Pelana Turki kosong

Encephalitis

Pembentukan dalam bentuk kemurungan yang terbentuk di badan tulang sphenoid tengkorak manusia disebut pelana Turki. Keadaan di mana terdapat invaginasi rongga antara membran lembut dan arachnoid otak ke kawasan intrasellar dan kelenjar pituitari dimampatkan kerana kekurangan diafragma tulang sphenoid disebut pelana Turki kosong (PTS).

Lesi ini boleh menjadi primer, jika disebabkan oleh proses fisiologi, atau sekunder, ketika dikesan setelah penyinaran kawasan chiasmosellar atau pembedahan. Dengan pelana Turki kosong otak yang sekunder, diafragma reses itu sendiri mungkin tidak putus.

Istilah PTS pertama kali dicadangkan oleh ahli patologi W. Bush pada tahun 1951, ketika dia mempelajari bahan autopsi dari 788 orang yang mati dan mendapati bahawa penyakit yang menyebabkan kematian tidak selalu dikaitkan dengan patologi kelenjar pituitari.

Ahli patologi mendedahkan hampir tidak adanya diafragma pelana Turki dalam 40 kes; sebaliknya, terdapat hakisan pituitari di bahagian bawah formasi, menyerupai lapisan tisu nipis. Kemudian, Bush mencadangkan klasifikasi bentuk sindrom, bergantung pada jenis struktur diafragma dan jumlah tangki intrasellar yang terletak di antara medulla oblongata dan cerebellum, yang hanya diubah pada tahun 1995 oleh T. F. Savostyanov.

Sebilangan besar sindrom pelana Turki kosong yang terbentuk dikesan pada wanita yang berumur lebih dari 40 tahun (dalam 80% kes), hampir 75% pesakit mengalami kegemukan.

Penyebab penyakit ini ialah menopaus, hiper dan hipotiroidisme, kehamilan dan sindrom galaktorea-amenorea.

Gejala pelana Turki kosong

Dalam kebanyakan kes, keadaannya tidak simptomatik, pada 70% pesakit terdapat sakit kepala yang teruk, kerana ada keperluan untuk radiografi tengkorak, di mana pelana Turki kosong otak dikesan.

Manifestasi sindrom yang mungkin berlaku adalah penurunan ketajaman penglihatan, hemianopsia bitemporal dan penyempitan medan periferal. Dalam literatur perubatan, penerangan mengenai edema optik di PTS semakin banyak dijumpai.

Dalam peningkatan jumlah pesakit, pelana Turki kosong yang muncul dijumpai dalam kombinasi dengan hipersekresi hormon tropik dan adenoma hipofisis.

Di bawah pengaruh denyutan cecair serebrospinal, dalam kes yang jarang berlaku, bahagian bawah pelana Turki pecah, mengakibatkan komplikasi yang jarang berlaku - rhinorrhea, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Terhadap latar belakang sindrom pelana Turki yang kosong, terdapat hubungan antara sinus sphenoid dan ruang subarachnoid suprasellar, yang secara signifikan meningkatkan risiko meningitis.

Gejala pelana Turki yang kosong mungkin adalah gangguan endokrin, yang manifestasi adalah perubahan fungsi tropik pada kelenjar pituitari.

Menurut kajian sebelumnya yang menggunakan kaedah radio-imun dan ujian rangsangan, peratusan tinggi pesakit dengan bentuk subklinikal gangguan rembesan hormon dikenal pasti.

Oleh itu, pada 8 daripada 13 pesakit, tindak balas rembesan hormon pertumbuhan terhadap rangsangan dengan hipoglikemia insulin dikurangkan, dan pada 2 daripada 16 pesakit, perubahan hormon adrenokortikotropik yang tidak mencukupi, yang merangsang korteks adrenal, dikesan.

Gejala pelana Turki yang kosong termasuk peningkatan prolaktin hormon peptida, gangguan keperibadian emosi dan emosi, gangguan autonomi disertai dengan menggigil, sakit kepala, tanpa penyetempatan yang jelas, peningkatan tekanan darah dan suhu yang tajam, kardialgia, pengsan, sakit di bahagian ekstrem dan perut, sesak nafas dan onset pesakit mempunyai perasaan takut.

Ada kemungkinan timbulnya likuore, gangguan ingatan, gangguan najis, kesukaran bernafas, sakit di jantung, keletihan dan penurunan prestasi.

Diagnosis pelana Turki kosong

Yang sangat penting untuk diagnosis dan rawatan berikutnya dari pelana Turki kosong adalah pemeriksaan oftalmik. Sekiranya ancaman kehilangan penglihatan sepenuhnya dikesan, pesakit memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Tidak kurang pentingnya adalah ujian makmal, di mana tahap hormon hipofisis dalam plasma darah ditentukan. Juga, untuk diagnosis penyakit ini, diperlukan sinar-x panorama dan sinar-x pelana Turki, MRI dan CT kepala..

Pencegahan dan rawatan pelana Turki kosong

Langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah penyakit ini meliputi:

Mengelakkan situasi traumatik, trombosis, tumor hipofisis dan otak;
Rawatan penuh dengan keradangan, termasuk penyakit intrauterin.

Sekiranya sindrom PTS primer dikesan pada pesakit, rawatan biasanya tidak ditetapkan, tugas utama doktor adalah untuk meyakinkan pesakit bahawa penyakit ini benar-benar selamat. Dalam beberapa kes, terapi penggantian hormon diperlukan, sementara dengan pelana Turki kosong sekunder, diperlukan dalam setiap kes.

Campur tangan pembedahan untuk sindrom PTS primer ditunjukkan hanya dalam dua kes, iaitu:

Apabila persimpangan visual merosot ke lubang diafragma pelana Turki, kerana terdapat pelanggaran bidang dan mampatan saraf penglihatan;
Apabila cecair serebrospinal mengalir dari hidung melalui bahagian bawah pelana Turki;

Dalam sindrom sekunder pelana Turki kosong, pakar bedah saraf, bergantung pada petunjuknya, mungkin menetapkan rawatan untuk tumor hipofisis.

Pelana Turki yang kosong adalah keadaan di mana kelenjar pituitari dimampatkan dan invaginasi rongga berlaku di antara membran otak lembut dan arachnoid di kawasan intrasellar. Menurut statistik, penyakit ini berkembang dengan latar belakang kegemukan, menopaus, kehamilan, hiper dan hipotiroidisme. Rawatan sindrom primer dan sekunder ditetapkan secara individu oleh pakar bedah saraf, bergantung pada petunjuknya.

Sindrom pelana Turki "kosong". Punca. Gejala Diagnostik. Rawatan

Artikel pakar perubatan

Selalunya, sindrom pelana Turki "kosong" tidak bergejala. Sekiranya terdapat gejala, gambaran klinikalnya sangat pelbagai. Manifestasi utama sindrom pelana Turki "kosong" (PTS) adalah pelanggaran fungsi hipotalamus-hipofisis dari pelbagai peringkat. Kemungkinan sakit kepala di dahi, aliran keluar cecair serebrospinal dari hidung ketika batuk dan bersin, perubahan dalam bidang visual. Sindrom neuro-endokrin ditunjukkan secara meluas: obesiti serebrum dengan oligo- atau amenorea, sindrom galaktorea-amenorea berterusan, myxedema, pseudohypoparathyroidism palsu, acromegaly, diabetes insipidus, panhypopituitarism, hypopituitarism separa, pendarahan subklinikal. Gejala klinikal dicirikan oleh dinamisme yang melampau, penggantian satu sindrom neuroendokrin dengan yang lain, pengampunan spontan. Gangguan emosi-peribadi, motivasi dan autonomi cukup ketara, bagaimanapun, spesifik tertentu tidak dipatuhi..

Dalam sinar-x tengkorak pada 80% kes, terdapat peningkatan ukuran pelana Turki, penipisan punggungnya, bentuk pelana Turki paling sering berbentuk silinder. Selalunya terdapat bentuk hidrosefalik tengkorak, fenomena hipertensi. Walau bagaimanapun, sindrom pelana Turki kosong boleh berlaku dengan latar belakang gambar x-ray biasa.

Dalam gambaran klinikal, gejala hipertensi intrakranial jinak - "pseudotumor otak", yang dicirikan oleh sakit kepala yang bersifat hipertensi, pembengkakan saraf optik, peningkatan tekanan intrakranial dengan komposisi cecair serebrospinal normal, mungkin muncul. Diagnosis boleh dilakukan selepas pneumoencephalography atau tomografi terkomputerisasi yang disasarkan. Lebih kerap diperhatikan pada wanita hamil, setelah penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan, dengan latar belakang hipertensi, setelah terapi penggantian hormon.

Punca sindrom pelana Turki "kosong". Terdapat sindrom primer dan sekunder pelana Turki kosong. Antara faktor etiologi sindrom primer, inferioriti kongenital diafragma pelana Turki, hiperfungsi sementara dan hiperplasia hipofisis dengan penglibatan seterusnya (kehamilan, penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan, terapi penggantian hormon), peningkatan tekanan cecair serebrospinal (sindrom picquick, "hipertensi pseudo-tumor") sangat penting. Kerosakan kongenital diafragma dapat diperburuk akibat hiperfungsi sementara kelenjar pituitari dan batangnya, dan turun naik tekanan cecair serebrospinal menyebabkan pengenalan jaring labah-labah dengan cairan ke rongga pelana.

Punca sindrom sekunder pelana Turki kosong adalah pelanggaran diafragma pelana Turki semasa campur tangan neurosurgi dan pembentukan ruang bebas di rongga pelana Turki sebagai akibat dari penghapusan pembentukan volumetrik.

Patogenesis sindrom pelana Turki "kosong". Dengan diafragma kongenital yang lebih rendah dari pelana Turki dan dengan peningkatan tekanan intrakranial, akibat pelbagai sebab, araknoid yang dipenuhi dengan cairan serebrospinal membengkak ke wilayah pelana Turki. "Kantung cairan serebrospinal" yang diperkenalkan mendorong kelenjar pituitari ke dinding pelana Turki, mengganggu fungsi adenohypophysis terutamanya. Di samping itu, terdapat kompresi tangkai pituitari dengan pelanggaran kawalan hipotalamus terhadap fungsi pituitari. Sebab terakhir dianggap paling penting untuk pembentukan sindrom neuroendokrin. Gambaran gangguan neuroendokrin bergantung pada kualiti rendahnya konstitusional sistem serebral peraturan neuroendokrin.

Diagnosis pembezaan. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan proses volumetrik di kawasan pelana Turki (tumor, sista), pendarahan pada tumor.

Rawatan sindrom pelana Turki "kosong". Campur tangan pembedahan dengan pembedahan plastik diafragma pelana Turki digunakan hanya dengan peningkatan gangguan penglihatan. Farmakoterapi terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan yang bertujuan untuk menurunkan tekanan cairan serebrospinal, meningkatkan hemodinamik otak, dan menormalkan tekanan darah. Untuk tujuan ini, ubat vaskular, penyahhidratan, antihipertensi digunakan. Langkah-langkah terapi lain bergantung pada kualiti gangguan neuroendokrin..

Sindrom Pelana Turki Kosong

Sindrom Pelana Turki Kosong (disingkat SPTS) adalah penyakit yang merupakan kelemahan diafragma otak dan, sebagai akibatnya, penembusan membran lembut otak ke ruang pelana Turki, pemampatan kelenjar pituitari dan perubahan ketinggiannya.

Pelana Turki mempunyai bentuk reses, "fossa", yang menentukan nama sindrom yang ditentukan. Pelana Turki adalah lokasi kelenjar pituitari, yang mengatur sebahagian besar kelenjar endokrin utama. Dalam pembentukan pelana Turki yang kosong, prolaps membran lembut otak ke rongga pelana Turki dan mampatan kelenjar pituitari, yang nampaknya meratakan, ditekan ke dinding tulang ini, yang sering menyebabkan gangguan fungsi, memainkan peranan. Selalunya, diagnosis pelana Turki Turki dinyatakan selepas MRI.

Pusat Perubatan Energo adalah klinik yang menyediakan pelbagai perkhidmatan, termasuk dalam bidang endokrinologi. Skema pemeriksaan dan rawatan dalam setiap kes dikembangkan berdasarkan ciri-ciri perjalanan penyakit dan keadaan umum pesakit, kemungkinan adanya penyakit bersamaan.

Punca SPTS

Sudah menjadi kebiasaan bagi pakar untuk membezakan dua jenis sindrom utama - primer, atau kongenital, dan sekunder, atau diperolehi.

Penyebab SPTS primer mungkin merupakan kecenderungan genetik atau ciri anatomi struktur tengkorak. Rata-rata, sindrom pelana Turki kosong berlaku pada 10% bayi baru lahir, tetapi selalunya ia tidak menimbulkan kebimbangan kepada anak dan sering didiagnosis secara kebetulan.

