Utama

Encephalitis

Ahli neurologi mengenai penyakit yang membawa kepada strok dan demensia, tetapi bermula dengan sakit kepala dan kehilangan ingatan

"Saya ingat bagaimana pesakit datang dan berkata:" Saya pergi ke pengangkutan, membuat kompos tiket, masuk dan tidak ingat sama ada saya membayar tambang atau tidak, "teringat kajian kes dari praktikum, profesor Jabatan Neurologi dan Bedah Saraf BelMAPO, calon sains perubatan Kristina Sadokha. Kehilangan ingatan seperti ini dapat menunjukkan bahawa seseorang mengalami tahap pertama iskemia otak kronik - bekalan darah tidak mencukupi.

Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang dianggap sebagai salah satu penyebab strok yang paling biasa. Sebagai peraturan, orang menemuinya setelah 45 tahun, tetapi hari ini doktor membimbangkan: penyakit ini semakin muda.

"Penyakit vaskular terdapat pada 20% daripada populasi berusia 20-59 tahun"

- Saya membaca bahawa hampir semua orang mempunyai penyakit vaskular dan iskemia otak kronik. Ini adalah benar?

- Berdasarkan data terbaru, 20% penduduk dunia yang berumur 20-59 tahun menghidap penyakit ini. Semakin tua orang itu, semakin besar kemungkinan mereka memilikinya. Tetapi, malangnya, pesakit muda menghadapi masalah ini hari ini, dan kita tidak hanya bercakap mengenai iskemia serebrum kronik, tetapi juga mengenai patologi vaskular lain.

Iskemia serebrum kronik adalah kekurangan bekalan darah ke otak yang kronik. Semasa peringkat pertama penyakit ini, seseorang melupakan kejadian yang berlaku hari ini atau semalam, tetapi mengingati kejadian yang berlaku 30 tahun yang lalu dan mungkin mengadu sakit kepala, pening, gangguan tidur, keupayaan bekerja, dan peningkatan keletihan.

Pesakit memahami bahawa ada sesuatu yang menimpa mereka, dan berusaha mengimbangi keadaannya. Sebagai contoh, mereka tidak tergesa-gesa, menggunakan buku nota, "simpulan kecil untuk memori," eksekutif syarikat mengupah setiausaha. Oleh itu, masalah ini tidak dapat dilihat oleh orang lain. Namun, dengan pemeriksaan objektif, doktor dapat mengenal pasti gejala fokus mikro tanpa gangguan fungsi, iaitu perubahan refleks, walaupun pesakit tidak mengadu kelemahan anggota badan.

Semasa peringkat kedua penyakit ini, ingatan profesional dan jangka panjang menderita, kegelisahan, kemurungan, kekurangan kemahuan untuk bertindak dan mementingkan diri sendiri muncul. Saudara-mara mula menyedari bahawa seseorang mula mengadu lebih kerap dan tidak masuk akal mengenai kekurangan perhatian. Semasa diperiksa, doktor mengenal pasti gangguan motorik sederhana: berjalan goyah, kelambatan pergerakan, gemetar semasa rehat, gangguan ucapan, menelan.

Profesor Madya Jabatan Neurologi dan Bedah Saraf BelMAPO, Calon Sains Perubatan Kristina Sadokha

Tahap ketiga adalah kumpulan OKU kumpulan pertama, iaitu pesakit yang terbaring di tempat tidur. Pada tahap tertentu, mereka mengalami demensia yang digabungkan dengan gangguan motorik yang teruk: kekakuan umum yang ketara, ketidakstabilan ketika berdiri dan berjalan. Mungkin terdapat kelemahan pada lengan atau kaki, lengan atau kaki menjadi seperti cambuk, selalunya ini adalah akibat strok. Ini adalah tahap dengan gangguan motorik yang teruk hingga terbaring di tempat tidur dan dengan gangguan fungsi kognitif yang ketara, ingatan hingga demensia.

Semasa tahap ketiga iskemia otak kronik, pesakit mungkin tidak mengadu sama sekali, kerana dia tidak lagi mengkritik keadaannya. Pesakit terbaring di tempat tidur, tetapi mengatakan bahawa semuanya indah dan baik..

- Anda mengatakan bahawa 20% orang mempunyai patologi vaskular yang berbeza, berapa banyak dari mereka yang mungkin mempunyai iskemia serebrum kronik?

- Saya akan memberikan contoh. Kami menjalankan kajian di klinik pesakit luar Minsk dan menganalisis patologi vaskular otak pada pesakit dari empat kumpulan: kumpulan pertama - pesakit dalam tempoh pemulihan selepas strok, yang kedua - pesakit dengan manifestasi awal kegagalan peredaran darah, lebih sering dengan kerosakan pada saluran otak. Kumpulan pesakit ini sudah mempunyai keluhan, tetapi mereka tidak stabil, hilang setelah berehat, namun mereka banyak, seperti neurosis, mengganggu sekurang-kurangnya tiga bulan. Pada masa yang sama, seseorang mengadu sekurang-kurangnya sekali seminggu sakit kepala, pening, kebisingan di kepala, keletihan, gangguan tidur.

Kumpulan ketiga merangkumi pesakit akibat strok - setahun selepas kemalangan vaskular. Kumpulan keempat adalah yang terbesar: ini adalah pesakit dengan tahap awal iskemia otak kronik, dalam tiga bulan kami mengenal pasti 10,850 pesakit ini.

Mengapa kami membuat penyelidikan ini? Tujuan utamanya adalah untuk menarik perhatian kepada penyakit ini, kerana ini adalah perkara biasa. Kedua, tugasnya adalah untuk memeriksa sama ada doktor mendiagnosis penyakit ini dengan betul. Adalah cukup bagi pesakit berusia 60 tahun ke atas untuk mengadu sakit kepala, pening, kebisingan di kepala - dan 100% akan didiagnosis dengan iskemia serebrum kronik. Wabak diagnosis ini telah membentuk sikap sembrono terhadap penyakit ini..

- Mengapa diagnosis ini lebih muda?

- Penyebab iskemia serebrum kronik yang paling biasa adalah aterosklerosis dan hipertensi arteri. Pada beberapa pesakit, mereka mungkin digabungkan.

Selain itu, perubahan vaskular lain dapat mempengaruhi berlakunya penyakit. Pesakit mungkin mengalami beberapa jenis kelainan vaskular kongenital, kekurangan beberapa kapal di satu sisi atau kedua-duanya, pembuangan kapal yang tidak betul, pembentukan gelung mereka, kura-kura. Sebilangan besar kapal tidak ada sama sekali.

