Utama
Serangan jantung
Apa itu analgin berbahaya?
Kaunter farmasi dibanjiri NSAID dengan kesan antipiretik. Antaranya, yang paling popular di kalangan ibu kita adalah metamizole sodium, yang lebih dikenali sebagai analgin. Kira-kira 30 tahun yang lalu, dia diresepkan tanpa preskripsi, bahkan kepada anak-anak berusia tiga tahun. Tetapi ubat itu sangat berbahaya sehingga dilarang di hampir semua negara maju. Mari kita bincangkan mengapa anda tidak dapat mengambil analgin dari semua perkara berturut-turut pada setiap peluang.
Bagaimana natrium metamizole berfungsi
Bahan aktif natrium metamizole ubat adalah antipiretik dan analgesik yang berkesan. Memiliki kesan anti-radang, ia dapat menghilangkan rasa sakit dengan:
kolik buah pinggang dan hempedu;
Natrium metamizol menghalang pengeluaran prostaglandin - bahan yang meningkatkan kepekaan reseptor kepada pengantara kesakitan yang lain (histamin dan bradykinin). Berbanding dengan ibuprofen dan parasetamol, ia mempunyai kesan antipiretik yang kurang ketara, namun ia dapat menghilangkan rasa sakit dengan lebih baik.
Bahaya analgin
Seperti mana-mana NSAID yang meluas, analgin diresepkan (dan masih diresepkan) dari semuanya. Ia diresepkan kepada pesakit selepas pembedahan, untuk selesema atau SARS, sakit belakang, dll..
Agranulositosis (ICD-10 Code D70)
Ini adalah patologi darah di mana tahap leukosit dalam darah turun ke tahap kritikal, digantikan oleh granulosit dan monosit. Akibatnya, daya tahan pesakit terhadap jangkitan bakteria dan kulat juga menurun hingga hampir sifar.
Sekiranya tiada tindak balas imun yang berkesan, gejala jangkitan biasa bermula:
kelemahan dan sakit kepala;
demam (demam);
sakit sendi
ulser mulut.
Para saintis dari University of Uppsala (Sweden) telah mengira bahawa kejadian agranulositosis semasa mengambil analgin adalah 1: 1439 kes. Ini tidak begitu kecil, memandangkan pengedaran ubat yang meluas. Kajian menyatakan bahawa agranulositosis dapat berkembang walaupun dengan sekali penggunaan.
Bahaya analgin dianggap cukup untuk melarang di kebanyakan negara di Eropah dan Amerika Utara, atau untuk membatasi penjualannya secara percuma.
Di negara mana analgin dilarang
Saya mesti mengatakan bahawa perbahasan, mengapa saya tidak perlu mengambil analgin, terutama untuk kanak-kanak, telah dilakukan hampir hingga tahun 60-an. Ubat itu masih berkesan, tetapi tidak ada yang mahu kehilangan keuntungan. Walau bagaimanapun, syarikat farmasi secara beransur-ansur menyerah pada hujah para saintis.
Di sejumlah negara, ubat itu dilarang sama sekali, di negara lain (misalnya, di Jerman), ubat ini dikeluarkan dengan ketat mengikut preskripsi.
Negara di mana metamizol sodium dan persiapan komersial berdasarkannya dilarang:
Sweden (diharamkan sejak 1972);
USA (diharamkan sejak 1977);
Analgin di Rusia
Sehingga baru-baru ini, analgin dimasukkan ke dalam Senarai Ubat Vital dan Essential, namun, sejak 2009 ia dikecualikan dari itu. Kini terdapat analog yang lebih selamat di pasaran farmasi:
Arahan untuk penggunaan dipyrone mempunyai peringatan yang jelas bahawa dilarang menggunakannya tanpa berjumpa doktor. Anda juga tidak boleh meminumnya selama lebih dari 3 hari sebagai antipiretik dan lebih lama daripada 5 hari sebagai ubat bius
Pada masa yang sama, ubat ini masih banyak digunakan dalam amalan perubatan, termasuk dalam penyediaan rawatan perubatan kecemasan..
Mengapa anda tidak boleh memberikan analgin kepada kanak-kanak
Semua cadangan pediatrik yang anda dengar akan selalu mempunyai banyak amaran ubat..
Sebabnya sama seperti pada orang dewasa - bahaya agranulositosis, serta kemungkinan besar kejutan anafilaksis.
Analgin boleh didapati dalam bentuk tablet, penyelesaian intravena / intramuskular, suppositori rektum.
Nah, sebagai gambaran yang jelas mengapa analgin tidak boleh diberikan kepada anak-anak pada suhu apa pun, kami memberikan contoh dari kajian oleh para saintis dari University of Utah (AS).
Pada tahun 2002, seorang kanak-kanak Mexico berusia 4 tahun dimasukkan ke Hospital Salt Lake City, yang didiagnosis dengan demam, arthritis septik dan neutropenia berterusan (penurunan patologi pada salah satu jenis sel darah putih). Ternyata sebelum ini bayi diberi sejumlah dos metamizole sodium, yang di Mexico dalam edaran bebas. Sebelumnya, ibu kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital dengan sepsis yang luas - dan juga kerana dia mengambil ubat dengan metamizole secara tidak terkawal.
Pada suhu tinggi pada kanak-kanak, selalu pilih ubat sakit yang selamat, analgin - hanya atas cadangan pakar pediatrik atau doktor kecemasan.
Analgin. Arahan penggunaan ubat: petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, dos. Bentuk ubat: tablet, ampul untuk suntikan, suppositori.
Analgin tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid yang berasal dari pyrozolone.