Sindrom sekunder boleh berlaku kerana beberapa sebab luaran dan dalaman, antaranya adalah:

Perubahan hormon yang boleh menjadi semula jadi, fisiologi. Sebagai contoh, kehadiran sindrom pelana Turki kosong pada wanita semasa akil baligh, kehamilan atau postmenopause lebih kerap ditentukan. Mungkin juga disebabkan oleh pengembangan pelana Turki kosong dengan beberapa penyakit endokrin dan ubat hormon.
Penyakit kardiovaskular: ini termasuk kegagalan jantung dan paru-paru, tekanan darah tinggi, termasuk intrakranial, lonjakan tekanan yang boleh menjejaskan fungsi otak.
Masalah neurologi: pendarahan serebrum, termasuk akibat kecederaan otak traumatik, tumor otak - tumor pituitari malignan dan jinak (adenoma atau sista); kegagalan dalam kelenjar pituitari dalam kes ini berlaku bukan hanya disebabkan oleh tumor, tetapi juga disebabkan oleh kemungkinan pelanggaran hubungan antara kelenjar pituitari dan hipotalamus, yang dalam interaksi rapat.
Proses keradangan jangka panjang dan penyakit virus.
Penyakit autoimun yang menyebabkan kerosakan pada sistem imun badan.
Campur tangan pembedahan secara langsung di kelenjar pituitari (misalnya ketika membuang tumor), serta kemoterapi kawasan kepala dalam rawatan barah.

Sindrom Pelana Turki Kosong: Adakah Berbahaya?

Dalam kebanyakan kes, sindrom ini tidak menimbulkan kesulitan kepada pesakit, tetapi memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar untuk memantau keadaannya.

Dalam kes ini, pelanggaran fungsi kelenjar pituitari dalam kombinasi dengan keanehan lokasi anatominya dapat menyebabkan pelanggaran serius dari pelbagai sistem badan:

penyakit endokrin: kerosakan kelenjar tiroid (penurunan saiznya), kekurangan adrenal, gangguan fungsi kelenjar seks, termasuk kemandulan;
transformasi kelenjar pituitari dan tekanan berlebihan yang dialaminya (terutamanya jika tumor berlaku), memprovokasi sakit kepala, kehilangan ingatan, perubahan tekanan intrakranial dan mikrostrok;
saraf optik terletak berhampiran pelana Turki, jadi sindrom ini boleh menyebabkan gangguan penglihatan sehingga hilang (yang, bagaimanapun, agak jarang berlaku).

#! EndokSeredina! #

Gejala sindrom pelana Turki kosong

Seperti disebutkan di atas, selalunya SPTS didiagnosis secara kebetulan dan hampir tidak simptomatik atau dengan gejala kabur.

Dalam kes ini, sindrom pelana Turki kosong paling sering disertai dengan:

kerosakan sistem endokrin, ditunjukkan dalam penurunan fungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kerosakan kitaran haid dan pelanggaran fungsi kelenjar genital;
kerosakan sistem saraf: terutamanya dalam bentuk sakit kepala yang berlainan lokalisasi dan intensiti, serta sakit spastik dan kekejangan di perut dan bahagian bawah kaki;
masalah sistem kardiovaskular: penurunan tekanan, yang antara lain boleh menyebabkan pengsan; takikardia (berdebar-debar) dan sesak nafas;
gangguan sistem visual: tekanan pada saraf optik dapat menyebabkan kegelapan pada mata, munculnya "titik hitam", "percikan api" atau "kabut", pengurangan sementara pada bidang pandangan, serta robekan dan pembengkakan konjungtiva. Kesakitan juga dapat diperhatikan dengan pergerakan bola mata, yang merupakan salah satu gejala migrain - kelainan neurologi pada SPTS;
suhu badan subfebril stabil (meningkat kepada 37.5 gr. C);
keadaan psikologi tertekan: perubahan mood, ketidakstabilan emosi, kemurungan.

Seluruh senarai gangguan jarang muncul secara lengkap pada pesakit, yang merumitkan diagnosis: paling sering, kecurigaan pembentukan pelana Turki kosong timbul dari gabungan perubahan endokrin dengan data MRI hipofisis.

Pengesanan sindrom pelana Turki kosong tepat pada masanya, kerana lebih mudah untuk menangani penyimpangan bersamaan dalam kes ini. Itulah sebabnya, apabila tanda-tanda pertama penyakit muncul atau jika terdapat kecurigaan kehadirannya, anda mesti membuat janji temu dengan pakar - pakar endokrinologi atau ahli neuropatologi.

Perjanjian awal dengan pakar melibatkan penyediaan sejarah perubatan awal (berdasarkan aduan, sejarah perubatan, termasuk kehadiran sebarang penyakit keluarga), serta pemeriksaan visual, yang mungkin melibatkan pengumpulan data biometrik - tinggi badan, berat badan, dll. Walau bagaimanapun, sejarah perubatan yang dikumpulkan Ini memungkinkan untuk membuat kesimpulan awal sahaja - diagnosis hanya dapat disahkan dengan melakukan pemeriksaan yang tepat - MRI pituitari dengan kontras atau MRI otak.

Diagnosis SPTS bertujuan untuk membezakannya dari penyakit lain (termasuk tumor otak pelbagai etiologi), dan juga untuk menentukan penyebab penyakit ini..

Diagnosis sindrom ini merangkumi:

MRI otak: membolehkan anda menilai keadaan pelana Turki, serta keadaan dan ukuran kelenjar pituitari, untuk mengesan kemungkinan adanya tumor, pengaruh patologi pada saraf optik, dll.
ujian darah untuk hormon: membolehkan anda mengesan kehadiran gangguan hormon.

Rejimen rawatan selanjutnya

Sekiranya diagnosis mengesahkan diagnosis sindrom pelana Turki yang awalnya disyaki, rawatan yang ditetapkan oleh pakar akan bertujuan untuk menghilangkan gejala dan penyebab penyakit.

Dengan adanya patologi kongenital pelana Turki, pakar sering memilih taktik jangkaan yang melibatkan pemantauan dinamik keadaan pesakit. Sekiranya tidak ada masalah kesihatan yang serius, rawatan khusus tidak dilakukan..

Sekiranya SPTS membawa kepada gangguan hormon, asas rawatan adalah ubat - mengambil ubat hormon.

Ubat hormon menunjukkan pendekatan individu semata-mata: pemilihan dan dosnya dihitung berdasarkan data dari analisis, umur dan jantina pesakit, penyakit bersamaan, dll. Penerimaan ubat hormon harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dan setelah berunding dengan pakar. Normalisasi latar belakang hormon seterusnya membolehkan anda menormalkan keadaan pesakit, meningkatkan kualiti hidupnya.

Sebagai tambahan kepada ubat hormon, pesakit mungkin diberi kompleks vitamin, pengambilannya ditujukan untuk penguatan badan secara umum, diuretik, ubat antihipertensi.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, jika terdapat tumor atau risiko kompresi yang teruk dan kehilangan penglihatan, rawatan SPTS dapat dilakukan secara pembedahan. Skema operasi dalam kes ini dikembangkan secara individu dan boleh merangkumi penghapusan tumor atau plastik diafragma otak, yang menghalang penembusan tisu dan cecair serebrospinal ke dalam rongga pelana Turki..

Hasil rawatan sindrom ini banyak bergantung pada seberapa tepat pesakit mematuhi cadangan pakar, dan juga keadaan umum badan. Selalunya, dengan rawatan yang tepat dan pemantauan berikutnya, kedua-dua gejala dan penyebab penyakit dapat dihilangkan, terutama ketika terjadi ketidakseimbangan hormon.

Memandangkan kaburnya gejala penyakit ini, serta banyak kemungkinan penyebabnya, pencegahan SPTS melibatkan

menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar endokrinologi dan mengambil ujian hormon;
memantau keadaan sistem kardiovaskular dan saraf, jika terdapat tekanan darah tinggi, takikardia, migrain, dan lain-lain. Pemeriksaan rutin oleh ahli terapi dan EKG harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun;
rawatan penyakit virus dan proses keradangan yang tepat pada masanya dan lengkap;
mengurangkan risiko kecederaan otak traumatik, terutamanya pendarahan serebrum;
apabila gejala perubahan hormon muncul, anda mesti membuat temu janji dengan pakar dan menjalani pemeriksaan yang sesuai.

Anda boleh membuat janji temu di klinik Energo melalui telefon atau menggunakan borang pesakit elektronik di laman web pusat perubatan. Kesihatan anda memerlukan perhatian!

Sindrom Pelana Turki Kosong

Sindrom pelana Turki kosong adalah gabungan tanda klinikal dan anatomi yang berkaitan dengan penembusan pia mater dari ruang subarachnoid ke dalam pembentukan tulang tengkorak yang disebut pelana Turki. Pada masa yang sama, kelenjar pituitari yang terletak di pelana Turki ditekan ke bawah dan dindingnya. Mampatan kelenjar pituitari disertai oleh pelanggaran fungsinya. Keadaan patologi ini berkembang akibat beberapa sebab. Sindrom pelana Turki kosong boleh menjadi tidak simptomatik (dalam kes seperti itu, ia dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain), dan dapat dimanifestasikan oleh gangguan endokrin, visual, autonomi, serta perubahan dalam bidang psiko-emosi. Diagnosis sindrom pelana Turki kosong memerlukan penggunaan kaedah penyelidikan tambahan, khususnya pengimejan resonans magnetik (MRI). Taktik terapeutik mungkin berbeza, bergantung pada sebab dan gejala klinikal keadaan ini. Artikel ini memberi tumpuan kepada masalah sindrom pelana Turki kosong..

Asas anatomi sindrom pelana Turki

Di pangkal tengkorak manusia terdapat tulang sphenoid. Di tubuhnya terdapat relung yang disebut pelana Turki. Formasi ini dinamakan kerana kemiripan luarannya dengan pelana pelumba Turki. Di pelana adalah kelenjar pituitari: formasi bulat kecil yang menjalankan peraturan neuro-endokrin tubuh melalui penghasilan hormon. Hormon hipofisis memasuki aliran darah dan merangsang aktiviti kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, kelenjar genital, kelenjar tiroid, dan sebagainya). Pengeluaran hormon oleh kelenjar pituitari berada di bawah kawalan pembentukan sistem saraf penting yang lain - hipotalamus. Hipotalamus disambungkan ke kelenjar pituitari melalui pedikel. Kaki ini turun ke pelana Turki dan melewati diafragma pelana, yang merupakan bumbung pelana. Diafragma adalah dura mater (yang sebenarnya, tisu penghubung) yang memisahkan rongga pelana Turki dari ruang subarachnoid (ruang di sekitar otak yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal - cecair serebrospinal). Terdapat lubang diafragma di mana kaki pituitari melewati, menghubungkannya ke hipotalamus.

Struktur diafragma pelana, tempat pemasangannya, ketebalannya tertakluk kepada turun naik anatomi yang ketara. Dan jika, misalnya, diafragma ini menipis, atau kurang berkembang, atau mempunyai bukaan lebar untuk kaki, maka ruang subarachnoid dengan cecair serebrospinal, pia mater menembusi rongga pelana Turki, memberikan tekanan pada kelenjar pituitari. Oleh kerana proses pemampatan ini berterusan, maka, pada akhirnya, ia akan menyebabkan kelenjar pituitari meratakan, penurunan ukurannya dan kemunculan sindrom pelana Turki yang kosong. "Kosong" bukan dalam arti harfiah kata, tetapi dalam arti bahawa pelana tidak memiliki kelenjar hipofisis normal. Pelana turek itu sendiri tidak boleh kosong: diisi dalam kes ini dengan cecair serebrospinal, sisa-sisa tisu kelenjar pituitari dan, dalam beberapa kes, saraf optik (yang baru melewati diafragma pelana). Istilah pelana "kosong" dicadangkan oleh ahli patologi Jerman W. Bush setelah dia mendapati di bedah siasat hampir tidak ada diafragma pelana dengan sejumlah kecil tisu pituitari di dalam pelana Turki.

Menurut beberapa laporan, sehingga 10% orang mempunyai diafragma pelana Turki yang kurang berkembang, tetapi mereka tidak mempunyai sindrom pelana Turki kosong. Hakikatnya adalah bahawa untuk permulaan sindrom, satu lagi faktor diperlukan. Ini adalah hipertensi intrakranial. Dalam kes hipertensi intrakranial, cairan serebrospinal tidak hanya memenuhi ruang di pelana Turki, tetapi juga memberikan tekanan yang besar pada kelenjar pituitari dan kakinya. Ini menyebabkan disregulasi pada bahagian hipotalamus (rangsangan dari hipotalamus tidak datang di sepanjang kaki yang dimampatkan) dan menimbulkan masalah dengan fungsi endokrin kelenjar pituitari.