Dalam tempoh embrio, beberapa kapal berlepas dari arteri karotid dalaman, tetapi pada masa dewasa mereka sudah menjadi saluran darah dari sistem arteri yang sama sekali berbeza - vertebral-basilar. Tetapi dalam 15-30% kes, iaitu, menurut beberapa sumber, setiap orang dewasa ketiga mempunyai bekalan darah jenis embrio ke otak.

Lingkaran vaskular pangkal otak betul hanya pada 18−20% populasi dunia, dalam 80% atau lebih - pelbagai anomali. Buat masa ini, anomali ini, perubahan vaskular tidak muncul, tetapi masalah dapat muncul dengan usia, terutama jika ada beberapa faktor risiko lain: aterosklerosis yang sama, hipertensi arteri, diabetes mellitus, merokok yang berpanjangan, alkohol dan penyalahgunaan dadah.

Kejadian iskemia otak kronik dipengaruhi oleh keadaan persekitaran, tekanan kronik, dan bahkan fakta bahawa seseorang duduk di komputer untuk waktu yang lama. Dengan cara yang baik, setiap dua jam bekerja di komputer, anda perlu berehat sebentar. Dan kita mempunyai pesakit yang duduk di komputer sepanjang hari, dan ini membawa kepada perubahan nada vaskular. Ini bermaksud bahawa mereka akan mula bertindak balas terhadap perubahan cuaca, tekanan atmosfera, dan medan magnet bumi..

Iskemia serebrum sementara kadang-kadang berlaku pada pesakit muda. Ini mungkin merupakan pertanda strok. Terdapat kes ketika seorang gadis berusia 22 tahun dibawa kepada kami. Dia datang ke farmasi dan tidak faham di mana dia dan mengapa. Manusia tiba-tiba hilang ingatan.

Semasa gadis ini dibawa kepada kami, dia kembali sedar, tetapi kami masih memasukkannya ke hospital untuk mengetahui keadaannya. Adalah perlu untuk mengetahui mengapa ini berlaku pada usia muda. Kami mengambil ujian darah untuk sindrom antiphospholipid. Ini adalah penyakit seperti ini apabila antibodi terhadap fosfolipid membran sel mereka sendiri terbentuk, dan manifestasi yang paling biasa adalah trombosis saluran cerebral berulang. Ternyata pesakit ini mengalami sindrom antiphospholipid dan mempunyai kecenderungan untuk strok pada usia muda dan iskemia otak kronik.

- Dan apa yang harus dilakukan oleh pesakit ini, bagaimana dia harus terus hidup?

- Terdapat sekumpulan ubat khas yang mesti diminumnya secara berterusan untuk mengelakkan komplikasi serius dari sindrom antiphospholipid ini.

"Lelaki tidak begitu serius dengan keadaan kesihatan mereka."

- Iskemia serebrum kronik boleh berlaku pada kanak-kanak berumur 20 tahun?

- Iskemia serebrum kronik lebih kerap berlaku pada orang berumur 45 tahun ke atas. Penyakit ini boleh menyebabkan strok. Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosisnya pada peringkat awal, agar pesakit masih dapat dibantu dengan ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke otak, mencegah dan menghilangkan kesan kerosakan oksigen kelaparan otak.

- Kerana apa lagi mungkin terdapat pukulan pada usia muda?

- Terdapat masalah seperti itu - pemotongan arteri karotid atau vertebra, iaitu stratifikasi dinding arteri karotid atau vertebra. Ini mungkin merupakan keadaan kongenital tisu penghubung, atau mungkin akibat kemalangan. Dan dalam 80% kes, pesakit dengan patologi seperti itu mungkin mengalami strok.

- Berapa kerap pesakit mengalami strok di kaki mereka dan tidak tahu bahawa mereka mengidapnya?

- Ia berlaku, terutama jika terdapat pukulan kecil - berukuran hingga satu setengah sentimeter. Sekiranya strok seperti itu berlaku di fossa kranial posterior, maka hampir mustahil untuk dikesan menggunakan tomografi yang dikira, anda memerlukan MRI.

Selalunya, pesakit seperti itu tidak mempunyai simptom strok. Lebih mudah untuk mendiagnosis strok ketika pesakit bangun dan wajahnya bengkok, kaki atau lengannya tergantung, ketika semuanya muncul dengan latar belakang peningkatan tekanan darah yang tajam atau kerosakan irama jantung. Pada strok kecil, terutamanya jika mereka berada di kawasan yang sunyi, gejala seperti itu mungkin tidak berlaku sama sekali.

- Iskemia serebrum kronik lebih kerap berlaku pada wanita atau lelaki?

- Dari segi statistik, perbezaannya kecil, tetapi lelaki kurang berjumpa doktor. Walaupun begitu, kebanyakan data menunjukkan bahawa mereka lebih kerap mengalami iskemia serebrum kronik, kerana lelaki mempunyai lebih banyak faktor risiko, mereka mempunyai budaya sikap yang berbeza terhadap kesihatan mereka - kebanyakan mereka tidak begitu serius mengenainya.

- Anestesia memprovokasi pelanggaran bekalan darah ke otak?

- Ya, tetapi kami menggunakan persediaan yang paling lembut untuknya. Dan jika di satu sisi skala terdapat manfaat operasi, yang tidak dapat dilakukan tanpa, dan di kedua - risiko kecil dari anestesia, maka kejahatan yang lebih rendah dipilih. Tetapi satu penyalahgunaan ubat boleh menyebabkan pendarahan subarachnoid, yang jauh lebih berbahaya daripada anestesia..

"Sekiranya seseorang bergerak lebih banyak, otaknya akan menjadi lebih neuroplastik"

- Apa yang berlaku pada otak ketika seseorang merokok?

- Merokok menyumbang kepada ketidakstabilan nada vaskular. Merokok jangka panjang juga memberi kesan buruk kepada bukan sahaja kardiovaskular, tetapi juga sistem bronkopulmonari.

- Gaya hidup yang tidak aktif kerana memberi kesan negatif kepada bekalan darah ke otak, dan juga merokok?

- Ya. Terdapat konsep moden "neuroplasticity otak" - ini adalah kemampuan pelbagai bahagian otak untuk menjalani penstrukturan fungsional dalam keadaan beberapa jenis kerosakan, misalnya, penurunan aliran darah. Sekiranya aliran darah bahagian otak yang sesuai dikurangkan, ini menyebabkan fakta bahawa bahagian otak yang sebelumnya tidak terlibat mengimbangi kerosakan fungsi yang dihasilkan. Terdapat kaedah yang berbeza untuk mempengaruhi neuroplastik: ubat-ubatan, program motor pemulihan khas, terapi muzik, berjalan kaki Nordik...

- Sekiranya seseorang bergerak lebih banyak, otaknya akan lebih neuroplastik?

- Sudah tentu! Berjalan dan bergerak adalah perangsang neuroplastik.

