu antipsikotik

Neuroleptik adalah ubat psikotropik, fungsi utamanya adalah untuk menghentikan gangguan psikotik, khususnya gejala produktifnya. Ini termasuk khayalan, halusinasi, halusinasi pseudo, mania, kegelisahan, keagresifan, gangguan tingkah laku dan pemikiran.

Itulah sebabnya antipsikotik diresepkan untuk psikosis dan gangguan lain dengan gangguan tingkah laku, kegembiraan dan keagresifan:

• skizofrenia;
• gangguan bipolar;
• mania;
• fobia;
• memberi kesan;
• histeria;
• bentuk insomnia yang teruk;
• demensia pikun;
• autisme;
• neurosis obsesif.

Mekanisme tindakan antipsikotik didasarkan pada penyekat reseptor D2 neurotransmitter dopamin, serta pengurangan penularannya dalam pelbagai sistem otak.

Antipsikotik, iaitu kesan utama ubat-ubatan ini dikaitkan dengan penghambatan penularan dopamin di jalur mesolimbik. Berkat ini, gejala positif dihilangkan. Tetapi kesannya dicapai hanya dengan sekatan 65% neurotransmitter.

Kesan lain termasuk:

• hipnotik;
• ubat penenang;
• anti-kegelisahan;
• antiemetik;
• hipotermik;
• antihipertensi;
• menstabilkan tingkah laku.

Dunia pertama kali mengetahui mengenai antipsikotik pada tahun 1950 dengan sintesis chlorpromazine. Sebelum ini, ayam, opiat, bromida, antihistamin digunakan untuk merawat psikosis.

Kesan sampingan

Semua negatif yang berkaitan dengan antipsikotik khas dan keperluan untuk membuang ubat-ubatan atipikal kumpulan ini disebabkan oleh reaksi buruk mereka.

Mengaktifkan penyebaran dopamin di jalur mesolimbik, mereka, pada masa yang sama, bertindak sama pada laluan mesokortikal, nigrostriatal dan tuberoinfundibular.

Aktif dalam laluan nigrostriatal, antipsikotik menyebabkan komplikasi seperti gangguan ekstrapiramidal antipsikotik - yang paling biasa untuk kumpulan ubat ini. Mereka dimanifestasikan oleh Parkinsonisme dengan gangguan aktiviti motor dalam bentuk gerakan perlahan, kekakuan otot, gegaran, air liur.

Manifestasi lain mereka adalah dystonia akut, disertai dengan pergerakan spastik yang tidak disengajakan, dan juga akathisia - keinginan untuk pergerakan berterusan untuk mengurangkan ketidakselesaan dan kegelisahan dalaman.

Gangguan extrapyramidal neuroleptik boleh berlaku baik pada awal terapi antipsikotik dan pada masa kemudian. Mereka cukup menyakitkan bagi pesakit, menyukarkan hidupnya dan memperburuk manifestasi penyakit yang mendasari.

Menyekat dopamin di jalan mesokortikal membawa kepada perkembangan kemurungan antipsikotik, iaitu gejala negatif muncul. Antaranya - kemurungan mood, penurunan aktiviti fizikal, rasa putus asa, dll. Keadaan ini meningkatkan kemungkinan bunuh diri. Terhadap latar belakang tindakan antipsikotik, fungsi kognitif menurun, perhatian bertambah buruk, ingatan berkurang.

Komplikasi lain dari terapi antipsikotik adalah hiperprolaktinemia (peningkatan prolaktin dalam darah). Ia berkembang dengan latar belakang perubahan tahap dopamin di jalur tuberoinfundibular..

Kelainan ini disertai oleh penurunan tahap hormon seks. Ini memerlukan perubahan dalam bidang seksual manusia, misalnya, frigiditi, anorgasmia, ejakulasi terjejas. Mempengaruhi perkembangan seksual, menyebabkan ketidakteraturan haid, perubahan ciri seksual sekunder. Mengubah latar belakang psiko-emosi: seseorang menjadi mudah marah, kegelisahan, gangguan tidur meningkat.

Antara kesan sampingan lain dari antipsikotik, gangguan antikolinergik (sembelit, mulut kering, mengantuk, kesedaran keliru, perubahan kadar jantung) dibezakan. Mereka mempunyai kesan toksik pada hati dan mengubah fungsi jantung, sehingga mati mendadak.

Harus diingat bahawa wakil kumpulan ubat ini tidak sama mempengaruhi tubuh manusia. Bergantung pada jenisnya, mereka menunjukkan kesan sampingan pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah..

Antipsikotik atipikal: apakah faedahnya

Antipsikotik generasi baru disintesis untuk mengurangkan manifestasi kesan sampingan dan perkembangan komplikasi semasa penggunaan kumpulan ubat ini..

