Utama

Serangan jantung

Meningitis

Serangan jantung

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini, kami akan mempertimbangkan penyakit meninges, seperti meningitis, serta tanda, gejala, sebab, jenis, diagnosis, pencegahan dan rawatan pertama dengan ubat tradisional dan rakyat. Oleh itu...

Apa itu meningitis?

Meningitis - penyakit keradangan berjangkit pada membran saraf tunjang dan / atau otak.

Gejala utama meningitis adalah sakit kepala, suhu badan tinggi, gangguan kesedaran, peningkatan kepekaan cahaya dan suara, kebas pada leher.

Penyebab utama meningitis adalah virus, bakteria dan kulat. Selalunya, penyakit ini menjadi komplikasi penyakit berjangkit lain, dan sering berakhir dengan kematian, terutama jika disebabkan oleh bakteria dan jamur.

Dasar untuk rawatan meningitis adalah terapi antibakteria, antivirus atau antijamur, bergantung pada agen penyebab penyakit ini, dan hanya di hospital.

Meningitis pada kanak-kanak dan lelaki adalah yang paling biasa, terutamanya jumlah kes meningkat pada musim gugur-musim sejuk-musim bunga, dari bulan November hingga April. Ini difasilitasi oleh faktor-faktor seperti turun naik suhu, hipotermia, sebilangan kecil buah-buahan dan sayur-sayuran segar, pengudaraan yang tidak mencukupi di bilik dengan sebilangan besar orang.

Para saintis juga memperhatikan kitaran 10-15 tahun penyakit ini, ketika jumlah pesakit semakin meningkat. Lebih-lebih lagi, di negara-negara dengan keadaan hidup kebersihan yang buruk (Afrika, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan), jumlah pesakit dengan meningitis biasanya 40 kali lebih tinggi daripada orang Eropah.

Bagaimana meningitis menular??

Seperti banyak penyakit berjangkit lain, meningitis boleh menyebabkan banyak cara, tetapi yang paling biasa adalah:

  • titisan udara (melalui batuk, bersin);
  • hubungi-rumah tangga (tidak mematuhi peraturan kebersihan diri), melalui ciuman;
  • oral-fecal (makan makanan yang tidak dicuci, serta makan tangan yang tidak dicuci);
  • hematogen (melalui darah);
  • limfogen (melalui limfa);
  • laluan plasenta (jangkitan berlaku semasa melahirkan anak);
  • melalui pengambilan air tercemar (ketika berenang di air tercemar atau penggunaan air kotor).

Tempoh inkubasi meningitis

Tempoh inkubasi meningitis, iaitu dari saat jangkitan hingga tanda-tanda pertama penyakit ini, bergantung pada jenis patogen tertentu, tetapi pada dasarnya, ia adalah dari 2 hingga 4 hari. Walau bagaimanapun, tempoh inkubasi boleh menjadi beberapa jam atau 18 hari.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Gejala Meningitis

Bagaimana meningitis dimanifestasikan? Semua tanda-tanda penyakit saraf tunjang atau otak ini sesuai dengan manifestasi berjangkit. Sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda pertama meningitis, agar tidak melewatkan waktu yang berharga untuk menghentikan jangkitan dan mencegah komplikasi penyakit ini.

Tanda-tanda pertama meningitis

  • Kenaikan suhu badan yang mendadak;
  • Sakit kepala;
  • Leher kaku (kebas otot leher, kesukaran memusingkan dan memiringkan kepala);
  • Kekurangan selera makan;
  • Mual dan muntah yang kerap tanpa melegakan;
  • Kadang-kadang ruam muncul, merah jambu atau merah, hilang ketika ditekan, yang setelah beberapa jam muncul dalam bentuk lebam;
  • Cirit-birit (terutamanya pada kanak-kanak);
  • Kelemahan umum, malaise;
  • Halusinasi, pergolakan, atau kelesuan adalah mungkin.

Gejala Meningitis

Gejala utama meningitis adalah:

  • Sakit kepala;
  • Suhu badan tinggi - hingga 40 ° C, menggigil;
  • Hiperestesia (hipersensitiviti terhadap cahaya, bunyi, sentuhan);
  • Pening, kesedaran terganggu (malah koma);
  • Kekurangan selera makan, loya, muntah;
  • Cirit-birit;
  • Tekanan di kawasan mata, konjungtivitis;
  • Keradangan kelenjar getah bening;
  • Sakit dengan tekanan pada kawasan trigeminal, bahagian tengah kening atau di bawah mata;
  • Simptom kernig (kerana ketegangan kumpulan posterior otot paha, kaki di sendi lutut tidak membengkok);
  • Gejala Brudzinsky (kaki dan bahagian badan yang lain bergerak secara refleks ketika ditekan pada pelbagai bahagian badan atau ketika kepala dimiringkan);
  • Gejala spondylitis ankylosing (mengetuk sepanjang lengkungan zigomatik menyebabkan pengecutan otot muka);
  • Simptom Pulatov (mengetuk tengkorak menyebabkan rasa sakit di dalamnya);
  • Gejala Mendel (tekanan pada kawasan meatus pendengaran luaran menyebabkan kesakitan);
  • Gejala Lesage (fontanel besar pada anak kecil tegang, membengkak dan berdenyut, dan jika anda membawanya ke bawah ketiak, bayi membuang kepalanya ke belakang, sementara kakinya ditekan secara refleks ke perut).

Antara gejala yang tidak spesifik dibezakan:

  • Fungsi visual menurun, penglihatan berganda, strabismus, nystagmus, ptosis;
  • Hilang pendengaran;
  • Paresis otot muka;
  • Sakit tekak, batuk, hidung berair;
  • Sakit perut, sembelit;
  • Kekejangan badan;
  • Kejang epilepsi;
  • Tachycardia, bradikardia;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Uveitis;
  • Mengantuk;
  • Peningkatan kerengsaan.

Komplikasi Meningitis

Komplikasi meningitis boleh:

  • Hilang pendengaran;
  • Epilepsi;
  • Hydrocephalus;
  • Pelanggaran perkembangan mental kanak-kanak yang normal;
  • Endokarditis;
  • Artritis purulen;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Hasil maut.

Punca Meningitis

Faktor pertama dan penyebab utama meningitis adalah pengambilan pelbagai jangkitan ke dalam aliran darah, cecair serebrospinal dan otak.

Ejen penyebab meningitis yang paling biasa adalah:

  • Virus - enterovirus, echovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), virus Coxsackie;
  • Bakteria - pneumococci (Streptococcus pneumoniae), meningococci (Neisseria meningitidis), kumpulan B streptokokus, staphylococci, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibacteria jerawat (Propionibacterium acnes), Haemophilus influens, bacobilus.
  • Kulat - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) dan kulat genus Candida (candida)
  • Protozoa - amoeba.

Jangkitan berlaku: oleh titisan udara (ketika bersin, batuk), melalui laluan oral-fecal dan rumah tangga hubungan, serta semasa melahirkan anak, gigitan serangga (gigitan kutu, nyamuk) dan tikus, ketika makan makanan dan air kotor.

Faktor kedua yang menyumbang kepada perkembangan meningitis adalah kekebalan yang lemah, yang melakukan fungsi perlindungan tubuh terhadap jangkitan..

