Tebantin: arahan penggunaan kapsul

Gabantine 300

dyucha rechovina: gabapentin;

1 kapsul membalas 300 mg gabapentin dalam pererahuvannі 100% sista anhidrat;

perkataan tambahan: selulosa mikrokristal, pati jagung, talc;

penyimpanan kapsul: gelatin, titanium dioksida (E 171).

Bentuk Likarska

Kumpulan farmakoterapeutik

Kod PBX N03A X12.

Ciri-ciri Klіnіchnі

Tunjuk

Epilepsi. Yak monoterapi sekiranya berlaku serangan kapal sambilan terhad dengan generalisasi sekunder, tetapi tanpanya, terdapat 12 anak.

Terapi Yak dodatkova sekiranya terdapat serangan bawaan kapal yang terhad dengan generalisasi sekunder, tetapi tanpanya pada usia 6 tahun dan 6 tahun.

Begitu juga dengan kesakitan neurologi perifer sekiranya neuralgia postherpetic, tetapi untuk neuralgia diabetes.

Prototaip

Hyperchutility terhadap gabapentin, atau komponen mana-mana ubat.

Sposib zastosuvannya yang dozi

Secara dalaman, tanpa menghiraukan, saya menerima ruang tamu, minum air dengan banyak air.

Pada tongkol itu sendiri, kita akan tumbuh dan memberikan usia 12 tahun 12 rock_v mengesyorkan skema titrasi, yang ditunjukkan di jadual 1.

Skema stasis ubat - titruvannya tongkol

300 mg 1 kali setiap dob

300 mg 2 kali Doba

300 mg 3 kali Doba

Penyakit pada epilepsi memerlukan terapi sepele. Dosuvannya harus dikenal pasti lebih dari sekali terhadap toleransi dan keberkesanan individu terhadap ubat tersebut. Sekiranya, atas pemikiran doktor, kemenangan diperlukan, ubah dos, ambil persediaan dengan pengganti alternatif, dan kemudian teruskan dengan cara yang diperlukan untuk menjual sekurang-kurangnya satu jumlah kecil.

Dorosl dan ditiup dengan 12 rock_v.

Dos Gabantin yang berkesan adalah menjadi 900-3600 mg per doba (rozpodilena pada 3 priyomi).

Likuvannya dapat diedarkan dengan dos titrasi, seperti yang dijelaskan dalam Jadual 1, tetapi 300 mg tiga kali setiap dob pada hari pertama. Dalam kes pesakit kecil, individu yang lemah, pesakit boleh diterima, dos boleh diberikan dalam 300 mg setiap dos 2-3 hari hingga maksimum 3600 mg pada pesakit. Tempoh minimum untuk mencapai dos 1800 mg per add-on adalah satu rapi, dos 2400 mg per add - on - 2 unit, dos 3600 mg per add - on - total 3 unit. Terdapat rehat maksimum sekurang-kurangnya 12 tahun untuk ubat itu dilatih semula oleh mahkamah..

Likuvanny rozpochinati dengan dos 10-15 mg / kg / tambah. Dos berkesan adalah menjadi 25-35 mg / kg / dob, untuk mencapai tajuk titrasi dengan jangka masa sekitar 3 hari. Dos Dobova berlangsung selama tiga priyomi, jeda maksimum antara priyami dan ubat tidak melebihi 12 tahun.

Neuropati b_l di doroslikh.

Likuvanny mozhe buti dapat diberikan untuk dos titrasi, seperti yang dijelaskan dalam jadual 1, tetapi untuk penetapan dos tongkol 900 mg per dos, dibahagikan kepada tiga dos. Nadal, pesakit vidpovidi individu yang lemah terhadap ubat-ubatan dan toleransi terhadap ubat, dosnya boleh diambil terlebih dahulu 300 mg per kulit dob ​​2-3 hari hingga dos maksimum 3600 mg per dob.

Bagi pesakit yang paling aktif, kita dapat memanfaatkan titrasi dos gabapentin secara maksimum. Tempoh minimum untuk menerima dos adalah 1800 mg per dob vidpovida untuk satu unit, dos 2400 mg per dob - 2 unit diperlukan, dos 3600 mg per dob - untuk 3 unit. Gangguan maksimum antara ubat dan ubat tidak terhad kepada 12 tahun..

Terapi Bezpeka menyaingi lebih dari 5 bulan dalam kes kesakitan neuropatik periferi yang tidak merayap. Sekiranya terdapat keperluan untuk kesesakan gabapentin, jika terdapat kesakitan neuropatik periferal, lebih dari 5 bulan akan mencukupi bagi pesakit dan pesakit perlu mendapat rawatan tambahan..

Pada masa kehilangan dos dos persediaan, anda mesti mengambil dos yang tidak dijawab sebagai fikiran anda, tetapi apabila anda menerima dos yang menyinggung, anda tidak akan lebih awal daripada 4 tahun kemudian. Saya terlepas dos yang tidak dijawab.

Bagi pesakit dengan kem zaganom yang lemah, organisma, jisim otot rendah, dan pemindahan dos gabapentin harus ditetrasi lebih banyak dengan sedikit ubat yang terkawal..