Analgin digunakan untuk menghilangkan rasa sakit (kesan analgesik yang ketara). Selalunya ia digunakan untuk sakit gigi dan sakit kepala. Analgin juga menurunkan suhu badan, oleh itu ia juga digunakan dalam pelbagai keadaan demam. Analgin juga mempunyai sifat anti-radang (tetapi kesan ini dinyatakan dengan lemah).
Komposisi dan bentuk pelepasan
Mekanisme tindakan dan pengedaran ubat di dalam badan
Analgin tidak secara selektif menyekat siklooksigenase (enzim yang terlibat dalam sintesis prostaglandin). Ini membawa kepada penurunan pembentukan prostaglandin, bradykinin dan asid arakidonik. Prostoglandin adalah sekumpulan bahan aktif secara fisiologi yang mengambil bahagian dalam pembentukan proses keradangan dan kesakitan..
Juga, analgin menyekat impuls kesakitan dan meningkatkan pemindahan haba.
15-30 minit selepas pengambilan, ubat mula bertindak (apabila kepekatan terapi ubat dalam darah tercapai). Kepekatan maksimum dipyrone diperhatikan 1-1.5 selepas pentadbiran. Anggaran jangka masa ubat 4-8 jam.
Semasa diberikan, natrium metamizol diserap dengan baik di saluran gastrointestinal (kira-kira 80-90%). Bahagian dipyrone yang tidak signifikan ketika memasuki darah mengikat protein darah (albumin).
Baki kepekatan ubat dalam bentuk yang tidak terikat. Bahan aktif itu sendiri (metamizole sodium) tidak mempunyai kesan farmakologi. Kesannya hanya berlaku setelah penukaran natrium metamizol menjadi metabolit.
Ini berlaku oleh hidrolisis dipyrone di hati. Analgin diubah menjadi metabolit (4 - aminoantipyrine), yang juga mempunyai kesan analgesik dan antipiretik.
Mempunyai kesan yang diinginkan, metabolit dikeluarkan dalam air kencing. Juga, ubat ini dapat menembusi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.
Ciri-ciri penggunaan sodium metamizole
Mengambil analgin harus di bawah pengawasan ketat doktor, terutamanya jika pesakit menggunakan kemoterapi (digunakan untuk merawat tumor ganas).
Pada pesakit dengan asma bronkial, ketika mengambil analgin, risiko mengembangkan reaksi alergi meningkat.
Jangan gunakan analgin untuk melegakan sakit perut akut.
Bilakah analgin ditetapkan?
- sakit kepala
- sakit gigi
- algodismenorea (kesakitan teruk semasa haid)
- myalgia
- kesakitan selepas pembedahan
- sakit migrain
- kolik buah pinggang dan hati (bersama dengan antispasmodik)
- demam
- radiculitis
- artritis reumatoid
Cara menggunakan sodium metamizole?
Mula-mula anda perlu memilih bentuk pelepasan yang paling sesuai.
Pil, misalnya, adalah yang paling mudah digunakan, kerana ini tidak memerlukan kemahiran khusus..
Kelebihan utama suntikan adalah bahawa mereka mempunyai kesan yang paling cepat, tetapi mereka menunjukkan keperluan untuk kemahiran kejururawatan tertentu.
Lilin biasanya digunakan pada zaman kanak-kanak. Ini sangat mudah, kerana anda tidak perlu memaksa anak meminum pil atau memujuknya untuk menyuntik.
Umur | Dos tunggal | Dos harian |
2-3 tahun | 0.05-0.1 gram | Sehingga 0.3 gr sehari |
Berumur 4-5 tahun | 01.-0.2 gram | Hingga 0.5 |
Berumur 6-7 tahun | 0.2 gram | Sehingga 0.7 |
8-14 tahun | 0.25-0.3 gram | Sehingga 1 gram |
14 tahun ke atas | 0.25-1 gram | sehingga 3 gram sehari |
Ubat ini digunakan secara lisan, setelah makan, minum tablet dengan segelas air.
Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun diresepkan dengan berhati-hati..
Ditugaskan 2-3 kali sehari.
Penyelesaian untuk suntikan (dalam ampul):
Umur | Dos tunggal | Dos harian (dos maksimum sehari) |
| 250-500 miligram | 2 gram |
| 5-10 miligram per kilogram berat badan (01.-0.2 mililiter larutan 50% setiap 10 kilogram berat badan) | 1-1.5 gram |
Bagi orang dewasa, ubat ini diberikan secara intramuskular atau intravena.
Untuk kanak-kanak hingga setahun, ubat ini diberikan secara intramuskular. Sebelum suntikan, larutan suntikan hendaklah dipanaskan (di tangan) hingga suhu badan.
Pemberian ubat secara intravena harus dielakkan kerana kebarangkalian tinggi penurunan tekanan darah yang tinggi.
Umur | Dos tunggal | Dos harian maksimum |
| 300, 650 atau 1000 miligram | 2 gram |
| Dalam separuh supositoria (dos 1 supositoria 0.1 gram) | Hingga 0.1 gram |
| 1 supositoria (0.1 gram) | Hingga 0.2 gram |
| 1 supositoria (0.1 gram) | Hingga 0.3 gram |
| Gunakan suppositori 0.25 gram 1 supositoria (0.25 gram) | Sehingga 3 suppositori sehari (0.75 gram) |
Supositoria dimasukkan ke dalam rektum (rektum).
Selepas menggunakan suppositori, kanak-kanak itu mesti berbaring di atas katil.
Jangan gunakan analgin selama lebih dari 5 hari tanpa berjumpa doktor.
Kesan sampingan
- Menurunkan tekanan darah
- Bronkospasme
- Fungsi buah pinggang terjejas:
- Oliguria (penurunan dalam air kencing harian hingga 500 mililiter)
- Anuria (kekurangan pengeluaran air kencing).
- Proteinuria (kehadiran protein dalam air kencing).