Punca sindrom pelana Turki

Oleh itu, telah menjadi jelas bahawa penampilan penyakit ini memerlukan rendah diri anatomi diafragma pelana (yang boleh menjadi kongenital atau diperolehi) dan hipertensi intrakranial. Hipertensi intrakranial boleh menyebabkan:

tumor otak;
hipertensi arteri;
kecederaan otak traumatik;
patologi organ dalaman, disertai dengan perkembangan pernafasan atau kegagalan jantung (contohnya, asma bronkial, penyakit jantung koronari, dan sebagainya);
penyakit berjangkit otak dan akibatnya (meningitis, ensefalitis, arachnoiditis, pembentukan sista, dan sebagainya).

Terdapat hipotesis lain mengenai kejadian sindrom pelana Turki kosong. Ini terdiri dari yang berikut: sebagai akibat dari beberapa keadaan, ukuran kelenjar pituitari menurun pada awalnya, dan hanya kemudian ruang dipenuhi dengan cairan serebrospinal dan membran dari ruang supra-pelana. Fakta-fakta berikut menyokong anggapan ini: pada wanita berbilang (atau selepas banyak pengguguran), kelenjar pituitari bertambah besar (iaitu, lebih besar daripada kelenjar hipofisis wanita yang mempunyai satu atau dua kehamilan sepanjang hidup mereka), iaitu, nisbah volumetrik antara kelenjar pituitari pada mulanya dilanggar dan pelana turki. Dan dengan bermulanya menopaus, ukuran kelenjar pituitari menurun dengan ketara, tetapi ukuran pelana Turki tetap sama. Dan ruang "kosong" dipenuhi dengan minuman keras dan cengkerang yang terletak di atas pelana. Mekanisme yang sama telah diperhatikan pada wanita yang telah lama mengambil pil perancang hormon. Penurunan ukuran pelana Turki mungkin disebabkan oleh pelanggaran bekalan darahnya (infark pituitari, pendarahan pada ketebalan tisu), penyakit autoimun badan (contohnya, tiroiditis autoimun). Semua situasi ini disebut sebagai sindrom utama yang disebut pelana Turki. Sindrom sekunder pelana Turki dikaitkan dengan operasi bedah saraf di pelana Turki atau penyinaran kawasan ini untuk tumor.

Gejala

Sindrom Pelana Turki Kosong adalah keadaan yang tidak semestinya menampakkan diri dengan gejala klinikal. Kadang kala penyakit dikesan secara tidak sengaja (semasa tomografi terkomputerisasi) ketika mencari bantuan perubatan untuk keadaan patologi yang berbeza, atau bahkan boleh menjadi penemuan patologi tanpa gejala semasa hidup.

Selalunya, sindrom pelana Turki dijumpai pada wanita (80% daripada jumlah pesakit), yang, mungkin, dikaitkan dengan fungsi kelenjar pituitari yang lebih intensif dalam pelbagai tempoh hormon kehidupan wanita (kehamilan, kelahiran anak, menopaus). Secara umum, gambaran klinikal sindrom ini dicirikan oleh kepelbagaian dan tidak spesifiknya manifestasi, penggantian beberapa tanda oleh yang lain, dan bahkan hilangnya gejala secara spontan. Kemunculan simptom penyakit ini menyumbang kepada keadaan tekanan: akut, tunggal, dan kronik, berterusan.

Semua tanda klinikal sindrom pelana Turki boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

neurologi (termasuk autonomi);
endokrin;
visual.

Gejala neurologi

sakit kepala: gejala sindrom pelana Turki yang paling biasa. Ini adalah aduan pesakit yang paling biasa. Kesakitan tidak mempunyai penyetempatan yang jelas, intensiti berubah-ubah, tidak bergantung pada waktu, kedudukan badan, ia boleh berlaku secara berkala atau mengganggu hampir selalu;
sindrom asthenik: konsep ini merangkumi keluhan pening dan kegelisahan, kurang tidur, kelemahan umum, keletihan, toleransi tekanan fizikal dan mental yang lemah, gangguan ingatan;
perubahan dalam bidang emosi: perubahan mood yang tidak bermotivasi, reaksi yang tidak mencukupi terhadap persekitaran, air mata, kepahitan, atau, sebaliknya, sikap tidak peduli dan kelesuan, sikap tidak peduli terhadap segala-galanya - semua ini mungkin mempunyai sindrom pelana Turki kosong dalam gambaran klinikalnya;
komponen autonomi: selalunya ini adalah krisis autonomi dengan peningkatan tekanan darah, sakit di jantung, perut, gangguan irama jantung, sesak nafas, menggigil, berpeluh, ketakutan, cirit-birit, pengsan. Semua ini boleh mencapai tahap serangan panik..

Gejala endokrin

Kumpulan tanda ini merangkumi hasil gangguan fungsi hormon kelenjar pituitari. Lebih-lebih lagi, ini boleh menjadi peningkatan pengeluaran hormon (hipersecretion) dan penurunan (hyposecretion). Dalam kebanyakan kes, dasar masalahnya adalah pelanggaran peraturan kelenjar pituitari oleh hipotalamus (kerana mampatan kaki hipofisis). Oleh kerana kelenjar pituitari menghasilkan beberapa hormon yang berbeza, perubahan ini dapat mempengaruhi satu hormon tunggal, atau sekaligus. Manifestasi endokrin sindrom pelana Turki kosong termasuk:

kegemukan: berlaku pada 75% kes sindrom pelana Turki kosong;
penurunan fungsi tiroid (hipotiroidisme): kelemahan, kelesuan, mengantuk, kecenderungan pembengkakan, sembelit, kesejukan, rambut dan kuku rapuh, kulit kering dan sebagainya;
peningkatan fungsi tiroid (hipertiroidisme): berpeluh, intoleransi panas, kecenderungan peningkatan tekanan darah, berdebar-debar, sakit perut, tangan yang menggeletar, kelopak mata, peningkatan kerengsaan emosi;
acromegaly: peningkatan yang tidak seimbang di bahagian tubuh tertentu di tengah peningkatan pengeluaran kelenjar hipofisis hormon pertumbuhan. Ia dapat ditunjukkan dengan peningkatan sayap hidung, bibir, pertumbuhan tisu lembut di kawasan alis, tangan dan kaki, serta peningkatan berpeluh, sakit pada otot dan tulang;
hiperprolaktinemia: ketidakteraturan haid, kemandulan pada wanita, kadang-kadang peruntukan susu ibu dari kelenjar susu, gangguan libido. Pada lelaki, manifestasi utama hiperprolaktinemia adalah penurunan libido dan potensi, ginekomastia (peningkatan ukuran kelenjar susu). Gejala serupa boleh berlaku dengan tahap prolaktin yang normal, namun, dengan ketidakseimbangan gonadotropin lain (hormon hipofisis yang mengatur aktiviti gonad) lebih kerap terjadi;
fungsi adrenal terjejas. Ini mungkin sindrom Itsenko-Cushing (pemendapan tisu adiposa di muka dan tali pinggang bahu atas, kekeringan dan pigmentasi kulit dalam bentuk jalur biru-ungu di perut, pinggul, kelenjar susu, peningkatan tekanan darah, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan, gangguan mental pada bentuk pencerobohan dan kemurungan dan sebagainya).

Gangguan endokrin pada tahap keparahannya boleh berbeza dari perubahan kecil (tidak dapat dilihat) hingga bentuk klinikal yang jelas.

Gejala visual

Menurut statistik, gejala visual dijumpai pada 50-80% kes sindrom pelana Turki kosong. Kemunculan kumpulan gejala ini disebabkan oleh fakta bahawa di sekitar pelana Turki adalah saraf optik dan kekacauan silang mereka. Dan formasi ini, jika ada sindrom pelana Turki kosong, diperah, atau bekalan darahnya terganggu. Dalam keadaan ini, gejala berikut mungkin muncul:

penglihatan berganda, penglihatan kabur, kabur, objek kabur;
sensasi kesakitan di belakang bola mata;
penurunan ketajaman penglihatan;
perubahan dalam bidang penglihatan dengan sifat yang berbeza: dari penampilan bintik hitam hingga hilangnya separuh bidang penglihatan;
bengkak dan hiperemia cakera optik semasa pemeriksaan fundus.

Perlu diingat bahawa tidak ada gejala di atas yang khusus untuk sindrom pelana Turki kosong, oleh itu, diagnosis keadaan ini hanya dengan tanda-tanda klinikal adalah mustahil.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis sindrom pelana Turki kosong, pengimejan resonans magnetik otak diperlukan. Sensitiviti kaedah ini berbanding dengan patologi ini hampir 100%. Kaedah penyelidikan lain (sinar-X tengkorak dengan pemotretan pelana Turki yang disasarkan, tomografi yang dikira) tidak memungkinkan untuk mengesahkan atau membantah diagnosis sedemikian.

Penentuan tahap hormon hipofisis tropik dalam darah juga membantu dalam diagnosis sindrom pelana Turki, tetapi harus diingat bahawa keadaan ini tidak selalu disertai oleh gangguan hormon. Kiraan hormon normal tidak menolak diagnosis sindrom pelana Turki kosong.

Rawatan

Sekiranya sindrom pelana Turki kosong adalah penemuan yang tidak disengajakan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain, iaitu, tidak menunjukkan dirinya dengan sebarang aduan, maka dalam kes ini, rawatan tidak ditetapkan. Pemeriksaan berkala dari doktor diperlukan agar tidak terlepas dari kemerosotan.

Sekiranya terdapat gangguan hormon dalam bentuk defisit dalam pengeluaran hormon individu, maka terapi penggantian hormon ditunjukkan: hormon yang hilang diberikan dari luar (satu atau lebih, jika perlu).

Masalah asthenik yang sedia ada diselesaikan dengan bantuan terapi simptomatik (contohnya, ubat penahan sakit, ubat penenang, ubat untuk menurunkan tekanan darah, dan sebagainya).

Kadang-kadang dengan sindrom pelana Turki kosong, kendur saraf optik dan mampatannya di lubang diafragma pelana Turki adalah mungkin. Dalam kes ini, timbul persoalan rawatan pembedahan, kerana pemampatan saraf optik dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan. Fiksasi trenassphenoidal persimpangan visual dilakukan, yang menghilangkan kendur dan mampatannya. Rawatan pembedahan juga ditunjukkan dalam kes apabila cairan serebrospinal mengalir melalui pelana Turki yang menipis (dan mengalir dari rongga hidung). Dalam kes ini, tamponade pelana Turki dibuat dengan otot, dan cecair serebrospinal habis.

Oleh itu, sindrom pelana Turki kosong adalah patologi yang sangat berubah-ubah. Ia mungkin tidak terasa, dan boleh menjadi penyebab gangguan endokrin yang serius. Dan taktik rawatan untuk penyakit ini juga boleh berbeza: dari prinsip tidak campur tangan dengan pemerhatian dinamik hingga pembedahan.

Klinik Medhelp, kuliah mengenai "Sindrom Pelana Turki Kosong":

Sindrom Pelana Turki Kosong

Ramai yang mendengar dalam laporan doktor diagnosis "sindrom pelana Turki kosong" bingung.
Ketahui apa maksud keadaan patologi ini, dan bagaimana penyakit ini menampakkan diri pada lelaki dan wanita.

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat adalah mungkin di bawah pengawasan doktor yang teliti. Sebarang ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan, serta kajian terperinci mengenai arahan! Di sini anda boleh membuat janji temu dengan doktor.

Apa maksud sindrom pelana Turki kosong?

Sindrom ini berlaku kerana kekurangan diafragma, kerana cairan serebrospinal tidak memasuki otak. Akibat daripada kesan negatif ini, kelenjar pituitari terganggu..

[penting] Ia mempengaruhi pertumbuhan, mengawal tahap hormon, mempercepat metabolisme dalam badan dan meningkatkan sistem pembiakan. [/ penting]

Pelana Turki yang kosong di otak mendapat namanya kerana penampilan tulang sphenoid. Tetapi banyak doktor mendakwa bahawa ia mempunyai persamaan dengan bentuk rama-rama. Sekiranya cecair serebrospinal bebas menembus ke dalamnya, maka kelenjar pituitari mula beransur-ansur berubah bentuk dan berkurang dalam ukuran..

Diagnosis dibuat untuk wanita dengan banyak anak berusia lebih dari 35 tahun. Pesakit yang berlebihan berat badan berisiko..

Sindrom ini mempunyai subspesies:

Primer atau kongenital;
Sekunder (patologi berkembang selepas kesan negatif pada kelenjar pituitari).

Punca patologi pada wanita

Sindrom ini dikaitkan dengan kecenderungan genetik, dengan ciri anatomi struktur tengkorak. Penyakit ini didiagnosis pada 12% bayi baru lahir. Mereka tidak mempunyai gejala atau manifestasi klinikal lain..