Patsіnti litіgo vіku (lebih dari 65 rock_v).

Untuk warganegara sambilan, anda boleh mendapat faedah dari panggilan dari fungsi kos rendah (bahagian Jadual 2).

Patsіnti dengan fungsi rosak nirok.

Pesakit yang mengalami gangguan fungsi sangat pendiam, kerana mereka seharusnya menjalani hemodialisis, dos inti harus disarankan, seperti yang dijelaskan dalam jadual 2.

Dozi gabapentinum di doroslikh fallow dan berfungsi nirok

Klіrens kreatinіnu (ml / jam)

Zagalova dobova dos a (mg / dob)

a Saya memperkirakan dos tambahan tiga faedah kepada tiga priyomi. Berkurangnya ketersediaan untuk pesakit dengan fungsi nirok yang terganggu (klirens kreatinіnu

b Nyatakan pada dos 300 mg setiap hari.

c Di pesta dengan kreatin kreatif

Pesakit sedang menjalani hemodialisis.

Pesakit dengan anuria, menjalani hemodialisis dan sekurang-kurangnya lebih awal tidak mengambil gabapentin, kami mengesyorkan menyimpan dos 300 hingga 400 mg, memberikan 200-300 mg gabapentin selepas sesi hemodial 4 tahun. Pada siang hari, jika tidak ada dialisis, gabapentin tidak dapat diambil.

Pesakit dengan fungsi kuku yang terganggu, yang boleh digunakan pada hemodialisis, dos gabapentin tertinggi ditunjukkan mengikut cadangan, dan jadual seterusnya tersedia. Disarankan dua kali hingga 200 kali, sekurang-kurangnya 4 kali.

Klasifikasi tingkah laku mengikut kekerapan kemenangan: sering bertiup (≥ 1/10); kerap (≥1 / 100 hingga

Їнфекції и Інвазії: sering lebih teruk - virusnі інфекції; sering - radang paru-paru, jangkitan pernafasan, jangkitan sistem sechoid, otitis media.

Dari sisi darah dan limfa: sering - leukopenia; Nevdomo - trombositopenia.

Dari sisi sistem imun: jarang - reaksi alahan (termasuk pemotongan); Nevdomo - limfadenopati, eosinofilia.

Di sisi proses metabolik: sering - anoreksia, peningkatan selera makan, dan masi umum; Nevidomo - pencegahan glukosa rivia dalam penyakit diabetes tsukrovia.

Gangguan mental: sering - vorozhnost, kekeliruan cahaya, emosi, kemurungan, kegelisahan, kegelisahan, kegembiraan, kekecewaan; Nevidomo - halusinasi.

Dari sisi sistem saraf: leher sering - mengantuk, kekeliruan, ataksia; kerap - sudomi, hiperenosis, dysarthria, amnesia, gegaran, tidur, sakit kepala, paresthesia, hipestesia, gangguan koordinasi, nystagmus; kekuatan, relaksasi abo refleksif; jarang berlaku - hipokinesia; nevidomo - inshi rukhov_ pemusnahan (choreoathetosis, dyskinesia, dystonia).

Dari sisi organ hingga subuh: sering - diplopia, amblyopia.

Dari sisi organ pendengaran: sering - vertigo; Nevdomo - dzvin di telinga.

Dari sisi sistem kapal jantung: selalunya - hipertensi arteri, gejala vasodilatasi; jarang - kesihatan jantung.

Dari sisi sistem dichyal: sering - rinitis, faringitis, dyspnoea, bronkitis, batuk.

Dari sisi sistem rumput: sering - loya, kembung, sakit perut, gingivitis, sembelit, cirit-birit, mulut kering, dispepsia, penyakit mental, perut kembung, peningkatan aktiviti transaminase hati; Nevdomo - pankreatitis, hepatitis, Zhovtyanitsa, pіvdvishchennaya іvnya bіlіrubіnu.

Di sisi shkiri dan pіdshkіrnoї klіtkini: sering - penampilan yang mendedahkan, purpura, shkіrny visip, luar biasa, jerawat; nevidomo - eritema eksudatif multiforme, sindrom Stevens-Johnson, angioedema, alopecia.

Dari sisi radas kerah sokongan: sering - mіalgіya, arthralgia, bіl u spinі, posmikuvannya m'yazіv; Nevdomo - Myoclonus.

Dari sisi sistem sekular: selalunya - bahagian yang tidak dipotong; Kekurangan Nevdomo - Gostra Nirkova.

Dari sisi sistem pembiakan: sering - mati pucuk; Nevdomo - hipertrofi vaginosis tenusu, ginekomastia.

Kemusnahan Zagalny: selalunya lebih teruk - ia ditarik, koyak, panas; selalunya - wabak periferal, berjalan kaki yang lemah, asthenia, gejala yang tidak putus, seperti selesema; jarang - wabak umum; nevidomo - reaksi vіdmіni (gelisah, tidak tidur, sakit, mual, demam), sakit payudara.

:Нше: sering - kecederaan, patah tulang.

