Utama

Serangan jantung

Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir selepas melahirkan: sebab, rawatan, komplikasi

Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir selepas melahirkan anak (cephalohematoma) adalah pendarahan yang dapat dilihat yang berlaku sejurus selepas melahirkan. Biasanya ia menampakkan diri setelah tumor kelahiran mereda, sebagai peraturan - pada hari ke-2 - ke-3.

Proses melahirkan adalah fisiologi, di mana bukan sahaja ibu, tetapi anak itu sendiri turut serta secara aktif. Semasa melalui saluran kelahiran, bayi melakukan beberapa biomekanisme sukar untuknya. Ini diperlukan untuk kelahiran yang kurang trauma. Selain itu, untuk tujuan yang sama, tulang tengkorak lembut bersentuhan dengan jahitan, dan kadang-kadang bergerak di atas satu sama lain.

Keadaan ini ditentukan, dan bersama-sama dengan beberapa penyebab biasa, mereka boleh menyebabkan hematoma.

ciri-ciri

Selalunya, pendarahan dilokalisasi dan terhad pada tulang parietal, lebih jarang oksipital.

Mekanisme pendarahan adalah pecahnya saluran darah yang melintas di antara periosteum dan permukaan luar tulang kranial. Selalunya ini berlaku kerana perpindahan kulit dengan periosteum semasa bersalin. Darah dari saluran yang rosak meresap di antara periosteum dan tulang, membentuk kusyen yang lembut dan tinggi, yang dapat dilihat dengan mata kasar.

Darah yang terkumpul tidak membeku untuk waktu yang lama kerana kekurangan beberapa faktor sistem hemokoagulasi bayi yang baru lahir.

Pengelasan

Kefalogematoma dibahagikan kepada tiga darjah, bergantung pada diameternya:

  1. Tidak lebih daripada 4 cm.
  2. 4.1 hingga 8 cm.
  3. Lebih daripada 8 cm.

Kefalogematoma boleh digabungkan dengan kecederaan lain yang disebabkan oleh kelahiran anak, iaitu, patah tulang tengkorak, pendarahan ke ruang subdural dengan pembentukan hematoma subdural, pendarahan pada zat otak, dan edema serebrum. Patologi mungkin disertai oleh gejala neurologi fokal dan serebrum..

Kawasan penyetempatan cephalohematoma:

Punca

Kemunculan pendarahan boleh mencetuskan beberapa faktor yang diperhatikan oleh ibu dan / atau janin.

Sebab-sebab biasa termasuk:

  1. Buah besar: sebagai contoh, akibat diabetes yang tidak dikompensasi pada ibu.
  2. Kehamilan berlangsung lebih dari 40 minggu (ditangguhkan): ini menyebabkan kepadatan tulang tengkorak dan ketidakupayaan untuk mengkonfigurasi semasa melalui saluran kelahiran.
  3. Kecacatan kongenital pada janin.
  4. Pelvis, muka dan jenis persembahan dan kedudukan yang tidak normal.
  5. Pelvis sempit (secara anatomi atau klinikal) pada ibu.
  6. Patologi buruh: ketidakselarasan, tenaga kerja cepat atau berpanjangan.
  7. Penggunaan alat perubatan untuk mengeluarkan kepala janin semasa melahirkan (forceps obstetrik, pengekstrak vakum).
  8. Kehamilan pada wanita berusia lebih dari 35 tahun.
  9. Perangkap tali pusat, aspirasi cecair amniotik.

Ciri-ciri cephalohematoma

Hasil daripada kehadiran tumor kelahiran dalam 2-3 hari pertama, hematoma tidak selalu dapat dikenali. Ia menampakkan dirinya sebagai tumor kelahiran mereda dan dapat meningkat selama beberapa hari lagi kerana sistem pembekuan bayi yang baru lahir tidak terbentuk sepenuhnya.

Warna kulit di atas pendarahan postpartum tidak berubah, seperti biasanya pada orang dewasa di tempat lebam.

Memukulnya, anda dapat merasakan kehadiran cecair di bawah kulit, yang, dengan sedikit tekanan, bergerak, tetapi tidak melampaui satu tulang.

Perbezaan cephalohematoma dari tumor kelahiran:

Pendidikan berlaku akibat pendarahan.

Muncul kerana edema tisu lembut, ia dapat dilokalisasi bukan hanya di kepala, tetapi juga pada bahagian tubuh yang lain (punggung, paha, perineum). Ia bergantung pada bahagian tubuh bayi yang akan melalui saluran kelahiran terlebih dahulu.

Hematoma hanya terhad kepada satu tulang tengkorak

Boleh merebak ke pelbagai tulang tengkorak

Tindak balas palpasi

Apabila tekanan diberikan ke kawasan hematoma, gulungan cecair dirasakan

Ketumbuhan untuk disentuh

Terapi

Kefalogematoma tidak selalu memerlukan rawatan, kerana biasanya sembuh sendiri dalam 2-4 minggu.

Sekiranya terdapat hematoma besar (tahap II - III) atau tidak adanya kecenderungan untuk mengundurkannya, perlu melakukan rawatan pesakit dalam dan / atau pembedahan, dengan mengambil kira prinsip berikut:

  1. Kanak-kanak harus sentiasa dipantau oleh doktor: pakar bedah pediatrik dan pakar neonatologi, jika perlu, ambil gambar untuk dikawal.
  2. Rawatan konservatif terdiri daripada pemeliharaan ubat hemostatik (Vikasol, persediaan kalsium).
  3. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan (tusukan dan aspirasi hematoma) - cephalohematoma III darjah.

Tempoh terapi pesakit dalam bergantung kepada kehadiran komplikasi: kefalogematoma tanpa komplikasi dirawat dari seminggu hingga 10 hari, rumit - lebih dari sebulan. Pemerhatian klinikal di pakar bedah pediatrik dan ahli neuropatologi berterusan selama 1 tahun.

Kefalogematoma boleh menjadi akibat penyakit sistem pembekuan darah bayi dengan kecenderungan untuk hipokoagulasi (pembekuan darah yang buruk), misalnya, dengan hemofilia, trombositopenia, dll. Dalam kes ini, pertama sekali diperlukan untuk merawat penyakit yang mendasari yang menyebabkan pembentukan pendarahan.

Ibu bapa harus tahu bahawa penyakit bergerak kanak-kanak dengan patologi ini dilarang.

Komplikasi dan hasil

Komplikasi cephalohematoma jarang terjadi, tetapi dalam beberapa kes, dengan rawatan tepat pada waktunya, ia boleh mengakibatkan akibat yang serius..

  • kalsifikasi hematoma (pengoksidaan), yang membawa kepada ubah bentuk tulang tengkorak yang kelihatan;
  • kekuningan kulit (disebabkan oleh kerosakan sel darah merah akibat kerosakan pada saluran darah di tempat pendarahan);
  • penurunan bilangan hemoglobin dan sel darah merah (anemia);
  • jangkitan hematoma dengan pembentukan fokus purulen seterusnya.

Penyambungan jangkitan bakteria (jangkitan) dengan supurasi berikutnya dapat menyebabkan keadaan berbahaya, oleh itu, dalam kes seperti itu, perlu untuk menusuk fokus purulen, menghirup isinya, saluran air, diikuti dengan pembalut dengan ubat antiseptik dan antibakteria secepat mungkin.

Selalunya, kefalogematoma berlalu tanpa jejak dan tidak memerlukan rawatan apa pun, dalam kes ini mereka membincangkan prognosis.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang akibat hematoma pada kepala bayi yang baru lahir boleh merugikan dan termasuk gangguan berikut:

  1. Kelewatan dalam perkembangan mental dan pertuturan kanak-kanak.
  2. Perkembangan palsi serebrum.
  3. Gangguan Spektrum Neurologi.

Kefalogematoma dalam 80% kes dapat diselesaikan secara bebas tanpa kesan baki, jadi anda tidak perlu risau dan terlalu risau. Ini juga dituntut oleh Dr. Komarovsky dalam salah satu programnya.

Perkara terbaik yang dapat dilakukan ibu adalah memerhatikan keadaan bayi dan dinamika hematoma. Sekiranya selepas 2 minggu selepas kelahiran, kawasan pendarahan tidak hilang dengan sendirinya, anda perlu menghubungi pakar neonatologi atau pakar bedah pediatrik untuk menentukan taktik bayi yang lebih lanjut.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Akibat hematoma pada bayi yang baru lahir di kepala selepas melahirkan anak

Hematoma adalah pengumpulan darah di tisu bahagian tubuh tertentu. Penyebab hematoma adalah kerosakan pada saluran darah akibat pendedahan fizikal. Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir adalah fenomena biasa. Dan walaupun dalam kebanyakan kes (80%) hematoma yang dihasilkan di kepala bayi tidak berbahaya, ini tidak bermakna keadaan seperti itu dapat diabaikan.

