Utama

Rawatan

Migrain: simptom, rawatan, sebab, cara merawat

Migrain adalah penyakit yang sangat kuno dan biasa, banyak sumber sejarah menyebutkan gejala dan rawatan migrain. Penyakit berbahaya ini dihidapi oleh orang-orang yang sangat terkenal, seperti Tchaikovsky, Julius Caesar, Charles Darwin, Isaac Newton, Sigmund Freud, Chekhov, dll..

Migrain dianggap sebagai penyakit keturunan, genetik yang berlaku pada orang usia bekerja (Apa itu migrain). Walaupun penyakit ini tidak membawa maut, namun, semasa sawan, seseorang menjadi tidak bertenaga, yang memberi kesan negatif terhadap pelbagai faktor kehidupannya - ia mempengaruhi pekerjaan, keluarga, dan sikap terhadap diri sendiri dan kehidupan. Cara merawat migrain pada orang yang sering mengalami sawan yang memburukkan lagi kualiti hidup?

Walaupun kos kewangan untuk mendiagnosis dan merawat migrain sepanjang hayat sangat besar, ia dapat dibandingkan dengan kos penyakit sistem kardiovaskular. Oleh itu, sangat penting bagi doktor yang hadir untuk mencari kaedah yang berkesan untuk merawat migrain, dengan mempertimbangkan ciri-ciri individu pesakit tertentu, untuk membuat pemilihan ubat berkualiti tinggi, moden dan selamat yang optimum untuk melegakan serangan migrain dalam setiap kes.

Diagnosis Migrain

Terutama saya ingin menekankan bahawa diagnosis dan rawatan migrain harus dilakukan hanya oleh pakar, ubat-ubatan sendiri berbahaya:

  • pertama kemungkinan salah diagnosis
  • kedua, berlakunya komplikasi dari terapi yang tidak betul.

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor mesti mengkaji dengan teliti sejarah perubatan pesakit, gambaran klinikal kejang, kekerapan dan jangka masa mereka. Ini biasanya cukup, tetapi dalam kes yang jarang berlaku dengan gejala neurologi, diagnosis pembezaan mungkin memerlukan MRI otak, MRI tulang belakang serviks, EEG, rheoencephalography.

Dengan pembezaan migrain dengan sakit kepala yang lain, kesakitan yang paling biasa yang harus dibezakan dari migrain adalah sakit kepala ketegangan episodik.

Tidak seperti migrain, sakit kepala ketegangan:

  • bersifat dua hala
  • tidak diprovokasi dan bebas dari aktiviti fizikal
  • dia tidak begitu kuat
  • mempunyai watak tekan, menekan, seperti gelung atau topeng
  • seperti migrain, fotofobia adalah mungkin (takut cahaya terang), serta mual ringan
  • provokator sakit kepala ketegangan adalah posisi leher dan kepala yang tidak selesa dipaksa untuk masa yang lama, serta keadaan yang tertekan dan tekanan emosi yang berpanjangan.

Gejala migrain

Doktor mendapati bahawa wanita lebih cenderung mengalami serangan migrain (7 kali sebulan, lelaki 6 kali), serangan lebih lama (wanita 7, 5 jam, lelaki 6.5). Pada wanita, penyebab serangan yang paling biasa adalah perubahan cuaca - tekanan atmosfera, suhu udara, pada lelaki - tekanan fizikal. Apabila serangan berlaku, wanita sangat sensitif terhadap bau dan mengalami loya, sementara lelaki lebih cenderung mengalami kemurungan dan kepekaan.

  • Kadang-kadang prekursor atau prodrome diperhatikan sebelum serangan migrain, mereka dinyatakan oleh kelemahan, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, dan ada juga postdrom - kelemahan umum, menguap, dan kulit pucat segera setelah serangan.
  • Pada migrain, gejala yang membezakannya dengan sakit kepala yang lain adalah sakit yang berdenyut dan mendesak yang hanya menangkap separuh kepala, dan biasanya bermula dengan pelipis, merebak ke dahi dan mata.
  • Kadang-kadang sakit migrain dilokalisasikan di kawasan oksipital, kemudian bergerak ke seluruh bahagian kepala.
  • Secara berkala, sisi penyetempatan berubah, setelah serangan berlaku di sebelah kiri, yang lain di sebelah kanan.
  • Ciri khas penyakit ini ialah sekurang-kurangnya salah satu gejala migrain semestinya menyertai serangan - ia adalah mual, dengan atau tanpa muntah, dan fotofobia atau fotofobia.
  • Peningkatan sakit kepala disebabkan oleh pergerakan tiba-tiba, semasa berjalan normal, ketika menaiki tangga.
  • Pada kanak-kanak, migrain agak jarang berlaku, disertai dengan mengantuk dan biasanya hilang selepas tidur.
  • Selalunya, wanita menderita migrain, kerana pada bahagian ketiga dari semua serangan migrain pada wanita, haid adalah pencetus migrain. Sekiranya migrain berlangsung 2 hari dari awal haid, ini adalah migrain haid, yang berlaku dalam 10% kes.
  • Juga, penggunaan HRT (ubat hormon untuk menopaus, ubat bukan hormon untuk menopaus) dan penggunaan kaedah perlindungan kehamilan secara oral - kontraseptif hormon, meningkatkan kekerapan serangan dan intensiti kesakitan pada 80% kes.

Gejala migrain lain, yang mungkin tidak berlaku, termasuk kemerahan atau sebaliknya pucat wajah, peningkatan keletihan, kelemahan, kemurungan, mudah marah atau kegelisahan. Semasa serangan, pesakit berada dalam keadaan peka terhadap segala sesuatu - terhadap kebisingan, cahaya, pergerakan dan segala yang berlaku di sekelilingnya, paling sering dia menutup dan berusaha untuk bersara di tempat yang gelap dan tenang, terutama dengan keinginan kuat untuk mengambil kedudukan mendatar.

Kesakitan migrain secara harfiah tidak dapat dibandingkan, sangat menyakitkan, melemahkan dan paling kerap berpanjangan. Keamatan dan kekerapan kejang sangat individu, mereka mengganggu seseorang setiap enam bulan sekali, seseorang 2-4 kali sebulan, rasa sakit dapat lemah, tetapi boleh menjadi sangat kuat, dengan muntah yang kerap. Semasa bergerak, arteri temporal tegang, berdenyut, dan sakit kepala bertambah kuat.

Sakit kepala satu sisi, sama ada berterusan atau berlaku secara berkala, tetapi bukan ciri migrain, memerlukan pemeriksaan awal untuk mengecualikan kemungkinan kerosakan otak organik!

Punca Migrain

Migrain adalah penyakit neurologi yang mempunyai sebab lain selain sakit kepala yang disebabkan oleh keadaan patologi berikut:

  • Tekanan darah turun
  • Osteochondrosis serviks
  • Tekanan intrakranial tinggi
  • Overtrain otot kepala atau leher
  • Glaukoma

Sehingga kini, mekanisme berlakunya kesakitan migrain belum difahami sepenuhnya. Sebelumnya, penyakit ini dianggap secara eksklusif sebagai patologi vaskular, kerana serangan menyebabkan pelebaran dura mater.

  1. Penyebab utama kesakitan migrain adalah pengembangan saluran darah otak yang tidak rata, yang, ketika mengembang, memberi tekanan pada sel saraf terdekat.
  2. Juga, setelah penyempitan saluran darah yang tajam, bekalan darah tisu terganggu, yang juga disertai dengan rasa sakit.
  3. Kecenderungan genetik - dalam 70 peratus kes, migrain disebarkan dari ibu bapa yang menderita migrain.
  4. Selalunya, migrain menderita penderita gangguan metabolik atau penyakit sistem saraf pusat.

