Punca kemurungan. Jenis Depresi pada Wanita

Dalam mengejar kestabilan, kemakmuran dan pertumbuhan profesional, umat manusia lupa bagaimana bersukacita atas apa yang telah dicapai, kehilangan ketenangan fikiran dan kemampuan untuk mengembalikan simpanan dalamannya sendiri. Tidak menghairankan bahawa jumlah gangguan saraf dan mental semakin meningkat. Yang paling "popular" di antaranya ialah kemurungan. Menurut laporan WHO, lebih daripada 200 juta orang terdedah kepada pelbagai jenis kemurungan di seluruh dunia, dengan kira-kira 500 juta orang menderita penyakit terpendam. Berdasarkan statistik, setiap lelaki kesepuluh mengalami gangguan serupa sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya. Wanita lebih kerap terkena gangguan kemurungan, setiap kelima wakil seks yang lemah jatuh sakit dengan kemurungan.

Gangguan depresi adalah penyakit yang sukar untuk didiagnosis, penyembuhan lengkapnya hanya dapat dilakukan jika lawatan tepat waktu ke pakar (psikiatri, psikoterapis, pakar neuropsikiatri).

Menurut sumber perubatan, kemurungan diwakili oleh pelbagai jenis gangguan mental. Klasifikasi pelbagai jenis gangguan kemurungan sentiasa dikemas kini. Ini dijelaskan oleh perkembangan aktif sains dalam bidang psikiatri sehubungan dengan peningkatan jumlah kes penyakit ini dan pengembangan spektrum manifestasi.

Bentuk kemurungan

Pertama sekali, perlu dinyatakan bahawa penyakit ini boleh menjadi ringan, sederhana, dan teruk. Oleh itu, penyakit yang dicirikan oleh adanya serangan depresi ringan diklasifikasikan sebagai kemurungan ringan. Gangguan yang teruk dikaitkan dengan kehadiran episod yang teruk. Walau bagaimanapun, bentuk wanita yang teruk menderita penyakit seperti jenis penyakit ini.

Dalam psikiatri, adalah kebiasaan untuk membezakan antara kemurungan endogen dan psikogenik. Jadual menunjukkan perbezaan utama antara penyakit..

Dalam psikiatri domestik, jenis kemurungan utama berikut dibezakan.

Neurotik

Kemurungan neurotik adalah ciri kategori orang yang berasingan yang dibezakan oleh ketidaktentuan dalam membuat keputusan pada titik-titik tertentu, tanpa kompromi, digabungkan dengan ketidakpastian, kejelasan.

Kelainan ini bermula dengan munculnya idea tentang sikap tidak adil terhadap keperibadian seseorang, yang diremehkan oleh orang lain, pengurusan, saudara, dengan penurunan mood, peningkatan air mata.

Gejala berikut adalah ciri khasnya:

• Kelemahan umum
• Kesukaran untuk tertidur
• Keadaan rosak
• Sembelit
• Sakit kepala pagi
• Kebangkitan Cemas
• Tekanan darah rendah
• Kekurangan dorongan seks.

Kemurungan psikogenik

Gangguan psikogenik adalah ciri orang yang mendapati diri mereka berada dalam keadaan kehilangan nilai penting bagi mereka. Ini mungkin bercerai, mati, diberhentikan kerja, dll.). Keadaan pesakit dicirikan oleh perubahan mood dan hipersensitiviti yang berlebihan. Penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam jangka masa yang singkat. Dalam tempoh ini, terdapat penekanan yang jelas mengenai kerugian, kemunculan kegelisahan, kegelisahan terhadap nasib seseorang, kehidupan orang yang disayangi, dan peningkatan tekanan dalaman.

Mereka yang sakit mengadu kelesuan pemikiran, kesedihan, menilai prospek hidup secara negatif, membicarakan tentang tidak pentingnya diri mereka sendiri, dalam memoar masa lalu mereka menunjukkan hanya fakta pesimis. Satu-satunya jalan keluar dari situasi yang menyakitkan ini hanya dapat dilihat pada bunuh diri.

Orang dengan ciri khas histeroid dicirikan oleh peningkatan kerengsaan dan kecenderungan untuk merengek. Percubaan untuk melepaskan diri dari kehidupan hanya disebabkan oleh tingkah laku demonstratif.

Selepas bersalin

Kemurungan selepas bersalin adalah ciri wanita muda. Ia berkembang dua minggu selepas kelahiran. Kelahiran bayi adalah masa kritikal dalam kehidupan mana-mana wanita, oleh itu, tubuh ibu sangat terdedah. Penyebab gangguan kemurungan tersebut adalah perubahan hormon yang tajam dengan latar belakang peningkatan tanggungjawab terhadap anak dan ciri-ciri jiwa ibu muda (kemurungan sebelumnya sebelum melahirkan meningkatkan kemungkinan kambuh).

• Ketidakstabilan emosi
• Keletihan
• Gangguan tidur
• Peningkatan kegelisahan
• Rasa ditolak oleh kanak-kanak.

Kemurungan somatogenik

Gangguan somatogenik memprovokasi penyakit tubuh, misalnya, tumor otak, kelenjar tiroid yang membesar, fibroid, dan lain-lain. Dalam kes sedemikian, kemurungan bersifat sekunder dan hilang setelah sembuh dari penyakit yang mendasari..

Pekeliling

Kemurungan bulat dicirikan oleh perubahan mood diurnal, musiman. Mereka yang sakit melihat dunia melalui kaca, menggambarkan kenyataan di sekitarnya sebagai tidak menarik, "membosankan." Mereka dicirikan oleh kebangkitan sebelumnya dan ketidakmampuan untuk terus tidur, pemikiran tentang kelewatan dan putus asa hidup mereka menjadikan mereka "menggiling" mereka untuk waktu yang lama di tempat tidur.

Dalam direktori perubatan terdapat klasifikasi penyakit ini bergantung pada gambaran klinikal. Terdapat jenis kemurungan berikut:

• Histeris (ciri histeria, mempengaruhi)
• Terganggu (terseksa oleh kegelisahan, kegelisahan)
• Berbeza (ditunjukkan dalam sikap tidak peduli, automatisme, kekurangan emosi)
• Adynamic (dicirikan oleh pasif, kelesuan)
• Hypochondriacal (dinyatakan takut akan penyakit khayalan)
• Asthenic (dicirikan oleh kelemahan, kelesuan, peningkatan keletihan).