Melemahkan sistem imun boleh:

  • Penyakit masa lalu, terutamanya yang berjangkit (selesema, otitis media, radang amandel, faringitis, radang paru-paru, jangkitan pernafasan akut dan lain-lain);
  • Kehadiran penyakit kronik, terutamanya seperti tuberkulosis, jangkitan HIV, sifilis, brucellosis, toxoplasmosis, sarcoidosis, sirosis, sinusitis dan diabetes mellitus;
  • Tekanan
  • Diet, hipovitaminosis;
  • Pelbagai kecederaan, terutamanya di bahagian kepala dan belakang;
  • Hipotermia badan;
  • Penyalahgunaan alkohol dan dadah;
  • Ubat yang tidak terkawal.

Jenis Meningitis

Klasifikasi meningitis merangkumi jenis penyakit berikut;

Menurut etiologi:

Meningitis virus. Penyebab penyakit ini adalah pengambilan virus - enterovirus, echovirus, virus Coxsackie. Ia dicirikan oleh jalan yang agak ringan, dengan sakit kepala yang teruk, kelemahan umum, suhu badan yang tinggi dan tanpa gangguan kesedaran.

Meningitis bakteria. Penyebab penyakit ini ialah pengambilan bakteria, yang paling sering adalah pneumokokus, streptokokus kumpulan B, meningokokus, diplococci, hemofilik bacilli, staphylococci dan enterococci. Ini dicirikan oleh kursus yang sangat ketara, dengan tanda-tanda mabuk, demam sengit, rave dan manifestasi klinikal lain. Selalunya berakhir dengan kematian. Kumpulan meningitis bakteria, bergantung pada patogen, termasuk:

Meningitis kulat. Penyebab penyakit ini ialah pengambilan kulat - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) dan kulat genus Candida (Candida).

Meningitis bercampur. Penyebab keradangan otak dan saraf tunjang mungkin merupakan kesan serentak pada tubuh jangkitan pelbagai etiologi.

Meningitis protozoa. Kerosakan otak dan saraf tunjang oleh organisma sederhana, misalnya, amuba.

Meningitis tidak spesifik. Etiologi penyakit ini tidak betul.

Dengan asal:

Meningitis primer. Penyakit ini bebas, iaitu perkembangan berlaku tanpa adanya fokus jangkitan pada organ lain.

Meningitis sekunder Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit berjangkit lain, seperti tuberkulosis, campak, gondong, sifilis, jangkitan HIV dan lain-lain.

Oleh sifat proses keradangan:

Meningitis purulen. Ia dicirikan oleh proses yang teruk dengan proses purulen pada meninges. Sebab utama adalah jangkitan bakteria. Kumpulan meningitis purulen, bergantung pada patogen, termasuk:

  • Meningokokus;
  • Pneumokokus;
  • Staphylococcal;
  • Streptokokus;

Meningitis serous. Ia dicirikan oleh proses keradangan yang kurang teruk tanpa pembentukan purulen pada meninges. Penyebab utama adalah jangkitan virus. Kumpulan meningitis serous, bergantung pada patogen, termasuk:

  • Bersungguh-sungguh
  • Sifilis;
  • Selesema
  • Enterovirus;
  • Gondok dan lain-lain.

Dengan aliran:

  • Sepantas kilat (fulminant). Kekalahan dan perkembangan penyakit ini sangat cepat. Seseorang boleh mati secara harfiah pada hari pertama selepas jangkitan.
  • Meningitis akut Selepas jangkitan, berlalu hingga beberapa hari, disertakan dengan gambaran klinikal akut dan kursus, selepas itu seseorang boleh mati.
  • Meningitis kronik Perkembangan berlaku secara beransur-ansur, semakin bertambah gejala.

Kelaziman proses:

  • Basal. Keradangan tertumpu pada pangkal otak.
  • Cembung. Keradangan menumpukan pada bahagian otak yang cembung.
  • Jumlah. Keradangan mempengaruhi semua bahagian otak.
  • Tunjang. Keradangan berpusat di pangkal saraf tunjang

Dengan penyetempatan:

  • Meningitis. Proses keradangan meliputi membran lembut dan arachnoid otak dan saraf tunjang.
  • Pachymeningitis. Proses keradangan meliputi selaput otak yang keras.
  • Panningitis. Kekalahan berlaku secara serentak di semua meninges.

Dalam praktik perubatan, istilah "meningitis" biasanya bermaksud kerosakan pada tisu lembut otak sahaja.

Mengikut keterukan:

  • Ijazah ringan;
  • Keterukan sederhana;
  • Darjah yang teruk.

Diagnosis Meningitis

Diagnosis meningitis merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

Sebagai bahan ujian, cecair serebrospinal yang diambil dari saluran tulang belakang menggunakan picagari digunakan..

Rawatan meningitis

Bagaimana merawat meningitis? Rawatan meningitis dilakukan secara menyeluruh dan merangkumi jenis terapi berikut:

1. Rawat inap pesakit;
2. Mod tempat tidur dan separa katil;
3. Terapi ubat, bergantung pada jenis patogen:
3.1. Terapi antibiotik;
3.2. Terapi antivirus;
3.3. Terapi antijamur;
3.4. Terapi detoks
3.5. Rawatan simptomatik.

1-2. Rawat inap pesakit dan rehat di tempat tidur.

Oleh kerana meningitis adalah penyakit yang mematikan, rawatannya hanya dilakukan di hospital. Sebagai tambahan, agen penyebab penyakit ini boleh menjadi sebilangan besar jangkitan yang berbeza, rawatannya dijalankan oleh kumpulan ubat yang berasingan. Tidak digalakkan bermain rolet Rusia di sini, nyawa terlalu mahal.

Di lingkungan rumah sakit, pasien dilindungi dari cahaya terang, kebisingan, dan obat-obatan dipantau oleh dokter, dan dalam hal ini, langkah-langkah resusitasi dapat diambil.

3. Terapi ubat (ubat meningitis)

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berjumpa doktor!

3.1. Terapi antibiotik

Antibiotik diresepkan untuk meningitis bakteria, atau bentuk purulen penyakit ini. Antara antibiotik untuk meningitis dapat dikenal pasti:

  • Pennicillins - dosnya meninggalkan 260,000-300,000 unit setiap 1 kg berat badan / hari, secara intramuskular, pada awal rawatan - setiap 3-4 jam;
  • Ampisilin - dos meninggalkan 200-300 mg setiap 1 kg berat badan / hari, yang mesti diregangkan selama 4-6 dos;
  • Cephalosporins: "Ceftriaxone" (untuk kanak-kanak - 50-80 mg setiap 1 kg berat badan / hari, yang mesti diregangkan dalam 2 dos; dewasa 2 g / hari), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg berat badan / hari, dibahagikan kepada 4 jamuan);
  • Carbapenems: “Meropenem” (40 mg setiap 1 kg berat badan / hari, setiap 8 jam. Dos maksimum - 6 g / hari);

Dengan meningitis tuberkulosis, ubat berikut diresepkan: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Untuk meningkatkan tindakan bakteria di kompleks, pemberian Pyrazinamide dan Rifampicin ditambahkan.

Pengambilan antibiotik adalah 10-17 hari.

3.2. Terapi antivirus

Rawatan meningitis virus biasanya terdiri daripada rawatan simptomatik - analgesia, menurunkan suhu badan, rehidrasi, detoksifikasi. Rejimen rawatan klasik serupa dengan rawatan selsema.