Teori serotonin

Sehingga kini, penyakit seperti migrain, gejala dan mekanisme permulaan kesakitan dijelaskan oleh teori seperti serotonin. Serotonin adalah bahan yang menyekat saluran darah dan menghantar isyarat saraf di dalam badan, dan sebelum serangan migrain, jumlah bahan ini meningkat dengan mendadak, mewujudkan kekejangan saluran otak jangka pendek. Di bahagian otak mana ada vasospasme, di tempat itu gejala migrain berkembang.

Pembuluh darah intraserebral tidak boleh menjadi sumber kesakitan kerana tidak mempunyai reseptor kesakitan. Mengapa kesakitan timbul? Reaksi pertahanan badan terhadap tahap tinggi serotonin ditunjukkan oleh pembebasan bahan lain yang memecahnya. Setelah serotonin menurun secara mendadak, nada pembuluh intrakranial menurun, dan di arteri temporal dangkal aliran darah menjadi perlahan dan pengembangannya berlaku. Lebih-lebih lagi, di dalam kapal ini terdapat reseptor yang menghasilkan impuls kesakitan, dan oleh itu rasa sakit berlaku. Setelah serotonin kembali normal, serangan migrain berhenti.

Kesakitan dengan migrain adalah kepentingan sekunder, kerana penampilannya disebabkan oleh pelepasan vasodilator neuropeptida kesakitan dari hujung serat trigeminovaskular. Oleh itu, penyebab migrain adalah pengaktifan sistem trigeminovaskular. Ini berlaku hanya pada orang dengan peningkatan kegembiraan korteks serebrum..

Sambungan dengan hipotalamus

Baru-baru ini, saintis telah menemui hubungan antara berlakunya kesakitan paroxysmal dengan hipotalamus (bahagian otak yang bertanggungjawab untuk fungsi sistem endokrin), yang menerima isyarat mengenai apa yang berlaku dalam sistem jantung dan pernafasan. Di hipotalamus adalah pusat nada vaskular, dahaga, kelaparan, kawalan emosi, reaksi terhadap perengsa yang menyebabkan sakit kepala.

Kajian terbaru mendapati bahawa dengan aktiviti hipotolamus, serangan migrain berlaku. Mungkin penemuan ini akan menyumbang kepada perkembangan awal ubat-ubatan yang berkesan untuk migrain..

Jenis-jenis Migrain

Terdapat beberapa jenis migrain klinikal:

  • Migrain tidur - apabila serangan penyakit muncul semasa tidur atau pada waktu pagi setelah bangun tidur
  • Migrain panik atau autonomi - apabila serangan, selain sakit kepala, ditambah dengan gejala vegetatif migrain - berdebar-debar, sesak nafas, menggigil, lakrimasi, pembengkakan wajah
  • Migrain kronik - jika terdapat kejang 15 kali sebulan selama 3 bulan, lebih-lebih lagi, dengan setiap serangan, intensitas kesakitan meningkat.
  • Migrain haid - jika permulaan kejang bergantung pada kitaran haid, kerana tahap estrogen mempengaruhi penyakit ini, maka kejatuhannya sebelum haid menyebabkan migrain.
Migrain dengan aura dipertimbangkan sekiranya antara 2-4 gejala berikut dengan 2 seranganMigrain tanpa aura dipertimbangkan jika antara 2-4 gejala berikut dengan 5 kejang

Aura tidak menyebabkan kelemahan motor, dan hanya gejala berikut yang mungkin:

  • gangguan pertuturan berbalik
  • gangguan penglihatan terbalik - bintik-bintik berkedip, jalur
  • gangguan sensasi terbalik - kesemutan di anggota badan, mati rasa

Tanpa rawatan, serangan berlangsung selama 4-72 jam. Sakit kepala disertai oleh sekurang-kurangnya 2 gejala berikut:

  • Gangguan visual atau gejala sensitif sepihak - mati rasa, kesemutan
  • Sekiranya 1 gejala aura berlaku dalam lima atau lebih minit
  • Sekiranya setiap simptom berlangsung sekurang-kurangnya 5 minit, tetapi tidak lebih dari satu jam.

Sakit kepala disertai oleh sekurang-kurangnya 2 gejala berikut:

  • sakit berdenyut
  • kesakitan satu sisi
  • intensiti sederhana atau kuat
  • diperkuat semasa pergerakan normal - berjalan, menaiki tangga

Sakit kepala memenuhi kriteria migrain tanpa aura, dan berlaku sejam selepas aura atau selama itu. Sekiranya kesakitan ditambah:

  • loya atau muntah
  • fotofobia atau fonofobia

Penyokong migrain

Selalunya, provokator migrain dianggap sebagai tekanan, kelaparan, tekanan fizikal, serta makan makanan yang mengandungi tiramina dan feniletilamina - coklat, buah sitrus, anggur, dll..

Provokasi migrain - faktor risiko
PemakananAlkohol, termasuk bir, sampanye, anggur, makanan yang mengandungi bahan tambahan makanan - monosoda glutomat, aspartam, buah-buahan dan sayur-sayuran dengan nitrat, coklat, kacang-kacangan, koko, keju berpengalaman. Rehat besar dalam makanan, diet.
PersekitaranCahaya terang yang menjengkelkan, kebisingan, lampu berkilau, pencahayaan pendarfluor, pelbagai bau, perubahan suhu, kelembapan, angin, fros, panas.
HormonalHRT, kontraseptif hormon, haid, ovulasi
Ubat-ubatanHistamin, nitrogliserin, reserpin, estrogen, ranitidine, hidralazin
Psiko-emosiTekanan, dan sebaliknya kelonggaran selepas tekanan - percutian, hujung minggu, serta kemurungan, kegelisahan, kegembiraan saraf
Yang lainPemburukan penyakit kronik, kecederaan otak traumatik, kerja berlebihan, aktiviti fizikal yang berlebihan, termasuk peningkatan aktiviti seksual
TidurTidur berlebihan atau kurang tidur

Rawatan migrain

Rawatan migrain melibatkan 2 bidang utama - menghentikan serangan yang sudah berkembang, dan mencegah timbulnya serangan di masa depan.

Menghentikan serangan. Hanya pakar neurologi yang boleh menetapkan kaedah untuk menghilangkan rasa sakit semasa serangan migrain, bergantung kepada intensiti dan jangka masa. Sekiranya serangan itu sederhana atau ringan dan berlangsung tidak lebih dari 2 hari, maka doktor menetapkan analgesik sederhana, mungkin digabungkan.

  • NSAID (ibuprofen), paracetamol (dikontraindikasikan dalam patologi buah pinggang dan hati), asid asetilsalisilat (tidak boleh diambil dengan kecenderungan pendarahan dan penyakit gastrousus)
  • Persediaan gabungan yang mengandungi codeine, paracetamol, phenobarbetal dan metamizole sodium
  • Sekiranya intensiti kesakitan tinggi, tempoh serangan lebih dari 2 hari, maka Triptans untuk migrain diresepkan (senarai semua triptan moden, harga, cara mengambilnya dengan betul). Mereka boleh didapati di suppositori, penyelesaian, semburan, jangkitan..
  • Agonis tidak selektif - Ergotamine, dll..
  • Ubat psikotropik tambahan - domperidone, metoclopramide, chlorpromazine.

Triptans adalah ubat yang dikembangkan 20 tahun yang lalu yang merupakan turunan dari serotonin. Mereka bertindak dalam beberapa arah sekaligus:

  1. Mereka mempunyai kesan analgesik yang jelas, mengurangkan kepekaan saraf trigeminal.
  2. Triptans mempengaruhi saluran secara selektif, mengurangkan denyutan yang menyakitkan hanya di otak, tanpa mempengaruhi seluruh sistem vaskular badan.
  3. Mereka bertindak hanya pada bahan penghasil khas (reseptor) yang memprovokasi penampilan kesakitan, jumlahnya berkurang - rasa sakit hilang.