Menurut faktor kejadian, jenis kemurungan berikut dibezakan:

• Alkohol - khas bagi orang yang bergantung kepada alkohol yang berhenti minum
• Musim luruh - disebabkan oleh perubahan musim dalam jumlah cahaya matahari
• Ubat - memprovokasi penggunaan ubat-ubatan tertentu sebagai kesan sampingan
• Selepas bersalin.

Jenis kemurungan eksogen dan endogen dibezakan, bergantung kepada penyebab penyakit..

• Endogen - disebabkan oleh gangguan fisiologi dalaman dalam badan (penyakit, perubahan hormon, dll.)
• Exogenous - adalah tindak balas terhadap kejadian tidak menyenangkan luaran (tinggal di hospital yang berpanjangan kerana sakit).

Bergantung pada jenis reaksi terhadap pengaruh luaran, mereka membezakan:

• Histeria
• Membimbangkan
• Hypochondriac
• Melankolik.

Penyakit yang paling serius adalah kemurungan melankolis. Ia dicirikan oleh episod yang teruk, disertai dengan unsur-unsur melankolis. Pesakit mempunyai sejumlah gejala depresi, termasuk kurangnya kepuasan, reaksi terhadap rangsangan positif. Penyakit ini mempunyai irama sirkadian yang ketara - aktiviti penyakit yang paling tinggi pada waktu pagi, pada waktu petang - penurunan.

Terdapat juga keadaan kemurungan reaktif.

Pengelasan umum

Terdapat klasifikasi lain di mana jenis kemurungan berikut dibezakan..

Depresi "Perempuan"

Kemurungan wanita disajikan dalam dua bentuk. Kami sudah membincangkan mengenai gangguan selepas bersalin, jadi kami tidak akan menerangkannya. Terdapat juga sindrom pramenstruasi yang biasa dilakukan oleh banyak wanita, yang disertai oleh sejumlah gejala kemurungan ciri kemurungan: kegelisahan, peningkatan keletihan, air mata, gangguan tidur, mood yang tertekan, dan mudah marah. Gejala gangguan kemurungan seperti itu mula muncul enam hari sebelum haid dan hilang tanpa penggunaan ubat dengan permulaan haid..

Bayi

Gangguan kemurungan kanak-kanak adalah perkara biasa pada kanak-kanak di bawah usia 18 tahun. Ini menampakkan diri dengan ketiadaan minat, kesedihan berlarutan, tingkah laku menantang, prestasi akademik yang buruk, keengganan untuk memenuhi tugas dan pekerjaan rumah seseorang, perubahan gaya hidup yang tajam, lingkaran sosial. Penyakit ini disebabkan oleh merokok, dadah, penyalahgunaan bahan, pengambilan alkohol..

Dysthymia

Istilah "dysthymia" sinonim dengan kemurungan neurotik. Ini bermaksud adanya gangguan dengan gejala yang tidak mencukupi untuk mendiagnosis gangguan depresi utama (kemurungan klinikal). Berlatarbelakangkan gangguan seperti itu, episod kemurungan yang teruk dan teruk mungkin berlaku. Penyakit seperti ini dalam psikiatri disebut depresi berganda..

Anda boleh mengalami dysthymia pada masa kanak-kanak dan dewasa. Dalam beberapa kes, pesakit dengan dysthymia tidak mengetahui tentang penyakitnya dan menganggap gejala gangguan itu sebagai ciri wataknya, oleh itu dia tidak menggambarkannya, yang tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang betul.

Gejala dysthymia boleh berlaku setelah mengalami tekanan, kehilangan orang yang disayangi, kerja, dll..

Ia menampakkan diri dalam bentuk tanda-tanda kemurungan berikut:

• Kurang keyakinan diri
• Jangkauan perhatian berkurang
• Rasa keletihan yang berterusan, kekurangan tenaga
• Gangguan selera makan (meningkat atau menurun)
• Pesimisme
• Putus asa
• Masalah tidur (mengantuk atau insomnia).

Kemurungan atipikal

Bentuk atipikal penyakit ini dicirikan oleh gejala tidak spesifik berikut untuk gangguan ini:

• Selera makan meningkat
• Pertambahan berat badan
• Peningkatan rasa mengantuk
• Peningkatan tindak balas emosi terhadap peristiwa positif..

Demensia semu

Pseudo-demensia adalah ciri orang tua. Ia mengingatkan penurunan aktiviti intelektual.

• Masalah menumpukan perhatian
• Keupayaan terjejas dalam ruang angkasa
• Pelanggaran proses ingatan

Walaupun gejala-gejala ini lebih menunjukkan demensia, mereka masih tergolong dalam jenis gangguan kemurungan. Hanya pakar yang dapat membezakan penyakit ini dan melihat "jejak" kelainan kemurungan.

Salah satu jenis kemurungan adalah kemurungan bertopeng. Keunikannya terletak pada keadaan laten, hanya satu ciri gejala penyakit yang mungkin ada. Mendiagnosis penyakit ini sangat rumit. Rawatannya mempunyai sejumlah ciri khusus..

Sebagai tambahan kepada jenis kemurungan di atas, terdapat sejumlah gangguan yang tidak memenuhi syarat rasmi diagnosis kemurungan yang diketahui. Sifat gangguan depresi yang pelbagai aspek menyukarkan proses diagnosis, yang mempengaruhi pilihan kaedah rawatan. Itulah sebabnya jika anda mengesyaki penyakit, anda harus mendapatkan bantuan daripada pakar.

Kemurungan

Depresi adalah gangguan mental yang dicirikan oleh triad depresi, yang merangkumi penurunan mood, pemikiran yang terganggu (pandangan pesimis terhadap semua yang berlaku, kehilangan kemampuan untuk merasakan kegembiraan, pertimbangan negatif), penghambatan motor.

Depresi disertai dengan penurunan harga diri, kehilangan selera hidup, dan minat terhadap aktiviti kebiasaan. Dalam beberapa kes, seseorang yang mengalami keadaan depresi mula menyalahgunakan alkohol, serta bahan psikotropik lain yang ada.

Depresi, sebagai gangguan mental, menampakkan dirinya sebagai kesan patologi. Penyakit itu sendiri oleh orang dan pesakit dianggap sebagai manifestasi kemalasan dan sifat buruk, serta mementingkan diri sendiri dan pesimisme. Perlu diingat bahawa keadaan tertekan bukan hanya mood yang buruk, tetapi sering penyakit psikosomatik yang memerlukan campur tangan oleh pakar. Semakin cepat diagnosis tepat dan rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan kejayaan dalam pemulihan.

