Tumor otak glioblastoma: gejala, peringkat, cara merawat

Glioblastoma adalah tumor malignan yang terbentuk di otak dari astrosit dan sel-sel neuroglial lain. Dalam jumlah keseluruhan neoplasma primer dengan penyetempatan pada tisu sistem saraf pusat adalah sekitar 19-48%. Statistik klinikal menunjukkan bahawa glioblastoma multiforme dan jenis tumor lain yang terbentuk oleh sel glial yang merosot adalah penyakit sporadis (tidak sengaja).

Tanda-tanda struktur dan biologi neoplasma bergantung pada ciri-ciri patogenesis dan fenotip sel yang membentuknya. Penyakit ini menyerang terutamanya lelaki berusia lebih dari 50 tahun. Neoplasma serupa diberikan tahap keganasan IV. Selepas reseksi tumor atau rawatan dengan kaedah terapi radiasi kranial, kambuh sering berlaku - neoplasma sekunder muncul.

Definisi patologi

Glioblastoma adalah tumor di otak yang tidak mempunyai batas yang jelas, yang sangat menyukarkan prosedur pembuangan pembedahan. Ia dicirikan oleh jalan yang agresif, cepat berkembang ke tisu sekitarnya. Selalunya dilokalisasikan di lobus temporal dan frontal. 4 darjah keganasan tumor dibezakan..

Glioblastoma gred 4, yang mempengaruhi otak, dicirikan oleh proses metastasis ke organ lain, yang secara signifikan memburukkan prognosis selepas pembedahan. Peranan yang menentukan dalam karsinogenesis dimainkan oleh proses keabadian (keupayaan untuk membahagi selamanya) sel-sel barah.

Menurut klasifikasi antarabangsa, glioblastoma gred 4 (gred 4) dicirikan oleh kriteria histologi - polimorfisme sel (sel yang berbeza dalam komposisi), atipia nuklear (struktur tidak teratur - pembesaran nuklear), trombosis vaskular, aktiviti mitosis (pembahagian sel cepat), percambahan mikrovaskular ( penembusan ke dalam sistem vaskular), nekrosis tisu.

Pengelasan tumor

Bentuk primer dan sekunder dibezakan. Dalam kes pertama, neoplasma malignan dicirikan oleh perkembangan pesat. Pada yang kedua, terdapat degenerasi neoplasma jinak primer menjadi bentuk malignan. Struktur histologi membezakan antara sel gergasi, multiform, glioblastoma epitelioid dan gliosarcoma.

Varieti multiform dianggap paling berbahaya, kerana terbentuk dari pelbagai jenis sel. Struktur neoplasma merangkumi banyak saluran darah, yang akhirnya membawa kepada munculnya beberapa fokus pendarahan. Glioblastoma sel raksasa adalah bentuk penyakit di mana sel-sel yang membentuk strukturnya besar dan mudah dibezakan.

Gliosarcoma sering berkembang dari astrocytoma, lebih jarang daripada oligodendroglioma dan ependymoma. Prognosis untuk gliosarcoma yang terbentuk di otak kurang baik. Walau bagaimanapun, pembedahan yang berjaya dan rawatan seterusnya dapat memperpanjang usia pesakit dengan ketara, dalam beberapa kes lebih dari 10 tahun.

Punca penyakit

Penyebab sebenar glioblastoma dan tumor serupa di otak belum dapat diketahui. Dalam perkembangan patologi, peranan utama faktor keturunan belum dapat dipastikan. Dengan kecenderungan keturunan, tidak lebih daripada 5-10% kes berkaitan. Menurut beberapa doktor, penampilan glioblastoma berkorelasi dengan alkoholisme. Sebab-sebab lain:

1. Jangkitan virus yang lalu (virus herpes, poliomavirus, sitomegalovirus).
2. Malaria yang dipindahkan.
3. Sinaran pengionan (jarang berlaku).
4. Keracunan kronik dengan bahan kimia berbahaya (termasuk garam dan wap logam berat).

Tumor ganas primer menyumbang 2% daripada jumlah keseluruhan penyakit onkologi. Para saintis mengenal pasti faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan neoplasma ganas etiologi neuroepithelial. Antaranya:

• Jantina lelaki.
• Umur 40-60 tahun.
• Diagnosis astrocytoma I, II tahap keganasan.
• Mutasi genetik.
• Diagnosis neurofibromatosis (kira-kira 15% kes).

Statistik menunjukkan bahawa orang kulit putih lebih cenderung kepada patologi. Untuk tidak mengetahui secara peribadi bagaimana mereka mati akibat glioblastoma, perlu diperhatikan tanda-tanda patologi pertama.

Simptomologi

Gejala glioblastoma bergantung pada lokasi neoplasma, kadar pertumbuhan, tahap pendedahan pada tisu sekitarnya. Gangguan neurologi jelas ditunjukkan ketika tumor tumbuh dan memerah tisu di sekitarnya. Gejala glioblastoma terbentuk di otak:

1. Sakit di kepala.
2. Kemerosotan kemampuan kognitif (ingatan, aktiviti mental).
3. Sindrom konvulsi.
4. Gangguan Tingkah Laku, Perubahan Keperibadian.
5. Gangguan latar belakang psiko-emosi.
6. Kerosakan pertuturan.
7. Asthenia, kelemahan otot pada anggota badan.
8. Gangguan deria (kebas, kesemutan) pada anggota badan.
9. Kerosakan sistem saraf autonomi (takikardia, bradikardia, berpeluh meningkat, lonjakan tekanan darah).
10. Keletihan.

Tanda-tanda utama dapat ditambah dengan gejala fokus khas - gangguan koordinasi motorik, disfungsi visual, ataksia. Hemiparesis adalah ciri manifestasi fokal - kelumpuhan pada separuh badan, gegaran ekstremitas, gangguan pendengaran. Selalunya pesakit mengadu loya, yang sering disertai muntah. Tanda-tanda ciri secara tidak langsung menunjukkan penyetempatan neoplasma:

1. Mengantuk, pening sementara, pening. Biasanya timbul akibat pemampatan saraf vestibular, cerebellum, dengan peningkatan tekanan intrakranial.
2. Kerosakan pertuturan dan gangguan kognitif. Biasanya berlaku apabila tumor dilokalisasi di kawasan lobus frontal.
3. Gangguan kepekaan (tindak balas yang tidak mencukupi terhadap rangsangan luaran). Biasanya berlaku jika tumor terletak di thalamus, batang otak, korteks.
4. Loya muntah. Lebih kerap diperhatikan jika neoplasma terletak berhampiran pusat muntah di medulla oblongata atau di struktur kortikal.

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda patologi tidak ada pada peringkat awal perkembangan. Pada pesakit dengan glioblastoma, yang berkorelasi dengan HSV (virus herpes simplex), reaksi keradangan sering berkembang, yang disahkan oleh adanya infiltrat inflamasi pada tisu tumor. Biasanya, ruam herpes pada kulit di kawasan bibir dan lipatan nasolabial diperhatikan secara visual. Analisis histologi sampel tisu tumor menunjukkan adanya inklusi intranuklear herpetic.