Dalam migrain versi klasik dengan aura, jarak yang diambil pada minit pertama dapat membantu. Seseorang menolong mandi air panas, seseorang terkena sejuk, yang ketiga difasilitasi oleh keadaan ruang tekanan.

Rawatan serangan migrain akut

NSAID + ubat penahan sakit konvensional + antiemetikdalam 60% kes, sawan tidak dapat dihentikan
Naratriptan 2.5 mgBeberapa kesan sampingan, kambuh yang jarang berlaku
Zolmitriptan 2.5 mgTriptan berkelajuan tinggi
Sumatriptan 50 atau 100 mgKesannya ditunjukkan pada 70-80% pesakit, setelah 4 jam memberi kesan
Sumatriptan Spray 20 mgIa mempunyai tindakan yang sangat pantas.
ErgotaminSebahagian besarnya digantikan oleh triptan.
Sumatriptan subkutan, 6 mgSangat berkesan untuk serangan teruk dengan muntah.

Pencegahan Migrain

  • Timolol 10-20 mg
  • penyekat b
  • Propranolol 80-160 mg
  • Metoprolol 100-200 mg
b-blocker boleh menyebabkan rasa keletihan, mereka tidak boleh digunakan oleh orang yang menghidap asma bronkial, dan dalam kegagalan jantung
Valproate Sodium 200 mgPeningkatan berat badan dan peningkatan rasa mengantuk pada 15% pesakit mengehadkan penggunaannya
Metisergide 1-2 mgKesan sampingan yang biasa berlaku adalah sakit perut, jarang fibrosis
Amitriptyline atau Dotiepin pada waktu malam 25 mgMereka mempunyai kesan analgesik jika serangan itu dipicu oleh tekanan.
AspirinKesan dan dosnya tidak disetujui dan tidak ditetapkan, oleh itu penggunaannya terhad
Pisotifen 1.5-3.0 mgJuga meningkatkan berat badan, yang dikontraindikasikan untuk banyak pesakit, mengantuk dihentikan dengan meningkatkan dos, secara beransur-ansur selama sebulan.

Peraturan am untuk migrain

Untuk mengurangkan intensiti kesakitan, anda harus mengikuti beberapa peraturan mudah:

  1. Penolakan tabiat buruk - alkohol dan nikotin mempunyai kesan merosakkan pada seluruh tubuh, termasuk sistem vaskular.
  2. Penolakan perangsang buatan - perangsang seperti minuman tenaga (boleh menyebabkan kematian remaja), kopi, latihan yang intensif menyebabkan perbelanjaan tenaga yang besar, yang, dengan kecenderungan migrain, menimbulkan serangan.
  3. Menormalkan rejim tidur dan rehat anda, pada waktu tidur simpanan tenaga anda diisi semula, terutama hingga jam 3 pagi. Para saintis mendapati bahawa selepas pukul 3 malam, penggunaan tenaga disambung semula, dan berlarutan sehingga larut malam boleh menyebabkan penipisan.
  4. Diet - diketahui bahawa makanan keselesaan, makanan cepat saji, acar, asap, hidangan pedas, aditif makanan, perisa dan pengawet menyumbat saluran sehingga menyebabkan bukan sahaja gangguan peredaran darah, dan memprovokasi serangan migrain, tetapi juga meningkatkan risiko terkena aterosklerosis, strok serangan jantung.
  5. Pencahayaan redup yang lemah, aktiviti mental yang menurun, aktiviti luar yang kerap, cahaya fizikal di jalanan, senyap - semua ini mengurangkan risiko terkena serangan.

Cara merawat sakit kepala migrain - nasihat dari wanita yang mengalami migrain, bagaimana dia berjaya mengurangkan serangannya

Pengalaman pesakit sendiri dan cara mereka menangani penyakit yang kadang-kadang tidak dapat disembuhkan adalah konsep baru mengenai persepsi penyakit saraf atau mental tertentu, yang membantu untuk menampakkan diri dan mencapai kejayaan besar dalam memerangi penyakit anda.

Untuk masa yang lama, seorang wanita memerhatikan kapan dan bagaimana serangan migrainnya berlaku. Pada masa yang sama, dia menyedari bahawa migrainnya muncul:

  • selepas cahaya matahari yang terang
  • setelah menyedut udara yang sangat tercemar
  • bau minyak wangi, bahan kimia yang kuat
  • serta perubahan cuaca dan penggunaan produk separuh siap yang dibeli dengan bahan tambahan kimia dan produk dengan pewarna
  • ribut petir, perubahan suhu semestinya menyebabkan dia sakit kepala

Tidak mungkin untuk mengelakkan sebilangan besar provokasi migrain; mereka berada di mana-mana, terutamanya pada musim panas. Sangat baik jika seseorang dapat meramalkan timbulnya serangan, ini adalah ciri sifat sensitif dengan intuisi yang baik dan mereka yang mendengarkan badan mereka. Ketika seorang wanita memulakan aura, bintik-bintik muncul di depan matanya, dan kesemutan terasa di tangan kirinya. Dia segera mula mengambil tindakan.

Perkara yang paling penting adalah dengan cepat menemukan diri anda di rumah, di mana anda harus membuka semua tingkap, melabuhkannya, menghidupkan kipas (jika ini musim panas), duduk di kerusi dan urut kepala anda dengan jari secara intensif. Kemudian wanita ini berbaring dan meletakkan pad pemanasan sejuk di bawah kepalanya, tetapi mungkin ini tidak sesuai untuk semua orang, dan sebaliknya seseorang memerlukan pad pemanasan panas. Di samping itu, dia menggosok wiski dengan minyak lavender atau pudina (yang mungkin alergi), kemudian dia cuba tidur sedikit, membalut kepalanya dengan selendang. Selepas tidur, mandi air sejuk dengan balsem lemon, chamomile, oregano dan akar valerian untuk menenangkan sistem saraf.

Sekiranya langkah-langkah tersebut diambil secepat mungkin, biasanya sakit kepala sedikit dan cepat hilang. Untuk pencegahan, wanita ini minum infusi primrose pada musim panas - 1 sudu daun kering per 1 cawan air mendidih, seperempat cawan 4 kali sehari, juga cuba untuk tidak menggunakan pengangkutan awam pada musim panas untuk mengelakkan bau deodoran dan memakai gelas gelap.

Mungkin seseorang akan dibantu dengan kaedah seperti itu untuk mengurangkan serangan migrain pada musim panas..

Migrain

Migrain adalah sakit kepala yang sangat kuat, serangannya boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Migrain mempengaruhi kira-kira 15% populasi dunia. Penyakit ini paling kerap bermula semasa akil baligh dan paling teruk berlaku pada usia pertengahan. Dalam beberapa kes, kekerapan kejang menurun pada wanita selepas menopaus. Pada tahun 2016, migrain adalah salah satu penyebab kecacatan yang paling biasa..

Penerangan pertama mengenai gejala yang berkaitan dengan migrain terdapat dalam papirus Ebers yang ditulis di Mesir kuno sekitar tahun 1500 SM. Perkataan "migrain" berasal dari bahasa Yunani ἡμικρανία (hemicrania - hemicrania) "sakit pada satu sisi kepala", dari ἡμι- (hemi-) "setengah" dan κρανίον (kranion) "tengkorak".

Apa ini?

Migrain adalah penyakit neurologi yang dicirikan oleh serangan sakit kepala secara berkala atau biasa di satu sisi (kanan atau kiri). Walau bagaimanapun, kadang-kadang kesakitan itu dua hala.

