Utama

Migrain

Tanda-tanda tekanan intrakranial

Salah satu keadaan patologi otak yang paling biasa adalah hipotesis intrakranial dan hipertensi. Penyebab utama kejadiannya adalah gangguan metabolik, penampilan neoplasma, kecederaan atau kehadiran cacat intrauterin atau kelewatan perkembangan.

Ciri khas tekanan intrakranial yang tidak normal dikenali oleh gejala.

Antaranya sakit kepala, penurunan kewaspadaan dan ketajaman penglihatan, masalah pendengaran, peningkatan tekanan darah yang mendadak pada masa dewasa atau manifestasi tingkah laku atipikal pada kanak-kanak. Untuk mengesahkan kehadiran keadaan patologi, kajian khas dijalankan.

Apakah tekanan intrakranial?

Sebagai perlindungan struktur otak dari pengaruh luaran, kerosakan mekanikal, dan untuk berfungsi normal, tubuh menghasilkan bahan khas - cairan serebrospinal, jika tidak disebut cairan serebrospinal atau serebrospinal.

Ia beredar melalui ventrikel otak, saluran tulang belakang dan ruang subarachnoid, dengan itu cecair serebrospinal memberikan nilai tekanan tertentu di dalam tengkorak.

Agar saluran kepala berfungsi dengan cara terbaik, perlu mengekalkan ICP tetap pada tahap tertentu. Dalam kes gangguan peredaran darah di otak, peningkatan tekanan intrakranial (hipertensi) atau penurunan ICP (hipotensi) berlaku.

Namun, tidak dalam setiap kes perubahan ICP ini menunjukkan adanya proses patologi. Kadang kala simptomnya bersifat sementara, disebabkan oleh kegembiraan yang teruk (ketika datang ke anak kecil), mabuk, semasa latihan fizikal yang sengit.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Hipertensi atau tekanan intrakranial yang tinggi memberi kesan negatif terhadap keadaan keseluruhan organisma. Daripada simptom tersebut, terdapat keletihan yang tinggi sepanjang hari, peningkatan kepekaan, kerap migrain, masalah tidur, mudah marah, kehilangan ingatan.

Dalam kes peningkatan tekanan intrakranial secara tiba-tiba, muntah, mual dan kehilangan kesedaran untuk jangka masa yang pendek ditambahkan pada gejala yang dijelaskan. Perubahan dan turun naik tekanan darah juga berkaitan dengan ciri-ciri ICP tinggi pada orang dewasa.

Di kalangan wanita

Pada separuh wanita manusia, gejala tekanan intrakranial yang meningkat atau menurun sedikit berbeza dengan yang dialami lelaki. Selain serangan migrain yang biasa dinyatakan seperti berikut:

  • Air liur aktif dan berpeluh;
  • Denyutan jantung diperkuat atau sebaliknya;
  • Tekanan darah.
  • Pening yang kerap.
  • Menekan sakit di leher.
  • Masalah pendengaran.
  • Isu Ingatan dan Pertuturan.
  • Penurunan tumpuan, gangguan.
  • Gangguan penglihatan.
  • Gangguan gastrousus.
  • Bengkak pada muka dan kelopak mata.
  • Keletihan, kelemahan, apatis.
  • Kemunculan kerengsaan yang sebelumnya tidak khas.

Gejala tekanan intrakranial pada lelaki

Simptomologi manifestasi tekanan tinggi di dalam tengkorak pada separuh lelaki manusia adalah seperti berikut:

  • Sesak nafas, perubahan dalam kadar pernafasan, kegagalannya walaupun dengan sedikit aktiviti fizikal.
  • Masalah penglihatan secara tiba-tiba (berkelip atau penglihatan kabur).
  • Perubahan mendadak dalam tekanan darah.
  • Kerengsaan dan keagresifan yang tinggi.
  • Keletihan tinggi.
  • Bengkak pada muka dan kelopak mata.
  • Pengurangan nada otot.
  • Sakit kepala berdenyut pada waktu petang.

Bagaimana sakit kepala dengan tekanan intrakranial

Dengan peningkatan tekanan di dalam kepala, rasa sakit tertumpu di dahi dan mahkota. Sifat kesakitan boleh menghancurkan atau meletup. Manifestasi patologi ini diperhatikan dengan tekanan yang berpanjangan, terlalu banyak kerja atau keletihan fizikal yang teruk..

Selalunya, putaran bola mata mungkin disertai dengan rasa sakit, sensasi yang menyempitkan, atau mual ringan. Juga, peningkatan ICP boleh mengakibatkan muntah..

Gejala tekanan intrakranial rendah

Hipotensi (tekanan rendah di dalam tengkorak) berlaku apabila cecair serebrospinal mengalir melalui foramen kranial. Punca utama penurunan ICP mungkin:

  • Kecederaan
  • Neoplasma malignan di otak;
  • Pembentukan pengumpulan darah (hematoma);
  • Kecacatan dan kecacatan kongenital;
  • Komplikasi semasa perkembangan janin;
  • Pembedahan otak;
  • Osteochondrosis leher;
  • Arteri otak yang sempit;
  • Pergerakan jangkitan usus atau mabuk yang teruk oleh badan;
  • Kursus diuretik yang panjang;
  • Kekeringan;
  • Kehadiran tabiat negatif (merokok, alkoholisme);
  • Tekanan dan kerja yang teruk;
  • Perkembangan proses patologi dalam sistem kardiovaskular atau hormon.
  • Kehamilan atau permulaan kitaran haid.

Penurunan tekanan cecair serebrospinal berlaku dengan cara ini:

  1. Pengeluaran cecair tulang belakang berkurang.
  2. Kebolehtelapan penghalang antara sistem saraf pusat dan sistem peredaran darah semakin meningkat.
  3. Nada saluran darah di otak menurun.
  4. Penyerapan cecair serebrospinal ke dalam aliran darah meningkat.

Manifestasi luaran tekanan intrakranial rendah pada orang dewasa ditunjukkan seperti berikut:

  • Pening tiba-tiba.
  • Sakit ketika bersin atau batuk.
  • Pening dan muntah.
  • Apatis umum, kelesuan.
  • Keletihan cepat.
  • Peningkatan kegatalan dan kegelisahan.
  • Masalah tidur.
  • Kekejangan otot.
  • Kemunculan pelbagai bintik atau kilatan di depan mata.
  • Sakit di hati.
  • Sakit di bahagian atas ruang tulang belakang.
  • Menurunkan tekanan darah.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Selalunya, petunjuk tekanan berubah di dalam cranium diperhatikan pada bayi pada mulanya. Otak bayi yang baru lahir berusaha untuk mengimbangi kekurangan oksigen akibat hipoksia intrauterin.

Dia melakukan ini dengan meningkatkan pengeluaran cecair serebrospinal. Ia tumbuh dengan banyak, mula memberi tekanan pada otak dan memenuhi tengkorak. Ketika meningkat, tekanan intrakranial menormalkan.

Sekiranya peningkatan ICP telah lama diperhatikan dan stabil, maka bayi didiagnosis menghidap hidrosefalus dan rawatan khas dilakukan. Gejala utama yang boleh menjadi tanda tidak langsung ICP tinggi pada bayi hingga setahun adalah seperti berikut:

  • Peningkatan saiz tengkorak yang tidak seimbang.
  • Mungkin jahitan mula menyimpang dan pergerakan tulang kranial berubah..
  • Bola mata yang membonjol.
  • Riak teruk dalam kegelapan ketika berehat.
  • Tangisan yang tidak disokong.
  • Kekurangan kenaikan berat badan.
  • Bersendi yang banyak dan kerap.
  • Keadaan lembap.
  • Kekejangan tiba-tiba atau otot ringan.
  • Reaksi perlahan.

Pada bayi yang lebih tua, gejala peningkatan ICP ditunjukkan secara berbeza. Mereka dicirikan oleh:

  • Kesedihan.
  • Kelesuan dan sikap tidak peduli.
  • Sakit kepala yang lebih teruk.
  • Penglihatan kabur.
  • Keletihan tinggi.
  • Mual dan tersedak.

Selalunya, untuk tanda-tanda hipertensi pada anak kecil, manifestasi berikut dapat diambil:

  1. Wince semasa tidur.
  2. Mimisan tiba-tiba.
  3. Memusingkan anggota badan sedikit.
  4. Berjalan di kaki depan sahaja.
  5. Keseronokan tinggi, kelainan.

Fundus dengan tekanan intrakranial

Tekanan yang meningkat di dalam tengkorak dapat disiasat melalui kaedah diagnosis fundus. Keadaan saraf retina dan optik dinilai oleh pakar melalui oftalmoskop. Sinar cahaya diarahkan ke retina, jadi anda dapat melihat dan menilai keadaan mata. Antara manifestasi tidak langsung yang mengesahkan peningkatan ICP, terdapat:

  1. Peningkatan penyaluran saluran darah;
  2. Kapal dilatasi;
  3. Pembengkakan cakera optik;
  4. Kontur cakera kabur semasa pemeriksaan.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda di atas yang dapat dikesan, tekanan intrakranial dianggap normal..

Cara memeriksa tekanan intrakranial

Diagnosis ICP berbeza bagi orang yang berumur berbeza. Sekiranya perlu dilakukan prosedur pada anak kecil, neurosonografi atau ultrasound otak kepala dilakukan.

Kaedah ini adalah beberapa kaedah yang selamat untuk anak kecil. Mereka tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Dengan bantuan ultrasound, hanya pengesahan tidak langsung akan adanya keadaan patologi yang dapat diperoleh. Neurosonografi mendedahkan:

  • Hydrocephalus. Ini dilihat pada ventrikel yang membesar..
  • Hipertensi.
  • Penyakit otak iskemia.
  • Kista.
  • Meningitis.
  • Hematoma di dalam tengkorak.

Terapi resonans magnetik dan komputasi tomografi (MRI dan CT) disediakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua..

MRI dapat menunjukkan:

  • Kehadiran trombosis di sinus vena, yang mengganggu penembusan cecair serebrospinal.
  • Perubahan jumlah saiz ventrikel serebrum.
  • Deformasi dan perubahan pelana Turki.
  • Edema otak.
  • Perluasan ruang antara meninges.
  • Kehadiran hematoma atau aneurisma vaskular yang dapat memampatkan dan menghalang pergerakan cecair serebrospinal.
  • Menunjukkan sista dan parasit.
  • Mengesan tumor.

Kaedah pengiraan tomografi dapat mengesan kehadiran:

  • Fokus kerosakan otak yang besar.
  • Edema.
  • Perpindahan struktur otak di bawah pengaruh peningkatan tekanan cecair serebrospinal.
  • Perbezaan jahitan tulang kranial.

Untuk mengukur nilai tekanan intrakranial, hanya kaedah invasif yang digunakan, sekiranya penyakit ini dapat dilihat dengan jelas dan prosedur ini penting untuk menyelamatkan nyawa pesakit..

Kaedah invasif untuk mengukur ICP adalah dua jenis:

  1. Tusukan tulang belakang (lumbar). Dengan teknik ini, tusukan dilakukan di saluran tulang belakang dan sebahagian cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) diambil dan tekanan diukur. Kemudian lakukan analisis bahan yang diperoleh. Salah satu kelebihan utama proses ini ialah kerosakan mekanikal pada otak diminimumkan..
  2. Tusukan ventrikel (ventrikel). Lubang kecil dibuat di tengkorak dan kateter khas dimasukkan ke dalam ventrikel serebrum. Oleh itu, ciri-ciri ICP dikira. Sekiranya perlu, lebihan cecair otak dikeluarkan melalui takungan khas.

Kualiti cecair serebrospinal ditentukan oleh petunjuk berikut:

  1. Kehadiran atau ketiadaan darah (kandungan darah adalah ciri aneurisma, strok).
  2. Warna cecair serebrospinal memungkinkan anda menentukan perkembangan penyakit (jika cairan berwarna kuning-hijau, meningitis atau ensefalitis disyaki). Kajian mikrobiologi dijalankan untuk mengenal pasti bakteria kulat atau larva parasit.
  3. Bilangan sel dikira. (lebih daripada seratus lima puluh - kecurigaan meningitis, kurang dari seratus - sifilis meninges atau arachnoiditis).
  4. Kandungan protein yang tinggi mungkin menunjukkan perkembangan tumor, proses menular. Petunjuk rendah menunjukkan hidrosefalus.

Cara mengukur tekanan intrakranial di rumah

Secara bebas di rumah, anda dapat merasakan perubahan tekanan intrakranial (peningkatan atau penurunan) berdasarkan manifestasi tertentu:

  • Pening tajam.
  • Tinnitus.
  • Loya.
  • Sakit kepala.
  • Gangguan penglihatan secara tiba-tiba.
  • Pengsan.

Tetapi untuk mengetahui ciri sebenarnya tidak akan berjaya. Ini mungkin hanya dengan bantuan doktor yang berkelayakan menggunakan peralatan perubatan. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan memulakan rawatan tepat pada masanya, yang akan membantu mencegah perkembangannya..

Tekanan intrakranial meningkat

Peningkatan tekanan intrakranial (sindrom tekanan intrakranial tinggi, hipertensi intrakranial, sindrom hipertensi cecair serebrospinal) adalah sindrom klinikal yang menampakkan dirinya sebagai sakit kepala, mual, muntah, gangguan visual yang berlaku secara berkala.

Punca

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial:

  • pembentukan volumetrik di rongga kranial (abses otak, aneurisma serebrum, hematoma, sista, tumor otak metastatik atau primer);
  • edema serebrum - boleh bersifat tempatan atau meresap (umum), berkembang dengan latar belakang lesi toksik, ensefalitis, strok iskemia, ensefalopati hepatik, hipoksia, gangguan otak. Dengan arachnoiditis dan meningitis, pembengkakan meninges berkembang, yang juga menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial;
  • peningkatan bekalan darah ke otak - disebabkan oleh aliran keluar darah yang sukar dari otak melalui sistem vena (ensefalopati diskirkulasi), atau, sebaliknya, peningkatan aliran masuk (hypercapnia, hyperthermia);
  • gangguan dinamika cecair serebrospinal - mungkin disebabkan oleh penurunan penyerapan, gangguan peredaran darah, atau peningkatan pengeluaran cairan serebral (cairan serebrospinal). Pelanggaran dinamika cecair serebrospinal selalu menyebabkan peningkatan pengumpulan cecair di rongga kranial, iaitu, pengembangan hidrosefalus.

Dalam beberapa kes, peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa, dan kadang-kadang pada kanak-kanak, berlaku di bawah pengaruh penyebab yang tidak diketahui (bentuk idiopatik). Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada wanita gemuk. Oleh itu, sebilangan pakar menunjukkan bahawa gangguan endokrin berperanan dalam mekanisme patologi untuk meningkatkan tekanan intrakranial. Juga dalam pembentukan bentuk idiopatik sindrom klinikal ini mungkin ketara:

  • pembatalan kortikosteroid secara tiba-tiba, terutamanya setelah sekian lama menggunakan;
  • mengambil ubat tertentu;
  • hipervitaminosis vitamin A.