Sekiranya ada keadaan di atas berlaku, berjumpa doktor dengan segera.
Analgin dan alkohol
Analgin tidak boleh digunakan dengan alkohol.
Apabila menggunakan alkohol dengan analgin, perkara berikut berlaku: analgin meningkatkan kesan toksik alkohol pada hati, buah pinggang dan sistem saraf pusat.
Kesan toksik dalam mencampurkan alkohol dan analgin adalah tidak bergantung kepada dos alkohol atau analgin. Ringkasnya, kesan toksik dari kombinasi ini boleh berlaku walaupun dengan dos alkohol yang sedikit (contohnya, segelas wain) Gejala seperti muntah, sakit kepala yang teruk, atau perasaan takut mungkin muncul..
Analgin juga meningkatkan kesan penghambatan alkohol pada sistem saraf pusat. Apa yang boleh menyebabkan kegagapan (keadaan tidak bergerak), cenderung menyebabkan koma (gangguan kesedaran yang teruk).
Perlu diingat bahawa sekurang-kurangnya 12 jam harus berlalu antara pengambilan dipyrone dan alkohol..
Kontraindikasi
Analgin semasa kehamilan dan penyusuan
Analgin dikontraindikasikan semasa kehamilan, terutamanya pada tiga bulan pertama kehamilan. Ramai saintis percaya bahawa analgin memberi kesan negatif terhadap perkembangan sistem kardiovaskular janin..
Semasa menyusu, anda juga tidak boleh menggunakan analgin - ini boleh menyebabkan perkembangan anemia pada anak.
Arahan khas untuk penggunaan analgin
Dengan penggunaan yang berpanjangan (lebih dari 1 minggu), ujian darah umum diperlukan untuk memantau kemungkinan perkembangan penghambatan hematopoiesis.
Jangan gunakan untuk sakit perut akut. Tidak digalakkan menggunakan ubat untuk demam reumatik.
Perlu berhati-hati semasa menetapkan analgin kepada pengguna alkohol..
Interaksi dengan ubat lain
Sekiranya penggunaan analgin dengan ubat anti-radang bukan steroid, kerosakan pada mukosa saluran gastrointestinal ditingkatkan, dan ini seterusnya meningkatkan risiko pendarahan.
Dengan penggunaan ubat analgin dan antidiabetik secara serentak, kesannya meningkat.
Juga, analgin dengan penggunaan serentak dengan diuretik (diuretik) dan antikoagulan tidak langsung meningkatkan kesannya.
Barbiturate mengurangkan keberkesanan analgin.
Penenang meningkatkan analgin.
Kemoterapi meningkatkan risiko menghidap leukopenia dengan ketara.
Analgin dengan diphenhydramine - gabungan ubat ini sering digunakan dalam amalan perubatan.
Analgin bersama dengan diphenhydramine digunakan untuk merawat keadaan demam bukan hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak. Campuran ini telah digunakan secara meluas untuk selepas sakit pembedahan, kolik ginjal, pelbagai kecederaan..
Pengambilan dadah berlebihan
Dengan overdosis analgin, gejala berikut mungkin muncul:
- loya muntah
- sakit di perut
- hipotermia (penurunan suhu badan di bawah normal)
- menurunkan tekanan darah di bawah 11075 pada orang dewasa
- takikardia, sesak nafas
- kesedaran terjejas (stupor)
- kecelaruan adalah mungkin
- kekejangan
- kegagalan buah pinggang atau hati
Sekiranya overdosis masih berlaku, anda mesti berjumpa doktor. Biasanya, dos berlebihan dirawat dengan mencuci perut, menetapkan julap dan arang aktif. Diuresis paksa (peningkatan) dan rawatan simptomatik juga dilakukan..
Harga analgin
- Tablet analgin 500 mg. Kos 10 keping dari 5 hingga 10 rubel.
- Analgin dalam ampul 50% 2ml. - 10 ampul berharga dari 35 hingga 60 rubel
- Analgin 100 mg. suppositori rektum No. 10 berharga dari 50 hingga 70 rubel
Analog analgin
Ulasan mengenai ubat
Kelebihan:
Berkesan menghilangkan rasa sakit, cepat mula bertindak. Untuk harga - yang paling murah dari semua analog. Sentiasa di farmasi (analog analgin tidak selalu dijumpai).
Kekurangan:
Banyak kesan sampingan. Saya juga ingin menyatakan bahawa analgin di banyak negara di dunia dihentikan.
Metamizole sodium apa itu analgin
Di sejumlah negara, termasuk Sweden (sejak 1972), Amerika Syarikat (sejak 1977), Jepun, Australia dan sebilangan negara Kesatuan Eropah, metamizole dilarang kerana kesan sampingan, terutamanya kerana risiko agranulositosis (sekiranya berlaku komplikasi yang luar biasa ini kebarangkalian kematian dianggarkan sekitar 7% - dalam hal akses ke rawatan perubatan). Pada tahun 1970-an, ketika larangan penggunaan ubat ini mulai muncul, penilaian risiko untuk agranulositosis jauh lebih tinggi daripada data untuk akhir tahun 1990-an (sekarang risiko komplikasi ini dianggarkan sekitar 0.2-2 kes per juta orang hari penggunaan); namun, larangan tersebut tetap berlaku di kebanyakan negara kerana ubat ini mempunyai banyak alternatif yang ada, termasuk aspirin, paracetamol, ibuprofen. Di Jerman, metamizole hanya tersedia dengan preskripsi. Di Rusia, sejak 2009, metamizole telah dikecualikan dari senarai ubat-ubatan untuk benefisiari, tetapi disimpan..