Perkembangan migrain disebabkan oleh gabungan faktor persekitaran dan genetik. Kira-kira dua pertiga migrain adalah keluarga. Perubahan hormon memainkan peranan penting, kerana sebelum baligh, kanak-kanak lelaki menderita migrain lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan, sementara wanita mengalami migrain 2-3 kali lebih kerap daripada lelaki. Biasanya, risiko terkena sawan dikurangkan semasa kehamilan. Mekanisme asas penyakit ini tidak diketahui sepenuhnya..

Yang paling terkenal adalah teori vaskular dan neurogenik mengenai permulaan migrain.

Punca Migrain

Penyebab migrain yang boleh dipercayai tidak diketahui, penyakit ini dikaitkan dengan gabungan faktor persekitaran dan faktor genetik. Ia muncul pada beberapa anggota keluarga dalam kira-kira dua pertiga kes dan jarang berlaku kerana kecacatan monogenik..

Terdapat kesalahpahaman bahawa migrain lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai tahap perkembangan mental yang tinggi. Ia boleh dikaitkan dengan sejumlah faktor psikologi (kemurungan, kegelisahan, dan gangguan bipolar), dengan banyak proses biologi, atau dengan faktor pemicu..

Faktor pencetus

Serangan migrain dapat disebabkan oleh faktor-faktor pemicu, yang, menurut berbagai laporan, dapat memberikan pengaruh pada minoritas atau dalam banyak kasus. Beberapa pesakit migrain melaporkan faktor yang memprovokasi, termasuk keletihan, makan makanan tertentu, dan cuaca, tetapi kekuatan dan kepentingan penyebabnya tidak diketahui..

Gejala boleh muncul 24 jam selepas terdedah kepada faktor-faktor tersebut..

Genetik

Kajian di kalangan kembar menunjukkan bahawa genetik mempengaruhi kemungkinan terkena sakit kepala migrain pada 34-51% kes. Hubungan genetik lebih ketara jika berlaku migrain dengan aura daripada migrain tanpa aura. Sejumlah varian gen tertentu meningkatkan risiko ke tahap rendah atau sederhana..

Penyakit monogenik yang menyebabkan perkembangan migrain jarang berlaku. Salah satu kes ini dikenali sebagai migrain hemiplegik keluarga - sejenis migrain dengan aura yang diwarisi secara autosomal dominan. Telah terbukti bahawa empat gen bertanggungjawab untuk perkembangan migrain hemiplegik keluarga. Tiga daripadanya dikaitkan dengan pengangkutan ion. Gen keempat adalah protein axonal yang berkaitan dengan kompleks eksositosis.

Sindrom CADASIL (arteriopati dominan autosom serebrum dengan serangan jantung subkortikal dan leukoencephalopathy) adalah penyakit genetik lain yang berkaitan dengan migrain. Menurut hasil satu analisis meta, kesan perlindungan polimorfisme gen enzim penukar angiotensin telah ditetapkan. Saluran kationik pengekodan gen TRPM8 juga dikaitkan dengan perkembangan migrain..

Faktor fisiologi

Pencetus yang paling biasa adalah tekanan, kelaparan, dan keletihan (ia juga boleh menyebabkan ketegangan sakit kepala). 50-80% pesakit menunjukkan tekanan psikologi sebagai faktor. Migrain juga dikaitkan dengan tekanan pasca trauma dan tabiat buruk..

Serangan migrain lebih cenderung berlaku semasa haid. Peranan penting dimainkan oleh faktor hormon seperti menarche, pil perancang, kehamilan, perimenopause dan menopaus. Mereka mengambil bahagian dalam perkembangan migrain tanpa aura. Sebagai peraturan, wanita tidak mengalami migrain semasa trimester kedua dan ketiga kehamilan atau selepas menopaus.

Faktor persekitaran

Hasil tinjauan faktor pemicu yang mungkin berlaku, baik di dalam maupun di luar rumah, didapati bahawa tidak ada bukti yang cukup untuk menyokong perkembangan serangan migrain kerana faktor persekitaran.

Namun, telah disarankan agar pesakit migrain mengambil beberapa langkah pencegahan untuk mengawal kualiti dan pencahayaan udara dalam ruangan..

Faktor pemakanan

Dari 12 hingga 60% pesakit menunjukkan penggunaan makanan tertentu sebagai faktor yang memprovokasi.

Data mengenai faktor-faktor yang memprovokasi itu bergantung pada pesan pesakit sendiri dan tidak cukup tepat untuk membuktikan adanya atau tidak adanya pengaruh faktor yang memprovokasi tertentu. Tidak ada penjelasan yang jelas mengenai mekanisme bagaimana penggunaan makanan tertentu dapat mencetuskan serangan migrain.

Tidak ada data mengenai kesan tiram pada perkembangan migrain. Data sistematik juga tidak mengesahkan kesan natrium glutamat pada perkembangan penyakit ini.

Pengelasan

Terdapat beberapa jenis migrain klinikal:

  1. Migrain tidur - apabila serangan penyakit muncul semasa tidur atau pada waktu pagi setelah bangun tidur
  2. Migrain panik atau autonomi - apabila serangan, selain sakit kepala, ditambah dengan gejala vegetatif migrain - berdebar-debar, sesak nafas, menggigil, lakrimasi, pembengkakan wajah
  3. Migrain kronik - jika terdapat kejang 15 kali sebulan selama 3 bulan, lebih-lebih lagi, dengan setiap serangan, intensitas kesakitan meningkat.
  4. Migrain haid - jika permulaan kejang bergantung pada kitaran haid, kerana tahap estrogen mempengaruhi penyakit ini, maka kejatuhannya sebelum haid menyebabkan migrain.
Migrain dengan aura dipertimbangkan sekiranya antara 2-4 gejala berikut dengan 2 seranganMigrain tanpa aura dipertimbangkan jika antara 2-4 gejala berikut dengan 5 kejang

Aura tidak menyebabkan kelemahan motor, dan hanya gejala berikut yang mungkin:

  • gangguan pertuturan berbalik;
  • gangguan penglihatan terbalik - bintik-bintik berkedip, jalur;
  • gangguan sensasi terbalik - kesemutan di anggota badan, mati rasa;

Tanpa rawatan, serangan berlangsung selama 4-72 jam. Sakit kepala disertai oleh sekurang-kurangnya 2 gejala berikut:

  • gangguan visual atau gejala sensitif sepihak - mati rasa, kesemutan;
  • sekiranya 1 gejala aura berlaku dalam lima atau lebih minit;
  • jika setiap simptom berlangsung sekurang-kurangnya 5 minit, tetapi tidak lebih dari satu jam.

Sakit kepala disertai oleh sekurang-kurangnya 2 gejala berikut:

  • kesakitan berdenyut;
  • kesakitan satu sisi;
  • intensiti sederhana atau kuat;
  • diperkuat semasa pergerakan normal - berjalan, menaiki tangga.

Sakit kepala memenuhi kriteria migrain tanpa aura, dan berlaku sejam selepas aura atau selama itu. Sekiranya kesakitan ditambah:

  • loya atau muntah
  • fotofobia atau fonofobia.

Migrain dengan dan tanpa aura - apa bezanya?

Kriteria diagnostik untuk migrain:

Migrain tanpa auraMigrain dengan aura
1) Sakit kepala paroxysmal berlangsung dari beberapa jam hingga tiga hari.

2) Kehadiran sekurang-kurangnya dua gejala berikut:

  • sakit kepala satu sisi, dan ketika ia tumbuh, sisi boleh bergantian
  • sakit kepala berdenyut
  • kesakitan mungkin ringan atau teruk, mengurangkan aktiviti harian
  • sakit kepala semakin teruk dengan sedikit usaha

3) Kehadiran sekurang-kurangnya satu daripada yang berikut:

  • loya
  • muntah
  • fotofobia (fotofobia)
  • takut akan bunyi kuat (fonofobia)
  1. Pesakit mesti mempunyai sekurang-kurangnya satu jenis aura yang telah dirakam sekurang-kurangnya dua kali.
  2. Gejala aura harus hilang selepas serangan.
  3. Serangan sakit kepala, dan juga gejala lain, sesuai dengan migrain tanpa aura. Mereka boleh bermula dengan aura atau sekurang-kurangnya 60 minit setelah selesai.