Tindakan mereka serupa dengan perwakilan khas, tetapi mempunyai perbezaan mendasar. Antipsikotik atipikal secara selektif bertindak pada reseptor D2, iaitu dopamin. Pertama sekali, ubat-ubatan kumpulan ini mempengaruhi ubat-ubatan yang berada di jalan mesolimbik, dan dengan itu menekan gejala positif psikosis.

Beberapa wakil kelas ubat ini menunjukkan kesan antipsikotik total, iaitu, mereka menghentikan semua gejala produktif, sementara yang lain bertindak secara selektif, menghentikan manifestasi individu. Untuk reseptor yang terletak, misalnya, di jalan nigrostriatal, agen ini tidak terjejas, yang mengurangkan risiko gangguan ekstrapiramidal dengan ketara. Ini adalah kelebihan antipsikotik atipikal yang cukup ketara. Harta mereka seperti itu memungkinkan untuk mengubah sikap terhadap mereka secara radikal. Lagipun, sebelum ini dipercayai bahawa kesan antipsikotik antipsikotik adalah mustahil tanpa manifestasi gangguan ekstrapiramidal. Berdasarkan tahap keparahan mereka, kesimpulan mengenai kesan terapi ubat tersebut dibuat..

Antipsikotik baru dipanggil atipikal kerana tidak menunjukkan kesan sampingan khas agen ini..

Clozapine, dikembangkan pada tahun 1968, dianggap sebagai neuroleptik pertama generasi baru. Komplikasi ekstrapiramidalnya adalah minimum, tetapi pengeluarannya terpaksa dibatalkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dia menyebabkan penyakit darah yang serius. Tetapi kemudian, clozapine dipulihkan kerana fungsinya yang unik, dan terapi mereka memerlukan pemantauan berterusan terhadap jumlah darah.

Pada tahun 1980an, ubat generasi baru mula muncul..

Oleh kerana kesan selektif terhadap reseptor dopamin antipsikotik atipikal, tahap manifestasi semasa rawatan mereka terhadap kemurungan antipsikotik dan hiperprolaktinemia menurun. Lebih-lebih lagi, mereka juga diresepkan untuk menghilangkan gejala kemurungan. Walaupun maklumat tersebut samar-samar. Sebagai contoh, didapati bahawa beberapa ubat dari kumpulan ini, sebaliknya, mampu menyebabkan komplikasi neurologi motorik lebih banyak lagi. Ini termasuk olanzapine, Zeldox. Dan risperidone, yang mempengaruhi hipotalamus, menyebabkan hiperprolaktinemia.

Antipsikotik atipikal pada tahap yang lebih rendah mempengaruhi reseptor dopamin. Dan banyak lagi - pada serotonin. Ini membolehkan anda bertindak terhadap gejala negatif penyakit mental, seperti kesejukan emosi, anhedonia, rawatan diri.

Sebagai tambahan kepada sifat di atas, antipsikotik baru meningkatkan dan meningkatkan fungsi kognitif..

Wakil klasik antipsikotik generasi ke-2 adalah Risperidone, Amisulpride, Iloperidone, Clozapine, dll..

Psikotik atipikal terbahagi kepada 2 kumpulan:

• yang pertama termasuk ubat-ubatan yang sama-sama menyekat reseptor dopamin dan serotonin, dan juga bertindak secara selektif pada sinapsis norepinefrin - Risperidone, Certindol. Dadah dalam kumpulan ini mempunyai kesan antipsikotik dan antidepresan yang ketara;
• Kumpulan 2 merangkumi ubat-ubatan yang menyekat reseptor serotonin, serta pengantara lain - olanzapine. Kesan utama mereka adalah antipsikotik. Kemungkinan risiko hipotensi.

Sifat negatif

Walaupun kelebihan ubat-ubatan ini tidak dapat dinafikan berbanding ubat-ubatan klasik, ubat-ubatan tersebut mempunyai beberapa kesan negatif pada tubuh.

Pertama sekali, inilah risiko kenaikan berat badan, yang boleh menyebabkan kegemukan. Akibatnya adalah diabetes, penyakit jantung, pankreatitis, aterosklerosis. Ubat-ubatan atipikal lebih cenderung menimbulkan kegemukan daripada perwakilan biasa.

Penyerapan cecair patologi muncul. Seseorang dapat minum kira-kira 20 liter air sehari. Ia menyebabkan sakit kepala, gangguan penglihatan, gangguan pencernaan, dan bahkan kepada siapa.

