Utama
Sklerosis
Herpes Zoster
Herpes zoster, gejala dan rawatan pada orang dewasa
Herpes zoster adalah penyakit virus yang sangat tidak menyenangkan dan biasa. Gejala penyakit ini muncul di bahagian tubuh yang berlainan. Biasanya ini adalah muka, anggota badan, kemaluan, punggung lumbal. Kadang-kadang ruam terbentuk di bahagian kulit yang lain, tetapi pada wajah paling kerap.
Juga, penyakit ini mempunyai tanda-tanda kerosakan tertentu pada sistem saraf. Selain herpes zoster, agen penyebab penyakit ini - varicella zoster - boleh menyebabkan cacar air pada anak-anak, dan juga orang dewasa yang sebelumnya tidak mempunyai penyakit ini.
Apa ini?
Herpes zoster adalah penyakit sporadis yang disebabkan oleh pengaktifan semula virus herpes simplex tipe III (virus Varicella zoster). Penyakit ini dicirikan oleh lesi kulit dan sistem saraf yang dominan dengan komplikasi yang teruk..
Virus Varicella-zoster, ketika tertelan, menyebar dengan cepat melalui darah, cairan serebrospinal, dan sarung saraf. Menetap di sel saraf ganglia tulang belakang, mereka bertahan di sana seumur hidup. Hipotermia, insolasi, penyalahgunaan alkohol, kecederaan fizikal dan mental, kitaran hormon - semua perkara yang menyerang sistem imun, menimbulkan peningkatan penyakit. Mempunyai tropisme untuk sel-sel sistem saraf, virus varicella-zoster menyebabkan penyakit yang sering terjadi sebagai penyakit berjangkit pada sistem saraf pusat dan periferal.
Kira-kira 20% penduduk negara kita yang menderita cacar air pada masa kanak-kanak telah menghidupkan varikos zoster seumur hidup. Pengangkatan virus "dorman" tanpa gejala boleh seumur hidup. Tempat perlindungan utama baginya adalah sel-sel saraf badan. Di bawah pengaruh agen dalaman dan / atau luaran, virus ini diaktifkan.
Cerita
Herpes zoster terkenal pada zaman kuno, tetapi dianggap sebagai penyakit bebas. Pada masa yang sama, cacar air sering dikelirukan sebagai cacar air dalam jangka masa yang lama: walaupun terdapat perbezaan klinikal antara kedua-dua jangkitan yang dijelaskan sejak 60-an abad ke-18, pembezaan yang boleh dipercayai hanya dapat dilakukan pada akhir abad ke-19.
Sifat cacar air yang menular telah dibuktikan oleh Steiner pada tahun 1875 dalam eksperimen ke atas sukarelawan. Anggapan mengenai hubungan cacar air dengan penyakit kayap dibuat untuk pertama kalinya pada tahun 1888 oleh von Bokay, yang memerhatikan penyakit cacar air pada anak-anak setelah terdedah kepada herpes zoster. Idea-idea ini disahkan hanya pada akhir 1950-an, ketika T. Weller mengasingkan patogen dari pesakit dengan kedua-dua bentuk jangkitan klinikal..
Walau bagaimanapun, yang paling meyakinkan adalah data epidemiologi: kejadian cacar air pada fokus herpes zoster jauh lebih tinggi daripada rata-rata di antara populasi (dalam fokus herpes zoster terdapat risiko jangkitan sekunder yang tinggi). Pada tahun 1974, Takahashi dan rakan sekerja menerima strain Oka virus liar yang lemah, dan pada tahun 1980 percubaan klinikal vaksin cacar air dilancarkan di Amerika Syarikat..
Bagaimana saya boleh dijangkiti?
Virus herpes zoster sangat mudah menular (menular), oleh itu, ia merebak dengan mudah dari orang ke orang melalui titisan udara, serta bersentuhan dengan kulit pesakit. Pada masa yang sama, cairan yang terkandung dalam vesikel yang terbentuk di epidermis cacar air atau herpes zoster masuk ke dalam badan. Buat pertama kalinya, orang yang dijangkiti mendapat cacar air, setelah itu virus itu bertahan lama dalam badan.
Pemburukan penyakit dalam bentuk herpes zoster boleh berlaku kerana pengaruh sejumlah faktor yang memprovokasi:
- penurunan imuniti, keadaan imunodefisiensi teruk;
- mengambil sitostatik, kemoterapi, barah;
- penyakit autoimun, gangguan patologi dalam darah;
- tekanan, kejutan;
- keracunan, mabuk;
- hipotermia berpanjangan;
- usia tua (berumur lebih dari 65 tahun).
Cacar air adalah penyakit biasa pada kanak-kanak, sementara orang dewasa yang mempunyai sejarah penyakit ini dapat mengaktifkan virus "tidur" yang bersentuhan dengan anak. Herpes zoster pada kanak-kanak di bawah usia 10 tahun hanya boleh terjadi sekiranya terdapat gangguan kongenital fungsi sel-sel sistem imun, serta cacar air yang ditransfer pada bulan-bulan pertama kehidupan.
Adakah herpes zoster berjangkit?
Sekiranya orang yang dihubungi pada masa kanak-kanak menderita cacar air, dan dia mengalami imuniti yang stabil, maka risiko jangkitan herpes zoster dapat dikurangkan secara praktikal. Namun, pada orang yang sebelumnya tidak mengalami cacar air, kontak dengan herpes zoster yang sakit dapat menyebabkan perkembangan cacar air. Terutama risiko ini meningkat pada kanak-kanak dan orang dewasa setelah lima puluh tahun imuniti rendah.
Harus diingat bahawa herpes zoster berjangkit semasa tempoh letusan herpetic. Dalam tempoh penyembuhan dan pembentukan kerak, penyakit ini tidak lagi berbahaya.
Adakah mungkin sakit lagi?
Virus cacar air, memasuki tubuh manusia, menyebabkan cacar air (cacar air). Namun, setelah pulih, virus ini tidak dihapuskan, tetapi disimpan di dalam tubuh manusia dalam keadaan pendam. Virus ini tidak simptomatik pada sel-sel saraf di akar posterior saraf tunjang..
Pengaktifan virus berlaku apabila tubuh terdedah kepada faktor-faktor negatif yang menyumbang kepada penurunan imuniti. Dalam kes ini, penyakit ini berulang, tidak hanya dalam bentuk cacar air, tetapi juga dalam bentuk sirap. Sebagai peraturan, kemunculan herpes zoster tidak diperhatikan pada masa akan datang. Pada pesakit dengan keadaan kesihatan yang normal, kambuh herpes zoster diperhatikan pada dua peratus kes.
Dalam sepuluh peratus orang, kekambuhan herpes zoster diperhatikan dengan adanya patologi berikut:
- Jangkitan HIV;
- BANTUAN;
- penyakit onkologi;
- diabetes;
- leukemia limfositik.
Sehubungan dengan itu, untuk mengurangi risiko kambuhnya penyakit, dan juga untuk mencegah perkembangan herpes zoster, vaksin terhadap virus Varicella-zoster telah dikeluarkan sejak tahun 2006. Vaksin ini menunjukkan hasil yang baik, mengurangkan risiko terkena penyakit sebanyak 51%.