Hematoma dan tumor kelahiran. Apakah perbezaannya?

Hematoma adalah pengumpulan di bawah tisu lembut darah. Ia terbentuk akibat pecahnya saluran darah. Lebam pada bayi baru lahir boleh timbul di mana-mana bahagian badan, tetapi selalunya ia didiagnosis di kepala..

Tumor kelahiran juga sering terbentuk pada bayi selepas melahirkan. Tetapi fenomena selepas bersalin ini mempunyai perbezaan yang signifikan antara mereka:

  • lebam hanya terbentuk pada bahagian tubuh tertentu atau di kawasan satu tulang (frontal, oksipital, temporal), tumor kelahiran merebak secara serentak ke beberapa tulang tengkorak;
  • tumor kelahiran mempunyai susunan yang padat, ia tidak mengubah kedudukan dan bentuknya ketika ditekan dan berdebar, hematoma di bawah tekanan dapat "kabur", iaitu, sedikit sebanyak mengubah bentuk aslinya.

Punca hematoma di kepala

Pembentukan lebam di kepala yang baru lahir, sebagai peraturan, berlaku kerana 2 sebab:

  • Memicit kepala bayi semasa melalui saluran kelahiran. Biasanya, janin di rahim terletak di bawah kepala. Oleh kerana kedudukan badan ini semasa melahirkan, dia "membuka jalan" dengan kepalanya. Semasa pergerakan, tulang tengkorak yang fleksibel dimampatkan, dan kerana ini, lebam mungkin terbentuk di kawasan leher bayi.
  • Perubahan mendadak dalam tekanan darah semasa peralihan bayi yang baru lahir dari persekitaran dalaman ke luaran. Kelahiran selalu menjadi tekanan bagi bayi. Perubahan mendadak dalam parameter tekanan darah tidak selalu menahan saluran darah yang lemah di kepala bayi. Hasilnya adalah hematoma di kepala..

Faktor-faktor risiko

Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir bukanlah kejadian yang jarang berlaku. Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan kecederaan pada anak semasa melahirkan anak dikenal pasti:

  • bayi baru lahir pramatang;
  • saluran kelahiran sempit pada seorang wanita;
  • penghantaran berpanjangan atau, sebaliknya, pesat;
  • pengekstrakan bayi baru lahir menggunakan pengekstrakan vakum;
  • berat badan yang besar (lebih daripada 5 kg) janin;
  • kelahiran caesar.

Gejala lebam di kepala bayi yang baru lahir

Tanda-tanda keadaan patologi bergantung pada lokasi lebam dan ukurannya. Selalunya, hematoma postpartum dicirikan oleh gejala berikut:

  • kemerosotan tajam pada keadaan umum bayi (kelesuan, apatis, peningkatan kerengsaan, dll.);
  • kehadiran di kepala bengkak longgar;
  • asimetri tengkorak;
  • pembentukan titik darah kecil di kawasan kerosakan;
  • semasa palpasi pada bahagian kepala yang rosak, bayi mengalami ketidakselesaan (menangis, gugup).

Sebagai tambahan kepada gejala umum, terdapat kemungkinan manifestasi patologi lain: sering meludah, kembung, hujung jari kebiruan, perubahan warna kulit.

Langkah-langkah terapeutik

Biasanya, hematoma mula larut dengan sendirinya selepas 7-14 hari. Sekiranya ini tidak berlaku, langkah-langkah terapi diperlukan - pelantikan salap atau penghisap yang dapat diserap (penghapusan lebam dengan jarum khas).

Menurut statistik perubatan, lebam dalam kebanyakan kes tidak berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan bayi. Selepas beberapa ketika, hematoma sembuh dengan sendirinya, dan keadaan umum bayi bertambah baik. Untuk mempercepat kesan terapeutik, ibu muda mesti memberikan perawatan yang rapi kepada si anak. Pastikan selalu berkunjung ke pakar pediatrik dan ikuti semua cadangan dan petuanya. Kesihatan bayi terganggu dengan mengabaikan keadaan dan kekurangan rawatan (jika perlu).

Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir selepas melahirkan: sebab, rawatan, komplikasi

Kefalogematoma merujuk kepada jumlah kecederaan kelahiran

Proses melahirkan adalah fisiologi, di mana bukan sahaja ibu, tetapi anak itu sendiri turut serta secara aktif. Semasa melalui saluran kelahiran, bayi melakukan beberapa biomekanisme sukar untuknya. Ini diperlukan untuk kelahiran yang kurang trauma. Selain itu, untuk tujuan yang sama, tulang tengkorak lembut bersentuhan dengan jahitan, dan kadang-kadang bergerak di atas satu sama lain.

Keadaan ini ditentukan, dan bersama-sama dengan beberapa penyebab biasa, mereka boleh menyebabkan hematoma.

Sijil perubatan

Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir muncul kerana pecahnya saluran darah. Ini berlaku dengan latar belakang usaha yang dilakukan oleh bayi semasa kelahiran. Hematoma adalah sejenis lebam. Ia berlainan saiz, dan muncul selepas kelahiran atau setelah beberapa hari. Doktor biasanya meyakinkan bahawa anomali ini tidak memerlukan rawatan yang serius..

Setiap hari kerucut boleh bertambah besar kerana rembesan terkumpul di dalamnya. Proses ini ditangguhkan selama 5-7 hari. Pendidikan boleh muncul di mana-mana bahagian badan, tetapi biasanya berlaku di kepala.

Secara luaran, hematoma menyerupai bola. Sekiranya anda menekannya sedikit, ia akan bergulung sedikit. Ramai ibu merasa ngeri dengan keadaan ini, terutama ketika bola mencapai ukuran yang mengagumkan. Penyetempatan yang paling biasa adalah kawasan bahagian atas kepala, leher, sisi kepala.

Sebab utama

Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir adalah kejadian yang agak jarang berlaku. Ia berlaku pada 1-2% kanak-kanak.

Selalunya, patologi terbentuk kerana dua sebab. Pertama, pemampatan kepala berlaku semasa melahirkan. Tulang tengkorak bayi agak lentur, ia dibahagikan antara dua fontanelles. Ini membolehkan kepala berubah bentuk sedikit demi sedikit melalui saluran kelahiran yang sempit. Seorang kanak-kanak benar-benar mendorong bahagian untuk dirinya sendiri. Oleh itu, kepala dimampatkan. Dalam kebanyakan kes, akibat yang serius tidak diperhatikan, tetapi kadang kala hematoma terbentuk..

Sebab kedua adalah perbezaan tekanan dalam rahim dan dunia luar. Proses dilahirkan adalah keadaan tertekan bagi tubuh anak. Dengan penurunan tekanan yang terlalu tajam atau tinggi, kapal tidak selalu tahan. Keadaan ini mungkin berlaku dengan bahagian caesar dan pengekstrakan vakum. Dalam kes pertama, anak berada di persekitaran luaran dengan cepat, dan pada yang kedua, penurunan tekanan mempengaruhi dirinya.

Sejumlah faktor juga menyumbang kepada kemunculan hematoma pada kepala bayi yang baru lahir:

  • buah besar;
  • pelvis sempit pada wanita yang bersalin;
  • kekurangan air;
  • aktiviti buruh yang lemah;
  • tali pusat pendek.

Peranan penting dalam perkara ini dimainkan oleh keadaan organisma ibu masa depan. Kemungkinan pembentukan hematoma meningkat jika seorang wanita menyalahgunakan alkohol semasa mengandung dan tidak melepaskan tabiat buruk.

Pemerhatian dan rawatan hematoma kelahiran di kepala pada bayi yang baru lahir

Lebam hilang secara beransur-ansur dengan sendirinya. Selalunya, ia hilang sepenuhnya setelah sepuluh hari. Penting untuk mempertimbangkan ukuran hematoma. Formasi besar larut lebih lama.

Sekiranya kanak-kanak itu tidak menunjukkan kegelisahan dan tumor akan hilang secara beransur-ansur, maka rawatan tidak akan dilaksanakan. Untuk mengecualikan kemungkinan berlakunya komplikasi, kanak-kanak itu diberi imbasan ultrasound, dan kadang-kadang MRI otak.

Sekiranya pendidikan tidak menyimpang dengan sendirinya untuk jangka masa yang panjang, ia mesti dikeluarkan. Sekiranya anda membiarkan hematoma tanpa pengawasan, ini boleh menyebabkan kembung, dan kemudian menjadi pengoksidaan. Ini akan menyebabkan ubah bentuk kepala bayi.

Mengeluarkan darah dari hematoma dilakukan dengan menggunakan dua jarum. Satu digunakan untuk mengepam darah, yang kedua mengandung tekanan.

Prosedurnya mudah dan tidak mendatangkan bahaya kepada anak. Kesannya muncul serta-merta. Selepas prosedur, kanak-kanak itu mula berkelakuan lebih aktif dan hidup.