Semua antipsikotik menunjukkan kardiotoksisiti hingga tahap yang berbeza-beza. Ini termasuk gangguan irama, pengaliran miokard, hipotensi, keradangan otot jantung. Dalam kes yang teruk, pada pesakit dengan kardiopatologi, antipsikotik menyebabkan infark miokard, angina pectoris, dan menyebabkan kematian mendadak..

Daripada kesan sampingan lain dari antipsikotik atipikal, rasa mengantuk dan penenang dibezakan. Pada permulaan terapi, manifestasi seperti itu bahkan berguna, terutama dalam kes di mana pesakit diatasi dengan insomnia. Namun, kemudiannya menyebabkan pemikiran, kesedaran, aktiviti motorik yang terganggu, mengganggu pelaksanaan kerja harian dan aktiviti profesional.

Kesan seperti itu, apabila melampaui batas yang dibenarkan, sering disalah anggap sebagai gejala baru penyakit ini. Ini memperkenalkan kesukaran tertentu dalam pemahaman yang jelas mengenai gambaran gangguan tersebut..

Perlu diulangi bahawa tindakan perwakilan psikotik atipikal berbeza di antara mereka. Antaranya, terdapat ubat dengan kesan sampingan yang minimum. Sebaliknya, ada juga ubat yang kesannya lebih ketara, tetapi ada juga akibat yang lebih negatif.

Beberapa wakil kumpulan

Risperidone mungkin merupakan wakil antipsikotik generasi ke-2 yang paling terang. Sebagai penyekat reseptor dopamin yang kuat, ia menunjukkan kesan antipsikotik yang kuat dan berkesan. Tetapi, seiring dengan ini, senarai kesan sampingannya cukup luas. Berbanding dengan "atipis" yang lain, ia menyebabkan kemurungan, peningkatan prolaktin dan gangguan ekstrapiramidal, menimbulkan rasa mual dan muntah, kenaikan berat badan, mengantuk dan reaksi lain yang tidak diingini. Tetapi tidak ada yang membatalkannya, kerana ia paling berkesan melawan pergolakan psikotik.

Kvetiapin. Salah satu antipsikotik atipikal yang paling selamat. Ia menunjukkan kesan anti-kegelisahan yang ketara, menormalkan mood. Lemah mempengaruhi reseptor serotonin dan dopamin, lebih banyak mempengaruhi adrenoreceptor. Digunakan untuk skizofrenia dan gangguan bipolar.

Fluphenazine. Ubat ini untuk kegunaan suntikan. Ia mempunyai kesan sederhana pada sistem noradrenergik, dan jelas - pada dopamin. Menghilangkan kerengsaan dan menunjukkan kesan psikoaktif. Digunakan untuk halusinasi dan untuk rawatan neurosis.

Ubat ini diberikan secara intramuskular pada dos 0,25 atau 0,5 ml dengan pertimbangan lebih lanjut mengenai jadual pentadbiran. Ia dapat meningkatkan kesan ubat-ubatan dan alkohol psikotropik lain, jadi penggunaan serentak mereka tidak diingini. Apabila digunakan bersamaan dengan analgesik narkotik, ia menyebabkan kemurungan CNS dan pernafasan.

Clopixol dikembangkan lebih dari 20 tahun yang lalu. Ia digunakan secara aktif di luar negara, tetapi baru-baru ini dipraktikkan di Rusia. Ubat ini mempengaruhi 3 jenis reseptor: serotonin, dopamin dan adrenergik. Terdapat dalam dua bentuk: suntikan dan tablet.

Bentuk suntikan adalah Akufaz dan Depot.

Clopixol-Acuphase digunakan untuk psikosis akut, pemburukan bentuk kroniknya, dan juga untuk mania. Ia menghilangkan gejala nuklear skizofrenia: halusinasi, mania, gangguan aktiviti mental, melegakan kegelisahan, keagresifan, mengurangkan permusuhan.

Satu suntikan ubat sudah cukup untuk melegakan gejala akut. Kesannya berlangsung sehingga tiga hari. Selepas ini, mereka pasti akan muncul lagi, jadi disarankan untuk meresepkan clopixol dalam bentuk depot atau tablet.

Clopixol-Depot memberikan kesan penenang yang berpanjangan. Kesan maksimum dicapai selepas minggu pertama selepas pemberian ubat. Satu suntikan 1 ml clopixol-Depot dalam dua minggu atau 2 ml dalam empat minggu menggantikan pengambilan tablet dengan nama yang sama selama 14 hari.

Skim Penerimaan

Pelantikan antipsikotik atipikal harus dibenarkan, dan pentadbirannya memerlukan pematuhan ketat terhadap skema ini. Tugaskan mereka dengan beberapa cara.

Yang paling dipercayai dan terbukti adalah peningkatan dos secara beransur-ansur.