Farmakologi
Merujuk kepada NSAID, sekumpulan turunan pyrazolone. Mekanisme tindakannya serupa dengan NSAID lain (tidak selektif menghalangi COX dan mengurangkan pembentukan prostaglandin dari asid arakidonik). Menghalang rasa sakit yang kuat dan impuls proprioreceptive dari pancaran Gaulle dan Burdach, meningkatkan ambang kegembiraan pusat-pusat thalamic kepekaan kesakitan, meningkatkan pemindahan haba.
Keistimewaannya adalah sedikit kesan anti-radang, akibatnya ubat lemah mempengaruhi metabolisme garam-air (kelewatan Na + dan air) dan membran mukus saluran gastrointestinal. Ia mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan beberapa antispasmodik (berkaitan dengan otot licin saluran kencing dan saluran empedu). Kesannya berkembang 20-40 minit selepas pengingesan dan mencapai maksimum setelah 2 jam. Sebagai antipiretik, ia lebih berkesan daripada aspirin, ibuprofen dan parasetamol. [1]
Ia diserap dengan baik dan cepat di saluran gastrousus. Ia dihidrolisis di dinding usus dengan pembentukan metabolit aktif - metamizol yang tidak berubah dalam darah tidak ada (hanya selepas pemberian intravena adalah kepekatan tidak signifikan yang terdapat dalam plasma). Hubungan metabolit aktif dengan protein adalah 50-60%. Ia dimetabolisme di hati, dikeluarkan oleh buah pinggang. Dalam dos terapeutik, masuk ke dalam susu ibu.
Petunjuk
Sindrom Feverish (penyakit berjangkit dan radang, gigitan serangga - nyamuk, lebah, gadflies, dll., Komplikasi pasca transfusi); Sindrom nyeri (ringan hingga sederhana): termasuk neuralgia, mialgia, arthralgia, kolik bilier, kolik usus, kolik ginjal, trauma, luka bakar, penyakit dekompresi, herpes zoster, orchitis, radiculitis, myositis, sakit pasca operasi, sakit kepala, sakit gigi, algodismenorea, dll..
Kontraindikasi
Hipersensitiviti, penekanan pembentukan darah (agranulositosis, sitropatik atau neutropenia berjangkit), kegagalan hati dan / atau ginjal, anemia hemolitik keturunan yang berkaitan dengan kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat, asma "aspirin", anemia, leukopenia, kehamilan dan terutama pada tiga yang pertama 6 minggu terakhir), laktasi. Dengan berhati-hati. Tempoh bayi baru lahir (hingga 3 bulan), penyakit buah pinggang (pielonefritis, glomerulonefritis - termasuk sejarah), penyalahgunaan etanol yang berpanjangan. Pentadbiran intravena kepada pesakit dengan tekanan darah sistolik di bawah 100 mmHg atau dengan ketidakstabilan peredaran darah (contohnya, terhadap latar belakang infark miokard, trauma berganda, kejutan awal).
Rejimen dos
Di dalam, 250-500 mg 2-3 kali sehari, dos tunggal maksimum - 1 g, setiap hari - 3 g. Dos tunggal untuk kanak-kanak berumur 2-3 tahun - 50-100 mg, 4-5 tahun - 100-200 mg, 6-7 tahun - 200 mg, 8-14 tahun - 250-300 mg, kekerapan pentadbiran - 2-3 kali sehari. Intramuskular atau intravena (terutamanya untuk kesakitan teruk): orang dewasa - 250-500 mg 3 kali sehari. Dos tunggal maksimum adalah 1 g, setiap hari - 2 g. Kanak-kanak diresepkan pada kadar 5-10 mg / kg 2-3 kali sehari. Bagi kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, ubat ini hanya diberikan secara intramuskular. Penyelesaian suntikan untuk suntikan harus mempunyai suhu badan. Dos melebihi 1 g harus diberikan secara intravena. Syarat untuk terapi antishock adalah perlu. Sebab yang paling biasa untuk penurunan tekanan darah yang tajam adalah kadar suntikan yang terlalu tinggi, dan oleh itu iv dapat diberikan dengan perlahan (pada kecepatan tidak lebih dari 1 ml / min), pada posisi pesakit ketika berbaring, di bawah kawalan tekanan darah, denyut jantung dan bilangan nafas. Pentadbiran rektum - untuk orang dewasa - 300, 650 dan 1000 mg. Dos untuk kanak-kanak bergantung pada usia kanak-kanak dan sifat penyakitnya, sementara disyorkan untuk menggunakan lilin kanak-kanak 200 mg: dari 6 bulan hingga 1 tahun - 100 mg, dari 1 tahun hingga 3 tahun - 200 mg, dari 3 hingga 7 tahun - 200-400 mg, dari 8 hingga 14 tahun - 200-600 mg. Selepas pengenalan supositoria, kanak-kanak itu mesti berada di atas katil.
Kesan sampingan
- Dari sistem kencing:
- fungsi buah pinggang terjejas,
- oliguria,
- anuria,
- proteinuria,
- nefritis interstitial,
- air kencing berwarna merah.
- Reaksi alahan:
- urtikaria (termasuk pada konjungtiva dan membran mukus nasofaring),
- angioedema,
- dalam kes yang jarang berlaku:
- eritema eksudatif malignan (sindrom Stevens-Johnson),
- nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell),
- sindrom bronkospastik,
- kejutan anaphylactic.
- Dari organ hemopoietik:
- agranulositosis,
- leukopenia,
- trombositopenia.
- Lain-lain:
- menurunkan tekanan darah.
- Reaksi tempatan:
- dengan suntikan intramuskular, infiltrat dapat dilakukan di tempat suntikan, diikuti dengan pembentukan abses tanpa rawatan atau keadaan sistem pertahanan badan yang lemah.