Jadi terdapat serangan migrain dalam kes-kes yang biasa. Walau bagaimanapun, kadang-kadang migrain disertai oleh krisis vegetatif. Oleh itu, menggigil bergabung, degupan jantung semakin cepat, perasaan kekurangan udara muncul, tekanan darah "melompat", kencing menjadi lebih kerap. Selalunya terdapat perasaan cemas, memperburuk perjalanan penyakit ini.

Oleh itu, hampir semua sistem sensitif terlibat dalam serangan migrain..

Gejala migrain

Migrain dicirikan oleh gejala tertentu, seperti: menekan, sakit kepala yang berdenyut, menangkap separuh kepala dengan penyetempatan di dahi / pelipis / mata. Dalam beberapa kes, sakit migrain berlaku di kawasan oksipital dengan peralihan berikutnya ke separuh kepala. Dari semasa ke semasa, penyetempatan sakit kepala dapat berubah dari satu setengah kepala ke yang lain. Lebih-lebih lagi, sakit kepala sepihak (atau berkala) tidak sepihak untuk migrain, tetapi dianggap sebagai petunjuk mutlak untuk pemeriksaan untuk mengecualikan kerosakan otak organik.

Dalam beberapa kes, ada prodrome (pendahulu serangan migrain), yang ditunjukkan oleh kelemahan, penurunan konsentrasi perhatian, dan postdrom (keadaan segera setelah serangan migrain) dalam bentuk kelemahan umum, pucat, dan menguap. Serangan migrain biasanya disertai dengan loya, foto dan fonofobia, dan kemerosotan selera makan. Sakit kepala bertambah teruk ketika menaiki tangga dan berjalan.

Pada masa kanak-kanak, gejala migrain disertai dengan mengantuk, dan setelah tidur, rasa sakit biasanya hilang. Migrain berkait rapat dengan organ kelamin wanita, jadi dalam 35% kes, serangan migrain dipicu oleh haid, dan yang disebut. migrain haid (serangan migrain berlaku dalam dua hari dari permulaan haid) - dalam 8-10%. Mengambil pil perancang hormon dan terapi penggantian hormon memperburuk perjalanan migrain pada 70-80% kes.

Terdapat beberapa jenis migrain klinikal dengan gejala khas:

  • migrain vegetatif atau panik - serangan disertai dengan gejala vegetatif (menggigil, berdebar-debar, lakrimasi, sesak nafas, pembengkakan wajah);
  • migrain dengan aura - sebelum serangan sementara, visual, ucapan, sensitif, gangguan motor muncul; pelbagai jenisnya adalah migrain basilar;
  • migrain bersekutu - paroxysm sakit kepala disertai oleh defisit neurologi sementara; varietasnya adalah migrain aphatic, cerebellar, hemiplegic dan ophthalmoplegic.
  • migrain tidur - serangan berlaku semasa tidur atau pada waktu pagi, semasa bangun;
  • cathemenal (menstrual) migrain adalah sejenis migrain yang berkaitan dengan kitaran haid. Terbukti bahawa serangan migrain tersebut disebabkan oleh penurunan kadar estrogen pada fasa luteal akhir kitaran haid yang normal;
  • migrain kronik - kejang berlaku lebih kerap 15 hari / bulan selama tiga bulan atau lebih lama. Bilangan sawan meningkat setiap tahun sehingga timbulnya sakit kepala setiap hari. Keamatan sakit kepala pada migrain kronik dengan setiap serangan meningkat.

Diagnostik

Biasanya tidak sukar untuk menentukan bentuk sakit kepala yang dialami pesakit. Walaupun begitu, pesakit menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Diagnosis migrain didasarkan pada pengumpulan aduan pesakit dengan teliti, analisis hubungannya dengan faktor luaran. Dan juga: anamnesis kehidupan dan penyakit, kehadiran tabiat buruk dan keadaan kerja yang sukar. Maklumat yang diperoleh harus disokong oleh pemeriksaan objektif dan kaedah instrumental tambahan..

Pada masa ini, migrain adalah diagnosis pengecualian. Oleh itu, untuk membuat diagnosis seperti itu, pemeriksaan lengkap pesakit diperlukan dan kehadiran kemungkinan patologi lain dikesampingkan. Untuk tujuan ini, gunakan:

  • radiografi pelana Turki;
  • Ultrasound saluran leher (arteri karotid);
  • CT dan MRI otak semestinya berbeza;
  • panel hormon dan alahan (kajian makmal).

Dari segi diagnosis migrain tempat yang penting adalah kajian mengenai faktor-faktor yang memprovokasi. Untuk ini, pesakit disyorkan untuk menyimpan buku harian kesakitan yang dicatatkan:

  • masa permulaan dan akhir serangan, tempohnya;
  • peristiwa sebelum serangan;
  • sifat kesakitan;
  • kehadiran atau ketiadaan aura, penampilannya;
  • ciri-ciri sindrom pasca sakit.

Sekiranya gejala migrain muncul, rawatan harus segera. Jangan membuat pesakit mengalami sakit kepala semasa pemeriksaan dijalankan.

Cara merawat migrain?

Dalam rawatan migrain pada orang dewasa, dua pendekatan digunakan - yang pertama bertujuan untuk menghentikan serangan dan meringankan keadaan pesakit, pendekatan kedua bertujuan untuk mencegah kambuh. Ahli neuropatologi menetapkan analgesik untuk melegakan serangan, bergantung pada intensiti manifestasi dan jangka masa mereka.

Untuk migrain dengan tahap keparahan sederhana dan ringan dengan jangka masa serangan tidak lebih dari dua hari, analgesik ditetapkan:

  • Ibuprofen, sebagai anti-radang bukan steroid diresepkan untuk mengurangkan keadaan semasa serangan; parasetamol tidak digalakkan jika pesakit mempunyai penyakit hati atau gagal ginjal; aspirin dikontraindikasikan sebagai pelanggaran pembekuan darah dan penyakit saluran pencernaan.
  • Codeine, phenobarbital, paracetamol, sodium metamizole adalah sebahagian daripada persiapan gabungan untuk migrain dan mempunyai banyak kontraindikasi. Dengan penggunaan yang tidak terkawal, mereka dapat memprovokasi kesakitan dadah.
  • Dengan jangka masa serangan dua hari atau lebih, triptan digunakan untuk menghentikannya. (Baca artikel: Triptans - ubat yang berkesan untuk migrain)
  • Ubat tambahan dengan kesan psikotropik seperti domperidone dan chlorpromazine.

Ubat anti-migrain paling moden disintesis 20 tahun yang lalu, ia adalah turunan dari serotonin dan mempunyai kesan yang kompleks:

  • Saraf trigeminal - penurunan kepekaan, kesan analgesik;
  • Saluran serebrum - mengurangkan denyutan kapal otak, yang menimbulkan rasa sakit tanpa menjejaskan kapal lain;
  • Reseptor dan neuropeptida kesakitan - mengurangkan bilangan neuropeptida sehingga menghilangkan rasa sakit.

Serangan migrain dengan aura dapat dihilangkan dengan segera mengambil Papazol. Ruang tekanan membantu mengurangkan keadaan pesakit, mandi air panas atau sejuk, secara individu untuk setiap kes.