Berbeza dengan kaedah sebelumnya, yang cepat berfungsi: dos meningkat ke tahap yang dapat diterima selama beberapa hari, dan semua rawatan berikutnya dikekalkan pada tahap ini.

Kaedah zigzag memberikan perubahan berkala dalam dos tinggi dan rendah sepanjang keseluruhan terapi.

Kaedah kejutan melibatkan pemberian ubat pada dos maksimum beberapa kali seminggu. Oleh itu, tubuh mengalami kejutan kimia yang pelik, dan psikosis reda di bawah tindakannya.

Terapi gabungan juga digunakan, di mana beberapa kumpulan antipsikotik digunakan. Ia boleh menjadi antipsikotik atipikal atau gabungan kedua-dua generasi..

Kumpulan pesakit khas

Perhatian dan perhatian khusus memerlukan pelantikan generasi baru antipsikotik untuk kanak-kanak. Adalah perlu untuk memeriksa kebenaran diagnosis dengan teliti dan menimbang semua petunjuk untuk pelantikan kumpulan ubat ini.

Kewaspadaan sedemikian dikaitkan dengan hakikat bahawa kanak-kanak lebih sukar untuk bertoleransi dengan semua kesan sampingan ubat-ubatan tersebut. Di samping itu, mereka lebih sering dijelmakan pada generasi muda. Dalam hampir semua kes, terapi dimulakan dengan dos terkecil dan secara beransur-ansur disesuaikan dengan optimum. Kriteria untuk ini adalah pencapaian kesan terapi atau kemunculan komplikasi.

Petunjuk mutlak untuk pelantikan antipsikotik atipikal untuk kanak-kanak adalah:

• mania;
• khayalan dan halusinasi;
• pergolakan psikomotor;
• Sindrom Tourette.

Keberkesanan terapi dengan agen ini dinilai dengan adanya hasil dan kesan sampingan. Sekiranya tidak ada perubahan positif yang diperhatikan dalam seminggu atau akibat yang tidak diingini muncul, perubahan terapi diperlukan. Dalam kes ini, ubat yang tidak diingini dibatalkan secara beransur-ansur. Pembatalan segera tidak dibenarkan.

Untuk mengelakkan kesan sampingan semasa rawatan dengan antipsikotik atipikal pada kanak-kanak, kerana risikonya sangat tinggi, perlu mencegah penampilan kepekatan maksimum mereka dalam darah. Untuk ini, dos yang ditetapkan dibahagikan kepada sejumlah besar dos atau ubat dengan pelepasan perlahan bahan aktif dipilih.

Harus diingat bahawa kejayaan rawatan dengan antipsikotik moden pesakit muda bergantung pada kepatuhan mereka terhadap gaya hidup yang betul. Sebilangan wakil kumpulan ini meningkatkan selera makan dengan ketara. Untuk mengelakkan gangguan metabolik, anda harus mematuhi diet dan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi..

Sebaliknya, untuk asimilasi lengkap produk tertentu, makanan dengan kandungan sekurang-kurangnya 500 kcal diperlukan. Jika tidak, mereka hanya diserap separuh. Semua nuansa ini harus dipertimbangkan ketika menjalani terapi antipsikotik..

Dalam kebanyakan kes, pengecualian alkohol dan ubat-ubatan diperlukan sepenuhnya, walaupun bagi sesetengah remaja ini agak sukar. Dalam keadaan di mana budak lelaki atau perempuan tidak dapat sepenuhnya meninggalkan bahan-bahan tersebut, pengambilan ubat ditangguhkan kemudian, setelah mengambil bahan tersebut. Tetapi harus difahami bahawa dalam kes ini, terapi ditangguhkan dan menjadi kurang berkesan..

Kumpulan pesakit lain yang istimewa adalah orang tua. Mereka menggunakan antipsikotik dengan Alzheimer, Parkinson dan demensia pikun yang lain. Dalam satu siri kajian, didapati bahawa antipsikotik atipikal lebih berkesan untuk melegakan gejala psikotik daripada yang biasa. Ini disebabkan oleh penurunan keparahan gangguan ekstrapiramidal. Orang tua sangat terdedah kepada kejadian mereka, dan mereka sangat menyakitkan bagi mereka..

Triad standard adalah pergerakan terhad, gegaran dan kekakuan otot. Gejala seperti ini jelas memperburuk perjalanan penyakit ini, terutamanya Parkinson. Oleh kerana itu, pesakit sendiri enggan mengambil ubat atau menjauhi skema tersebut. Antipsikotik khas untuk sebahagian besarnya mempunyai kesan sampingan, jadi ubat atipikal untuk orang tersebut menjadi lebih sesuai.