Povidomlyalosya mengenai miopati dengan makhluk puasa pada pesakit yang menjalani hemodialisis dengan kekurangan tahap tetap biasa.

Overdosis gabapentin berlebihan dengan satu ubat pada dos hingga 49 g.

Sekiranya tidak, saya tidak memperhatikan perkembangan gejala tertentu (lokap, cirit-birit, bermata dua, pergerakan terganggu, mengantuk, kelesuan), dan kerana saya menjadi pelit bagi orang yang sakit, saya tidak menjalani terapi biasa dan biasa. Menurunkan jumlah dos gabapentin dalam dos tinggi pengurangan ketoksikan sekiranya berlaku overdosis.

Overdosis gabapentin dalam kombinasi dengan depresen CNS boleh menyebabkan Komi.

Adalah mungkin untuk melakukan hemodialisis sekiranya terdapat gambaran klinikal, walaupun saya ingin mengumpulkan pertunjukan tambahan, saya pasti memerlukan lebih banyak lagi. Hemodialisis mungkin merupakan petunjuk bagi pesakit dengan fungsi yang teruk.

Zastosuvannya pada masa vag_nostnost pada payudara tahunvannya

Gabantin bukanlah tanda stasis pada masa keganasan; dengan pemakanan virus, ubat ini ditetapkan secara ketat untuk tempoh usia, keperluan salep yang mencukupi untuk ibu dan kubur untuk janin.

Gabapentin menembusi susu ibu. Mempunyai zim’yazku tsim adalah perlu untuk menendang dada setahun dalam tempoh lihkuvannya Gabantin.

Gabantin petunjuk untuk lychevanny ditey dengan epilepsi: terapi yak dodatkova untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, monoterapi yak untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun.

Apabila terdapat gejala pankreatitis, ubat harus disematkan.

Terapi risin prininennya dengan ubat-ubatan antiepileptik dapat memprovokasi kekerapan serangan yang lebih baik.

Yak dan vipadu dengan ubat protivoplepticheskimi terbaru, pada beberapa pesakit dapat mempercepat frekuensi serangan spesies baru jika terjadi zabosuvanny gabapentin. Minta terapi yang paling berkesan dengan ubat anti-radang untuk merawat pesakit dengan patologi tahan api, supaya lebih daripada satu ubat anti-radang dapat digunakan bersama saya, beralih ke monoterapi dengan gabapentin, sangat berguna.

Ubat ini tidak berkesan untuk merawat serangan epilepsi yang tidak hadir dan kita dapat membantu mereka mengatasi masalah pesakit aktif. Untuk serangan patsіntamі zmіshanimi, termasuk ketidakhadiran, gabapentin slіd priznachati z oberezhnіstyu.

Dengan hormatnya saya mengucapkan terima kasih atas kemunculan tanda penamaan dan kesabaran yang berjaya, sehingga saya dapat memanfaatkan keadaan yang paling penting dan, jika perlu, melakukan pengenalan diri.

Pada vipadu fungsi gangguan nirok dos gabapentin pidbirati vidpovidno ke klirensu kreatinіnu.

Tidak ada sebab yang sistematik untuk mendapatkan gabapentin untuk pesakit yang berumur 65 tahun atau lebih, tetapi saya tidak memberikan maklumat yang sama kepada mereka yang mempunyai sedikit peluang untuk sering mengalami episod tidur, asma periferal.

Kesan remeh (hingga 36 tajnіv) lіkuvannya gabapentin terhadap kesihatan sehingga seterusnya, tidak akan menjadi rozvitok pada anak-anak dan kekurangan vivchenenі. Untuk itu, kemunculan terapi jangka panjang berkekalan selama-lamanya terhadap kemungkinan yang mirip seperti itu.

Apabila anda membuat pengesahan bil kerahsiaan dalam beberapa saat, untuk ujian ekspres tambahan, anda mungkin dapat menyelesaikan keputusan positif secara positif. Sebaiknya anda menilai semula hasil ujian ekspres untuk kaedah lain, yang dapat diikuti dengan prinsip yang paling serupa, seperti ujian biuret, kaedah turbidimetrik, atau kaedah membunyikan kaedah petani..

Kesihatan untuk menyerap kelajuan tindak balas apabila disembuhkan dengan pengangkutan motor atau mekanisme lain

Gabapentin menyerang sistem saraf pusat dan boleh menyebabkan rasa mengantuk, kekeliruan dan gejala serupa. Hasilnya, anda berpotensi mendapat perawatan yang baik untuk orang yang perlu, dengan kereta, dan juga berpeluang menggunakan robot, dan memerlukan penghormatan khusus dan kepantasan reaksi psikomotor. Sangat berguna untuk melegakan peri_ pada tongkol lіkuvannya di pіslya pіdvishchenny dozi.