Gejala herpes zoster pada orang dewasa
Bagaimana gejala penyakit berkembang bergantung pada keadaan sistem imun orang dewasa. Semakin lemah perlindungan, kesan virus semakin cerah. Bentuk yang teruk dicirikan oleh penampilan kawasan nekrotik dengan parut dalam yang memburukkan lagi penampilan.
Selalunya, kulit badan terjejas, lebih jarang - anggota badan. Ruam disertai dengan rasa sakit, yang sering ruam. Mereka dilokalisasi di satu pihak..
Tempoh awal
Prodromal, dicirikan oleh rasa sakit umum, sakit saraf dengan intensiti yang berbeza-beza, ia berlangsung rata-rata 2-4 hari:
- Sakit kepala
- Suhu badan yang rendah, demam hingga 39C
- Menggigil, lemah
- Gangguan dyspeptik, gangguan saluran pencernaan
- Sakit, gatal-gatal, terbakar, kesemutan di kawasan saraf periferal di kawasan di mana kemudian akan ada ruam.
- Selalunya, semasa proses akut, mereka menjadi sakit dan kelenjar getah bening serantau meningkat.
- Dalam kes-kes penyakit yang teruk, pengekalan kencing dan gangguan lain dari beberapa sistem dan organ mungkin berlaku.
Selepas penurunan suhu, gangguan mabuk umum yang lain juga mereda..
Tempoh ruam
Masa ketika ciri ruam ruam muncul. Gejala dan sifat ruam bergantung kepada keparahan proses keradangan. Pertama, ruam kelihatan seperti titik bintik merah jambu yang berukuran 2-5 mm, di antaranya terdapat kawasan kulit yang sihat.
- Dengan bentuk penyakit yang khas, keesokan harinya vesikel kecil, berkelompok rapat, vesikel dengan kandungan serous telus terbentuk di tempatnya, yang menjadi mendung setelah 3-4 hari.
- Dengan bentuk herpes yang teruk pada gangren, kandungan vesikel dapat dicampurkan dengan darah, hitam. Letusan herpetic mempunyai gelombang seperti gelombang, seperti cacar air, iaitu ruam segar dengan unsur vesikular muncul pada selang waktu beberapa hari. Gelembung nampaknya menjalar dari satu tempat ke tempat lain, mengelilingi badan, oleh itu nama penyakit ini.
Dalam bentuk proses keradangan yang ringan, transformasi nodul kulit menjadi pustula tidak terbentuk dan ulserasinya tidak berlaku, dan herpes hanya dapat nyata dalam keadaan neurologi - sakit tanpa ruam, jika tidak, ia juga disebut neuralgia herpetic dan sering disalah anggap sebagai manifestasi neuralgia interkostal, osteochondrosis atau sakit hati. Oleh itu, rawatan yang tidak mencukupi mungkin ditetapkan..
Tempoh kerak
Biasanya, kerak terbentuk di tempat ruam selepas 14-20 hari. Seluruh latar belakang eritematosa, iaitu tempat di mana vesikel berada, secara beransur-ansur menjadi pucat, kering, dan kerak coklat kekuningan hilang, meninggalkan sedikit pigmentasi atau depigmentasi.
Kesakitan adalah simptom penyakit kayap
Dengan penyakit, pesakit selalu sakit, intensitasnya bervariasi dari yang hampir tidak dapat dilihat hingga menyakitkan, melemahkan pesakit, yang berhenti untuk jangka waktu yang pendek di bawah pengaruh ubat-ubatan. Selalunya, rasa sakit muncul di kawasan ruam pada kulit yang sesuai dengan saraf yang terkena. Keamatan kesakitan tidak selalu sesuai dengan keparahan ruam kulit..
Selepas penghentian eksaserbasi, 10 - 20% pesakit mengalami neuralgia postherpetic, di mana rasa sakit berterusan untuk masa yang lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Kesakitan dikaitkan dengan lesi oleh virus ganglia intervertebral saraf kranio-spinal dan akar posterior saraf tunjang. Kursus penyakit yang teruk direkodkan dengan kerosakan pada saraf tunjang dan otak, serta membrannya. Dengan kekalahan ganglia autonomi, fungsi organ dalaman terganggu.
Gejala atipikal
Tanda-tanda sirap dengan bentuk aliran atipikal dinyatakan dalam bentuk berikut:
Gangrenous | sering dimanifestasikan dengan kekurangan imuniti yang teruk dan dicirikan oleh ruam yang meningkat, yang di sekitar penyetempatan sentiasa berubah pergerakan. Ini dinyatakan oleh penampilan ruam baru yang berterusan. |
Menggugurkan | dengan bentuk ini, ruam vesikel tidak muncul, tetapi neuralgia tetap ada. |
Bulous | bentuk ini dinyatakan dengan gabungan vesikel yang berdekatan dengan satu papula besar. |
Umum | dengan pelanggaran serius sistem kekebalan tubuh setelah ruam biasa, herpes zoster mula mempengaruhi kawasan kulit dan membran mukus yang besar. |
Gelembung | saiz vesikel meningkat, berkelompok dan membentuk kawasan ruam yang besar, kelihatan dengan luka yang koyak. |
Sebelum merawat kayap, anda mesti memastikan bahawa ini sahaja. Walaupun herpes zoster tidak memberikan gejala yang jelas, mustahil untuk menentukan penyakit ini, kerana gejala neuralgik dapat menunjukkan penyakit lain.
Seperti apa rupa herpes zoster, foto
Foto di bawah menunjukkan bagaimana penyakit ini menampakkan diri pada orang dewasa.
Diagnostik
Dalam tempoh prodromal, herpes zoster harus dibezakan dari pleurisy, neuralgia trigeminal dan sindrom perut akut (apendisitis, kolik ginjal, penyakit batu empedu).
Sekiranya ruam tidak terletak di sepanjang batang saraf, maka diagnosis pembezaan dilakukan dengan herpes simplex, cacar air, dan bentuk bulous mesti dibezakan dari eripelas dan dari luka kulit dengan kekurangan imunod dan diabetes..
Rawatan Herpes Zoster
Pada orang dewasa, herpes zoster boleh mengakibatkan pemulihan spontan tanpa campur tangan perubatan. Walau bagaimanapun, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, pesakit tua, rawatan herpes zoster harus dimulakan secepat mungkin. Ini dapat mengurangkan keparahan keadaan dan mencegah komplikasi postherpetic..
Daripada ubat antivirus untuk orang dewasa, tablet diresepkan selama 7 hingga 10 hari:
- Zovirax - 2 g / hari.
- Acyclovir - 0,8 g x 5 p. dalam sehari.
- Famciclovir - 0,5 g x 3 p. dalam sehari.
- Valacyclovir - 1 g x 3 p. Sehari.
Untuk melegakan kesakitan pada peringkat awal sirap menetapkan:
- Aspirin.
- Ibuprofen.
- Anileridine.
- Diclofenac.
- Sufentanil.
- Parasetamol.
Antidepresan untuk rawatan HSV-3 dengan sindrom kesakitan berlarutan ditetapkan:
- Duloxetine.
- Citalopram.
- Mirtazapine.
- Doxepin.
- Maprotiline.
- Clomipramine.