Bagi pesakit dengan glioblastoma yang terkontaminasi (bercampur) dengan HSV, gangguan berikut juga menjadi ciri: leukositosis sederhana (mengikut hasil ujian darah), sitosis sederhana (menurut analisis cecair serebrospinal), demam kelas rendah (kenaikan suhu berpanjangan dalam suhu 37-38 ° C), apa yang penting untuk dipertimbangkan ketika memilih kaedah bagaimana merawat pesakit.

Diagnostik

Tugas utama diagnosis adalah untuk menentukan lokalisasi tepat dari neoplasma, ukurannya, tahap percambahan pada struktur sekitarnya. Pemeriksaan diagnostik dijalankan terutamanya menggunakan kaedah instrumental:

• MRI dan CT.
• MR perfusi, spektroskopi MR.
• Tomografi Pelepasan Positron.
• Operasi diagnostik, di mana bahagian tumor dikeluarkan untuk pemeriksaan histologi sampel.
• Buka biopsi (melalui sayatan) atau stereotaktik (dilakukan menggunakan navigasi komputer).

Semasa kajian instrumental, tumor dan tisu yang terletak di sebelahnya divisualisasikan secara terperinci, yang memungkinkan pakar bedah saraf memilih taktik optimum untuk rawatan pembedahan. Secara selari, analisis makmal bahan fisiologi dijalankan - penaipan histologi sampel tisu, kajian imunohistokimia, analisis aktiviti gen MGMT (untuk beberapa jenis barah, gen dimatikan), ujian molekul.

Aktiviti gen MGMT dianggap sebagai faktor yang baik dalam menentukan jangka hayat pada pesakit dengan glioblastoma yang dikenal pasti di otak. Dengan terapi yang betul pada pesakit dengan gen aktif, dalam 10% kes, kambuh penyakit tidak hadir selama 5 tahun. Bagi pesakit kanak-kanak, penunjuk ini meningkat kepada 25%.

Kaedah rawatan

Kaedah utama merawat glioblastoma yang terbentuk di otak adalah reseksi lengkap atau separa tisu yang terjejas. Bergantung pada lokasi tumor dan gambaran klinikal lain, operasi klasik dilakukan atau kaedah pembedahan stereotaktik digunakan (pisau gamma).

Selepas pembedahan, biasanya setelah 24 jam, pemeriksaan susulan (biasanya MRI atau CT dengan kontras) dilakukan untuk mengenal pasti hasil rawatan pembedahan. Komplikasi biasa selepas rawatan pembedahan termasuk pendarahan di kawasan tumor, edema tisu, dan peningkatan defisit neurologi.

Program terapi pasca operasi sedang dikembangkan dengan mengambil kira indeks Karnowski. Kaedah untuk rawatan glioblastoma dengan indeks Karnowsky lebih daripada 60% untuk pesakit di bawah 70 tahun termasuk kemoterapi (terutamanya dengan Temozolomide), terapi radiasi pecahan, pendedahan ke medan elektrik bolak-balik.

Pesakit yang berumur lebih dari 70 tahun dengan indeks Karnowski lebih daripada 60% dengan gen MGMT aktif ditetapkan terapi radiasi jenis hipofraksi, kemudian kemoterapi dalam kombinasi dengan terapi radiasi jenis pecahan dan pendedahan ke medan elektrik yang bergantian. Rawatan glioblastoma dengan indeks Karnowski kurang dari 60%:

• Terapi radiasi pecahan (ditunjukkan untuk pesakit di bawah 70 tahun).
• Terapi hipofraksi radiasi.
• Kemoterapi (dengan aktiviti gen MGMT yang disahkan).
• Rawatan simptomatik yang menyokong.

Terapi radiasi jenis pecahan dijalankan menggunakan pemecut linier. Bilangan sesi biasanya 10-35. Biasanya, prosedur dilakukan setelah reseksi neoplasma lengkap atau separa. Terapi radiasi jenis hipofraksi melibatkan pendedahan kepada sel barah dengan sinaran dos tinggi, sehingga mengurangkan jumlah sesi (biasanya 1-5). Terapi hipofraksi berkesan terhadap semua jenis sel barah..

Selepas rawatan, imbasan MRI kawalan dilakukan sekali setiap 2-4 bulan untuk 2-3 tahun ke depan. Rawatan baru untuk glioblastoma termasuk penempatan di kawasan campur tangan pembedahan selepas pembedahan membuang neoplasma kapsul dengan Karmustin. Ubat Karmustin mempunyai kesan sitostatik, antitumor. Pendedahan ke medan elektrik dan terapi yang disasarkan juga merupakan amalan yang baik..

Penggunaan medan elektrik bergantian untuk penekanan zon pembelahan sel tumor banyak dilakukan di klinik terkemuka di Jerman, Jepun dan Israel dalam rawatan pesakit barah. Kekerapan julat biasanya 50-200 kHz, intensiti hentaman adalah 1-3 V / cm. Terapi seperti itu melambatkan atau menghentikan proses pembelahan sel barah. Kesan selepas pendedahan setanding dengan hasil kemoterapi.

Tidak seperti kemoterapi, rawatan medan elektrik selamat untuk sel yang sihat, yang lebih besar daripada sel barah dan oleh itu tidak musnah. Teknik ini mengelakkan akibat yang tidak diingini yang sering berlaku semasa kemoterapi - penentangan terhadap farmaseutikal, pengumpulan bahan toksik. Adalah mungkin untuk mengulangi beberapa kursus berturut-turut, yang menunjukkan kemungkinan pemulihan yang lebih tinggi.

Terapi yang disasarkan menggunakan biologi bertujuan meningkatkan pertahanan tubuh sendiri. Ubat khas mempengaruhi sel tumor pada tahap molekul. Ubat yang disasarkan berbeza dari sitostatik konvensional dalam tindakan selektifnya. Mereka menghalang perkembangan sel-sel tumor tanpa mempengaruhi pembaharuan tisu yang sihat, yang secara signifikan mengurangkan jumlah dan keparahan kesan sampingan setelah rawatan.

Rawatan glioblastoma dengan ubat-ubatan rakyat tidak berkesan. Dianjurkan bahawa, bersama dengan kaedah terapi utama, disarankan untuk menggunakan ubat yang disiapkan mengikut resipi penyembuh tradisional berdasarkan tanaman ubat dengan kesan sitostatik, anti-radang, imunostimulasi, imunomodulator..

Ciri-ciri Kuasa

Diet untuk glioblastoma adalah salah satu kaedah rawatan kompleks. Pemakanan yang diatur dengan betul tidak dapat menyembuhkan seseorang dari penyakit yang dahsyat, tetapi membantu tubuh menggerakkan kekuatannya sendiri dan secara aktif menentang perkembangan proses tumor. Diet glioblastoma yang berasal dari otak merangkumi makanan yang rendah karbohidrat, tinggi lemak, dan protein sederhana..

Diet ketogenik (rendah karbohidrat) digunakan secara aktif untuk merawat epilepsi kanak-kanak. Sekiranya pesakit mengikuti diet seperti itu, jumlah glukosa yang masuk ke otak akan berkurang, disebabkan oleh itu pemakanan sel-sel tumor bertambah buruk dan proses pembelahannya melambat. Menunjukkan produk yang meningkatkan imuniti, memperbaiki komposisi darah, membuang bahan toksik dari badan. Anda boleh makan ikan dan makanan laut, daging lembu dan daging lembu, kekacang (kacang, kacang polong, lentil).