Foto: Dmitry Brushko, TUT.BY

- Apa yang harus diperhatikan seseorang tepat pada waktunya untuk mengesyaki iskemia serebrum kronik?

- Sekiranya anda berumur 45 tahun atau lebih, anda perlu memperhatikan tiga gejala tahap awal iskemia otak kronik: sakit kepala, pening dan penurunan ingatan jangka pendek. Sakit kepala lebih kerap mengganggu kawasan serviks-oksipital. Ini biasanya adalah jenis sakit "topi keras", "mengetatkan gelung atau pita" di sekitar kepala.

Gejala lain: pening dengan sensasi goyang, tinggal di geladak laut, dengan bergoyang di kedua arah, perasaan lantai terapung dari bawah kaki. Terdapat juga komponen putaran ketika nampak objek berpusing-pusing.

Gejala ketiga adalah penurunan memori untuk maklumat baru. Ia berlaku bahawa selain semua ini, seseorang mempunyai kebisingan di kepala, kehilangan pendengaran, mudah marah, keletihan, gangguan tidur.

Sekiranya terdapat simptom di atas dan tidak hilang setelah anda berehat, sudah tiga bulan risau, ini bermakna sudah tiba masanya untuk berjumpa dengan pakar neurologi.

Baca juga

Penggunaan sepenuhnya bahan tersebut hanya dibenarkan untuk sumber media yang telah membuat perjanjian perkongsian dengan TUT.BY. Untuk maklumat, hubungi [email protected]

Sekiranya anda melihat kesalahan dalam teks berita, silakan pilih dan tekan Ctrl + Enter

Diagnosis ketika seseorang mengingati peristiwa 50 tahun yang lalu, tetapi tidak mengingati apa yang berlaku semalam

Huruf beech terakhir "z"

Jawapan untuk soalan "Diagnosis, ketika seseorang mengingati peristiwa 50 tahun yang lalu, tetapi tidak ingat apa yang berlaku semalam," 7 huruf:
sklerosis

Teka-teki silang kata alternatif untuk sklerosis

"sesuatu telah menjadi ingatan saya"

Pemadatan organ kerana percambahan tisu penghubung

Penyakit yang baik: tidak ada yang menyakitkan dan setiap kali sesuatu yang baru

"Kami tidak akan menghapus masa lalu dari ingatan kami tidak lama lagi, kecuali jika ia mulai bertambah kuat."

Penyakit saraf, kehilangan ingatan

Keadaan ketika mereka masih ingat bahawa mereka tidak mengingati sesuatu

Definisi sklerosis dalam kamus

Kamus penerangan bahasa Rusia. D.N. Ushakov. Makna perkataan dalam kamus. Kamus penerangan bahasa Rusia. D.N. Ushakov
sklerosis, m. (dari Greek.skleros - pepejal) (madu.). Proses pengerasan yang menyakitkan, pemadatan pelbagai organ kerana pemusnahan unsur-unsur kerja di dalamnya dan menggantikannya dengan tisu penghubung yang keras. Sklerosis jantung. Sklerosis arteri. Sklerosis otak.

Kamus penerangan bahasa Rusia. S.I.Ozhegov, N.Yu. Shvedova. Makna kata dalam kamus Penerangan kamus bahasa Rusia. S.I.Ozhegov, N.Yu. Shvedova.
-a, m. Pemadatan organ kerana degenerasi tisu mereka menjadi tisu penghubung padat, menjadi jisim padat. C. kapal. C. buah pinggang. Berselerak dengan. (Penyakit progresif kronik yang dicirikan oleh kemunculan fokus sklerotik pada perkara putih.

Kamus Ensiklopedik, 1998. Makna perkataan dalam kamus Kamus Ensiklopedik, 1998..
SCLEROSIS (dari bahasa Yunani. Sklerosis - pengerasan) pemadatan tisu atau organ yang disebabkan oleh kematian unsur-unsur parenkim (kerana keradangan, gangguan peredaran darah, gangguan metabolik, perubahan berkaitan dengan usia) dan menggantikannya dengan tisu penghubung yang matang.

Contoh penggunaan perkataan sclerosis dalam literatur.

Tetapi saya hanya melihat bahawa dia menari dengan teruk, dan koordinasi pergerakan yang lemah hampir pasti bermaksud amyotrophic lateral sklerosis.

Phil meninggal pada hari Isnin 26 Februari 1990 dari amyotrophic lateral sklerosis.

Rawatan dilakukan hanya di rumah sakit di mana pemeriksaan tambahan diperlukan, kerana gambaran serupa dapat menyebabkan radang telinga dalam, neuroma saraf pendengaran, meresap sklerosis, tumor otak, strok di batang otak, diabetes.

Penyebab kehilangan pendengaran: otitis media supuratif kronik dan keradangan tiub pendengaran yang menghubungkan rongga telinga tengah dan nasofaring,sklerosis dan sklerosis membran timpani, penyumbatan saluran pendengaran, kelainan pada perkembangan telinga tengah, kesan keradangan telinga dalam, kerosakan pada saraf pendengaran, saluran dan kawasan pendengaran korteks serebrum, kehilangan pendengaran pikun.

Yakin bahawa penyakit masyarakat kita berpunca dari orang tua, saya memupuk idea untuk menghapuskan semua warganegara yang melintasi tonggak itu ketika ia bermula sklerosis dan mumia, titik perubahan, selepas itu - seperti yang saya sukai - setiap orang menjadi penghinaan kepada orang-orang dan menjadi beban kepada masyarakat.

Sumber: Perpustakaan Maxim Moshkov

Jenis gangguan ingatan dan gejalanya

Memahami gangguan ingatan memerlukan keakraban dengan terminologi dan mekanisme asas..

Memori adalah proses mental yang bertanggungjawab untuk menyimpan, menyimpan, memperbanyak dan menghapus maklumat berulang kali. Maklumat merangkumi kemahiran, pengetahuan, pengalaman, gambar visual dan pendengaran - sebarang maklumat yang dapat dilihat oleh otak, hingga ke seribu bau.

Terdapat banyak klasifikasi memori (deria, motor, sosial, spatial, autobiografi). Walau bagaimanapun, klasifikasi yang paling penting secara klinikal mengikut hafalan adalah jangka pendek dan jangka panjang.

Secara fisiologi, ingatan jangka pendek disokong oleh gegaran kegembiraan. Ini adalah proses fisiologi di mana impuls saraf beredar melalui rantai sel saraf tertutup. Maklumat disimpan selagi dalam rantai ini berada dalam keadaan gembira.

Maklumat dari ingatan jangka pendek hingga memori jangka panjang melalui penyatuan. Ini adalah lata proses biokimia di mana maklumat "direkodkan" dalam rangkaian saraf.