Sindrom sekunder berkembang kerana sebab berikut:

Perubahan tahap hormon. Pelanggaran adalah asal fisiologi atau semula jadi. Pada wanita, patologi berkembang semasa akil baligh, semasa kehamilan, atau semasa menopaus.
Mengambil ubat hormon dan kehadiran penyakit endokrin.
Kehamilan berganda, yang mempengaruhi peningkatan ukuran kelenjar pituitari. Akibat daripada kesan negatif tersebut, organ dalaman ini terhimpit.
Sindrom Shien. Kelenjar pituitari mati selepas bersalin, yang rumit oleh pendarahan rahim yang berat.

Faktor kejadian dan ciri pada lelaki

Dengan perkembangan sindrom ini, lelaki mengalami masalah di kawasan genital.

Hasil daripada kesan ini, ginekomastia berkembang, keinginan seksual dan potensi menurun.

Penyakit pada lelaki berlaku kerana sebab berikut:

Pelbagai kerosakan tulang. Ini mungkin genetik diafragma, kecederaan otak, neoplasma, sista dan hematoma. Mereka akan menyebabkan pembukaan diafragma di mana bahan asing mudah menembusi..
Proses keradangan dan jangkitan di otak, kulitnya.
Patologi sistem pernafasan dan vaskular, yang disertai oleh hipoksia otak.
Kerosakan pada kelenjar pituitari atau atrofi, neoplasma yang mengakibatkan pertumbuhan semula tisu lembut, campur tangan pembedahan dan terapi radiasi.

Gejala penyakit pada kanak-kanak perempuan

Gejala bervariasi dalam ragamnya, kerana di tubuh wanita terdapat berbagai kemungkinan pelanggaran pengeluaran, pengeluaran hormon pituitari. Ia boleh meningkatkan atau mengurangkan ukuran..

Gejala biasa dibezakan:

Sakit kepala dan pening;
Kemerosotan kesihatan umum dan keletihan;
Kesakitan di orbit;
Kepekatan dan perhatian yang lemah;
Ketajaman visual menurun;
Jantung mula berdegup lebih kerap;
Tekanan darah meningkat dengan mendadak;
Dyspnea;
Demam;
Pelanggaran kitaran haid (pelepasan akan tidak teratur, banyak, sedikit, berpanjangan);
Kekurangan haid;
Kulit menjadi kering dan kuku rapuh;
Peningkatan berat badan;
Susu secara spontan mengalir dari kelenjar susu.

Sekiranya tanda-tanda patologi pertama muncul atau disyaki sindrom ini, anda mesti segera mendapatkan nasihat doktor.

Video

Manifestasi klinikal penyakit pada lelaki

Pada lelaki, patologi berjalan dengan cara yang serupa, tetapi terdapat beberapa perbezaan.

Manifestasi klinikal biasa dibezakan:

Sakit dada;
Kenaikan suhu badan dan tekanan darah yang mendadak;
Kerosakan kesihatan umum;
Di mata mula berganda;
Ketajaman visual menurun;
Kuku rapuh dan kulit kering yang berlebihan;
Dorongan seks dan potensi bertambah buruk.

Terdapat risiko tinggi untuk mewujudkan manifestasi neurologi:

Sakit kepala. Mereka berkala atau berterusan..
Perubahan mood, kemurungan dan sikap tidak peduli yang tajam. Ada saat-saat menangis dan kepahitan.
Keletihan dan kurang tidur. Kelemahan tajam dan pening muncul, selera makan dan persepsi maklumat menurun.
Kesukaran melakukan aktiviti intelektual dan fizikal.
Pelanggaran vegetatif. Terdapat sakit di bahagian dada dan perut. Pesakit diseksa oleh serangan panik, berpeluh berlebihan, lonjakan tekanan darah yang tajam dan pengsan.

Pada lelaki, akibat kesan negatif tersebut, payudara boleh bertambah besar.

Kaedah diagnostik yang diperlukan

Pencitraan resonans magnetik akan membantu doktor membuat diagnosis yang tepat, dan tidak melakukan kesalahan. Kaedah diagnostik sangat bermaklumat dan menunjukkan perubahan terkecil di otak.

[tip] Kaedah penyelidikan lain - X-ray tengkorak dengan pemotretan pelana Turki yang disasarkan, tidak membenarkan untuk membantah atau mengesahkan diagnosis sebanyak 100%. [/ tip]

Sebagai kajian tambahan, doktor boleh menetapkan derma darah untuk menentukan tahap hormon hipofisis. Tetapi dalam semua kes, sindrom ini muncul akibat gangguan hormon.

Pencitraan resonans magnetik dilakukan dengan ketat mengikut keterangan doktor. Sekiranya nada pesakit menurun, sakit kepala yang teruk muncul, penglihatan bertambah buruk, maka pelana Turki harus diperiksa dengan segera.

Gejala patologi tidak selalu diucapkan, dan doktor boleh mengelirukan mereka dengan penyakit lain.

Petunjuk untuk pengimejan resonans magnetik adalah faktor:

Kerosakan neurologi dikenal pasti;
Penglihatan menurun;
Gangguan endokrin.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan kelainan neurologi, terdapat sakit kepala yang berterusan, tekanan darah meningkat, kesemutan di dada, menggigil, pingsan, atau demam tanpa tanda-tanda yang jelas, maka diperlukan pemeriksaan segera.

Perubahan patologi pada organ visual merangkumi penglihatan berganda, sakit pada soket mata, merobek dan penurunan secara bertahap dalam ketajaman penglihatan. Dengan perkembangan gangguan endokrin, proses pengeluaran hormon menurun atau meningkat. Ini disebabkan oleh peningkatan tahap prolaktin dalam badan..

Diagnostik MR sindrom

Gejala dan manifestasi klinikal adalah individu. Pada sesetengah pesakit, mereka dinyatakan atau tidak simptomatik. Semasa mendiagnosis sindrom ini, doktor perlu menentukan tahap kerosakan pada kelenjar pituitari.

[help] Pengimejan resonans magnetik akan membantu membuat diagnosis yang tepat dan betul. Gunakan prosedur untuk menentukan kelainan patologi pada saluran, diafragma, atau kelenjar pituitari. [/ Bantuan]

Tomogram berkualiti tinggi, jadi doktor juga dapat mempertimbangkan butiran kecil. Sindrom ini dicirikan oleh penurunan ketinggian kelenjar pituitari hingga 1-2 mm.

Selepas tomografi, pakar akan dapat memberi rawatan kepada pesakit. Peraturan utama adalah mematuhi semua cadangan dan mengambil ubat sesuai dengan skema yang ditetapkan..

Dalam keadaan yang teruk, bahan kontras khas boleh digunakan, yang disuntik ke dalam vena sebelum permulaan pencitraan resonans magnetik. Ia menyebar melalui darah dan berkumpul di tempat-tempat di mana terdapat perubahan patologi.

Doktor akan dapat melihat garis besar neoplasma dan tepi yang jelas. Prosedur ini ditunjukkan untuk pesakit yang disyaki mengalami perkembangan sindrom sekunder..

Berbeza adalah prosedur yang tidak berbahaya bagi kesihatan. Pesakit jarang mengalami reaksi alahan. Medium kontras tidak mengandungi iodin. Selepas kaedah diagnostik ini, penting untuk minum lebih banyak cecair agar cepat menghilangkan kontras dari badan..

Tempoh prosedur bergantung pada kerumitan kajian dan peralatan. Rata-rata, memerlukan 60-80 minit. Sebelum diperiksa, pesakit harus membuang semua barang yang mengandungi logam dan perhiasan.

Kajian dijalankan di meja keluar, kepala dilekatkan dengan selamat. Sekiranya perlu, pengendali dapat memberikan cadangan pesakit terima kasih kepada pembesar suara. Pencitraan resonans magnetik mempunyai kontraindikasi..

Ia tidak boleh dijalankan untuk kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun dan wanita semasa mengandung. Dilarang memeriksa pesakit yang mempunyai implan logam di dalam badan mereka. Kontraindikasi relatif merangkumi keadaan seperti claustrophobia, reaksi alergi terhadap bahan yang diberikan, dan epilepsi..

Rawatan moden dan berkesan

Semasa mengesahkan diagnosis, pesakit didaftarkan dengan pakar oftalmologi, endokrinologi dan pakar neurologi. Mereka perlu kerap berjumpa doktor ini untuk menjalani pemeriksaan. Oleh itu, pakar akan dapat mengawal perkembangan penyakit ini.

Bantuan cepat untuk terapi ubat

Tugas utama doktor adalah menetapkan rawatan simptomatik yang berkesan kepada pesakit. Ubat menormalkan tekanan darah, meningkatkan sistem imun, menghilangkan migrain dan menetapkan kitaran haid..

Semasa mendiagnosis gangguan hormon di dalam badan dan pengeluaran hormon individu yang tidak mencukupi, doktor menetapkan terapi penggantian.

Hormon yang hilang dimasukkan ke dalam badan. Ubat penahan sakit dan ubat penenang menyelesaikan masalah asthenik, autonomi. Pada beberapa pesakit dengan perkembangan sindrom ini, saraf optik yang kendur, pemampatan diafragma diperhatikan. Doktor menasihatkan, tanpa berlengah, untuk menjalankan rawatan pembedahan.

Keperluan untuk rawatan pembedahan

Pemampatan saraf optik yang berlebihan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, dan bahkan kehilangan penglihatan sepenuhnya. Semasa operasi, pakar melakukan fiksasi trenassphenoid saraf optik untuk menghilangkan kendur dan mampatan.

Tamponade pelana Turki membantu menghentikan aliran cecair serebrospinal. Selepas prosedur ini, pesakit diberi terapi radiasi dan penggantian hormon sepenuhnya.

Operasi pembedahan di otak dilakukan dengan cara yang berbeza:

Akses melalui tulang frontal. Doktor menggunakan teknik ini jika terdapat tumor besar pada pesakit. Maka mustahil untuk membuangnya melalui sinus.
Akses melalui hidung. Ini adalah prosedur pembedahan yang paling biasa. Sayatan kecil dibuat di septum hidung untuk melakukan manipulasi yang diperlukan..

Ubat hanya ditetapkan oleh doktor. Tidak ada skema yang jelas yang dapat membantu menangani penyakit ini..

Memerangi ubat-ubatan rakyat dan rumah

Doktor tidak mengesyorkan merawat penyakit ini di rumah dengan ubat-ubatan rakyat. Mereka tidak memberi kesan positif pada kelenjar pituitari dan tidak mempengaruhi mekanisme perubahan patologi.

Kemungkinan akibat dan komplikasi patologi di otak

Tidak ada doktor yang dapat membuat ramalan tepat mengenai sindrom ini. Penting untuk memperhatikan kemungkinan penyakit bersamaan yang berkaitan dengan otak dan kelenjar pituitari..

[amaran] Komplikasi yang paling berbahaya adalah kebocoran cecair serebrospinal, jadi doktor memutuskan untuk menjalani pembedahan. [/ amaran]

Jika tidak, terdapat risiko mampatan saraf optik yang tinggi, kendur pada persimpangannya. Sekiranya pesakit tidak mempunyai gejala klinikal negatif, maka pakar memberikan prognosis yang baik.

Pesakit harus berkunjung secara berkala supaya doktor dapat mengenal pasti komplikasi atau kesihatan yang mungkin tepat pada waktunya..

Para saintis belum mengenal pasti langkah pencegahan yang akan membantu mencegah kemunculan patologi seperti itu. Orang yang berisiko sering menderma darah untuk ujian makmal. Diagnosis akan membantu menentukan komposisi hormon di dalam badan.

Sindrom Pelana Turki Kosong

Sindrom pelana Turki kosong adalah patologi struktur struktur otak kerana penonjolan ruang meninges dalaman dan subarachnoid ke dalam pelana Turki yang semakin mendalam, yang membawa kepada ubah bentuk kelenjar pituitari. Gejala beragam, termasuk sakit kepala, pening, peningkatan keletihan, kelemahan, takikardia, hipertensi arteri, sesak nafas, sakit retrobulbar, gangguan visual dalam bentuk diplopia, fotopsi, kehilangan bidang visual. Diagnosis dibuat berdasarkan hasil pengimejan resonans magnetik otak. Rawatan melibatkan terapi hormon, ubat untuk menghilangkan gejala, dengan komplikasi - pembedahan.