Vz odimodiya dengan shnshimi lіkarskimi zaboba yang іnshі vidi vzakmodiiy

Oskіlki gabapentin secara praktikal tidak dipanggil untuk dimakan dengan sirap darah, tidak memetabolisme, tidak mengoksidakan enzim hati, adalah mungkin untuk mempertimbangkan peningkatan pengambilan infus. Anda boleh menangkap Gabantina dengan ubat anti-radang yang paling berkesan (fenol, karbamazepin, valproate, phenobarbital), tetapi interaksi antara mereka tidak jelas.

Gabantin tidak terganggu oleh keberkesanan ubat kontraseptif oral, tetapi terdapat banyak norethindrone, tetapi etinilestradiol.

Sekiranya kesesakan satu kali dengan menggigil antacid, ada kemungkinan untuk membalas dendam terhadap aluminium dan magnesium, sementara gabapentin yang tersedia akan berubah sekitar 24%. Sebaiknya anda minum Gabantin tidak lebih awal dari 2 tahun kemudian setelah mendapat rawatan antasid..

Dengan kesesakan total dengan morfin, kepekatan gabapentin dalam darah dapat ditingkatkan. Penglihatan pembalasan yang diperlukan di belakang kem pesakit untuk penyataan manifestasi sistem saraf pusat, seperti mengantuk. Pada dos tertinggi, morfin abo gabapentin mungkin diperbetulkan.

Probenecid tidak disuntikkan pada gabapentin eksret dengan nikel.

Sekiranya kesesakan total dengan cimetidine, pembersihan gabapentin berkurang secara signifikan, namun tidak penting..

Gabapentin - 1- (aminomethyl) -cyclohexanocytic acid - adalah analog siklik GABA, yang melewati bar darah-otak. Aktiviti protisudomna gabapentin ditunjukkan pada sebilangan model eksperimen stesen kapal. Mekanisme sisa gabapentin protisudomonas pada tahun ini dipandang rendah. Tidak bergantung kepada mereka yang gabapentin secara struktural kepada GABA, mereka bukan peniru GABA, serpihan tidak terdengar seperti GABA_DAN, NI GABA_PADA-reseptor, bukan zombie GABA chi degradasi GABA yang tertelan untuk nasib transaminase GABA. Ia tidak mengganggu saluran natrium yang berpotensi, dengan reseptor benzodiazepin, dengan pusat suara neurotransmitter neurologi, dan tidak menyuntikkan katekolamin, reseptor asetilkolin chi opti. Dengan cara ini, gabapentin adalah mekanisme hidup yang sama sekali baru, terdengar seperti pusat yang lebih tinggi di sistem saraf pusat, mungkin bersifat semula jadi, lokalisasi sangat penting, dan tidak perlu lebih kompetitif..

Gabapentin juga berkesan untuk mengatasi penyakit neuropatik.

Penyerapan - pengantin. Ketersediaan bio menjadi kira-kira 60%. Ketersediaan bio tidak sebanding dengan dos: dengan dos yang lebih tinggi, ubah dan menjadi pada dos 300 mg - 60%, dan pada dos 1600 mg - 30%. Drinking tidak minum є pada farmakokinetik gabapentin. Sejam sebelum kepekatan maksimum menjadi 2-3 tahun. Kepekatan ubat dalam plasma sebanding dengan dos. Farmakokinetik tidak berubah dengan penggunaan berulang. Lalui penghalang darah-otak: dalam epilepsi, kepekatan gabapentin di saraf tunjang adalah kira-kira 20% daripada kepekatan tertinggi ubat dalam plasma. Penyusupan susu ibu. Gabapentin tidak terganggu dengan plasma darah darah, dan dia akan menjadi 57,7 liter. Gabapentin tidak dimetabolisme secara praktikal. Bukan pengoksidaan enzim pengoksidaan di hati. Memandu nirk dalam keadaan tidak berubah. Satu jam lebih awal untuk tidak berbaring dalam dos dan di pertengahan untuk menjadi 5-7 tahun bagi pesakit dengan fungsi visual yang normal. Dalam kes orang muda dan orang yang mempunyai fungsi yang terganggu, penampilan video berkadar langsung dengan tahap penciptaan creatine. Diberikan dari darah dengan hemodialisis. Dianjurkan agar dos diperbaiki untuk pasien dengan fungsi dan tambalan yang terganggu, serta untuk hemodialisis..

Kekuatan fizikal dan kimia utama: kapsul gelatin keras dengan krishechka yang putih, tidak pecah dan badan yang tidak putus. Kapsul Vmіst - serbuk putih atau bahkan warna putih; kemasukan tekanan stovpchikov abo payudara, seolah-olah nadavlyuvannі rozpadayutsya.

Penamatan lampiran

Umovi zberigannya

Tidak dapat diakses untuk kanak-kanak dalam pembungkusan asal pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C.

GABAPENTIN

Kumpulan klinikal dan farmakologi

Bahan aktif

Bentuk pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Kapsul gelatin keras, saiz No. 0, putih; kandungan kapsul - serbuk, putih atau putih dengan warna kekuningan.

Eksipien: kalsium stearat - 4,2 mg, natrium karboksimetil kanji (jenis A) - 4,2 mg, selulosa mikrokristalin - 111,6 mg.

Komposisi kapsul: gelatin, titanium dioksida.