Setiap orang mempunyai ciri-ciri ingatannya sendiri sejak lahir. Seseorang mengingat ayat itu setelah 3-4 bacaan, yang lain memerlukan 15 kali. Indeks hafalan rendah individu tidak dianggap sebagai pelanggaran jika berada dalam had normal.

Apa ini

Gangguan memori adalah pelanggaran proses penghafalan, penyimpanan, pembiakan dan melupakan maklumat. Dari bahasa Yunani, ingatan diterjemahkan sebagai "mnesis," jadi semua patologi mental dikaitkan dengan mnesis: amnesia, hipermnesia, atau hipnosis. Walau bagaimanapun, istilah amnesia tidak mengenal pasti semua gangguan ingatan, amnesia adalah kes khas gangguan ingatan.

Gangguan ingatan adalah pendamping patologi mental yang kerap. Hampir semua pesakit mengadu kehilangan ingatan, kealpaan, ketidakmampuan mengingat maklumat dan ketidakmampuan untuk mengenali wajah atau objek yang biasa dikenali.

Punca

Gangguan ingatan yang menyakitkan berlaku kerana penyakit otak organik dan gangguan mental:

  • Penyakit organik:
    • Penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, penyakit Puncak;
    • kecederaan otak traumatik;
    • jangkitan otak: meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis;
    • kerosakan otak akibat alkoholisme, ketagihan dadah, gangguan metabolik dan kekurangan vitamin B;
    • keracunan sistem saraf pusat dengan logam berat dan ubat-ubatan;
    • strok, serangan iskemia sementara, hipertensi, ensefalopati diskirkulasi, aneurisma dan gangguan tromboemboli;
    • hidrosefalus, mikro dan makrosefali.
  • Gangguan mental:
    • skizofrenia;
    • gangguan afektif bipolar;
    • kemurungan;
    • gangguan ingatan yang berkaitan dengan usia;
    • demensia
    • keadaan mental patologi: psikosis, kesedaran terganggu;
    • fungsi mental terjejas;
    • sindrom disosiatif.

Terdapat gangguan ingatan sementara dan berterusan. Sementara timbul kerana keadaan mental sementara. Sebagai contoh, semasa tekanan, keupayaan untuk mengingat maklumat baru, iaitu, gangguan ingatan kognitif, menurun. Apabila tekanan berlalu, ingatan dipulihkan. Pelanggaran berterusan adalah pelanggaran ingatan yang tidak dapat dipulihkan, di mana maklumat secara beransur-ansur dihapus selamanya. Fenomena seperti itu, misalnya, diperhatikan pada penyakit Alzheimer dan demensia..

Jenis dan simptomnya

Kerosakan ingatan adalah kuantitatif dan kualitatif..

Kerosakan ingatan kuantitatif adalah dysmnesias. Dysmnesia dicirikan oleh penurunan ingatan, penurunan atau peningkatan kemampuan untuk menghafal yang baru.

Pelanggaran kuantitatif merangkumi:

  1. Hypomnesia. Gangguan ini dicirikan oleh kelemahan semua komponen memori. Keupayaan untuk mengingati perkara baru dikurangkan: nama, wajah, kemahiran, membaca, dilihat, didengar, tarikh, peristiwa, gambar. Untuk mengimbangi kekurangan, orang yang menghidap hipnosis menulis maklumat ke buku nota atau nota di telefon. Pesakit dengan ingatan yang lemah kehilangan rentetan narasi dalam buku atau filem. Hypomnesia dicirikan oleh anecphoria - ketidakupayaan untuk mengingati kata, istilah, tarikh atau peristiwa tanpa pertolongan luar. Ini sebagian adalah pelanggaran memori yang dimediasi, ketika fakta pengantaraan diperlukan untuk menghasilkan semula maklumat..
  2. Hypermnesia. Ini adalah peningkatan komponen memori: seseorang mengingat lebih banyak daripada yang diperlukan. Pada masa yang sama, komponen sedar hilang - seseorang mengingati apa yang dia tidak mahu ingat. Dia kehilangan kawalan ingatannya. Orang yang mengalami hipermnesia secara spontan mempunyai gambar masa lalu, peristiwa, dan pengalaman serta pengetahuan masa lalu dikemas kini. Perincian maklumat yang berlebihan sering mengalihkan perhatian seseorang dari pekerjaan atau perbualan, dia terganggu dengan mengalami pengalaman masa lalu.
  3. Amnesia. Gangguan ini dicirikan oleh penghapusan maklumat tertentu..
  • amnesia retrograde - kejadian yang mendahului tempoh akut penyakit ini terhapus; sebagai contoh, seorang pesakit lupa beberapa jam dalam hidupnya sebelum kemalangan kereta atau beberapa hari ketika dia mengidap jangkitan meningokokus akut; dengan amnesia retrograde, komponen memori menderita - pembiakan;
  • amnesia anterograde - kejadian yang berlaku selepas tempoh akut penyakit ini terhapus; di sini dua komponen memori dilanggar - penghafalan dan penghasilan semula; amnesia anterograde berlaku dalam patologi yang disertai oleh gangguan kesedaran; paling kerap dijumpai dalam struktur sindrom Korsakov dan dengan amentia;
  • retroantegrade amnesia adalah penghapusan keseluruhan peristiwa yang berlaku sebelum dan selepas tempoh akut penyakit ini;
  • amnesia kongruen - menghapus kenangan dalam episod penyakit yang akut; komponen persepsi dan penetapan maklumat menderita; berlaku pada penyakit yang disertai oleh gangguan kesedaran;
  • amnesia fixative adalah pelanggaran ingatan jangka pendek, di mana keupayaan untuk memperbaiki peristiwa semasa terganggu; sering dijumpai dalam penyakit organik kasar otak; sebagai contoh, seorang nenek memasuki bilik dan bertanya apa yang harus dimasak untuk makan malam, dan cucunya menjawabnya: "Borsch"; setelah beberapa saat, nenek itu mengemukakan soalan yang sama sekali lagi; pada masa yang sama, ingatan jangka panjang terpelihara - nenek mengingati peristiwa dari zaman kanak-kanak, remaja dan kematangan; gangguan ingatan termasuk dalam struktur sindrom Korsakov, sindrom amnesia progresif;
  • amnesia progresif adalah pelanggaran ingatan jangka panjang menurut undang-undang Ribot: peristiwa tahun-tahun lama, kemudian tahun-tahun kebelakangan, hingga kemustahilan untuk menghasilkan semula apa yang berlaku semalam, secara beransur-ansur dihapus dari ingatan;
  • amnesia terencat - pelanggaran di mana penghapusan peristiwa ditangguhkan; sebagai contoh, seseorang dengan jelas mengingati peristiwa itu setelah jatuh dari bumbung rumah, tetapi setelah beberapa bulan kenangan itu diganti;
  • amnesia afektif - kejadian yang disertai dengan emosi yang tidak menyenangkan atau kejutan emosi yang kuat diganti;
  • amnesia histeria adalah pelanggaran ingatan jangka pendek, di mana fakta emosi yang tidak menyenangkan individu diganti pada seseorang.