ICD-10

Maklumat am

Nama sindrom ini diperkenalkan ke dalam perubatan oleh ahli patologi dari Jerman oleh W. Bush pada tahun 1951. Penyelidik mengkaji bahan autopsi lebih daripada 700 mayat, 40 daripadanya mendedahkan perubahan pada diafragma pelana Turki dan ubah bentuk kelenjar pituitari dalam bentuk lepernya di sepanjang fossa pituitari. Secara visual, ruang rehat kosong. Dalam endokrinologi moden, frasa "sindrom pelana Turki kosong" (SPTS) merujuk kepada sekumpulan nosologi di mana penonjolan ruang sarang laba-laba dijumpai di kawasan kelenjar pituitari. Kelaziman anomali pada populasi umum adalah 10%. Selalunya tidak ada simptomologi, data epidemiologi diperoleh dari pemeriksaan rawak dan sasaran. Sindrom ini lebih mudah dijangkiti orang pertengahan umur, pada wanita patologi didiagnosis hingga lima kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Punca SPTS

Secara asal, SPTS adalah primer dan sekunder. Sindrom primer berlaku akibat kekurangan fungsi kongenital dan kekurangan fungsi diafragma, serta dengan peningkatan ukuran kelenjar pituitari. Varian sekunder patologi diprovokasi oleh operasi untuk membuang kelenjar pituitari, terapi radiasi pada wilayah intraselar. Sebab-sebab SPTS utama termasuk:

Kekalahan kelenjar pituitari. Pengurangan kelenjar adalah mungkin dengan pertumbuhan tumor pituitari secara intensif, pendarahan pada tisu tumor. Sindrom ini berkembang kerana pelanggaran nisbah volume pituitari dan pelana.
Patologi otak. Perubahan sifat diafragma berlaku semasa pendarahan serebrum, kecederaan otak traumatik, dan pembentukan neoplasma. Fungsi dan struktur kelenjar hipofisis berubah bukan hanya berkaitan dengan proses trauma dan tumor, tetapi juga disebabkan oleh pelanggaran interaksi hipotalamus-hipofisis.
Jangkitan Neuroinfeksi dan jangkitan umum yang teruk mempengaruhi sistem saraf pusat, menyumbang kepada peningkatan tekanan cecair serebrospinal. Sindrom hipertensi dianggap sebagai salah satu tanda SPTS.
Peralihan endokrin. Ketidakseimbangan hormon disertai dengan peningkatan ukuran kelenjar pituitari, adalah faktor risiko untuk SPTS. Pelana Turki kosong lebih kerap dijumpai semasa akil baligh, kehamilan, postmenopause, pada pesakit dengan penyakit endokrin, semasa mengambil ubat hormon (kontraseptif, glukokortikoid).

Patogenesis

Pelana Turki adalah struktur yang terletak di tulang sphenoid tengkorak. Ia mempunyai kemurungan khas - fitua pituitari. Biasanya, struktur ini dibahagikan dengan ruang subarachnoid oleh membran keras otak - diafragma. Sifat dan sifat lampiran diafragma berubah secara anatomi, tetapi membolehkan anda mengekalkan bentuk kelenjar pituitari yang betul, menyokong interaksinya dengan hipotalamus. Dengan perubahan patologi pada sifat dan kualiti diafragma, meninges ditekan ke rongga pelana Turki. Akibatnya, kelenjar pituitari menjadi lebih kurus, fungsinya terganggu. Cecair serebrospinal memasuki alur pituitari melalui bukaan diafragmatik, saraf optik dan melintangnya. Pengendalian kelenjar pituitari oleh hipotalamus terganggu, yang ditunjukkan oleh gejala endokrin. Asas patogenetik gangguan oftalmik adalah perubahan kedudukan beberapa struktur otak berbanding persimpangan visual dan kekurangan bekalan darah ke kekacauan.

Gejala SPTS

Tanda-tanda klinikal SPTS adalah dinamik dan pelbagai, gejala timbul dan hilang secara tiba-tiba, cepat bertukar satu sama lain, kemerosotan dan kambuh berkembang secara spontan. Sindrom ini dimanifestasikan oleh gangguan organ penglihatan, sistem saraf dan endokrin. Manifestasi neurologi adalah tipikal, ia berlaku pada 80-90% pesakit, menjadi lebih jelas ketika mengalami tekanan. Pesakit mengalami sakit kepala dengan pelbagai intensiti yang tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, dari ringan, timbul secara tidak teratur, hingga berterusan dan tidak tertahankan. Disfungsi bahagian autonomi sistem saraf pusat dimanifestasikan oleh hipertensi arteri, perasaan sejuk, pernafasan yang cepat dan sukar, sakit dada dan perut. Keadaan krisis disertai dengan perasaan kekurangan udara, pengalaman ketakutan, panik, dan pingsan. Hipokondria, kewaspadaan terbentuk, kegelisahan meningkat.

Gejala endokrin disebabkan oleh kekurangan atau kelebihan hormon pituitari. Ketidakseimbangan sintesis hormon disebabkan oleh pelanggaran kawalan hipotalamus - kesukaran mengangkut hormon hipotalamus. Yang paling ciri adalah hipotiroidisme, hiperprolaktinemia, penurunan dorongan seks dan potensi, oligomenorea, amenorea. SPTS juga dapat memprovokasi perkembangan penyakit Cushing, hypopituitarism, acromegaly, diabetes insipidus. Dengan kekalahan chiasm, gejala oftalmik terbentuk. Gangguan visual didiagnosis pada 50-80% pesakit. Gejala yang paling biasa adalah sakit di kawasan periorbital. Selalunya terdapat lakrimasi, diplopia, perasaan "kabut", "kerudung" di depan mata, fotopsi, edema konjungtiva, penurunan ketajaman penglihatan. Dengan kerosakan ketara pada kekacauan, batasan dan kehilangan medan visual ditentukan.

Komplikasi

Dalam sebilangan besar kes, SPTS tidak membawa akibat. Sekiranya terdapat gejala, pesakit memerlukan pengawasan doktor, memantau status kesihatan mereka. Transformasi kelenjar pituitari, perubahan fungsi sekretorinya dapat memprovokasi patologi sekunder kelenjar tiroid, kekurangan adrenal, perubahan tekanan intrakranial dan mikrostroke. Oleh kerana jarak dekat serat saraf optik dalam sindrom PTS, terdapat risiko gangguan penglihatan yang teruk, termasuk kebutaan yang tidak dapat dipulihkan sepenuhnya. Dalam kes yang jarang berlaku, aliran melalui saluran hidung cecair serebrospinal merembes ke bawah pelana Turki.

Diagnostik

Pemeriksaan pesakit dilakukan oleh ahli endokrinologi, pakar neurologi, ahli onkologi. Proses diagnostik dibuat berdasarkan kaedah instrumental yang membolehkan anda menggambarkan kawasan pelana Turki. Sebelum ini, sinar-X tengkorak, sinar-X otak setelah membezakan tangki subarachnoid dengan gas, tomografi yang dikira digunakan secara aktif, tetapi prosedur ini tidak cukup maklumat dan selamat. Kini diagnosis pelana Turki kosong disahkan berdasarkan hasil pengimbasan resonans magnetik. Otak MRI sangat sensitif dan memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan wilayah chiasmal-sellar. Dengan SPTS, tiga tanda ciri dinyatakan:

Minuman keras di fitua pituitari. Pengisian rongga tempat duduk dengan cecair serebrospinal ditentukan. Mod T1 memaparkan zon isyarat intensiti rendah homogen, mod T2 memaparkan zon isyarat intensiti tinggi.
Kecacatan hipofisis Struktur kelenjar berubah. Kelenjar pituitari berbentuk serupa dengan setengah bulan, sabit, ketebalannya 2-4 mm. Kecerahan tisu bertepatan dengan kecerahan medula putih.
Tangki suprasellar yang membonjol. Ruang subarachnoid yang diperluas yang mengelilingi corong pituitari menonjol secara asimetris ke dalam lubang pelana. Corong berpusat, ditipis dan dipanjangkan.

Diagnosis pembezaan memerlukan perbezaan antara SPTS dan pembentukan sista dari wilayah intrasellar: sista arachnoid, sista saku Ratke, kraniopharyngiomas, mikrofenoma pituitari, dan epidermoid. Menurut MRI, terdapat tanda-tanda spesifik sista: ketidakcocokan dalam CSF berdasarkan sifat ketumpatan atau isyarat, anjakan corong hipofisis, visualisasi dinding neoplasma, kemasukan pepejal, kalsifikasi.

Rawatan SPTS

Pesakit dengan bentuk utama sindrom dan kursus asimtomatik tidak diperlukan. Dalam SPTS sekunder, rawatan bertujuan untuk menghilangkan gangguan neuroendokrin, neurologi dan oftalmik. Sebagai peraturan, pembetulan perubatan cukup, dengan perkembangan komplikasi, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Pelbagai langkah terapi merangkumi:

Terapi penggantian hormon. Kelenjar pituitari mengawal aktiviti kebanyakan kelenjar endokrin, oleh itu, dengan disfungsinya, pelbagai bentuk kekurangan hormon berkembang. Dengan hipotiroidisme, persediaan tiroksin diresepkan, dengan kekurangan adrenal - gluko- dan mineralokortikoid, dengan diabetes insipidus - analog sintetik ADH (desmopressin).
Terapi simptomatik Untuk menghilangkan gangguan autonomi, kesakitan, agen simptomatik digunakan. Bergantung pada gambaran klinikal, ubat penenang, antihipertensi, ubat penahan sakit mungkin ditunjukkan..
Pembedahan Dengan saraf optik yang kendur, memerah pada bukaan diafragma, risiko kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan meningkat. Dalam kes sedemikian, fiksasi transsphenoidal chiasm dilakukan. Petunjuk lain untuk pembedahan adalah berakhirnya cecair serebrospinal melalui rongga hidung. Tamponade otot pelana Turki dilakukan.

Ramalan dan Pencegahan

Versi utama sindrom tidak mempunyai gejala, sangat jarang mempengaruhi perkembangan komplikasi. Kes sindrom sekunder yang dimanifestasikan secara klinikal memberi tindak balas yang baik terhadap terapi ubat, memerlukan pemberian ubat yang berpanjangan, tetapi dengan rawatan yang tepat, mereka tidak menjejaskan kualiti hidup pesakit. Langkah pencegahan tidak dikembangkan. Pengurangan risiko patologi bentuk sekunder tertentu diberikan oleh pendekatan yang seimbang dalam menentukan indikasi untuk pembedahan eksisi kelenjar pituitari, penyinaran zon intrasellar.

Sindrom Pelana Turki Kosong

Asas anatomi sindrom pelana Turki

Punca sindrom pelana Turki

tumor otak;
hipertensi arteri;
kecederaan otak traumatik;
patologi organ dalaman, disertai dengan perkembangan pernafasan atau kegagalan jantung (contohnya, asma bronkial, penyakit jantung koronari, dan sebagainya);
penyakit berjangkit otak dan akibatnya (meningitis, ensefalitis, arachnoiditis, pembentukan sista, dan sebagainya).

Gejala

Semua tanda klinikal sindrom pelana Turki boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

neurologi (termasuk autonomi);
endokrin;
visual.

Gejala neurologi

sakit kepala: gejala sindrom pelana Turki yang paling biasa. Ini adalah aduan pesakit yang paling biasa. Kesakitan tidak mempunyai penyetempatan yang jelas, intensiti berubah-ubah, tidak bergantung pada waktu, kedudukan badan, ia boleh berlaku secara berkala atau mengganggu hampir selalu;
sindrom asthenik: konsep ini merangkumi keluhan pening dan kegelisahan, kurang tidur, kelemahan umum, keletihan, toleransi tekanan fizikal dan mental yang lemah, gangguan ingatan;
perubahan dalam bidang emosi: perubahan mood yang tidak bermotivasi, reaksi yang tidak mencukupi terhadap persekitaran, air mata, kepahitan, atau, sebaliknya, sikap tidak peduli dan kelesuan, sikap tidak peduli terhadap segala-galanya - semua ini mungkin mempunyai sindrom pelana Turki kosong dalam gambaran klinikalnya;
komponen autonomi: selalunya ini adalah krisis autonomi dengan peningkatan tekanan darah, sakit di jantung, perut, gangguan irama jantung, sesak nafas, menggigil, berpeluh, ketakutan, cirit-birit, pengsan. Semua ini boleh mencapai tahap serangan panik..

Gejala endokrin

kegemukan: berlaku pada 75% kes sindrom pelana Turki kosong;
penurunan fungsi tiroid (hipotiroidisme): kelemahan, kelesuan, mengantuk, kecenderungan pembengkakan, sembelit, kesejukan, rambut dan kuku rapuh, kulit kering dan sebagainya;
peningkatan fungsi tiroid (hipertiroidisme): berpeluh, intoleransi panas, kecenderungan peningkatan tekanan darah, berdebar-debar, sakit perut, tangan yang menggeletar, kelopak mata, peningkatan kerengsaan emosi;
acromegaly: peningkatan yang tidak seimbang di bahagian tubuh tertentu di tengah peningkatan pengeluaran kelenjar hipofisis hormon pertumbuhan. Ia dapat ditunjukkan dengan peningkatan sayap hidung, bibir, pertumbuhan tisu lembut di kawasan alis, tangan dan kaki, serta peningkatan berpeluh, sakit pada otot dan tulang;
hiperprolaktinemia: ketidakteraturan haid, kemandulan pada wanita, kadang-kadang peruntukan susu ibu dari kelenjar susu, gangguan libido. Pada lelaki, manifestasi utama hiperprolaktinemia adalah penurunan libido dan potensi, ginekomastia (peningkatan ukuran kelenjar susu). Gejala serupa boleh berlaku dengan tahap prolaktin yang normal, namun, dengan ketidakseimbangan gonadotropin lain (hormon hipofisis yang mengatur aktiviti gonad) lebih kerap terjadi;
fungsi adrenal terjejas. Ini mungkin sindrom Itsenko-Cushing (pemendapan tisu adiposa di muka dan tali pinggang bahu atas, kekeringan dan pigmentasi kulit dalam bentuk jalur biru-ungu di perut, pinggul, kelenjar susu, peningkatan tekanan darah, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan, gangguan mental pada bentuk pencerobohan dan kemurungan dan sebagainya).