Berlebihan
Gejala
Mual, muntah, gastralgia, oliguria, hipotermia, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak nafas, tinitus, mengantuk, delirium, kesedaran terganggu, agranulositosis akut, sindrom hemoragik, kegagalan buah pinggang dan / atau hati akut, kejang, kelumpuhan otot pernafasan.
Rawatan berlebihan
Lavage gastrik, julap garam, arang aktif; diuresis paksa, hemodialisis, dengan perkembangan sindrom kejang - pentadbiran antikonvulsan intravena (khususnya, diazepam) dan barbiturat berkelajuan tinggi.
arahan khas
Semasa merawat kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan pesakit yang menerima ubat sitostatik, metamizole sodium harus diberikan hanya di bawah pengawasan perubatan. Intoleransi sangat jarang berlaku, tetapi ancaman kejutan anaphylactic selepas pemberian ubat secara intravena lebih tinggi daripada selepas mengambil ubat di dalamnya. Pesakit dengan asma bronkial atopik dan pollinosis mempunyai risiko peningkatan reaksi alergi. Dengan latar belakang pengambilan natrium metamizol, agranulositosis mungkin timbul, berkaitan dengan pengesanan demam yang tidak bermotivasi, menggigil, sakit tekak, kesukaran menelan, stomatitis, serta dengan perkembangan vaginitis atau proctitis, diperlukan pengambilan segera ubat. Dengan penggunaan yang berpanjangan, perlu untuk mengawal gambaran darah periferal. Tidak boleh digunakan untuk melegakan sakit perut akut (sehingga penyebabnya dijelaskan). Untuk pentadbiran intramuskular, jarum panjang mesti digunakan. Kemungkinan kencing berwarna merah kerana pembebasan metabolit (tidak menjadi masalah).
Interaksi
Oleh kerana kemungkinan besar ketidaksesuaian farmasi, ubat ini tidak boleh dicampur dengan ubat lain dalam jarum suntikan yang sama. Meningkatkan kesan etanol. Ubat radiopaque, pengganti darah koloid, dan penisilin tidak boleh digunakan semasa rawatan dengan metamizole. Dengan pemberian siklosporin secara serentak, kepekatan yang terakhir dalam darah menurun. Metamizole, menggantikan ubat hipoglikemik oral, antikoagulan tidak langsung, kortikosteroid dan indomethacin, menggantikan aktiviti mereka kerana protein. Phenylbutazone, barbiturat, dan hepatoinduktor lain dengan pentadbiran serentak mengurangkan keberkesanan metamizole. Pemberian serentak dengan analgesik bukan narkotik, antidepresan trisiklik, ubat hormon kontraseptif dan allopurinol boleh menyebabkan peningkatan ketoksikan. Ubat penenang dan kecemasan (penenang) meningkatkan kesan analgesik metamizol. Tiamazole dan sitostatics meningkatkan risiko menghidap leukopenia. Kesannya ditingkatkan dengan codeine, penyekat reseptor H2-histamin dan propranolol (melambatkan inaktivasi). Ubat myelotoxic meningkatkan hematotoxicity ubat.
Analgin Borimed: arahan penggunaan
Penerangan
Struktur
Kumpulan farmakoterapeutik
Sifat farmakologi
Petunjuk untuk digunakan
Kontraindikasi
Dos dan pentadbiran
Dos bergantung pada intensiti kesakitan, demam dan reaksi individu sebagai tindak balas pengambilan ubat. Dos berkesan terkecil yang dapat mengawal kesakitan dan demam harus dipilih. Tablet harus ditelan keseluruhan, dengan jumlah cecair yang mencukupi (contohnya, segelas air).Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun dan remaja di bawah usia 14 tahun, satu dos metamizole adalah 8-16 mg / kg (sebagai antipiretik - 10 mg / kg). Orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 15 tahun (> 53 kg) boleh mengambil hingga 1000 mg pada satu masa. Sekiranya kesan dos tidak mencukupi, dos tunggal maksimum boleh diambil hingga 4 kali sehari. Jadual di bawah mengandungi dos dan dos maksimum yang disyorkan..
1 tablet (500 mg metamizole sodium monohydrate) hingga 4 tablet (2000 mg metamizole sodium monohydrate) Dewasa dan remaja berusia lebih dari 15 tahun (> 53 kg) 1-2 tablet (500-1000 mg metamizole sodium monohydrate hingga 8 tablet (4000 mg metamizole sodium monohydrate) Tablet Analgin arahan Borimed untuk digunakanKesan sampinganSelalunya, dengan rawatan dengan Analgin, kesan sampingan muncul. Akibat yang paling negatif adalah pembentukan agranulositosis, sehingga banyak negara tidak menjual ubat ini. Kemungkinan juga muncul:
Sekiranya kesan sampingan diperhatikan semasa mengambil ubat, maka anda mesti berhenti mengambilnya, dan juga berjumpa doktor. Pakar akan memberi ubat yang sesuai untuk pemulihan. KontraindikasiPenting untuk mengetahui bukan hanya dari mana "Analgin" diambil, tetapi juga kapan tidak boleh digunakan. Ubat ini tidak boleh diambil dalam kes berikut:
"Analgin" tidak boleh dibawa ke orang dengan pembentukan darah yang terganggu, dengan bronkospasme, dengan intoleransi ubat Menurut ulasan doktor, penting untuk mempertimbangkan kontraindikasi untuk mencegah akibat negatif arahan khasPerhatian! Penggunaan Analgin dengan adanya kesakitan akut yang tidak dapat dijelaskan sebelum pemeriksaan oleh doktor tidak dapat diterima! Penggunaan ubat jangka panjang memerlukan pemantauan berkala terhadap jumlah sel darah putih. Dalam beberapa kes, pemberian Analgin dapat mengotorkan urin merah, yang bukan merupakan tanda kesan negatif, dikaitkan dengan pembebasan produk metabolik natrium metamizol perantaraan dan tidak memerlukan penarikan ubat.. Produk ini tidak sesuai dengan alkohol.. Tidak boleh mencampurkan Analgin dengan ubat lain dalam picagari yang sama. Ia berinteraksi dengan bahan ubat lain, mengubahnya dan aktiviti terapeutiknya, oleh itu, semasa mengambil ubat lain, perlu memberitahu doktor yang hadir mengenai penggunaan Analgin. Semasa diaplikasikanDari apa yang "Analgin" bantu, semua orang harus tahu. Ia diambil dengan:
Walaupun "Analgin" berkesan dalam kes di atas, lebih baik berjumpa doktor sebelum mengambilnya. Ini akan mengelakkan kesan sampingan dan alahan. Berdasarkan tinjauan, banyak orang menggunakan ubat ini untuk menghilangkan kesakitan yang teruk.. Komposisi dan mekanisme tindakan ubatAnalgin tergolong dalam kumpulan pirazolon, bahan aktif utama ubat ini adalah metamizole sodium, satu tablet ubat mengandungi 500 mg komponen ini. Di samping itu, komposisi ubat termasuk bahan lain: gula tepung, natrium stearat, talc, kanji. Analgin mempunyai sejumlah sifat terapi penting:
Ubat ini mempunyai keupayaan untuk melegakan kesakitan kerana natrium metamizole menghalang siklooksigenase dan mencegah prostaglandin disintesis. Komponen inilah yang berperanan aktif dalam perkembangan kesakitan dan keradangan. Analgin bertindak sebagai penyekat dalam proses penghantaran impuls kesakitan, ia mengurangkan kepekaan pusat sakit. Ini memungkinkan penurunan tindak balas otak terhadap kesakitan yang disebabkan oleh pelbagai rangsangan.. Keupayaan natrium metamizol untuk mengurangkan keparahan fokus keradangan dipastikan dengan melakukan fungsi untuk menghambat prostaglandin. Penurunan suhu badan yang meningkat menjadi norma fisiologi menjadi mungkin disebabkan oleh penurunan pengeluaran, dan, kemudian, pelepasan bahan kimia, yang mempengaruhi proses pengeluaran panas. Ubat yang diambil secara lisan melalui proses penyerapan di saluran pencernaan dengan cepat. Selepas 30 minit, kepekatan natrium metamizol dalam serum darah yang diperlukan untuk terapi dapat diperhatikan, dan setelah 90 minit jumlah komponen aktif mencapai maksimum. Sebahagian daripada bahan tersebut menjalani proses pengikatan protein darah. Ubat ini terurai di hati, ia merembeskan metabolit dari jenis aktif dan sebatian kimia yang tidak mempunyai aktiviti. Di luar badan, bahan aktif diekskresikan melalui kerja buah pinggang. Kesan sampingan AnalginMetamizole sodium boleh menimbulkan reaksi buruk berikut:
Penting: tanda klinikal agranulositosis adalah hipertermia, sakit tekak, keradangan pada rongga mulut dan di kawasan genital. Sekiranya terdapat kemerosotan keadaan pesakit, bahkan sebelum menerima data ujian makmal, natrium metamizol harus dihentikan segera Sekiranya terdapat kemerosotan keadaan pesakit, bahkan sebelum menerima data ujian makmal, natrium metamizol harus dihentikan segera. Interaksi dadah
Dos yang disyorkanSebaiknya pesakit mengambil dos efektif terendah, iaitu jumlah ubat yang dapat mengurangkan rasa sakit dan menurunkan suhu. Dos ditentukan oleh intensiti kesakitan dan demam, serta kontraindikasi relatif. Tablet harus ditelan tanpa mengunyah, dan dibasuh dengan jumlah air bersih yang mencukupi. Anda perlu mengambilnya selepas makan. Bagi remaja di bawah umur 14 tahun, satu dos ditentukan pada kadar 8-16 mg / 1 kg berat (dengan demam mereka memberikan 10 mg / kg). Untuk remaja dari usia 15 tahun, dan juga untuk orang dewasa (dengan berat badan lebih dari 53 kg), dos tunggal yang dibenarkan adalah 1000 mg (2 tab.). Dos harian yang dibenarkan untuk remaja (32 hingga 53 kg) adalah hingga 4 tablet, dan untuk orang dewasa - 8 tablet. Bagi orang tua dan pikun, jumlah harian harus dikurangkan, kerana mereka sedikit melambatkan perkumuhan metabolit. Taktik yang sama diikuti jika pesakit mengalami penurunan fungsi ginjal.. Penting: penggunaan yang berpanjangan tidak dapat diterima dengan latar belakang kegagalan hati. Tempoh keseluruhan pentadbiran bergantung pada sifat penyakit dan keparahan gejala klinikal. Sekiranya penggunaan yang berpanjangan diperlukan, pemantauan gambar darah diperlukan. Tempoh keseluruhan pentadbiran bergantung pada sifat penyakit dan keparahan gejala klinikal. Sekiranya penggunaan yang berpanjangan diperlukan, pemantauan gambar darah diperlukan.. Petunjuk untuk suntikan larutan adalah kesakitan yang kuat dari pelbagai asal usul. Dos untuk orang dewasa - 1-2 ml 2-3 kali sehari (tetapi tidak lebih daripada 2 g sehari). Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun dan remaja, dos untuk pentadbiran parenteral ditentukan pada kadar 0.1-0.2 ml 50% atau 0.2-0.4 ml larutan 25% untuk setiap 10 kg berat badan. Interaksi dengan kaedah lainBolehkah saya minum "Analgin" dengan ubat lain? Anda tidak boleh mengambil ubat penahan sakit yang lain. Oleh kerana itu, kesan toksik ubat ditingkatkan. Gabungan dengan Paracetamol berbahaya. Ia boleh menyebabkan hipotermia.. Sekiranya anda ingin cepat menghilangkan demam tinggi pada anak anda, anda harus mengambil Diphenhydramine dengan ubat ini. Selalunya, Papaverine ditambah kepada ini. Adalah mungkin untuk menggabungkan metamizole dengan Suprastin dan No-shpa. "Analgin" dengan "Diphenhydramine" membantu demam "putih". Metamizole dan yodium digabungkan untuk penyakit sendi. Gosok dilakukan menggunakan 10 tablet, kapur barus (10 ml) dan alkohol perubatan (300 ml). Resipi ini tidak sesuai untuk iodisme dan demam tinggi.. AnalogHarga "Analgin" (10 pcs.) Dari 10 rubel. Perlu diingat bahawa ada alat serupa yang serupa dari segi komponen semasa:
"Analgin" dan analognya boleh dibeli di mana-mana farmasi. Mereka semestinya ada di kabinet ubat rumah anda sebagai ubat penawar sakit yang berkesan. Dan kemudian dapat menghilangkan rasa tidak selesa dalam masa yang singkat. Oleh itu, "Analgin" diakui sebagai ubat yang berkesan untuk banyak jenis kesakitan. Penting untuk mengambilnya pada dos yang ditunjukkan dalam arahan, dan juga memerhatikan nuansa penggunaan. Barulah produk akan selamat Petunjuk dan kontraindikasiAnalgin ditunjukkan untuk digunakan sekiranya terdapat keadaan kesakitan dari organ yang berlainan:
Tidak boleh menggunakan Analgin pada semua kategori pesakit, sebelum menggunakan tablet, anda perlu membaca arahan, khususnya, senarai petunjuk apabila ubat itu dilarang.. Kontraindikasi terhadap penggunaan Analgin:
Kesan sampingan
Berdarah. Dengan penggunaan analgin yang berpanjangan, penghambatan hemopoiesis sering berlaku. Leukopenia (penurunan jumlah sel darah putih dalam darah) - menyebabkan penurunan imuniti. Thrombocytopenia (penurunan jumlah platelet dalam darah) - membawa kepada peningkatan kemungkinan pendarahan spontan. Agranulositosis (penurunan bilangan sel darah putih). Menurunkan tekanan darah Fungsi buah pinggang terjejas:
Analgin untuk kanak-kanakIbu bapa sering bimbang dengan persoalannya, adakah mungkin minum Analgin untuk anak-anak? Arahan untuk penggunaan bentuk ubat kanak-kanak tidak membenarkan penggunaannya pada kanak-kanak di bawah usia tiga bulan. Walaupun begitu, kebanyakan pakar berpendapat bahawa penggunaan ubat tersebut oleh kanak-kanak di bawah usia satu tahun, pada dasarnya, tidak dibenarkan. Dalam kes yang melampau, ubat ini boleh digunakan, tetapi, hanya atas nasihat perubatan. Kanak-kanak berumur satu tahun ke atas boleh mendapatkan analgin dalam bentuk suppositori rektum, kerana mereka akan sukar menelan tablet. Sebagai peraturan, Analgin dalam lilin digunakan pada anak-anak untuk cepat-cepat menjadikan suhu badan normal. Walau bagaimanapun, pakar pediatrik mengesyorkan menggunakan ubat antipiretik lain untuk kanak-kanak, misalnya, yang mengandungi ibuprofen dan paracetamol. Mereka lebih selamat.. Dosis sodium metamizole dalam lilin boleh mempunyai beberapa pilihan:
Bagi siapa Analgin sangat berbahayaKemungkinan terjadinya reaksi hipersensitiviti yang teruk lebih tinggi pada pesakit dengan patologi berikut:
Analgesik diberikan dengan berhati-hati kepada mangsa beberapa kecederaan tisu traumatik. Pemantauan yang ketat terhadap ciri-ciri hemodinamik diperlukan jika pesakit didiagnosis dengan patologi akut jantung dan saluran darah (khususnya, infark miokard) atau hipotensi arteri Risiko tinggi komplikasi terapi ubat dengan ubat ini pada orang yang mengalami dehidrasi. Penting: jika "perut akut" didiagnosis, metamizole sodium, serta analgesik lain, tidak boleh diberikan untuk mengelakkan "pelinciran" gejala. Tidak ada data mengenai kemungkinan pembentukan malformasi janin di bawah pengaruh Analgin Kerana kekurangan maklumat, wanita yang bersiap untuk menjadi ibu sangat disarankan untuk tidak menggunakan ubat ini pada peringkat awal dan akhir. Oleh kerana natrium metamizol sebahagiannya menyekat pengeluaran prostaglandin, kemungkinan penutupan awal duktus arteriosus pada anak yang belum lahir dibenarkan Tidak ada data mengenai kemungkinan pembentukan malformasi janin di bawah pengaruh Analgin. Kerana kekurangan maklumat, wanita yang bersiap untuk menjadi ibu sangat disarankan untuk tidak menggunakan ubat ini pada peringkat awal dan akhir. Oleh kerana natrium metamizol sebahagiannya menyekat pengeluaran prostaglandin, kemungkinan penutupan awal duktus arteriosus pada anak yang belum lahir dibenarkan. Produk metabolik analgin dapat meresap ke dalam susu ibu, oleh itu wanita tidak boleh minum ubat ini semasa menyusui. Dalam kes yang teruk, anda boleh memberi makan bayi lebih awal 2 hari selepas pengambilan. Arahan penggunaanBagaimana cara mengambil Analgin, sebelum atau sesudah makan, kaedah aplikasi mana yang lebih disukai untuk situasi yang berbeza? Anda boleh mendapatkan jawapan untuk semua soalan ini dalam arahan yang dilampirkan pada ubat.. Peraturan asasnya adalah pergantungan pada pengambilan makanan, sebelum atau sesudah makan: penggunaan tablet setelah seseorang dimakan dianggap optimum. Bagaimana cara minum Analgin? Untuk tujuan ini, air minuman biasa sangat sesuai. Tempoh purata terapi ubat tersebut tidak boleh melebihi lima hari. Rejimen dos khusus bergantung kepada keparahan sindrom kesakitan dan mempunyai ciri-ciri individu untuk setiap keadaan..