Setelah membuang isi pelajaran, anak itu harus berada di bawah pengawasan pakar neurologi. Sekiranya bayi mengalami pembekuan darah yang lemah, kalsium glukonat dan vitamin K diberikan kepadanya.

Keseluruhan tempoh pemulihan adalah penting untuk menyusu. Ini akan membantu pulih lebih cepat..

Varieti patologi

Selepas melahirkan anak, cephalohematoma paling kerap berlaku di kepala bayi yang baru lahir. Ia dicirikan oleh pengumpulan cecair antara tulang kranial dan tisu sekitarnya. Sekiranya lebam kecil, ia akan hilang secara bebas selepas 1-2 minggu. Biasanya, campur tangan perubatan yang serius tidak diperlukan. Anak berasa sihat dan berkembang sepenuhnya.

Hematoma intraserebral pada kepala bayi yang baru lahir lebih jarang berlaku. Selepas melahirkan anak, kanak-kanak itu segera diberi rawatan. Bagaimanapun, neoplasma disebabkan oleh kemasukan darah secara langsung ke otak. Hematoma subdural berkembang pada bayi yang lemah kesihatannya atau selepas kelahiran yang sukar. Ia adalah pengumpulan darah di bawah lapisan otak. Ia dirawat dengan suntikan dengan ubat yang diambil oleh doktor..

Bahaya yang paling besar adalah hematoma epidural. Neoplasma adalah akibat pecahnya saluran darah antara tengkorak dan lapisan otak. Setelah penemuannya, bayi yang baru lahir segera menjalani pembedahan. Mengabaikan masalah boleh meragut nyawa kanak-kanak.

Pengelasan

Kefalogematoma dibahagikan kepada tiga darjah, bergantung pada diameternya:

  1. Tidak lebih daripada 4 cm.
  2. 4.1 hingga 8 cm.
  3. Lebih daripada 8 cm.

Kefalogematoma boleh digabungkan dengan kecederaan lain yang disebabkan oleh kelahiran anak, iaitu, patah tulang tengkorak, pendarahan ke ruang subdural dengan pembentukan hematoma subdural, pendarahan pada zat otak, dan edema serebrum. Patologi mungkin disertai oleh gejala neurologi fokal dan serebrum..

Kawasan penyetempatan cephalohematoma:

  • parietal;
  • depan;
  • oksipital;
  • temporal.

Ciri visual

Untuk menentukan kehadiran hematoma postpartum di kepala pada bayi yang baru lahir, gejala yang jelas memungkinkan:

  • kehadiran sedikit pembengkakan, ketika palpasi yang cairannya diraba;
  • kepala tidak simetri;
  • pendarahan kecil, dimanifestasikan sebagai titik merah;
  • warna kulit kebiruan;
  • kesakitan teruk apabila tumor ditekan;
  • mengantuk dan kelesuan pada kanak-kanak.

Adalah cukup untuk melihat foto hematoma kepala pada bayi yang baru lahir untuk menentukan kehadiran patologi dengan betul. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa rawatan perubatan harus diabaikan. Sekiranya neoplasma disyaki, perlu berjumpa doktor.

Ramalan

Dengan hematoma kepala bayi, mungkin untuk menentukan sama ada ia berbahaya hanya melalui pemeriksaan khusus kanak-kanak. Untuk ini, bayi yang baru lahir ditempatkan dalam alat MRI, di mana keadaan tengkorak dan otak dinilai.

Sebilangan besar pesakit mempunyai prognosis yang baik. Komplikasi biasanya timbul apabila rawatan tidak dilakukan..

Kaedah Diagnostik

Hematoma selepas melahirkan harus pulih dalam masa 10-14 hari. Walau bagaimanapun, tempoh ini adalah bersyarat dan bergantung kepada keadaan anak, ukuran pendarahan subkutan. Penyerapan semula diri, di mana bayi tidak mengalami kesakitan, dianggap sebagai hasil yang baik. Sekiranya proses ini ditangguhkan, anda perlu melawat pakar pediatrik. Dalam kes-kes yang sangat serius, mungkin diperlukan perundingan pakar neurologi..

Sekiranya timbul komplikasi, mana-mana pakar ini harus merujuk kanak-kanak tersebut untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh. Ia terdiri daripada aktiviti berikut:

  • diagnostik ultrasound;
  • radiografi
  • CT atau MRI kepala.

Setelah mendapat keputusan pemeriksaan, doktor memilih terapi.

Bagaimana membezakan tumor kelahiran dari cephalohematoma

Ini adalah dua komplikasi kelahiran yang berbeza yang harus dibezakan antara satu sama lain. Tumor kelahiran adalah edema biasa tisu subkutan anak, yang boleh berlaku ketika melewati saluran kelahiran. Sebagai peraturan, rawatan untuk bayi baru lahir tidak diperlukan dan bengkak sendiri hilang dalam 2-3 hari. Apa itu Kefalogematoma telah dibincangkan di atas.

Komplikasi dapat dibezakan dengan tanda-tanda berikut:

TandaKefalogematomaTumor kelahiran
LokasiMengulangi kontur tulang atau terhad pada kawasannyaTumor kelahiran boleh merangkumi banyak tulang
KetekalanLembut dan elastik"Uji"
Kehadiran sempadanCephalohematoma dibatasi oleh roller padat - penebalan periosteumTidak ada batas yang jelas untuk tumor kelahiran
Masa prosesDari seminggu hingga beberapa bulanSehingga 2-3 hari

Rawatan yang diperlukan

Rawatan hematoma pada bayi yang baru lahir di kepala dipilih dengan mengambil kira gambaran klinikal keseluruhan, ukuran neoplasma dan keadaan anak. Kadang kala terapi dimulakan sebaik sahaja bayi dilahirkan. Keputusan ini disebabkan oleh ukuran besar hematoma, kehadiran kekotoran nanah dan kesakitan yang teruk. Di tengah formasi, doktor membuat sayatan dan mengeluarkannya. Dalam tempoh selepas operasi, kawasan yang terjejas disyorkan untuk dirawat dengan salap khas.

Sekiranya hematoma tidak hilang dengan sendirinya, tetapi tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada kanak-kanak, operasi sederhana ditetapkan. Semasa satu prosedur, doktor membuang darah yang terkumpul, dan yang kedua mengambil langkah-langkah untuk mencegah pembentukan tekanan negatif di rongga. Semua manipulasi sama sekali tidak menyakitkan. Selepas pembedahan, di rumah, ibu bapa juga harus merawat kawasan yang terkena dengan ubat untuk mencegah keradangan..

Beberapa hari selepas rawatan, bayi berasa lebih sihat. Dia menjadi lebih seronok dan aktif..

Hematoma purulen: apa yang perlu dilakukan?

Sekiranya hematoma mula membengkak, anak itu dipindahkan ke jabatan pembedahan hospital wilayah kanak-kanak, di mana dia harus tinggal sekurang-kurangnya 1 bulan. Rawatan dalam kes ini selalu dilakukan pembedahan. Doktor membuka luka, melakukan pembuangan tumor, menghilangkan nanah dan gumpalan darah, dan kemudian menggunakan pembalut dengan antiseptik. Untuk mengelakkan proses keradangan dan komplikasi teruk, antibiotik diresepkan untuk anak. Biasanya, ini adalah persediaan penisilin dalam bentuk suntikan intramuskular berdasarkan amoksisilin atau ampisilin. Sekiranya proses purulen disertai dengan peningkatan suhu, kemerosotan kesejahteraan atau keracunan yang teruk, dana dari kumpulan cephalosporin dapat digunakan, misalnya, Ceftriaxone.

Rawatan antibiotik memakan masa 7 hingga 10 hari. Untuk memulihkan imuniti dan mencegah dysbiosis usus, doktor boleh menetapkan prebiotik, misalnya, Linex, tetapi dos dan tempoh penggunaannya harus dipilih hanya oleh pakar, dengan mengambil kira keadaan umum bayi. Selepas keluar dari hospital, kanak-kanak itu didaftarkan dengan pakar bedah pediatrik dan pakar neurologi dan diperhatikan di tempat kediaman.

Ubat linex untuk kanak-kanak

Akibat patologi

Doktor memberi jaminan kepada ibu bapa bahawa hematoma kelahiran kecil, yang telah diselesaikan secara bebas, tidak mengancam kesihatan dan perkembangan anak. Dalam kes ini, tidak ada alasan untuk risau..

Bahaya yang paling besar adalah hematoma besar di kepala bayi yang baru lahir selepas melahirkan anak. Akibat dari neoplasma mempengaruhi perkembangannya. Anak seperti:

  • terdapat masalah dengan makan: kerap meludah, penolakan dada;
  • mudah marah, menggeletar anggota badan;
  • gangguan pencernaan: kolik, penyumbatan usus;
  • tidur gelisah, pelanggaran irama biologi;
  • penurunan nada otot: kepala dilemparkan ke belakang atau ke sisi;
  • peningkatan air mata.