Gangguan endokrin pada tahap keparahannya boleh berbeza dari perubahan kecil (tidak dapat dilihat) hingga bentuk klinikal yang jelas.

Gejala visual

penglihatan berganda, penglihatan kabur, kabur, objek kabur;
sensasi kesakitan di belakang bola mata;
penurunan ketajaman penglihatan;
perubahan dalam bidang penglihatan dengan sifat yang berbeza: dari penampilan bintik hitam hingga hilangnya separuh bidang penglihatan;
bengkak dan hiperemia cakera optik semasa pemeriksaan fundus.

Perlu diingat bahawa tidak ada gejala di atas yang khusus untuk sindrom pelana Turki kosong, oleh itu, diagnosis keadaan ini hanya dengan tanda-tanda klinikal adalah mustahil.

Diagnostik

Rawatan

Masalah asthenik yang sedia ada diselesaikan dengan bantuan terapi simptomatik (contohnya, ubat penahan sakit, ubat penenang, ubat untuk menurunkan tekanan darah, dan sebagainya).

Klinik Medhelp, kuliah mengenai "Sindrom Pelana Turki Kosong":

Apakah sindrom pelana Turki yang kosong dan bagaimana merawatnya?

Terdapat lekukan kecil di tengkorak, yang disebut istilah bukan perubatan "pelana Turki." Diagnosis beberapa patologi bermula dengan kajian sinar-X otak. Di atasnya, walaupun tanpa pendidikan khas, mudah untuk mengenali kawasan ini dalam bentuk khas.

Sindrom yang muncul - apa yang perlu dilakukan?

Apa sarang Turki dan bagaimana ia istimewa? Mengapa kekosongannya dalam kajian ini membimbangkan dan bahkan menakutkan?

Ini adalah kemurungan kecil pada tulang sphenoid yang terletak di bahagian temporal tengkorak. Ia adalah poket tulang kecil yang terletak di bawah hipotalamus. Ia mempunyai bentuk tertentu, dari mana namanya berasal.

Di kedua-dua sisi ia adalah saraf optik yang melintasi kawasan ceruk. Dalam keadaan normal, ia dipenuhi dengan kelenjar pituitari, dalam keadaan tidak normal - dengan cecair serebrospinal.

Kami akan memahami terminologi:

Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin. Dia bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon, metabolisme dan fungsi pembiakan..
Hipotalamus adalah kawasan kecil di diencephalon. Mengawal pembebasan hormon hipofisis. Mereka dihubungkan antara satu sama lain dengan kaki. Ini adalah penghubung antara sistem saraf dan endokrin. Mengatur fungsi kelaparan, dahaga, dorongan seks, tidur, terjaga.
Saraf optik mempunyai kepekaan khas. Melalui mereka, kerengsaan visual disebarkan ke otak.
Hormon adalah bahan aktif secara biologi. Mereka dihasilkan oleh kelenjar endokrin. Mempengaruhi fungsi fisiologi dan metabolisme badan.
Diafragma adalah dura mater. Ia meliputi pelana Turki, mempunyai lubang di tengah-tengah di mana hipotalamus menghubungkan dengan kelenjar pituitari. Lekapan, ketebalan dan sifat lubang mempunyai variasi anatomi bagi setiap pesakit. Ketiadaan atau kekurangan pembangunan menentukan jenis sindrom ini.
Minuman keras - cecair serebrospinal. Ketika memasuki pelana Turki, besi yang berada di situ berubah bentuk dan menurun dalam dimensi menegak.

Apabila diafragma merosot, kerana kurang berkembang, kelenjar pituitari ditekan ke bawah. Disfungsinya berkembang. Pemeriksaan terperinci dilakukan dengan gambaran klinikal yang jelas. Gejala sindrom disebabkan oleh kesukaran pengambilan hormon ke dalam kelenjar pituitari dari hipotalamus.

Gejala

Di pelana Turki adalah pusat utama sistem endokrin, dan di sebelahnya terdapat saraf optik. Dalam kajian pakar, bukan struktur kemelesetan yang menarik, tetapi diafragma, kelenjar pituitari, pedikelnya, hipotalamus, dan spesifik saraf optik.

Dengan anomali berlaku:

Sakit kepala. Pertama, ringan dan berkala, kemudian kekal dan lebih berat. Pening muncul, ketidakpastian berjalan.
Masalah penglihatan dimanifestasikan pada rasa sakit di kawasan periokular. Mungkin ada juga kehilangan ketajaman penglihatan, penglihatan berganda, lakrimasi, kehadiran kerudung di depan mata. Semasa diperiksa, seorang pakar mendedahkan penyempitan bidang visual dan proses keradangan pada saraf optik.
Gangguan endokrin disebabkan oleh hormon. Mereka boleh dihasilkan secara kekurangan dan berlebihan. Mereka membawa kepada pelanggaran fungsi seksual, kerosakan kitaran haid, diabetes insipidus.

Sebab dan tanda

Kelenjar pituitari, kelenjar endokrin, terletak di poket pelana Turki. Dialah yang menghasilkan banyak hormon, yang kemudian memasuki sistem peredaran darah. Diafragma memisahkannya dari tengkorak.

Dengan kekurangannya, pia mater ditekan ke wilayah pelana Turki, menyebabkan penipisan kelenjar, perubahan ukurannya dan fungsi yang terganggu. Perubahan endokrin berlaku di seluruh badan.

Bentuk utama sindrom sering berlaku tanpa manifestasi, dan dikesan secara kebetulan pada sinar-x. Biasanya fungsi badan tidak terganggu.

Sekiranya perlu, sesuaikan tahap prolaktin. Hormon ini secara langsung berkaitan dengan kelahiran anak dan memberi kesan buruk kepada fungsi testis dan ovari. Sekiranya tahap tinggi tidak dikaitkan dengan kehamilan dan makan, maka ia mesti disesuaikan.

Patologi mempunyai sifat yang berbeza:

Patologi kongenital, mereka sering turun-temurun.
Ahli patologi boleh disebabkan oleh proses dalaman dalam badan, misalnya, perubahan hormon semasa akil baligh, kehamilan, menopaus. Fungsi tiroid yang tidak mencukupi. Penyakit kardiovaskular. Jangkitan virus.
Patologi disebabkan oleh faktor luaran. Penerimaan hormon, pengguguran, pembuangan ovari. Kecederaan kepala.

Adakah ia berbahaya?

Perubahan lokasi saraf optik, yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan, bergantung pada perubahan lokasi kelenjar pituitari di pelana Turki.

Kecacatan kongenital diafragma adalah kejadian yang agak biasa. Tetapi kebanyakan orang tidak peduli; kelenjar endokrin menjalankan fungsinya dengan betul. Bahaya berlaku hanya dengan manifestasi disfungsi hipofisis.

Diagnostik

Kekurangan diafragma adalah syarat untuk pembentukan sindrom pelana Turki kosong. Dengan manifestasi klinikal penyakit ini, kelenjar diratakan di sepanjang dinding pelana dan ukuran menegaknya berkurang.

Diagnosis pelana Turki kosong tidak boleh diambil secara literal. Ia tidak kosong, tetapi dipenuhi dengan tisu pituitari dan cecair serebrospinal.

Sindrom ini boleh terdiri daripada dua jenis:

Utama. Ia berlaku pada orang yang sihat dengan latar belakang kekurangan kongenital diafragma. Sekurang-kurangnya 10% orang mempunyai patologi perkembangan diafragma. Tetapi, kerana anomali tidak simptomatik, ia dikesan secara kebetulan, ketika memeriksa penyakit lain dengan x-ray atau MRI.
Menengah. Diperolehi kerana pembedahan atau radiasi. Biasanya selepas komplikasi penyakit atau rawatan yang mendasari.

Gabungan penyimpangan sifat neurologi, oftalmik dan endokrin akan membantu mengesyaki diagnosis. Mereka berkembang dengan latar belakang kekurangan diafragma dan tekanan membran lembut otak ke rongga pelana Turki. Ketahui lebih lanjut mengenai kelainan neurologi lain dari artikel serupa kami..

Diagnostik instrumental

Imej sinar-X otak tidak memberikan maklumat yang cukup mengenai kekosongan pelana Turki. Dan selalunya berbahaya untuk dijalankan. Perkara yang sama berlaku untuk tomografi yang dikira.
Lebih banyak maklumat diperoleh dengan melakukan penyelidikan mengenai MRI (pengimejan resonans magnetik). Ukuran, bentuk dan kontur kelenjar pituitari ditentukan. MRI adalah kaedah penyiasatan yang paling selamat. Ia membolehkan anda memvisualisasikan kawasan kajian dengan bahagian nipis sekitar 1 mm. Kaedah ini kini tersedia untuk mana-mana pesakit..

Sekiranya salah satu daripada tiga gejala dikesan, kita boleh membicarakan sindrom itu sendiri:

Kehadiran cecair serebrospinal di rongga poket. Dalam kes ini, kelenjar itu sendiri mempunyai dimensi dan bentuk normal.
Diafragma kendur di rongga poket.
Penipisan dan pemanjangan kaki. Melalui dia, hipotalamus dikendalikan ke atas kelenjar pituitari.

Beberapa ujian darah ditetapkan: untuk kandungan hormon, analisis biokimia. Darah dari urat diambil untuk pemeriksaan, ujian dilakukan pada perut kosong.

Tujuannya adalah untuk mengesan hormon T4 (tiroksin). Dialah yang bertanggung jawab untuk fungsi normal sistem pembiakan, mengatur metabolisme, merangsang sistem saraf. Tiroksin dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Penyimpangan dari norma T4 menunjukkan proses keradangan di kelenjar pituitari.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai penyakit seperti tumor pituitari dalam artikel lain..

Rawatan

Tidak ada rawatan khas. Penggunaan ubat-ubatan bertujuan menghilangkan gejala, dan tidak mengubati sindrom itu sendiri. Tidak ada ubat biasa untuk semua pesakit, mereka dipilih secara individu.

Rawatan dilakukan di rumah di bawah pengawasan doktor, dengan gangguan teruk di hospital. Ubat penahan sakit sering diresepkan. Gaya hidup sihat, pemakanan yang betul sangat penting..

Campur tangan pembedahan hanya dilakukan dalam kes kecemasan:

Mengendur dan memerah saraf optik, yang menyebabkan pelanggaran bidang visual dan mengancam dengan kehilangan penglihatan sepenuhnya.
Cecair serebrospinal meresap ke bahagian bawah yang menipis ke rongga hidung.

Campur tangan pembedahan paling kerap dilakukan melalui sayatan pada septum hidung. Ada cara lain, melalui bahagian depan. Kaedahnya trauma, ia digunakan hanya jika operasi melalui hidung tidak membawa hasil yang diinginkan. Selepas pembedahan, terapi hormon ditetapkan.

Sindrom pelana Turki "kosong". Punca. Gejala Diagnostik. Rawatan

Artikel pakar perubatan

Diagnosis pembezaan. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan proses volumetrik di kawasan pelana Turki (tumor, sista), pendarahan pada tumor.

Pelana Turki kosong

Sebilangan besar sindrom pelana Turki kosong yang terbentuk dikesan pada wanita yang berumur lebih dari 40 tahun (dalam 80% kes), hampir 75% pesakit mengalami kegemukan.

Penyebab penyakit ini ialah menopaus, hiper dan hipotiroidisme, kehamilan dan sindrom galaktorea-amenorea.

Gejala pelana Turki kosong

Dalam kebanyakan kes, keadaannya tidak simptomatik, pada 70% pesakit terdapat sakit kepala yang teruk, kerana ada keperluan untuk radiografi tengkorak, di mana pelana Turki kosong otak dikesan.

Dalam peningkatan jumlah pesakit, pelana Turki kosong yang muncul dijumpai dalam kombinasi dengan hipersekresi hormon tropik dan adenoma hipofisis.

Gejala pelana Turki yang kosong mungkin adalah gangguan endokrin, yang manifestasi adalah perubahan fungsi tropik pada kelenjar pituitari.

Menurut kajian sebelumnya yang menggunakan kaedah radio-imun dan ujian rangsangan, peratusan tinggi pesakit dengan bentuk subklinikal gangguan rembesan hormon dikenal pasti.