Minyak sayur berguna, termasuk kelapa, zaitun, bunga matahari, jagung. Produk susu masam mesti terdapat dalam diet - keju, susu panggang yang ditapai, krim masam, keju kotej. Anda perlu makan soya, sayur-sayuran, herba, buah-buahan tanpa gula, minum teh hijau. Adalah perlu untuk mengehadkan pengambilan alkohol, meninggalkan tabiat makan yang buruk (penyalahgunaan gula-gula halus, makanan ringan, minuman bergula).

Akibat dan ramalan

Jangka hayat diramalkan secara individu, bergantung pada usia pesakit, jenis tumor, kursus, intensiti perkembangan, penyetempatan, tahap pengaruh pada struktur otak di sekitarnya, indeks Karnowski (keadaan umum pesakit pada skala 100 mata, di mana 100% menunjukkan kesihatan normal, 10% - kepada keadaan sejurus sebelum kematian).

Tahap (tahap) perjalanan glioblastoma memainkan peranan yang menentukan dalam meramalkan berapa banyak pesakit akan dapat hidup. Dengan perjalanan glioblastoma yang agresif, yang mempengaruhi otak, lamanya tempoh berapa lama mereka hidup selepas operasi ditentukan secara individu. Statistik menunjukkan bahawa secara purata indikator ini adalah 14-36 bulan.

Dalam beberapa minggu kebelakangan ini, pesakit dengan tumor tahap 4 yang didiagnosis dan tidak dapat menerima terapi biasanya bertahan di hospital khusus, di mana mereka berada di bawah pengawasan perubatan sepanjang masa. Sekiranya terdapat bentuk barah tahap keempat yang tidak dapat dikendalikan, pesakit disyorkan terapi penyelenggaraan, yang merangkumi pemberian ubat penahan sakit dan ubat penenang secara intravena.

Untuk mengalahkan glioblastoma, yang dianggap sebagai salah satu tumor yang paling agresif dari semua yang terbentuk di tisu sistem saraf pusat, perlu mematuhi cadangan doktor yang menghadiri. Selalunya, rawatan pembedahan, kemoterapi dan radiasi meningkatkan jangka hayat pesakit dengan ketara.

Berapa banyak yang hidup dengan glioblastoma otak

Apa itu glioblastoma. Ciri-ciri perjalanan penyakit ini. Berapa banyak tahap yang ada dan seberapa besar kemungkinan pemulihan.

Diagnosis pesakit terhadap neoplasma ganas tahap 4 menimbulkan persoalan yang paling penting: berapa banyak masa yang tersisa. Glioblastoma semacam itu tidak dapat diterima oleh rawatan, dan pada masa yang sama, tugas terapi utama adalah untuk doktor: untuk meningkatkan jangka hayat pesakit dan pemeliharaan simptomatik tubuhnya. Ya, tahap terakhir barah boleh dianggap sebagai hukuman, tetapi jangan segera berputus asa. Seumur hidup anda perlu berjuang dan senjata utama dalam perjuangan ini adalah pengetahuan.

Apakah ciri-ciri perjalanan glioblastoma

Glioblastoma adalah salah satu jenis neoplasma malignan yang mempengaruhi neuroglia (tisu otak). Onkologi dibezakan oleh kursus yang sangat agresif dan cepat..

Neuroglia adalah tisu utama otak. Asasnya adalah zat antar sel dan sel glial, jumlahnya hampir 50 kali ganda bilangan neuron otak. Kira-kira 40% daripada jumlah jisim medula adalah neuroglia.

Perkhidmatan utama klinik Dr. Zavalishin:

Tumor mula berkembang dari astrosit, bentuk sel dari sel neuroglia kecil. Ia terbentuk terutamanya dan akibat keganasan tumor jinak. Lokasi pilihan untuk glioblastoma adalah struktur otak dan hemisfera. Ciri khasnya adalah pertumbuhan infiltratif dan peralihan dari satu hemisfera ke hemisfera yang lain dengan berkembang menjadi korpus callosum.

Sebab utama perkembangan penyakit ini tidak diketahui hari ini, tetapi berdasarkan pemerhatian, adalah mungkin untuk mengenal pasti kumpulan risiko tertentu. Ini termasuk:

• orang yang umurnya antara 40 hingga 70 tahun;
• lelaki
• orang yang terdedah kepada radiasi atau terdedah kepada karsinogen;
• orang yang menyalahgunakan alkohol atau tembakau;
• neurofibromatosis;
• keabnormalan genetik.

Terdapat hubungan antara pembentukan tumor, penyakit virus yang kerap dan kecederaan otak traumatik..

Tahap: ciri diagnosis dan rawatan

Berapa lama seseorang hidup dengan tanda-tanda onkologi bergantung pada tahap pengabaian penyakit. Kerumitan diagnosis tepat pada masanya terletak pada peralihan asimtomatik antara tahap patologi. Tanda-tanda pertama tidak spesifik dan sering disalah anggap sebagai gejala penyakit somatik..

Tahap pertama dicirikan oleh kursus jinak. Dalam kes ini, sel-sel barah perlahan-lahan tumbuh dan dilokalisasi di lapisan permukaan tisu otak. Pembedahan pada tahap ini adalah kaedah yang paling berkesan, kerana sebilangan kecil sel neuroglia terjejas. Tahap awal hampir mustahil untuk didiagnosis, kerana gejalanya sangat serupa dengan klinik selsema.

Ciri-ciri utama termasuk:

• malaise umum;
• sakit kepala;
• pening.

Semasa melepasi tahap kedua, degenerasi sel glioblastoma dari jinak menjadi malignan diperhatikan. Sel mula membiak dengan tidak terkawal, sambil memusnahkan struktur otak yang sihat. Disifatkan oleh pertumbuhan sederhana. Dengan pembedahan tepat pada masanya, perawatan dan pemulihan pasca operasi yang betul, jangka hayat pesakit adalah rata-rata tiga tahun.

Kemunculan gejala berikut adalah ciri tahap ini:

• sawan epilepsi;
• sakit kepala yang teruk;
• muntah genesis pusat - banyak, tidak membawa kelegaan;
• kekejangan.

Pembedahan dikontraindikasikan sepenuhnya pada peringkat ketiga. Tumor mula tumbuh dengan cepat, mempengaruhi lapisan dalam bahan otak. Apabila ini muncul:

disarthria, penurunan penglihatan dan pendengaran;

ingatan semakin lemah dengan perkembangan amnesia secara beransur-ansur;

gangguan berjalan dan keseimbangan.

Prognosis hidup tidak baik. Pesakit, yang selalu mendapat ubat penahan sakit, jarang hidup sehingga dua tahun.

Pada peringkat keempat penyakit ini, pembedahan tidak lagi dilakukan. Untuk tujuan terapi, ubat-ubatan tertentu, ubat penahan sakit dan terapi radiasi digunakan..

Untuk memvisualisasikan tumor, kaedah diagnostik berikut digunakan:

• MRI dan CT saraf tunjang dan otak;
• SEKIRANYA;
• Otak PET;
• biopsi terbuka dan stereotaktik.

Antara ujian makmal, penaipan histologi, ujian molekul, imunohistokimia, dan analisis aktiviti gen adalah yang paling menunjukkan..