Rongga kranial adalah ruang tertutup dengan isipadu yang terbatas, sehingga peningkatan struktur konstituennya menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Ini, seterusnya, menyebabkan tekanan otak satu darjah atau yang lain, akibatnya gangguan metabolik berkembang pada sel-sel saraf (neuron).

Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang ketara, pergeseran struktur otak berlaku, iaitu sindrom dislokasi berkembang - amandel otak kecil terjejas ke foramen oksipital besar, yang menyebabkan pemampatan batang otak, di mana pusat saraf pernafasan dan vasomotor berada. Hasilnya adalah pelanggaran fungsi penting, yang jika diberikan rawatan perubatan secara tidak tepat waktu boleh menyebabkan kematian.

Dengan perkembangan sindrom dislokasi untuk menyelamatkan nyawa pesakit, campur tangan pembedahan kecemasan dilakukan - kraniotomi penyahmampatan.

Peningkatan tekanan intrakranial, bergantung kepada penyebabnya, terbahagi kepada dua bentuk:

  • primer (idiopatik) - tidak mungkin untuk menentukan sebab yang tepat; berbeza dalam kursus jinak;
  • sekunder - berkembang sebagai komplikasi penyakit dan kecederaan otak.

Mengikut tempoh kursus, bentuk tekanan intrakranial akut dan kronik dibezakan. Bentuk akut biasanya berkembang dengan latar belakang proses neuroinfeksi, kecederaan otak traumatik. Penyebab peningkatan tekanan intrakranial kronik pada orang dewasa dan kanak-kanak sering menjadi pembentukan volume yang perlahan-lahan berkembang (sista, tumor), gangguan vaskular. Selalunya bentuk sindrom kronik menjadi akibat sisa dari ensefalopati toksik, strok, jangkitan, kecederaan dan beberapa proses otak akut yang lain, serta operasi bedah saraf.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Tanda utama peningkatan tekanan intrakranial adalah sakit kepala. Dalam bentuk sindrom akut, intensitasnya meningkat dengan cepat, dan dalam kesakitan kronik ia berterusan, dengan penguatan serangan berkala. Sakit kepala dengan peningkatan tekanan intrakranial biasanya dilokalisasi di daerah frontoparietal, meledak di alam dan disertai dengan perasaan tekanan dari dalam pada bola mata. Selalunya ia disertai dengan loya, dan dengan hipertensi intrakranial yang ketara pada pesakit ada muntah, hingga tidak dapat ditanggalkan.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang kronik, keadaan umum bertambah buruk. Kepekaan cuaca meningkat, keletihan mental dan fizikal yang cepat, gangguan tidur, kerengsaan berkembang. Peningkatan tekanan intrakranial yang ketara dan ketara menyebabkan kesedaran terganggu - dari kebodohan ringan hingga koma yang teruk.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial adalah gangguan visual:

  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • penglihatan berganda (diplopia);
  • pengaburan kontur objek yang diperhatikan.

Peningkatan sekunder tekanan intrakranial selalu disertai oleh gejala patologi utama (fokus, serebrum, mabuk, jangkitan umum).

Peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Penyebab peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak:

Pada kanak-kanak, sindrom ini berlaku secara subklinik untuk masa yang lama, iaitu, tanpa gambaran klinikal yang jelas. Ini disebabkan oleh peningkatan keanjalan dan kelenturan jahitan tengkorak, serta kelembutan relatif tulang kranial, ciri tahun-tahun pertama kehidupan.

Peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • penolakan payudara;
  • kegelisahan;
  • murung, menangis;
  • regurgitasi yang kerap;
  • fontanel membonjol;
  • gangguan oculomotor.

Peningkatan kronik tekanan intrakranial pada kanak-kanak boleh menyebabkan kelewatan perkembangan mental anak hingga pembentukan bentuk oligofrenia yang teruk (kebodohan).

Diagnostik

Diagnosis peningkatan tekanan intrakranial, serta penilaian keparahan sindrom, menunjukkan kesulitan tertentu. Ini terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa nilai tekanan intrakranial bukan nilai tetap dan tertakluk kepada turun naik yang ketara pada siang hari. Biasanya, ia adalah 70-220 mm air..

Data anggaran membolehkan anda mendapatkan echoencephalography, namun data tersebut harus dinilai hanya dalam kombinasi dengan gambaran klinikal.

Apabila radiografi tengkorak pada pesakit dengan peningkatan tekanan intrakranial yang berpanjangan menunjukkan tanda ciri - "kesan jari".

Adalah mungkin untuk mengukur tekanan intrakranial dengan pasti dengan melakukan tusukan ventrikel dan memperkenalkan sensor elektronik khas ke dalamnya. Ini adalah prosedur invasif yang memerlukan penciptaan lubang trepanasi di tengkorak, dan oleh itu ia hanya dilakukan di hospital bedah saraf..

Untuk mengenal pasti patologi utama yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, lakukan:

  • Ultrasound saluran darah kepala;
  • neurosonografi (pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, sehingga fontanel besar ditutup);
  • resonans magnetik, tomografi yang dikira (multispiral computed);
  • penyelidikan makmal (klinikal, biokimia, sitologi) cecair serebrospinal;
  • biopsi stereotaktik tumor otak diikuti dengan pemeriksaan histologi dan sitologi tisu yang dihasilkan.

Sekiranya anda mengesyaki peningkatan tekanan intrakranial, pesakit harus dirujuk oleh pakar oftalmologi dengan pemeriksaan wajib pada hari mata. Perubahan ciri dalam keadaan ini adalah pembengkakan cakera optik.

Rawatan peningkatan tekanan intrakranial

Terapi konservatif dijalankan dengan peningkatan tekanan intrakranial yang kronik atau sisa tanpa tanda-tanda perkembangan pesat. Dalam bentuk sindrom akut, taktik konservatif dibenarkan dengan peningkatan hipertensi intrakranial yang perlahan, ketiadaan tanda-tanda sindrom dislokasi dan kesedaran yang teruk.

Ubat untuk peningkatan tekanan intrakranial dilakukan dengan diuretik (hidroklorotiazid, spironolakton, furosemida, manitol). Dos, kekerapan dan tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan pesakit. Terapi dengan banyak jenis diuretik memerlukan preskripsi tambahan persediaan kalium (kalium klorida, Asparkam, Panangin).

Seiring dengan pembetulan tahap tekanan intrakranial, rawatan aktif patologi yang mendasari dijalankan. Dalam penyakit berjangkit, antibiotik atau ubat antivirus diresepkan. Sekiranya terdapat gangguan vaskular, venotonik (hesperidin dengan diosmin, ekstrak chestnut kuda) atau terapi vasoaktif (nifedipine, vinpocetine, aminophylline) ditunjukkan.

Bentuk peningkatan tekanan intrakranial idiopatik bertindak balas dengan baik terhadap terapi konservatif dan mempunyai prognosis positif.

Dalam rawatan kompleks peningkatan tekanan intrakranial, ubat-ubatan dengan kesan neurometabolik (hidrolisat otak babi, glisin, piracetam, asid γ-aminobutyric) digunakan. Terapi manual kranial memungkinkan peningkatan aliran keluar vena dari otak..

Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang akut atau semasa peningkatan bentuk kronik, pesakit disarankan untuk membatasi semua jenis aktiviti dengan ketegangan mata (membaca buku, menonton televisyen, bekerja di komputer, mengait), dan juga menolak untuk mendengar muzik melalui fon kepala.

Dengan perkembangan sindrom dislokasi untuk menyelamatkan nyawa pesakit, campur tangan pembedahan kecemasan dilakukan - penyahmampatan tengkorak. Sekiranya ditunjukkan, saliran luaran ventrikel dapat dilakukan..

Untuk menghilangkan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, operasi pembedahan yang dirancang dapat ditunjukkan (pembedahan pintasan serebrum untuk menghilangkan hidrosefalus, pembetulan anomali kongenital, penghapusan tumor volume intrakranial, dll.).

Pencegahan

Pencegahan hipertensi intrakranial merangkumi:

  • rawatan penyakit saraf yang tepat pada masanya dan aktif;
  • pencegahan kecederaan otak traumatik;
  • pembetulan tepat pada masanya gangguan dinamik cecair serebrospinal, peredaran darah;
  • pengurusan kehamilan dan kelahiran secara rasional;
  • mengelakkan beban mental dan fizikal;
  • pematuhan dengan peraturan hari ini;
  • penolakan tabiat buruk.

Kemungkinan akibatnya

Akibat peningkatan tekanan intrakranial ditentukan oleh banyak faktor, khususnya, jangka waktu sindrom, kemampuan kompensasi badan, ketepatan masa permulaan terapi.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang pesat dan perkembangan sindrom dislokasi, kemungkinan akibatnya boleh membawa maut.

Bentuk peningkatan tekanan intrakranial idiopatik bertindak balas dengan baik terhadap terapi konservatif dan mempunyai prognosis positif.

Peningkatan kronik tekanan intrakranial pada kanak-kanak boleh menyebabkan kelewatan perkembangan mental anak hingga pembentukan bentuk oligofrenia yang teruk (kebodohan).

Tekanan intrakranial meningkat: gejala, rawatan, komplikasi


Ramai di antara kita tidak mementingkan gejala seperti sakit kepala ringan, pening ringan, penglihatan kabur... Tetapi manifestasi peningkatan tekanan intrakranial (disingkat ICP) dapat menunjukkan kerosakan struktur yang teruk pada bahan tisu otak, terutama pada kanak-kanak (tumor, pendarahan, hematoma, hidrosefalus). Itulah sebabnya perhatian besar diberikan oleh pakar neurologi terhadap masalah hipertensi intrakranial, atau peningkatan ICP.

Apakah tekanan intrakranial??

Tekanan intrakranial adalah petunjuk kuantitatif yang mencerminkan kekuatan kesan cecair serebrospinal pada tisu otak. Nilai ICP normal adalah dalam lingkungan 100 hingga 151 mm Hg, yang sepadan dengan 10 - 17 mm Hg.

Kaedah untuk menentukan tekanan intrakranial

Penilaian tahap tekanan intrakranial boleh dibuat dengan kaedah berikut:

  • memasukkan kateter ke dalam lumen kanal tulang belakang atau ventrikel otak, diikuti dengan penyambungan manometer yang berfungsi dengan analogi dengan termometer merkuri;
  • penggunaan kaedah pengimejan resonans komputer dan magnetik;
  • pemeriksaan ultrasound otak (sinonim: neurosonografi) pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun;
  • echoencephaloscopy;
  • pemeriksaan gambar fundus dengan definisi klinik khas - pembengkakan kepala saraf optik, kontur kabur, pucat.

Sebelum mengukur tekanan intrakranial, penting untuk menentukan kaedah kajian. Pada bayi, keutamaan diberikan kepada neurosonografi dan echoencephaloscopy. Pesakit yang mengalami pelanggaran akut peredaran serebrum diberi kajian tomografi, penilaian keadaan fundus mata oleh pakar oftalmologi.

Punca peningkatan tekanan intrakranial

Keadaan di mana tekanan intrakranial tinggi berlaku termasuk:

  • peningkatan jumlah otak kerana edema, keradangan;
  • pembentukan sejumlah besar cecair serebrospinal dengan hidrosefalus;
  • kehadiran pembentukan volumetrik (tumor, hematoma, badan asing) di rongga kranial;
  • peningkatan kandungan darah di saluran otak yang melebar sekiranya berlaku keracunan dan mabuk.

Penyakit utama disertai dengan peningkatan ICP:

  • kemalangan serebrovaskular pelbagai asal (strok iskemia dan hemoragik);
  • kerosakan traumatik pada tisu otak (gegar otak dan gangguan otak);
  • perubahan keradangan pada membran dengan meningitis, ensefalitis dan ventrikulitis;
  • mabuk dengan garam logam berat, metanol atau etil alkohol, asap gas beracun;
  • tumor bukan sahaja dari bahan, tetapi juga membran otak, hematoma sub- dan epidural;
  • anomali perkembangan (Arnold-Chiari, Dandy-Walker);
  • hipertensi intrakranial jinak;
  • hidrosefalus.

Harus diingat bahawa gejala peningkatan tekanan intrakranial pada bayi pada 90% kes disebabkan oleh kecederaan kelahiran.

Gejala umum ciri hipertensi intrakranial

Sekiranya peningkatan tekanan intrakranial, gejala dicirikan oleh kepelbagaian dan polimorfisme. Gambaran klinikal penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza. Tanda-tanda utama yang menyertai peningkatan ICP adalah:

  • sakit kepala yang berlaku terutamanya pada waktu pagi ketika bangun tidur, dilokalisasi di kawasan frontal, temporal dan oksipital, mempunyai watak yang menekan atau pecah;
  • pening dan muntah;
  • mengantuk;
  • gangguan ingatan, perhatian dan pemikiran;
  • pening;
  • kenaikan atau penurunan tekanan darah;
  • bradikardia - nadi yang jarang berlaku;
  • berpeluh
  • gangguan penglihatan kerana pembengkakan papilla optik hingga kebutaan.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak, yang gejalanya mungkin muncul pada minit pertama dan beberapa jam selepas kelahiran, sering menyebabkan perkembangan komplikasi serius. Mengetahui tanda-tanda utama penyakit ini, anda dapat menentukan diagnosis yang betul pada peringkat awal dan menetapkan rawatan yang betul untuk anak (lihat peningkatan tekanan intrakranial pada bayi).
Gejala yang menunjukkan ICP tinggi pada kanak-kanak termasuk:

  • penonjolan fontanelles besar dan kecil, serta denyutannya;
  • perbezaan tulang tengkorak dengan peningkatan ukuran lipit;
  • perubahan tingkah laku anak: mengantuk, kelesuan, atau, sebaliknya, mudah marah, menangis;
  • gegaran dagu;
  • muntah berulang ("air pancut"), yang tidak membawa kelegaan;
  • masalah penglihatan;
  • gangguan oculomotor dalam bentuk strabismus, sekatan pada jarak pergerakan bola mata;
  • pelanggaran tahap kesedaran, dalam kes yang teruk, perkembangan koma adalah mungkin;
  • sindrom kejang;
  • peningkatan ukuran lilitan kepala;
  • penurunan kekuatan pada anggota badan hingga tidak bergerak sepenuhnya;
  • regurgitasi makan.

Terdapat dua kemungkinan pilihan untuk pengembangan gambaran klinikal hipertensi intrakranial:

  • timbulnya gejala penyakit secara tiba-tiba dengan gangguan kesedaran sehingga tahap koma dalam; kebarangkalian kematian adalah 92%;
  • permulaan gejala secara beransur-ansur.