Darah yang terkumpul di hematoma boleh menyebabkan peningkatan bilirubin. Akibatnya, anak itu mengalami penyakit kuning fisiologi. Penyakit ini boleh berlarutan dan berubah menjadi bentuk patologi. Pada kanak-kanak dengan hematoma ossified, kelengkungan tengkorak sering diperhatikan. Sekiranya rawatan diabaikan, maka akan sukar untuk memperbaiki kecacatan ini..

Kehadiran neoplasma besar sering menyebabkan patologi serebrum, fizikal dan mental. Agar tidak menghadapi akibat dari hematoma pada bayi yang baru lahir di kepala, adalah penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya dan mengikuti semua cadangannya.

Apakah simptom pendarahan?

Keterukan gejala pendarahan serebrum berbeza, ada yang mungkin muncul pada jam-jam pertama selepas kelahiran, sementara yang lain memerlukan masa. Dengan hematoma subdural, keadaan bayi baru lahir bertambah buruk secara beransur-ansur. Anak itu lesu, kulit pucat menjadi. Bayi yang baru lahir berhenti menghisap dan menelan, fontanel membengkak dan sawan mungkin bermula.

Dengan pendarahan subarachnoid, bayi meludah selepas makan, kadang-kadang muntah berlaku dengan air pancut. Terdapat tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial: perbezaan jahitan tengkorak, fontanel yang tegang atau menonjol. Gejala berikut diperhatikan:

  • menundukkan kepala, kegelisahan dan tangisan anak ketika cuba menundukkan kepalanya;
  • menggeletar anggota badan;
  • strabismus;
  • kekejangan otot di muka dan anggota badan;

Gejala mungkin berlanjutan selama beberapa minggu, ibu bapa perlu berjumpa doktor secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi serius. Kanak-kanak seperti ini pada masa akan datang mungkin mengalami keterbelakangan mental, sawan kejang..

Perdarahan di ventrikel otak nyata dengan pelbagai tahap. Dalam perjalanan akut, refleks menghisap dan menelan hilang dalam beberapa minit / hari, anak hilang kesedaran, dan mungkin berhenti bernafas. Kanak-kanak itu demam, sawan mungkin timbul.

Kursus pendarahan intraventrikular subakut lebih mudah dilakukan.

Baginya, kejang tidak bersifat, tetapi mungkin ada strabismus, lemah menghisap, kelesuan anak.

Pada bayi pramatang, kombinasi beberapa jenis pendarahan mungkin berlaku. Biasanya mereka didiagnosis sudah berada di hospital. Tetapi ibu bapa perlu memantau keadaan bayi dengan teliti agar tidak terlepas dari gejala berbahaya.

Kami juga mengesyorkan membaca: Penyakit notta pada kanak-kanak

Hematoma di otak adalah pengumpulan darah patologi di otak dengan pembentukan rongga, akibat kecederaan, lebam otak, sepsis, dengan adanya proses neurologi yang teruk, yang dicirikan oleh perubahan ukuran murid, sakit kepala, muntah, sawan..

Petua Berguna

Setelah menemui kecacatan kelahiran pada bayi, ibu bapa tidak boleh panik. Jenis hematoma berbahaya sangat jarang berlaku. Anda perlu menjalani pemeriksaan dan mengikuti cadangan doktor. Dalam kebanyakan kes, terapi khusus tidak diperlukan. Apa yang diperlukan oleh ibu bapa adalah untuk memantau keadaan bayi dan melaporkan sekiranya terdapat gejala yang membimbangkan. Dilarang keras untuk menghilangkan benjolan di kepala anda.

Anda harus menahan diri dari penyakit bergerak ketika tidur. Sekali lagi, kepala tidak boleh terluka. Lagipun, patologi ketika ditekan sering disertai dengan rasa sakit. Penting untuk memastikan bayi mendapat ketenangan sepenuhnya. Pediatrik dinasihatkan untuk terus menyusu selama mungkin. Pendekatan ini membolehkan anda mempercepat proses penyembuhan dan mengurangkan kemungkinan komplikasi..

Pemerhatian

Sekiranya tidak ada gejala yang dijelaskan sebelumnya dan bentuk hematoma berbahaya, pemantauan dinamik keadaan kepala bayi dilakukan pada minggu selepas kelahiran. Dalam tempoh ini, doktor menilai perubahan yang berlaku dengan tumor. Biasanya tumor akan sembuh dengan sendirinya dalam masa dua minggu..

Untuk mengecualikan kemungkinan mengembangkan hematoma yang mengancam nyawa, anak diperiksa menggunakan MRI dan ultrasound. Sekiranya perlu, tusukan diresepkan dengan mana cecair dikeluarkan.

Kaedah Pencegahan

Tidak ada langkah-langkah khusus untuk mencegah hematoma kelahiran di kepala pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, ibu bapa masa depan dapat membantu janin berkembang sepenuhnya. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus makan dengan betul, mengelakkan situasi tertekan, menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah. Pendekatan ini membolehkan anda meminimumkan risiko kelahiran pramatang dan penyimpangan dalam perkembangan bayi. Perubahan saiz saluran kelahiran tidak mungkin dilakukan. Sekiranya selepas kelahiran bayi mengalami hematoma, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan. Hanya dalam kes ini, akibat yang tidak diingini dapat dielakkan.

Betapa berbahayanya hematoma pada bayi baru lahir?

Bagaimana membezakan tumor kelahiran dari cephalohematoma

Ini adalah dua komplikasi kelahiran yang berbeza yang harus dibezakan antara satu sama lain. Tumor kelahiran adalah edema biasa tisu subkutan anak, yang boleh berlaku ketika melewati saluran kelahiran. Sebagai peraturan, rawatan untuk bayi baru lahir tidak diperlukan dan bengkak sendiri hilang dalam 2-3 hari. Apa itu Kefalogematoma telah dibincangkan di atas.

Komplikasi dapat dibezakan dengan tanda-tanda berikut:

TandaKefalogematomaTumor kelahiran
LokasiMengulangi kontur tulang atau terhad pada kawasannyaTumor kelahiran boleh merangkumi banyak tulang
KetekalanLembut dan elastik"Uji"
Kehadiran sempadanCephalohematoma dibatasi oleh roller padat - penebalan periosteumTidak ada batas yang jelas untuk tumor kelahiran
Masa prosesDari seminggu hingga beberapa bulanSehingga 2-3 hari

Kemungkinan akibatnya?

Apabila cephalohematoma dijumpai pada bayi yang baru lahir, jelas bagi orang dewasa bahawa berdebar tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan bagi bayi

Dia mula menangis dan cuba menolak tangan orang dewasa jika dia bertindak sembarangan atau dengan usaha

Pada masa yang sama, jangan bimbang masalah ini pada bayi baru lahir akan membawa akibat jangka panjang. Tulang tengkorak adalah perlindungan yang boleh dipercayai untuk otak. Darah yang terkumpul di atasnya tidak boleh merosakkan atau merosakkannya sehingga boleh mencederakan organ lain.

Dalam kebanyakan kes, cephalohematoma dapat larut. Doktor kanak-kanak terkenal E. Komarovsky, yang menjawab banyak soalan daripada ibu bapa, melaporkan bahawa dia biasanya menyelesaikan sendiri 3-4 minggu selepas kelahiran. Pada masa ini, ibu bapa harus memantau ukuran dan keadaan hematoma dengan teliti. Semasa sakit kanak-kanak, anda tidak boleh mengabaikan lawatan ke doktor yang dapat menentukan tepat pada masanya sama ada bayi memerlukan rawatan khas.

Sekiranya hematoma tidak sembuh, dari masa ke masa, tisu penghubung muncul di tempat pembekuan darah. Tanpa membahayakan kesihatan, ia menyebabkan beberapa ubah bentuk tulang tengkorak. Perubahan ini kecil dan bahkan tidak memerlukan pembedahan kosmetik untuk menghilangkannya.

Anemia akibat kehilangan darah dapat dianggap sebagai akibat yang serius. Akibat yang paling negatif adalah kes penumpukan darah yang terkumpul, yang boleh menyebabkan komplikasi.

Faktor yang mendorong pihak ibu

Penyebab utama keadaan adalah trauma kelahiran. Kira-kira 10 tahun yang lalu, operasi "bahagian caesar" tidak tersebar luas secara klinikal. Pada kelahiran yang teruk, forceps kebidanan khas digunakan untuk menangkap kepala dan mengeluarkan janin dari saluran kelahiran. Manipulasi disertai dengan trauma yang teruk dan sering menyebabkan kemunculan cephalohematoma.