Berapa banyak yang hidup selepas penyingkiran glioblastoma

Menghadapi glioblastoma, banyak pesakit segera menyerah, mencari jawaban lengkap untuk pertanyaan "apa harapan hidup dengan diagnosis ini"? Pada masa yang sama, memahami bahawa walaupun doktor yang hadir tidak akan dapat memberi mereka jawapan yang tepat.

Jawapan untuk soalan ini bergantung kepada:

• kumpulan umur pesakit;
• penyetempatan neoplasma;
• kehadiran metastasis.

Untuk memperbaiki keadaan mereka dan menjaga tubuh, doktor mengesyorkan menetapkan rejimen tidur dan rehat, mengurangkan keadaan stres, makan makanan seimbang dan meninggalkan semua ketagihan. Pengesanan dan rayuan tepat pada masanya untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan membolehkan anda memperpanjang umur pesakit barah lebih dari 10 tahun. Hasilnya hanya mungkin berlaku dengan positif penyakit ini dan dengan mematuhi semua cadangan dan preskripsi doktor yang menghadiri.

Berapa banyak yang hidup dengan gliblastoma tahap 4

Rata-rata kadar kelangsungan hidup pesakit setelah diagnosis kerosakan otak organik tahap 4 adalah sekitar 2 bulan. Angka ini bersyarat, kerana pada setiap pertumbuhan tumor tumor berbeza-beza intensitasnya, tahap kerusakan struktur otak, serta daya tahan dan daya tahan tubuh. Terdapat kes-kes yang diketahui sebagai perubatan ketika pesakit dengan barah tahap 4, menjalani rawatan secara berkala, berjaya hidup selama beberapa tahun lagi. Kes-kes seperti itu membuat peratusan kecil, karena pada saat tahap akhir masuk, penyakit ini telah bermetastasis di seluruh tubuh, mempengaruhi struktur otak yang penting.

Glioblastoma otak: berapa banyak yang tinggal dengannya

Glioblastoma otak: berapa banyak yang tinggal dengannya

Apa itu glioblastoma

Kanser menyebabkan ketakutan pada manusia, terutama ketika memasuki tahap lanjut. Pesakit seperti itu hampir tidak mempunyai peluang untuk menyelamatkan nyawa dan pemulihan mereka. Bahkan rawatan radikal (pembedahan) dapat memanjangkan kewujudan pesakit secara ringkas. Yang paling berbahaya adalah tumor di bahagian otak yang merosakkan sistem saraf. Kebodohan mereka terletak pada perkembangan tersembunyi, yang penuh dengan diagnosis penyakit yang terlambat.

Glioblastoma otak adalah neoplasma berbahaya yang bersifat malignan, berkembang secara tidak terkawal di dalam tengkorak. Neoplasma terbentuk daripada astrosit yang berlipat ganda (sel neuroglial stellate) dan oligodendrocytes (sel glial). Dalam sel-sel otak yang berpenyakit, pembahagian astrosit yang huru-hara bermula, disertai dengan percambahan intensif tisu patologi. Tumor boleh menyerang kanak-kanak dan orang dewasa. Menurut statistik, selepas rawatan dalam kebanyakan kes (kira-kira 80%), kambuh berlaku.

Patogenesis dan gejala

Glioblastoma sering berkembang di zon temporal dan frontal, mempengaruhi struktur cerebellum, trunk, dan, lebih jarang, sel saraf tunjang. Kanser menyerang korpus callosum, dan akhirnya, di kedua-dua belahan. Doktor memerhatikan kehadiran sel gergasi dengan pelbagai inti dan polimorfisme nuklear. Oleh itu, perubahan patologi pada kapal dan fistula arteriovenous terbentuk yang secara langsung menghubungkan vena dan arteri. Dengan bantuan angiografi, adalah mungkin untuk mengenal pasti kawasan atipikal yang terdiri daripada kapal yang dipenuhi dengan kontras vena.

Simptomologi

Glioblastoma, gejala yang bergantung pada lokasi, mempunyai banyak manifestasi. Mereka dibahagikan secara semula jadi menjadi fokus dan serebrum. Yang terakhir dibahagikan kepada sindrom hipertensi-hidrosefalik dan vestibular. Dengan sindrom hipertensi-hidrosefalik, seseorang merasakan:

• Mual pada waktu pagi kerana mampatan saluran dan tisu yang berdekatan dengan tumor.
• Kelesuan.
• Mengantuk.
• Hilang selera makan.
• Kesakitan kepala yang tidak dapat ditanggung.

Sakit kepala semakin teruk. Pesakit merasakannya semasa senaman fizikal, giliran kepala yang tajam, bersin, batuk. Mengambil antispasmodik tidak mengurangkan keadaan. Kesakitan sangat ketara pada waktu pagi, kerana cecair berkumpul di tisu otak ketika seseorang berbaring untuk waktu yang lama. Glioblastoma di otak, kerana perkembangan dan pembebasan toksin yang cepat, mempunyai kesan buruk pada tisu penghubung, saluran darah, urat, yang menyebabkan aliran darah normal terganggu.

Sekiranya tumor menyentuh jambatan, fossa kranial posterior, kaki cerebellum, maka fungsi alat vestibular terganggu. Sindrom vestibular dicirikan oleh gangguan koordinasi dan pening. Di samping itu, gejala berikut diperhatikan:

• Kerosakan pertuturan.
• Gangguan penglihatan.
• Kegagalan ingatan.
• Kesukaran melaksanakan tugas yang kompleks.
• Gangguan mental.
• Kemerosotan kecerdasan.
• Terencat akal.
• Halusinasi pendengaran atau taktil.

Seseorang merasakan bau halus, mendengar bunyi pelik, merasakan sentuhan tunggal. Dengan latar belakang sakit kepala yang teruk, strok hemoragik boleh berlaku kerana pendarahan yang meluas di otak. Selalunya membawa maut.

Pada peringkat terakhir (keempat), glioblastoma otak ditunjukkan:

• Kebas dan penurunan kepekaan anggota badan.
• Lumpuh.
• Kejang epilepsi (berlaku dalam 10%).

Gejala ini berlaku kerana pertumbuhan tumor yang tidak terkawal. Keadaan manusia pada tahap ini sangat serius dan memerlukan rawatan di hospital dengan segera. Sekiranya doktor tidak dapat menolong lagi, pesakit itu keluar dari rumah, di mana dia tiba-tiba meninggal.

Anastasia Zavorotnyuk dan penyakitnya: berita terkini

Khabar angin mengenai penyakit Anastasia Zavorotnyuk telah beredar sejak bulan Ogos. Ternyata pelakon itu didiagnosis menghidap tumor otak yang ganas kira-kira setahun yang lalu. Dia menjalani radiasi dan kemoterapi di klinik Poland, tetapi tidak berhasil.

Menjelang akhir bulan Ogos, Zavorotnyuk dipindahkan ke salah satu hospital di Moscow, lapor media. Pada 13 September, diketahui bahawa dalam keadaan yang sangat serius, pelakon itu dihantar ke rawatan intensif. Tumor menghasilkan banyak metastasis, yang membawa kepada edema serebrum. Doktor memutuskan untuk memperkenalkan pelakon itu dalam keadaan koma perubatan dan disambungkan ke alat pengudaraan paru-paru buatan (IVL). Zavorotnyuk mengalami radang paru-paru dan kegagalan pelbagai organ - organ dalaman mula gagal.