- Escitalopram.
- Venlafaxine.
Bagaimana merawat herpes zoster untuk menghilangkan ruam tertentu? Ubat topikal yang diresepkan oleh pakar selain ubat antivirus untuk kegunaan dalaman.
Salap yang berkesan terhadap virus Zoster adalah Acyclovir, Bonafton, Alpizarin, Helepin, Interferon, Epervudin. Ia berguna untuk merawat tubuh dengan gel Allergoferon dan Infagel, serta krim Epigen, Acyclovir, Zovirax.
Untuk mengeringkan dan membasmi kuman luka yang tersisa setelah membuka unsur herpetic, dibenarkan menggunakan cairan Castellani dan zelenka, asid borik dan losyen Calamine, Fukortsin dan Chlorhexidine. Rawatan bervariasi dengan sediaan seng (Badigeon, Tsindol) dan larutan kalium permanganat yang kuat.
Ubat rakyat
Semua resipi pengumpulan tanaman berikut (pilihan) disediakan seperti berikut: tekan satu sudu herba dalam segelas air mendidih selama 20-30 minit, sejuk dan minum 1 / 2-1 / 3 cawan 2-3 kali sehari untuk melegakan kesakitan ringan dan kerengsaan saraf begitu juga dengan insomnia.
- Akar Valerian, daun pudina - masing-masing 3 bahagian, daun menonton - 4 bahagian.
- Daun pudina, daun shift - masing-masing 2 bahagian, akar valerian dan kerucut hop masing-masing 1 bahagian.
- Buah adas dan bunga chamomile - 1 bahagian setiap satu, akar marshmallow, akar licorice, rizom wheatgrass - masing-masing 2 bahagian (disyorkan untuk kanak-kanak).
- Akar Valerian - 2 bahagian, akar chamomile - 3 bahagian, buah jintan - 5 bahagian.
- Akar Valerian, bunga hawthorn, daun pudina, rumput mistletoe, rumput motherwort - masing-masing 1 bahagian.
- Akar Valerian, ramuan motherwort, straw oat hijau - masing-masing 1 bahagian.
- Daun tatarnik, jerami oat hijau, buah jintan - masing-masing 2 bahagian, bunga hawthorn, bunga chamomile - 1 bahagian setiap satu.
- Daun pudina - 1 bahagian, rumput heather, daun balsem lemon - masing-masing 2 bahagian, akar valerian - 4 bahagian.
- Daun heather, rumput kering, rumput thyme, akar valerian - masing-masing 2 bahagian, akar chicory - 1 bahagian.
- Rumput Motherwort, rumput kering, rumput heather - masing-masing 2 bahagian, kerucut hop, buah jintan - masing-masing 1 bahagian.
Penggunaan ramuan farmakopia perubatan dibenarkan dalam bentuk patogenesis herpes zoster ringan.
Kesan
Pemulihan yang cepat dan tidak menyakitkan dari herpes zoster adalah disebabkan oleh kesihatan pesakit secara umum. Tubuh muda dan kuat dengan imuniti normal dapat mengatasi virus dengan lebih baik. Secara umum, penyakit ini jarang hilang tanpa komplikasi - hanya dalam 30% kes. Kesakitan neuralgik setelah virus yang dipindahkan dapat berlanjutan dari enam bulan hingga beberapa tahun.
Akibat herpes zoster boleh menjadi sangat serius:
- myelitis melintang dengan peralihan ke kelumpuhan motorik;
- kegagalan jantung;
- perkembangan proses onkologi;
- Gejala Ramsay Hunt: kelumpuhan otot muka, kehilangan pendengaran lengkap atau separa;
- kerosakan pada saraf oculomotor;
- kerosakan otak: ensefalitis, meningitis serous, meningoencephalitis;
- rabun nekrosis retina.
Kayap yang dirawat dengan tidak betul dapat memperoleh kursus berulang dengan liputan batang saraf yang lain. Sebagai tambahan kepada pakar neurologi dan dispensari kulit, anda mesti mengunjungi pakar imunologi untuk membetulkan imuniti dengan betul.
Vaksinasi
Vaksin hidup yang dikenali sebagai Zostavax telah dicadangkan untuk menentang penyakit ini..
Vaksin ini jarang menyebabkan kesan sampingan, tetapi dikontraindikasikan pada pesakit imunokompromi dan mungkin tidak berkesan pada pesakit yang menggunakan ubat antivirus yang aktif melawan virus Varicella zoster. Dari sudut ekonomi, disarankan untuk menerapkannya pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun.
Tinjauan sistematik Perpustakaan Cochrane terhadap lapan percubaan rawak, terkawal plasebo yang merangkumi 52,269 peserta mendapati bahawa vaksin Zostavax yang lebih tua mencegah satu episod herpes zoster untuk setiap 70 vaksin, yang hampir 50% cenderung mengurangkan herpes zoster. Kesan sampingan yang disebabkan oleh vaksin ditunjukkan terutamanya oleh gejala ringan hingga sederhana di tempat suntikan [16].
Herpes zoster (zoster) - jenis penyakit apa
Herpes zoster, atau disebut herpes zoster, adalah penyakit yang diklasifikasikan sebagai jangkitan virus. Ia juga herpes jenis 3. Sistem saraf pusat dan periferi terjejas, bersama dengan kulit dan membran mukus.
Virus herpes tipe 3 dicirikan oleh fakta bahawa ia menampakkan diri secara sepihak dalam bentuk formasi vesikel pada badan atau wajah dengan kesakitan yang menyertainya.
Ejen penyebab herpes zoster
Zoster, seperti virus lain, memberi kesan negatif terhadap keadaan sistem imun manusia. Selalunya kesan ini berterusan selama bertahun-tahun hingga akhir hayat pembawa. Menurut banyak kajian, 8 daripada 10 orang adalah pembawa virus herpes.
Pada masa yang sama, kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk membentuk antibodi spesifik semasa penyakit ini tidak menjamin bahawa luka sejuk pada wajah atau badan tidak akan kembali pada kesempatan pertama.
Seperti namanya, agen penyebab penyakit ini adalah virus herpes jenis ketiga. Virus jenis inilah yang membawa kepada penyakit seperti cacar air dan herpes zoster.
Antara ciri khas varieti zoster adalah ketidakstabilan dalam hubungannya dengan persekitaran: virus tidak bertolak ansur dengan sinaran ultraviolet, dan juga suhu tinggi dan pendedahan langsung kepada cahaya matahari memudaratkannya. Walau bagaimanapun, "sakit" seperti itu secara harfiah mengelilingi badan atau wajah dicirikan oleh ketahanan terhadap suhu beku dan tahan terhadap radang dingin.
Jenis Virus Herpes
Mengenai punca-punca virus zoster
Virus yang dimaksudkan setelah masuk ke dalam tubuh manusia, pertama sekali, menjadi provokator terhadap kejadian cacar air atau cacar air. Setelah rawatan berjaya, virus tidak hilang dari tubuh, tetapi tetap tinggal di dalamnya di sel-sel saraf. Lebih-lebih lagi, dia dapat tinggal di sana selama bertahun-tahun dan tidak menampakkan dirinya dengan cara apa pun, menunggu keadaan manifestasi yang baik.