Apa itu hidrosefalus??

Hydrocephalus adalah pengumpulan cecair serebrospinal yang berlebihan di rongga kranial dan disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial. Keadaan berikut menyebabkan berlakunya hidrosefalus:

  • peningkatan pembentukan cecair serebrospinal (cecair yang mengelilingi otak) dengan tumor plexus vaskular;
  • pembentukan halangan untuk aliran keluar cecair serebrospinal;
  • proses keradangan pada tisu otak.

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Ciri simptom utama hidrosefalus pada kanak-kanak adalah peningkatan saiz kepala yang progresif di bawah usia dua tahun. Gejala utama hidrosefalus pada bayi baru lahir kerana peningkatan tekanan intrakranial termasuk:

  • pertumbuhan kepala yang intensif pada akhir bulan pertama;
  • garis rambut jarang;
  • dahi besar yang tidak seimbang;
  • exophthalmos - penonjolan bola mata;
  • penurunan ketajaman penglihatan secara progresif kerana atrofi saraf optik yang berkembang;

Hydrocephalus pada kanak-kanak dari tempoh usia yang lain disertai dengan gangguan neuroendokrin, perkembangan psikomotor yang tertunda, berkedut kepala dengan frekuensi 2-4 kali dalam satu saat.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, gejala pada orang dewasa berkembang dalam kebanyakan kes secara beransur-ansur. Sakit kepala muncul di hadapan, dengan parameter berikut:

  • watak - menghancurkan, meletup, menyempitkan, kadang-kadang - berdenyut;
  • waktu kejadian - pada waktu pagi selepas bangun tidur, yang dikaitkan dengan peningkatan ICP;
  • faktor yang memprovokasi - kedudukan batang tubuh yang mendatar, batuk, bersin, tegang, lanjutan kepala;
  • gejala bersamaan - mual dan muntah, bunyi di kepala;
  • tidak dikeluarkan dengan mengambil analgesik.

Di tempat kedua secara frekuensi dengan peningkatan tekanan intrakranial adalah sindrom disfungsi autonomi, yang disertai dengan:

  • turun naik tekanan darah dan nadi pada siang hari;
  • pelanggaran pergerakan usus dengan perkembangan sembelit atau, sebaliknya, cirit-birit;
  • hipersalivasi - peningkatan air liur;
  • kelembapan kulit, terutamanya di kawasan permukaan palmar dan plantar;
  • serangan mati lemas;
  • pening
  • perasaan ketakutan, kegelisahan, mudah marah, apatis, mengantuk;
  • sakit di jantung, perut.

Lebih jarang, peningkatan tekanan intrakranial mungkin disertai dengan perkembangan keadaan seperti strok yang mengancam nyawa pesakit. Dalam kes sedemikian, gejala berikut diperhatikan:

  • kesedaran terjejas hingga koma;
  • pening dan ketidakstabilan yang teruk semasa berjalan;
  • penurunan kekuatan pada anggota badan;
  • gangguan pertuturan;
  • muntah yang tidak dapat dikalahkan;
  • gangguan fungsi organ pelvis dalam bentuk inkontinensia atau penahanan air kencing dan tinja;
  • disfungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Apa itu hipertensi intrakranial jinak?

Hipertensi intrakranial jinak (idiopatik) adalah salah satu keadaan patologi yang paling kurang dikaji dalam neurologi dan bedah saraf moden. Penyakit ini adalah ciri wanita dan kanak-kanak yang berlebihan berat badan. Sejumlah kajian gagal membuktikan penyebabnya..

Dengan hipertensi intrakranial jinak, gejala yang sama diperhatikan adalah ciri peningkatan tekanan intrakranial. Harus diingat bahawa dengan penyakit ini, pemulihan spontan berlaku beberapa bulan setelah manifestasi pertama.

Komplikasi yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial

Keadaan yang mengancam nyawa adalah peningkatan tekanan intrakranial secara tiba-tiba, yang menyebabkan kematian (kematian) tanpa rawatan yang sesuai. Ciri komplikasi lain dari ICP tinggi termasuk:

  • pelanggaran cerebellum di foramen oksipital besar, yang disertai dengan gangguan pernafasan, penurunan kekuatan pada anggota badan, dan gangguan kesedaran;
  • sindrom epilepsi;
  • penglihatan menurun sehingga kebutaan;
  • pelanggaran fungsi mental;
  • strok iskemia atau hemoragik.

Kaedah moden untuk merawat peningkatan tekanan intrakranial

Rawatan bermula setelah menentukan penyebab penyakit ini..

Tahap Pertama - Menghilangkan Punca Penyakit.

  • Sekiranya formasi intraserebral menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial - tumor, hematoma, aneurisma, setelah pemeriksaan tambahan yang sesuai, campur tangan kecemasan dilakukan (penghapusan pembentukan volume).
  • Sekiranya terdapat rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan semasa hidrosefalus, operasi shunting dilakukan, yang bertujuan untuk membuat jalan keluar tambahan untuk cairan serebrospinal, yang menyebabkan penurunan tekanan intrakranial.

Tahap Dua - Pembetulan Ubat Tekanan Intrakranial.
Untuk tujuan ini, kumpulan ubat berikut digunakan:

  • osmodiuretics (mannitol, gliserol), tindakan yang bertujuan mengurangkan jumlah cecair serebrospinal;
  • diuretik gelung (furosemide);
  • ubat hormon (dexamethasone);
  • diacarb;
  • neuroprotectors (glisin).

Tahap Tiga - Manipulasi Dadah.
Tusukan ventrikel, kraniotomi dekompresi direka untuk mengurangkan isipadu cecair serebrospinal di rongga kranial.
Tahap Keempat - Terapi Diet.
Hadkan jumlah cecair dan garam yang masuk ke dalam badan, yang sesuai dengan diet No. 10, 10a.
Tahap Lima - Penggunaan teknik terapi manual, oksigenasi hiperbarik, hipotensi arteri terkawal, hiperventilasi.

Amat jarang berlaku semasa rawatan yang ditingkatkan sehingga tekanan intrakranial dapat diturunkan, yang gejalanya adalah:

  • mengantuk;
  • kelemahan;
  • sakit kepala bertambah teruk dengan pergerakan kepala;
  • pening;
  • pening dan muntah.

Rawatan peningkatan tekanan intrakranial harus menyeluruh.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengalami gejala tekanan intrakranial yang meningkat?

Berikut adalah algoritma tindakan yang mesti diikuti oleh semua pesakit dengan gejala peningkatan ICP.

  • Bertenang. Perlu diingat bahawa pada masa ini terdapat banyak kaedah untuk menormalkan tahap tekanan intrakranial tanpa mengancam nyawa.
  • Berunding dengan pakar neurologi di pejabat doktor, yang akan menetapkan senarai pemeriksaan (CT atau MRI, ultrasound, radiografi, pemeriksaan oleh pakar oftalmologi).
  • Mematuhi semua cadangan doktor (diet, pengambilan ubat, jika perlu, rawatan pembedahan). Kegagalan mematuhi tugas boleh mengakibatkan kematian..

5 mitos mengenai peningkatan tekanan intrakranial

  • Mitos pertama: pada pesakit dengan peningkatan tekanan intrakranial, pemulihan diperhatikan seiring bertambahnya usia, jadi tidak perlu rawatan apa pun.

Ini adalah salah tanggapan utama. Pendedahan yang berterusan dan berpanjangan kepada cecair serebrospinal pada bahan otak membawa kepada perkembangan komplikasi di atas.

  • Mitos kedua: hipertensi intrakranial adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Kehadiran pelbagai jenis ubat, kaedah rawatan pembedahan membantah kenyataan ini. Penghapusan penyebab peningkatan ICP membawa kepada pemulihan sepenuhnya.

  • Mitos ketiga: kecenderungan untuk meningkatkan tekanan intrakranial ditentukan secara genetik dan diwarisi.

Pada masa ini, tidak ada kajian yang mengesahkan teori keturunan mengenai perkembangan penyakit ini.

  • Mitos keempat: kanak-kanak dengan tekanan intrakranial yang meningkat terencat akal dan mempunyai IQ yang rendah.

Pandangan yang salah.

  • Mitos kelima: normalisasi tahap ICP hanya mungkin dilakukan dengan menggunakan ubat.

Fakta palsu, kerana rawatan pembedahan mungkin diperlukan dalam beberapa kes..

Tekanan intrakranial - gejala dan rawatan pada orang dewasa

Tekanan intrakranial (ICP) adalah tekanan di dalam tengkorak: di sinus meninges, di ruang subarchoid dan epidural, di ventrikel otak. Fluktuasinya dikaitkan dengan gangguan dalam peredaran cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) di bahagian-bahagian tertentu dari tengkorak, yang menyebabkan pengumpulan atau kekurangannya.

Pada orang yang sihat, kira-kira satu liter cecair serebrospinal dilepaskan setiap hari, sementara tekanan intrakranial tetap normal. Ini disebabkan oleh penyerapan cecair serebrospinal yang berterusan ke dalam saluran vena otak. Dalam kes patologi, cecair serebrospinal tidak diserap di tempat yang diperlukan dan jisimnya yang berlebihan menimbulkan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kes ini, diagnosis adalah "peningkatan tekanan intrakranial." Oleh itu, indeks ICP bergantung pada jumlah cecair serebrospinal, keadaan peredarannya di ventrikel dan tahap penyerapan ke dalam saluran vena.

Tekanan intrakranial mungkin berbeza sepanjang hari. Seperti arteri, ia naik dan turun akibat pengaruh pelbagai faktor, dan pada masa yang sama, orang itu tidak merasa tidak selesa. Patologi adalah peningkatan berterusan dalam ICP, yang disebabkan oleh pengumpulan dalam cranium cecair serebrospinal yang berlebihan (cecair serebrospinal).

Punca ICP Tinggi

Mengapa peningkatan tekanan intrakranial berlaku, dan apakah itu? Terdapat beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial..

Pertama sekali, mereka merangkumi:

  1. Tumor otak volumetrik, baik ganas dan jinak.
  2. Penyakit berjangkit dan radang otak dan membrannya: meningitis, ensefalitis.
  3. Trombosis sinus vena, disebabkan oleh itu peredaran cecair serebrospinal terganggu.
  4. Kecederaan otak traumatik menyebabkan pembentukan hematoma besar.
  5. Eklampsia dan preeklamsia adalah bentuk toksikosis wanita hamil di mana tekanan darah mencapai nilai kritikal dalam masa yang singkat.
  6. Strok iskemia juga boleh menyebabkan tekanan intrakranial meningkat..
  7. Hydrocephalus adalah keadaan kongenital, pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menampakkan dirinya pada hari-hari pertama atau bulan-bulan kehidupan anak. Sebabnya mungkin pelbagai faktor, misalnya, penyakit berjangkit yang dibawa oleh ibu semasa mengandung.

Peningkatan ICP pada orang dewasa sering terjadi akibat kecederaan kepala dan pecahnya aneurisma, serta dalam bentuk akibat penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, dan tumor pada rongga kranial. Selain itu, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin ialah adanya anomali Arnold Chiari, hipoksia, aliran keluar darah yang terganggu dan keracunan yang teruk.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dalam keadaan normal, tekanan di dalam tengkorak orang dewasa tidak boleh lebih tinggi daripada 10-15 mm Hg. Peningkatannya menjadi 25–35 mm dianggap kritikal, dan dalam hal ini anda dapat kehilangan kesadaran. Sekiranya proses ini tidak dihentikan, maka ia boleh menyebabkan kematian otak. Oleh itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dengan gejala-gejalanya.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • sakit kepala yang kerap, terutamanya pada waktu pagi;
  • muntah, loya;
  • berpeluh berlebihan;
  • kardiopalmus;
  • gangguan penglihatan: penglihatan berganda, kesakitan berdenyut;
  • lebam atau lebam ringan di bawah mata;
  • keletihan, kegelisahan;
  • kemerosotan pergerakan sendi;
  • penurunan keupayaan, keinginan seksual.

Apabila tanda-tanda tekanan intrakranial muncul setelah cedera di kepala, jatuh dan dinyatakan oleh gangguan kesedaran, mengantuk, dan bahkan pingsan, pesakit akan disyaki mengalami kerosakan otak. Dalam kes ini, segera dapatkan rawatan perubatan..

Tekanan intrakranial yang meningkat adalah ancaman serius terhadap kehidupan pesakit. Tekanan biasa pada otak mengganggu aktivitinya, akibatnya kemampuan intelektual dapat menurun dan pengaturan saraf organ-organ dalaman.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Biasanya, gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak berkait rapat dengan manifestasi hidrosefalus, iaitu kehadiran terlalu banyak cecair di ventrikel otak.
Sebagai tambahan kepada peningkatan ukuran kepala secara visual, gejala lain dapat diperhatikan:

  • fontanel membonjol yang berlebihan,
  • ketinggalan yang kuat dalam perkembangan keseluruhan berhubung dengan rakan sebaya,
  • kebimbangan yang berlebihan,
  • bayi meludah terlalu banyak dan sedikit berat badan,
  • kelesuan dan mengantuk.
  • Simptom Gref, ketika mata anak tidak memandang lurus ke depan, tetapi ke bawah.

Oleh itu, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi tidak dapat disedari. Setiap orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan khas dapat menentukan penyakit yang tidak menyenangkan pada bayi.

Diagnostik

Sebelum anda mengetahui cara merawat tekanan intrakranial yang tinggi, anda mesti membuat diagnosis dengan betul. Oleh itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa, ditetapkan:

  1. Analisis darah umum;
  2. Ujian darah untuk elektrolit;
  3. MRI atau CT;
  4. Pengukuran tekanan cecair serebrospinal (tusukan lumbal);
  5. Kajian makmal cecair serebrospinal;
  6. Diagnosis pembezaan dengan lupus eritematosus dan sarcoidosis sistemik.

Menurut hasil diagnosis, serta bergantung pada keparahan dan keparahan gejala tekanan intrakranial, rejimen rawatan ditentukan.

Cara mengukur tekanan intrakranial

Di klinik khusus, mereka boleh menggunakan teknik invasif untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus:

  1. Tekanan di ventrikel serebrum diukur oleh sistem ventrikel hidraulik. Kateter yang disambungkan ke sensor dimasukkan ke dalam ventrikel. Semasa prosedur, anda boleh menguras, memberi ubat.
  2. Sensor untuk mengukur tekanan di parenchyma (Codman, Camino) diperkenalkan di zon frontal atau temporal hingga kedalaman 2 cm.
  3. Sensor boleh dipasang subdurally, epidurally, subarachnoidly. Prosedur ini mempunyai risiko kecederaan otak yang rendah. Walau bagaimanapun, ketepatan pengukuran kurang daripada kaedah parenchymal dan intraventricular.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung, mengukur tekanan di ruang subarachnoid tulang belakang pada tahap tali pinggang (menggunakan tusukan tulang belakang).

Rawatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Apabila didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial, rawatan pada orang dewasa bergantung pada penyebab penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, penenang, dan ubat vaskular. Di samping itu, terapi manual dan diet ditetapkan, serta gimnastik..

Diet berdasarkan pengambilan makanan kaya vitamin, serta jumlah minimum garam dan cecair. Bergantung pada keparahan penyakit, kaedah invasif (berkaitan dengan penembusan ke dalam badan) digunakan.

Sebilangan kaedah ini dirancang hanya untuk melegakan simptom keadaan pesakit. Orang lain dapat menyembuhkan punca penyakit ini. Bagi rawatan simptomatik dengan ubat-ubatan, diuretik (diuretik), misalnya, Diacarb, adalah ubat biasa. Ubat ini menghalang anhidrasi karbonik otak, yang menyebabkan penurunan pembentukan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial. Oleh itu, gejala yang berkaitan dengannya akan dihapuskan. Diacarb diresepkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial jinak.

Secara umum, mekanisme tindakan ubat diuretik didasarkan pada penyingkiran lebihan cairan melalui ginjal, yang mengurangkan tekanan cairan serebrospinal. Sebelum anda mula mengambil ubat, anda harus mengetahui pendapat profesional untuk memastikan keselamatan terapi yang ditetapkan. Ingat juga bahawa diuretik tidak menyelesaikan masalah apabila penyebab ICP adalah tumor, hematoma, aneurisma, dan penyebab serius lain. Jangan ubat sendiri.

Rejimen rawatan

Untuk menghilangkan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:

  1. Sekiranya pembentukan intraserebral - aneurisma, tumor, hematoma - menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, setelah pemeriksaan tambahan yang sesuai, pembentukan volumetrik dikeluarkan menggunakan campur tangan pembedahan.
  2. Sekiranya terdapat rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan semasa hidrosefalus, operasi shunting dilakukan, yang tujuannya adalah untuk membuat jalan keluar tambahan untuk cecair serebrospinal. Ini membawa kepada penurunan ICP..

Untuk tujuan pembetulan perubatan tahap tekanan intrakranial, kumpulan ubat berikut digunakan:

  1. Diuretik gelung (furosemide);
  2. Ubat hormon (dexamethasone);
  3. Kencing Manis;
  4. Neuroprotectors (glisin).
  5. Osmodiuretics (mannitol, gliserol), yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal.

Di samping itu, ia diberikan:

  1. Tusukan ventrikel, kraniotomi dekompresi direka untuk mengurangkan isipadu cecair serebrospinal di rongga kranial.
  2. Penggunaan terapi manual, oksigenasi hiperbarik, hipotensi arteri terkawal, hiperventilasi.
  3. Diet. Hadkan jumlah cecair dan garam yang masuk ke dalam badan, yang sesuai dengan diet No. 10, 10a.

Kami juga menawarkan untuk membiasakan anda dengan beberapa cadangan yang menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan dalam kes gangguan ICP di rumah:

  1. Tidak termasuk lawatan ke tempat mandi, sauna.
  2. Sebaiknya berenang di sungai atau kolam renang - ini membantu mengurangkan tekanan intrakranial.
  3. Lebih baik tidur di bantal tinggi sehingga kepala anda diangkat, segera bangun untuk bangun.
  4. Kunjungi tukang urut secara berkala: urut zon "kolar" ditunjukkan.
  5. Jangan makan makanan berlemak dan masukkan ke dalam makanan makanan yang lebih sihat, vitamin.
  6. Latihan fizikal yang besar tidak digalakkan, berat tidak boleh diangkat..
  7. Minum teh herba dengan kesan diuretik ringan dan bukannya air.
  8. Elakkan perjalanan melalui udara.
  9. Cuba jangan biarkan perubahan iklim, zon waktu yang mendadak.
  10. Meningkatkan kesejahteraan penggunaan produk yang mengandungi kalium: kentang, aprikot kering, buah sitrus, sayur-sayuran hijau.

Jangan cuba menyembuhkan peningkatan ICP sendiri di rumah, tanpa berunding dengan pakar, kerana dengan diagnosis yang salah, penggunaan ubat tidak akan bermakna, dan sekiranya terdapat penyakit, anda akan kehilangan masa dan penyakit ini akan berubah menjadi bentuk yang diabaikan.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa

Orang sering tidak memperhatikan pening berulang, sakit kepala ringan, mual, dan gangguan penglihatan sementara. Mengaitkan gejala seperti itu dengan kerja berlebihan, tekanan mental, tekanan, banyak juga yang tidak mengesyaki bahawa semua ini adalah tanda-tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa. Sementara itu, hipertensi intrakranial adalah penyakit serius yang berlaku apabila terdapat gangguan dalam peredaran darah, pengumpulan cecair serebrospinal (cairan serebrospinal) di satu atau bahagian lain dari tengkorak.

Petunjuk kuantitatif peningkatan VDF menunjukkan kekuatan dengan mana cecair serebrospinal bertindak pada tisu otak. Sekiranya tekanan pada medula lama, strukturnya rosak. Hasilnya - gangguan dalam kerja otak, yang mempengaruhi fungsi penting semua organ dan sistem.

Itulah sebabnya sangat penting untuk dapat mengenali gejala tekanan intrakranial pada waktunya dan mengambil langkah tepat pada masanya untuk merawat penyakit yang sedang berkembang. Tidak bertindak, percubaan untuk memediasi diri sendiri hipertensi intrakranial - jalan berbahaya yang boleh membawa kepada akibat yang serius.

Gejala umum ICP

Tanda-tanda malaise yang berbeza dan nampaknya tidak berkaitan menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Pakar membezakannya dalam kumpulan yang berasingan. Tetapi tanda pertama hipertensi intrakranial adalah sakit kepala.

Tidak ada tempat khusus untuk penyetempatan kesakitan dengan peningkatan ICP. Sifat kesakitan digambarkan sebagai pecah, menekan. Kadang-kadang terdapat rasa sakit yang berdenyut di kepala. Ia meningkat dalam kes aliran keluar cairan serebrospinal dari otak: dengan memiringkan kepala, bersin, batuk, tegang. Ia menjadi lebih sengit ketika tidur malam, lebih dekat ke pagi, yang dijelaskan oleh peningkatan pengeluaran dan masuknya cecair serebrospinal ke kepala. Selalunya disertai dengan tinnitus. Anestetik tidak dikeluarkan.

Sakit kepala yang teruk disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial disertai dengan loya. Kadang kala muntah berlaku. Dalam kes ini, muntah bukan disebabkan oleh keracunan makanan, tetapi oleh tekanan pada ujung saraf pusat muntah medula oblongata. Adalah mungkin untuk membezakan gejala ICP seperti itu dari serangan migrain, di mana mual dan muntah juga diperhatikan, oleh sifat muntah. Dia kuat, tersentak, tidak membawa kelegaan.

Gangguan visual adalah gejala lain dari peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa. Ia berlaku akibat pemampatan saraf optik. Ia ditunjukkan oleh penglihatan berganda, gangguan penglihatan periferal, penurunan tindak balas murid terhadap cahaya, fogging jangka pendek, murid tidak teratur, bergantian dengan kebutaan.

Sering kali peningkatan ICP ditandakan oleh gejala "matahari terbenam". Kerana tekanan yang kuat, bola mata melekat, akibatnya kelopak mata tidak dapat ditutup sepenuhnya. Mata tetap separuh terbuka sepanjang masa. Apabila melihat ke bawah, tepi atas iris kelihatan.

Lingkaran gelap muncul di bawah mata. Dengan hipertensi intrakranial, ini bukan tanda keletihan yang biasa, tetapi akibat limpahan darah pada saluran kecil kelopak mata bawah.

Sindrom Disfungsi Sistem Saraf Autonomi

Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa, selain tanda-tanda utama, gejala berikut muncul:

  • Pening.
  • Kilatan panas, menggigil, berpeluh. Sebabnya adalah disfungsi NS autonomi.
  • Sakit belakang disebabkan oleh peningkatan tekanan cecair serebrospinal di saluran tulang belakang.
  • Sakit perut di jantung.
  • Telapak tangan basah, telapak kaki.
  • Sesak nafas (dyspnea), perasaan kekurangan udara, yang muncul kerana mampatan di medulla oblongata pusat pernafasan.
  • "Goosebumps" pada kulit, hiperestesia, kepekaan kulit yang menyakitkan.
  • Paresis (kelemahan) otot yang berlaku pada salah satu anggota badan atas, bawah atau pada separuh badan. Keadaan ini menyerupai kelumpuhan ringan. Ini adalah akibat kerosakan pada sel-sel tisu saraf pusat-pusat motor saraf tunjang, otak.
  • Hypersalivation (peningkatan air liur).
  • Peningkatan dan penurunan tekanan darah pada siang hari, nadi tidak stabil.
  • Masalah dengan usus, dimanifestasikan dalam bentuk sembelit atau, sebaliknya, cirit-birit.

Gejala tidak langsung peningkatan ICP yang disebabkan oleh gangguan autonomi termasuk keletihan, mudah marah, kelemahan umum, dan apatis. Gangguan kesihatan mental seperti itu adalah tanda kekurangan piramidal, berkembang dengan latar belakang tekanan yang berpanjangan pada korteks serebrum, medula oblongata.

Dengan hipertensi intrakranial, pemampatan kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap emosi berlaku. Akibatnya, peningkatan ICP sering disertai oleh ketidakstabilan mood, keadaan depresi. Rasa ketakutan yang tidak masuk akal, kegelisahan tanpa sebab tergolong dalam kategori gejala hipertensi intrakranial yang sama.

Keadaan pra-strok

Setiap orang dewasa harus memahami bahawa pengabaian kesihatan, rawatan yang tidak betul cepat atau lambat berubah menjadi masalah serius. Sekiranya anda tidak memperhatikan gejala "biasa" peningkatan tekanan intrakranial atau cuba menenggelamkannya dengan ubat penahan sakit, keadaan yang boleh menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan mungkin timbul.

Tanda-tanda yang menunjukkan perlunya rawatan kecemasan:

  • Pening yang teruk.
  • Pelanggaran fungsi radas vestibular.
  • Penurunan fungsi visual sehingga kebutaan.
  • Kesedaran kabur.
  • Gangguan Pertuturan.
  • Kelemahan anggota badan.
  • Disfungsi pelvis, ditunjukkan dalam inkontinensia atau tertunda membuang air kecil, buang air besar.
  • Muntah yang tidak dapat disangkal, menyakitkan.
  • Sindrom epilepsi.
  • Hemorrhagic, iskemia strok.

Bahaya tertentu adalah keadaan peningkatan tekanan intrakranial yang mendadak. Sekiranya pesakit tidak diberi rawatan perubatan segera, terdapat kemungkinan kematian yang tinggi.

Rawatan ICP

Sekiranya gejala hipertensi intrakranial dikesan, rawatan tidak boleh ditangguhkan. Mula-mula anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan. Langkah-langkah diagnostik dalam kes ini termasuk pemeriksaan oleh ahli terapi, pakar neurologi, pakar oftalmologi, ultrasound, MRI (CT), dan radiografi. Terapi ditetapkan mengikut keputusan diagnostik..

Rawatan simptomatik tekanan intrakranial pada orang dewasa bermula dengan penghapusan penyebab hipertensi intrakranial. Sekiranya peningkatan ICP disebabkan oleh pembentukan hematoma, tumor, aneurisma di otak, campur tangan pembedahan diperlukan. Pesakit menjalani operasi, tujuannya adalah untuk membuang pembentukan tumor.

Dengan pengumpulan berlebihan di dalam cairan kranial cecair serebrospinal, shunting dilakukan. Berkat operasi ini, jalan tambahan untuk aliran keluar cecair serebrospinal dari otak dibuat. Akibatnya, tekanan intrakranial menormalkan..

Terapi ubat yang bertujuan untuk membetulkan ICP melibatkan pengambilan ubat tertentu:

  • Produk yang mengandungi hormon (Descamethasone).
  • Osmodiuretics (Gliserol), mengurangkan rembesan cecair serebrospinal.
  • Neuroprotectors (Glycine).
  • Diuretik gelung yang menormalkan pergerakan usus (Furosemide).

Dalam rawatan ICP tinggi, tidak hanya tablet yang digunakan. Terapi ubat melibatkan prosedur yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal di dalam cranium. Teknik sedemikian merangkumi kraniotomi penyahmampatan, tusukan ventrikel.

Sekiranya berlatarbelakangkan hipertensi intrakranial terdapat masalah dengan tulang belakang, kursus rawatan utama dilengkapi dengan teknik terapi manual. Matlamat rawatan fisioterapi adalah untuk meningkatkan peredaran darah di otak, memastikan aliran oksigen yang optimum.

Di samping itu, pesakit ditetapkan prosedur untuk hiperventilasi, oksigenasi hiperbarik, dan lain-lain, ubat homeopati, latihan terapi dalam rawatan tekanan intrakranial yang tinggi pada orang dewasa tidak digunakan jika terdapat pembentukan tumor di otak, atau jika kepala, kecederaan tulang belakang menjadi penyebab hipertensi.

Dengan peningkatan ICP, sakit kepala sering dikelirukan dengan tekanan rendah, yang menyumbang kepada diagnosis yang salah.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa

Orang sering tidak memperhatikan pening berulang, sakit kepala ringan, mual, dan gangguan penglihatan sementara. Mengaitkan gejala seperti itu dengan kerja berlebihan, tekanan mental, tekanan, banyak juga yang tidak mengesyaki bahawa semua ini adalah tanda-tanda tekanan intrakranial pada orang dewasa. Sementara itu, hipertensi intrakranial adalah penyakit serius yang berlaku apabila terdapat gangguan dalam peredaran darah, pengumpulan cecair serebrospinal (cairan serebrospinal) di satu atau bahagian lain dari tengkorak.

Petunjuk kuantitatif peningkatan VDF menunjukkan kekuatan dengan mana cecair serebrospinal bertindak pada tisu otak. Sekiranya tekanan pada medula lama, strukturnya rosak. Hasilnya - gangguan dalam kerja otak, yang mempengaruhi fungsi penting semua organ dan sistem.

Itulah sebabnya sangat penting untuk dapat mengenali gejala tekanan intrakranial pada waktunya dan mengambil langkah tepat pada masanya untuk merawat penyakit yang sedang berkembang. Tidak bertindak, percubaan untuk memediasi diri sendiri hipertensi intrakranial - jalan berbahaya yang boleh membawa kepada akibat yang serius.