Saudara-mara pelakon itu melarang pengarahnya Stas Hristov untuk memberi komen secara rasmi mengenai keadaan Zavorotnyuk. Tetapi khabar angin masih menerjah rakan sekerja. Penerbit band "Tender May" Andrei Razin mengatakan bahawa pelakon itu hanya mempunyai beberapa hari untuk hidup. Penyanyi pop Philip Kirkorov menyokong artis kebangsaan di Instagram dan dengan itu mengesahkan penyakitnya. Pelakon Stanislav Sadalsky menunjukkan mesej di mana Zavorotnyuk mengucapkan terima kasih atas sokongannya.

Foto: instagram / a_zavorotnyuk

Apakah diagnosis glioblastoma otak kepala?

Penyakit adalah tumor ganas yang berkembang di dalam cranium. Tumor barah terbentuk dari sel glial stellate (astrosit), yang mampu membiak - tidak seperti neuron. Di otak orang yang sakit, pembahagian astrosit yang tidak terkawal berlaku dengan pertumbuhan tisu aktif yang bersamaan. Pada tahap yang lebih besar, tumor otak mempengaruhi kanak-kanak dan orang muda..

Jumlah maksimum kes hyoblastoma otak berlaku pada bahagian lelaki dari populasi kumpulan umur 40-60 tahun. Diagnosis ini adalah 20% daripada semua tumor intercerebral yang direkodkan. Neoplasma boleh mempengaruhi lobus frontal, cerebral cortex, cerebellum, trunk. Glioblastoma berbeza dalam tahap keganasan, yang ditentukan oleh biopsi (pemeriksaan sel tumor di makmal).

Pengelasan tumor

Terdapat 4 darjah keganasan tumor otak. Pada peringkat awal, glioblastoma adalah persilangan antara pembentukan jinak dan malignan. Sebagai peraturan, pada peringkat pertama tidak ada tanda-tanda proses patologi. Semasa darjah kedua, atipikalitas sel berkembang, sementara tumor tumbuh perlahan. Pada peringkat ketiga, masih belum ada proses nekrotik, namun glioblastoma mula tumbuh lebih cepat dan menjadi ganas. Peringkat akhir adalah yang keempat. Ia dicirikan oleh nekrosis tisu dan berkembang dengan cepat. Jenis Penyakit:

1. Tumor batang otak. Glioblastoma ini tidak dikeluarkan melalui pembedahan, kerana terdapat bahagian dalam batang otak yang bertanggungjawab untuk fungsi penting tubuh. Batang menghubungkan otak dengan saraf tunjang, merangkumi inti saraf kranial, pusat vasomotor dan pernafasan. Ini menjelaskan mengapa gejala khas berlaku dengan onkologi: gangguan fungsi pernafasan, aritmia, dan lain-lain. Prognosis untuk glioblastoma sedemikian buruk, dan kelangsungan hidupnya sangat rendah..
2. Multiforme glioblastoma. Spesies ini dicirikan oleh adanya sejumlah besar tisu dan sel yang berlainan, pembentukan struktur baru. Diagnosis adalah kira-kira satu pertiga daripada semua kes neoplasma di dalam cranium. Sumber perkembangan glioblastoma multiforme adalah sel glial, yang di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu berubah menjadi atipikal. Sebagai peraturan, tumor berlaku di hemisfera otak, lebih jarang ia berkembang di batang atau bahagian saraf tunjang.
3. Jenis sel polimorfik glioblastoma. Ini adalah bentuk barah yang biasa. Mereka mendiagnosisnya dengan bantuan kaedah penyelidikan sitologi. Sitoplasma sel tumor menempati kawasan kecil berbanding struktur lain dan noda lemah semasa diagnosis. Neoplasma barah berbeza dalam inti struktur yang berbeza: sel boleh berbentuk bulat, bujur, dalam bentuk kacang, dengan garis besar yang tidak rata.
4. Tumor sel isomorfik. Glioblastoma jenis ini sangat jarang berlaku. Sel-sel barah kelihatan seragam, tetapi mungkin ada sedikit perbezaan dari segi ukuran atau bentuknya. Sebagai peraturan, mereka mempunyai penampilan bulat atau bujur. Glioblastoma, selain sel, terdiri daripada sitoplasma dan proses sel kecil dengan kontur kabur.

Pengelasan tumor

Glioblastoma terutamanya dikelaskan berdasarkan kriteria histologi..

Berdasarkan kajian sampel tisu, salah satu subspesies tumor didiagnosis:

• Glioblastoma sel raksasa. Sampel yang diambil akan tepu secara tidak normal dengan sel besar yang intinya akan bersifat polimorfik dan mudah dibezakan di bawah mikroskop..
• Glioblastoma multiforme Dalam kes glioblastoma multiforme, penyediaannya tidak hanya terdiri daripada sel-sel malignan yang terletak secara rawak dan tidak mempunyai bentuk biasa yang sama, tetapi juga tempat percambahan saluran darah. Juga di bawah mikroskop, lesi nekrotik fokus akan dapat dibezakan. Subtipe tumor ini adalah yang paling berbahaya dan ganas dan merujuk kepada gred 4.
• Gliosarcoma Subspesies glioblastoma ini dicirikan oleh bidermality - campuran sel glial dan sel tisu penghubung (mesenchymal).

Antara subspesies tumor yang disenaraikan, jenis yang paling berbahaya dan malignan adalah glioblastoma multiforme..

Ahli bedah saraf mengenai masalah tumor otak:

Gejala penyakit

Mengesan barah memang sukar. Patologi tidak didiagnosis tanpa ujian dan kajian. Dan perjalanan awal penyakit ini biasanya tanpa gejala.

Malangnya, kemungkinan untuk mengesan blastoma secara kebetulan semasa pemeriksaan bersebelahan, atau sudah pada tahap akhir. Dengan berkembang, memenuhi ruang tengkorak dengan tisu baru, tumor memberikan sejumlah tanda bahawa pesakit sedang merawat. Gejala penyakit termasuk:

1. Hilang selera makan.
2. Sakit kepala. Rasa kenyang di dalam tengkorak (edema serebrum).
3. Mual, muntah, kelemahan umum dan malaise.
4. Pelanggaran alat vestibular - pening, perubahan gaya berjalan.
5. Gagal di jantung dan paru-paru.
6. Dari sisi sistem saraf pusat - ingatan, tidur, ucapan bertambah buruk.
7. Penglihatan merosot, tekanan intraokular muncul.
8. Kepekaan anggota badan berubah.
9. Koma.

Akibat dan ramalan

Orang sakit diberi jangka hayat tidak lebih dari 5 tahun, dan kadang-kadang kurang. Adalah perlu untuk mengesan barah sedini mungkin - pada tahap ketika ia masih dapat disembuhkan.

Walaupun dengan pembedahan yang berjaya, kebarangkalian untuk sakit lagi sekitar 75%. Kanser kembali berulang. Memandangkan kelaziman penyetempatan tumor, kemungkinan tisu hidup tidak akan terjejas sangat kecil.