Kerosakan ingatan kualitatif (paramnesia) adalah ingatan palsu, pengimbangan dalam kronologi peristiwa, atau pembiakan semula peristiwa fiksyen.

Kerosakan ingatan merangkumi:

  1. Kenangan semu. Ia dicirikan oleh kenangan yang salah. Nama usang - ilusi ingatan. Seorang pesakit dengan ingatan semu membicarakan peristiwa yang benar-benar berlaku dalam hidupnya, tetapi dalam kronologi yang salah. Doktor bertanya kepada pesakit ketika dia berada di wad. Pesakit menjawab: "3 hari yang lalu." Namun, dalam sejarah perubatan dinyatakan bahawa pesakit telah menjalani rawatan selama 25 hari. Ingatan palsu seperti itu disebut kenangan semu..
  2. Cryptomnesia Kerosakan ingatan dicirikan oleh ketidakmampuan mengingat kembali peristiwa di mana sumber maklumat dialihkan. Contohnya, pesakit membaca ayat dan memberikannya kepada dirinya sendiri. Tetapi sebenarnya, dia belajar ayat ini di sekolah, tetapi pesakit percaya bahawa dia adalah pengarang karya itu.
  3. Konflik. Halusinasi ingatan dicirikan oleh ingatan yang terang tetapi palsu yang sebenarnya tidak berlaku. Pesakit yakin akan kebolehpercayaan mereka. Pesakit mungkin mendakwa bahawa dia makan malam dengan Ilon Mask semalam, dan setahun yang lalu dia bertemu dengan Angelina Jolie.

Pengelasan Luria mengikut kekhususan:

  • Kerosakan memori yang tidak spesifik berlaku apabila struktur yang bertanggungjawab untuk nada korteks serebrum rosak. Ia dicirikan oleh penurunan semua komponen memori..
  • Kerosakan ingatan yang spesifik berlaku apabila bahagian otak otak terjejas: hipokampus, korteks visual atau pendengaran. Ia dicirikan oleh gangguan deria dan taktil memori..

Bersama penyakit lain

Gangguan ingatan bukanlah gangguan terpencil. Ia selalu disertai penyakit lain..

Kerosakan ingatan pada penyakit mental dan organik:

  1. Skizofrenia. Ingatan adalah proses terakhir yang menderita skizofrenia..
  2. Kemurungan. Hipomnesia berlaku.
  3. Keadaan manik. Diiringi oleh hipermnesia.
  4. Kerosakan ingatan pada TBI. Amnesia retrograde yang paling biasa.
  5. Penyakit neurodegeneratif dan demensia. Diiringi oleh amnesia fiksatif, hipnosis, amnesia progresif, konabulasi.
  6. Memori terganggu pada usia tua. Disertai oleh hipomnesia kerana kemerosotan bekalan darah ke otak.
  7. Kesedaran terjejas. Dengan amentia, onyroid, amnesia retrograde lengkap. Dengan pening senja dan kecelaruan alkohol - penghapusan sebahagian kenangan.
  8. Alkoholisme kronik Ia disertai dengan hipomnesia dan sindrom Korsakov (amnesia fiksatif, ingatan semu, kekeliruan, disorientasi amnestik, amnesia retro-anterograde).
  9. Memori terganggu dalam epilepsi. Dengan epilepsi, sikap motivasi dan emosi menjadi kaku, pelanggaran terhadap komponen motivasi memori diperhatikan. Disifatkan oleh hipnosis.
  10. Gangguan sementara dan neurotik: asthenia, neurasthenia, gangguan penyesuaian. Disifatkan oleh hipnosis.
  11. Memori terjejas dengan sisa organik. Ini adalah kesan sisa di otak setelah mabuk, kecederaan otak traumatik, kecederaan kelahiran, strok. Dysmnesia dan paramnesia adalah ciri.

Diagnostik

Gangguan ingatan diperiksa oleh psikiatri atau psikologi perubatan. Diagnosis gangguan ingatan adalah komponen tambahan dalam diagnosis penyakit secara keseluruhan. Penyiasatan gangguan ingatan bukanlah tujuan, tetapi kaedah. Diagnostik memori diperlukan untuk menentukan kehadiran penyakit tertentu, tahap dan dinamika: demensia, fasa manik gangguan afektif bipolar atau kecederaan otak traumatik.

Taktik penglibatan pesakit bermula dengan perbualan klinikal. Doktor perlu mengetahui sama ada pesakit mengingati kejadian baru-baru ini, sama ada dia menganggap ingatannya baik, sama ada dia mengingati peristiwa selepas tempoh penyakit yang teruk. Untuk memastikan fakta itu benar, doktor boleh meminta saudara atau rakan.

Doktor kemudian menggunakan ujian gangguan ingatan. Paling popular:

  • "Belajar 10 perkataan";
  • metodologi "Piktogram";
  • "Jumlah memori jangka pendek";
  • metodologi "memori semantik".

Rawatan

Memori terpencil tidak dilayan. Pertama sekali, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari yang menyebabkan dysmnesia atau paramnesia. Sebagai contoh, dengan demensia vaskular, pil diresepkan yang menstabilkan tekanan darah dan menurunkan kolesterol darah. Pembetulan gangguan ingatan dalam kes ini berlaku oleh nootropics..

Walau bagaimanapun, dalam penyakit yang disertai terutamanya oleh gangguan ingatan (penyakit Alzheimer, demensia dengan badan Levy), ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan fungsi kognitif, termasuk ingatan. Persediaan: Memantine, Rivastigmine, Donepezil, Galantamine.

Pencegahan

Beberapa patologi memori tidak dapat dicegah, misalnya, kekeliruan, ingatan semu, atau sindrom Korsakov, kerana ia adalah sebahagian daripada struktur gangguan mental yang serius.

Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mencegah hipomnesia, yang berlaku dengan kebanyakan orang pada usia tua. Untuk melakukan ini, anda harus mempelajari puisi, berjalan di jalan baru, menonton filem baru dan mengingati nama watak dan jalan cerita. Untuk mengelakkan penurunan ingatan terhadap latar belakang hipertensi dan aterosklerosis, garam harus dibatasi hingga 5 g sehari dan makanan tepung harus dikecualikan dari diet. Cegah Senaman Hipomnesia Harian.