Gejala umum ICP

Tanda-tanda malaise yang berbeza dan nampaknya tidak berkaitan menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Pakar membezakannya dalam kumpulan yang berasingan. Tetapi tanda pertama hipertensi intrakranial adalah sakit kepala.

Tidak ada tempat khusus untuk penyetempatan kesakitan dengan peningkatan ICP. Sifat kesakitan digambarkan sebagai pecah, menekan. Kadang-kadang terdapat rasa sakit yang berdenyut di kepala. Ia meningkat dalam kes aliran keluar cairan serebrospinal dari otak: dengan memiringkan kepala, bersin, batuk, tegang. Ia menjadi lebih sengit ketika tidur malam, lebih dekat ke pagi, yang dijelaskan oleh peningkatan pengeluaran dan masuknya cecair serebrospinal ke kepala. Selalunya disertai dengan tinnitus. Anestetik tidak dikeluarkan.

Sakit kepala yang teruk disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial disertai dengan loya. Kadang kala muntah berlaku. Dalam kes ini, muntah bukan disebabkan oleh keracunan makanan, tetapi oleh tekanan pada ujung saraf pusat muntah medula oblongata. Adalah mungkin untuk membezakan gejala ICP seperti itu dari serangan migrain, di mana mual dan muntah juga diperhatikan, oleh sifat muntah. Dia kuat, tersentak, tidak membawa kelegaan.

Gangguan visual adalah gejala lain dari peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa. Ia berlaku akibat pemampatan saraf optik. Ia ditunjukkan oleh penglihatan berganda, gangguan penglihatan periferal, penurunan tindak balas murid terhadap cahaya, fogging jangka pendek, murid tidak teratur, bergantian dengan kebutaan.

Sering kali peningkatan ICP ditandakan oleh gejala "matahari terbenam". Kerana tekanan yang kuat, bola mata melekat, akibatnya kelopak mata tidak dapat ditutup sepenuhnya. Mata tetap separuh terbuka sepanjang masa. Apabila melihat ke bawah, tepi atas iris kelihatan.

Lingkaran gelap muncul di bawah mata. Dengan hipertensi intrakranial, ini bukan tanda keletihan yang biasa, tetapi akibat limpahan darah pada saluran kecil kelopak mata bawah.

Sindrom Disfungsi Sistem Saraf Autonomi

Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa, selain tanda-tanda utama, gejala berikut muncul:

  • Pening.
  • Kilatan panas, menggigil, berpeluh. Sebabnya adalah disfungsi NS autonomi.
  • Sakit belakang disebabkan oleh peningkatan tekanan cecair serebrospinal di saluran tulang belakang.
  • Sakit perut di jantung.
  • Telapak tangan basah, telapak kaki.
  • Sesak nafas (dyspnea), perasaan kekurangan udara, yang muncul kerana mampatan di medulla oblongata pusat pernafasan.
  • "Goosebumps" pada kulit, hiperestesia, kepekaan kulit yang menyakitkan.
  • Paresis (kelemahan) otot yang berlaku pada salah satu anggota badan atas, bawah atau pada separuh badan. Keadaan ini menyerupai kelumpuhan ringan. Ini adalah akibat kerosakan pada sel-sel tisu saraf pusat-pusat motor saraf tunjang, otak.
  • Hypersalivation (peningkatan air liur).
  • Peningkatan dan penurunan tekanan darah pada siang hari, nadi tidak stabil.
  • Masalah dengan usus, dimanifestasikan dalam bentuk sembelit atau, sebaliknya, cirit-birit.

Gejala tidak langsung peningkatan ICP yang disebabkan oleh gangguan autonomi termasuk keletihan, mudah marah, kelemahan umum, dan apatis. Gangguan kesihatan mental seperti itu adalah tanda kekurangan piramidal, berkembang dengan latar belakang tekanan yang berpanjangan pada korteks serebrum, medula oblongata.

Dengan hipertensi intrakranial, pemampatan kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap emosi berlaku. Akibatnya, peningkatan ICP sering disertai oleh ketidakstabilan mood, keadaan depresi. Rasa ketakutan yang tidak masuk akal, kegelisahan tanpa sebab tergolong dalam kategori gejala hipertensi intrakranial yang sama.

Keadaan pra-strok

Setiap orang dewasa harus memahami bahawa pengabaian kesihatan, rawatan yang tidak betul cepat atau lambat berubah menjadi masalah serius. Sekiranya anda tidak memperhatikan gejala "biasa" peningkatan tekanan intrakranial atau cuba menenggelamkannya dengan ubat penahan sakit, keadaan yang boleh menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan mungkin timbul.

Tanda-tanda yang menunjukkan perlunya rawatan kecemasan:

  • Pening yang teruk.
  • Pelanggaran fungsi radas vestibular.
  • Penurunan fungsi visual sehingga kebutaan.
  • Kesedaran kabur.
  • Gangguan Pertuturan.
  • Kelemahan anggota badan.
  • Disfungsi pelvis, ditunjukkan dalam inkontinensia atau tertunda membuang air kecil, buang air besar.
  • Muntah yang tidak dapat disangkal, menyakitkan.
  • Sindrom epilepsi.
  • Hemorrhagic, iskemia strok.

Bahaya tertentu adalah keadaan peningkatan tekanan intrakranial yang mendadak. Sekiranya pesakit tidak diberi rawatan perubatan segera, terdapat kemungkinan kematian yang tinggi.

Rawatan ICP

Sekiranya gejala hipertensi intrakranial dikesan, rawatan tidak boleh ditangguhkan. Mula-mula anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan. Langkah-langkah diagnostik dalam kes ini termasuk pemeriksaan oleh ahli terapi, pakar neurologi, pakar oftalmologi, ultrasound, MRI (CT), dan radiografi. Terapi ditetapkan mengikut keputusan diagnostik..

Rawatan simptomatik tekanan intrakranial pada orang dewasa bermula dengan penghapusan penyebab hipertensi intrakranial. Sekiranya peningkatan ICP disebabkan oleh pembentukan hematoma, tumor, aneurisma di otak, campur tangan pembedahan diperlukan. Pesakit menjalani operasi, tujuannya adalah untuk membuang pembentukan tumor.

Dengan pengumpulan berlebihan di dalam cairan kranial cecair serebrospinal, shunting dilakukan. Berkat operasi ini, jalan tambahan untuk aliran keluar cecair serebrospinal dari otak dibuat. Akibatnya, tekanan intrakranial menormalkan..

Terapi ubat yang bertujuan untuk membetulkan ICP melibatkan pengambilan ubat tertentu:

  • Produk yang mengandungi hormon (Descamethasone).
  • Osmodiuretics (Gliserol), mengurangkan rembesan cecair serebrospinal.
  • Neuroprotectors (Glycine).
  • Diuretik gelung yang menormalkan pergerakan usus (Furosemide).

Dalam rawatan ICP tinggi, tidak hanya tablet yang digunakan. Terapi ubat melibatkan prosedur yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal di dalam cranium. Teknik sedemikian merangkumi kraniotomi penyahmampatan, tusukan ventrikel.

Sekiranya berlatarbelakangkan hipertensi intrakranial terdapat masalah dengan tulang belakang, kursus rawatan utama dilengkapi dengan teknik terapi manual. Matlamat rawatan fisioterapi adalah untuk meningkatkan peredaran darah di otak, memastikan aliran oksigen yang optimum.

Di samping itu, pesakit ditetapkan prosedur untuk hiperventilasi, oksigenasi hiperbarik, dan lain-lain, ubat homeopati, latihan terapi dalam rawatan tekanan intrakranial yang tinggi pada orang dewasa tidak digunakan jika terdapat pembentukan tumor di otak, atau jika kepala, kecederaan tulang belakang menjadi penyebab hipertensi.

Dengan peningkatan ICP, sakit kepala sering dikelirukan dengan tekanan rendah, yang menyumbang kepada diagnosis yang salah.

Tekanan intrakranial - gejala dan rawatan pada orang dewasa

Tekanan intrakranial (ICP) adalah tekanan di dalam tengkorak: di sinus meninges, di ruang subarchoid dan epidural, di ventrikel otak. Fluktuasinya dikaitkan dengan gangguan dalam peredaran cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) di bahagian-bahagian tertentu dari tengkorak, yang menyebabkan pengumpulan atau kekurangannya.

Pada orang yang sihat, kira-kira satu liter cecair serebrospinal dilepaskan setiap hari, sementara tekanan intrakranial tetap normal. Ini disebabkan oleh penyerapan cecair serebrospinal yang berterusan ke dalam saluran vena otak. Dalam kes patologi, cecair serebrospinal tidak diserap di tempat yang diperlukan dan jisimnya yang berlebihan menimbulkan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kes ini, diagnosis adalah "peningkatan tekanan intrakranial." Oleh itu, indeks ICP bergantung pada jumlah cecair serebrospinal, keadaan peredarannya di ventrikel dan tahap penyerapan ke dalam saluran vena.

Tekanan intrakranial mungkin berbeza sepanjang hari. Seperti arteri, ia naik dan turun akibat pengaruh pelbagai faktor, dan pada masa yang sama, orang itu tidak merasa tidak selesa. Patologi adalah peningkatan berterusan dalam ICP, yang disebabkan oleh pengumpulan dalam cranium cecair serebrospinal yang berlebihan (cecair serebrospinal).

Punca ICP Tinggi

Mengapa peningkatan tekanan intrakranial berlaku, dan apakah itu? Terdapat beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial..

Pertama sekali, mereka merangkumi:

  1. Tumor otak volumetrik, baik ganas dan jinak.
  2. Penyakit berjangkit dan radang otak dan membrannya: meningitis, ensefalitis.
  3. Trombosis sinus vena, disebabkan oleh itu peredaran cecair serebrospinal terganggu.
  4. Kecederaan otak traumatik menyebabkan pembentukan hematoma besar.
  5. Eklampsia dan preeklamsia adalah bentuk toksikosis wanita hamil di mana tekanan darah mencapai nilai kritikal dalam masa yang singkat.
  6. Strok iskemia juga boleh menyebabkan tekanan intrakranial meningkat..
  7. Hydrocephalus adalah keadaan kongenital, pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menampakkan dirinya pada hari-hari pertama atau bulan-bulan kehidupan anak. Sebabnya mungkin pelbagai faktor, misalnya, penyakit berjangkit yang dibawa oleh ibu semasa mengandung.

Peningkatan ICP pada orang dewasa sering terjadi akibat kecederaan kepala dan pecahnya aneurisma, serta dalam bentuk akibat penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, dan tumor pada rongga kranial. Selain itu, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin ialah adanya anomali Arnold Chiari, hipoksia, aliran keluar darah yang terganggu dan keracunan yang teruk.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dalam keadaan normal, tekanan di dalam tengkorak orang dewasa tidak boleh lebih tinggi daripada 10-15 mm Hg. Peningkatannya menjadi 25–35 mm dianggap kritikal, dan dalam hal ini anda dapat kehilangan kesadaran. Sekiranya proses ini tidak dihentikan, maka ia boleh menyebabkan kematian otak. Oleh itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dengan gejala-gejalanya.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • sakit kepala yang kerap, terutamanya pada waktu pagi;
  • muntah, loya;
  • berpeluh berlebihan;
  • kardiopalmus;
  • gangguan penglihatan: penglihatan berganda, kesakitan berdenyut;
  • lebam atau lebam ringan di bawah mata;
  • keletihan, kegelisahan;
  • kemerosotan pergerakan sendi;
  • penurunan keupayaan, keinginan seksual.

Apabila tanda-tanda tekanan intrakranial muncul setelah cedera di kepala, jatuh dan dinyatakan oleh gangguan kesedaran, mengantuk, dan bahkan pingsan, pesakit akan disyaki mengalami kerosakan otak. Dalam kes ini, segera dapatkan rawatan perubatan..

Tekanan intrakranial yang meningkat adalah ancaman serius terhadap kehidupan pesakit. Tekanan biasa pada otak mengganggu aktivitinya, akibatnya kemampuan intelektual dapat menurun dan pengaturan saraf organ-organ dalaman.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Biasanya, gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak berkait rapat dengan manifestasi hidrosefalus, iaitu kehadiran terlalu banyak cecair di ventrikel otak.
Sebagai tambahan kepada peningkatan ukuran kepala secara visual, gejala lain dapat diperhatikan:

  • fontanel membonjol yang berlebihan,
  • ketinggalan yang kuat dalam perkembangan keseluruhan berhubung dengan rakan sebaya,
  • kebimbangan yang berlebihan,
  • bayi meludah terlalu banyak dan sedikit berat badan,
  • kelesuan dan mengantuk.
  • Simptom Gref, ketika mata anak tidak memandang lurus ke depan, tetapi ke bawah.

Oleh itu, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi tidak dapat disedari. Setiap orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan khas dapat menentukan penyakit yang tidak menyenangkan pada bayi.

Diagnostik

Sebelum anda mengetahui cara merawat tekanan intrakranial yang tinggi, anda mesti membuat diagnosis dengan betul. Oleh itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa, ditetapkan:

  1. Analisis darah umum;
  2. Ujian darah untuk elektrolit;
  3. MRI atau CT;
  4. Pengukuran tekanan cecair serebrospinal (tusukan lumbal);
  5. Kajian makmal cecair serebrospinal;
  6. Diagnosis pembezaan dengan lupus eritematosus dan sarcoidosis sistemik.

Menurut hasil diagnosis, serta bergantung pada keparahan dan keparahan gejala tekanan intrakranial, rejimen rawatan ditentukan.

Cara mengukur tekanan intrakranial

Di klinik khusus, mereka boleh menggunakan teknik invasif untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus:

  1. Tekanan di ventrikel serebrum diukur oleh sistem ventrikel hidraulik. Kateter yang disambungkan ke sensor dimasukkan ke dalam ventrikel. Semasa prosedur, anda boleh menguras, memberi ubat.
  2. Sensor untuk mengukur tekanan di parenchyma (Codman, Camino) diperkenalkan di zon frontal atau temporal hingga kedalaman 2 cm.
  3. Sensor boleh dipasang subdurally, epidurally, subarachnoidly. Prosedur ini mempunyai risiko kecederaan otak yang rendah. Walau bagaimanapun, ketepatan pengukuran kurang daripada kaedah parenchymal dan intraventricular.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung, mengukur tekanan di ruang subarachnoid tulang belakang pada tahap tali pinggang (menggunakan tusukan tulang belakang).

Rawatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Apabila didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial, rawatan pada orang dewasa bergantung pada penyebab penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, penenang, dan ubat vaskular. Di samping itu, terapi manual dan diet ditetapkan, serta gimnastik..

Diet berdasarkan pengambilan makanan kaya vitamin, serta jumlah minimum garam dan cecair. Bergantung pada keparahan penyakit, kaedah invasif (berkaitan dengan penembusan ke dalam badan) digunakan.