Sehingga kini, ubat belum dapat membuktikan secara tepat alasan yang boleh memprovokasi pengaktifan virus. Namun, tidak diragukan lagi bahawa penurunan sistem imun atau ketidakstabilannya dapat menjadi isyarat untuk membangkitkan zoster untuk herpes
Sekiranya terdapat manifestasi yang jelas, pautan imun selular dan interferon dihambat. Lebih-lebih lagi, semakin besar pencegahan ini, semakin ganas virus itu sendiri, dan oleh itu penyakit ini akan sukar bagi pesakit.
Secara umum, punca dan kemungkinan prasyarat untuk manifestasi virus herpes simplex jenis 3 adalah:
- Langkah-langkah toleransi kemurungan imun, kehadiran virus imunodefisiensi atau sindrom imunodefisiensi yang diperoleh;
- Tekanan yang berlarutan dan gangguan biasa;
- Penggunaan antibiotik jangka panjang dan ubat lain yang mengurangkan keadaan imuniti;
- Penyakit organ dalaman tubuh manusia;
- Onkologi;
- Pembedahan.
Jenis virus Zoster
Sehingga kini, para pakar telah mengenal pasti beberapa jenis jenis herpes yang dipertimbangkan:
- Pendidikan di kawasan mata;
- Pendidikan pada telinga dan telinga;
- Bentuk pengguguran;
- Bentuk bulous, dll..
Setiap bentuk manifestasi berbeza dalam sejumlah petunjuk. Oleh itu, dengan bentuk okular, saraf trigeminal dan cabang orbit terjejas. Ruam dalam kes ini muncul di saraf itu sendiri, di sekitar mata, di hidung.
Sekiranya bentuk telinga, ciri khas manifestasi virus adalah kemungkinan kelumpuhan otot muka wajah, serta patologi di mulut dan telinga.
Pelbagai manifestasi abortif adalah bentuk di mana ruam tidak ada, dan kemerahan dan gejala manifestasi luaran dengan cepat hilang.
Bentuk bulosa adalah di mana kawasan yang terkena ditutup dengan formasi vesikel besar. Di samping itu, kawasan ruam kecil yang tersebar di kawasan yang terjejas mungkin, dari masa ke masa, pelbagai manifestasi tumbuh bersama di satu kawasan yang terjejas besar.
Gejala Zoster
Menghadapi gangguan seperti itu, mayoritas mulai bertanya-tanya: "gejala dan rawatan herpes zoster." Mengapa simptomnya? Kerana untuk tidak mengelirukan manifestasi virus dengan jangkitan virus lain, penting untuk menangani gejala.
Selalunya, jenis virus yang dimaksud dapat dianggap "diaktifkan" ketika area kerusakan yang diduga mulai menyakitkan dengan tidak menyenangkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel herpes menyerang ujung saraf. Selepas kesakitan, gatal-gatal dan pembakaran khas mula muncul..
Di tempat di mana pesakit merasa gatal dan terbakar, bintik merah (kadang-kadang sianotik atau merah) kemudian terbentuk, dan setelah gelembung "keluar", yang, bergantung pada bentuk manifestasi, dapat mencapai ukuran hingga diameter 0,5 mm. Di dalam vesikel ini terdapat cairan serosa yang kaya dengan sel-sel virus, yang meletus ketika gelembungnya rusak.
Setelah vesikel terbuka, kerak atau hakisan terbentuk di tapak lesi. Selalunya lesi kulit ini dapat sembuh hingga seminggu, tetapi juga boleh meninggalkan kesan pada kulit seumur hidup..
Mari beralih ke perkara yang paling penting dan mempertimbangkan masalah rawatan..
Rawatan herpes zoster
Jenis manifestasi virus herpes akan diresepkan kepada pesakit:
- Dengan eksaserbasi berjangkit akut;
- Dengan keadaan kekurangan imun;
- Dengan penyakit organ dalaman.
Pada masa yang sama, virus itu dapat menular tanpa campur tangan dalam sebulan (selalunya kurang), tetapi tidak sepadan dengan risikonya dan lebih baik menggunakan langkah-langkah rawatan ketika gejala pertama muncul.
Perlu diingat bahawa virus zoster adalah salah satu jenis yang paling tidak baik, oleh itu para pakar mengesyorkan merawat herpes bentuk ini dengan langkah-langkah kompleks yang menggabungkan ubat antivirus, ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan, ubat penahan sakit dan vitamin. Selalunya, doktor yang merawat menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, bersama dengan ubat-ubatan.
Pertimbangkan agen antivirus utama - ini tidak asing lagi bagi semua orang:
Ubat ini dan semua barisan produk berasaskan acyclovir boleh digunakan secara lisan dalam bentuk tablet, atau secara luaran dalam bentuk salap. Dalam kes ini, lebih baik memberi pilihan kepada salap, kerana mereka tidak hanya boleh bertindak terhadap virus dari luar di kawasan pengumpulan sel virus saat ini, tetapi juga untuk membatasi kawasan penyebaran.
Bentuk tablet akan berkesan dikombinasikan dengan salap sehingga virus itu dirawat secara menyeluruh.
Di antara ubat penahan sakit, doktor paling kerap menetapkan analgin atau tempalgin, dan imunomodulator dan vitamin mungkin tidak diresepkan sama sekali. Ini akan diputuskan berdasarkan keadaan individu pesakit tertentu..
Agar tidak melakukan rawatan, cukup untuk membuat satu suntikan. Vaksin terhadap herpes zoster atau herpes zoster tersedia untuk semua orang dan boleh dilakukan tanpa kos di kebanyakan pusat perubatan. Kelebihan satu suntikan ialah apabila anda memikirkan kesihatan anda, anda akan menyelesaikan banyak masalah dengan rawatan pada masa akan datang. Vaksin ini juga mempunyai kelebihan untuk diberi vaksin walaupun manifestasi ditoleransi..
Pencegahan Virus (zoster)
Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah pembentukan dan manifestasi virus termasuk:
- Pengambilan vitamin secara berkala;
- Pemakanan yang betul;
- Penolakan tabiat buruk (sekurang-kurangnya pengambilan alkohol berlebihan dan sebungkus rokok sehari);
- Rehat penuh;
- Pengurusan tekanan.
Sebagai kesimpulan: setelah memindahkan manifestasi virus zoster dalam bentuk cacar air, sel-selnya tidak meninggalkan tubuh manusia. Jangkitan terus hidup di dalam orang sehingga keadaan yang baik muncul untuk "bangun". Ciri sel virus adalah keupayaan untuk "bersembunyi" dalam sel saraf dan muncul tanpa diduga pada kesempatan pertama.
Untuk mencegah kambuh dan kambuhnya penyakit, para pakar mengesyorkan agar vaksinasi wajib dilakukan. Jika tidak, anda pasti perlu memantau keadaan kesihatan dan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan: Dalam keadaan apa pun, jika pesakit menghadapi manifestasi secara berkala atau kerap, adalah mustahak untuk segera menghubungi doktor yang hadir untuk mendapatkan konsultasi dan rawatan yang betul, kerana rawatan bebas sekiranya berlaku pemburukan. atau kambuh, serta apabila terdapat penyakit lain - tidak dapat diterima dan mungkin tidak berjaya.