Pada asasnya, untuk melegakan meningitis virus, kombinasi ubat berikut ditetapkan: "Interferon" + "Glucocorticosteroids".

Selain itu, barbiturat, ubat nootropik, vitamin B, diet protein yang mengandungi sejumlah besar vitamin, terutama vitamin C, pelbagai ubat antivirus (bergantung pada jenis virus) dapat diresepkan.

3.3. Terapi antijamur

Rawatan untuk meningitis kulat biasanya melibatkan ubat berikut:

Dengan meningitis cryptococcal dan candidal (Cryptococcus neoformans dan Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

  • Dos "Amphotericin B" adalah 0.3 mg setiap 1 kg sehari.
  • Dos "flucytosine" ialah 150 mg setiap 1 kg sehari.

Selain itu, Fluconazole boleh diresepkan..

3.4. Terapi detoks

Untuk mengeluarkan dari tubuh produk penting jangkitan (racun), yang meracuni tubuh dan melemahkan sistem imun dan fungsi normal organ dan sistem lain, gunakan terapi detoksifikasi.

Untuk membuang toksin dari badan gunakan: "Atoxil", "Enterosgel".

Untuk tujuan yang sama, minuman berlimpah diresepkan, terutama dengan vitamin C - rebusan rosehip, teh dengan raspberi dan lemon, minuman buah.

3.5. Rawatan simptomatik

Sekiranya berlaku reaksi alahan, antihistamin diresepkan: Suprastin, Claritin.

Pada suhu tinggi, di atas 39 ° C, ubat anti-radang: Diclofenac, Nurofen, Paracetamol.

Dengan peningkatan kerengsaan, kegelisahan, ubat penenang diresepkan: Valerian, Tenoten.

Untuk mengurangkan edema, termasuk otak, diuretik (diuretik) diresepkan: Diakarb, Furosemide, Uroglyuk.

Untuk meningkatkan kualiti dan fungsi cecair serebrospinal yang ditetapkan: "Cytoflavin".

Ramalan

Akses tepat pada masanya ke doktor, diagnosis yang tepat dan rejimen rawatan yang tepat meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap untuk meningitis. Itu bergantung pada pesakit seberapa cepat dia akan beralih ke institusi perubatan dan akan mematuhi rejimen rawatan.

Namun, walaupun keadaannya sangat sukar, berdoalah agar Tuhan dapat menyelamatkan dan menyembuhkan seseorang, walaupun orang lain tidak dapat menolongnya..

Rawatan meningitis dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berjumpa doktor!

Semasa penggunaan ubat-ubatan rakyat, berikan ketenangan fikiran kepada pesakit, cahaya redup, melindungi dari suara keras.

Poppy. Kisar popi dengan sebersih mungkin, tuangkan ke dalam termos dan tuangkan susu panas dalam bahagian 1 sudu teh poppy per 100 ml susu (untuk kanak-kanak) atau 1 sudu besar. sesudu biji poppy setiap 200 ml susu. Ketepikan infusi semalaman. Ambil infusi poppy memerlukan 1 sudu besar. sudu (kanak-kanak) atau 70 g (dewasa) 3 kali sehari, 1 jam sebelum makan.

Chamomile dan pudina. Sebagai minuman, gunakan teh chamomile atau peppermint, misalnya, pada waktu pagi, satu ubat, pada waktu petang yang lain. Untuk menyediakan minuman terapeutik seperti itu, anda memerlukan 1 sudu besar. sudu pudina atau chamomile tuangkan segelas air mendidih, tutup dan biarkan produknya mendidih, kemudian tapis dan minum satu hidangan selama 1 kali.

Lavender. 2 sudu teh lavender officinalis dalam bentuk parut kering, tuangkan 400 ml air mendidih. Biarkan produk semalaman kerana berkeras dan minum 1 gelas, pagi dan petang. Produk ini mempunyai sifat analgesik, penenang, antikonvulsan dan diuretik..

Penuaian herba. Campurkan 20 g bahan berikut - bunga lavender, daun pudina, daun rosemary, akar primrose dan akar valerian. Seterusnya, tuangkan 20 g campuran yang dihasilkan dari tumbuh-tumbuhan dengan 1 cawan air mendidih, tutup dan biarkan mendidih. Setelah koleksi sejuk, saring dan anda boleh mula minum, segelas sekali gelas, dua kali sehari, pagi dan petang.

Jarum. Sekiranya pesakit tidak mengalami fasa akut meningitis, mandi boleh disediakan dari jarum cemara, juga berguna untuk minum infus dari jarum konifer yang membantu membersihkan darah.

Linden. 2 sudu besar sudu warna limau tuangkan 1 liter air mendidih, tutup produk dengan penutup, biarkan hingga lebih kurang 30 minit dan anda boleh minum bukan teh.

Rosehip. Rosehip mengandungi sejumlah besar vitamin C, dan lebih banyak daripada banyak buah sitrus, bahkan lemon. Vitamin C merangsang sistem imun, dan kerana meningitis adalah penyakit berjangkit, dos asid askorbik tambahan akan membantu tubuh melawan jangkitan. Untuk menyediakan rebusan bunga mawar, anda perlu menuangkan beberapa sudu bunga mawar ke dalam 500 ml air mendidih, didihkan produk, rebus selama 10 minit lagi, angkat dari api dan letakkan rebusan di bawah penutup dengan penutup untuk menegaskan. Kaldu sejuk dari pinggul mawar harus diminum setengah gelas 2-3 kali sehari.

Pencegahan Meningitis

Pencegahan meningitis merangkumi langkah pencegahan berikut:

- Ikut peraturan kebersihan diri;

- Elakkan hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti meningitis;

- Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

- Semasa berlakunya wabak jangkitan pernafasan akut bermusim, elakkan tinggal di tempat dengan sebilangan besar orang, terutama di dalam rumah;

- Lakukan pembersihan basah sekurang-kurangnya 2-3 kali seminggu;

- Temper (jika tidak ada kontraindikasi);

- Elakkan tekanan, hipotermia;

- Bergerak lebih banyak, masuk sukan;

- Jangan biarkan pelbagai penyakit, terutamanya yang berjangkit, secara kebetulan, sehingga tidak menjadi kronik;

- Menolak alkohol, merokok, penggunaan dadah;

- Jangan mengambil ubat, terutamanya ubat antibakteria dan anti-radang, tanpa kawalan, tanpa nasihat doktor.

Meningitis

Meningitis adalah proses keradangan di mana meninges terjejas..

Meningitis diwakili oleh beberapa bentuk, masing-masing mengancam nyawa pesakit dan memerlukan rawatan perubatan segera. Dalam kebanyakan kes, keradangan meninges berkembang dengan latar belakang patogen berjangkit yang memasuki badan. Untuk proses patologi ini, tanpa mengira etiologi, kehadiran simptomologi vena umum, tanda-tanda keradangan umum, dan unsur keradangan dalam cecair serebrospinal adalah ciri.

Semasa mendiagnosis meningitis, analisis gambaran klinikal dilakukan, dan sejumlah kajian tambahan dilakukan, yang penting di antaranya adalah tusukan lumbal, menurut hasilnya, anda dapat menjelaskan bentuk meningitis dan menentukan taktik rawatan yang optimum..