Sebilangan kaedah ini dirancang hanya untuk melegakan simptom keadaan pesakit. Orang lain dapat menyembuhkan punca penyakit ini. Bagi rawatan simptomatik dengan ubat-ubatan, diuretik (diuretik), misalnya, Diacarb, adalah ubat biasa. Ubat ini menghalang anhidrasi karbonik otak, yang menyebabkan penurunan pembentukan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial. Oleh itu, gejala yang berkaitan dengannya akan dihapuskan. Diacarb diresepkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial jinak.

Secara umum, mekanisme tindakan ubat diuretik didasarkan pada penyingkiran lebihan cairan melalui ginjal, yang mengurangkan tekanan cairan serebrospinal. Sebelum anda mula mengambil ubat, anda harus mengetahui pendapat profesional untuk memastikan keselamatan terapi yang ditetapkan. Ingat juga bahawa diuretik tidak menyelesaikan masalah apabila penyebab ICP adalah tumor, hematoma, aneurisma, dan penyebab serius lain. Jangan ubat sendiri.

Rejimen rawatan

Untuk menghilangkan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:

  1. Sekiranya pembentukan intraserebral - aneurisma, tumor, hematoma - menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, setelah pemeriksaan tambahan yang sesuai, pembentukan volumetrik dikeluarkan menggunakan campur tangan pembedahan.
  2. Sekiranya terdapat rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan semasa hidrosefalus, operasi shunting dilakukan, yang tujuannya adalah untuk membuat jalan keluar tambahan untuk cecair serebrospinal. Ini membawa kepada penurunan ICP..

Untuk tujuan pembetulan perubatan tahap tekanan intrakranial, kumpulan ubat berikut digunakan:

  1. Diuretik gelung (furosemide);
  2. Ubat hormon (dexamethasone);
  3. Kencing Manis;
  4. Neuroprotectors (glisin).
  5. Osmodiuretics (mannitol, gliserol), yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal.

Di samping itu, ia diberikan:

  1. Tusukan ventrikel, kraniotomi dekompresi direka untuk mengurangkan isipadu cecair serebrospinal di rongga kranial.
  2. Penggunaan terapi manual, oksigenasi hiperbarik, hipotensi arteri terkawal, hiperventilasi.
  3. Diet. Hadkan jumlah cecair dan garam yang masuk ke dalam badan, yang sesuai dengan diet No. 10, 10a.

Kami juga menawarkan untuk membiasakan anda dengan beberapa cadangan yang menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan dalam kes gangguan ICP di rumah:

  1. Tidak termasuk lawatan ke tempat mandi, sauna.
  2. Sebaiknya berenang di sungai atau kolam renang - ini membantu mengurangkan tekanan intrakranial.
  3. Lebih baik tidur di bantal tinggi sehingga kepala anda diangkat, segera bangun untuk bangun.
  4. Kunjungi tukang urut secara berkala: urut zon "kolar" ditunjukkan.
  5. Jangan makan makanan berlemak dan masukkan ke dalam makanan makanan yang lebih sihat, vitamin.
  6. Latihan fizikal yang besar tidak digalakkan, berat tidak boleh diangkat..
  7. Minum teh herba dengan kesan diuretik ringan dan bukannya air.
  8. Elakkan perjalanan melalui udara.
  9. Cuba jangan biarkan perubahan iklim, zon waktu yang mendadak.
  10. Meningkatkan kesejahteraan penggunaan produk yang mengandungi kalium: kentang, aprikot kering, buah sitrus, sayur-sayuran hijau.

Jangan cuba menyembuhkan peningkatan ICP sendiri di rumah, tanpa berunding dengan pakar, kerana dengan diagnosis yang salah, penggunaan ubat tidak akan bermakna, dan sekiranya terdapat penyakit, anda akan kehilangan masa dan penyakit ini akan berubah menjadi bentuk yang diabaikan.

Tanda-tanda tekanan intrakranial

Salah satu keadaan patologi otak yang paling biasa adalah hipotesis intrakranial dan hipertensi. Penyebab utama kejadiannya adalah gangguan metabolik, penampilan neoplasma, kecederaan atau kehadiran cacat intrauterin atau kelewatan perkembangan.

Ciri khas tekanan intrakranial yang tidak normal dikenali oleh gejala.

Antaranya sakit kepala, penurunan kewaspadaan dan ketajaman penglihatan, masalah pendengaran, peningkatan tekanan darah yang mendadak pada masa dewasa atau manifestasi tingkah laku atipikal pada kanak-kanak. Untuk mengesahkan kehadiran keadaan patologi, kajian khas dijalankan.

Apakah tekanan intrakranial?

Sebagai perlindungan struktur otak dari pengaruh luaran, kerosakan mekanikal, dan untuk berfungsi normal, tubuh menghasilkan bahan khas - cairan serebrospinal, jika tidak disebut cairan serebrospinal atau serebrospinal.

Ia beredar melalui ventrikel otak, saluran tulang belakang dan ruang subarachnoid, dengan itu cecair serebrospinal memberikan nilai tekanan tertentu di dalam tengkorak.

Agar saluran kepala berfungsi dengan cara terbaik, perlu mengekalkan ICP tetap pada tahap tertentu. Dalam kes gangguan peredaran darah di otak, peningkatan tekanan intrakranial (hipertensi) atau penurunan ICP (hipotensi) berlaku.

Namun, tidak dalam setiap kes perubahan ICP ini menunjukkan adanya proses patologi. Kadang kala simptomnya bersifat sementara, disebabkan oleh kegembiraan yang teruk (ketika datang ke anak kecil), mabuk, semasa latihan fizikal yang sengit.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Hipertensi atau tekanan intrakranial yang tinggi memberi kesan negatif terhadap keadaan keseluruhan organisma. Daripada simptom tersebut, terdapat keletihan yang tinggi sepanjang hari, peningkatan kepekaan, kerap migrain, masalah tidur, mudah marah, kehilangan ingatan.

Dalam kes peningkatan tekanan intrakranial secara tiba-tiba, muntah, mual dan kehilangan kesedaran untuk jangka masa yang pendek ditambahkan pada gejala yang dijelaskan. Perubahan dan turun naik tekanan darah juga berkaitan dengan ciri-ciri ICP tinggi pada orang dewasa.

Di kalangan wanita

Pada separuh wanita manusia, gejala tekanan intrakranial yang meningkat atau menurun sedikit berbeza dengan yang dialami lelaki. Selain serangan migrain yang biasa dinyatakan seperti berikut:

  • Air liur aktif dan berpeluh;
  • Denyutan jantung diperkuat atau sebaliknya;
  • Tekanan darah.
  • Pening yang kerap.
  • Menekan sakit di leher.
  • Masalah pendengaran.
  • Isu Ingatan dan Pertuturan.
  • Penurunan tumpuan, gangguan.
  • Gangguan penglihatan.
  • Gangguan gastrousus.
  • Bengkak pada muka dan kelopak mata.
  • Keletihan, kelemahan, apatis.
  • Kemunculan kerengsaan yang sebelumnya tidak khas.

Gejala tekanan intrakranial pada lelaki

Simptomologi manifestasi tekanan tinggi di dalam tengkorak pada separuh lelaki manusia adalah seperti berikut:

  • Sesak nafas, perubahan dalam kadar pernafasan, kegagalannya walaupun dengan sedikit aktiviti fizikal.
  • Masalah penglihatan secara tiba-tiba (berkelip atau penglihatan kabur).
  • Perubahan mendadak dalam tekanan darah.
  • Kerengsaan dan keagresifan yang tinggi.
  • Keletihan tinggi.
  • Bengkak pada muka dan kelopak mata.
  • Pengurangan nada otot.
  • Sakit kepala berdenyut pada waktu petang.

Bagaimana sakit kepala dengan tekanan intrakranial

Dengan peningkatan tekanan di dalam kepala, rasa sakit tertumpu di dahi dan mahkota. Sifat kesakitan boleh menghancurkan atau meletup. Manifestasi patologi ini diperhatikan dengan tekanan yang berpanjangan, terlalu banyak kerja atau keletihan fizikal yang teruk..

Selalunya, putaran bola mata mungkin disertai dengan rasa sakit, sensasi yang menyempitkan, atau mual ringan. Juga, peningkatan ICP boleh mengakibatkan muntah..

Gejala tekanan intrakranial rendah

Hipotensi (tekanan rendah di dalam tengkorak) berlaku apabila cecair serebrospinal mengalir melalui foramen kranial. Punca utama penurunan ICP mungkin:

  • Kecederaan
  • Neoplasma malignan di otak;
  • Pembentukan pengumpulan darah (hematoma);
  • Kecacatan dan kecacatan kongenital;
  • Komplikasi semasa perkembangan janin;
  • Pembedahan otak;
  • Osteochondrosis leher;
  • Arteri otak yang sempit;
  • Pergerakan jangkitan usus atau mabuk yang teruk oleh badan;
  • Kursus diuretik yang panjang;
  • Kekeringan;
  • Kehadiran tabiat negatif (merokok, alkoholisme);
  • Tekanan dan kerja yang teruk;
  • Perkembangan proses patologi dalam sistem kardiovaskular atau hormon.
  • Kehamilan atau permulaan kitaran haid.

Penurunan tekanan cecair serebrospinal berlaku dengan cara ini:

  1. Pengeluaran cecair tulang belakang berkurang.
  2. Kebolehtelapan penghalang antara sistem saraf pusat dan sistem peredaran darah semakin meningkat.
  3. Nada saluran darah di otak menurun.
  4. Penyerapan cecair serebrospinal ke dalam aliran darah meningkat.

Manifestasi luaran tekanan intrakranial rendah pada orang dewasa ditunjukkan seperti berikut:

  • Pening tiba-tiba.
  • Sakit ketika bersin atau batuk.
  • Pening dan muntah.
  • Apatis umum, kelesuan.
  • Keletihan cepat.
  • Peningkatan kegatalan dan kegelisahan.
  • Masalah tidur.
  • Kekejangan otot.
  • Kemunculan pelbagai bintik atau kilatan di depan mata.
  • Sakit di hati.
  • Sakit di bahagian atas ruang tulang belakang.
  • Menurunkan tekanan darah.

Tanda-tanda tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Selalunya, petunjuk tekanan berubah di dalam cranium diperhatikan pada bayi pada mulanya. Otak bayi yang baru lahir berusaha untuk mengimbangi kekurangan oksigen akibat hipoksia intrauterin.

Dia melakukan ini dengan meningkatkan pengeluaran cecair serebrospinal. Ia tumbuh dengan banyak, mula memberi tekanan pada otak dan memenuhi tengkorak. Ketika meningkat, tekanan intrakranial menormalkan.

Sekiranya peningkatan ICP telah lama diperhatikan dan stabil, maka bayi didiagnosis menghidap hidrosefalus dan rawatan khas dilakukan. Gejala utama yang boleh menjadi tanda tidak langsung ICP tinggi pada bayi hingga setahun adalah seperti berikut:

  • Peningkatan saiz tengkorak yang tidak seimbang.
  • Mungkin jahitan mula menyimpang dan pergerakan tulang kranial berubah..
  • Bola mata yang membonjol.
  • Riak teruk dalam kegelapan ketika berehat.
  • Tangisan yang tidak disokong.
  • Kekurangan kenaikan berat badan.
  • Bersendi yang banyak dan kerap.
  • Keadaan lembap.
  • Kekejangan tiba-tiba atau otot ringan.
  • Reaksi perlahan.

Pada bayi yang lebih tua, gejala peningkatan ICP ditunjukkan secara berbeza. Mereka dicirikan oleh:

  • Kesedihan.
  • Kelesuan dan sikap tidak peduli.
  • Sakit kepala yang lebih teruk.
  • Penglihatan kabur.
  • Keletihan tinggi.
  • Mual dan tersedak.

Selalunya, untuk tanda-tanda hipertensi pada anak kecil, manifestasi berikut dapat diambil:

  1. Wince semasa tidur.
  2. Mimisan tiba-tiba.
  3. Memusingkan anggota badan sedikit.
  4. Berjalan di kaki depan sahaja.
  5. Keseronokan tinggi, kelainan.

Fundus dengan tekanan intrakranial

Tekanan yang meningkat di dalam tengkorak dapat disiasat melalui kaedah diagnosis fundus. Keadaan saraf retina dan optik dinilai oleh pakar melalui oftalmoskop. Sinar cahaya diarahkan ke retina, jadi anda dapat melihat dan menilai keadaan mata. Antara manifestasi tidak langsung yang mengesahkan peningkatan ICP, terdapat:

  1. Peningkatan penyaluran saluran darah;
  2. Kapal dilatasi;
  3. Pembengkakan cakera optik;
  4. Kontur cakera kabur semasa pemeriksaan.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda di atas yang dapat dikesan, tekanan intrakranial dianggap normal..

Cara memeriksa tekanan intrakranial

Diagnosis ICP berbeza bagi orang yang berumur berbeza. Sekiranya perlu dilakukan prosedur pada anak kecil, neurosonografi atau ultrasound otak kepala dilakukan.

Kaedah ini adalah beberapa kaedah yang selamat untuk anak kecil. Mereka tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Dengan bantuan ultrasound, hanya pengesahan tidak langsung akan adanya keadaan patologi yang dapat diperoleh. Neurosonografi mendedahkan:

  • Hydrocephalus. Ini dilihat pada ventrikel yang membesar..
  • Hipertensi.
  • Penyakit otak iskemia.
  • Kista.
  • Meningitis.
  • Hematoma di dalam tengkorak.

Terapi resonans magnetik dan komputasi tomografi (MRI dan CT) disediakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua..

MRI dapat menunjukkan:

  • Kehadiran trombosis di sinus vena, yang mengganggu penembusan cecair serebrospinal.
  • Perubahan jumlah saiz ventrikel serebrum.
  • Deformasi dan perubahan pelana Turki.
  • Edema otak.
  • Perluasan ruang antara meninges.
  • Kehadiran hematoma atau aneurisma vaskular yang dapat memampatkan dan menghalang pergerakan cecair serebrospinal.
  • Menunjukkan sista dan parasit.
  • Mengesan tumor.

Kaedah pengiraan tomografi dapat mengesan kehadiran:

  • Fokus kerosakan otak yang besar.
  • Edema.
  • Perpindahan struktur otak di bawah pengaruh peningkatan tekanan cecair serebrospinal.
  • Perbezaan jahitan tulang kranial.

Untuk mengukur nilai tekanan intrakranial, hanya kaedah invasif yang digunakan, sekiranya penyakit ini dapat dilihat dengan jelas dan prosedur ini penting untuk menyelamatkan nyawa pesakit..