Tempoh rawatan dengan Analgin memerlukan perhatian kepada perkara berikut: Analgin tidak boleh digunakan ketika seseorang menderita sakit akut yang teruk di perut, sehingga diagnosis dibuat dan penyebab kejadiannya dikenal pasti (anestesia dapat memburuk-burukkan gambaran klinikal, tidak membenarkan bantuan tepat pada masanya); penggunaan ubat jangka panjang memerlukan pemantauan jumlah leukcetal darah (ini diperlukan untuk mengelakkan keadaan ketika penindasan hemopoiesis berkembang); pesakit tua, serta orang yang menderita glomerulonefritis, pielonefritis, harus mengurangkan dos terapi ubat (mereka mempunyai proses penyingkiran bahan aktif di luar badan diperlahankan, yang dapat menyumbang kepada perkembangan cepat kesan toksik); penggunaan Analgin pada orang dengan penyakit jantung akut dan vaskular harus dilakukan dengan pemantauan wajib mengenai degup jantung, kadar pernafasan, tekanan darah; pesakit yang bergantung kepada alkohol harus mengambil ubat dengan berhati-hati. Bagi mereka, risiko kesan hepatotoksik bagi kita meningkatkan hati; orang yang mengalami reaksi alergi yang teruk harus mengambil analgin, dengan memperhatikan peningkatan yang berhati-hati (bagi mereka, risiko mengalami reaksi serius disertai dengan gangguan pernafasan, pembengkakan tisu, urtikaria, asma bronkial sangat tinggi); peruntukan aktif metabolit dapat memprovokasi warna merah air kencing, ini tidak menjejaskan keadaan kesihatan, oleh itu, ia tidak boleh mengganggu pesakit; kemungkinan penggunaan Analgin untuk wanita hamil pada trimester kedua hanya dapat ditentukan oleh doktor yang menilai faedah kepada ibu dan risiko kepada janin; penggunaan ubat ini tidak mempengaruhi keupayaan untuk bertindak balas dengan cepat terhadap persekitaran luaran yang berubah, jadi seseorang dapat memandu kereta atau menjalankan fungsi kerjanya dengan mekanisme yang kompleks; penggunaan ubat yang berpanjangan tidak digalakkan kerana kesan myelotoxic yang teruk BerlebihanSekiranya dos terapi yang disyorkan dilampaui secara tidak sengaja, tanda-tanda overdosis berikut akan timbul:
Sekiranya berlebihan, perlu menyebabkan muntah pada mangsa dan mencuci perut dengan alat pemeriksaan. Enterosorben (karbon aktif) dan pencahar garam ditunjukkan untuk mengikat dan mempercepat perkumuhan bahan aktif. Dalam kes yang teruk, langkah segera mesti diambil untuk mengekalkan fungsi penting. Diuresis paksa yang ditetapkan, pemurnian perkakasan darah melalui hemodialisis dan pengenalan ubat untuk mengalkali darah. Perkembangan sawan adalah petunjuk untuk suntikan intravena barbiturat dan diazepam yang bertindak pantas. Kesan sampinganApabila seseorang mengambil analgin untuk masa yang lama, kemungkinan reaksi negatif dari badan mungkin terjadi. Kesan sampingan dari pengambilan ubat:
Setelah melebihi dos yang disyorkan oleh pakar, seseorang boleh mengalami gejala seperti sesak nafas, peningkatan degupan jantung, loya, hum di telinga, gangguan kesedaran. Dengan latar belakang overdosis, kegagalan hati dan buah pinggang sering berlaku. Untuk menghilangkan kesan overdosis harus:
Cara menggunakan sodium metamizole
Penyelesaian untuk suntikan (dalam ampul): Suntikan
Kontraindikasi analginAnalgin tidak ditetapkan jika pesakit mempunyai hipersensitiviti individu terhadap metamizole sodium, bahan tambahan yang termasuk dalam komposisi ubat atau turunan pirazolon. Kontraindikasi lain termasuk:
Penting: Analgin harus diberikan dengan sangat berhati-hati kepada orang yang mempunyai alkoholisme kronik dan patologi buah pinggang. Interaksi dengan ubat lainAnalgin dapat meningkatkan tindakan etil alkohol, jadi tidak perlu diambil dengan farmasi atau ubat rumah. Apabila digabungkan dengan chlorpromazine, kemungkinan penurunan suhu badan yang ketara. Antibiotik jenis penisilin, sebatian radiopaque, dan pengganti darah koloid tidak boleh diambil pada masa yang sama.. Metamizole sodium cenderung mengurangkan kepekatan plasma siklosporin. Analgin meningkatkan aktiviti terapi indomethacin, hormon glukokortikosteroid dan antikoagulan tidak langsung, kerana mengganggu konjugasi mereka dengan protein darah. Dengan penggunaan selari, barbiturat mengurangkan keberkesanan Analgin, dan ubat penenang, Codeine, antihistamin dan penenang meningkat. Pil kawalan kelahiran oral, allopurinol dan antidepresan trisiklik dapat meningkatkan ketoksikan natrium metamizol.
|