Hari ini, penyebab pendarahan di bawah periosteum tulang peti besi kranial yang berkaitan dengan manipulasi perubatan praktikalnya dikecualikan. Terdapat beberapa faktor yang memprovokasi badan jirim, di mana kebarangkalian kecederaan kelahiran meningkat:

  • Umur wanita yang bersalin lebih dari 35 tahun - dengan usia, aktiviti fungsional kelenjar seks menurun, serta keanjalan ligamen tisu penghubung pada sendi tulang pelvis. Ini membawa kepada fakta bahawa semasa melahirkan anak tidak cukup pengembangan cincin pelvis dan laluan janin yang sukar melalui saluran kelahiran. Kebarangkalian kecederaan kelahiran meningkat sekiranya seorang wanita melahirkan untuk pertama kalinya.
  • Penyakit masa lalu yang mempengaruhi organ dan pangkal tulang pelvis kecil - tanpa mengira tempoh pembatasan, patologi tulang dan ligamen cincin pelvis yang dipindahkan boleh menyebabkan perubahan ketara dalam bentuk dan komplikasi kelahiran.
  • Persalinan lemah - gangguan endokrin, penurunan nada otot licin myometrium rahim menyebabkan gangguan penguncupan siklik, yang boleh mencetuskan kecederaan kelahiran pada janin, diikuti dengan pembentukan cephalohematoma.

Keabnormalan kongenital atau yang diperoleh pada cincin pelvis menyebabkan perubahan bentuknya. Keadaan ini ditentukan secara purata pada 7% wanita usia reproduktif. Untuk perubahan dan kecacatan yang teruk, bahagian caesar disyorkan untuk mengelakkan kecederaan kelahiran..

Adakah hematoma pada kepala bayi yang baru lahir selepas melahirkan memerlukan rawatan

Kepala kanak-kanak dengan hematoma yang terbentuk kelihatan tidak simetris, dan batas-batas pembentukan itu sendiri selalu ditentukan dengan jelas. Benjolan lembut disentuh, mudah terlewat, di dalamnya jelas terdapat pengumpulan cecair. Di permukaan kulit di kawasan hematoma terdapat pendarahan merah titik kecil. Secara beransur-ansur, warna kulit menjadi sianotik. Doktor melakukan pemeriksaan luaran, menetapkan ujian darah, pemeriksaan ultrasound dan sinar-x. Kaedah ini membolehkan anda menentukan ukuran dan kedalaman yang tepat dari hematoma yang dihasilkan, adanya kemungkinan kerosakan pada tulang tengkorak.

Adakah hematoma berbahaya?

Hematoma yang terbentuk tidak berubah selama 1-2 minggu, dan selalunya ia akan hilang sendiri. Sebaik sahaja lebam mulai berkurang, anak akan merasa lebih baik. Bayi akan bersenang-senang, mula tidur dan makan dengan lebih baik, berhenti menangis dengan kerap, dalam beberapa hari hematoma akan berkurang dengan ketara, dan kemudian hilang sepenuhnya. Sekiranya ini tidak berlaku, campur tangan perubatan diperlukan. Prosedur ini disebut "aspirasi hematoma". Ia dilakukan dengan menggunakan dua jarum perubatan yang akan mengeluarkan darah yang terkumpul. Langkah ini membantu menghilangkan bayi dari semua gejala yang tidak diingini. Komplikasi hematoma termasuk: peningkatan kegembiraan saraf dan kurang tidur pada seorang kanak-kanak; perkembangan anemia secara beransur-ansur kerana kehilangan darah yang besar; penampilan penyakit kuning bayi yang baru lahir; jangkitan kandungan tumor dan suppuration berikutnya; pengesahan hematoma yang membawa kepada kecacatan kepala.

Adakah rawatan hematoma memerlukan bayi yang baru lahir

Doktor membawa anak-anak ini di bawah pengawasan. Penggunaan ubat tidak akan membantu menghilangkan kesan pendarahan. Biasanya mereka menunggu apabila semuanya berjalan dengan sendirinya. Sekiranya, setelah waktunya, penyerapan semula spontan pada kerucut lembut tidak berlaku, operasi dilakukan untuk membukanya dan mengeluarkan darah yang terkumpul. Tetapi ini sangat jarang berlaku. Sekiranya operasi dilakukan, pemulihan kanak-kanak itu memerlukan masa 15-20 hari, selepas itu menjadi sihat sepenuhnya dan pada masa akan datang tidak ada akibat yang tidak menyenangkan. Doktor tidak menganggap hematoma penyakit berbahaya, walaupun manifestasi boleh menjadi tidak menyenangkan bagi pesakit kecil.

Perbezaan antara hematoma dan tumor kelahiran

Kadang-kadang hematoma dikelirukan dengan tumor kelahiran, walaupun tanda-tanda formasi ini berbeza di antara mereka berdasarkan lokasi, tekstur dan masa penyerapan semula. Formasi tumor terbentuk di beberapa tempat sekaligus, ia secara serentak dapat terletak tidak hanya di kepala, tetapi juga di bahagian belakang atau kaki anak. Di kawasan kepala, hematoma selalu dilokalisasi pada satu tulang, dan tumor kelahiran terletak segera pada beberapa tulang. Pembentukan tumor padat apabila disentuh, kerana tidak ada kandungan cairan di dalamnya. Atas sebab yang sama, tumor larut jauh lebih cepat. Sekarang setelah anda mengetahui lebih lanjut mengenai proses pembentukan hematoma, jangan risau doktor tidak aktif dan tidak memberikan rawatan. Ini adalah amalan biasa. Menurut statistik, kecederaan seperti itu berlaku pada 1-2% daripada jumlah bayi yang baru lahir dan tidak mengancam mereka dengan sesuatu yang serius.

Sebab dan jenis hematoma

Hematoma di kepala adalah salah satu kecederaan kelahiran yang biasa, iaitu lebam pada tisu yang timbul akibat pecahnya beberapa saluran darah. Lebam berlaku kerana mampatan tengkorak bayi semasa melalui saluran kelahiran. Penyebab hematoma semasa melahirkan anak:

  • pramatang;
  • ketidakcocokan parameter janin dengan parameter pelvis ibu;
  • jangkitan intrauterin;
  • hipoksia semasa melahirkan anak;
  • semasa melahirkan anak, pengekstrakan vakum dilakukan.

Juga, pecahnya saluran darah dapat terjadi akibat perubahan tekanan darah yang tajam di tubuh bayi yang baru lahir, yang terjadi pada bahagian caesar.

Mengesan hematoma kepala pada bayi menggunakan ultrasound atau tomografi otak yang dikira.

Terdapat jenis hematoma pada bayi baru lahir:

1) Cephalohematoma: mempunyai prognosis yang paling baik. Mereka adalah lebam yang terletak di antara periosteum dan tengkorak. Isipadu cephalohematoma meningkat dalam beberapa hari dan boleh mencapai 150 mililiter. Darah Kefalogematoma tetap cair, kemudian perlahan-lahan mula membeku. Sekiranya hematoma kecil, maka ia tidak memerlukan rawatan.

Kira-kira seminggu selepas melahirkan, cephalohematoma mula larut, dan pada bulan kedua ia hilang sepenuhnya. Hematoma besar hilang secara perlahan. Selain itu, darah yang terkandung di dalamnya dapat menembusi tisu lembut di sekitarnya. Atas sebab ini, sejumlah bilirubin akan memasuki aliran darah anak, yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit kuning. Juga, di kawasan pendarahan, periosteum kepala menjadi lebih padat, dan cephalohematoma beroksidasi, itulah sebabnya benjolan muncul di kepala anak. Cephalohematoma yang besar memerlukan rawatan - dengan bantuan dua jarum, doktor mengepam darah dan menggunakan pembalut steril ke lokasi hematoma.

Sekiranya supurasi dan kemerahan cephalohematoma berlaku, maka doktor menetapkan antibiotik untuk bayi, kerana supurasi tisu lembut kepala dapat menyebabkan akibat negatif.

2) Hematoma intraserebral - berlaku apabila darah dari saluran pecah memasuki otak. Terdapat 4 jenis hematoma intraserebral: intramuskular, subdural, primer subarachnoid, intraventricular dan periventricular. Patologi seperti itu memerlukan rawatan kecemasan, taktik bergantung kepada keparahan patologi..

3) Hematoma epidural dianggap paling tidak baik, kerana anak mengalami pecah arteri antara membran keras otak dan tulang tengkorak. Pecahnya kapal dalam kes ini berlaku kerana patah tulang tengkorak. Pendarahan secara besar-besaran membawa kepada fakta bahawa darah memberikan tekanan yang kuat pada tisu otak, dan ini menyebabkan koma dan kematian dengan rawatan tepat waktu. Pembedahan hematoma epidural.

4) Hematoma subdural: darah berkumpul di bawah membran otak yang keras. Taktik merawat patologi bergantung kepada keparahannya. Dengan hematoma subdural kecil, ubat-ubatan diresepkan untuk memulihkan bekalan darah ke otak (Curantil, Eufillin). Hematoma utama memerlukan rawatan pembedahan.