Kemungkinan gangguan pelbagai sistem semasa operasi penyingkiran, khususnya sistem saraf pusat dan sistem muskuloskeletal. Belum lagi aktiviti otak secara umum.
Tisu malignan yang berkembang dan berkembang mempunyai kesan mampatan pada rangkaian saraf penting di korteks serebrum. Akibatnya, terdapat kegagalan dalam badan.

Makanan tertentu yang bertujuan untuk diet seimbang yang sihat dengan glioblastoma, aktiviti fizikal yang dapat diterima, kesihatan psikologi - semua faktor ini mempengaruhi jangka hayat, tetapi pada tahap yang lebih rendah.

Kebanyakan bergantung pada:

• jenis glioblastoma;
• peringkat barah;
• saiz tumor;
• penyetempatan (frontal, parietal, lobus temporal kanan dan kiri, dll.);
• keturunan genetik;
• kesihatan tubuh secara keseluruhan;
• umur (orang yang lebih tua menderita yang paling teruk) dan jantina;
• gaya hidup, kehadiran tabiat buruk;
• Alam sekitar.

Penyembuhan untuk glioblastoma tahap 4 tidak mungkin dilakukan. Foto pesakit barah lanjut ditunjukkan di bawah. Kita bercakap mengenai pemulihan hanya apabila penyakit dikesan pada peringkat 1-2 dan kemudian dalam kes yang jarang berlaku.

Masalah utama adalah kekurangan tumor yang jelas. Oleh itu, walaupun dikeluarkan, sebahagian daripadanya tetap ada, dan pembelahan sel berterusan. Akibatnya, setelah 2-3 bulan tumor tumbuh semula, oleh itu ia tidak dapat disembuhkan, dan juga berapa lama hidup dengannya. Terdapat peluang untuk 2 peringkat - 60% pesakit terus hidup. Terdapat kes penyembuhan pada peringkat pertama, lebih jarang pada peringkat ke-2.

Diagnosis glioblastoma di Israel

Pemeriksaan oleh pakar menunjukkan bahagian otak mana yang rosak, dan tentukan senarai kajian makmal dan instrumental yang diperlukan.

• MRI adalah kaedah diagnostik moden yang sangat relevan, yang tidak disertai dengan penyinaran badan pesakit. Akibatnya, para doktor menerima gambar tubuh pesakit yang berlapis-lapis, yang dapat dilihat dalam berbagai unjuran menggunakan program khas. Tomograf di klinik Israel adalah peranti generasi terkini dan mempunyai resolusi tertinggi, akibatnya doktor dapat mengesan tumor terkecil.
• Sekiranya neoplasma tidak terletak jauh di dalam tisu otak, maka doktor boleh mengambil serpihan kecil tumor untuk pemeriksaan histologi. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan jenis tumor histologi. Biopsi tumor yang terletak di dalam rongga kranial selalu menjadi intervensi yang sangat serius, kerana memerlukan penembusan. Ini selalu dikaitkan dengan risiko komplikasi tertentu. Tumor yang terletak jauh di dalam tisu otak jarang biopsi kerana kesukaran melakukan prosedur ini..
• Teknologi stereotaktik sedang dikembangkan secara aktif dan membolehkan doktor memasukkan data pesakit ke dalam program sebelum intervensi, yang kemudiannya akan memantau ketepatan semua manipulasi. Ini secara signifikan mengurangkan kemungkinan komplikasi, baik dengan biopsi tumor dan semasa pembedahan.
• Tomografi pelepasan positron adalah kaedah diagnostik yang dapat mengesan fokus terkecil dari neoplasma berukuran beberapa milimeter.
• CT - juga memberi gambaran otak doktor kepada pesakit, yang dapat dilihat secara berlapis. Secara umum, teknik ini sangat mirip dengan MRI, tetapi mempunyai sejumlah ciri.

Gejala Glioblastoma

Hipertensi intrakranial. Ia menampakkan diri terutamanya sebagai sakit kepala, meletup secara semula jadi, bertambah buruk pada waktu pagi, tidak lulus setelah mengambil analgesik konvensional, sering dikaitkan dengan loya. Selalunya terdapat muntah, gangguan visual akibat edema optik.
Serangan konvulatif. Mereka boleh digeneralisasikan, dengan kehilangan kesadaran, atau lokal (kedutan otot satu kawasan yang terhad).
Penurunan kognitif

Melambatkan pemikiran, kehilangan sambungan logik, ingatan yang merosot, perhatian.
Sindrom defisit neurologi. Ini ditunjukkan oleh kehilangan fungsi tertentu yang diatur oleh bahagian otak di mana tumor menekan.

Kerosakan CNS fokus boleh berlaku:

-lumpuh atau paresis anggota badan;

-penyelewengan persepsi objek dan orang di sekitarnya (agnosia);

-afasia (gangguan pertuturan);

-terjejas koordinasi dan keseimbangan.

Gejala psikiatri. Lokal di lobus frontal, tumor menyebabkan gangguan keperibadian: mungkin penampilan kebodohan, tingkah laku menyimpang, atau sebaliknya apatis, adynamia.

Diagnostik, ramalan

Apabila terdapat kecurigaan bahawa seseorang itu mengalami blastoma otak, diperlukan diagnosis segera. Selepas itu, doktor akan dapat memberitahu mengenai ramalan dan kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Semakin cepat semua peperiksaan selesai, semakin tinggi kemungkinan prognosis positif.

Diagnostik

Kenal pasti tumor dan tahap penyebarannya hanya akan dapat dilakukan dengan diagnosis. Ini sangat penting pada peringkat awal perkembangan glioblastoma, kerana gejala pada minggu pertama boleh menjadi sangat ringan. Untuk menjalani pemeriksaan, anda perlu berjumpa pakar dalam bidang onkologi.

1. MRI atau CT dengan kontras - akan membantu menentukan lokasi dan ukuran tumor.
2. PET (tomografi pelepasan positron) - berkesan untuk mengesan kambuh.
3. Biopsi - membolehkan anda memeriksa tumor secara makmal dan menentukan jenisnya.

Setelah membuat diagnosis akhir, doktor akan dapat membincangkan ramalan dan menetapkan rawatan yang tepat..

Ramalan

Adalah mungkin untuk mencapai pemulihan hanya dengan glioblastoma 1 atau 2 darjah. Ini memerlukan sebilangan besar prosedur perubatan, tetapi walaupun begitu, kemungkinan besar akan kambuh dengan hasil yang membawa maut..

Kelangsungan hidup dengan glioblastoma gred 3 atau 4 sangat rendah. Setelah berjaya menjalani rawatan, hanya 10% pesakit yang dapat hidup dari 2 hingga 5 tahun. Sekiranya tumor tergolong dalam bentuk multiform, maka kematian akan berlaku dalam 40 minggu pertama setelah bermulanya perkembangan neoplasma. Statistik yang menyedihkan itu disebabkan oleh kenyataan bahawa mustahil untuk menghilangkan tumor sepenuhnya, kerana selalunya, walaupun selepas pembedahan, glioblastoma muncul pada pesakit lagi. Lebih-lebih lagi, kambuh berlaku pada 80% kes.

Selalunya, glioblastoma gred 4 umumnya tidak dapat dikendalikan. Dalam kes ini, jangka hayat boleh menjadi sangat pendek, tetapi untuk meningkatkan tempohnya, doktor menetapkan ubat atau prosedur khas. Sekiranya barah mula mengalir dengan patologi serius yang lain, maka akibat dan prognosisnya akan menjadi lebih buruk lagi.