Fakta menarik mengenai penyakit ini

Salah satu wabak meningitis bakteria terbesar tercatat pada 2009-2010 di Afrika Barat di kawasan yang disebut "tali pinggang meningitis", yang membentang di selatan Sahara, dari Senegal ke Ethiopia. Wabak ini berlaku di negara-negara seperti Mali, Niger, Nigeria, di mana 14,447 jangkitan dicatatkan..

Di kawasan ini, wabak berlaku setiap 5 hingga 7 tahun, dan meningokokus adalah sumber jangkitan pada 80 peratus kes. Meningitis meningokokus dicirikan oleh kadar kematian yang sangat tinggi dan peratusan komplikasi yang tinggi. Di Eropah, jumlah ini jauh lebih rendah, dari sekitar 3 hingga 5 kes meningitis bakteria per 100,000 penduduk dan dari 8 hingga 11 kes meningitis virus.

Gejala meningitis pertama kali dijelaskan oleh Hippocrates, tetapi wabak meningitis pertama dicatatkan pada tahun 1805 di Geneva. Kemudian (pada tahun 1830) merebak di Amerika Utara, sepuluh tahun kemudian (pada tahun 1840) - di benua Afrika. Di Rusia, meningitis wabak dicatat pada tahun 1863 di wilayah Kaluga, dan pada tahun 1886 di Moscow.

Kematian dari meningitis hingga awal abad ke-20 lebih daripada 90 peratus. Namun, setelah penemuan vaksin dan penemuan antibiotik, angka ini menurun dengan ketara. Menjelang akhir abad kedua puluh, wabak wabak ini semakin kurang, tetapi baru-baru ini peningkatan kadar kejadian telah dicatatkan.

Siapa yang berisiko?

Mana-mana orang boleh mendapat penyakit yang disebut meningitis. Terdapat kes apabila meninges meradang tanpa patogen luaran. Sebagai contoh, akibat sinusitis lanjut. Kurang diperhatikan adalah fenomena ketika penyakit ini muncul kerana kecenderungan genetik.

Selalunya, virus seperti itu disebarkan kepada orang yang sihat dari pesakit. Tetapi perlu diperhatikan fakta yang disahkan oleh statistik: bakteria yang memasuki tubuh tidak selalu menjadi aktif. Sekiranya seseorang mempunyai imuniti yang baik, virus disekat.

Kumpulan orang berikut paling mudah dijangkiti:

  • kanak-kanak di bawah umur lima tahun;
  • remaja semasa akil baligh;
  • orang yang berumur.

Bahaya yang meningkat adalah tinggal berpanjangan di khalayak ramai atau interaksi berterusan dengan sekumpulan besar orang:

  • kediaman di asrama;
  • kerja harian di bilik yang sesak;
  • perjalanan yang kerap dengan kenderaan yang sesak.

Mereka yang berhadapan dengan keadaan ini perlu sangat memperhatikan masalah kebersihan diri..

Punca berlakunya

Mana-mana agen berjangkit semasa menembusi pia mater boleh menyebabkan meningitis. Ejen penyebab utama meningitis, sebagai peraturan, adalah bakteria dan virus, lebih jarang mereka dijangkiti protozoa dan ragi. Lebih kerap seseorang dijangkiti meningococcus, tubercle bacillus dan Afanasyev-Pfeiffer bacillus. Kurang biasa: pneumococci, staphylococci dan hemophilic streptococcus.

Virus enterov yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan, air dan benda-benda yang tercemar biasanya merupakan penyebab meningitis pada masa kanak-kanak, dan mereka juga boleh merebak di hadapan cacar air dan rubella.

Pesakit dewasa dicirikan oleh bentuk bakteria penyakit yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis dan Streptococcus pneumoniae. Mikroorganisma dapat menghuni selaput lendir saluran pernafasan dan tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, tetapi apabila pertahanan tubuh berkurang, mereka menembusi membran otak, di mana mereka menyebabkan gejala penyakit yang teruk..

Streptokokus kumpulan B sering menyebabkan perkembangan penyakit pada bayi baru lahir, jangkitan boleh berlaku semasa melahirkan atau pada masa selepas bersalin. Listeria boleh menyebabkan penyakit pada bayi, orang lemah dan orang tua. Dalam kes yang jarang berlaku, agen penyebab meningitis adalah Klebsiella, atau E. coli. Patogen ini memprovokasi penyakit dengan kecederaan otak dan keracunan darah..

Kaedah utama menyebarkan meningitis adalah:

  • titisan udara;
  • fecal-oral;
  • gigitan serangga dan tikus;
  • transplasental.

Meningitis boleh berlaku sebagai komplikasi proses menular lain di dalam badan. Ejen berjangkit menembusi lapisan otak dengan pelbagai cara. Yang paling biasa adalah hematogen. Jangkitan limfogen juga mungkin berlaku..

Sekiranya fokus keradangan bersentuhan dengan meninges, kemungkinan laluan penyebaran penghantaran. Ia dipromosikan oleh otitis media purulen, sinusitis frontal, abses otak, mastoiditis dan trombosis sinus otak. Kecederaan terbuka pada tulang belakang dan kepala dengan berakhirnya cecair serebrospinal menyebabkan pintu masuk jangkitan.

Pengelasan

Kerana bermulanya, meningitis terbahagi kepada berjangkit, berjangkit dan alergi (serous, influenza, tuberkulosis, meningitis herpetic), trauma dan kulat.

Penyetempatan membezakan:

  • panmingitis - apabila semua meninges terjejas;
  • pachymeningitis - apabila dura mater terjejas;
  • leptomeningitis - apabila meninges lembut dan arachnoid terjejas.

Secara asal, meningitis boleh menjadi primer dan sekunder..

Sekiranya jangkitan itu segera menyerang meninges, maka mereka membincangkan perkembangan meningitis primer.

Sekiranya terdapat meningitis sekunder dengan latar belakang penyakit yang mendasari (leptospirosis, beguk, otitis media, frontitis, sinusitis, osteomielitis tulang tengkorak, abses paru-paru, furunculosis), jangkitan merebak dan meninges rosak.

  • Meningitis primer - meningitis neuroviral, purulen.
  • Meningitis sekunder - batuk kering, influenza, sifilik.

Mengikut sifat kursus, meningitis akut, subakut, kronik dan fulminan atau reaktif dibezakan.

Meningitis reaktif adalah bentuk jangkitan yang paling berbahaya, kerana ia berkembang dalam 24-48 jam..

Oleh sifat cecair serebrospinal, meningitis purulen, hemoragik, serous, bercampur.

Menurut kaedah jangkitan, meningitis boleh:

  • hematogen;
  • limfogen;
  • perineural;
  • kenalan.

Tanda-tanda pertama dan utama penyakit ini

Berikut adalah tanda klinikal utama pelbagai jenis meningitis:

  • sakit kepala;
  • muntah
  • peningkatan suhu badan hingga 39 darjah;
  • takikardia, hipotensi; kegagalan pernafasan;
  • leher yang tegang;
  • fotofobia;
  • fobia bunyi;
  • kelemahan, mudah marah, mengantuk;
  • ruam pada badan (dalam bentuk eritema, pendarahan, dll); nekrosis kulit;
  • kekejangan otot di anggota badan dan batang badan;
  • kelumpuhan dan paresis lengan, kaki, otot mata, saraf muka, dan lain-lain;
  • hidrosefalus;
  • konjungtivitis; uveitis;
  • strabismus;
  • masalah pendengaran;
  • ensefalopati.