Cephalohematoma pada bayi baru lahir

Bergantung pada tepat di mana pendarahan berlaku, beberapa jenis hematoma dibezakan. Walau bagaimanapun, kefalogematoma yang paling biasa. Ia adalah pendarahan di bawah periosteum tulang tengkorak. Apabila anda mengklik tempat ini di bawah jari, gelombang nampaknya berbeza. Dalam kes ini, permukaan kulit di atas hematoma pada bayi baru lahir tidak berubah, warnanya tetap sama, walaupun mungkin terdapat jejak darah.

Mekanisme kecederaan adalah kulit bergerak dengan periosteum dan, semasa pergerakan kepala bayi di sepanjang kanal kelahiran, saluran darah pecah kerana pemampatan tulang tengkorak. Penyebab cephalohematoma pada bayi baru lahir:

  • Beban berlebihan yang dilahirkan oleh bayi semasa lahir;
  • Ketidakselarasan dalam ukuran janin dan saluran kelahiran;
  • Pramatang;
  • Komplikasi selepas pengekstrakan vakum.

Sejurus selepas kelahiran, agak sukar untuk mengesan cephalohematoma, kerana ia ditutup oleh tumor kelahiran dan hanya dapat dilihat setelah penyerapan semula. Akibat kerosakan pada saluran darah, sejumlah darah terkumpul. Lebih-lebih lagi, darah di hematoma tidak dikumpulkan sekaligus pada hari pertama, tetapi secara beransur-ansur. Faktanya ialah pada bayi baru lahir biasanya terdapat kekurangan faktor pembekuan sementara. Oleh itu, tumor yang muncul sejurus selepas kelahiran terus meningkat dalam 2-3 hari berikutnya, dan jumlah cephalohematoma pada bayi baru lahir berkisar antara 10 hingga 150 ml darah.

Hematoma jenis ini boleh terletak di bahagian kepala yang berlainan, dan darah di dalamnya tetap cair untuk waktu yang lama kerana kebolehtumpahannya yang rendah. Sekiranya terdapat sedikit darah di cephalohematoma, setelah kira-kira seminggu ia akan mula larut dengan sendirinya, tanpa campur tangan atau rawatan. Dengan pendarahan yang ketara, proses ini dapat berlanjutan selama beberapa bulan. Oleh itu, untuk merawat hematoma pada bayi baru lahir, tusukan digunakan..

Untuk melakukan ini, gunakan dua jarum khas untuk menghisap darah. Satu jarum - untuk mengeluarkan darah, dan yang lain - agar tidak ada tekanan negatif di rongga yang dibebaskan dan tidak menimbulkan pendarahan baru. Biasanya manipulasi ini menakutkan ibu bayi, tetapi tidak ada yang rumit mengenai dirinya. Perlu takut akan akibat hematoma pada bayi yang baru lahir, jika tidak dapat disembuhkan pada waktunya, ia mungkin membengkak atau menjadi teroksidasi dan meninggalkan benjolan jelek di kepala anak.

  • Anemia - berkembang akibat kehilangan darah yang ketara;
  • Jaundis - terbentuk oleh resorpsi pendarahan;
  • Penyembuhan tumor;
  • Pengesahan hematoma.

Keperluan mendesak untuk berjumpa doktor sekiranya terdapat hematoma pada bayi baru lahir sekiranya:

  • Kanak-kanak itu sukar makan;
  • Bayi berasa cemas atau terlalu gembira;
  • Bayi mempunyai asimetri kepala, masalah dengan nada otot;
  • Kanak-kanak mempunyai kepala lontaran yang kuat.

Dalam kes sedemikian, penting bagi bayi yang baru lahir untuk memberi rawatan perubatan tepat pada waktunya. Akibat trauma kelahiran boleh menjadi pelbagai, termasuk pertuturan yang tertunda dan perkembangan mental. Oleh itu, anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor sekiranya terdapat gejala yang mengganggu pada bayi

Oleh itu, anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor sekiranya terdapat gejala yang mengganggu pada bayi.

Bagaimana lebam terbentuk??

Mengapa lebam (hematoma) terbentuk? Proses pembentukannya bermula pada saat pecahnya dinding kapilari subkutan. Darah dari mereka memasuki tisu sekitarnya, dan kawasan yang terjejas berubah menjadi ungu-merah.

Lama kelamaan, banyak sel darah putih tiba di lokasi kerosakan. Tugas mereka adalah untuk memusnahkan sel darah merah yang telah jatuh ke dalam tisu. Sel darah merah mengandungi hemoglobin, sebagai akibat dari pembusukan yang terbentuk dua pigmen - hijau (biliverdin) dan kuning (bilirubin). Mencampurkan warna semua bahan ini menimbulkan perubahan secara beransur-ansur dalam warna lebam: ia berubah dari merah ke ungu, kemudian menjadi biru, kemudian menjadi kuning-hijau dan kuning. Pada akhirnya, semua pigmen diserap oleh hati dan dikeluarkan, dan hematoma hilang.

Tempoh berlakunya lebam bergantung pada sejauh mana kerosakan pada kapilari dan kawasan: tisu di kepala dipulihkan dalam kira-kira 7 hari, dan pada kaki proses ini dapat memakan waktu sekitar sebulan.

Sebab utama mengapa hematoma muncul di kepala dan badan pada kanak-kanak adalah kecederaan dan lebam..

Penyebab cephalohematoma

Trauma kelahiran dalam bentuk hematoma boleh berlaku di mana-mana bahagian badan bayi selepas kelahiran. Tetapi selalunya terdapat hematoma otak pada bayi baru lahir atau kepala.

Faktor-faktor yang cenderung kepada penampilan cephalohematoma:

  • Bayi pramatang - kerana fakta bahawa janin tidak terbentuk sepenuhnya di rahim, tulang dan organ lain lemah dan kelahiran cahaya boleh menyebabkan kerosakan yang besar terhadap kesihatan bayi baru lahir.
  • Masalah dengan perkembangan janin - pada masa kelahiran, tulang bayi masih rapuh dan penurunan tekanan yang tajam menyebabkan pecahnya kapilari dan munculnya hematoma di kepala bayi.
  • Anak itu tidak sesuai dengan saluran kelahiran. Kadang kala janin lebih besar daripada pelvis ibu. Masalah ini sering menyebabkan kebanyakan kecederaan kelahiran, terutama jika bayi mempunyai kepala yang besar..
  • Bahagian caesar - hematoma otak atau kepala boleh terbentuk apabila anak itu dikeluarkan atau tidak tepat keluar dari perut ibu. Lebam seperti itu berlaku dengan cepat dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak.

Penting! Apa pun alasan untuk munculnya kecederaan kepala semasa melahirkan, bayi yang baru lahir memerlukan penjagaan khas dengan pemantauan berterusan oleh pakar sehingga hematoma hilang. Ini diperlukan untuk mengelakkan akibat serius yang mungkin berlaku semasa menerima kecederaan selepas bersalin

Secara luaran, hematoma sukar diambil untuk lebam. Warna kulit di tempat kecederaan tidak berubah, pendarahan titik menjadi sedikit ketara. Secara visual, kefalogematoma kelihatan seperti bola di mana, semasa palpasi, cecair dilancarkan.

Hematoma pada kanak-kanak di kepala selepas kelahiran boleh mempunyai kehelan, kedalaman, warna, diameter dan kelajuan pertumbuhan semula yang berbeza. Selalunya hematoma disebut tumor kelahiran dan sebaliknya, tetapi ini tidak benar. Pediatrik zaman kita membezakan klasifikasi berikut yang wujud dalam hematoma postpartum:

  • Kefalogematoma - adalah patologi paling selamat untuk hematoma. Selalunya berlalu dengan sendirinya dalam beberapa minggu, jika perlu, rawatannya mudah. Kecacatan ditunjukkan oleh lebam atau lebam, di tengahnya adalah cecair yang boleh berguling di bawah kulit bayi.
  • Hematoma intraserebral - terbentuk kerana pengambilan darah di otak bayi semasa melahirkan anak yang kompleks dan berpanjangan. Rawatan harus segera.
  • Subdural - kerana pengumpulan darah di bawah dura mater otak bayi yang baru lahir. Patologi ini disebabkan oleh perkembangan intrauterin yang tidak normal dan sejumlah faktor negatif yang lain. Terapi dijalankan dengan menggunakan suntikan khas.
  • Epidural - dicirikan oleh pecahnya saluran darah yang terletak di antara meninges dan tengkorak. Berbanding dengan kecederaan kelahiran yang lain, patologi ini adalah salah satu yang paling berbahaya. Untuk rawatannya, anda harus melepaskan semua kekuatan anda segera setelah kelahiran bayi, kiraannya bukan untuk beberapa minit, tetapi beberapa saat. Koma mungkin berlaku akibat kecederaan tersebut..