Kebanyakan ketakutan di kalangan pesakit disebabkan oleh kenyataan bahawa hampir semua orang harus bertahan pada hari-hari terakhir dan mati dalam kesakitan yang teruk. Mereka mengalami sakit kepala yang sangat teruk, kehilangan kecerdasan, halusinasi wajah dan kekejangan.

Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, yang menghadapi glioblastoma keganasan rendah, mempunyai peluang besar untuk pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, merawat anak kecil agak sukar, dan prognosis positif hanya mungkin dilakukan dengan penyingkiran tumor sepenuhnya, selepas itu semua gejala akan hilang dalam beberapa hari mendatang. Sekiranya glioblastoma mempunyai keganasan yang tinggi, maka kehidupan bayi tidak akan melebihi dua tahun.

Juga, prognosis bagi seorang wanita semasa kehamilan akan menjadi tidak baik. Banyak kaedah terapi tidak akan berlaku untuknya, kerana badan boleh bertindak balas negatif terhadap mereka, kerana bayi akan menderita. Tetapi dalam kebanyakan kes, pesakit berjaya melahirkan bayi dan hidup lebih lama sekiranya anda menjalani rawatan sepenuhnya sebaik sahaja melahirkan, sambil menggunakan beberapa kaedah semasa kehamilan.

Ramalan

Dengan rawatan standard untuk penyakit ini, rata-rata kelangsungan hidup bagi orang dewasa dengan glioblastoma adalah sekitar dua tahun. Bagi pesakit dengan fotogram penyakit yang lebih agresif yang menerima terapi teramolamide dan radiasi, kelangsungan hidup rata-rata adalah sekitar 14-15 bulan, dan kelangsungan hidup dua tahun tidak melebihi 30%. Walau bagaimanapun, kajian pada tahun 2009 melaporkan bahawa hampir 10% pesakit dengan glioblastoma dapat hidup lima tahun atau lebih..

Kanak-kanak dengan tumor (tahap 3 dan 4) mempunyai peluang hidup lebih tinggi daripada orang dewasa; Kelangsungan hidup lima tahun untuk kanak-kanak adalah sekitar 25%.

Selain itu, pesakit dengan glioblastoma, di mana gen MGMT dilumpuhkan oleh proses yang disebut metilasi, juga mempunyai jangka panjang untuk bertahan hidup. Gen MGMT dianggap sebagai peramal tindak balas penting.

Walau bagaimanapun, tidak semua glioblastoma mempunyai kelainan biologi yang sama. Ini mungkin sebab bahawa pesakit yang berlainan memberi tindak balas yang berbeza terhadap rawatan yang sama dan mengapa pesakit yang berlainan dengan tumor yang sama mempunyai hasil yang berbeza..

Para penyelidik terus mengkaji tanda-tanda umum pesakit tumor otak yang mempunyai kadar kelangsungan hidup yang tinggi; serta bagaimana rawatan yang diperibadikan dan disasarkan dapat digunakan secara optimum untuk merawat tumor otak.

Dunia telah mendokumentasikan banyak kes pemulihan sepenuhnya orang yang telah mengalami penyakit yang mengerikan ini, sehingga jangka hayat untuk glioblastoma dapat sama dengan orang yang sihat. Statistik tidak boleh menghilangkan harapan orang untuk pemulihan.

Rawatan

Kaedah berikut digunakan untuk merawat penyakit:

• Kemoterapi;
• Terapi radiasi;
• Operasi;
• Terapi Pisau Siber.

Kemoterapi

Perkembangan tumor, usia pesakit dan tahap penyakit mempengaruhi teknik rawatan. Untuk menghilangkan neoplasma malignan, derivatif Temozolomide digunakan, yang dengan nama umum disebut sebagai "Temodal". Kaedah kemoterapi disarankan mengikut standard antarabangsa dan termasuk dalam kaedah profilaksis sebelum pembedahan. Temodal diambil selepas 3-4 minggu selepas terapi radiasi.

Sebelum kemoterapi, 6-8 peristiwa terapi radiasi dijalankan, yang durasinya tidak melebihi 5 hari. Kesan kemoterapi berlaku hanya pada satu daripada lima pesakit. Pada masa kanak-kanak, rawatan radiasi diresepkan bukan kemoterapi, kerana perkembangan negatif pada otak anak.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah kaedah yang digunakan setelah pembedahan untuk menghilangkan sepenuhnya neoplasma malignan, yang dapat menyebar secara fokus setelah operasi. Terapi radiasi menggantikan pembedahan apabila tumor tidak dapat dikeluarkan dengan pembedahan..

Terapi sinaran mempunyai kesan sampingan:

• Loya;
• Keguguran rambut;
• Keletihan;
• Keletihan
• Kerengsaan;
• Proses nekrotik;
• Sakit kepala.

Sepenuhnya penyakit radiasi berlangsung selama 5-6 minggu. Dos sinaran maksimum ialah 60-65 g. Temodal diresepkan sepanjang terapi radiasi.

Operasi

Pembedahan adalah kaedah paling berkesan untuk memanjangkan umur pesakit. Pembedahan moden membolehkan anda membuang tumor tanpa mengalami komplikasi. Terapi radiasi dan rawatan ubat jauh lebih berkesan jika glioblastoma telah dikeluarkan..

Persiapan dimulakan 4 jam sebelum operasi, di mana pesakit diberi penyelesaian yang mengandungi protoporphyrin, yang membolehkan anda melihat batas glioblastoma dengan lebih jelas. Proses operasi diterangi oleh lampu biru khas dengan panjang gelombang 350-400 nanometer, di mana sel-sel ganas mula bersinar.

Terapi Pisau Siber

Cyber-Knife - kompleks pemecut terapeutik terbaru, bertindak pada tumor tanpa scalping dan anestesia. Terapi berlangsung sekitar 3 hari dengan sesi 30 hingga 90 minit. Selepas terapi, pemantauan dan pemulihan pesakit dalam tidak diperlukan.

Cyber-Knife boleh mempengaruhi beberapa kawasan dan digunakan untuk pesakit dengan kontraindikasi terhadap terapi radiasi.

Anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai kaedah rawatan barah moden dalam video seterusnya..

Pengelasan tumor

Mengikut jenis sel, tiga jenis dibezakan:

• glioblastoma sel gergasi (sel besar yang mengandungi dua atau lebih inti);
• multiforme (tisu yang berlainan, banyak pendarahan dan saluran darah);
• gliosarcoma (tumor hanya mempengaruhi glia).

Pendidikan yang lemah mengenai penyetempatan di otak terbahagi kepada 5 jenis:

• batang;
• glioblastoma sel isomorfik;
• pelbagai jenis
• sel polimorfik;
• 4 darjah glioblastoma.

Varieti pertama tidak dirawat. Operasi dalam kes ini tidak mungkin dilakukan. Sel malignan terletak di batang yang menghubungkan saraf tunjang dan otak..

Campur tangan pembedahan di kawasan yang begitu halus berbahaya dan membawa kepada gangguan fungsi sistem muskuloskeletal. Atas sebab ini, dalam kebanyakan kes, glioblastoma batang tidak dapat dikendalikan. Ia biasanya didiagnosis dengan adanya irama jantung dan masalah pernafasan..