Virus herpes jenis 3 (herpes zoster, atau herpes zoster)
Herpes adalah salah satu jangkitan yang paling biasa. Sebaik sahaja memasuki tubuh manusia, virus itu menembusi sel-sel saraf dan kekal di dalamnya selamanya. Pada masa ini, tidak ada ubat yang dapat memusnahkannya. Hanya mengurangkan aktiviti.
Kemungkinan besar dijangkiti jangkitan (melalui hubungan dengan orang sakit, melalui barang-barang rumah tangga), terdapat pada musim bunga-musim gugur, ketika kekebalan banyak dikurangkan.
Ciri dan jenis herpes
Di antara pelbagai virus herpes, 8 jenis utama dibezakan:
- 1 jenis - paling mudah dan terkenal. Ia dicirikan oleh ruam di bibir, pipi, mukosa hidung dan menampakkan diri dalam bentuk gelembung dengan cecair. Ia disertai dengan gatal, bengkak, malaise, sakit otot, sakit kepala, kadang-kadang demam..
- 2 jenis - "genital". Gejala sama seperti pada herpes simplex, dengan penyetempatan pada alat kelamin, punggung. Lebih kerap wanita sakit. Pemburukan mereka berlaku terutamanya pada permulaan kitaran haid..
- 3 jenis - Virus Varicella Zoster - cacar air. Herpes jenis 3 sering menyebabkan kayap. Setelah mengatasi sekali, imuniti stabil dikembangkan..
- 4 jenis - Virus Epstein-Barr menyebabkan mononukleosis. Jangkitan melalui hubungan, seks dan udara. Ia mempengaruhi nasofaring, kelenjar getah bening, buah pinggang, limpa. Selalunya golongan muda di bawah usia 25 tahun menghidap penyakit ini..
- 5 jenis - sitomegalovirus. "Organ sasaran" - hati, ginjal, mata. Ia berbahaya apabila dijangkiti wanita hamil, menyebabkan kematian atau patologi janin.
- 6 jenis - terdapat dua jenis: 6a (menyebabkan sklerosis berganda), 6b (pseudo-rubella pada kanak-kanak, yang sering sakit pada kanak-kanak di bawah 2 tahun). Dimanifestasikan oleh ruam merah jambu dan demam tinggi.
- 7 jenis - mempengaruhi monosit dan t-limfosit (menyumbang kepada onkologi kelenjar getah bening). Boleh menjadi penyebab keletihan kronik dan kesan negatif pada otak. Ciri-ciri gangguan tidur, kemurungan, ingatan dan kehilangan perhatian.
- 8 jenis - mempengaruhi sel darah, boleh menyebabkan sarkoma Kaposi dan penyakit onkologi lain.
Tanda-tanda herpes jenis 3 dan gejalanya
Penyakit cacar air adalah perkara biasa pada zaman kanak-kanak. Kanak-kanak itu dijangkiti melalui hubungan dengan rakan sebaya di tadika, sekolah dan institusi lain. Kebarangkalian jangkitan paling tinggi berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun..
Virus herpes Varicella zoster ditularkan dengan cara berikut:
- melalui udara (titisan);
- bersentuhan dengan pesakit;
- isi rumah (melalui barangan isi rumah).
Apabila orang dewasa dijangkiti cacar air, penyakit ini jauh lebih parah daripada pada masa kanak-kanak, yang dinyatakan oleh keadaan demam yang berpanjangan, kerosakan pada organ dalaman, dan kemunculan ruam.
Cacar air dicirikan oleh tempoh pengeraman yang panjang, sehingga 21 hari.
Gejala cacar air
Penyakit ini bertahap di:
- demam hingga 38-39 darjah, kelemahan, malaise;
- ruam muncul dalam bentuk tuberkel merah jambu (papula) di seluruh badan, yang berubah menjadi vesikel gatal dengan cecair;
- lepuh (vesikel) semasa menyikat boleh membusuk dan berubah menjadi bentuk ruam - pustula yang lain;
- kemudian mereka pecah dan kerak, yang kemudiannya jatuh.
Ruam tidak meninggalkan sisa.
Penyakit ini dicirikan oleh penyebaran pesat dengan tahap perkembangan yang berbeza secara bersamaan yang dijelaskan di atas.
Oleh itu, pada badan kanak-kanak anda dapat dengan segera melihat papula, pustula dan sedikit hakisan (selepas menyisir).
Bagi orang dewasa, kemungkinan virus herpes jenis 3 boleh menyebabkan kayap dengan imuniti yang berkurang.
Kayap
Faktor-faktor berikut menyumbang kepada penampilannya:
- tekanan
- beban fizikal;
- pelbagai jangkitan;
- penyakit darah;
- penyakit endokrin;
- onkologi;
- pemindahan organ;
- sinaran dan kemoterapi;
- Jangkitan HIV;
- mengambil ubat tertentu (hormon, imunosupresan, sitostatik);
- pentadbiran vaksin.
Manifestasi klinikal kayap
Gejala herpes zoster serupa dengan tanda cacar air, kerana hanya ada satu agen penyebab - virus herpes jenis 3. Seperti cacar air, permulaan akut adalah ciri dengan peningkatan suhu, sakit pada tulang, kelemahan, mabuk, peningkatan kelenjar getah bening.
Ciri khasnya adalah penampilan kesakitan pada saraf yang terjejas, yang ditunjukkan oleh neuritis, neuralgia. Sensasi terbakar, kebas pada kulit terasa di atas saraf yang terkena.
Kemudian ruam gelembung muncul, yang paling sering terletak di satu separuh badan. Vesikel boleh bergabung.
Terdapat bentuk tahi yang tidak biasa:
- Ophthalmic - dimanifestasikan dengan munculnya ruam pada wajah, pada membran mukus mulut dan mata di lokasi saraf trigeminal.
- Telinga - dengan itu, proses berkembang di saluran telinga, aurikel.
- Nekrotik - berlaku pada pesakit dengan keadaan imunodefisiensi yang disebabkan oleh pelbagai sebab (HIV, penyakit darah, pelbagai jangkitan, tumor, dll.). Dengan bentuk ini, jangkitan bakteria yang memprovokasi nekrosis tisu dan membran mukus bergabung dengan herpes.
- Meningoencephalic - sangat jarang berlaku. Ia dicirikan oleh kerosakan pada saraf yang terletak di ruang interkostal. Selepas 2 minggu, penyebarannya berlalu ke otak, menyebabkan koma yang teruk.
- Dengan bentuk abortif, terdapat kekurangan ciri ruam herpes.
- Kemunculan vesikel dengan cecair hemoragik dengan bentuk penyakit hemoragik.
Penyakit ini berlangsung sehingga 3 minggu..
Setelah mengatasi herpes jenis 3, seseorang menerima pengangkutan sepanjang hayat.
Rawatan penyakit
Tidak ada algoritma khusus dalam kes ini, hanya dengan gejala.
Kaedah berikut digunakan:
- Rawatan vesikel antiseptik.
- Ubat anti-radang nonsteroid untuk mengurangkan kesakitan.
- Dengan peningkatan suhu - ubat antipiretik.
- Preskripsi agen antivirus: valaciclovir, famacyclovir, acyclovir, dll..