Penting! Anda perlu mengetahui perbezaan antara lebam dan tumor kelahiran. Tumor, sebagai peraturan, secara bersamaan meliputi beberapa sendi tulang, dan hematoma pada bayi saling berkaitan dengan tulang tertentu, dan tumor kelahiran tidak berubah ukurannya ketika palpasi

Seringkali ibu bapa yang anak-anaknya mengalami kecederaan kelahiran di kepala bertanya-tanya apakah perlu untuk merawat hematoma, kapan meminta bantuan daripada pakar, dan apa akibat dari patologi ini yang mungkin berlaku.?

Prinsip terapi didasarkan pada fakta bahawa jika hematoma kepala pada bayi baru lahir kecil, dan tidak ada tanda-tanda lain, maka anda hanya dapat memerhatikan penyerapannya. Sekiranya tidak ada dinamika positif pada bulan pertama kehidupan bayi atau gejala tambahan mula muncul, maka anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar.

Doktor akan menetapkan diagnostik tambahan, selepas itu mereka dapat melakukan tusukan atau sayatan. Prosedur ini akan membantu mempercepat proses pemulihan dan mengelakkan komplikasi..

Pakar neonatologi dan, jika perlu, pakar bedah mengambil bahagian dalam rawatan hematoma kelahiran bayi baru lahir..

  • Pendarahan selepas bersalin kecil dirawat dengan kalsium glukonat dan vitamin K. Ia diperlukan untuk menghentikan pendarahan dan meningkatkan pembekuan..
  • Dengan peningkatan cephalohematoma dalam jumlah hingga 8 sentimeter atau lebih, tusukan diperlukan.

Setelah menjalankan semua prosedur, pembalut tekanan khas dikenakan ke kepala anak. Ini perlu agar tidak menjangkiti luka terbuka..

Adakah hematoma berbahaya pada bayi yang baru lahir, apa akibatnya

Secara teorinya, hematoma bukanlah fenomena berbahaya. Pada masa yang sama, membiarkan semuanya melayang juga tidak berbaloi. Untuk beberapa waktu selepas pembedahan, anak mesti diperhatikan. Ibu bapa harus waspada terhadap perubahan ukuran atau warna kecederaan. Juga, dalam keadaan apa pun tidak boleh terjadi pengubahan tempat di mana bendalir itu dipompa keluar.

Deformasi tengkorak, kelewatan dalam perkembangan mental, mental dan fizikal, cerebral palsy (dalam kes yang jarang berlaku) adalah kemungkinan akibat hematoma, tanpa disedari dan tidak dikeluarkan tepat pada waktunya. Trauma yang dihasilkan memberi tekanan kepada semua bahagian otak, yang secara perlahan melambatkan proses perkembangan, dan kadang-kadang bahkan menyebabkan kepupusan refleks vital.

Lebih teruk lagi apabila "lebam" tidak terlihat secara luaran, kerana cedera itu jauh di dalam. Maka neoplasma yang diperoleh boleh menjadi ancaman serius bagi kehidupan dan kesihatan seorang lelaki kecil.

Segera dapatkan rawatan perubatan sekiranya terdapat gejala berikut:

  • kanak-kanak itu gugup, nakal, terlalu bersemangat atau lesu, tidak aktif;
  • bayi telah makan dan meludah dengan "air pancut";
  • tidak menunjukkan minat terhadap payudara dan makanan;
  • kelesuan, mengantuk, apatis diperhatikan;
  • air mata muncul di mata dalam cahaya terang;
  • bayi membuang kepalanya ke belakang atau cuba mengekalkannya dalam satu kedudukan.

Varieti, ciri dan penampilan

Sebab utama pembentukan hematoma pada kepala pada bayi baru lahir adalah tekanan yang diberikan oleh tulang pelvis pada badan bayi semasa bergerak di sepanjang saluran kelahiran. Keadaan menjadi rumit jika ukuran pelvis ibu tidak bertepatan dengan keliling kepala janin, dan terdapat risiko kemacetan kepala di rongga pelvis. Wanita seperti itu ditunjukkan bersalin dengan pembedahan caesar, tetapi dengan kelahiran pramatang dan cepat, terutamanya jika seorang wanita tinggal jauh dari hospital bersalin dan tidak mempunyai masa untuk tiba di hospital bersalin tepat pada waktunya, tidak mungkin selalu melakukan operasi sebelum kepala janin tenggelam ke pelvis kecil.

Semasa melahirkan anak, tisu-tisu periosteum bersama dengan kulit tidak bergerak, yang membolehkan bayi bergerak di sepanjang saluran kelahiran ibu. Pada titik ini, saluran darah rosak, dan poket terbentuk di antara tulang tengkorak dan tisu penghubung, yang dipenuhi dengan darah. Secara luaran, hematoma kelihatan seperti tumor atau benjolan kecil. Ukurannya bergantung pada jumlah darah yang terkumpul. Dalam beberapa kes, boleh mencapai 150 ml - keadaan ini dianggap sukar secara klinikal dan sering memerlukan campur tangan pembedahan. Purata jumlah darah dari mana hematoma di kepala terdiri daripada 5-50 ml.

Pembentukan hematoma pada kanak-kanak

Hematoma bahagian parietal dan oksipital kepala boleh mempunyai tiga darjah keparahan:

  • 1 darjah - diameter pembentukan ≤ 4 cm;
  • 2 darjah - diameter lebam dari 4 cm hingga 8 cm;
  • Gred 3 (paling teruk) - diameter tumor ≥ 8 cm.

Varieti hematoma pada bayi baru lahir

Apa itu?

Tumor terbentuk akibat kerosakan pada saluran darah periosteum dan terlokalisasi antara cranium dan serat penghubung periosteum

Pengumpulan darah di bawah dura mater otak

Pecahnya saluran darah dan kapilari otak, diikuti dengan pembentukan titik darah di ruang otak

Hematoma pada kepala bayi yang baru lahir. Sebab, foto, rawatan dan akibatnya

Kecederaan kelahiran adalah kerosakan pada tisu lembut dan keras dengan keparahan dan intensiti yang berbeza-beza yang disebabkan oleh tenaga kerja yang lemah, penggunaan kaedah perkakasan pengekstrakan (pengekstrakan) janin, dan kedudukan janin yang tidak betul di rahim.

Trauma kelahiran pada anak boleh disebabkan oleh taktik yang salah dalam melakukan kelahiran anak, tingkah laku ibu yang tidak betul semasa kontraksi dan waktu yang sibuk, serta kesalahan anggota perubatan semasa melahirkan. Salah satu jenis kecederaan kelahiran pada bayi baru lahir adalah hematoma..

Hematoma adalah tumor yang terbentuk akibat kerosakan saluran darah pada pelbagai kecederaan organ dalaman.

Sebilangan besar hematoma berlaku sendiri dalam 2-4 minggu selepas kelahiran bayi, tetapi sebilangannya memerlukan pengawasan dan pemerhatian perubatan yang teliti..

Salah satu daripada tumor ini adalah cephalohematoma - pendarahan yang berlaku di antara tulang tengkorak dan serat penghubung (periosteum). Patologi berlaku pada kira-kira 3-5% bayi baru lahir dan biasanya mempunyai prognosis yang agak baik..

Dalam kes yang jarang berlaku, cephalohematoma boleh menyebabkan gangguan fungsi otak, dan pada 0.4% kanak-kanak boleh menyebabkan cerebral palsy.

Hematoma di kepala bayi yang baru lahir

Varieti, ciri dan penampilan

Sebab utama pembentukan hematoma pada kepala pada bayi baru lahir adalah tekanan yang dilakukan oleh tulang pelvis pada tubuh bayi ketika bergerak di sepanjang saluran kelahiran.

Keadaannya menjadi rumit jika ukuran pelvis ibu tidak bertepatan dengan keliling kepala janin, dan terdapat risiko kemacetan kepala di rongga pelvis.

Wanita seperti itu ditunjukkan bersalin dengan pembedahan caesar, tetapi dengan kelahiran pramatang dan cepat, terutamanya jika seorang wanita tinggal jauh dari hospital bersalin dan tidak mempunyai masa untuk tiba di hospital bersalin tepat pada waktunya, tidak mungkin selalu melakukan operasi sebelum kepala janin tenggelam ke pelvis kecil.

Secara luaran, hematoma kelihatan seperti tumor atau benjolan kecil. Ukurannya bergantung pada jumlah darah yang terkumpul. Dalam beberapa kes, boleh mencapai 150 ml - keadaan ini dianggap sukar secara klinikal dan sering memerlukan campur tangan pembedahan.

Purata jumlah darah dari mana hematoma di kepala terdiri daripada 5-50 ml.

Pembentukan hematoma pada kanak-kanak

Hematoma bahagian parietal dan oksipital kepala boleh mempunyai tiga darjah keparahan:

  • 1 darjah - diameter pembentukan ≤ 4 cm;
  • 2 darjah - diameter lebam dari 4 cm hingga 8 cm;
  • Gred 3 (paling teruk) - diameter tumor ≥ 8 cm.