Sindrom kehilangan ingatan jangka pendek: pemerhatian dan perkembangan

Ramalan dan Pencegahan

Memandangkan keparahan penyakit primer yang berbeza pada setiap pesakit, serta penyebab hipermnesia organik dan psikogenik, maka tidak ada prognosis yang jelas untuk pemulihan.

Dengan gangguan mental kecil, pemulihan sepenuhnya berlaku lebih kerap, berbeza dengan kes kerosakan otak oleh pembentukan tumor, hidrosefalus dan proses degeneratif yang tidak dapat dipulihkan di korteks serebrum.

Adalah mungkin untuk mengelakkan kemungkinan hipermnesia jika mungkin. Untuk ini, penggunaan ubat-ubatan, mabuk alkohol, overdosis psikotropik yang tidak disengajakan atau sengaja tidak dapat diterima..

Pada gejala gangguan mental yang pertama, anda harus segera menghubungi ahli terapi untuk mendapatkan bantuan. Dan pemeriksaan otak secara berkala menggunakan MRI akan membantu mengesan masalah dengan tepat pada masanya..

Fenomena hipermnesia tidak ada kaitan dengan memori super cemerlang. Kerana beban psikologi yang besar, keadaan ini sangat menyakitkan dan memerlukan rawatan segera.

Gejala

Simptom utama amnesia tentu saja kehilangan ingatan itu sendiri. Seseorang boleh melupakan segala perkara untuk waktu yang singkat atau selamanya Walaupun keadaan tidak dapat mencari kunci kereta adalah tanda amnesia. Terdapat juga sejumlah gejala lain yang dapat dikaitkan dengan penyebab penyakit ini. Mereka boleh berlaku hampir semuanya, tetapi selalunya hanya sebahagian daripadanya muncul, dan kadang-kadang seseorang menjadi sangat pelupa.

  • Kekeliruan. Seseorang mempunyai masalah dengan persepsi, tidak dapat mengingat maklumat penting, tingkah lakunya menjadi pelik.
  • Paramnesia dan konabulasi dimanifestasikan. Ini bermaksud penyimpangan fakta dan kenangan di kepala orang tersebut, serta kehadiran dalam ingatan mengenai peristiwa palsu yang tidak pernah berlaku. Selalunya disertai dengan halusinasi..
  • Masalah pertuturan. Seseorang bercakap dengan perlahan, mengucapkan frasa yang tidak bermakna atau sama sekali tidak dapat mengucapkan sepatah kata pun.
  • Kepekatan perhatian yang rendah, aktiviti otak terganggu. Sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian pada satu tugas tertentu dan melakukan perkara biasa.
  • Sakit kepala. Kesakitan boleh berselang, tetapi kadang-kadang tidak berhenti untuk jangka masa yang sangat lama. Kekuatan mereka bergantung pada punca..
  • Pening. Kepala mungkin berpusing sedikit, yang pada awalnya banyak yang tidak memperhatikan.
  • Kekurangan orientasi di ruang angkasa. Pesakit tidak memahami di mana dia berada, tidak mengenali tempat yang biasa. Lebih-lebih lagi, dia kehilangan orientasi sepenuhnya di angkasa.
  • Pelanggaran penyelarasan. Sukar bagi seseorang untuk mengawal tubuhnya; dia sering melakukan kesalahan dalam pergerakannya.
  • Menggigil. Seseorang kadang-kadang tiba-tiba mula gemetar. Namun, tidak ada alasan yang jelas untuk menggigil..
  • Keletihan. Rasa letih mungkin berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari atau bertahan selama beberapa hari.
  • Suasana buruk. Pesakit tidak dikonfigurasi untuk komunikasi positif, dia sama sekali tidak berminat dengan apa yang berlaku di sekitar.

Semua simptom ini adalah tanda-tanda punca hilangnya ingatan, iaitu penyakit yang mendasari, atau amnesia progresif, yang boleh menyebabkan masalah serius. Kedua-dua kes memerlukan rawatan perubatan, seperti boleh menyebabkan fakta bahawa seseorang akan terhad secara intelektual, kehilangan ingatan sepenuhnya dan menghadapi komplikasi serius.

Jenis-jenis Amnesia

Pada masa kini dalam perubatan, jenis amnesia berikut dan ciri-cirinya dibezakan, iaitu anterograde, mempunyai kaitan dengan kehilangan kemampuan untuk mengingat wajah atau peristiwa, retrograde, yang dicirikan oleh ketiadaan kenangan sebelum bermulanya penyakit, trauma, timbul setelah terjejas, jatuh, iaitu, akibat trauma, fiksatif, disosiatif, yang disebabkan oleh trauma psikologi, sindrom Korsakov, setempat, selektif, confabulation.

Sindrom Korsakov berlaku akibat kekurangan vitamin B1 kerana kekurangan zat makanan, pengambilan alkohol yang berlebihan, selalunya setelah kecederaan di kepala. Simptom utamanya adalah ketidakmampuan untuk mengingati peristiwa yang berlaku sekarang sambil menyimpan ingatan untuk peristiwa masa lalu.

Amnesia setempat boleh berlaku dengan gangguan satu atau lebih modaliti ingatan. Ia dikaitkan dengan lesi fokus kawasan otak tertentu dan digabungkan dengan kehilangan ingatan untuk kata-kata, kehilangan kemahiran motor dan kemampuan untuk mengenali objek.

Amnesia selektif adalah kehilangan ingatan mengenai peristiwa tertentu yang bersifat psikik dan tertekan.

Amnesia disosiatif dicirikan oleh akibat teruk yang disebabkan oleh hilangnya ingatan pesakit tentang dirinya dan biografinya sendiri.

Kenangan palsu atau kekeliruan sering kali merupakan gejala awal yang paling ketara. Mereka berkaitan dengan gangguan ingatan peristiwa yang berkaitan. Dengan penyakit kronik, konabulasi kurang dapat dilihat. Seorang pesakit yang tidak berpotensi menggantikan fakta realiti, yang tidak dapat diingat, disampaikan atau benar-benar berlaku, tetapi dalam keadaan lain. Pesakit seperti itu dapat menggambarkan peristiwa khayalan dengan sangat meyakinkan. Oleh kerana confabulation hanya berlaku semasa mengekalkan fungsi kognitif lain, sekiranya demensia, gejala yang dijelaskan sama sekali tidak akan menampakkan diri, atau akan dinyatakan dengan lemah.

Sebagai tambahan kepada jenis amnesia yang dijelaskan, jenis amnesia dan ciri-cirinya, seperti amnesia sementara, global dan psikogenik, harus dibezakan..