Kaedah invasif untuk mengukur ICP adalah dua jenis:

  1. Tusukan tulang belakang (lumbar). Dengan teknik ini, tusukan dilakukan di saluran tulang belakang dan sebahagian cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) diambil dan tekanan diukur. Kemudian lakukan analisis bahan yang diperoleh. Salah satu kelebihan utama proses ini ialah kerosakan mekanikal pada otak diminimumkan..
  2. Tusukan ventrikel (ventrikel). Lubang kecil dibuat di tengkorak dan kateter khas dimasukkan ke dalam ventrikel serebrum. Oleh itu, ciri-ciri ICP dikira. Sekiranya perlu, lebihan cecair otak dikeluarkan melalui takungan khas.

Kualiti cecair serebrospinal ditentukan oleh petunjuk berikut:

  1. Kehadiran atau ketiadaan darah (kandungan darah adalah ciri aneurisma, strok).
  2. Warna cecair serebrospinal memungkinkan anda menentukan perkembangan penyakit (jika cairan berwarna kuning-hijau, meningitis atau ensefalitis disyaki). Kajian mikrobiologi dijalankan untuk mengenal pasti bakteria kulat atau larva parasit.
  3. Bilangan sel dikira. (lebih daripada seratus lima puluh - kecurigaan meningitis, kurang dari seratus - sifilis meninges atau arachnoiditis).
  4. Kandungan protein yang tinggi mungkin menunjukkan perkembangan tumor, proses menular. Petunjuk rendah menunjukkan hidrosefalus.

Cara mengukur tekanan intrakranial di rumah

Secara bebas di rumah, anda dapat merasakan perubahan tekanan intrakranial (peningkatan atau penurunan) berdasarkan manifestasi tertentu:

  • Pening tajam.
  • Tinnitus.
  • Loya.
  • Sakit kepala.
  • Gangguan penglihatan secara tiba-tiba.
  • Pengsan.

Tetapi untuk mengetahui ciri sebenarnya tidak akan berjaya. Ini mungkin hanya dengan bantuan doktor yang berkelayakan menggunakan peralatan perubatan. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan memulakan rawatan tepat pada masanya, yang akan membantu mencegah perkembangannya..

Semua mengenai tekanan intrakranial: penyebab keabnormalan, diagnosis dan rawatan

Tekanan intrakranial (ICP) adalah nilai yang mencirikan tekanan cecair serebrospinal (CSF) di rongga kranial. Biasanya, tekanan kira-kira seragam di seluruh rongga kranial dan berbeza dari 3 hingga 15 mmHg. Seni. Pada kanak-kanak, ia berbeza: 1.5-6 mm RT. Seni. pada bayi baru lahir dan 3-7 mm RT. Seni. pada kanak-kanak selepas setahun.

Tekanan intrakranial dapat meningkat dengan ketara semasa batuk, bersin, tetapi kenaikan ini adalah jangka pendek dan tidak mempengaruhi fungsi tubuh. Peningkatan jangka panjang dalam petunjuk ini adalah patologi yang mempengaruhi kesejahteraan seseorang dan kualiti hidupnya. Oleh itu, perlu memulakan rawatan tepat pada waktunya, jika tidak, ia boleh menyebabkan komplikasi serius dan juga kematian. Untuk mengetahui bagaimana menurunkan tekanan intrakranial, adalah perlu untuk menentukan apa yang menyebabkan kenaikannya.

Sebab penyimpangan dari norma

Apabila tulang tengkorak berhenti tumbuh dan akhirnya tumbuh bersama, otak dan semua tisu di sekitarnya menempati isipadu tertentu, dibatasi oleh tulang tengkorak. Sederhananya, seluruh kandungan cranium boleh dibahagikan kepada tiga bahagian: bahan serebrum itu sendiri, cecair serebrospinal dan darah di dalam saluran, baik arteri dan vena.

Dengan beberapa patologi, komponen keempat juga dapat menyertainya: tumor atau hematoma. Oleh kerana tulang tengkorak tidak dapat dipisahkan, perubahan isipadu salah satu komponen selalu menyebabkan mampatan yang lain dan peningkatan tekanan.

Peningkatan tekanan intrakranial boleh berlaku kerana pelbagai sebab..

  • Salah satu penyebab yang paling biasa adalah kecederaan otak traumatik. Ketika kepala dipukul, saluran darah dapat cedera, dan darah berkumpul di rongga kranial. Ia menekan otak, yang menyebabkan peningkatan tekanan. Terutama berbahaya adalah kecederaan terbuka di mana patah tulang tengkorak berlaku, serpihan yang boleh menyebar ke otak.
  • Keradangan dan penyebab lain dari edema serebrum.
  • Beberapa jenis keracunan dan keracunan, di mana jumlah darah di saluran otak meningkat dengan banyak. Selalunya ini menyebabkan keracunan dengan metanol, etil alkohol, garam logam berat.
  • Tekanan intrakranial yang tinggi boleh menyebabkan sejumlah penyakit berjangkit, seperti malaria, dan juga beberapa bentuk hepatitis.
  • Strok iskemik atau hemoragik - dalam kes ini, terdapat pelanggaran bekalan darah ke otak.
  • Keradangan meninges (meningitis, ensefalitis).
  • Tumor otak.
  • Trombosis serebrum.
  • Hipertensi intrakranial jinak.
  • Tekanan intrakranial pada kanak-kanak paling kerap meningkat kerana kecederaan kelahiran.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa penyebab peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak kecil adalah hidrosefalus, di mana terlalu banyak cecair serebrospinal terkumpul di tengkorak anak. Ia boleh berlaku kerana peningkatan pembentukan cairan serebrospinal, kerana halangan terhadap aliran keluar atau proses keradangan pada tisu otak.

Oleh kerana tulang tengkorak anak belum tumbuh bersama dan dapat bergerak terpisah di bawah tekanan, tanda hidrosefalus yang paling mencolok adalah peningkatan saiz kepala yang cepat dalam dua tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Anda dapat melihatnya pada bulan pertama selepas kelahiran. Lebih-lebih lagi, kepala tumbuh tidak rata: bahagian otak tengkorak meningkat dengan banyak, sementara bahagian muka tetap hampir normal. Gejala lain termasuk penonjolan bola mata, gangguan penglihatan yang teruk, pertumbuhan rambut yang buruk di kepala. Tanpa rawatan yang betul, anak mula ketinggalan dalam perkembangannya. Sangat mustahak untuk mengalirkan lebihan cecair dari tengkorak..

Hitung tekanan darah anda

Gejala

Apabila ICP meningkat melebihi 15 mmHg. Art., Pada mulanya tubuh berusaha untuk mengimbangi peningkatan jumlah komponen otak yang mengurangkan jumlah selebihnya. Contohnya, cecair serebrospinal dari ruang kepala bergerak ke punggung. Untuk sementara waktu, ini membantu, tetapi dengan peningkatan tekanan, kemampuan pampasan tidak lagi mencukupi. Tekanan dapat meningkat sama ada secara perlahan atau tiba-tiba, semuanya bergantung pada penyebabnya.

Sekiranya penyakit ini bermula dengan perlahan, selalunya gejala pertama peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa tidak dapat diperhatikan. Lebih tepat lagi, pesakit percaya bahawa mereka terlalu letih atau ini adalah reaksi biasa terhadap tekanan dan kegembiraan.

Gejala kelihatan seperti ini:

  • pada mulanya, kepala mungkin sakit sedikit, kadang-kadang disertai dengan pening;
  • pesakit kadang-kadang sakit;
  • penglihatan terganggu, tetapi hilang dengan sendirinya dan tanpa rawatan.

Walaupun begitu, peningkatan tekanan intrakranial mengganggu fungsi otak yang normal, memberi kesan buruk terhadap fungsi penting tubuh dan, tanpa rawatan, menyebabkan munculnya gejala yang lebih jelas..

Tidak ada manifestasi khusus tekanan intrakranial, ciri khas untuk patologi ini, oleh itu, untuk membuat diagnosis, perlu mempelajari semua gejala dengan teliti dan melakukan diagnosis menyeluruh.

Hanya triad Cushing, kompleks gejala klasik peningkatan tekanan intrakranial: peningkatan tekanan darah, kegagalan pernafasan dan bradikardia, harus diperhatikan secara berasingan. Ia muncul ketika terdapat kemajuan dalam kemampuan kompensasi tubuh, dan ia tidak lagi dapat mengatasi tekanan darah tinggi.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ini berlaku bukan hanya kerana orang dewasa dapat memberitahu anda bahawa ia menyakitkan, bagaimana sebenarnya ia berlaku, ketika rasa sakit muncul dan bagaimana gejala lain muncul sendiri, tetapi juga kerana pada anak-anak tulang tengkorak belum tumbuh bersama dan mungkin sedikit bergerak terpisah, meningkatkan jumlah ruang kranial, serta dengan ketidakmatangan beberapa sistem dan organ kanak-kanak.

Manifestasi ICP pada orang dewasa:

  • Simptom pertama dan paling ketara dari tekanan kranial tinggi adalah sakit kepala. Biasanya dia muncul pada waktu pagi, sebaik seseorang bangun, kadang-kadang dia mungkin tidak bangun dari tidur. Rasa sakit itu menekan, meletup, seolah-olah ada sesuatu yang menekan tulang tengkorak dari dalam. Menguat ketika kepala dimiringkan, semasa batuk atau bersin. Ubat penahan sakit tidak menghilangkannya. Biasanya dilokalisasi di bahagian depan kepala, kadang-kadang di temporal atau oksipital. Kadang kala berdenyut.
  • Selalunya, peningkatan tekanan intrakranial disertai dengan loya, dan juga muntah. Perbezaannya dari muntah sekiranya berlaku keracunan adalah tidak memberi kelegaan kepada pesakit.
  • Gejala lain peningkatan ICP adalah gangguan visual. Ia berlaku kerana fakta bahawa saraf optik dimampatkan. Manifestasi boleh berupa penglihatan berganda, garis besar objek yang kabur, murid dapat merespon dengan buruk terhadap cahaya dan sedikit melebar. Edema saraf optik muncul dengan peningkatan ICP yang berpanjangan.
  • Lingkaran gelap muncul di bawah mata. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kapal kecil di kelopak mata bawah dipenuhi dengan darah.
  • Keletihan, mudah marah, pesakit mungkin mengalami ketakutan. Selalunya mood berubah, kemurungan mungkin berlaku.
  • Bradikardia berlaku, iaitu jantung mula berdegup lebih perlahan.

Sebagai tambahan kepada gejala ini, gangguan autonomi mungkin merupakan tanda peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • pening;
  • air liur terbentuk lebih banyak daripada biasa;
  • sembelit atau cirit-birit mungkin berlaku;
  • tekanan darah pada siang hari boleh meningkat atau menurun;
  • berpeluh meningkat, mungkin ada demam atau, sebaliknya, menggigil;
  • kadang-kadang terdapat peningkatan kepekaan kulit di tapak tangan dan kaki;
  • secara berkala, pesakit tercekik - ia berlaku jika pusat pernafasan di medulla oblongata dimampatkan;
  • terdapat aduan kesakitan di perut dan dada;
  • sakit boleh berlaku di bahagian belakang sekiranya tekanan cecair serebrospinal meningkat.

Jangan menghilangkan gejala ini dengan ubat penahan sakit, kerana tanpa rawatan tepat pada masanya, kadang-kadang peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dapat disertai dengan gejala keadaan pra-stroke:

  • pening teruk muncul dan sakit kepala meningkat;
  • pertuturan dan koordinasi terganggu;
  • pesakit boleh kehilangan kesedaran, kadang-kadang koma;
  • muntah yang tidak dapat dielakkan muncul;
  • inkontinensia kencing dan tinja;
  • kegagalan pernafasan;
  • paresis anggota badan - anggota badan individu mungkin terjejas atau separuh badan terjejas.

Sekiranya gejala seperti itu muncul, rawatan tekanan intrakranial yang meningkat harus segera dimulakan, jika tidak, pilihan kematian tidak dikesampingkan.

Tekanan intrakranial yang meningkat pada masa kanak-kanak disertai oleh gejala lain:

  • Pada tulang tengkorak terkecil, belum bersatu, jarak antara mereka bertambah.
  • Fontanael besar dan kecil membengkak, kadang-kadang riaknya kelihatan.
  • Tingkah laku anak berubah: dia menjadi lesu atau, sebaliknya, mudah marah, sering menangis tanpa sebab yang jelas.
  • Terdapat muntah "air pancut," semua yang dia makan tetap berada di luar. Kadang-kadang muntah mungkin tidak berkaitan dengan makanan..
  • Dagu gemetar diperhatikan.
  • Mungkin ada strabismus, kadang-kadang bola mata melambung sedikit di bawah tekanan.
  • Kejang muncul.

Diagnostik

Sebelum memulakan rawatan tekanan intrakranial, perlu melakukan diagnosis yang betul dan mengetahui sebab-sebab penampilannya.

Untuk diagnosis, gunakan:

  • Tusukan lumbar, di mana cairan tulang belakang diambil untuk diperiksa. Untuk ini, jarum dimasukkan ke saluran tulang belakang di kawasan lumbar.
  • Pemeriksaan Fundus.
  • MRI kepala.
  • Mengira tomografi kepala.
  • Dengan menggunakan electroencephalography otak, aktiviti otak dikaji..
  • Neurosonografi atau ultrasound kepala. Ia dilakukan hanya untuk anak-anak kecil yang belum menutup fontanel. Pada remaja dan orang dewasa, tidak masuk akal untuk menjalankan prosedur ini.

Selain manipulasi ini, pengukuran dan pemantauan ICP juga penting. Luangkannya tidak selalu. Keputusan mengenai perlunya pengangkatannya dibuat oleh doktor, berdasarkan gambaran klinikal, penyebab tekanan intrakranial, dan juga keparahan penyakit.

Kaedah Pengukuran ICP

Terdapat beberapa cara untuk mengukur tekanan di dalam tengkorak. Pemilihan kaedah bergantung pada keadaan klinikal, pengalaman dan pilihan doktor yang hadir, kerana kebanyakan prosedur ini dikaitkan dengan pelanggaran integriti tulang tengkorak dan pengenalan kateter ke dalam otak.