10 keping. - bungkusan lepuh (5) - bungkusan kadbod.
15 keping. - bungkusan lepuh (3) - bungkusan kadbod.
50 keping. - tin polimer (1) - bungkusan kadbod.
100 keping. - tin polimer (1) - bungkusan kadbod.

kesan farmakologi

Gabapentin serupa strukturnya dengan neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA), tetapi mekanisme tindakannya berbeza dengan ubat lain yang berinteraksi dengan reseptor GABA (asid valproik, barbiturat, benzodiazepin, perencat transaminase GABA, perencat pengambilan GABA, dan agonis GABA). Ia tidak mempunyai sifat GABAergik dan tidak mempengaruhi pengambilan dan metabolisme GABA. Kajian awal menunjukkan bahawa gabapentin mengikat subunit α 2 -δ saluran kalsium yang bergantung kepada voltan dan mengurangkan aliran ion kalsium, yang memainkan peranan penting dalam berlakunya kesakitan neuropatik. Mekanisme lain tindakan Gabapentin sekiranya kesakitan neuropatik adalah penurunan kematian neuron yang bergantung pada glutamat, peningkatan sintesis GABA, penekanan, pembebasan neurotransmitter kumpulan monoamin. Kepekatan gabapentin yang signifikan secara klinikal tidak mengikat reseptor ubat biasa atau neurotransmitter, termasuk reseptor GABA A, GABA B, benzodiazepin, glutamat, glisin atau N-metil-D-aspartat. Tidak seperti fenitoin dan karbamazepin, gabapentin tidak berinteraksi dengan saluran natrium secara in vitro. Gabapentin sebahagiannya mengurangkan kesan agonis reseptor glutamat N-metil-D-aspartat dalam beberapa ujian in vitro, tetapi hanya pada kepekatan lebih dari 100 μmol, yang tidak dicapai secara in vivo. Gabapentin sedikit mengurangkan pelepasan neurotransmitter monoamine secara in vitro.

Farmakokinetik

Ketersediaan bio gabapentin tidak sebanding dengan dos. Jadi, dengan peningkatan dos, ia akan berkurang. Setelah pengambilan C max, Gabapentin dalam plasma dicapai setelah 2-3 jam. Ketersediaan bio mutlak Gabapentin dalam kapsul adalah sekitar 60%. Makanan, termasuk tinggi lemak, tidak mempengaruhi farmakokinetik. Penghapusan Gabapentin dari plasma paling baik dijelaskan menggunakan model linear. T 1/2 dari plasma tidak bergantung pada dos dan rata-rata 5-7 jam. Farmakokinetik tidak berubah dengan penggunaan berulang; kepekatan plasma keseimbangan dapat diramalkan berdasarkan hasil dos tunggal ubat. Gabapentin secara praktikal tidak mengikat protein plasma (d 57.7 L. Ia diekskresikan secara eksklusif oleh buah pinggang tidak berubah, tidak dimetabolisme. Ubat ini tidak mendorong enzim hati oksidatif dengan fungsi campuran yang terlibat dalam metabolisme ubat. Pelepasan Gabapentin dari plasma dikurangkan pada orang tua dan pesakit dengan fungsi ginjal terganggu. Kadar konkrit berterusan, pelepasan plasma dan pelepasan ginjal berkadar langsung dengan pelepasan kreatinin. Gabapentin dikeluarkan dari plasma semasa hemodialisis. Pada pesakit dengan ketagihan dadah fungsi renal shennoy dan pesakit yang menerima hemodialisis, disyorkan penyesuaian dos.

Petunjuk

• monoterapi atau sebagai alat tambahan untuk rawatan sawan separa dengan atau tanpa generalisasi sekunder pada orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 12 tahun;
• kesakitan neuropatik pada orang dewasa (18 tahun ke atas).

Kontraindikasi

• hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat,
• berumur sehingga 12 tahun dengan sawan separa.

Langkah berjaga-jaga: kegagalan buah pinggang.

Dos

Di dalam, menelan keseluruhan, tanpa mengira pengambilan makanan dan minum banyak cecair. Sekiranya perlu untuk mengurangkan dos, membatalkan ubat atau menggantinya dengan agen alternatif, ini harus dilakukan secara beransur-ansur dalam jangka masa sekurang-kurangnya satu minggu.

Kesakitan neuropatik pada orang dewasa

Dos harian awal adalah 900 mg, dibahagikan kepada tiga dos; jika perlu, dos secara beransur-ansur meningkat hingga maksimum 3600 mg / hari. Rawatan boleh dimulakan dengan segera dengan dosis 900 mg / hari (300 mg 3 kali sehari) atau selama 3 hari pertama dos dapat ditingkatkan secara beransur-ansur menjadi 900 mg sehari. mengikut skema berikut:

Hari pertama: 300 mg 1 kali sehari.;

Hari ke-2: 300 mg 2 kali sehari.;

Hari ke-3: 300 mg 3 kali sehari.

Dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun: dos berkesan - dari 900 hingga 2400 mg / hari. Terapi boleh dimulakan dengan dos 300 mg 3 kali sehari. pada hari pertama atau secara beransur-ansur meningkat menjadi 900 mg mengikut skema yang dijelaskan di atas. Selepas itu, dos dapat ditingkatkan hingga maksimum 3600 mg / hari (dibahagikan kepada 3 dos yang sama). Selang maksimum antara dos semasa mengambil ubat tiga kali tidak boleh melebihi 12 jam untuk mengelakkan penyitaan semula.

Pemilihan dos untuk kegagalan buah pinggang

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang disyorkan untuk mengurangkan dos Gabapentin mengikut jadual:

Pelepasan kreatinin	Dos harian (mg / sug)
> 80	900-2400
50-79	600-1200
30-49	300-600
15-29	150 * -300
Cadangan untuk pesakit yang menjalani hemodialisis Pesakit hemodialisis yang sebelumnya tidak menggunakan Gabapentin disyorkan untuk memberi ubat dalam dos tepu 300-400 mg, dan kemudian menerapkannya 200-300 mg setiap 4 jam hemodialisis. Kesan sampingan Dalam rawatan kesakitan neuropatik Tubuh secara keseluruhan: kecederaan tidak disengajakan, asthenia, sakit belakang, sindrom seperti selesema, sakit kepala, jangkitan, kesakitan pelbagai lokalisasi, edema periferal, kenaikan berat badan; Saluran pencernaan: sembelit, cirit-birit, mulut kering, dispepsia, kembung perut, mual, muntah, sakit perut; Sistem saraf: gangguan berjalan, amnesia, ataksia, kekeliruan, pening, hipestesia, mengantuk, gangguan pemikiran, gegaran; Sistem pernafasan: sesak nafas, faringitis; Kulit dan tisu subkutan: ruam kulit; Organ rasa: amblyopia. Dalam rawatan sawan separa Tubuh secara keseluruhan: sakit belakang, keletihan, demam, sakit kepala, jangkitan virus, edema periferal, kenaikan berat badan, asthenia, - malaise umum, pembengkakan wajah; Sistem kardiovaskular: gejala vasodilasi atau hipertensi; Saluran pencernaan: sembelit, penyakit gigi, cirit-birit, dispepsia, peningkatan selera makan, mulut atau tekak kering, mual dan / atau muntah, sakit perut, perut kembung, anoreksia, gingivitis; Sistem darah, sistem limfa: leukopenia, purpura (paling sering ia digambarkan sebagai lebam yang berlaku semasa trauma fizikal); Sistem muskuloskeletal: patah tulang, myalgia, arthralgia; Sistem saraf: amnesia, ataksia, kekeliruan, gangguan koordinasi, kemurungan, dysarthria, ketidakupayaan emosi, insomnia, kegelisahan, nystagmus, mengantuk, gangguan pemikiran, gegaran, kekejangan otot, pening, hiperkinesia; menguatkan, melemahkan atau ketiadaan refleks, paresthesia, kegelisahan, permusuhan; Sistem pernafasan: batuk, faringitis, rinitis, radang paru-paru; Kulit dan tisu subkutan: lecet, tingkap, kulit gatal, ruam kulit; Organ deria: amblyopia, diplopia, gangguan penglihatan; Sistem genitouriner: jangkitan saluran kencing, mati pucuk. Berlebihan Gejala: pening, penglihatan berganda, gangguan pertuturan, mengantuk, kelesuan, cirit-birit. Rawatan: lavage gastrik, pengambilan karbon aktif, terapi simptomatik. Pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk boleh ditunjukkan hemodialisis.. Interaksi dadah Morfin: ketika Gabapentin dan morfin diambil bersama, ketika morfin diambil 2 jam sebelum mengambil Gabapentin, terdapat peningkatan kawasan rata-rata di bawah AUC farmakokinetik Gabapentin sebanyak 44% berbanding dengan monoterapi Gabapentin, yang dikaitkan dengan peningkatan ambang nyeri (ujian tekanan dingin). Kepentingan klinikal perubahan ini belum ditentukan; ciri farmakokinetik morfin tidak berubah. Kesan sampingan morfin apabila diberikan bersama gabapentin tidak berbeza dengan kesan morfin bersamaan dengan plasebo. Tidak ada interaksi yang diamati antara gabapentin dan phenobarbital, phenytoin, asid valproic, dan carbamazepine. Farmakokinetik gabapentin dalam keseimbangan adalah sama pada orang yang sihat dan pesakit yang menerima antikonvulsan lain. Penggunaan gabapentin secara serentak dengan pil perancang yang mengandungi norethisterone dan / atau etinil estradiol tidak disertai dengan perubahan dalam farmakokinetik kedua komponen. Penggunaan Gabapentin secara serentak dengan antasid yang mengandungi aluminium dan magnesium disertai dengan penurunan bioavailabiliti Gabapentin sekitar 20%. Gabapentin disyorkan untuk diambil kira-kira 2 jam setelah mengambil antacid. Probenecid tidak mempengaruhi perkumuhan ginjal