- Prosedur fisioterapeutik: magnetoterapi, refleksologi, dll..
- Apabila jangkitan bakteria berlaku - rawatan antibiotik.
- Imunostimulan untuk mengaktifkan imuniti.
- Antihistamin, hormon dengan gatal-gatal yang teruk.
Pasti! Penggunaan sejumlah besar cairan dalam bentuk air, buah rebus, minuman buah, teh dengan lemon, dan lain-lain, untuk mengurangkan keracunan yang disebabkan oleh virus. Rehat di atas katil.
Kesan jangkitan semasa kehamilan
Semasa kehamilan, jangkitan dengan herpes jenis 3 berbahaya kerana, dalam tempoh kehamilan kecil dan panjang, boleh menyebabkan patologi janin.
Kemungkinan komplikasi
- Cacar air boleh berlaku dalam bentuk yang rumit.
- Dengan vesikel hemoragik muncul, pendarahan berlaku pada kulit dan membran mukus. Mungkin terdapat pendarahan dari organ dalaman: rahim, perut, dll..
- Dengan gelembung bulosa besar dengan kandungan purulen.
- Dengan nekrosis gangren pada kulit dan membran mukus.
- Umum menyebabkan kerosakan pada sistem saraf, organ dalaman.
- Dengan tahi bentuk mata, perkembangan glaukoma, keratitis, aurikular adalah mungkin - selalunya terjadi kelumpuhan wajah.
- Komplikasi cacar air dan lichen mempunyai gambaran yang pelbagai: miokarditis, radang paru-paru, abses, dahak, nefritis, artritis, meningitis, ensefalitis.
Diagnostik
Oleh kerana gejala yang menunjukkan bahawa ia adalah herpes jenis 3, diagnosis dibuat setelah memeriksa pesakit dan mengumpulkan anamnesis.
Untuk pengesahan, kaedah makmal digunakan:
- mikroskopi darah dan cecair serebrospinal (penampilan sel-sel ciri);
- dalam kajian serum darah untuk penampilan peningkatan jumlah antibodi;
- semasa PCR virus DNA diasingkan dari kandungan ruam.
Pencegahan
Agar virus berada dalam keadaan remisi, perlu dilakukan usaha untuk memperkuat kekebalan tubuh:
- Diet yang diperkaya dengan vitamin dan mineral, mengambil multivitamin.
- Pengerasan badan.
Bersentuhan dengan pesakit:
- Beri dia hidangan berasingan.
- Lebih kerap membersihkan dan mengudarakan bilik tempat orang yang dijangkiti (kerana penularan virus berlaku oleh titisan udara).
- Basuh tangan setelah berkomunikasi dengan pesakit.
- Jangan sentuh gelembung pada kulit.
Untuk melindungi daripada jangkitan, vaksin penduduk.
Petunjuk untuk vaksinasi:
- kanak-kanak prasekolah;
- orang berumur;
- orang yang tidak berkompromi.
Gejala dan rawatan untuk kayap pada orang dewasa
Apa itu kayap
Herpes zoster (Latin herpes zoster, sinonim untuk herpes zoster, herpes zoster) adalah jangkitan endogen sekunder yang bersifat virus yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan periferal.
Ejen penyebab lichen jenis ini adalah virus cacar air (Varicella zoster) dari keluarga virus herpes, yang merupakan virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Virus ini dapat hidup lama dalam tubuh manusia dalam keadaan pendam sebelum pengaktifan semula berlaku pada herpes zoster.
Sebenarnya, kebanyakan orang dewasa hari ini hidup dengan virus ini di dalam badan, dan mereka tidak akan pernah sakit dengan sirap. Tetapi, pada kira-kira setiap orang dewasa ketiga, virus ini dapat kembali aktif. Daripada menyebabkan kes cacar air kedua, ia akan menyebabkan lichen. Para saintis masih tidak dapat mengatakan dengan pasti apa sebenarnya yang menyebabkan virus beralih dari tidur ke mod aktif.
Atas sebab yang tidak diketahui, penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.
Gejala dan rawatan pada orang dewasa mungkin berbeza-beza bergantung pada bentuk dan tahap penyakit ini..
Punca
Kayap pada orang dewasa berlaku akibat jangkitan virus cacar air - virus yang sama yang menyebabkan cacar air pada orang. Penyakit ini boleh berlaku pada orang yang pernah menghidap cacar air. Sebaik sahaja anda menghidap cacar air dan sembuh, virus cacar air dapat kekal dalam sistem saraf anda dan tidak aktif selama bertahun-tahun..
Virus cacar air atau varicella-zoster menyebabkan dua jenis penyakit - cacar air dan herpes zoster. Biasanya, virus memasuki badan melalui titisan udara dan laluan kontak. Mendapatkan selaput lendir nasofaring, virus mula membiak dengan aktif dan menembusi aliran darah dan aliran limfa. Penyakit utama biasanya menyerang kanak-kanak, menyebabkan cacar air, kemudian patogen tidur (keadaan laten) dan kekal di simpul saraf intervertebral dan kranial untuk jangka masa yang panjang tanpa manifestasi gejala klinikal. Pengaktifan semula virus berlaku dengan latar belakang sistem imun yang lemah pada penyakit kronik dan onkologi..
Pada satu ketika, virus ini dapat mulai berkembang biak secara aktif dan bermigrasi di sepanjang serat saraf ke kulit, di mana ruam berlaku.
Kawasan dermis yang diinervasi oleh saraf ini terjejas. Selalunya ini adalah saraf interkostal dan trigeminal.
Penyakit ini boleh berlaku pada orang-orang dari segala usia, kebanyakan kes didiagnosis pada orang tua.
Kumpulan risiko juga merangkumi pesakit:
- penyakit berjangkit baru-baru ini;
- perempuan mengandung;
- mengambil antibiotik, glukokortikosteroid, sitostatik untuk masa yang lama;
- Dijangkiti HIV
- orang berumur lebih dari 60 tahun.
Menurut statistik WHO, kira-kira 10-15% penduduk menderita pelbagai jenis herpes zoster. Pada orang dewasa, fungsi kekebalan tubuh menurun, yang memprovokasi pengaktifan semula virus.
Kesakitan pada pesakit tua boleh berterusan walaupun selepas ruam kulit hilang (neuralgia postherpetic).
Faktor provokatif
Faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini termasuk:
- tekanan;
- hipotermia berpanjangan;
- penyakit onkologi sistem limfa;
- rawatan imunosupresan;
- diabetes;
- akibat radiasi dan kemoterapi;
- rawatan hormon steroid;
- pemindahan organ dan sumsum tulang.
Selalunya tidak mungkin untuk menentukan penyebab pengaktifan semula virus. Kayap pada manusia biasanya tidak berulang. Pemulihan berlaku tanpa manifestasi sisa, dalam sebilangan kecil pesakit neuralgia mungkin berlanjutan selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Kambuh hanya berlaku pada 2% orang dewasa dengan kekurangan imunodefisiensi.
Risiko tinggi terkena herpes zoster pada orang yang menjalani pemindahan sumsum tulang. Pada 45% pesakit, bentuk penyakit yang disebarkan berlaku di mana ruam merebak ke seluruh badan.