Manifestasi kemurungan dapat disembuhkan, walaupun penyakit ini sangat biasa di kalangan orang-orang dari semua peringkat umur. Menurut statistik, 10% orang berusia lebih dari 40 tahun menderita gangguan kemurungan, dua pertiga daripadanya adalah wanita. Orang yang berumur lebih dari 65 tahun menderita penyakit mental tiga kali lebih kerap. Di kalangan remaja dan kanak-kanak, 5% menderita keadaan tertekan, dan usia muda menyumbang 15 hingga 40% daripada jumlah remaja dengan kadar bunuh diri yang tinggi..

Kisah kemurungan

Adalah salah untuk mempercayai bahawa penyakit ini hanya biasa berlaku pada zaman kita. Ramai doktor terkenal sejak zaman kuno telah mengkaji dan menerangkan penyakit ini. Dalam karya-karyanya, Hippocrates menggambarkan sebuah melankolis yang sangat dekat dengan keadaan yang tertekan. Untuk rawatan penyakit ini, dia mengesyorkan warna candu, membersihkan enema, mandi air hangat yang lama, urut, bersenang-senang, minum air mineral dari Kreta, kaya dengan bromin dan litium. Hippocrates juga menyatakan pengaruh cuaca dan musiman terhadap berlakunya keadaan depresi pada banyak pesakit, serta peningkatan setelah tidur malam. Selepas itu, kaedah ini dinamakan kurang tidur..

Punca

Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan penyakit. Ini termasuk pengalaman dramatik yang berkaitan dengan kerugian (orang yang disayangi, status sosial, status tertentu dalam masyarakat, pekerjaan). Dalam kes ini, kemurungan reaktif berlaku, yang berlaku sebagai reaksi terhadap suatu peristiwa, keadaan dari kehidupan luaran.

Penyebab kemurungan dapat menampakkan diri dalam situasi tertekan (gangguan saraf) yang disebabkan oleh faktor fisiologi atau psikososial. Dalam kes ini, penyebab sosial penyakit ini dikaitkan dengan kadar kehidupan yang tinggi, daya saing yang tinggi, peningkatan tahap tekanan, ketidakpastian tentang masa depan, ketidakstabilan sosial, dan keadaan ekonomi yang sukar. Masyarakat moden memupuk, dan dengan itu memaksakan, sejumlah nilai yang membuat manusia tidak puas hati terhadap dirinya sendiri. Ini adalah pemujaan fizikal dan kesempurnaan peribadi, pemujaan kesejahteraan dan kekuatan peribadi. Kerana itu, orang sangat risau, mula menyembunyikan masalah peribadi, dan juga kegagalan. Sekiranya penyebab kemurungan psikologi, dan juga somatik tidak menampakkan diri, maka kemurungan endogen menampakkan dirinya.

Penyebab kemurungan juga dikaitkan dengan kekurangan amina biogenik, yang meliputi serotonin, norepinefrin, dan dopamin.

Punca boleh dicetuskan oleh cuaca tanpa awan, bilik yang gelap. Oleh itu, kemurungan bermusim terwujud, yang ditunjukkan pada musim luruh dan musim sejuk.

Penyebab kemurungan dapat menampakkan diri akibat kesan sampingan ubat (benzodiazepin, kortikosteroid). Selalunya keadaan ini hilang sendiri setelah pemberhentian ubat.

Keadaan kemurungan yang disebabkan oleh penggunaan antipsikotik dapat bertahan hingga 1.5 tahun dengan watak penting. Dalam beberapa kes, alasannya adalah penyalahgunaan ubat penenang, serta pil tidur, kokain, alkohol, psikostimulan.

Penyebab kemurungan boleh dipicu oleh penyakit somatik (penyakit Alzheimer, selesema, kecederaan otak traumatik, aterosklerosis arteri serebrum).

Tanda-tanda

Para penyelidik di seluruh dunia menyatakan bahawa kemurungan pada masa kini wujud bersama dengan penyakit kardiovaskular dan merupakan penyakit biasa. Penyakit ini menyerang berjuta-juta orang. Semua manifestasi kemurungan berbeza dan berbeza bergantung pada bentuk penyakitnya..

Tanda-tanda kemurungan adalah yang paling biasa. Ini adalah emosi, fisiologi, tingkah laku, mental.

Tanda-tanda kemurungan emosi merangkumi kerinduan, penderitaan, putus asa; perasaan tertekan, murung; kegelisahan, perasaan tegang dalam diri, mudah marah, jangkaan masalah, perasaan bersalah, tuduhan diri, rasa tidak puas hati terhadap diri sendiri, penurunan harga diri dan keyakinan diri, kehilangan keupayaan untuk bimbang, kerisauan saudara-mara.

Tanda-tanda fisiologi merangkumi perubahan selera makan, penurunan keperluan dan tenaga intim, gangguan fungsi tidur dan usus - sembelit, kelemahan, keletihan dengan tekanan fizikal dan intelektual, sakit badan (di jantung, otot, dan perut).

Gejala tingkah laku termasuk keengganan untuk melakukan aktiviti yang disengajakan, sifat pasif, kehilangan minat pada orang lain, kecenderungan untuk kerap bersendirian, penolakan hiburan, minum alkohol dan bahan psikotropik.

Tanda-tanda mental kemurungan merangkumi kesukaran untuk berkonsentrasi, berkonsentrasi, membuat keputusan, berfikir lambat, suram yang berlaku dan juga pemikiran negatif, pandangan pesimis terhadap masa depan dengan kekurangan perspektif dan pemikiran tentang tidak adanya keberadaan seseorang, percubaan bunuh diri kerana tidak berguna, tidak berdaya, tidak penting.

Gejala

Semua gejala kemurungan, menurut ICD-10, dibahagikan kepada gejala khas (utama) dan tambahan. Depresi didiagnosis dengan adanya dua gejala utama dan adanya tiga tambahan.

Gejala kemurungan khas (utama) adalah:

- mood murung, yang tidak bergantung pada keadaan luaran, berlangsung dari dua minggu atau lebih;

- keletihan berterusan selama sebulan;

- anhedonia, yang menampakkan diri dari kehilangan minat daripada aktiviti yang menyenangkan sebelumnya.

Gejala tambahan penyakit ini:

- perasaan tidak berharga, cemas, rasa bersalah atau takut;

- ketidakupayaan untuk membuat keputusan dan fokus;

- pemikiran kematian atau bunuh diri;

- penurunan atau peningkatan selera makan;

- gangguan tidur yang ditunjukkan dalam insomnia atau ruam.