Jenis pertama dicirikan oleh timbulnya kebingungan secara tiba-tiba yang berkaitan dengan gangguan ingatan. Keadaan ini boleh berlangsung dari tiga puluh minit hingga dua belas jam, kadang-kadang lebih. Semasa serangan, disorientasi lengkap diperhatikan (hanya orientasi dalam diri yang terpelihara), yang disertai oleh amnesia retrograde yang meluas ke peristiwa yang telah berlaku selama bertahun-tahun kehidupan. Semasa anda pulih, amnesia retrograd secara beransur-ansur mundur. Dalam kebanyakan kes, pemulihan penuh diperhatikan. Punca keadaan yang dijelaskan dianggap sebagai iskemia sementara, yang menimbulkan gangguan dua hala dalam fungsi hippocampus atau thalamus posteromedial. Pada orang yang berumur muda, migrain mungkin menjadi penyebabnya..

Amnesia psikogenik dicirikan oleh ciri-ciri tertentu dan boleh mempengaruhi kenangan kedua-dua peristiwa baru-baru ini dan yang jauh. Dia mempunyai kecenderungan peningkatan krisis emosi. Kenangan akan peristiwa yang tidak dapat dilupakan dan juga kenangan akan kejadian baru-baru ini. Selalunya, pesakit mungkin mengalami pelanggaran identiti.

Gambaran klinikal, manifestasi spesifik

Bahaya amnesia progresif terletak pada kerumitan diagnosis awalnya, kerana kebanyakan gejala dikaitkan dengan saudara-mara dan pesakit itu sendiri sebagai pelupa yang berkaitan dengan usia.

Apakah perkara utama dalam tingkah laku manusia yang harus diperhatikan:

  • pesakit lupa di mana dia tinggal sekarang, jika langkah itu dilakukan beberapa tahun atau bulan yang lalu, dan berulang kali menyebutkan alamat tempat dia tinggal di masa mudanya;
  • berhenti mengenali kenalan baru - contohnya, doktor baru atau jiran tangga;
  • tidak dapat mengingati peristiwa masa lalu - apa yang dia lakukan satu jam, sehari atau seminggu yang lalu.

Pada masa yang sama, kemahiran profesional yang lama dipelihara. Keupayaan membaca, menulis, merajut, memandu kereta atau menyelesaikan persamaan yang kompleks, jika kemahiran ini diperoleh pada masa muda, kekal hingga peringkat terakhir penyakit ini.

Sebagai pampasan untuk kehilangan ingatan jangka pendek, pesakit "menghidupkan kembali" kenangan lama - kadang-kadang dari pemuda yang jauh - dan bahkan kemahiran yang telah lama hilang (misalnya, kemampuan menjahit, merajut, diperoleh pada masa kanak-kanak, tetapi hilang kemudian). Setelah beberapa lama, kemahiran ini juga musnah.

Tanda penting amnesia progresif adalah pelanggaran proses mengenali orang yang disayangi.

Pesakit memahami bahawa orang itu tidak asing lagi, tetapi tidak dapat memahami dengan tepat siapa dirinya, dan memindahkan gambar saudara-mara dan rakan-rakannya dari masa lalu kepadanya:

Dalam kes-kes yang teruk dan pada peringkat akhir penyakit, kes-kes seseorang berhenti mengenali dirinya di cermin, mula bercakap dengan dirinya sendiri.
Perhatian semakin menurun, kemampuan untuk fokus pada peristiwa semasa hilang sepenuhnya.
Urutan peristiwa dalam kehidupan tidak lagi dapat dilihat dengan baik. Sebagai contoh, pesakit mengalami saat-saat penting untuknya yang berlaku pada masa lalu - pada masa ini - sebagai contoh, dia akan lulus di institut (menjadi profesor berusia tujuh puluh tahun). Persepsi ruang yang mencukupi sedang dihancurkan:

Persepsi ruang yang mencukupi musnah:

  • orang sakit tidak melihat pada jarak apa benda, rumah, orang;
  • jangan hubungkan objek antara satu sama lain.

Persepsi peristiwa menjadi terpecah-pecah, yang tidak sesuai dengan gambaran keseluruhan, sehingga pesakit kehilangan kemampuan untuk memperoleh keterampilan baru, membuat rantai logik sederhana.

Dalam banyak kes, pesakit terjun ke awal remaja atau masa kecil, dengan harapan:

  • ketibaan dari pekerjaan seorang ayah yang meninggal beberapa dekad yang lalu;
  • peristiwa yang semasa mereka muda - perkahwinan, perjalanan.

Persepsi perlembagaan orang di sekeliling mereka pada peringkat akhir selalu berlaku. Pada anak perempuan atau cucu perempuan, pesakit melihat ibu atau saudara perempuannya, di dalam kakitangan - rakan-rakan remaja.

Pada peringkat terakhir amnesia progresif, terdapat keperibadian keperibadian yang hampir lengkap, ketidakupayaan untuk melayani dirinya sendiri dan kematian akibat penyakit bersamaan - tumor, penyakit kardiovaskular, proses keradangan kronik.

Apakah simptom penyakit ini??

Kerosakan ingatan jangka pendek kerana keletihan, kealpaan semula jadi yang selalu ada pada pesakit, tidak boleh dianggap sebagai gejala tahap awal amnesia.

Ketidakhadiran, penurunan kemampuan membaca dan menulis, kehilangan kemahiran motorik halus, serangan agresif di tengah-tengah ketidakupayaan untuk melakukan tindakan yang paling sederhana bukanlah tanda-tanda kehilangan ingatan dan berlaku pada penyakit lain - misalnya, demensia pikun.

Mengapa amnesia separa dan lengkap berlaku?

Terdapat pelbagai klasifikasi patologi memori. Berdasarkan kriteria kadar perkembangan, amnesia akut dan progresif dibezakan.

Permulaan kehilangan secara tiba-tiba disebabkan oleh peristiwa traumatik: lebam, pukulan. Penyakit ini bersifat sementara.

Bentuk progresif berlaku kerana perubahan fungsi struktur otak tertentu kerana perubahan yang berkaitan dengan usia..

Dengan kriteria jangka masa, amnesia dibahagikan kepada jangka pendek dan jangka panjang. Jangka masa pendek dicirikan oleh kemampuan untuk mengembalikan kenangan yang hilang. Pesakit tahu apa yang berlaku sebelum kejadian, tetapi tidak dapat menggambarkan momen trauma..

Sebabnya ialah kecederaan psikologi dan fisiologi, tekanan emosi yang melampau, kecederaan kepala. Secara beransur-ansur, acara dipulihkan, bermula dengan yang paling awal. Gangguan ingatan sementara berlaku kerana pendedahan kepada sel otak zat psikoaktif, alkohol, ubat penenang.