Gabapentin. Sedikit penurunan dalam perkumuhan ginjal Gabapentin semasa mengambil cimetidine mungkin tidak mempunyai kepentingan klinikal. arahan khas Walaupun sindrom penarikan dengan perkembangan kejang tidak diperhatikan dengan Gabapentin, namun, penghentian terapi antiepileptik yang tajam pada pesakit dengan sawan separa dapat memprovokasi perkembangan kejang. Gabapentin tidak dianggap sebagai rawatan yang berkesan untuk epilepsi abses. Pada pesakit yang memerlukan terapi sendi dengan morfin, peningkatan dos gabapentin mungkin diperlukan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengawasi pesakit dengan teliti terhadap perkembangan tanda-tanda kemurungan sistem saraf pusat (SSP) seperti mengantuk. Dalam kes ini, dos gabapentin atau morfin harus dikurangkan dengan secukupnya.. Apabila Gabapentin ditambahkan ke antikonvulsan lain, hasil positif palsu dicatatkan apabila protein air kencing dikesan menggunakan jalur ujian Ames N-Multistix SG. Untuk menentukan protein dalam air kencing, disarankan untuk menggunakan kaedah pemendakan yang lebih spesifik dengan asid sulfosalicylic. Pesakit harus mengelakkan memandu, serta melakukan kerja yang memerlukan kepantasan reaksi psikomotor.. Kehamilan dan penyusuan Tidak ada data mengenai penggunaan ubat pada wanita hamil, oleh itu, gabapentin harus digunakan selama kehamilan hanya jika manfaat yang diharapkan bagi ibu membenarkan kemungkinan risiko terhadap janin. Gabapentin diekskresikan dalam susu ibu, kesannya pada bayi yang menyusu tidak diketahui, oleh itu, semasa menyusu, anda harus menolak. Gabapentin Struktur Dalam 1 kapsul, gabapentin 300 mg. Kalsium hidrogen fosfat, pati kentang, makrogol, magnesium stearat - sebagai eksipien. Borang pelepasan kesan farmakologi Farmakodinamik dan farmakokinetik Farmakodinamik Gabapentin adalah analog asid gamma-aminobutyric dalam struktur. Walaupun terdapat persamaan struktur, ia bukan peniru GABA, kerana ia tidak mengikat reseptor GABA. Ia tidak berinteraksi dengan reseptor benzodiazepin, glutamat, strychnine tidak peka dan opiat. Ubat ini bertindak pada pusat CNS yang sangat spesifik yang tidak mempunyai kaitan dengan ubat antiepileptik lain. Gabapentin menyekat kemasukan kalsium ke dalam sel, yang penting dalam berlakunya kesakitan neuropatik, sehingga ubat itu dapat menghilangkan rasa sakit dengan berkesan. Di bawah pengaruhnya, kematian neuron yang bergantung pada glutamat menurun, dan sintesis GABA juga meningkat.. Farmakokinetik Ketersediaan bio ubat tidak sebanding dengan dos. Сmax dicapai dalam 2-3 jam. Makanan tidak mempengaruhi farmakokinetik, yang tidak berubah dengan penggunaan berulang. Separuh hayat adalah 6-7 jam. Ia tidak mengikat protein darah dan diekskresikan oleh buah pinggang. Penarikan ubat dikurangkan pada orang yang berumur dan dengan fungsi ginjal yang terganggu, oleh itu penyesuaian dos diperlukan untuk kategori pesakit ini. Petunjuk untuk digunakan monoterapi kejang fokus pada epilepsi pada orang dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun; rawatan tambahan serangan sawan pada epilepsi pada orang dewasa; rawatan tambahan epilepsi tahan pada kanak-kanak dari 3 tahun; migrain; sakit neuropatik (postherpetic, diabetes, neuralgia trigeminal, berkaitan HIV, alkoholik, dengan stenosis tulang belakang); penurunan intensiti kilat panas dengan menopaus. Kontraindikasi pankreatitis akut; hipersensitiviti terhadap ubat; intoleransi galaktosa atau penyerapan glukosa dan galaktosa; berumur hingga 3 tahun dengan serangan epilepsi fokus; umur hingga 12 tahun dengan neuralgia postherpetic; kehamilan. Kesan sampingan peningkatan tekanan darah, takikardia; dispepsia, mual, sakit perut, mulut kering, anoreksia, sembelit atau cirit-birit, pankreatitis, kembung perut, radang gusi; myalgia, sakit belakang; mengantuk, pening, nystagmus, peningkatan keletihan dan kerengsaan, disartria, sakit kepala, kemurungan, kekeliruan, hiperkinesia, kegelisahan, insomnia; rhinitis, faringitis, batuk; ketidaksinambungan kencing, penurunan keupayaan; gangguan penglihatan, tinitus; ruam kulit, eritema eksudatif; kenaikan berat badan, pembengkakan muka, edema. Gabapentin, arahan penggunaan (Kaedah dan dos) Ia diambil secara lisan. Dengan epilepsi, orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 12 tahun: 300 mg tiga kali sehari. Diabetes maksimum - 3600 