Depresi didiagnosis dengan gejala yang bermula dari jangka masa dua minggu. Walau bagaimanapun, diagnosis dibuat dengan tempoh yang lebih pendek dengan gejala yang teruk..

Mengenai kemurungan pada masa kanak-kanak, menurut statistik, ini lebih jarang berlaku berbanding orang dewasa.

Gejala kemurungan kanak-kanak: kehilangan selera makan, mimpi buruk, masalah di sekolah dalam prestasi sekolah, penampilan agresif, pengecualian.

Depresi unipolar dibezakan, yang dicirikan oleh pemeliharaan mood di tiang bawah, serta kemurungan bipolar, disertai oleh gangguan afektif bipolar dengan episod afektif manik atau campuran. Keadaan tertekan dengan keparahan kecil boleh berlaku dengan siklothymia.

Bentuk kemurungan unipolar seperti itu dibezakan: kemurungan klinikal atau gangguan kemurungan utama; kemurungan tahan; kemurungan kecil; kemurungan atipikal; kemurungan selepas bersalin (selepas bersalin); kemurungan sementara (musim luruh) berulang; dysthymia.

Sering kali anda dapati dalam sumber perubatan seperti ungkapan sebagai kemurungan vital, yang bermaksud sifat penting penyakit ini dengan adanya kerinduan dan kegelisahan yang dirasakan oleh pesakit pada tahap fizikal. Contohnya, kerinduan dirasakan di solar plexus.

Dipercayai bahawa kemurungan vital berkembang secara kitaran dan tidak timbul dari pengaruh luaran, tetapi tanpa sebab dan tidak dapat dijelaskan kepada pesakit itu sendiri. Kursus sedemikian adalah ciri penyakit kemurungan bipolar atau endogen..

Dalam arti sempit penting, mereka memanggil kemurungan melankolis, di mana melankolis dan keputusasaan muncul.

Jenis penyakit ini, walaupun beratnya sangat baik, kerana penyakit ini dapat dirawat dengan baik dengan antidepresan.

Kemurungan Vital juga dianggap keadaan depresi dengan siklothymia dengan manifestasi pesimisme, melankolis, putus asa, kemurungan, pergantungan pada irama harian.

Depresi pada mulanya disertai dengan isyarat ringan, yang ditunjukkan dalam masalah tidur, keengganan untuk melakukan tugas, mudah marah. Apabila gejala meningkat dalam masa dua minggu, kemurungan berkembang atau kekambuhannya berlaku, namun, ia muncul sepenuhnya setelah dua (atau lebih) bulan. Terdapat satu kali serangan. Sekiranya tidak dirawat, kemurungan boleh menyebabkan percubaan bunuh diri, pengabaian banyak fungsi kehidupan, pengasingan, perpecahan keluarga.

Depresi dalam Neurologi dan Bedah Saraf

Dalam kes penyetempatan tumor di hemisfera kanan lobus temporal, terdapat kemurungan suram dengan kelambatan motor dan kelesuan.

Kemurungan sedih boleh digabungkan dengan penciuman, serta gangguan autonomi dan halusinasi rasa. Mereka yang sakit sangat kritikal terhadap keadaan mereka, mereka mengalami penyakit yang sukar. Orang yang menderita keadaan ini telah mengurangkan harga diri, suara mereka tenang, mereka berada dalam keadaan tertekan, kelajuan pertuturannya perlahan, pesakit cepat letih, bercakap dengan jeda, mengadu kehilangan ingatan, tetapi mereka memperbanyak peristiwa dan tarikh dengan betul.

Penyetempatan proses patologi di lobus temporal kiri dicirikan oleh keadaan kemurungan berikut: kegelisahan, kerengsaan, kegelisahan motorik, air mata.

Gejala kemurungan kecemasan digabungkan dengan gangguan afatik, serta idea hipokondriak delusi dengan halusinasi pendengaran verbal. Orang berpenyakit sentiasa berubah kedudukan, duduk, berdiri, dan bangkit semula; melihat sekeliling, menghela nafas, melihat wajah orang yang bercakap-cakap. Pesakit bercakap mengenai rasa takut mereka, tidak dapat berehat sewenang-wenangnya, kurang tidur.

Depresi pada kecederaan otak traumatik

Apabila kecederaan otak traumatik berlaku, kemurungan kemurungan berlaku, yang dicirikan oleh lambat bercakap, gangguan ucapan, perhatian, asthenia.

Apabila kecederaan otak traumatik sederhana berlaku, kemurungan cemas berlaku, yang dicirikan oleh kegelisahan motorik, pernyataan yang mengganggu, desahan, membuang-buang.

Dengan lebam pada bahagian anterior otak depan, kemurungan apatis berlaku, yang ciri khasnya adalah adanya ketidakpedulian dengan sentuhan kesedihan. Pesakit dicirikan oleh sifat pasif, monotoni, kehilangan minat terhadap orang lain, dan diri mereka sendiri. Mereka kelihatan tidak peduli, lesu, hipomimik, tidak peduli.

Gegaran akut dicirikan oleh hipotensi (penurunan mood yang stabil). Selalunya, 36% pesakit dalam tempoh akut mengalami subdepresi yang membimbangkan, dan subdepresi asthenik pada 11% orang.

Diagnostik

Pengesanan awal kes penyakit ini menyukarkan pesakit untuk berdiam diri mengenai permulaan gejala, kerana kebanyakan orang takut memberi ubat antidepresan dan kesan sampingan dari mereka. Sebilangan pesakit secara keliru percaya bahawa perlu untuk mengawal emosi, dan tidak memindahkannya ke bahu doktor. Sebilangan individu takut bahawa maklumat mengenai keadaan mereka akan bocor untuk bekerja, sementara yang lain takut kerana dirujuk kepada psikoterapis atau psikiatri untuk berunding atau mendapatkan rawatan..

Mendiagnosis kemurungan termasuk menjalankan ujian soal selidik untuk mengenal pasti gejala: kegelisahan, anhedonia (kehilangan kesenangan dalam hidup), kecenderungan bunuh diri.

Rawatan

Penyelidikan saintifik mempunyai faktor psikologi yang membantu menghentikan keadaan sub-depresif. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk membuang pemikiran negatif, berhenti memusatkan perhatian pada momen negatif dalam hidup dan mulai melihat yang baik di masa depan. Penting untuk mengubah nada komunikasi dalam keluarga menjadi ramah, tanpa keyakinan dan konflik yang kritikal. Mengekalkan dan menjalin hubungan mesra dan mempercayai yang akan bertindak sebagai sokongan emosi untuk anda.