Telah terbukti bahawa orang tua bertolak ansur dengan Quetiapine, Risperidone dengan cukup baik, dan bertindak balas kurang positif terhadap clozapine.

Antipsikotik generasi baru mempunyai kesan yang lebih ringan dan lembut pada tubuh pesakit dengan manifestasi serentak kesan antipsikotik yang ketara. Penggunaan ubat yang betul dapat menghilangkan gangguan mental dengan risiko minimum untuk kesihatan. Walaupun terdapat banyak kesan sampingan yang menyertai dana kumpulan ini, mereka jarang muncul. Pada tahap yang lebih besar, ini berlaku apabila melebihi dos optimum dan menjauhi rejimen rawatan..

Awas: antipsikotik. Bagaimana tidak membahayakan diri sendiri, apa itu sindrom antipsikotik

Sindrom neuroleptik - gangguan neurologi yang mungkin berlaku akibat pengambilan antipsikotik. Apakah ubat-ubatan ini? Bolehkah saya mengambilnya sendiri? Apa yang ditakuti oleh orang-orang yang ditentukan mereka, dan apa yang harus mereka takutkan? Alexey Vladimirovich Kazantsev, ketua doktor klinik psikiatri dan narkologi, membincangkan perkara ini dan banyak lagi

• Untuk mengelakkan berlakunya sindrom antipsikotik, pemilihan antipsikotik yang betul adalah penting..

Apa itu antipsikotik?

Antipsikotik adalah bahan antipsikotik yang hanya digunakan dalam psikiatri. Mereka digunakan untuk mengganggu gejala psiko-produktif, menghilangkan khayalan. Ini adalah kumpulan ubat yang besar untuk rawatan pelbagai gangguan mental. Nama kedua untuk antipsikotik adalah antipsikotik..

Terdapat klasifikasi ubat-ubatan ini. Jadi, bezakan antara antipsikotik tipikal dan atipikal. Yang biasa adalah ubat antipsikotik klasik. Terhadap latar belakang dos terapi yang tinggi, terdapat kemungkinan kesan sampingan yang tinggi. Atipikal adalah ubat moden, ia dapat mengurangkan perkembangan dan keterukan kesan sampingan.

Terdapat antipsikotik tindakan berpanjangan. Mereka mampu memberi kesan tahan lama sehingga sebulan, rata-rata 21 hari. Nama lain untuk ubat ini adalah decanoate atau depot. Mereka sangat mudah, kerana tidak perlu membawanya setiap hari. Ini penting, kerana sering kali pesakit lupa melakukan ini, dan di sini mereka datang ke pejabat doktor dan berpeluang, setelah berunding, di mana mereka diberi ubat antipsikotik yang bertindak lama, untuk segera membeli dan mengambil ubat tersebut.

Hanya pakar psikiatri, psikiatri-ahli narkologi yang boleh menetapkan ubat antipsikotik, psikologi tidak menetapkan sama sekali. Jarang sekali pakar neurologi boleh menetapkan ubat ini, tetapi hanya setelah berjumpa dengan pakar psikiatri.

Dalam kes apa mereka diresepkan kepada pesakit?

Apa yang diperjuangkan oleh antipsikotik: mereka menghilangkan gejala ketakutan, kegelisahan, kegelisahan, iaitu rangsangan emosi yang kuat, ketegangan dalam badan, dan meningkatkan kualiti tidur. Ini membolehkan anda menggunakannya dengan berkesan dengan kegelisahan, kemurungan dan gangguan fobik. Di samping itu, mereka bergelut dengan gejala seperti kecelaruan, halusinasi, pelbagai perubahan mood, tingkah laku agresif dan berbahaya, di mana pesakit boleh membahayakan dirinya dan orang lain, pergolakan psikomotor, yang sering diperhatikan dalam keadaan reaktif. Juga, beberapa pakar psikiatri menetapkan antipsikotik dalam rawatan apatis dan kelesuan pada kemurungan..

Apa itu sindrom antipsikotik?

Sindrom neuroleptik adalah kesan sampingan antipsikotik. Ia dapat diperhatikan ketika ubat diberikan dalam dos yang besar atau ketika antipsikotik ini tidak sesuai untuk pesakit. Akibatnya adalah gangguan ekstrapiramidal, iaitu, peningkatan nada otot, pergerakan menjadi terkekang, melambatkan, pertuturan kabur mungkin, kegelisahan di tempat.

Antara reaksi buruk yang lain adalah kekeliruan, perubahan dalam pengeluaran psiko. Seseorang benar-benar boleh berubah, dia tidak akan memahami di mana dia berada, dia akan merasa buruk. Akan ada kelemahan, pertuturan kabur atau gangguan artikulasi, mengantuk, kelesuan. Proses pemikiran akan terganggu, tetapi ini adalah ingatan, perhatian (tumpuan perhatian menurun), pemikiran itu sendiri juga menderita.