Selalunya terdapat komplikasi dalam bentuk neuralgia postherpetic, jangkitan bakteria, pembentukan ulser nekrotik. Dalam 10% kes, kematian.
Tinea berjangkit?
Tinea versicolor tidak berjangkit. Anda tidak boleh mengambilnya dari seseorang. Tetapi anda boleh mendapat virus cacar air dari penghidap herpes zoster. Oleh itu, jika anda tidak pernah mengalami cacar air, cubalah menjauhkan diri dari semua orang yang mengalami kekurangan.
Sekiranya anda sendiri menderita penyakit ini, cubalah menjauhkan diri dari orang yang tidak mengalami cacar air atau dari mereka yang imuniti lemah..
Gejala herpes zoster
Pada peringkat awal herpes zoster, pesakit prihatin dengan serangan kesakitan yang menyebar di sepanjang serat saraf.
Gejala pertama biasanya sakit dan terbakar. Selalunya sakit pada satu bahagian badan. Tompok-tompok merah kecil muncul di bahagian badan yang sama..
Sindrom nyeri meningkat pada waktu malam dan bersentuhan dengan rangsangan luaran.
Di kawasan yang terjejas, sensitiviti tisu menurun, kesemutan dan kebas muncul, kulit terasa gatal.
Pesakit mengadu demam hingga 38-39 °, menggigil dan mabuk umum.
Selepas 3-4 hari, bintik-bintik eritematosa muncul pada kulit yang rapat dengan sentuhan, secara beransur-ansur ia berubah menjadi papula yang berisi cairan serous keruh.
Selepas ini, hipertermia hilang, dan rasa sakit sedikit berkurang. Ruam baru boleh timbul dalam 5-7 hari. Selepas 6-8 hari, ruam ditutup dengan kerak kuning, dan selepas 2-3 minggu lagi, ruam itu hilang sepenuhnya tanpa rawatan.
Di tempat papula, area dermis berpigmen dapat tetap ada, dengan bentuk hemoragik herpes zoster, jaringan parut dapat terjadi. Ruam biasanya satu sisi, jenis umum berlaku pada pesakit barah. Dalam kes ini, vesikel herpetic muncul di seluruh badan, boleh mempengaruhi organ dalaman dan otak.
Bentuk Kayap
Bentuk kulit Ganglion
Bentuk kayap yang paling biasa adalah kulit ganglion. Ia mengalami serangan akut dengan menggigil, demam dan mabuk..
Dalam foto di atas, seorang wanita tua dengan kulit herpes zoster yang berwarna kulit ganglion.
Saraf interkostal terjejas, vesikel herpetic muncul pada kulit dan dilokalisasi di sepanjang serat saraf di satu sisi.
Dengan keradangan saraf trigeminal, paresis otot muka dan saraf optik dapat berkembang..
Penglibatan ganglia tulang belakang dalam kes yang teruk menyebabkan kelumpuhan anggota badan dan sfingter pundi kencing.
Bentuk oftalmik
Jerap mata terbentuk di zon pemeliharaan cabang okular saraf trigeminal.
Dalam foto tersebut, seseorang yang menderita penyakit mata dengan bentuk ruam di dahi dan kelopak mata atas.
Ruam khas muncul di dahi, kelopak mata, menyebabkan edema kulit yang teruk, lakrimasi dan blepharospasm (sejenis kekejangan wajah). Pesakit bimbang tentang sakit kepala, hiperestesia dan gatal-gatal pada epidermis.
Dalam kes yang teruk, kornea mata (keratitis) mengalami ulserasi, penglihatan merosot dan bahkan kebutaan lengkap berlaku, lebih jarang glaukoma dan iritis.
Apabila tisu di sekitarnya terlibat dalam proses keradangan, neuritis optik dapat berkembang, persarafan murid mungkin terganggu..
Bentuk telinga
Bentuk penyakit ini biasa berlaku pada orang dewasa. Gejala herpes girdle telinga atau sindrom Ramsay Hunt ditunjukkan oleh lesi unilateral saraf wajah di saluran pendengaran luaran.
Pesakit mengalami kesakitan, tinitus, gangguan pendengaran atau kehilangan dan pening.
Ruam dilokalisasi pada aurikel, rongga mulut dan laring. Mungkin pelanggaran selera lidah dan kelumpuhan wajah. Orang yang berumur lebih dari 50 tahun mengalami neuralgia postherpetic.
Bentuk motor
Bentuk motor penyakit ini dicirikan oleh kelemahan otot, kerosakan pada sel serat otot.
Ruam muncul di leher, bahu di kawasan interkostal. Keradangan pada ganglia saraf boleh menyebabkan kelumpuhan otot perut dan diafragma.
Bentuk atipikal
Terdapat bentuk herpes zoster, di mana gejala boleh menjadi tidak biasa untuk penyakit ini. Ini termasuk:
- Bentuk abortif - berlaku tanpa rasa sakit yang teruk, bintik-bintik meradang muncul di kulit, tetapi ruam tidak terbentuk. Rawatannya cepat, tanpa komplikasi;
- Hemorrhagic - bentuk ini dicirikan oleh ruam gelembung yang dipenuhi dengan darah. Di kawasan epidermis yang terjejas, kepekaan menurun, rasa mati rasa dan kesemutan, kulit sangat gatal;
- Bentuk bulosa - manifestasi klinikal bentuk ini ditunjukkan oleh vesikel besar dengan tepi yang tidak rata;
- Gangrenous (nekrotik) - bisul bernanah yang ditutup dengan bentuk kudis hitam di tapak papula. Kerosakan tisu dalam berlaku, proses nekrotik berkembang apabila jangkitan bakteria melekat;
- Bentuk umum (disebarkan) - berlaku pada pesakit dengan kekurangan imun dan barah. Dengan bentuk penyakit ini, ruam merangkumi seluruh badan di kedua-dua belah pihak, membran mukus, organ dalaman dan otak terjejas.
Kira-kira 40% pesakit dengan barah sistem limfa menderita bentuk penyakit yang umum, dalam 10% kes mereka menghidap meningoencephalitis, hepatitis, radang paru-paru virus dan komplikasi serius lain.
Dengan sebarang bentuk penyakit ini, kerosakan pada ganglia sistem saraf autonomi boleh berlaku, yang boleh menyebabkan gejala atipikal:
- pelanggaran najis;
- pengekalan kencing;
- kesegaran anggota badan;
- corak vena yang diucapkan;
- kelopak mata yang terkulai;
- penarikan semula bola mata;
- penyempitan murid.
Kadang-kadang suppuration, ulserasi tisu dengan parut berikutnya bergabung dengan manifestasi klinikal penyakit ini.
Bila dan doktor mana?
Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda menghidap herpes zoster, berjumpa doktor dengan segera, terutamanya dalam kes berikut:
- berhampiran mata sakit dan ruam yang tidak dapat difahami muncul;
- kenaikan anda jatuh dalam jangka masa 60-80 tahun;
- ruam yang tidak dapat difahami telah merebak secara meluas di badan, yang sangat gatal.
Apabila tanda-tanda pertama muncul, perlu mendapatkan pertolongan daripada pakar dermatologi, pakar penyakit berjangkit, imunologi atau pakar neurologi.