Gejala Meningitis pada Orang Dewasa

Meningitis adalah penyakit yang serius dan berbahaya, komplikasi yang boleh menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian, oleh itu, setiap orang dewasa harus mengetahui cara menentukan meningitis, apa ciri khasnya, bagaimana meningitis muncul, untuk mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin dan mulai mencukupi rawatan.

Gejala meningitis pada orang dewasa, yang harus menjadi isyarat untuk segera mendapatkan bantuan profesional:

  1. Sakit kepala. Ini secara amnya dianggap sebagai tanda utama meningitis, tetapi sindrom kesakitan ini akan mempunyai ciri khas:

- sakit kepala berterusan;

- terdapat perasaan pecah tengkorak di dalam;

- intensiti kesakitan meningkat dengan memiringkan kepala ke depan dan ke belakang, serta ketika membelok kiri-kanan;

- sakit kepala dengan meningitis menjadi lebih kuat dengan bunyi yang kuat dan warna yang terlalu terang.

  1. Ketegangan otot di leher. Kami tidak membicarakan sindrom kejang, hanya seseorang yang tidak boleh berbaring telentang dalam keadaan biasa, dia pasti akan memiringkan kepalanya ke belakang, kerana jika tidak, dia mengalami sindrom kesakitan yang teruk.
  2. Gangguan pencernaan. Ini bermaksud bahawa salah satu tanda proses keradangan yang dipertimbangkan pada membran otak adalah mual dan muntah. Catatan: muntah akan berulang, walaupun pesakit menolak makanan sepenuhnya.
  3. Hipertermia. Kenaikan suhu badan dengan meningitis selalu disertai dengan menggigil, kelemahan umum dan peningkatan berpeluh..
  4. Fotofobia. Seorang pesakit yang mengalami proses keradangan pada membran otak tidak dapat melihat cahaya yang terang - ini segera menyebabkan sakit kepala akut.
  5. Kesedaran terjejas. Ini adalah persoalan menurunkan tahap kesedaran - pesakit menjadi lesu, menjawab soalan dengan perlahan, dan pada saat tertentu berhenti bertindak balas terhadap ucapan yang ditujukan kepadanya.
  6. Gangguan mental. Seseorang boleh mengalami halusinasi, pencerobohan, sikap tidak peduli.
  7. Sindrom konvulsi. Pesakit mungkin mengalami kekejangan pada bahagian bawah dan bawah kaki, dalam kes yang jarang berlaku, kencing sewenang-wenang dan perbuatan buang air besar muncul pada latar belakang sawan.
  8. Strabismus. Sekiranya saraf optik terjejas semasa perkembangan proses keradangan, maka pesakit bermula dengan juling yang diucapkan.
  9. Sakit otot.

Diagnostik

Ruam dengan meningitis sangat memudahkan diagnosis penyakit. Walau bagaimanapun, ada kes apabila gejala ciri ini tidak ada. Kemudian gunakan kaedah tambahan untuk memeriksa pesakit:

  1. Analisis pembuangan hidung dilakukan. Hasil pengujian cecair, kehadiran bakteria seperti pneumococcus di dalam badan dapat dikesan.
  2. Diagnosis meningitis yang tepat mungkin dilakukan dengan tusukan. Ini adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, analisis cecair serebrospinal dari tulang belakang lumbar membolehkan anda dengan cepat menentukan jenis meningitis dan menetapkan rawatan yang mencukupi.
  3. Menguji pesakit untuk gejala Kernig, Jerman, Brudzinsky, dan lain-lain. Sebagai contoh, menurut sistem Kerning, sukar bagi pesakit meningitis untuk membengkokkan lututnya semasa seseorang duduk, dan ujian Brudzinsky menguji kemampuan menarik lutut ke perut ketika cuba menarik dagu ke dada.
  4. Gangguan pada fungsi sendi adalah akibat yang kerap daripada perkembangan meningitis. Tetapi mengenal pasti mereka sendiri, tanpa bantuan doktor, sukar.

Setelah menerima semua hasil kajian, doktor menetapkan rawatan yang perlu dimulakan dengan segera..

Rawatan meningitis

Meningitis adalah petunjuk langsung untuk kemasukan pesakit. Taktik terapi bersifat etiotropik dan bertujuan untuk menghilangkan fokus utama jangkitan. Kesan rawatan etiotropik harus dinilai melalui analisis data klinikal dan hasil pemeriksaan mikroskopik cecair serebrospinal.

Dalam proses merawat meningitis bakteria pada kanak-kanak dan orang dewasa, penekanan utama dalam terapi ubat adalah pada pelantikan ubat antibakteria dalam dos yang besar. Pilihan antibiotik bergantung pada patogen.

Dengan asal usul proses keradangan, penggunaan ubat antivirus, khususnya viferon, adalah relevan. Dan dengan etiologi kulat, meningitis dirawat dengan ubat antimikotik.

Bersama dengan langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit, penggunaan terapi detoksifikasi dan pemulihan adalah sangat penting.

Untuk mengelakkan kejang, disyorkan penggunaan campuran litik (pipolfen, chlorpromazine, novocaine). Sekiranya perjalanan meningitis rumit oleh edema serebrum atau sindrom Waterhouse-Friedericksen, penggunaan kortikosteroid (dexamethasone) dianjurkan. Sekiranya perlu, rawatan simptomatik kesakitan dan hipertermia dijalankan..

Kesan

Terlepas dari jenis dan tahap pengabaiannya, meningitis pada orang dewasa hampir selalu menimbulkan komplikasi dan akibat yang serius, kerana jangkitan itu mempengaruhi otak. Komplikasi boleh berlaku baik secara langsung pada masa penyakit, dan dalam jangka masa yang tertunda. Dalam kes pertama, pesakit boleh mengalami:

  • Edema serebrum - terdapat gangguan kesedaran, turun naik tekanan darah yang tajam, takikardia dan sesak nafas dengan gejala khas edema paru.
  • Kejutan toksik berjangkit - berlaku dengan latar belakang keracunan badan oleh produk bakteria yang mereput, memprovokasi perkembangan meningitis.

Dalam kedua kes tersebut, jika rawatan kecemasan tidak diberikan oleh resusitasi, pesakit boleh koma dan mati 2-3 jam selepas bermulanya fasa aktif komplikasi.

Kesan meningitis yang ditangguhkan pada orang dewasa, dipindahkan dalam bentuk ringan, mungkin muncul dalam bentuk gejala dalam enam bulan akan datang:

  • sakit kepala yang monoton dan kerap;
  • penurunan daya ingatan dan fungsi mental;
  • kekejangan berlaku secara spontan tanpa sebab tertentu.

Akibat selepas meningitis teruk lebih serius. Sepanjang hayat yang tinggal, seseorang dapat menunjukkan keadaan patologi berikut yang disebabkan oleh gangguan aktiviti serebrum:

  • sawan epilepsi;
  • batasan fungsi mental, pertuturan dan motor bergantung pada bahagian otak yang terdedah kepada jangkitan;
  • lumpuh anggota badan atau bahagian badan;
  • kegagalan hormon, yang melibatkan pelanggaran proses metabolik dan otak secara keseluruhan;
  • pekak (separa atau lengkap);
  • hidrosefalus.