Tidak setiap pesakit perlu dimasukkan ke hospital; rawatan juga berkesan berdasarkan pesakit luar. Bidang utama terapi dalam rawatan adalah psikoterapi, farmakoterapi, terapi sosial.

Prasyarat keberkesanan rawatan adalah kerjasama dan kepercayaan kepada doktor. Penting untuk mematuhi dengan ketat resep rejimen rawatan, selalu berjumpa doktor, memberi laporan terperinci mengenai keadaan anda.

Lebih baik mempercayakan rawatan kemurungan kepada pakar, kami mengesyorkan profesional dari klinik kesihatan mental Alliance (https://cmzmedical.ru/)

Penting untuk menyokong persekitaran segera untuk pemulihan yang cepat, tetapi anda tidak dapat menyelami keadaan tertekan dengan pesakit. Jelaskan kepada pesakit bahawa kemurungan hanyalah keadaan emosi yang akan berlalu dari masa ke masa. Elakkan kritikan terhadap pesakit, libatkan mereka dalam aktiviti yang bermanfaat. Dengan jangka masa yang panjang, pemulihan spontan sangat jarang berlaku dan dari segi peratusan hingga 10% dari semua kes, dengan pengembalian kemurungan yang sangat tinggi.

Farmakoterapi merangkumi rawatan dengan antidepresan, yang diresepkan untuk kesan merangsang. Dalam rawatan keadaan depresi yang menyedihkan, mendalam atau apatis, Imipramine, Clomipramine, Cipramil, Paroxetine, Fluoxetine diresepkan. Dalam rawatan keadaan subpsikotik, pyrazidol dan desipramine diresepkan, yang menghilangkan kegelisahan.

Keadaan kemurungan yang cemas dengan kegelisahan yang suram dan kegelisahan yang berterusan dirawat dengan ubat penenang. Kemurungan cemas yang ketara dengan niat dan pemikiran bunuh diri dirawat dengan Amitriptyline. Kemurungan kecil dengan kegelisahan dirawat oleh Lyudyomil, Azefen..

Dengan toleransi antidepresan yang lemah, serta tekanan darah tinggi, Coaxil disyorkan. Untuk kemurungan ringan dan sederhana, sediaan herba, seperti Hypericin, digunakan. Semua antidepresan mempunyai komposisi kimia yang sangat kompleks dan oleh itu bertindak secara berbeza. Terhadap latar belakang pengambilan mereka, rasa takut semakin lemah, kehilangan serotonin dapat dicegah.

Antidepresan diresepkan secara langsung oleh doktor dan tidak disyorkan untuk meminumnya sendiri. Kesan banyak antidepresan muncul dua minggu selepas pentadbiran, dosnya untuk pesakit ditentukan secara individu.

Setelah pemberhentian gejala penyakit, ubat harus diambil dari 4 hingga 6 bulan, dan berdasarkan cadangan selama beberapa tahun untuk mengelakkan kambuh, serta penarikan. Pemilihan antidepresan yang salah boleh menyebabkan kemerosotan. Gabungan dua antidepresan, serta strategi penguatan, termasuk penambahan zat lain (litium, hormon tiroid, antikonvulsan, estrogen, Buspiron, Pindolol, asid folik, dan lain-lain) boleh berkesan dalam rawatan. Kajian dalam rawatan gangguan afektif dengan litium telah menunjukkan bahawa jumlah bunuh diri berkurang.

Psikoterapi dalam rawatan gangguan kemurungan telah berjaya membuktikan dirinya dalam kombinasi dengan ubat psikotropik. Bagi pesakit dengan keadaan depresi ringan dan sederhana, psikoterapi berkesan untuk psikososial serta masalah intrapersonal, interpersonal dan gangguan yang berkaitan.

Psikoterapi tingkah laku mengajar pesakit untuk melakukan aktiviti yang menyenangkan dan menghilangkan yang tidak menyenangkan dan juga yang menyakitkan. Psikoterapi kognitif digabungkan dengan teknik tingkah laku yang mengenal pasti penyimpangan kognitif yang bersifat depresif, serta pemikiran yang terlalu pesimis dan menyakitkan yang menghalang aktiviti yang bermanfaat.

Psikoterapi interpersonal merujuk kemurungan kepada keadaan perubatan. Tujuannya adalah untuk mendidik pesakit mengenai kemahiran sosial, serta kemampuan untuk mengawal mood. Penyelidik mencatat keberkesanan yang sama dalam psikoterapi interpersonal, dan juga kognitif berbanding dengan farmakoterapi.

Terapi interpersonal, serta terapi tingkah laku kognitif, mencegah kambuh selepas tempoh akut. Setelah penggunaan terapi kognitif, orang yang mengalami kemurungan cenderung mengalami kekambuhan gangguan daripada selepas penggunaan antidepresan dan ketahanan terhadap penurunan triptofan, yang mendahului serotonin, diperhatikan. Namun, sebaliknya, keberkesanan psikoanalisis itu sendiri tidak jauh melebihi keberkesanan rawatan ubat.

Dalam rawatan kemurungan, aktiviti fizikal dianjurkan, yang efektif untuk manifestasi penyakit ringan atau sederhana, serta bukan atau digabungkan dengan psikotropik.

Depresi juga dirawat dengan akupunktur, terapi muzik, hipnoterapi, terapi seni, meditasi, aromaterapi, dan magnetoterapi. Kaedah sokongan ini harus digabungkan dengan farmakoterapi yang rasional. Rawatan yang berkesan untuk semua jenis kemurungan adalah terapi cahaya. Ia digunakan untuk kemurungan bermusim. Tempoh rawatan merangkumi dari setengah jam hingga satu jam, lebih baik pada waktu pagi. Sebagai tambahan kepada pencahayaan buatan, ada kemungkinan untuk menggunakan cahaya matahari semula jadi ketika matahari terbit.

Dalam keadaan kemurungan yang teruk, berlarutan dan tahan, terapi elektrokonvulsif digunakan. Tujuannya adalah untuk menyebabkan kejang boleh laras yang berlaku melalui aliran arus elektrik melalui otak selama 2 saat. Dalam proses perubahan kimia di otak, zat dilepaskan yang meningkatkan mood. Prosedur dilakukan dengan menggunakan anestesia. Di samping itu, untuk mengelakkan kecederaan, pesakit menerima dana yang mengendurkan otot. Bilangan sesi yang disyorkan adalah 6-10. Momen negatif adalah kehilangan ingatan sementara, dan juga orientasi. Kajian menunjukkan bahawa kaedah ini berkesan 90%.