Bentuk sel isomorfik kurang biasa daripada yang lain. Tumor terdiri daripada sel satu jenis - bulat atau bujur. Ia dicirikan oleh kontur kabur dan banyak pusat neoplasma..

Multiform dicirikan oleh pelbagai sel atipikal yang muncul dari glia (tisu penghubung rangkaian neuron). Hasil daripada pendedahan kepada faktor-faktor buruk, transformasi sel yang sihat menjadi malignan.

Adalah mungkin untuk menurunkan barah kepala ke bawah batang dengan penangkapan saraf tunjang dan seterusnya merebak ke sistem saraf lain. Sepertiga daripada tumor glioblastoma otak hanya merangkumi bentuk multiform.

Sel paling kerap ditemui sel polimorfik. Sel, sebagai peraturan, besar, uniselular dan pelbagai bentuk. Pemeriksaan histologi tidak menunjukkan sitoplasma sel dengan jelas, kerana kandungannya rendah, jadi spesies ini tidak mudah dikesan.

Dengan bilangan sel malignan, tumor dibahagikan kepada 4 darjah. Tahap pertama adalah tahap peralihan. Sebahagian daripada jinak ditukar menjadi barah. Jenis ini adalah yang paling mudah dirawat..

Malangnya, mustahil untuk mendiagnosis glioblastoma pada tahap ini. Ini disebabkan oleh tidak adanya gejala sepenuhnya. Hanya pemeriksaan rawak yang menunjukkan tahap barah otak ini.

Pada peringkat kedua, pertumbuhan sel lambat berlaku, antaranya sel atipikal semakin banyak dijumpai. Yang ketiga dicirikan oleh sebilangan besar tumor malignan. Pertumbuhan jauh lebih pantas. Gambar otak pesakit sebelum dan selepas rawatan ditunjukkan di bawah.

Glioblastoma gred 4 yang paling berbahaya (Gred 4) adalah yang paling biasa. Hanya kerana peringkat terakhir lebih senang didiagnosis. Biasanya pada tahap ini, sindrom yang jelas muncul, dengan pesakit berunding dengan doktor. Selepas diagnosis, orang mati dalam beberapa bulan..

Semakin banyak pembentukan malignan, semakin kurang peluang untuk sembuh. Sudah tentu, ini juga bergantung pada lokasi tumor di bahagian otak yang berlainan dan pada banyak faktor lain..

Diagnosis penyakit

Diagnosis glioblastoma berlaku berdasarkan pemeriksaan fizikal yang mengenal pasti gejala ciri, serta hasilnya:

• Imbasan CT (tomografi yang dikira). CT adalah teknik pengimejan yang menggunakan sinar-x.
• MRI (pengimejan resonans magnetik). Imbasan MRI dilakukan dengan menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat.
• MRS (spektroskopi resonans magnetik).
• pemeriksaan histologi.
• PET (tomografi pelepasan positron).

Hasil daripada CT dan MRI, gambar otak dan tisu saraf sekitarnya dalam keratan rentas diperoleh, yang menentukan ukuran, lokalisasi dan corak pertumbuhan neoplasma.

Glioblastoma CT sering mempunyai medan tebal dan meningkat secara tidak teratur dan inti nekrotik pusat, yang mungkin juga mempunyai komponen hemoragik. Mereka dikelilingi oleh edema vasogenik, yang biasanya mengandungi penyusupan sel neoplastik.

Pada MRI, glioblastoma sering muncul sebagai luka dengan bekalan darah yang baik. Gejala ini tidak spesifik. Gambar ini terdapat abses, metastasis dari organ lain, sklerosis berganda dan penyakit lain. Oleh itu, untuk menentukan diagnosis akhir, diperlukan biopsi stereotaktik atau kraniotomi dengan reseksi tumor dan pengesahan patologi berikutnya..

Pengelasan

Bergantung pada jenis sel, 3 jenis tumor dibezakan:

• glioblastoma sel gergasi, apabila neoplasma merangkumi sel besar yang mengandungi dua atau lebih inti;
• glioblastoma multiforme, tisu yang merangkumi saluran darah yang tumbuh, fokus nekrosis, dan lain-lain;
• gliosarcoma yang terdiri daripada glia (sel tambahan tisu saraf) dan sel tisu penghubung.

Perbezaan lokasi tumor membolehkan kita membezakan jenis berikut:

• serebrum (tumor terletak di kawasan temporal, frontal atau kawasan otak lain);
• batang, ketika pembentukan terletak di batang otak (tumor tidak dapat dikendalikan, kerana campur tangan pembedahan menyebabkan gangguan sistem muskuloskeletal).

Menurut klasifikasi histologi, 3 jenis glioblastoma dibezakan:

• sel isomorfik apabila tumor terdiri daripada sel jenis yang sama;
• multiform, di mana neoplasma terdiri daripada sel-sel dari pelbagai jenis;
• sel polimorfik (sel glioblastoma dengan pelbagai saiz dan bentuk).

Sebab lain untuk klasifikasi adalah bilangan sel ganas neoplasma. Selaras dengan ini, 4 peringkat glioblastoma dibezakan..

• Tahap pertama adalah tahap peralihan. Diagnosis mustahil kerana ketiadaan manifestasi sepenuhnya. Hanya sebahagian daripada sel jinak yang tumbuh menjadi barah.
• Peringkat kedua - pertumbuhan sel yang perlahan.
• Tahap ketiga adalah perkembangan tumor malignan. Sel-sel atipikal tumbuh dengan cepat.
• Tahap keempat adalah manifestasi gambaran klinikal yang jelas. Selalunya didiagnosis dengan glioblastoma 4 darjah. Jangka hayat pesakit selepas diagnosis adalah beberapa bulan.

Terdapat 4 jenis glioblastoma utama, bergantung pada sel-sel yang berlaku pada tisu tumor. Setiap jenis dicirikan oleh sifat patologi tertentu dan tahap keganasan.

Jenis glioblastoma ini dicirikan oleh pelbagai jenis sel barah. Dasar pengembangan neoplasma adalah glia, yang merupakan tisu penghubung rangkaian neuron. Pencetus kelahiran semula adalah pendedahan kepada faktor-faktor buruk.

Pertumbuhan aktif sel atipikal mendorong penyebaran barah ke bahagian lain dari sistem saraf (contohnya, diikuti dengan perkembangan glioblastoma saraf tunjang). Rawatan patologi multiforme mempunyai kesukaran tertentu. Mereka disebabkan oleh fakta bahawa setiap jenis sel barah rentan terhadap berbagai kaedah terapi dan mempunyai kadar pertumbuhan dan perkembangan yang berbeza. Glioblastoma multifokal dianggap paling berbahaya..

Semasa mengkaji bahan tersebut, sel-sel patologi besar dinyatakan. Mereka merangkumi beberapa teras. Penyakit ini kurang berbahaya..

Neoplasma dicirikan oleh bidermality. Tumor adalah campuran sel glial dan sel tisu penghubung. Gliosarcoma sukar dirawat.

Sel-sel atipikal besar, pelbagai bentuk. Kajian itu menunjukkan sejumlah kecil sitoplasma. Inti mempunyai struktur dan ukuran yang berbeza. Glioblastoma sel polimorfik lebih biasa daripada spesies lain.