Pencegahan

Pencegahan adalah khusus dan tidak spesifik. Profilaksis khusus merangkumi vaksinasi..

Vaksin utama untuk mencegah meningitis bakteria dan virus adalah: Vaksin meningokokus - memberikan perlindungan terhadap sejumlah bakteria yang boleh menyebabkan meningitis. Vaksin ini diberikan kepada kanak-kanak berumur 11 hingga 12 tahun, dan juga disarankan kepada pelajar tahun satu yang tinggal di asrama, merekrut tentera, pelancong yang mengunjungi tempat-tempat di mana terdapat wabak penyakit ini;

  1. Vaksin Hemophilus influenzae Jenis B - direka untuk kanak-kanak berumur dua bulan hingga lima tahun;
  2. Vaksin pneumokokus - boleh terdiri daripada dua jenis: konjugasi dan polisakarida. Kategori vaksin pertama ditujukan untuk kanak-kanak di bawah usia dua tahun, serta untuk kanak-kanak yang berisiko yang umurnya tidak melebihi lima tahun. Jenis vaksin kedua disyorkan untuk orang tua, dan juga untuk orang pertengahan umur yang kekebalannya lemah atau ada penyakit kronik tertentu;
  3. Vaksin terhadap campak, rubela campak dan gondok - diberikan kepada kanak-kanak untuk mencegah meningitis, yang boleh berkembang dengan latar belakang penyakit ini;
  4. Vaksinasi cacar air.

Kanak-kanak dan orang dewasa yang diberi vaksin mungkin mengalami pelbagai kesan sampingan seperti kelemahan, hiperemia, atau bengkak di tempat suntikan. Dalam kebanyakan kes, gejala ini hilang setelah satu hingga dua hari. Dalam peratusan kecil pesakit, vaksin dapat menimbulkan reaksi alergi yang teruk, yang menampakkan diri dalam bentuk edema, sesak nafas, demam, takikardia. Dalam kes sedemikian, anda harus berjumpa doktor, yang menunjukkan tarikh vaksinasi dan masa berlakunya kesan sampingan.

Profilaksis meningitis yang tidak spesifik adalah serangkaian langkah-langkah yang bertujuan meningkatkan imuniti badan dan mencegah kontak dengan patogen yang mungkin.

Ramalan

Prognosis untuk rawatan tepat pada masanya adalah baik - sehingga 95% pesakit pulih. Dengan rawatan yang tidak tepat waktu dan tidak mencukupi, prognosisnya buruk - lebih daripada separuh pesakit mati.

Sebagai peraturan, kematian berlaku kerana kelumpuhan pusat pernafasan dan vasomotor.

Apa itu meningitis kronik: gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak, rawatan penyakit

Gejala utama: malaise, kurang selera makan, demam, sakit belakang, kelemahan badan, kesemutan, mati rasa di leher, kepala, sakit belakang, muntah, ruam hemoragik, tidak bergerak separuh wajah.

Meningitis kronik adalah keradangan pada lapisan otak dan saraf tunjang. Penyakit ini boleh disebabkan oleh jangkitan, faktor tidak berjangkit, serta penyakit radang paramingial
(mis. abses epidural, osteomielitis).

Doktor mendiagnosis meningitis kronik (XM) apabila perubahan keradangan, manifestasi klinikal meningitis dan proses patologi lain dalam CSF (cecair serebrospinal) berterusan sekurang-kurangnya 4 minggu. Ia boleh berkembang selama beberapa bulan, bahkan bertahun-tahun. Meningitis bentuk kronik boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Jenis meningitis kronik: serous, purulen, tuberkulosis, bakteria, kulat. Meningitis subakut berkembang dalam masa 2 minggu, berubah menjadi bentuk kronik. Rawatan meningitis kronik ditentukan oleh etiologinya, setelah diagnosis menyeluruh. Terapi harus dijalankan dengan ketat di hospital.

Dalam artikel itu, kita akan mempertimbangkan apa itu meningitis, jenis meningitis kronik, gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak, penyebab timbulnya penyakit ini, bagaimana mendiagnosis dan merawat penyakit ini, dan bagaimana ia berbahaya dan bagaimana ia ditularkan. Perincian mengenai penyakit "meningitis" boleh didapati di sini..

Apa itu meningitis kronik?

Meningitis (meningitidis) adalah proses keradangan yang berlaku di otak dan saraf tunjang. Membezakan leptomeningitis, pachymeningitis dan arachnoiditis.

Mengikut rentak kursus, meningitis dibahagikan kepada:

Menurut mekanisme asal dan perkembangan penyakit ini, meningitis dibahagikan kepada sekunder dan primer.

Dengan leptomeningitis, proses keradangan berlaku pada meninges lembut dan arachnoid, pachymeningitis adalah keradangan yang mempengaruhi dura mater, dan dengan arachnoiditis, arachnoid terjejas. Sebagai peraturan, proses keradangan pada membran lembut lebih biasa dan istilah "meningitis" digunakan untuk merujuknya..

Penyakit ini mempunyai simptom yang kompleks.

Pelbagai mikroorganisma boleh menjadi agen penyebab meningitis: virus, bakteria, kulat, meningitis protozoa jarang diperhatikan. Meningitis kronik boleh menyebabkan selesema - ini adalah mikroorganisma patogen dan jangkitan hemofilik dan penyakit berjangkit lain dari sistem saraf. Tanda secara beransur-ansur dapat berkembang dan meningkat, dan ketika gejala pertama muncul, rawatan perubatan segera diperlukan dengan diagnosis berikutnya.

Meningitis kronik adalah penyakit dengan gejala kompleks dan komplikasi intrakranial. Penyakit ini secara beransur-ansur berkembang, keluar dari bawah bentuk akut. Meningitis kronik ditunjukkan oleh sakit kepala, pelanggaran status mental, dan hipertermia. Dalam cecair serebrospinal, bilangan leukosit meningkat. Di samping itu, terdapat perubahan dalam cecair serebrospinal: jumlah glukosa dikurangkan dan kandungan protein meningkat. Lesi mungkin berjangkit: virus, kulat, bakteria, parasit.

Apa yang berbahaya dan bagaimana meningitis kronik menular

Meningitis kronik boleh mempengaruhi kawasan antara meninges pada cecair serebrospinal. Dalam istilah perubatan, ini bermaksud meningitis subarachnoid. Penyakit ini boleh berkembang hingga 25-35 tahun dan disebabkan oleh keadaan dan organisma yang cukup luas..

Sekiranya tahu!
Meningitis kronik sering menyerang orang dengan sistem imun yang lemah, yang mengalami kemurungan akibat AIDS, penyakit onkologi dan penyakit serius yang lain. Mungkin berlaku akibat penggunaan prednison dan rawatan tumor ganas yang berpanjangan.

Pesakit dengan kekurangan imun harus memperhatikan pembedahan yang lalu, gigitan serangga, perjalanan, bengkak, penyakit baru-baru ini, tingkah laku makan atau hubungan seksual.

Meningitis berulang

Perlu diberi perhatian kepada meningitis, yang sering terjadi. Meningitis berulang kronik adalah sejenis penyakit di mana semua proses patologi berjalan tanpa rawatan. Gejala penyakit secara beransur-ansur hilang, cecair serebrospinal dipulihkan. Dalam bentuk kronik, meningitis tetap dan berulang dibezakan..