Diagnostik
Sekiranya terdapat ruam pada kulit, tidak sukar untuk menentukan diagnosis yang betul. Kesukaran timbul pada peringkat awal penyakit, sementara tidak ada gejala klinikal. Semasa sakit akut, mabuk, dan demam, infark paru, radang usus buntu, pleurisy, atau angina dapat dikesan secara salah..
Kaedah diagnostik makmal yang boleh diresepkan untuk herpes zoster:
- Analisis PCR (tindak balas rantai polimerase) - membantu mengenal pasti DNA virus dalam sampel biomaterial (cecair vesikel, darah, air liur). Sekiranya virus cacar air dikesan semasa kajian, diagnosis disahkan;
Kaedah ini berkesan dalam bentuk pengguguran dan kerosakan pada organ dalaman. Kajian yang sangat berkesan pada pesakit dengan kekurangan imun.
- analisis untuk AIDS - ditunjukkan dalam bentuk umum, pada pesakit dengan AIDS seperti itu, lichen adalah salah satu manifestasi imunodefisiensi pertama;
- ELISA adalah ujian imunosorben yang berkaitan dengan enzim, yang memungkinkan untuk mengesan antibodi terhadap virus, untuk menentukan jangkitan dan pengaktifan semula;
- analisis imunofluoresensi - kajian ini bertujuan untuk mengesan antigen, sementara kompleks imun diwarnai dengan pewarna khas dan dapat dilihat dengan jelas pada sinar ultraviolet.
Kajian makmal ditetapkan untuk pesakit dengan bentuk patologi atipikal di mana tidak ada tanda-tanda luaran.
Ujian lain biasanya tidak diresepkan, kerana perubahan komposisi darah mempunyai gambaran khas mengenai penyakit virus lain..
Rawatan kayap
Bentuk penyakit ini tidak rumit melalui 3-4 minggu, dalam kes yang jarang berlaku, kursus ini berlangsung hingga 10 minggu. Rawatan terutamanya bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah perkembangan komplikasi.
Pesakit diberi ubat antivirus untuk pentadbiran oral dan rawatan kulit:
Ubat-ubatan mengaktifkan tindak balas imun tubuh terhadap virus, mempercepat dan mengurangkan jumlah manifestasi luaran. Ia berkesan hanya dalam 3 hari pertama selepas munculnya ruam pada kulit.
Juga, untuk melegakan kesakitan akut, pesakit diberi ubat anti-radang bukan steroid:
Dengan kegagalan rawatan, analgesik menetapkan ubat penahan sakit narkotik.
Dengan bentuk nekrotik, antibiotik ditunjukkan.
Antidepresan dan ubat penenang membantu mengurangkan gejala neuralgik..
Cadangan untuk pesakit
Apabila ruam tidak kerap mandi air panas, mandi sejuk lebih sesuai.
Prosedur air dapat dilakukan hanya setelah menurunkan suhu badan.
Dilarang menggaru ruam dan berusaha menghilangkan kerak, ini menyebabkan jangkitan pada tisu dan pembentukan ulser bernanah, yang menyukarkan rawatan.
Pesakit harus menggunakan produk kebersihan diri. Dengan gatal yang teruk, anda boleh mengambil antihistamin (Diazolin, Suprastin).
Pesakit berjangkit sehingga kerak muncul. Apabila anak yang sihat bersentuhan dengan orang yang menderita herpes zoster, bayi mungkin mengalami cacar air. Bagi orang dewasa dengan imuniti yang kuat, pesakit bukanlah ancaman.
Tidak digalakkan untuk melumurkan ruam dengan warna hijau, fucorcin atau yodium, ubat boleh menyebabkan luka bakar..
Pakaian mestilah longgar dan tidak mengganggu kawasan yang terjejas. Sebaiknya pakai seluar dalam kapas. Anda tidak boleh merawat vesikel dengan salap pemanasan, rawatan luaran tidak berkesan walaupun dengan agen antivirus.
Perlu mematuhi cadangan doktor dengan ketat, rawatan diri boleh memburukkan keadaan, menyebabkan komplikasi, jangkitan dan parut pada kulit.
Komplikasi
Sekiranya bentuk kekurangan yang tidak diubati yang teruk dan atipikal ini diubati, komplikasi teruk boleh berlaku pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah..
Neuropati postherpetic dicirikan oleh kesakitan yang berterusan untuk masa yang lama selepas rawatan dan hilangnya tanda-tanda tahi.
Sensasi yang tidak selesa boleh mengganggu selama beberapa bulan, bertahun-tahun atau hadir seumur hidup. Pesakit dengan latar belakang sindrom kesakitan berterusan menjadi murung, mudah marah.
Meningoencephalitis berlaku dengan kerosakan pada membran otak. Pesakit mengadu migrain, muntah, fotofobia, demam.
Kemudian timbul gejala kerengsaan meninges: peningkatan nada oksipital, otot anggota bawah, memiringkan kepala menyebabkan lenturan pada sendi lutut, lenturan salah satu anggota badan pada sendi menyebabkan tindakan simetri pada kaki yang bertentangan.
Meningoencephalitis adalah penyakit serius yang mempunyai prognosis yang buruk dengan kemungkinan membawa maut.
Myelitis herpetic adalah salah satu komplikasi kayap yang menyebabkan keradangan saraf tunjang.
Bergantung pada bahagian mana yang terjejas, paresis bahagian atas atau bawah berlaku, pengekalan kencing dan pergerakan usus, nada otot menurun.
Dengan myelitis kawasan serviks atas dan keradangan saraf frenik, gangguan pernafasan berlaku..
Hemiplegia adalah kehilangan sepenuhnya pergerakan lengan dan kaki di satu sisi badan. Di anggota badan, nada otot meningkat, paresis otot muka timbul.
Orang dengan diabetes mellitus, AIDS, dan transplantasi organ paling mudah terkena komplikasi..
Pencegahan Kayap
Penting bagi pesakit yang berisiko untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit ini.
Adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia, keadaan tertekan, rawatan penyakit bersamaan tepat pada masanya. Gaya hidup sihat, diet seimbang akan membantu menguatkan sistem imun.
Cara pencegahan yang berkesan adalah vaksinasi..
Imunisasi pasif meningkatkan imuniti sel pada orang tua berusia lebih dari 60 tahun.
Terbukti secara klinikal bahawa vaksinasi mengurangkan kemungkinan mengembangkan lichen sebanyak 50%, dalam kes lain, penyakit itu berlanjutan dengan gejala yang kurang jelas, rawatan lebih cepat dan tanpa komplikasi.
Kesakitan lebih mudah ditoleransi, tetapi kemungkinan neuralgia postherpetic tidak dikurangkan..
Kontraindikasi terhadap vaksinasi adalah:
- intoleransi individu terhadap komponen ubat;
- kekurangan imuniti;
- mengambil kortikosteroid, imunosupresan;
- batuk kering;
- kehamilan.
Vaksin diberikan sekali, di tempat suntikan gatal, kemerahan dan ruam muncul.
-
Encephalitis
-
Rawatan
-
Sklerosis
-
Migrain
-
Encephalitis
-
Encephalitis
-
Migrain
-
Sklerosis