mg, berkesan - 900-3600 mg. Selang antara pengambilan ubat tidak boleh melebihi 12 jam. Anda boleh memilih dos: pada hari pertama - 300 mg, pada hari kedua - 600 mg dalam 2 dos terbahagi, pada ketiga - 900 mg dalam 3 dos terbahagi. Dos untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun - 25-35 mg / kg dalam 3 dos terbahagi. Dengan neuropati pada orang dewasa, 300 mg diresepkan tiga kali sehari, maka dosnya meningkat menjadi dos harian maksimum 3600 mg. Memandangkan kemungkinan reaksi buruk, arahan penggunaan Gabapentin harus dipatuhi dengan ketat. Sebagai alternatif, Gabapentin diresepkan untuk menopaus bagi wanita yang dikontraindikasikan dalam rawatan estrogen. Oleh kerana kesan hipnosis, ia membantu dengan berlakunya gejala pada waktu malam. Ubat itu dibatalkan secara beransur-ansur. Berlebihan Gejala: gangguan pertuturan, pening, mengantuk, kelesuan, penglihatan berganda, gangguan najis. Rawatan simptomatik: lavage gastrik, pengambilan sorben. Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, hemodialisis dilakukan. Interaksi Penggunaan ubat-ubatan antiepileptik (phenobarbital, carbamazepine, phenytoin, valproic acid) dan kontraseptif oral secara serentak dibenarkan. Pada masa yang sama, farmakokinetik gabapentin tidak berubah. Antasid mengurangkan ketersediaan bio ubat, jadi pengambilan ubat utama dan antasid menyebar dari masa ke masa. Ubat myelotoxic meningkatkan hematotoxicity gabapentin. Apabila digabungkan dengan morfin, farmakokinetik morfin tidak berubah. Walau bagaimanapun, kemungkinan reaksi buruk dari sistem saraf pusat harus dipantau.. Penggunaan alkohol dapat meningkatkan reaksi buruk dari sistem saraf pusat (ataxia, stupor). Syarat penjualan Preskripsi Ada. Keadaan simpanan Simpan di tempat kering, terlindung dari cahaya pada suhu tidak lebih dari 250 C. Jangka hayat arahan khas Sekiranya perlu untuk menghentikan ubat, pengurangan dos harus dilakukan secara beransur-ansur (dalam 1-2 minggu), kerana penghentian terapi dapat menimbulkan epistatus. Semasa kehamilan, penggunaannya dibenarkan berdasarkan petunjuk yang ketat, apabila manfaat bagi ibu melebihi risiko terhadap janin. Sekiranya ataksia, pening, kenaikan berat badan, mengantuk muncul pada orang dewasa, dan rasa mengantuk dan permusuhan pada kanak-kanak, rawatan harus dihentikan. Semasa rawatan, anda perlu menahan diri dari memandu. Artikel Sebelumnya Artikel Seterusnya Adalah Penting Untuk Menyedari Vertigo Kehilangan kesedaran selepas hookah Sklerosis Pelajaran kesihatan yang penting dalam kehidupanSaya ingin memberitahu anda tentang semalam, bukan kisah yang sangat menyenangkan. Saya harap anda akan belajar dari kesilapan saya dan terus diberi maklumat. Metastasis otak Migrain Metastasis adalah proses ganas menyerang struktur sel barah ke tisu organ manusia yang sihat. Berkeliaran di seluruh badan, metastasis menimbulkan fokus penyakit, menyebabkan komplikasi. Kategori Encephalitis Migrain Rawatan Serangan jantung Sklerosis Kerugian Memori Tekanan darah rendah dan degup jantung tinggi: sebab dan apa yang harus dilakukan, diagnosis dan rawatan Pembakaran di kepala: kemungkinan penyebab dan rawatan Cortexin - arahan penggunaan dan ulasan. Petunjuk penggunaan Cortexin dalam suntikan dan analog ubat Hyperfort: arahan penggunaan, harga, ulasan doktor Pencirian neuralgia saraf oksipital Diplopia (penglihatan berganda) Hydrocephalus pada kanak-kanak, pada bayi baru lahir: gejala, rawatan, prognosis Sakit Kepala Encephalitis Bagaimana dan di rumah untuk meningkatkan tekanan dengan cepat Migrain Kami memilih ubat vasodilator untuk osteochondrosis leher - ciri, ciri dan keberkesanannya Encephalitis Venotonik - klasifikasi dan perihalan ubat-ubatan Migrain Cara mengurangkan tekanan intrakranial? Encephalitis Kepala besar pada anak Encephalitis Rawatan dan pemulihan lesi perinatal sistem saraf pada kanak-kanak pada bulan-bulan pertama kehidupan Encephalitis Pituitari Migrain Korea yang lebih kecil: sebab, gejala, rawatan Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Disyorkan Migrain Apabila anda memiringkan kepala ke bawah, telinga anda sakit Sklerosis Prekoma barah Berita Mingguan Meningioma Wiski yang sakit dan hancur: sebab utama dan apa yang perlu dilakukan? Paracetamol untuk sakit kepala 2023 © Copyright portalgruphealthcare.com - Semua Hak Terpelihara Scroll