Ada kemungkinan timbulnya likuore, gangguan ingatan, gangguan najis, kesukaran bernafas, sakit di jantung, keletihan dan penurunan prestasi.

Diagnosis pelana Turki kosong

Pencegahan dan rawatan pelana Turki kosong

Langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah penyakit ini meliputi:

Mengelakkan situasi traumatik, trombosis, tumor hipofisis dan otak;
Rawatan penuh dengan keradangan, termasuk penyakit intrauterin.

Campur tangan pembedahan untuk sindrom PTS primer ditunjukkan hanya dalam dua kes, iaitu:

Apabila persimpangan visual merosot ke lubang diafragma pelana Turki, kerana terdapat pelanggaran bidang dan mampatan saraf penglihatan;
Apabila cecair serebrospinal mengalir dari hidung melalui bahagian bawah pelana Turki;

Dalam sindrom sekunder pelana Turki kosong, pakar bedah saraf, bergantung pada petunjuknya, mungkin menetapkan rawatan untuk tumor hipofisis.

Pelana Turki kosong

Sindrom pelana Turki kosong dalam perubatan dicirikan oleh gabungan peningkatan struktur tulang pangkal tengkorak (pelana Turki) dengan ukuran kelenjar pituitari yang normal atau berkurang, akibatnya ruang subarachnoid dan pia mater tertanam di rongga pelana. Konsep ini memasuki praktik perubatan pada pertengahan abad kedua puluh kerana ahli patologi W. Bush, dan hari ini istilah ini merujuk kepada pelbagai bentuk nosologi dengan pengembangan ruang subarachnoid ke wilayah intrasellar.

Selalunya, sindrom pelana Turki kosong berlaku pada wanita paruh baya dengan tekanan darah tinggi atau berat badan berlebihan.

Sebab untuk mengembangkan pelana otak Turki yang kosong

Perkembangan patologi utama adalah mungkin kerana beberapa sebab, kerana:

Kekurangan diafragma yang timbul akibat beberapa proses biologi semula jadi, misalnya, kehamilan atau menopaus;
Penyakit berjangkit yang lalu (meningoencephalitis, arachnoiditis) atau kecederaan otak traumatik;
Kekurangan kongenital diafragma pelana dan peningkatan tekanan intrakranial;
Nekrosis adenoma hipofisis akibat pendarahan tumor;
Nekrosis pituitari iskemia;
Mengambil ubat hormon tertentu;
Reaksi autoimun.

Pelana Turki kosong yang muncul mungkin diperhatikan selepas pembedahan atau penyinaran kawasan otak ini (penyebab sekunder).

Gejala pelana Turki kosong

Gejala utama pelana Turki kosong adalah peningkatan tekanan intrakranial, serta hidung berair yang kronik. Dalam beberapa kes, terdapat tumor hipofisis kecil (biasanya jinak) yang menghasilkan prolaktin, hormon pertumbuhan, atau hormon adrenokortikotropik. Tanda-tanda patologi lain muncul seperti:

Hyperhidrosis, berdebar-debar;
Sakit kepala, keletihan, gangguan berjalan, pening, kehilangan ingatan;
Kenaikan tekanan darah yang tajam;
Kenaikan suhu;
Gangguan penglihatan;
Sesak nafas
Sakit dada;
Sakit perut, sakit najis;
Manifestasi hiperprolaktinemia dan hipotiroidisme;
Penurunan potensi dan dorongan seks pada lelaki;
Penyelewengan haid pada wanita.

Diagnosis dan rawatan pelana Turki kosong

Anda boleh mendiagnosis pelana Turki kosong yang terbentuk menggunakan pemeriksaan sinar-X konvensional tengkorak, pencitraan resonans magnetik atau tomografi yang dikira.

Sekiranya peningkatan ukuran kelenjar pituitari diperhatikan, ini mungkin menunjukkan adanya tumor jinak atau malignan. Biasanya patologi ini disertai dengan sakit kepala dan kehilangan penglihatan yang berkaitan dengan mampatan saraf optik. Sifat spesifik gangguan penglihatan ditunjukkan pada kehilangan awal hanya penglihatan periferal (bidang pandangan lateral pada kedua sisi).

Sekiranya pelana otak Turki kosong disebabkan oleh sebab utama, terapi biasanya tidak diperlukan. Dengan perkembangan patologi disebabkan oleh penyebab sekunder, terapi penggantian hormon biasanya diresepkan.

Rawatan pembedahan ditunjukkan terhadap:

Mampatan saraf optik dan aliran cecair serebrospinal melalui hidung;
Tumor hipofisis.

Sebagai langkah pencegahan, disyorkan:

Elakkan situasi traumatik yang disebabkan oleh trombosis dan tumor hipofisis dan otak;
Rawatan lengkap penyakit radang.

Walaupun penyakit ini biasanya berlanjutan dengan gejala klinikal yang minimum, rawatan perubatan kecemasan mungkin diperlukan dengan latar belakang peningkatan tekanan darah yang mendadak dan munculnya tanda-tanda krisis hipertensi.

Prognosis penyakit boleh berbeza dan ditentukan secara individu bergantung pada sifatnya dan perjalanan penyakit bersamaan pada hipofisis dan otak.

Sindrom Pelana Turki Kosong

Punca SPTS

Sudah menjadi kebiasaan bagi pakar untuk membezakan dua jenis sindrom utama - primer, atau kongenital, dan sekunder, atau diperolehi.

Sindrom sekunder boleh berlaku kerana beberapa sebab luaran dan dalaman, antaranya adalah:

Perubahan hormon yang boleh menjadi semula jadi, fisiologi. Sebagai contoh, kehadiran sindrom pelana Turki kosong pada wanita semasa akil baligh, kehamilan atau postmenopause lebih kerap ditentukan. Mungkin juga disebabkan oleh pengembangan pelana Turki kosong dengan beberapa penyakit endokrin dan ubat hormon.
Penyakit kardiovaskular: ini termasuk kegagalan jantung dan paru-paru, tekanan darah tinggi, termasuk intrakranial, lonjakan tekanan yang boleh menjejaskan fungsi otak.
Masalah neurologi: pendarahan serebrum, termasuk akibat kecederaan otak traumatik, tumor otak - tumor pituitari malignan dan jinak (adenoma atau sista); kegagalan dalam kelenjar pituitari dalam kes ini berlaku bukan hanya disebabkan oleh tumor, tetapi juga disebabkan oleh kemungkinan pelanggaran hubungan antara kelenjar pituitari dan hipotalamus, yang dalam interaksi rapat.
Proses keradangan jangka panjang dan penyakit virus.
Penyakit autoimun yang menyebabkan kerosakan pada sistem imun badan.
Campur tangan pembedahan secara langsung di kelenjar pituitari (misalnya ketika membuang tumor), serta kemoterapi kawasan kepala dalam rawatan barah.

Sindrom Pelana Turki Kosong: Adakah Berbahaya?

Dalam kebanyakan kes, sindrom ini tidak menimbulkan kesulitan kepada pesakit, tetapi memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar untuk memantau keadaannya.

Dalam kes ini, pelanggaran fungsi kelenjar pituitari dalam kombinasi dengan keanehan lokasi anatominya dapat menyebabkan pelanggaran serius dari pelbagai sistem badan:

penyakit endokrin: kerosakan kelenjar tiroid (penurunan saiznya), kekurangan adrenal, gangguan fungsi kelenjar seks, termasuk kemandulan;
transformasi kelenjar pituitari dan tekanan berlebihan yang dialaminya (terutamanya jika tumor berlaku), memprovokasi sakit kepala, kehilangan ingatan, perubahan tekanan intrakranial dan mikrostrok;
saraf optik terletak berhampiran pelana Turki, jadi sindrom ini boleh menyebabkan gangguan penglihatan sehingga hilang (yang, bagaimanapun, agak jarang berlaku).

#! EndokSeredina! #

Gejala sindrom pelana Turki kosong

Seperti disebutkan di atas, selalunya SPTS didiagnosis secara kebetulan dan hampir tidak simptomatik atau dengan gejala kabur.

Dalam kes ini, sindrom pelana Turki kosong paling sering disertai dengan:

kerosakan sistem endokrin, ditunjukkan dalam penurunan fungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kerosakan kitaran haid dan pelanggaran fungsi kelenjar genital;
kerosakan sistem saraf: terutamanya dalam bentuk sakit kepala yang berlainan lokalisasi dan intensiti, serta sakit spastik dan kekejangan di perut dan bahagian bawah kaki;
masalah sistem kardiovaskular: penurunan tekanan, yang antara lain boleh menyebabkan pengsan; takikardia (berdebar-debar) dan sesak nafas;
gangguan sistem visual: tekanan pada saraf optik dapat menyebabkan kegelapan pada mata, munculnya "titik hitam", "percikan api" atau "kabut", pengurangan sementara pada bidang pandangan, serta robekan dan pembengkakan konjungtiva. Kesakitan juga dapat diperhatikan dengan pergerakan bola mata, yang merupakan salah satu gejala migrain - kelainan neurologi pada SPTS;
suhu badan subfebril stabil (meningkat kepada 37.5 gr. C);
keadaan psikologi tertekan: perubahan mood, ketidakstabilan emosi, kemurungan.

Diagnosis SPTS bertujuan untuk membezakannya dari penyakit lain (termasuk tumor otak pelbagai etiologi), dan juga untuk menentukan penyebab penyakit ini..

Diagnosis sindrom ini merangkumi:

MRI otak: membolehkan anda menilai keadaan pelana Turki, serta keadaan dan ukuran kelenjar pituitari, untuk mengesan kemungkinan adanya tumor, pengaruh patologi pada saraf optik, dll.
ujian darah untuk hormon: membolehkan anda mengesan kehadiran gangguan hormon.

Rejimen rawatan selanjutnya

Sekiranya diagnosis mengesahkan diagnosis sindrom pelana Turki yang awalnya disyaki, rawatan yang ditetapkan oleh pakar akan bertujuan untuk menghilangkan gejala dan penyebab penyakit.

Sekiranya SPTS membawa kepada gangguan hormon, asas rawatan adalah ubat - mengambil ubat hormon.

Sebagai tambahan kepada ubat hormon, pesakit mungkin diberi kompleks vitamin, pengambilannya ditujukan untuk penguatan badan secara umum, diuretik, ubat antihipertensi.

Memandangkan kaburnya gejala penyakit ini, serta banyak kemungkinan penyebabnya, pencegahan SPTS melibatkan

menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar endokrinologi dan mengambil ujian hormon;
memantau keadaan sistem kardiovaskular dan saraf, jika terdapat tekanan darah tinggi, takikardia, migrain, dan lain-lain. Pemeriksaan rutin oleh ahli terapi dan EKG harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun;
rawatan penyakit virus dan proses keradangan yang tepat pada masanya dan lengkap;
mengurangkan risiko kecederaan otak traumatik, terutamanya pendarahan serebrum;
apabila gejala perubahan hormon muncul, anda mesti membuat temu janji dengan pakar dan menjalani pemeriksaan yang sesuai.

Anda boleh membuat janji temu di klinik Energo melalui telefon atau menggunakan borang pesakit elektronik di laman web pusat perubatan. Kesihatan anda memerlukan perhatian!

Tanda-tanda sindrom pelana Turki kosong

Dalam bidang perubatan, terdapat banyak diagnosis yang terdengar tidak biasa, tetapi cukup berbahaya bagi kehidupan manusia. Penyakit seperti sindrom pelana Turki kosong (SPTS) adalah salah satunya. Walaupun nama lucu, patologi ini dilokalisasi di otak, yang menjadikannya sangat berbahaya. Dalam kes ini, kelenjar pituitari rosak dan ini menampakkan diri dalam rangkaian gejala neurologi dan gejala lain yang menjadikannya sukar untuk mengenali patologi jenis ini.

Ciri-ciri penyakit ini

Pelana Turki adalah penyakit di mana cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) memasuki rongga yang terletak di bahagian temporal dari tengkorak. Di tempat ini terdapat kemurungan di mana kelenjar pituitari (serebral appendage) berada. Ini banyak memberi makna kepada tubuh, kerana bahagian otak ini bertanggungjawab untuk perkembangan manusia, sintesis hormon, proses metabolik dan kemampuan pembiakan. Diafragma pelana Turki dalam keadaan ini adalah penyebab perkembangan proses patologi, kerana tidak cukup besar dan itulah sebabnya cairan serebrospinal menembusi kelenjar pituitari.

Diagnosis mendapat nama yang tidak biasa kerana penampilan kawasan di mana pelengkap otak berada. Lagipun, tulang sphenoid agak serupa dengan pelana Turki kosong. Apabila cecair serebrospinal memasuki tempat ini, perubahan atropik pada kelenjar pituitari bermula, oleh itu mustahil untuk memulihkannya sepenuhnya. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak perempuan selepas usia 40 tahun yang mempunyai 2-3 anak dan berat badan berlebihan menderita patologi ini..