Kaedah bukan ubat untuk merawat kemurungan dengan sikap tidak peduli adalah kurang tidur. Kekurangan tidur yang lengkap dicirikan oleh menghabiskan waktu tanpa tidur sepanjang malam, dan juga keesokan harinya.

Kurangnya tidur malam separa melibatkan menyedarkan pesakit antara pukul 1 dan 2 pagi, dan kemudian berjaga sehingga akhir hari. Namun, diperhatikan bahawa setelah prosedur kurang tidur tunggal, kambuh diperhatikan setelah tidur normal..

Akhir 1990-an - awal 2000-an ditandai dengan pendekatan baru dalam terapi. Ini termasuk rangsangan saraf vagus magnetik transkranial, rangsangan otak dalam, dan terapi magnetokonvulsif..

Pengarang: Pakar Psikoneurologi N. Hartman.

Doktor Pusat Psikologi Perubatan Psycho-Med

Maklumat yang disajikan dalam artikel ini ditujukan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan pengganti nasihat profesional dan bantuan perubatan yang berkelayakan. Sekiranya anda mengesyaki kemurungan, berjumpa doktor.!

Skala kelabu: bagaimana membezakan 8 jenis kemurungan utama

Seperti penyakit mental yang lain, kemurungan tidak begitu mudah dikesan, dan juga mempunyai banyak variasi. Ada yang mengatakan mereka mengalami kemurungan, membingungkannya dengan suasana hati yang buruk. Tetapi dalam pengertian perubatan, kemurungan merujuk kepada pelbagai keadaan, dari kerap hingga jarang. Hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang berkelayakan, tetapi penting untuk mengetahui tanda-tanda keadaan yang berbeza, jika perlu, untuk membantu diri sendiri atau orang yang anda sayangi memahami bahawa keadaan memerlukan campur tangan perubatan.

1. Kemurungan sederhana dan teruk

Diagnosis awal kemurungan dibuat, termasuk setelah mengisi soal selidik. Antara masalahnya ialah tahap tenaga, mood, selera makan, kualiti tidur. Markah untuk jawapan menentukan tahap kemurungan. Sekiranya tidak terlalu dalam, psikoterapi cukup, dan dalam kes yang rumit, antidepresan ditambahkan.

2. Kemurungan selepas bersalin

Seperti namanya, ia berlaku selepas melahirkan anak. 10-15% ibu muda menghidapinya. Di samping itu, terdapat juga kemurungan wanita hamil. Sekiranya seseorang sentiasa ingin menangis dan tidak ada yang menggembirakannya, itu mungkin lebih daripada sekadar melukai perasaan. Semasa kehamilan, perubahan status hormon, pelbagai proses kimia berlaku di dalam badan - dan kemurungan sangat mungkin berlaku.

Jenis-jenis utama kemurungan

Depresi adalah patologi mental yang biasa. Ini memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup manusia: membahayakan kesihatan, menghilangkan kemampuan bekerja dan mengekalkan aktiviti sosial. Jenis-jenis kemurungan banyak dan pelbagai, gejala mereka sering serupa, tetapi rawatan untuk setiap kes dipilih secara individu.

Remaja

Kemurungan remaja sering tidak disedari oleh ibu bapa. Mereka cenderung mengaitkan perubahan mood dan tingkah laku anak dengan sifat watak. Penyebab gangguan pada masa pubertas (dari 11 hingga 18 tahun) adalah penyusunan semula hormon dan ciri psikologi ketika membesar. Tubuh dan jiwa tidak dapat menahan beban, ia diterjemahkan menjadi tingkah laku yang merosakkan. Seorang remaja yang tertekan tidak dapat menilai secara objektif sikap orang lain terhadap dirinya sendiri. Harga dirinya sering dipandang rendah, dia menganggap segala pujian sebagai ejekan. Dia bertindak balas secara berlebihan terhadap kritikan: dia menjadi agresif, menegaskan pendapatnya, walaupun dia mengakui kesalahannya.

• Kemurungan dan apatis yang tidak munasabah selama 2 minggu atau lebih.
• Keengganan untuk berkomunikasi dengan rakan, pengasingan.
• Ketidakpedulian untuk belajar.
• Kehilangan atau kenaikan berat badan secara tiba-tiba.
• Hasrat untuk alkohol, dadah, keinginan untuk melanggar norma sosial.

Penyakit ini berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan remaja. Dia mampu membahayakan dirinya sendiri dan bahkan memutuskan untuk membunuh diri. Penggera: seorang remaja enggan berada di udara segar, menghabiskan sebahagian besar waktunya di biliknya, mengabaikan percubaan untuk bercakap dengannya.

Ramai ibu bapa bahkan tidak mengesyaki bahawa anak-anak juga boleh mengembangkan patologi ini. Sebabnya adalah kejutan emosi yang kuat: kematian orang yang disayangi, perceraian ibu bapa, berpindah.

• Gangguan tidur. Kanak-kanak itu sering bangun, menangis, takut tertidur sendirian.
• Selera makan berkurang, penolakan hidangan yang sebelumnya disukai.
• Kebodohan selektif. Seorang kanak-kanak enggan bercakap dengan orang tertentu, atau terdiam ketika orang dewasa cuba bercakap dengannya mengenai kejadian traumatik.
• Wabak pencerobohan. Seorang kanak-kanak yang ramah tanpa alasan objektif menjadi murung, menyinggung perasaan lebih muda, memukul dan menggigit orang dewasa.
• Regresi. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun mengalami kehilangan kemahiran yang diperoleh. Mereka berhenti pergi ke tandas, berpakaian dan makan sendiri.

Jenis kemurungan khas kanak-kanak adalah keturunan. Ia berlaku pada anak-anak yang dilahirkan oleh saudara terdekat, misalnya, sepupu. Dalam proses pembentukan, embrio mengambil bilangan gen yang sama dari ayah dan ibu dan hasilnya menerima fenotip yang serupa. Ini mengurangkan imuniti anak, memprovokasi perkembangan keabnormalan intrauterin, mempengaruhi kemampuannya untuk hamil. Kanak-kanak seperti itu lemah, sering sakit, reaksi mereka tidak menentu dan sering tidak mencukupi..

Ibu muda

Kemurungan selepas bersalin adalah penyakit berbahaya. Ia boleh bermula walaupun pada wanita yang diinginkan kehamilannya. Gejala muncul 2-4 bulan selepas kelahiran dan diperhatikan pada kira-kira 30% wanita.