Cara untuk menghentikan serangan migrain akut

Migrain adalah momok kemanusiaan yang sebenar, penyebabnya masih belum diketahui. Di samping itu, serangan migrain boleh menyerang mana-mana orang, seperti barah atau aterosklerosis. Pada masa ini, ubat mempunyai ubat yang dapat mengatasi manifestasi akut penyakit ini. Walaupun begitu, mustahil untuk menghapuskan patologi dan manifestasi sepenuhnya.

NSAID + ubat penahan sakit konvensional + antiemetikdalam 60% kes, sawan tidak dapat dihentikan
Naratriptan 2.5 mgBeberapa kesan sampingan, kambuh yang jarang berlaku
Zolmitriptan 2.5 mgTriptan berkelajuan tinggi
Sumatriptan 50 atau 100 mgKesannya ditunjukkan pada 70-80% pesakit, setelah 4 jam memberi kesan
Sumatriptan Spray 20 mgIa mempunyai tindakan yang sangat pantas.
ErgotaminSebahagian besarnya digantikan oleh triptan.
Sumatriptan subkutan, 6 mgSangat berkesan untuk serangan teruk dengan muntah.

Rawatan migrain, seperti penyakit lain, haruslah menyeluruh. Sekiranya satu ubat belum menunjukkan keberkesanannya sepenuhnya, maka untuk rawatan migrain, anda boleh melampirkan ubat tambahan atau menetapkan fisioterapi.

Rawatan di rumah menggunakan ubat-ubatan rakyat

Untuk mengatasi sakit kepala dengan migrain, ubat-ubatan rakyat juga digunakan:

  1. Ambil jus kismis hitam tiga hingga empat kali sehari, masing-masing 50 mililiter.
  2. Kompres lemon. Keluarkan kulit dari lemon dan kupas kulit putihnya, kemudian potong dua bulatan dan pasangkan ke pelipis.
  3. Kompres sejuk. Balut ais dalam tuala atau tisu ringan dan pasangkan ke tempat yang sakit..
  4. Keluarkan daun kubis dari kubis segar. Seterusnya, lepaskan urat tebal dan pasangkan ke kepala, diikat dengan selendang.
  5. Infusi pudina. Setengah sudu pudina dan tuangkan 200 mililiter air panas (tidak mendidih!) Dan letakkan di dalam air mandi selama 10 minit, terus kacau. Kemudian angkat dari api, biarkan sejuk dan toskan. Ambil 1/3 cawan tiga kali sehari sebelum makan.
  6. Penyerapan bunga elderberry. Satu sudu besar bunga elderberry rumput tuangkan 200 ml air mendidih, tutup dan biarkan hingga setengah jam. Seterusnya, nyatakan dan ambil tiga kali sehari 20 minit sebelum makan, bersama dengan madu (jika tidak ada alergi terhadapnya), 50 mililiter.
  7. Merebus Hypericum perforatum. Tuangkan satu sudu rumput kering cincang dengan satu gelas air dan rebus dengan api kecil. Biarkan meresap selama setengah jam, kemudian tapis. Ambil ¼ cawan tiga kali sehari.

Walau bagaimanapun, yang terbaik adalah mencegah serangan migrain, untuk penggunaan ini:

  1. Tekstur lavender. Dua sudu pencuci mulut lavender tuangkan 400 mililiter air mendidih, biarkan hingga 30 minit. Kemudian luangkan dan ambil infus pada siang hari dalam bahagian kecil.
  2. Minum teh chamomile secara berkala. Tuangkan satu sudu teh chamomile dengan segelas air mendidih, kemudian tapis dan minum teh. Pada siang hari, anda boleh minum hingga dua hingga tiga cawan.
  3. Teh yang diperbuat daripada balsem lemon. Ambil satu sudu teh balsem lemon cincang segar atau kering dan tuangkan segelas air mendidih. Kemudian biarkan mendidih, dan setelah 10-15 minit, tapis. Sekiranya anda tidak alah, anda boleh menambah satu sudu teh madu ke dalam teh.

Pencegahan

Pencegahan migrain ubat ditetapkan dengan mengambil kira faktor provokatif, ciri emosi dan keperibadian, penyakit bersamaan. Penyekat β (metoprolol, propranolol), penyekat saluran kalsium (flunarizine), antidepresan, antagonis serotonin, antikonvulsan (topiramate) digunakan.

Profimig - dalam dos 1.5 mg pada waktu petang atau topiramate - 25 mg pada waktu malam untuk jangka masa yang panjang. Ubat ini diresepkan oleh pakar neurologi dan hanya diambil dengan diagnosis migrain..

Rawatan pencegahan ditetapkan jika paroxysm migrain berlaku lebih dari 2 kali sebulan, jika kejang berlangsung lebih dari 48 jam, jika kejang sangat teruk, dengan komplikasi.

Rawatan migrain bukan hanya terapi ubat, tetapi juga modifikasi gaya hidup. Normalisasi tidur, pemakanan, tekanan fizikal dan emosi. Hilangkan atau sekurang-kurangnya kurangkan penggunaan koko, coklat, alkohol, nikotin, rempah. Selang waktu makan tidak boleh lebih dari 5 jam, sarapan diperlukan. Anda perlu menggunakan produk yang paling berguna, kaya dengan vitamin, mineral dan tenaga - sayur-sayuran dan buah-buahan segar, daging, ikan, produk susu masam, telur. Rawatan air sangat berguna - mandi kontras, berenang, mandi dengan garam laut.

Sangat mudah untuk mengatakan: "jangan bimbang", sukar untuk tidak bimbang. Tetapi jika mungkin, cobalah untuk menghindari situasi konflik yang tertekan, bereaksi kurang emosional terhadap keadaan yang berlaku, dan pertimbangkan semula lingkaran komunikasi. Mengambil ubat penenang - valerian, persen, dormiplant akan membantu menghilangkan tekanan emosi. Gunakan masa lapang dan tempoh percutian anda dengan berkesan - perjalanan pelancong, aktiviti luar dengan sedikit aktiviti fizikal (contohnya berjalan kaki, berenang).

Migrain - gejala, penyebab, jenis dan rawatan migrain

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kami akan mempertimbangkan dengan anda penyakit seperti migrain, serta segala yang berkaitan dengannya!

Apa itu migrain?

Migrain adalah penyakit neurologi yang dicirikan oleh sakit kepala unilateral berdenyut, loya dan muntah..

Nama lain untuk penyakit ini - hemicrania (novolat. Hemicrania)

Ciri migrain adalah ketiadaan penyebab penyakit yang jelas - tumor di kepala, strok, kecederaan, hipertensi atau hipotensi, peningkatan tekanan intrakranial atau serangan glaukoma. Selalunya penyebab penyakit tidak dapat dikenal pasti.

Migrain juga boleh digambarkan sebagai penyakit paroxysmal. Tempoh serangan boleh dari beberapa jam hingga 3 hari!

Perkembangan migrain

Doktor telah membuktikan bahawa gangguan angioedema adalah landasan untuk perkembangan serangan migrain, yang paling sering disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon (tempoh haid atau menopaus), terlalu panas badan, keletihan kronik, kerap terdedah kepada pelbagai faktor yang menjengkelkan (cahaya terang, bunyi kuat), penggunaan beberapa bahan meracuni badan (alkohol, jangkitan, keracunan) dan lain-lain.

Apabila faktor-faktor di atas terdedah kepada tubuh, kekejangan berlaku di kapal, terutama di otak, kerana sejumlah manifestasi klinikal penyakit ini berkembang pada seseorang.

Secara umum, perkembangan migrain berlaku dalam empat peringkat:

Migrain tahap 1 (prodromal, atau prodrome) - disertai dengan pelanggaran fungsi visual (fotopsi, kehilangan medan visual), mati rasa salah satu anggota badan.