Antipsikotik boleh menyebabkan reaksi extrapyramidal lain. Contohnya, ketika mula mengurangkan pelbagai otot: lengan, leher, lidah, kesukaran bernafas, menelan, dll..

Dengan reaksi malignan terhadap ubat, suhu meningkat, semua fenomena ini meningkat. Keadaan yang teruk dan tidak dapat diubati. Tanpa bantuan, ini boleh membawa maut..

Sebagai kesan sampingan, gangguan endokrin juga boleh berlaku. Ia berlaku bahawa kegemukan, kenaikan berat badan, perubahan selera makan, berat badan diperhatikan. Pada pesakit wanita, amenore boleh berlaku. Antara kesan sampingannya ialah cirit-birit, sembelit, sukar membuang air kecil. Kesan sampingan yang sangat jarang berlaku adalah gangguan autonomi (mis., Gegaran ringan, menggigil, berpeluh).

Untuk mengelakkan berlakunya sindrom antipsikotik, pemilihan antipsikotik yang betul adalah penting. Ubat pembetulan harus diresepkan dengan segera, yang menghilangkan gejala gangguan ekstrapiramidal..

Berapa kerap kesan sampingan diperhatikan selepas mengambil antipsikotik?

Di hospital, mereka praktikal tidak diperhatikan. Kerana ubat-ubatan diresepkan bersama dengan pembaca bukti.

Adakah antipsikotik boleh didapati di pasaran? Bolehkah saya membelinya tanpa preskripsi?

Tidak, mereka tidak tersedia dan tidak boleh dijual. Sangat jarang dapat membelinya dengan preskripsi yang ditulis lebih dari beberapa bulan yang lalu. Sekarang, menurut manual dan petunjuk baru, ubat itu hanya diresepkan untuk jangka waktu yang pendek, iaitu 60 hari, tidak lebih. Kemudian pesakit datang ke psikiatri, dan dia menulis resep kedua.

Dan apa yang boleh digunakan oleh penggunaan di kaunter?

Dengan penggunaan ini, risiko overdosis sangat tinggi. Sebagai tambahan, antipsikotik mungkin digunakan tanpa pembetulan. Dan ini boleh menyebabkan sindrom antipsikotik. Malangnya, dengan keracunan neuroleptik dengan penggunaan ubat yang tidak sesuai, mereka sering berakhir di unit rawatan rapi.

Dalam campuran dengan alkohol, antipsikotik boleh digunakan walaupun untuk tujuan keracunan. Dari masa ke masa dapat dibaca di media bahawa antipsikotik diambil dari saudara yang menderita penyakit jiwa dan digunakan untuk tujuan keracunan, untuk mendapatkan barang orang lain atau hanya meragut nyawa seseorang.

• Saya percaya bahawa adalah lebih baik untuk dirawat oleh doktor, untuk menghilangkan gejala psiko-produktif dan kemurungan, pemikiran bunuh diri dan seseorang akan hidup dengan sangat bahagia selamanya.

Mengapa orang takut mengambil ubat antipsikotik?

Ramai orang berpendapat bahawa antipsikotik adalah mimpi buruk. Namun, mitos ini perlu dileraikan. Saya pernah bercakap dalam program yang sama dengan timbalan menteri, mereka juga berkata: “Mengapa kamu memperlakukan ini? Adalah perlu untuk merawat perkataan itu. " Dan saya katakan kepada mereka: "Baiklah, bagaimana anda berhalusinasi atau menyembuhkan kata-kata kecelaruan? Tolong tunjukkan pada saya. Sekiranya anda belajar, tidak perlu merawat sebaliknya ”.

Selalunya, orang percaya bahawa antipsikotik berubah menjadi "sayur-sayuran." Apabila antipsikotik dipilih dengan betul, dalam dos yang tepat, itu tidak membawa kepada fakta bahawa seseorang menjadi "sayur". Hari-hari pertama kemasukan mungkin mengantuk, kelesuan, sukar berfikir, tetapi ini berlaku hingga hari ketiga atau keempat.