  1. Kaedah yang paling dipercayai dan sering digunakan pada masa ini dianggap sebagai pengenalan kateter fleksibel khas ke tanduk anterior ventrikel lateral otak. Kelebihan kaedah ini adalah, jika perlu, cecair serebrospinal dapat dipompa keluar melalui kateter, serta pemberian ubat secara langsung ke rongga ventrikel. Pengukuran ini memerlukan kepatuhan terhadap peraturan aseptik dan antiseptik agar tidak menyebabkan jangkitan.
  2. Kaedah lain yang biasa adalah penggunaan sensor subdural. Dalam kes ini, lubang dibuat di tulang tengkorak di mana sensor dimasukkan sehingga hujungnya berada di ruang subdural atau subarachnoid. Kelebihan kaedah ini adalah bahawa sensornya cukup mudah dipasang dan kebarangkalian kecederaan pada tisu otak agak kecil.
  3. Terdapat kaedah moden lain untuk mengukur ICP, di mana sistem dengan sensor intraparenchymal digunakan. Keuntungan mereka bukan hanya terletak pada keselamatan relatif dan kemudahan pemasangan, tetapi juga fakta bahawa mereka mudah disesuaikan dan membantu mengukur ICP walaupun dengan edema serebrum yang teruk..
  4. Juga mungkin untuk mengukur tekanan intrakranial tanpa melanggar integriti tulang tengkorak. Kaedah ini berdasarkan fakta bahawa apabila tekanan intrakranial berubah, gendang telinga cacat. Walau bagaimanapun, kaedah ini hanya mungkin jika struktur telinga tengah dan batang otak tidak terganggu. Kaedah bukan invasif juga termasuk dopplerografi transkranial - teknik ultrasound yang menentukan ICP dengan kelajuan aliran darah di saluran otak.

Rawatan

Sekiranya anda mendapati terdapat tanda-tanda tekanan intrakranial, jangan berlengah berjumpa doktor, kerana ini mengalami komplikasi serius. Rawatan yang tepat dapat diresepkan setelah pesakit menjalani prosedur diagnostik dan alasan peningkatan ICP telah ditetapkan.

Rawatan ICP melibatkan beberapa titik.

  1. Sekiranya boleh, hilangkan penyebab peningkatan tekanan. Sekiranya ia disebabkan oleh beberapa jenis pembentukan (contohnya, tumor, hematoma), pembedahan dilakukan untuk membuangnya.
  2. Sekiranya terlalu banyak cecair serebrospinal terkumpul di tengkorak, mereka mengalami shunting atau tusukan dan membuat jalan tambahan untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Ini membolehkan anda mengurangkan tekanan sedikit..
  3. Meresepkan ubat yang mengurangkan tekanan intrakranial: hormon, osmodiuretik, neuroprotectors, diuretik gelung. Tablet dan jenis ubat lain dipilih untuk setiap pesakit secara individu, dengan mengambil kira penyakit tertentu.
  4. Tahap rawatan yang penting adalah pelantikan diet yang betul. Batasan cecair dan garam membolehkan kedua-duanya mengurangkan ICP, dan tidak membiarkannya meningkat pada masa akan datang.
  5. Apabila ancaman terhadap kehidupan ditinggalkan dan tekanan kembali normal, terapi sokongan diperlukan. Pada peringkat ini, fisioterapi, urut akan berguna..

Percubaan untuk merawat dengan ubat-ubatan rakyat tanpa meminta bantuan perubatan bukan sahaja dapat menyebabkan bahaya yang tidak dapat diperbaiki untuk kesihatan, tetapi juga melewatkan saat ketika rawatan dan pembedahan ubat-ubatan masih dapat membantu. Rawatan sedemikian hanya mungkin dilakukan pada tahap pemulihan dan dengan kebenaran doktor yang hadir.

Biasanya, rawatan ICP meningkat memerlukan beberapa bulan dan memerlukan pemantauan tahunan pada masa akan datang, kerana kambuh mungkin berlaku..

Kadang-kadang, ketika melakukan pengurangan intensif ICP atau dengan kombinasi terapi ubat dan campur tangan pembedahan, tekanan intrakranial yang berkurang dapat diperhatikan. Pesakit menjadi lesu, mengantuk, sakit kepala dan pening meningkat. Mual dan muntah muncul. Keadaan ini memerlukan pembetulan rawatan segera..

Tekanan intrakranial meningkat

Peningkatan tekanan intrakranial (sindrom tekanan intrakranial tinggi, hipertensi intrakranial, sindrom hipertensi cecair serebrospinal) adalah sindrom klinikal yang menampakkan dirinya sebagai sakit kepala, mual, muntah, gangguan visual yang berlaku secara berkala.

Punca

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial:

  • pembentukan volumetrik di rongga kranial (abses otak, aneurisma serebrum, hematoma, sista, tumor otak metastatik atau primer);
  • edema serebrum - boleh bersifat tempatan atau meresap (umum), berkembang dengan latar belakang lesi toksik, ensefalitis, strok iskemia, ensefalopati hepatik, hipoksia, gangguan otak. Dengan arachnoiditis dan meningitis, pembengkakan meninges berkembang, yang juga menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial;
  • peningkatan bekalan darah ke otak - disebabkan oleh aliran keluar darah yang sukar dari otak melalui sistem vena (ensefalopati diskirkulasi), atau, sebaliknya, peningkatan aliran masuk (hypercapnia, hyperthermia);
  • gangguan dinamika cecair serebrospinal - mungkin disebabkan oleh penurunan penyerapan, gangguan peredaran darah, atau peningkatan pengeluaran cairan serebral (cairan serebrospinal). Pelanggaran dinamika cecair serebrospinal selalu menyebabkan peningkatan pengumpulan cecair di rongga kranial, iaitu, pengembangan hidrosefalus.

Dalam beberapa kes, peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa, dan kadang-kadang pada kanak-kanak, berlaku di bawah pengaruh penyebab yang tidak diketahui (bentuk idiopatik). Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada wanita gemuk. Oleh itu, sebilangan pakar menunjukkan bahawa gangguan endokrin berperanan dalam mekanisme patologi untuk meningkatkan tekanan intrakranial. Juga dalam pembentukan bentuk idiopatik sindrom klinikal ini mungkin ketara:

  • pembatalan kortikosteroid secara tiba-tiba, terutamanya setelah sekian lama menggunakan;
  • mengambil ubat tertentu;
  • hipervitaminosis vitamin A.

Rongga kranial adalah ruang tertutup dengan isipadu yang terbatas, sehingga peningkatan struktur konstituennya menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Ini, seterusnya, menyebabkan tekanan otak satu darjah atau yang lain, akibatnya gangguan metabolik berkembang pada sel-sel saraf (neuron).

Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang ketara, pergeseran struktur otak berlaku, iaitu sindrom dislokasi berkembang - amandel otak kecil terjejas ke foramen oksipital besar, yang menyebabkan pemampatan batang otak, di mana pusat saraf pernafasan dan vasomotor berada. Hasilnya adalah pelanggaran fungsi penting, yang jika diberikan rawatan perubatan secara tidak tepat waktu boleh menyebabkan kematian.

Dengan perkembangan sindrom dislokasi untuk menyelamatkan nyawa pesakit, campur tangan pembedahan kecemasan dilakukan - kraniotomi penyahmampatan.

Peningkatan tekanan intrakranial, bergantung kepada penyebabnya, terbahagi kepada dua bentuk:

  • primer (idiopatik) - tidak mungkin untuk menentukan sebab yang tepat; berbeza dalam kursus jinak;
  • sekunder - berkembang sebagai komplikasi penyakit dan kecederaan otak.

Mengikut tempoh kursus, bentuk tekanan intrakranial akut dan kronik dibezakan. Bentuk akut biasanya berkembang dengan latar belakang proses neuroinfeksi, kecederaan otak traumatik. Penyebab peningkatan tekanan intrakranial kronik pada orang dewasa dan kanak-kanak sering menjadi pembentukan volume yang perlahan-lahan berkembang (sista, tumor), gangguan vaskular. Selalunya bentuk sindrom kronik menjadi akibat sisa dari ensefalopati toksik, strok, jangkitan, kecederaan dan beberapa proses otak akut yang lain, serta operasi bedah saraf.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Tanda utama peningkatan tekanan intrakranial adalah sakit kepala. Dalam bentuk sindrom akut, intensitasnya meningkat dengan cepat, dan dalam kesakitan kronik ia berterusan, dengan penguatan serangan berkala. Sakit kepala dengan peningkatan tekanan intrakranial biasanya dilokalisasi di daerah frontoparietal, meledak di alam dan disertai dengan perasaan tekanan dari dalam pada bola mata. Selalunya ia disertai dengan loya, dan dengan hipertensi intrakranial yang ketara pada pesakit ada muntah, hingga tidak dapat ditanggalkan.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang kronik, keadaan umum bertambah buruk. Kepekaan cuaca meningkat, keletihan mental dan fizikal yang cepat, gangguan tidur, kerengsaan berkembang. Peningkatan tekanan intrakranial yang ketara dan ketara menyebabkan kesedaran terganggu - dari kebodohan ringan hingga koma yang teruk.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial adalah gangguan visual:

  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • penglihatan berganda (diplopia);
  • pengaburan kontur objek yang diperhatikan.

Peningkatan sekunder tekanan intrakranial selalu disertai oleh gejala patologi utama (fokus, serebrum, mabuk, jangkitan umum).

Peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Penyebab peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak:

Pada kanak-kanak, sindrom ini berlaku secara subklinik untuk masa yang lama, iaitu, tanpa gambaran klinikal yang jelas. Ini disebabkan oleh peningkatan keanjalan dan kelenturan jahitan tengkorak, serta kelembutan relatif tulang kranial, ciri tahun-tahun pertama kehidupan.

Peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • penolakan payudara;
  • kegelisahan;
  • murung, menangis;
  • regurgitasi yang kerap;
  • fontanel membonjol;
  • gangguan oculomotor.

Peningkatan kronik tekanan intrakranial pada kanak-kanak boleh menyebabkan kelewatan perkembangan mental anak hingga pembentukan bentuk oligofrenia yang teruk (kebodohan).

Diagnostik

Diagnosis peningkatan tekanan intrakranial, serta penilaian keparahan sindrom, menunjukkan kesulitan tertentu. Ini terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa nilai tekanan intrakranial bukan nilai tetap dan tertakluk kepada turun naik yang ketara pada siang hari. Biasanya, ia adalah 70-220 mm air..

Data anggaran membolehkan anda mendapatkan echoencephalography, namun data tersebut harus dinilai hanya dalam kombinasi dengan gambaran klinikal.

Apabila radiografi tengkorak pada pesakit dengan peningkatan tekanan intrakranial yang berpanjangan menunjukkan tanda ciri - "kesan jari".

Adalah mungkin untuk mengukur tekanan intrakranial dengan pasti dengan melakukan tusukan ventrikel dan memperkenalkan sensor elektronik khas ke dalamnya. Ini adalah prosedur invasif yang memerlukan penciptaan lubang trepanasi di tengkorak, dan oleh itu ia hanya dilakukan di hospital bedah saraf..

Untuk mengenal pasti patologi utama yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, lakukan:

  • Ultrasound saluran darah kepala;
  • neurosonografi (pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, sehingga fontanel besar ditutup);
  • resonans magnetik, tomografi yang dikira (multispiral computed);
  • penyelidikan makmal (klinikal, biokimia, sitologi) cecair serebrospinal;
  • biopsi stereotaktik tumor otak diikuti dengan pemeriksaan histologi dan sitologi tisu yang dihasilkan.

Sekiranya anda mengesyaki peningkatan tekanan intrakranial, pesakit harus dirujuk oleh pakar oftalmologi dengan pemeriksaan wajib pada hari mata. Perubahan ciri dalam keadaan ini adalah pembengkakan cakera optik.

Rawatan peningkatan tekanan intrakranial

Terapi konservatif dijalankan dengan peningkatan tekanan intrakranial yang kronik atau sisa tanpa tanda-tanda perkembangan pesat. Dalam bentuk sindrom akut, taktik konservatif dibenarkan dengan peningkatan hipertensi intrakranial yang perlahan, ketiadaan tanda-tanda sindrom dislokasi dan kesedaran yang teruk.

Ubat untuk peningkatan tekanan intrakranial dilakukan dengan diuretik (hidroklorotiazid, spironolakton, furosemida, manitol). Dos, kekerapan dan tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan pesakit. Terapi dengan banyak jenis diuretik memerlukan preskripsi tambahan persediaan kalium (kalium klorida, Asparkam, Panangin).

Seiring dengan pembetulan tahap tekanan intrakranial, rawatan aktif patologi yang mendasari dijalankan. Dalam penyakit berjangkit, antibiotik atau ubat antivirus diresepkan. Sekiranya terdapat gangguan vaskular, venotonik (hesperidin dengan diosmin, ekstrak chestnut kuda) atau terapi vasoaktif (nifedipine, vinpocetine, aminophylline) ditunjukkan.

Bentuk peningkatan tekanan intrakranial idiopatik bertindak balas dengan baik terhadap terapi konservatif dan mempunyai prognosis positif.

Dalam rawatan kompleks peningkatan tekanan intrakranial, ubat-ubatan dengan kesan neurometabolik (hidrolisat otak babi, glisin, piracetam, asid γ-aminobutyric) digunakan. Terapi manual kranial memungkinkan peningkatan aliran keluar vena dari otak..

Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang akut atau semasa peningkatan bentuk kronik, pesakit disarankan untuk membatasi semua jenis aktiviti dengan ketegangan mata (membaca buku, menonton televisyen, bekerja di komputer, mengait), dan juga menolak untuk mendengar muzik melalui fon kepala.

Dengan perkembangan sindrom dislokasi untuk menyelamatkan nyawa pesakit, campur tangan pembedahan kecemasan dilakukan - penyahmampatan tengkorak. Sekiranya ditunjukkan, saliran luaran ventrikel dapat dilakukan..

Untuk menghilangkan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, operasi pembedahan yang dirancang dapat ditunjukkan (pembedahan pintasan serebrum untuk menghilangkan hidrosefalus, pembetulan anomali kongenital, penghapusan tumor volume intrakranial, dll.).

Pencegahan

Pencegahan hipertensi intrakranial merangkumi:

  • rawatan penyakit saraf yang tepat pada masanya dan aktif;
  • pencegahan kecederaan otak traumatik;
  • pembetulan tepat pada masanya gangguan dinamik cecair serebrospinal, peredaran darah;
  • pengurusan kehamilan dan kelahiran secara rasional;
  • mengelakkan beban mental dan fizikal;
  • pematuhan dengan peraturan hari ini;
  • penolakan tabiat buruk.

Kemungkinan akibatnya

Akibat peningkatan tekanan intrakranial ditentukan oleh banyak faktor, khususnya, jangka waktu sindrom, kemampuan kompensasi badan, ketepatan masa permulaan terapi.

Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang pesat dan perkembangan sindrom dislokasi, kemungkinan akibatnya boleh membawa maut.

Bentuk peningkatan tekanan intrakranial idiopatik bertindak balas dengan baik terhadap terapi konservatif dan mempunyai prognosis positif.

Peningkatan kronik tekanan intrakranial pada kanak-kanak boleh menyebabkan kelewatan perkembangan mental anak hingga pembentukan bentuk oligofrenia yang teruk (kebodohan).