Tahap 2 migrain (tahap aura) disertai dengan peningkatan ketara dalam lumen saluran darah, terutama di kawasan kepala, yang disebabkan oleh penurunan nada otot dinding vaskular. Selanjutnya, kebolehtelapan saluran darah meningkat dan edema berkembang di dalamnya, reseptor vaskular terganggu. Sakit kepala tempatan muncul. Pada masa yang sama, kontraksi (pengetatan) otot-otot leher, puncak kepala berkembang, yang menyumbang kepada aliran darah yang signifikan ke otak.

Migrain tahap 3 (tahap sakit kepala) dicirikan oleh proses biokimia yang kompleks, disebabkan oleh itu kebolehtelapan kapilari meningkat, sementara lumennya menyempit. Sakit kepala meningkat, tetapi dengan itu suhu badan meningkat, menggigil, kerap membuang air kecil, menurunkan tekanan darah, mual, muntah, rasa tidak enak badan mulai muncul.

Tahap 4 adalah sindrom pasca-migrain (postdrom), yang ciri khasnya adalah reaksi alergi, gangguan sistem saraf.

Penyebaran migrain

Menurut statistik, migrain lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki, dan sekitar 30-40% wanita merasakan serangan sakit kepala yang teruk akibat migrain sekitar 2-8 kali sebulan. Ini menjadikan pemahaman bahawa migrain adalah penyakit kronik..

Kerana kekerapan sawan, beberapa orang ditugaskan sebagai kumpulan kecacatan kerana mereka tidak dapat melakukan kerja yang cukup berjam-jam.

Semasa memeriksa pesakit untuk menentukan jenis sakit kepala, faktor penting adalah keturunan. Diingatkan bahawa dengan adanya migrain pada ayah dan ibu, risiko terkena penyakit pada anak adalah hingga 75%.

Migrain - ICD

ICD-10: G43.0;
ICD-9: 346.

Migrain - Gejala

Simptom utama migrain adalah sakit kepala paroxysmal yang kuat, menyakitkan dan menyerang salah satu sisi kepala, terutamanya kawasan frontotemporal. Sakit kepala dua hala dengan migrain dianggap sebagai kejadian yang sangat jarang berlaku. Sakit kepala boleh masuk ke mata dan rahang atas.

Tempoh sakit kepala boleh dari beberapa jam hingga 2 hari.

Gejala migrain lain:

  • Lalat dan bintik-bintik berkilat di depan mata, pening;
  • Mual, muntah, cirit-birit, sakit perut, kurang selera makan;
  • Pelanggaran fungsi mental, tumpuan perhatian;
  • Tekanan darah rendah;
  • Pertama, kemerahan, dan selepas pemutihan wajah;
  • Lacrimation, kemerahan mata;
  • Perasaan sesak otot leher dan kulit kepala;
  • Hipersensitiviti terhadap bunyi bising, cahaya, bau dan faktor lain yang menjengkelkan;
  • Keletihan, keletihan, kelainan umum;
  • Peningkatan suhu badan - hingga 38 ° C, menggigil.
  • Tempoh serangan migrain boleh berlangsung dari beberapa jam hingga 7 hari.

Punca Migrain

Punca migrain belum dapat dijumpai sepenuhnya oleh doktor. Mekanisme perkembangan penyakit ini hanya disorot - apabila faktor yang menjengkelkan terkena pada tubuh manusia, otak mulai bekerja dengan lebih intensif, yang menyebabkan pengembangan saluran darah yang tajam dan pelanggaran kebolehtelapan dindingnya. Proses ini membawa kepada keradangan neurogenik - bahan nociceptive dilepaskan ke ruang perivaskular dari tempat tidur vaskular: serotonin, prostaglandin dan lain-lain.

Antara faktor penentu yang menyebabkan perkembangan sakit kepala dapat dikenal pasti:

  • Keturunan;
  • Panas badan yang terlalu panas - strok panas;
  • Selaran matahari;
  • Hipersensitiviti terhadap deria bau - mata, hidung, telinga;
  • Perubahan cuaca, perbezaan tekanan atmosfera;
  • Menjumpai organisma dalam keadaan iklim yang tidak biasa untuknya - panas terik, sejuk yang melampau, ketinggian dan lain-lain;
  • Overtrain emosi - tekanan, dan kerap tinggal dalam keadaan tertekan;
  • Penggunaan makanan tertentu yang mengandungi bahan tertentu - racun, bahan tambahan makanan E ***;
  • Penggunaan minuman beralkohol, minuman berkafein dalam dos yang tinggi;
  • Ketidakseimbangan hormon yang berkembang terhadap latar belakang haid, menopaus, penggunaan ubat-ubatan tertentu;
  • Keletihan kronik, kurang tidur yang sihat;
  • Kelaparan oksigen (hipoksia);

Jenis-jenis Migrain

Klasifikasi migrain adalah seperti berikut...

Jenis:

Migrain dengan aura (klasik). Aura adalah kompleks manifestasi klinikal tertentu yang menunjukkan permulaan serangan migrain, yang muncul sebelum bermulanya sakit kepala. Waktu aura biasanya dari 15 hingga 60 minit. Bergantung pada jenis aura neurologi, migrain dengan aura dapat dibahagikan kepada:

  • Migrain dengan aura visual - dicirikan oleh penampilan lalat, bintik-bintik, garis bergelombang, penyimpangan gambar yang dapat dilihat dan kehilangan penglihatan sementara;
  • Migrain retina - dicirikan oleh kebutaan separa atau lengkap sementara pada satu mata, serta rasa sakit di kawasan mata (scotoma mononuklear), yang berlaku kerana gangguan peredaran darah pada saluran retina.
  • Migrain Oftalmoplegik - dicirikan oleh gangguan oculomotor, yang ditunjukkan dalam bentuk penglihatan berganda, perubahan pada imej visual atau penurunan kelopak mata yang tidak dibenarkan, yang disebabkan oleh aneurisma atau mampatan saraf oculomotor.
  • Migrain basilar - dicirikan oleh pening, dering di telinga, gangguan koordinasi pergerakan, kekeliruan, pertuturan kabur, mual, deringan di telinga dan sakit kepala bahagian oksipital kepala. Gejala muncul secara tiba-tiba. Migrain basilar disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan, oleh itu, selalunya, jenis penyakit ini berlaku pada kanak-kanak perempuan pada usia baligh.
  • Migrain hemiplegik - disertai dengan paresis sementara (kelemahan) lengan atau lengan dengan kaki, yang mungkin disertai oleh hemihepesthesia, paresthesia. Permulaan sakit kepala digabungkan dengan pening, mati rasa, dan perubahan persepsi.
  • Status migrain adalah jenis migrain yang jarang berlaku dengan kursus klinikal yang teruk, yang jangka masa boleh mencapai lebih dari 3 hari. Status migrain dicirikan oleh kesakitan yang teruk, kerana kadang-kadang diperlukan untuk dimasukkan ke hospital.

Kadang kala pesakit tidak dapat menggambarkan gejala sebelum sakit kepala.

Migrain tanpa aura (umum) adalah jenis migrain yang paling biasa dijumpai pada kebanyakan orang, dan dicirikan oleh tanda-tanda penyakit seperti keletihan, keletihan, kegelisahan dan kemurungan.

Diagnosis Migrain

Diagnosis migrain merangkumi jenis pemeriksaan berikut:

Rawatan migrain

Rawatan migrain merangkumi perkara berikut:

  1. Kedamaian.
  2. Terapi ubat.
  3. Diet.
  4. Rawatan sanatorium.

Namun, ingat bahawa rawatan migrain di rumah dibenarkan setelah berunding dengan doktor, diagnosis yang tepat, dan berdasarkan kepatuhan kepada arahan doktor yang menghadiri.