Terdapat juga pendapat bahawa antipsikotik menekan jiwa, merosakkan keperibadian dan bahawa dari mereka seseorang akan mati di hospital psikiatri. Di satu pihak, jika terdapat khayalan, pengalaman halusinasi, visual, pendengaran atau taktil, maka dengan penggunaan antipsikotik mereka akan hilang. Gejala psiko-produktif akut hilang. Dalam hal ini, ya, antipsikotik mempengaruhi jiwa, tetapi sebagai rawatan. Sebaliknya, orang percaya bahawa apabila mereka dimasukkan, seseorang akan mati di hospital jiwa. Dan kecelaruan atau kemurungan, ketika pemikiran bunuh diri muncul, psikosis bermula, apakah ini bukan kematian? Saya percaya bahawa adalah lebih baik untuk dirawat oleh doktor, menghilangkan gejala psiko-produktif dan kemurungan ini, pemikiran bunuh diri dan seseorang akan hidup dengan sangat bahagia selamanya. Lebih-lebih lagi, selama beberapa dekad menjalani rawatan dengan ubat-ubatan ini di seluruh dunia.

Ia juga sering dipercayai bahawa antipsikotik boleh menyebabkan demensia. Sekiranya dalam beberapa dos gila, itu mungkin. Tetapi dengan sendirinya, penyakit mental apa pun, malangnya, kemudiannya membawa kepada organik, yang sebenarnya, minda menjadi semakin berkurang dan jiwa manusia semakin lama semakin musnah akibat penyakit itu. Contohnya, skizofrenia. Ia dicirikan oleh pemikiran terowong. Orang-orang seperti itu di beberapa daerah mungkin genius, tetapi pada tahap yang lebih besar mereka sama sekali tidak berminat dengan apa-apa: baik penampilan, tempat mereka tinggal, atau apa yang mereka makan, atau tuntutan saudara-mara mereka. Mereka tidak mempunyai emosi seperti itu. Dan itu tidak bergantung pada antipsikotik, penyakit seperti itu pada manusia, penyakit itu muncul pada dirinya dan, sayangnya, akan tetap ada seumur hidup. Hanya melalui terapi yang dipilih dengan betul, peningkatan dapat dicapai. Kemerosotan berlaku jika seseorang tidak menerima terapi ini atau mengambilnya secara selektif atau dari kes ke kes. Kurangnya rawatan sering kali berakhir dengan serangan terhadap orang lain, mencederakan diri sendiri dan orang lain, saudara-mara, tebusan jika seseorang mempunyai idea-idea penindasan yang menipu. Atau membawa kepada percubaan bunuh diri yang telah selesai, kini ia menjadi bergaya. Ini ditunjukkan di Internet, secara langsung, yang kemudian dibincangkan oleh orang muda, remaja, dan, sayangnya, banyak yang cuba menduplikasi. Oleh itu, semua pelanggaran yang berkaitan dengan jiwa manusia harus ditangani tepat pada masanya oleh pakar. Ini adalah pendapat saya dan pendapat semua psikiatri terkemuka, pakar neurologi, psikologi klinikal yang terlibat dalam jenis patologi ini, iaitu rawatan gangguan mental.

• Penting, walaupun dengan kesan sampingan sedikit pun, untuk memanggil doktor dan tidak perlu melakukan rawatan diri. Ini berlaku untuk semua ubat, dan psikotik khususnya.

Bolehkah sindrom antipsikotik berlaku jika seseorang mengambil antipsikotik dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor?

Sebab utama dalam kes ini mungkin kepekaan individu terhadap ubat. Maka dos dan jangka masa rawatan dapat dipilih sejauh mana yang diperlukan untuk pesakit ini. Ketidaksesuaian dengan ubat lain yang digunakan oleh pesakit juga mungkin..

Walau bagaimanapun, perlu difahami: benar-benar semua kesan sampingan dihentikan, diperbetulkan, tetapi disarankan untuk memulakan rawatan dengan antipsikotik di persekitaran hospital, sehingga ada pengamatan, pengawasan, pemantauan keadaan pesakit sepanjang waktu (ucapan, otot, ingatan, pemikiran, tidur). Supaya anda dapat mengenal pasti semua kesan sampingan dan menghilangkannya tepat pada masanya dengan bantuan pembetulan, pengurangan dos atau pemilihan ubat lain dari kumpulan antipsikotik.

Mungkin juga terdapat kesan sampingan yang ketara di hospital, tetapi hanya jika doktor tidak mengawal dos atau ubatnya, ubat-ubatan tersebut boleh didapati secara bebas, yang mustahil di hospital kami. Kami mengambil masa dan jumlah ubat, serta keadaan pesakit, dipantau oleh doktor terkemuka dan 24 jam. Dan jika dia mula mengalami kesukaran bercakap, sakit otot atau kekejangan, kami segera menetapkan ubat yang menghilangkan manifestasi awal sindrom antipsikotik.

Bagaimana pesakit boleh melindungi dirinya daripada kesan sampingan?