Penyebab meningitis berulang adalah: kraniopharyngioma atau kista epidermoid yang memasuki cecair serebrospinal, virus herpes, keradangan tidak berjangkit, alergi terhadap ubat-ubatan (mungkin dengan resep berulang).

Oleh itu, etiologi meningitis berulang:

  • pengambilan herpes simplex jenis 2 (HSV-2). Meningitis kronik berkembang dengan herpes, seperti meningitis herpetic. Ejen penyebabnya mungkin herpes genital;
  • sista epidermoid atau craniopharyngioma memasuki cecair serebrospinal;
  • penyakit radang yang tidak berjangkit: Penyakit Behcet, Meningitis Mollare (meningitis berulang serous), SLE, dan sindrom Vogt-Koyanagi. Meningitis serous berulang Mollare mempunyai bentuk jinak.
  • reaksi alahan terhadap penggunaan ubat yang berulang.

Meningitis berulang, yang berlangsung lebih dari 1.5 bulan, memerlukan rawatan wajib. Pesakit mati selepas 4-6 minggu, kecuali jika diberikan rawatan perubatan yang berkelayakan.

Bentuk meningitis kronik boleh dibahagikan kepada:

- Meningitis kronik yang teruk;

- Meningitis kronik bakteria;

- Meningitis purulen dalam bentuk kronik;

- Meningitis batuk kering. Dikecualikan jika pesakit sakit lebih dari 1.5 bulan.

Herpes simplex jenis 2

Meningitis Kronik: Punca Penyakit

Etiologi sedemikian rupa sehingga penyebab meningitis kronik sangat berbeza. Ini termasuk: penyebab bakteria, parasit, kulat, virus. Penyebab permulaan penyakit yang tidak berjangkit termasuk: keganasan, sarcoidosis, sindrom Behcet dan vaskulitis. Lesi meninges dengan limfoma dan leukemia adalah perkara biasa. Di samping itu, terdapat beberapa penyakit onkologi..

Sekiranya kita bercakap mengenai sarkoidosis atau gangguan, maka kita dapat membezakan penyakit seperti lupus erythematosus, penyakit Sjogren. Limfoma, leukemia. Kanser meninges juga menyebabkan perkembangan meningitis kronik pada orang dewasa.

Terdapat pelbagai faktor dan keadaan yang memprovokasi berlakunya patologi, dan anda perlu mengetahui ini agar dapat mengurangkan atau menghilangkan risiko terkena penyakit. Ini adalah jangkitan pada kebanyakan kes keradangan yang menyebabkan proses patologi.

Penyebab utama perkembangan meningitis kronik:

  • Semua jenis perubahan dan gangguan yang berlaku di dalam tubuh manusia. Mereka boleh menyebabkan proses keradangan;
  • Virus dan parasit. Virus sitomegali, virus imunodefisiensi manusia (menyebabkan AIDS);
  • Aktiviti pelbagai kulat dan bakteria. Di antara mikroorganisma ini, kulat cryptococcus (Cryptococcus) patut disebut. Bakteria termasuk patogen tuberkulosis, sifilis dan penyakit Lyme (borreliosis).
  • Sistem imun yang lemah;
  • Ubat dan ubat yang digunakan dalam rawatan tumor malignan dalam pemindahan organ. Ibuprofen juga mampu menyebabkan radang meninges..

Terdapat situasi ketika meningitis kronik dikesan sebagai akibat penyakit sistemik. Sebelum pemeriksaan yang mahal, yang dikaitkan dengan risiko tinggi dengan prosedur invasif, perlu mengumpulkan sejarah perubatan yang lengkap dan melakukan pemeriksaan fizikal. Data dikumpulkan dalam perjalanan, kehidupan seksual pesakit, hubungan dengan pelbagai sumber jangkitan, dll..

Meningitis kronik untuk HIV

Meningitis kronik adalah perkara biasa pada jangkitan HIV. Banyak kelainan CSF muncul akibat jangkitan HIV di sistem saraf pusat bahkan pada peringkat awal jangkitan. Tahap awal gejala meningitis dan meningeal seringkali bertepatan dengan serokonversi. Pada masa akan datang, penyakit ini dapat hilang secara spontan atau berkembang secara perlahan dan tidak stabil.

Terdapat organisma lain yang boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan di kalangan pesakit dengan jangkitan HIV. Ini termasuk: C. neoformans, M. tuberculosis, Treponema pallidum, B. burgdorferi, Toxoplasma gondii, Coccidioides immitis, dan kulat lain. Limfoma CNS juga dapat menunjukkan hasil ujian yang serupa dengan yang terdapat pada pesakit-pesakit ini dengan perkembangan meningitis.

Tidak banyak kes apabila penyakit itu hilang dengan sendirinya dan tanpa akibatnya. Hampir selalu, bantuan perubatan yang berkelayakan sangat diperlukan, dan anda perlu menghubungi mereka pada manifestasi dan gejala patologi pertama.

Jadual: Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perkembangan Meningitis Kronik

1. bakteria:

2. cendawan:

  • cryptococcosis;
  • kandidiasis;
  • coccidioidosis [di Amerika];
  • histoplasmosis [di Amerika Syarikat];

3. spiroket:

  • sifilis;
  • borreliosis bawaan kutu (penyakit Lyme).

4. parasit:

5. virus
HIV

Faktor berjangkit
Faktor tidak dapat dihubungi
  1. Karsinoma meninges;
  2. Srcoidosis;
  3. Angiitis granulomatous;
  4. Vaskulitis CNS terpencil;
  5. Lupus eritematosus sistemik;
  6. Penyakit Behcet;
  7. Sindrom Vogt-Koyanagi-Harada;
Diagnosis pembezaan

Penyakit radang paramingial (mis., Abses epidural, osteomielitis).

Patogenesis pada meningitis kronik

Meningitis kronik dengan manifestasi neurologi dapat ditentukan oleh lokasi proses keradangan dan komplikasinya. Gejala utama termasuk: sakit kepala yang berterusan (boleh digabungkan dengan leher kaku dan hidrosefalus), radikulopati, neuropati saraf kranial (neuropati), perubahan atau gangguan keperibadian kognitif. Gejala meningitis kronik boleh berlaku, bersama-sama (pada masa yang sama, atau secara berasingan.

Kesakitan muncul di kepala, leher dan punggung akibat kerengsaan reseptor kesakitan pada meninges. Terdapat penurunan tekanan darah kerana penyumbatan laluan yang mengalirkan cecair serebrospinal. Tidak hanya migrain, tetapi juga peningkatan rasa mengantuk, keadaan kelesuan, muntah, pembengkakan saraf optik, kesukaran untuk melihat ke atas dengan latar belakang paresis. Di samping itu, muncul tanda-tanda kerosakan pada saraf muka..

Proses patologi yang berlaku di saraf tunjang boleh mempengaruhi akar sensitif dan motor. Terdapat rasa sakit, paresis, fungsi organ pelvis yang lemah.

Gambar klinikal:

- kelemahan otot muka muncul;

- Gangguan sensitif dan motorik pada orofaring;

- kelemahan otot masticatory, kepekaan pada wajah terganggu.