1. Kedamaian

Penyebab migrain dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh pengaruh faktor yang tidak baik pada tubuh manusia - tekanan, panas, perubahan cuaca secara tiba-tiba, penggunaan makanan, ubat-ubatan yang tidak berkualiti, kurang tidur yang sihat, bunyi nyaring dan lain-lain. Oleh itu, pertama sekali, perlu mengecualikan faktor yang memprovokasi - untuk meredupkan bilik dari cahaya terang, mematikan TV, radio dan sumber bunyi lain, memastikan bekalan oksigen terus ke bilik, mengambil posisi berbohong.

Kadang-kadang, untuk menghentikan gejala migrain, pesakit memerlukan tidur yang cukup - penurunan kekerapan kejang dengan tidur yang sihat dapat diperhatikan. Sekiranya dia mengalami keletihan kronik, selalu bekerja tujuh hari seminggu, anda perlu bercuti dan berehat selama beberapa hari. Sekiranya seseorang mengalami tekanan berterusan di tempat kerja, pertimbangkan untuk menukar pekerjaan..

Dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung, pesakit memerlukan rawatan di hospital.

2. Terapi ubat (ubat untuk migrain)

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berjumpa doktor!

Menentang sakit kepala. Kesakitan migrain adalah gejala utama penyakit ini, dan ubat penahan sakit digunakan untuk menghentikannya, antaranya Ibuprofen, Acetaminophen, Acetylsalicylic acid (Aspirin), Diclofenac, Naproxen, Paracetamol.

Ubat gabungan untuk sakit kepala berdasarkan kafein (nada), codeine atau phenobarbital (menenangkan korteks serebrum) - Askofen, Kaffetin, Migrenol, Pentalgin, Solpadein, Tetralgin, Citramon P,

Untuk sakit kepala migrain yang sangat teruk, triptan digunakan - Imigran, Sumumigren, Amigrenin, Relpaks.

Untuk melegakan kekejangan, antispasmodik - "Spazmalgon".

Penting! Triptans tidak melegakan sakit kepala yang biasa, penyebabnya bukan migrain. Selain itu, mereka tidak boleh digunakan untuk aterosklerosis dan digunakan dengan hati-hati untuk migrain dengan aura!

Sakit kepala migrain juga membantu melegakan ubat berasaskan ergotamin - "Cofetamine", "Nomigren", "Syncapton".

"Motilium", "Tserukal", "Metacin", serta antipsikotik ("Aminazin", "Etaperazin"), prokinetik ("Domperidone") dan benzadiazepin ("Diazepam", "Lorazepam") digunakan untuk mual..

Sekiranya terdapat gangguan neurologi dan menenangkan seseorang, ubat penenang (penenang) diresepkan - Valerian, Diazepam, Persen, Tenoten, dan juga ubat penenang - Tranquilan, Relanium.

Sekiranya takikardia sinus, β-blocker diresepkan untuk menurunkan degupan jantung (HR), dan juga untuk menurunkan tekanan darah: Trazikor, Praktolol, Prindolol.

3. Diet untuk migrain

Diet untuk migrain adalah bahagian penting bukan hanya rawatan penyakit ini, tetapi juga langkah pencegahan, kerana pada beberapa orang produk makanan yang menyebabkan proses patologi ini.

Dengan migrain, anda perlu meninggalkan penggunaan:

  • alkohol, teh pekat, kopi, coklat;
  • hidangan pedas, berlemak, goreng, salai, acar dan masin;
  • produk makanan segera (makanan segera);
  • keju jangka panjang;
  • kacang produk bijirin.

Produk berguna untuk migrain termasuk minuman tanpa kafein, daging rendah lemak (ayam, ikan), produk tenusu dengan kandungan lemak rendah, bijirin, produk tepung, sayur-sayuran dan buah-buahan segar (kentang, wortel, asparagus, bit, zucchini, labu, kekacang, epal, pir), aprikot, pic, ceri), gula-gula (biskut, muffin, madu, jem, jeli, gula-gula), jus semula jadi.

Makanan kaya magnesium (salmon, halibut, labu dan biji hitam, wijen, rami), dan vitamin B2 (daging lembu rendah lemak, domba, brokoli) juga berguna..

4. Rawatan sanatorium

Tidur yang sihat, rehat yang baik - inilah yang kekurangan orang sekarang ini. Organisme yang mengalami tekanan berterusan, tidak mempunyai masa untuk pulih dalam kekuatan, dan juga kehidupan harian yang rutin yang menyebabkan seseorang berada dalam keadaan tertekan, adalah penyebab migrain biasa yang tidak dapat diperhatikan oleh orang, kerana mereka tidak dapat berhenti!

Sekiranya boleh, ubah persekitaran, bersantai dengan keluarga atau rakan di sanatorium, laut, gunung, hutan, kampung.

Cuba juga melihat alat anda - telefon pintar, tablet, komputer riba, komputer. Aliran maklumat moden tidak selalu menguntungkan seseorang, dan secara berlebihan, ia juga boleh menyebabkan sakit kepala.

Prognosis rawatan

Prognosis untuk rawatan migrain adalah baik. Tertakluk kepada arahan doktor, langkah pencegahan dan mengubah gaya hidup pesakit, jumlah sawan diminimumkan dan, dalam beberapa kes, mereka berhenti sepenuhnya.

Rawatan ubat-ubatan rakyat migrain

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk migrain, pastikan anda berjumpa doktor!

Oregano. Tuangkan 1 sudu besar. satu sudu rumput oregano kering 300 ml air mendidih, tutup produk, biarkan selama 1 jam, kemudian tapis dan ambil infus dalam gelas 3 kali sehari.

Melissa. 3 sudu besar sudu besar balsem lemon tuangkan segelas air mendidih, masukkan ubat selama satu jam dan ambil infus semasa serangan 2 sudu besar. sudu 4 kali sehari.

Valerian. Tuangkan 1 sudu besar. sudu teh akar valerian yang dihancurkan dengan segelas air mendidih, masukkan produk ke dalam air mandi selama 15 minit, kemudian biarkan selama 1 jam, saring dan ambil ubat rakyat ini untuk migrain semasa serangan 1 sudu besar. sudu, 3 kali sehari.

Kentang. Semasa serangan sakit kepala migrain, minum ¼ cawan jus kentang yang baru diperah.

Penuaian herba. Buat koleksi tanaman berikut dalam perkadaran yang sama - oregano, pudina dan daun kering. 1 sudu besar tuangkan sudu pengumpulan dengan segelas air mendidih, biarkan ubat itu diminum selama satu jam, kemudian tapis dan ambil semasa serangan.

Urut. Urutan kepala yang sederhana kadang-kadang membantu melegakan sakit kepala, yang meningkatkan peredaran darah di kepala dan rasa sakit hilang. Ia juga berguna untuk mengurut leher, belakang leher, bahu.

Pencegahan Migrain

Pencegahan migrain termasuk mematuhi peraturan dan cadangan berikut:

  • Perhatikan mod kerja / rehat / tidur, dan ingat, tidur yang sihat harus berlangsung sekurang-kurangnya 8 jam, dan untuk kesan terbaik dan rehat badan, anda perlu tidur selewat-lewatnya pada jam 22:00.
  • Sediakan tempat di mana anda sering berada, aliran oksigen bebas, sering mengudarakan kawasan tempat tinggal;
  • Elakkan tekanan, dan jika perlu, ubah pekerjaan, atau belajar mengatasi tekanan tanpa merosakkan sistem saraf dan mental anda;
  • Jangan terlalu panas badan, selaran matahari;
  • Menolak alkohol, merokok;
  • Jangan biarkan pelbagai penyakit sendiri, sehingga tidak menjadi kronik;
  • Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;
  • Elakkan makan makanan selepas itu gejala migrain muncul;
  • Cuba bergerak lebih banyak, lakukan senaman pada waktu pagi;
  • Cuba berjalan lebih banyak di jalan, dan duduk lebih sedikit di hadapan TV, komputer, di telefon.