Varieti hematoma pada bayi baru lahir

KefalogematomaTumor terbentuk akibat kerosakan pada saluran darah periosteum dan terlokalisasi antara cranium dan serat penghubung periosteum
Tumor subduralPengumpulan darah di bawah dura mater otak
Lebam intraserebralPecahnya saluran darah dan kapilari otak, diikuti dengan pembentukan titik darah di ruang otak

Penting! Dalam keadaan tidak harus seseorang menolak pengawasan perubatan jika seorang anak mengalami hematoma kepala. Dalam beberapa kes, lebam dapat digabungkan dengan patah tulang tengkorak dan edema serebrum, oleh itu, kanak-kanak dengan diagnosis ini memerlukan pemeriksaan dan pengawasan pakar yang menyeluruh.

Penyebab hematoma di kepala bayi yang baru lahir

Pakar mengenal pasti beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan pembentukan cephalohematoma dan jenis hematoma lain pada hari pertama selepas kelahiran anak.

Kumpulan risiko termasuk wanita dari kumpulan usia yang lebih tua (dalam beberapa subjek wanita yang berusia lebih dari 30 tahun diakui sebagai orang tua), serta pesakit dengan sejarah patah tulang dan kerosakan lain pada tulang pelvis atau kehamilan dan pengguguran yang tidak berjaya.

Tingkah laku wanita yang tidak betul semasa melahirkan anak, pengenaan forceps obstetrik atau aspirator vakum, kelahiran pramatang, berpanjangan - semua ini meningkatkan risiko kanak-kanak menerima kecederaan kelahiran dan pembentukan hematoma.

Hematoma pada bayi yang baru lahir Pelajaran untuk ibu

Sebab utama kemunculan cephalohematoma adalah pemampatan tulang tengkorak semasa melalui saluran kelahiran. Tekanan intrauterin dan luaran berbeza, saluran dan kapilari pada bayi yang baru lahir pecah, yang menyebabkan pengumpulan darah. Di samping itu, faktor-faktor berikut menentukan kemunculan hematoma pada kepala pada bayi baru lahir setelah melahirkan: Kepala bayi yang baru lahir; Pelvis, gluteal, atau jenis persembahan tidak normal yang lain. Bahagian badan ini lebih sempit daripada kepala, ia masuk ke cahaya terlebih dahulu, dan tidak sepenuhnya menzahirkan saluran kelahiran. Kepala bayi yang baru lahir sukar untuk mengejar mereka; Pelvis sempit wanita yang bersalin; Sebilangan kecil cecair amniotik. Kepala menuju ke luar, yang disebut kering, yang meningkatkan kecederaan kelahiran; Campur tangan Obstetrik - penggunaan forceps, penggunaan vakum; Pramatang bayi yang baru lahir. Secara luaran, cephalohematoma tidak kelihatan seperti lebam. Warna kulit kepala di tempat pembengkakan tidak berubah. Sekiranya anda melihat dengan teliti, pendarahan bintik dapat dilihat. Dalam penampilannya adalah bola kecil di mana, ketika ditekan, cairan bergulir dapat dilihat. Cecair tidak langsung terkumpul di cephalohematoma, kerana bayi yang baru lahir mengalami kekurangan pembekuan darah. Oleh itu, dalam 2-3 hari selepas melahirkan, cephalohematoma dapat tumbuh. Penurunan bengkak bermula pada hari ke-7-10 kehidupan bayi yang baru lahir. Menjelang 3-8 minggu, cephalohematoma sembuh sepenuhnya. Menurut doktor, cephalohematoma di kepala tidak boleh dianggap sebagai tanda perhatian yang serius. Selepas penyerapan semula, ia sama sekali tidak mengingatkan dirinya sendiri. Namun, di antara jenis pembengkakan semasa melahirkan, dia adalah yang paling berterusan. Kehilangannya juga dikaitkan dengan ukuran kepala pada bayi yang baru lahir - semakin besar kepalanya, semakin perlahan ia dilalui. Secara visual, cephalohematoma di kepala sangat mirip dengan tumor kelahiran. Jenis kecederaan ini juga sering berlaku pada bayi baru lahir.

Penting untuk membezakan antara kedua jenis pembengkakan ini, kerana ia mempunyai sifat dan akibat yang berbeza; Cephalohematoma terletak di mana-mana satu tulang kepala kranial, dan tumor kelahiran boleh terbentuk pada beberapa tulang sekaligus; Tumornya lebih padat, cecair tidak mengalir ketika ditekan, yang khas untuk cephalohematoma; Tumor seperti itu boleh dilokalisasi bukan hanya pada kepala bayi yang baru lahir, tetapi juga pada punggung, paha atau kaki bawah - jika penyampaian janin adalah pelvis; Penyebab kemunculannya serupa dengan penyebab cephalohematoma, tetapi tumor kelahiran sembuh lebih cepat, kerana tidak disertai dengan pendarahan

Kesan cephalohematoma pada kepala

Pada asasnya, ia tidak memberi kesan terhadap kehidupan dan perkembangan anak masa depan. Tetapi, bagaimanapun, seperti jenis kecederaan lain, cephalohematoma pada bayi yang baru lahir di kepala boleh membawa akibat. Perlu dibimbangkan sekiranya: Terdapat masalah dengan makan. Bayi yang baru lahir tidak memegang dada dengan baik, sering meludah, enggan makan; Bayi yang baru lahir teruja, gelisah. Ini mungkin disertai dengan tersentak dalam mimpi, berkedut lengan atau kaki, tidur yang kurang; Ketahui penyebab lain dari tidur yang tidak enak dari artikel: Mengapa bayi yang baru lahir kurang tidur? >>> Bentuk kepala tidak sekata, bayi berpusing, memiringkannya ke satu arah atau membuangnya kembali; Baca artikel semasa: Bayi yang baru lahir melentokkan kepalanya ke belakang >>> Terdapat lacrimasi dari mata bayi yang baru lahir hanya pada satu sisi; Lihat artikel serupa: Mata bayi yang baru lahir berkeliaran >>> Anak itu mengalami hipotensi otot. Dalam kes ini, anda harus segera menghubungi doktor anda. Panik tidak sepadan, kerana secara umum, semuanya boleh menjadi normal. Tetapi sekiranya tiada rawatan tepat pada masanya, cephalohematoma boleh menyebabkan kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal. Dalam kes yang luar biasa, malah boleh menyebabkan cerebral palsy. Sudah tentu, ini jarang berlaku, tetapi masih berbaloi untuk memainkannya dengan selamat..

Komplikasi yang disebabkan oleh cephalohematoma di kepala termasuk:

Anemia, yang berkembang akibat kehilangan darah yang besar; Jaundis bayi yang baru lahir; Penyembuhan tumor; Pengislamannya

Oleh itu, sangat penting bagi anda untuk memerhatikan cephalohematoma. Sekiranya terdapat komplikasi atau masalah lain, berjumpa dengan pakar pediatrik

Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat dan betul, doktor boleh menetapkan prosedur seperti radiografi (diperlukan semasa menggunakan forceps semasa melahirkan), ultrasound, CT dan MRI kepala bayi yang baru lahir.

Cephalohematoma

Doktor pasti akan melihat bagaimana tumor terletak ketika ia dijumpai di kepala remah. Biasanya tumor kelahiran melibatkan lebih daripada satu tulang kranial..

Edema tisu lembut biasanya meluas ke beberapa tulang yang terletak berdekatan dan tidak mengganggu sepanjang jahitan di antara mereka. Ini adalah perbezaan utama antara tumor kelahiran dan cephalohematoma. Dengan cephalohematoma, darah terkumpul di bawah periosteum satu tulang tertentu: oksipital, parietal, kemaluan atau temporal. Sekiranya anda meremas tempat tumor seperti itu, maka anda akan merasakan persamaan perbezaan gelombang di bawah hujung jari.

Fenomena ini agak jarang berlaku dan berlaku pada satu atau dua bayi setiap ratus yang dilahirkan. Pada awalnya, cephalohematoma, sebagai peraturan, bersembunyi di bawah tumor kelahiran dan muncul pada saat tumor larut. Bimbang di sini juga tidak berbaloi. Pendarahan seperti itu biasanya hilang sendiri dalam masa seminggu, dengan maksimum 10 hari. Sekiranya ini tidak berlaku, darah dari periosteum disedut menggunakan jarum khas.

Darah mengalir melalui satu jarum, dan yang kedua diperlukan untuk mengimbangi tekanan, untuk mengelakkan pendarahan berulang.

Sebagai peraturan, ibu muda takut dengan prosedur ini. Perlu diingat bahawa ia sama sekali tidak berbahaya bagi kehidupan bayi. Dan jika anda tidak menggunakannya tepat pada masanya, supurasi cephalohematoma boleh berlaku.
Ini akan menyebabkan pengoksidaannya, dan di masa depan ia akan tumbuh menjadi benjolan di kepala remah.