Adalah perlu untuk memperhatikan tanda-tanda seperti:

• Depresi mood, apatis dan keletihan berterusan, bergantung kepada kesihatan fizikal yang normal.
• Kekurangan minat terhadap kanak-kanak, dalam kes-kes yang sangat teruk - pencerobohan dan kekerasan fizikal terhadapnya.
• Keseronokan, perubahan mood secara tiba-tiba.

Sekiranya bayi dilahirkan mati atau mengalami keguguran, kemurungan adalah tindak balas jiwa yang semula jadi terhadap kehilangan waris. Perasaan ibu dalam situasi ini tidak boleh diketepikan. Adalah perlu untuk memberi pertolongan yang berkelayakan tepat pada waktunya, jika tidak, penyakit ini akan menjadi bentuk yang berlarutan.

Bipolar

Di antara jenis kemurungan dan gejala mereka dalam psikologi, perhatian khusus diberikan kepada kemurungan bipolar. Gejalanya ditanggung oleh seseorang yang sangat sukar. Pada peringkat pertama penyakit ini, pesakit tidak peduli dengan segalanya. Dia murung, tidak senang, dalam mood yang merosot. Dari fasa apatis, pesakit tiba-tiba memasuki fasa kedua - mania. Dia menjadi tidak terjaga, ceria dan aktif secara tidak wajar. Dalam keadaan ini, dia tidak mengawal tindakannya, dia tidak peduli dengan bahaya.

Tanda-tanda gangguan bipolar:

• Perubahan mood yang tidak masuk akal, reaksi yang tidak mencukupi terhadap peristiwa.
• Halusinasi, kecelaruan, pencerobohan tidak bermotivasi.
• Perubahan tajam dalam sikap tidak peduli dan penurunan aktiviti untuk hiperaktif, euforia.

Dengan jenis penyakit ini, seseorang memerlukan terapi ubat dan pemantauan berterusan oleh psikiatri. Gangguan bipolar dirawat lama dan sukar, sering disertai dengan kambuh..

Penyakit Melankolis - Neurotik

Neurosis adalah penyakit orang yang mencurigakan dan cemas. Mereka rentan terhadap kritikan diri, menuntut, sering menderita "kompleks pelajar yang sangat baik." Terhadap latar belakang neurosis, mereka mengalami keadaan depresi. Dorongan untuk penampilannya adalah situasi konflik yang tertekan. Dengan tahap penyakit yang ringan, ubat penenang berasaskan herba membantu pesakit. Dalam kes yang teruk, ubat kuat diperlukan..

Gejala berikut harus diperingatkan:

• Keinginan untuk melakukan semuanya dengan sempurna.
• Pengalaman kegagalan yang lama, penolakan untuk mencuba semula.
• Keletihan dengan aktiviti fizikal yang rendah.
• Mengelakkan konflik, berusaha untuk mengambil kedudukan yang berkecuali.
• Pergantungan yang kuat pada pendapat orang lain.

Bentuk neurotik penyakit ini disertai dengan sakit kepala, masalah pencernaan, kelemahan umum. Pesakit menyedari bahawa dia memerlukan pertolongan, tetapi sering menolaknya kerana kecurigaan dan ketiadaan watak.

Patologi keturunan jiwa

Antara jenis kemurungan, keturunan - psikotik - diklasifikasikan sebagai kategori yang berasingan. Ia muncul pada orang yang mempunyai kecenderungan untuk gangguan mental..

Gejala utamanya adalah:

• Kemurungan berterusan, kesedihan tanpa sebab.
• Perkembangan fobia, penampilan halusinasi visual.
• Ketidakpedulian terhadap orang sekeliling, keengganan untuk meluangkan masa bersama.

Manifestasi kemurungan psikotik mengganggu seseorang dalam semua aspek kehidupan. Kerana tertekan dan melepaskan diri, dia tidak dapat belajar dan bekerja dengan berkesan, tidak bertemu orang baru dan cepat terputus hubungan. Dengan bentuk penyakit ini, risiko bunuh diri sangat tinggi, pesakit memerlukan pertolongan yang berkelayakan.

Psikogenik

Sebilangan besar orang biasa dengan gejala-gejala kemurungan psikogenik. Kepelbagaian inilah yang disebut klasik. Patologi ini adalah tindak balas jiwa terhadap peristiwa traumatik yang kuat: kematian orang yang disayangi, pemecatan, perceraian. Nama yang lain adalah reaktif. Ia berkembang pesat: beberapa hari selepas kecederaan, seseorang merasakan semua tanda penyakit. Dalam kebanyakan kes, dia tidak menyedari bahawa dia memerlukan pertolongan, dan menolaknya.

Kelainan itu menampakkan dirinya sebagai pelanggaran cara hidup yang biasa. Pesakit menjadi:

Ciri utama bentuk psikogenik penyakit ini adalah bahawa ia dapat menular sendiri. Orang yang mempunyai kemahuan yang kuat dan jiwa yang stabil berjaya mengatasi akibat keadaan trauma dalam 2-3 minggu. Orang yang lemah, cenderung untuk menumpukan pada kegagalan, memerlukan bantuan pakar. Tanpanya, penyakit ini menular ke bentuk lain dan boleh menyebabkan munculnya gangguan mental yang bersamaan.

Endogenous

Anda tidak boleh menganggap kemurungan dan jenisnya hanya sebagai gangguan jiwa. Penyebabnya mungkin penyakit fizikal. Variasi patologi ini adalah kemurungan endogen. Ia berkembang dengan latar belakang penurunan tahap hormon yang diperlukan untuk fungsi normal otak. Sambungan saraf terputus, dan pesakit merasakan pelbagai gejala kemurungan dengan kesejahteraan mental yang mutlak. Perubahan aktiviti otak ini berlaku pada orang yang tidak pernah mengalami gangguan mental dan tidak mengalami kecederaan otak..

Gejala penyakit adalah tipikal:

• Pesakit berhenti meninggalkan rumah, menghabiskan sebahagian besar masa di tempat tidur.
• Dia menolak makanan, kerana tiba-tiba dia menurunkan berat badan.
• Tindak balas terhadap rangsangan luaran menjadi perlahan.
• Mimikri hampir tidak ada - ekspresi wajah tidak boleh berubah dalam apa jua keadaan.
• Tidur menjadi gelisah: pesakit sering bangun dan selepas itu tidak dapat tidur lama.

Jenis gangguan ini memerlukan rawatan perubatan. Penerimaan serotonin dan hormon lain memulihkan jumlah neurotransmitter, dan pesakit disembuhkan dalam sebulan.