Sekiranya tidak ada kesan sampingan yang kuat, rawatan harus dilakukan oleh doktor. Rawatan tidak boleh dilakukan secara rawat jalan tanpa pengawasan doktor, kerana pesakit secara bebas dapat meningkatkan dos yang ditunjukkan, frekuensi pemberiannya, juga dapat mengambil obat dengan alkohol. Semasa mengambil antipsikotik, sangat dilarang minum alkohol dan juga bir, yang tidak dapat dikawal dalam keadaan pesakit luar. Perkara ini tidak selalu dapat dikesan oleh saudara-mara, yang sering sibuk dengan pekerjaan. Dalam hal ini, hanya di hospital yang boleh anda membuat janji.

Di samping itu, anda tidak boleh mula menggunakan antipsikotik secara rawat jalan, kerana mereka memperlahankan kadar reaksi dan boleh menyebabkan masalah semasa memandu, mekanisme kompleks lain, yang boleh menyebabkan kemalangan.

Untuk mengelakkan kegemukan, pastikan anda makan lebih banyak makanan yang kaya dengan vitamin dan protein. Perlu minum secukupnya cecair sehingga tidak ada kesan sampingan dari saluran gastrointestinal. Dan semua masalah yang timbul dari rawatan harus dibincangkan dengan doktor, dan bukan di laman web, bukan di sembang, dengan pesakit lain, atau bahkan kurang kenal dengan kenalan yang percaya bahawa mereka memahami masalah ini. Maksudnya, semua rawatan dengan antipsikotik harus dilakukan dengan berunding dengan pakar.

Sayangnya, sering kali kita mengalami fenomena seperti itu: di klinik negeri pesakit diberi ubat kumpulan ini, dan dia berpaling kepada kami dan dengan tulus bertanya-tanya: “Bagaimana? Tidak ada yang memberi amaran kepada saya mengenai kesan sampingan, saya memandu dengan bebas ", atau" Saya minum dan mengambil antipsikotik selama lima hari. Mengapa saya mengantuk dan kelesuan? " Walaupun ini adalah kejadian biasa dengan antipsikotik, dan dengan campuran alkohol, ia boleh menyebabkan kemerosotan keadaan hingga mati.

Oleh itu, keputusan yang tegas: pelantikan antipsikotik hanya boleh dilakukan di psikiatri hospital dengan pemilihan ubat dan dos yang berhati-hati, dengan titrasi dos, dan semasa menunaikan, anda mesti mematuhi dos yang ketat, istilah untuk rawatan. Dan jika ada gejala di atas muncul, pastikan anda berjumpa doktor, berjumpa dengannya untuk berunding, dan dia akan menetapkan dosnya, pilih ubat itu lagi, mungkin ganti dengan yang lain jika kesannya tidak dicapai.

Sekiranya seseorang mempunyai kesan sampingan yang teruk setelah mengambil ubat sendiri, betapa sukarnya untuk sembuh?

Anda mesti segera menghubungi ambulans. Sekiranya perlu, dia akan dibawa ke unit perawatan intensif hospital terdekat di kota, distrik, sehingga ada ubat-ubatan nootropik yang diresepkan, yang merupakan penawar. Penting untuk segera beralih kepada pakar, kerana hanya dengan air, sebilangan karbon aktif, penyerap tidak dapat mengatasi hal ini. Penting, walaupun dengan sedikit gangguan, memanggil doktor dan tidak boleh melakukan rawatan diri. Ini berlaku untuk semua ubat, dan psikotik khususnya.

Juga penting untuk mengambil tindakan sedini mungkin kerana sindrom antipsikotik malignan dirawat di hanya satu institusi di Moscow.

Apa yang ingin anda sampaikan kepada orang yang tidak tahu ke mana untuk meminta pertolongan dengan sindrom antipsikotik?

Hubungi kami, tujuan kami adalah untuk membantu anda. Kami mempunyai doktor yang cekap, berkelayakan, ubat generasi terkini, keadaan yang sangat selesa untuk penginapan anda. Kami sangat berbeza dengan institusi negara, kami tidak mempunyai kesesakan seperti itu, tidak ada bau khusus dari kenyataan bahawa pesakit psikiatri telah lama berada di jabatan itu. Kami mengamalkan pendekatan individu dan pemerhatian yang ketat, pemantauan pesakit, pemantauan sepanjang masa terhadap keadaan mereka (nadi, tekanan, perubahan tingkah laku). Dan sekiranya ada keperluan, kita dapat melakukan tindakan resusitasi yang akan menyebabkan sindrom antipsikotik yang sama jika muncul dalam keadaan pemberian ubat sendiri, seperti yang ditentukan oleh doktor dari klinik negeri atau psikiatri swasta, psikoterapis. Sudah tentu, kami bersedia menyediakan ambulans yang akan tiba di rumah dan membawa, jika perlu, ke unit rawatan rapi klinik kami.