Sindrom pelana Turki kosong boleh berlaku sejak lahir (pandangan utama) atau terbentuk selama bertahun-tahun (pandangan sekunder). Walau apa pun, penyakit ini mempunyai sebab tersendiri, dan bergantung kepada mereka, doktor akan dapat menetapkan terapi yang betul.

Dimensi pelana Turki kira-kira sama dengan kelenjar pituitari dan toleransi 1 mm. Jarak rata-rata antara dinding belakang dan depan biasanya dari 1 hingga 1.5 cm, dan dari bahagian bawah rongga ke diafragma 0,7-1,3 cm. Anda dapat melihat pelana Turki yang kosong dalam gambar ini:

Punca

Sebab-sebab pembentukan pelana Turki kosong dapat disusun menjadi 3 kategori, iaitu:

Pembentukan diafragma yang tidak normal di rahim;
Kegagalan dalaman;
Pengaruh luaran.

Proses patologi yang muncul semasa perkembangan janin tidak dapat dicegah dan kerana tekanan, cairan serebrospinal memasuki kelenjar pituitari dan secara beransur-ansur mengubahnya. Bayi akan dapat hidup dengan penyakit ini, tetapi harus mengikuti gaya hidup sihat dan diperiksa secara berkala oleh doktor.

Kategori yang paling biasa adalah kegagalan dalaman, dan ia dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Perubahan hormon. Ia timbul sepanjang hidup seseorang dan ini adalah proses yang sangat semula jadi. Antara sebab munculnya lonjakan hormon, yang paling asas dapat dibezakan:
- Melancarkan aktiviti hormon pada remaja semasa akil baligh;
- Kehamilan;
- Menopaus;
- Penggunaan ubat secara hormon;
- Pengguguran, termasuk perubatan;
- Pelbagai jenis campur tangan pembedahan dalam bidang sistem pembiakan manusia.
Pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular. Lonjakan tekanan yang disebabkan oleh pelbagai penyimpangan juga dianggap sebagai penyebab utama pelana Turki kosong. Kumpulan ini mempunyai sebab berikut:
- Tekanan darah tinggi;
- Sista di lampiran otak;
- Neoplasma di otak;
- Kerosakan dalam sistem peredaran darah;
- Pendarahan kranial;
- Kegagalan jantung;
- Kelaparan oksigen sel otak.
Virus memasuki badan;
Kegagalan dalam sistem imun manusia;
Kemunculan keradangan;
Berat berlebihan.

SPTS mungkin berlaku kerana faktor luaran. Antara sebab yang paling umum untuk perkembangannya, perkara berikut dapat dibezakan:

Penyinaran;
Kecederaan kepala;
Operasi yang dilakukan di otak;
Kemoterapi.

Gejala

Tanda pelana Turki biasanya menampakkan diri dalam bentuk gangguan fungsi sistem badan tertentu dan, untuk kemudahan, mereka dibahagikan kepada kumpulan berikut:

Gejala neurologi. Kumpulan seperti itu, yang paling biasa, dan sebenarnya selalu digabungkan dengan tanda-tanda lain. Baginya, gejala berikut adalah ciri:
- Sakit kepala yang teruk tanpa lokasi tertentu. Mereka muncul secara paroxysmally dan bergantung pada tahap kerosakan pada kelenjar pituitari;
- Suhu dinaikkan hingga 37-37.5 °;
- Kesesuaian konvulsi;
- Kolik di perut;
- Kardiopalmus;
- Kelemahan;
- Dyspnea;
- Lonjakan tekanan;
- Kerengsaan, kemurungan, kegelisahan yang tidak berasas.

Gejala Oftalmik. Dalam 50% kes pada pesakit, ketajaman penglihatan bertambah buruk dan ini muncul dalam gejala berikut:
- Kabut dan titik di depan mata;
- Pembengkakan konjungtiva;
- Bidang pandangan yang tidak lengkap;
- Kesakitan semasa pergerakan mata;
- Gambar berpisah.

Gejala endokrin. Oleh kerana kesan cecair serebrospinal, kelenjar pituitari gagal dan keseimbangan hormon terganggu. Ini ditunjukkan dalam bentuk tanda-tanda seperti:

Kegagalan dalam kerja alat kelamin;
Patologi metabolik;
Tanda-tanda diabetes;
Penyelewengan haid;
Hipotiroidisme, ditunjukkan dalam bentuk pertumbuhan tiroid yang tidak normal;
Acromegaly, di mana bahagian tubuh tertentu bertambah besar.

Dalam kebanyakan kes, sindrom pelana Turki yang kosong tidak mempunyai gejala yang jelas, jadi orang mengaitkan tanda kabur yang muncul dengan pelbagai proses patologi. Hanya doktor yang dapat menentukan sebab sebenar mereka selepas diagnosis terperinci.

Diagnostik

Untuk diagnosis SPTS, doktor menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental, misalnya, MRI dan CT. Gambar akan menunjukkan sebarang perubahan patologi pada tisu otak, termasuk kelenjar pituitari..

Dalam lebih daripada separuh kes, pelana Turki dikesan secara kebetulan, misalnya, ketika menetapkan diagnosis lengkap menggunakan pengimejan resonans magnetik. Penyakit ini sering menampakkan diri, jadi seseorang tidak merasa tidak selesa, sangat sukar untuk mengetahui tentang kehadirannya dengan latar belakang kerja fizikal yang sukar. Selalunya mereka menemui masalah dengan tanda-tanda diabetes, dan juga dengan pembesaran kelenjar tiroid yang tidak normal dan penglihatan yang terganggu..

Untuk diagnosis yang komprehensif, anda perlu menjalani ujian darah untuk melihat apakah terdapat kerosakan hormon di dalam badan. Pemeriksaan sedemikian akan memerlukan sedikit masa lagi, tetapi anda dapat mengesahkan diagnosis anda dengan tepat dan merasa bebas untuk memulakan rawatan.

Akibat penyakit ini

SPTS dari masa ke masa mengganggu kerja banyak sistem, kerana selain cairan serebrospinal memasuki rongga, tisu otak menembusi di sana. Kerana fenomena ini, kelenjar pituitari dimampatkan dan bergerak lebih dekat ke dinding. Proses ini mempunyai akibatnya:

Penyakit ini dari masa ke masa mengganggu keseimbangan hormon di dalam badan. Fenomena ini membawa kepada kerosakan fungsi kelenjar tiroid dan kemerosotan pertahanan semula jadi badan. Selalunya terdapat gangguan pada sistem pembiakan, misalnya, wanita mengalami kemandulan, jadual kitaran haid sesat, dan lelaki mengalami mati pucuk;
Lama kelamaan, sakit kepala akan menghantui seseorang yang menderita pelana Turki lebih kerap, dan strok mikro mungkin berlaku;
Masalah penglihatan timbul kerana jarak tulang sphenoid dengan saraf optik. Semasa proses patologi berkembang pada seseorang, pelbagai gejala oftalmik diperhatikan, yang bertambah buruk dari masa ke masa. Jika tidak dirawat, sindrom pelana Turki kosong sering menyebabkan penyakit bola mata dan kebutaan..

Para saintis melakukan banyak ujian dan menurut statistik, setiap 10 kanak-kanak dilahirkan dengan SPTS, tetapi tidak semua orang mempunyai patologi. Gejala yang dapat dilihat hanya 1/3 kanak-kanak, bayi yang tinggal menjalani kehidupan normal dan tidak mengesyaki kehadiran penyakit serius seperti itu.

Sekiranya seseorang dalam keluarga mempunyai pesakit dengan sindrom ini, maka disarankan untuk menjalani pemeriksaan untuk mengenal pasti adanya penyakit kongenital. Ia tidak selalu dijumpai, tetapi jika berisiko, disarankan untuk melakukan MRI setahun sekali dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Rawatan penyakit

Pertama sekali, pesakit harus pergi ke ahli terapi, yang, berdasarkan panduan tinjauan dan pemeriksaan pesakit, akan mengarahkan ke pakar yang lebih sempit. Selalunya, dia adalah pakar neurologi dan dia akan menetapkan pemeriksaan untuk membezakan sindrom pelana Turki yang kosong, menentukan jenisnya (kongenital atau yang diperolehi) dan menetapkan rawatan

Sekiranya seseorang mempunyai patologi sejak lahir, biasanya tidak diperlukan tindakan khusus, tetapi peraturan berikut harus diperhatikan:

Ikut sukan, tetapi lebih baik tanpa banyak beban fizikal;
Susun diet anda dengan betul supaya tubuh menerima semua zat yang diperlukannya dan hadkan pengambilan makanan ringan, misalnya gula-gula, makanan segera, serta makanan berlemak dan asap;
Setahun sekali, diperiksa di hospital dan didaftarkan dengan doktor.

Sekiranya terdapat simptomologi penyakit ini, maka pakar akan memberi ubat untuk menghentikan migrain, meningkatkan daya tahan semula jadi badan, menormalkan kitaran haid, dan lain-lain. Kursus ini dipilih secara ketat secara individu dan dilarang menukar dos secara bebas.

Dalam kes sindrom yang diperoleh, terapi hormon diresepkan untuk menormalkan fungsi sistem endokrin. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan digunakan, tetapi terutama disebabkan oleh perkembangan kebutaan. Inti dari operasi adalah membetulkan membran dan menghilangkan neoplasma, jika ada.

Cara rawatan biasanya tidak menggunakan kaedah perubatan tradisional, kerana kaedah ini tidak akan dapat membantu. Daripada kaedah terapi yang tidak konvensional, doktor menasihati anda untuk menghilangkan berat badan yang berlebihan dan berhenti menggunakan ubat hormon. Juga disarankan untuk meninggalkan tabiat buruk dan makan dengan betul.

Pelana Turki adalah penyakit otak yang agak biasa. Selalunya tidak terjadi, tetapi jika ada gejala, maka rawatannya terdiri dari menghentikan serangan dan gaya hidup yang sihat. Dalam situasi yang sukar, pembedahan pembaikan membran sangat diperlukan..

Artikel Sebelumnya

Artikel Seterusnya

Utama

Encephalitis

Pelana Turki kosong

Gejala pelana Turki kosong

Diagnosis pelana Turki kosong

Pencegahan dan rawatan pelana Turki kosong

Sindrom pelana Turki "kosong". Punca. Gejala Diagnostik. Rawatan

Artikel pakar perubatan

Sindrom Pelana Turki Kosong

Punca SPTS

Sindrom Pelana Turki Kosong: Adakah Berbahaya?

Gejala sindrom pelana Turki kosong

Rejimen rawatan selanjutnya

Sindrom Pelana Turki Kosong

Asas anatomi sindrom pelana Turki

Punca sindrom pelana Turki

Gejala

Gejala neurologi

Gejala endokrin

Gejala visual

Diagnostik

Rawatan

Sindrom Pelana Turki Kosong

Apa maksud sindrom pelana Turki kosong?

Punca patologi pada wanita

Faktor kejadian dan ciri pada lelaki

Gejala penyakit pada kanak-kanak perempuan

Video

Manifestasi klinikal penyakit pada lelaki

Kaedah diagnostik yang diperlukan

Diagnostik MR sindrom

Rawatan moden dan berkesan

Bantuan cepat untuk terapi ubat

Keperluan untuk rawatan pembedahan

Memerangi ubat-ubatan rakyat dan rumah

Kemungkinan akibat dan komplikasi patologi di otak

Sindrom Pelana Turki Kosong

ICD-10

Maklumat am

Punca SPTS

Patogenesis

Gejala SPTS

Komplikasi

Diagnostik

Rawatan SPTS

Ramalan dan Pencegahan

Sindrom Pelana Turki Kosong

Asas anatomi sindrom pelana Turki

Punca sindrom pelana Turki

Gejala

Gejala neurologi

Gejala endokrin

Gejala visual

Diagnostik

Rawatan

Apakah sindrom pelana Turki yang kosong dan bagaimana merawatnya?

Sindrom yang muncul - apa yang perlu dilakukan?

Gejala

Sebab dan tanda

Adakah ia berbahaya?

Diagnostik

Diagnostik instrumental

Rawatan

Sindrom pelana Turki "kosong". Punca. Gejala Diagnostik. Rawatan

Artikel pakar perubatan

Pelana Turki kosong

Gejala pelana Turki kosong

Diagnosis pelana Turki kosong

Pencegahan dan rawatan pelana Turki kosong

Pelana Turki kosong

Sebab untuk mengembangkan pelana otak Turki yang kosong

Gejala pelana Turki kosong

Diagnosis dan rawatan pelana Turki kosong

Sindrom Pelana Turki Kosong

Punca SPTS

Sindrom Pelana Turki Kosong: Adakah Berbahaya?

Gejala sindrom pelana Turki kosong

Rejimen rawatan selanjutnya

Tanda-tanda sindrom pelana Turki kosong

Ciri-ciri penyakit ini