Dalam beberapa kes, lesi yang meluas mungkin berlaku. Proses keradangan menyerupai penampilan cincin. Mampu mengelilingi saraf tunjang dan menjangkiti membran. Fenomena ini disebut myelopathy. Tanda ciri perkembangan meningitis kronik adalah kerosakan pada hujung tulang belakang dan kranial. Prosesnya boleh berjalan dengan perlahan. Untuk mengesahkan patologi, diperlukan pelbagai kajian dan ujian. Untuk diagnosis yang tepat, pakar mengarahkan pesakit ke ujian yang dapat menentukan diagnosis yang tepat.

Gejala Meningitis Kronik

Gejala pada meningitis kronik hampir sama dengan bentuk akut. Penyakit ini berkembang dengan lebih perlahan, dan gejala muncul dalam beberapa minggu..

Gejala utama asal meningitis berjangkit pada orang dewasa:

  • malaise;
  • kekurangan selera makan;
  • demam;
  • sakit belakang;
  • kelemahan;
  • sensasi kesemutan;
  • kebas;
  • kemungkinan sakit belakang bawah;
  • muntah
  • ruam hemoragik;
  • kedudukan khas pesakit di tempat tidur;
  • separuh wajah tenang.

Untuk mengesahkan diagnosis meningitis kronik dan menetapkan etiologi yang tepat, seorang pakar melakukan tusukan lumbal dan kajian lebih lanjut mengenai cecair serebrospinal.

Di samping itu, seseorang mempunyai:

  • migrain kronik;
  • neuropati saraf kranial;
  • hidrosefalus;
  • gangguan kognitif.

Gejala meningitis kronik pada kanak-kanak

Segala bentuk meningitis pada kanak-kanak dapat diklasifikasikan berdasarkan gejala umum dan spesifik, seperti pada orang dewasa. Meningitis pada kanak-kanak boleh berkembang secara tiba-tiba.

Apa simptom yang dihidapi oleh kanak-kanak?

  • Gejala meningitis pada kanak-kanak adalah demam tinggi;
  • kelemahan;
  • muntah
  • sakit kepala;
  • pucat;
  • kelemahan;
  • kesedaran dan kekeliruan terjejas;
  • kekejangan.

Video: Apakah bahaya meningitis

Diagnosis meningitis kronik

Untuk menentukan perkembangan meningitis kronik, anda mesti terlebih dahulu menemu ramah pesakit. Doktor perlu mengetahui sama ada pesakit berada di bawah pengaruh faktor-faktor yang boleh menyebabkan proses keradangan patologi. Mungkin orang itu hanya melakukan perjalanan dan dia mempunyai imuniti yang lemah. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, semua tanda penyakit harus diperhatikan. Contohnya, hidung berair, sakit kepala, malaise, kelemahan boleh berlaku jika ada selesema.

Untuk mengenali meningitis, kaedah diagnostik utama digunakan:

1) Pengimejan resonans magnetik (MRI). Terima kasih kepada prosedur ini, anda dapat menentukan diagnosis yang diduga atau membantahnya. Sekiranya meningitis kronik pada MRI kurang baik. Tetapi terdapat kecurigaan, maka doktor boleh memerintahkan imbasan tomografi (CT).

Hasil CT dan terutama MRI dapat menunjukkan kerosakan pada parenkim otak (dengan cysticircosis, toxplasmosis, tuberkulosis). Dengan pengenalan agen kontras pada MRI, tanda-tanda keradangan kronik meninges dapat dikesan..

2) Tusukan tulang belakang (lumbar). Doktor mengambil cecair untuk dianalisis, terletak di antara meninges. Terima kasih kepada hasilnya, anda dapat mengetahui perkembangan meningitis kronik atau akut. Sekiranya berlakunya eksaserbasi penyakit, maka ujian akan menunjukkan bahawa jumlah leukosit telah menurun. Sekiranya patologi itu kronik, maka jumlah leukosit akan meningkat.

3) Inokulasi cecair serebrospinal diambil. Tusukan dikenakan. Mikroorganisma yang diperoleh dengan cecair serebrospinal ditanam dalam keadaan makmal untuk pengiktirafan oleh doktor. Data penyelidikan mungkin memakan masa beberapa minggu. Ia memerlukan lebih sedikit masa untuk mengenal pasti penyakit kulat atau bakteria. Boleh menjalankan ujian tuberkulosis dan sifilis, memberikan hasil yang cepat.

4) Analisis cecair serebrospinal untuk kehadiran sel barah. Doktor memeriksa sama ada terdapat kecurigaan terhadap tumor ganas..

Ujian diagnostik tambahan

- MRI saraf tunjang dengan kontras, imbasan CT saraf tunjang - fokus parenkim, kerosakan pada meninges, fokus parmentingi ?;

- X-ray tengkorak dan tulang belakang - pemusnahan struktur tulang ?;

- Pemeriksaan CSF, sekurang-kurangnya tiga kali ganda - sitosis, tahap protein, glukosa, elektroforesis protein, pewarnaan persediaan mengikut Gram, dakwat Tsil-Nielsen, pemeriksaan sitologi pada sel atipikal, penyaduran media untuk bakteria aerobik dan anaerobik, kulat dan mycobacterium tuberculosis, PCR pengesanan antibodi;

- Pemeriksaan Fundus (fundoscopy) - choriorititis ?;

- Reaksi serologi - borreliosis, sifilis, jangkitan HIV, bruellosis, cryptococcosis, toxoplasmosis, cysticercosis, echinococcosis, antibodi antinuklear, dan lain-lain;

- Sejarah perubatan - meningitis ubat aseptik? Tindak balas terhadap Immunoglobulin intravena?

- Kajian mengenai dahak, jus gastrik dan air kencing pada Mycobacterium tuberculosis;

- Enzim penukaran angiotensin - sarcoidosis ?;

- Ujian tuberkulin - batuk kering ?;

- X-ray dada - sarkoidosis, batuk kering atau perubahan spesifik lain ?;

- Angiografi serebrum - vaskulitis ?;

- Pemeriksaan biopsi, histologi dan bakteriologi, penyemaian tisu periferal (kulit, hati, sumsum tulang);

- Pemeriksaan biopsi, histologi dan bakteriologi, pembenihan tisu dari kawasan meninges atau arena otak diubah mengikut data neuroimaging.

Adalah Penting Untuk Menyedari Vertigo

Pil tidur tanpa preskripsi terbaik
Serangan jantung
Apabila seseorang tertidur dengan lena pada waktu petang atau sebelum pagi tidak menutup matanya - ini adalah masalah sebenar. Apa jenis suasana hati dan kesejahteraan yang dapat kita bicarakan jika kekuatan yang dihabiskan pada siang hari tidak dipulihkan, dan badan berfungsi untuk haus?

Berdenyut di telinga: penyebab dan rawatan
Encephalitis
Atas sebab apa telinga mungkin berdenyut?Ketidakselesaan dan ketidakselesaan? Ini boleh menyebabkan gangguan kesihatan dan untuk jangka masa panjang mempengaruhi aktiviti manusia.
Dari artikel tersebut, anda akan mempelajari ciri-ciri meningioma serebrum, penyebab perkembangan tumor, gejala dan rawatan, pencegahan, prognosis penyakit.

Disyorkan

Berita Mingguan

2023 © Copyright portalgruphealthcare.com - Semua Hak Terpelihara