Klinikal

Kemurungan klinikal adalah gangguan mental yang berkembang secara perlahan dan berperingkat. Dalam psikiatri, kemurungan jenis ini dianggap sebagai gangguan yang mendasari. Penyakit ini berkembang dalam 2-3 minggu. Apabila pesakit mencapai tahap kritikal, dia sama sekali tidak berminat dalam hidup. Dia tidak bangun dari tidur, tidak makan dan tidak bercakap. Dalam keadaan ini, dia dapat bertahan selama berminggu-minggu, menderita keletihan, tetapi tidak berpeluang untuk mengurus dirinya sendiri. Penyakit ini mempengaruhi fungsi segmen otak individu: seseorang kehilangan keupayaan untuk mengalami emosi positif, dia mempunyai rasa takut dan rasa bersalah yang tidak rasional.

Untuk membuat diagnosis, doktor mesti memperbaiki 3 gejala ciri utama pesakit. Mereka dipanggil triad. Ia:

1. mood merosot;
2. sikap tidak peduli;
3. aktiviti fizikal yang rendah.

Bentuk klinikal penyakit ini tidak disertai dengan tanda-tanda neurosis atau gangguan mental yang lain. Rawatan - kursus antidepresan dan psikoterapi. Bekerja dengan ahli psikologi tanpa penggunaan ubat tidak berjaya.

Sekiranya pesakit tidak mendapat rawatan yang mencukupi, dia mungkin mati kelaparan. Pada masa yang memburuk, seseorang terdedah kepada bunuh diri, dia tidak boleh dibiarkan begitu sahaja. Sekiranya terdapat ancaman langsung terhadap nyawa, pemeriksaan dan rawatan wajib dibenarkan..

Tidak tipikal

Kemurungan atipikal tidak termasuk dalam jenis utama gangguan kemurungan. Ia memberi kesan kurang daripada 1% orang yang menderita gangguan kemurungan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit harus menjalani pemeriksaan beberapa kali. Tanda-tanda kemurungan atipikal tidak menjadi ciri kumpulan penyakit mental ini, dan psikiatri sering mengelirukannya dengan neurosis dan ADHD.

Bersama dengan sikap apatis dan kemurungan yang khas, pesakit mempunyai:

• Peningkatan daya tarikan motor. Seseorang tidak boleh duduk di satu tempat untuk waktu yang lama, sering mengetuk kakinya, aktif bergerak.
• Kesedihan, air mata. Reaksi terhadap kejadian kecil menjadi berlebihan, pesakit tidak dapat mengawal emosinya.
• Tidak sakit setempat, kekejangan. Selalunya menderita kemurungan atipikal mengadu kekejangan yang menyakitkan, tetapi apabila diperiksa, penyebabnya tidak dapat dijumpai.

Perjalanan penyakit ini memberi kesulitan kepada seseorang. Tanpa rawatan ubat yang ditingkatkan, termasuk penstabil, dia mengalami perubahan mood yang berterusan, serangan kecemasan dan serangan panik. Seiring waktu, serangan panik menjadi biasa, menyebabkan sesak nafas dan disorientasi. Pesakit kehilangan keupayaan untuk bekerja dengan normal, melakukan pekerjaan rumah tangga, menjalani kehidupan sosial.

Kronik

Kemurungan kronik adalah salah satu bentuk penyakit yang paling teruk. Ia boleh bertahan selama bertahun-tahun. Ketidakpedulian pada latar belakang kemurungan adalah keadaan khas bagi pesakit. Dia terus menjalani kehidupannya yang biasa, tetapi melakukan semuanya secara automatik. Orang yang mengalami kemurungan kronik tidak melihat maksud kewujudannya. Mereka tidak mempunyai tujuan dalam hidup. Saudara-mara dan rakan-rakan mungkin tidak mengesyaki masalah untuk masa yang lama, dan pesakit mungkin tidak berani meminta pertolongan.

Adalah perlu untuk memperhatikan tanda-tanda fizikal:

• Kapasiti kerja yang rendah (terutama pada orang yang sebelumnya suka bekerja).
• Insomnia, hilang selera makan jika tidak ada penyakit fizikal.
• Sakit kepala dan kelemahan yang kerap, keletihan.
• Perubahan watak dan tingkah laku - seseorang menjadi cemas dan menarik diri.
• Pandangan pesimis terhadap kehidupan - pesakit memperhatikan dan memberi perhatian hanya pada titik negatif. Lama kelamaan, dia mengalami kecenderungan bunuh diri..

Hanya pakar psikiatri yang dapat mendiagnosis bentuk patologi kronik, dengan syarat pesakit berada di bawah pengawasannya yang berterusan. Kenal pasti penyakit ini membantu ujian dan tinjauan khas. Langkah-langkah terapi dipilih secara individu, dalam kebanyakan kes, ini adalah terapi ubat jangka panjang.

Menyamar

Konsep "kemurungan bertopeng" itu sendiri bermaksud sukar untuk didiagnosis.

Gejalanya menyamar sebagai tanda penyakit lain. Daripada diagnosis yang betul, pesakit diberikan yang salah; dia dapat merawat patologi yang tidak ada selama bertahun-tahun. Ini bukan akibat kecuaian doktor, tetapi keburukan kemurungan bertopeng. Selalunya, dia keliru dengan anemia dan dystonia vegetovaskular..

• kemurungan
• keletihan;
• sikap tidak peduli.

Rawatan tidak membawa hasil, pesakit secara beransur-ansur mengalami hipokondria. Ia menjadi mencurigakan, pada manifestasi sedikit pun gejala yang diperiksa, ia mencurigai adanya penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Hasil diagnostik negatif tidak meyakinkannya. Seorang lelaki terobsesi dengan kesihatan fizikalnya, keadaannya yang khas menjadi kecewa dan tidak peduli.

Pesakit enggan mengakui adanya penyakit mental, dan ini menyukarkan rawatan. Bentuk kemurungan terpendam memerlukan diagnosis yang teliti dan rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan dan psikoterapi.

Terlepas dari bentuk kemurungan, ia mesti dianggap sebagai penyakit serius yang membahayakan kesihatan mental dan fizikal. Dalam psikiatri, terdapat industri terpisah yang dikhaskan untuk kajiannya. Berkat kerja aktif para saintis dan pengembangan farmakologi, ubat-ubatan moden dapat meringankan keadaan pesakit, dan dalam banyak kes membantu untuk kembali ke kehidupan yang penuh.