Amnesia sering dimasukkan dalam beberapa gejala penyakit lain:

  • demensia senil dari jenis Alzheimer;
  • neoplasma malignan di otak;
  • lumpuh gemetar;
  • epilepsi;
  • Jangkitan HIV
  • meningitis;
  • kemurungan yang berpanjangan.

Kehilangan jangka panjang kemampuan mengingat adalah ciri keadaan pasca trauma, perubahan senil.

Kematian sel-sel otak di bawah pengaruh bahan toksik dan ubat-ubatan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, kehilangan fungsi menghafal, menyimpan, memperbanyak maklumat. Sel mati pada pesakit pasca strok dengan amnesia motor.

Menurut kriteria prevalensi, amnesia terbahagi kepada separa, serpihan dari kehidupan hilang, dan ketika pesakit dalam keadaan disorientasi, amnesia tidak dapat ditentukan, tidak dapat menentukan waktu, lokasi, atau menamakan datanya.

Semua kenangan untuk jangka masa tertentu terhapus. Ketidakupayaan untuk menghasilkan semula maklumat adalah ciri dari foci yang disosiatif - gangguan teruk yang berlaku setelah keadaan yang melampau dialami.

Amnesia separa berlaku dengan epilepsi, apabila pesakit tidak mengingati kejang secara langsung. Satu atau lebih kaedah hilang (melupakan kemahiran, kehilangan keupayaan untuk mengenali orang, objek) kerana kerosakan pada sel otak, tekanan, ciri keperibadian (amnesia histeris).

Amnesia global keliru, berkembang kerana iskemia sementara, migrain, aterosklerosis.

Alasan khas untuk perkembangan patologi untuk orang muda dan tua

Kegagalan ingatan pada usia senil adalah hasil perubahan atropik pada korteks serebrum.

Amnesia pada orang tua adalah gejala pra-demensia, penyakit Alzheimer, ensefalopati toksik, dan demensia pikun. Ingatan bertambah buruk secara beransur-ansur, adalah proses yang tidak dapat dipulihkan.

Amnesia global sementara menggabungkan bentuk retrograde dan anterograde, bermula secara tiba-tiba, berlangsung sekitar satu hari. Ia memberi kesan kepada orang berusia 50 hingga 70 tahun. Diandaikan bahawa bentuk ini adalah hasil dari iskemia, migrain, gangguan peredaran darah, sindrom kejang, tekanan psikologi yang teruk.

Pada orang usia kerja, ingatan hilang akibat strok, penyakit vaskular, kecederaan otak, epilepsi, skizofrenia, ensefalitis, mungkin akibat krisis, yang diperhatikan dengan mabuk.

Faktor risiko organik dan psikologi

Kehilangan ingatan berlaku pada gambaran penyakit sistem saraf pusat, adalah akibat penyakit kronik jangka panjang, tumor otak.

Sifat amnesia organik merangkumi:

  • kecederaan otak traumatik;
  • kemalangan serebrovaskular;
  • demensia pikun;
  • kecacatan kognitif;
  • epilepsi
  • iskemia serebrum;
  • embolisme di bahagian atas arteri basilar;
  • penyakit jantung;
  • gangguan hipotalamus.

Faktor psikologi menempati tempat yang terpisah antara penyebab gangguan ingatan. Tekanan keterlaluan, keletihan kronik, penurunan perhatian, perhatian, keadaan yang luas mempunyai kesan khas terhadap fungsi kognitif..

Gangguan irama sirkadian, kurang bersenam, kekurangan zat makanan dan kekurangan vitamin (terutama vitamin B1), kemurungan peredaran darah, masalah metabolik, mabuk dengan alkohol dan bahan psikoaktif, binges.

Punca Kehilangan Ingatan

Semua alasan yang memprovokasi berlakunya kehilangan ingatan dapat dibahagikan kepada dua kategori, iaitu sebab fisiologi dan psikologi.

Faktor fisiologi merangkumi: kecederaan, penyakit kronik (contohnya, penyakit kardiovaskular), pelbagai gangguan di otak dan gangguan fungsi sistem saraf. Juga, gangguan ini timbul kerana kurang tidur, gaya hidup yang tidak aktif, metabolisme yang tidak betul, diet yang buruk, kerosakan fungsi sistem peredaran darah.

Faktor psikologi merangkumi: situasi tertekan setiap hari, keletihan berterusan, kurang perhatian, keadaan yang meluas (kelesuan atau pergolakan), pertimbangan berlebihan. Oleh kerana faktor-faktor ini, individu beralih ke pelaksanaan mekanikal operasi penting tertentu, sementara mereka tidak diingat sama sekali.

Kehilangan ingatan jangka pendek boleh menjadi manifestasi dari pelbagai gangguan. Dan penyebab asalnya adalah keadaan depresi, penyakit berjangkit, pelbagai kecederaan, kesan sampingan penyalahgunaan minuman atau ubat-ubatan yang mengandung alkohol, mengambil ubat-ubatan tertentu, disleksia. Antara faktor yang paling umum yang menimbulkan gangguan ini adalah: alkoholisme, proses tumor otak, penyakit Alzheimer, Creutzfeldt-Jakob dan Parkinson, keadaan depresi, strok, meningitis, virus imunodefisiensi manusia, epilepsi dan kegilaan.

Juga, interaksi ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan kehilangan ingatan jangka pendek, misalnya penggunaan imipramine dan baclofen secara serentak.

Selain itu, kehilangan ingatan jangka pendek mungkin berlaku disebabkan oleh penyakit neurodegeneratif, gangguan serebrovaskular, kecederaan tengkorak, hidrosefalus normotensif, gangguan tidur, patologi tiroid, gangguan mental, penyakit Wilson.

Amnesia jangka pendek, seterusnya, boleh menimbulkan gangguan hormon. Sebilangan wanita mungkin mengalami amnesia jangka pendek semasa menopaus..

Kehilangan ingatan separa adalah kerosakan otak yang disebut, yang dicirikan oleh gangguan penunjuk spatio-temporal, integriti ingatan dan urutannya.

Faktor yang paling biasa yang menimbulkan amnesia separa dianggap sebagai pelarian disosiatif atau keadaan individu selepas pertukaran tempat tinggal. Sebagai contoh, amnesia separa boleh berlaku akibat individu berpindah ke bandar lain. Pada masa yang sama, peristiwa yang durasinya dari beberapa minit hingga beberapa tahun mungkin hilang dari ingatan.

Sebab kedua bentuk tersebut dianggap sebagai trauma yang teruk dari sifat mental atau kejutan. Beberapa data biografi yang memprovokasi ingatan negatif hilang dari ingatan subjek..

Di samping itu, amnesia separa boleh berlaku akibat pendedahan kepada hipnosis pada seseorang individu. Seorang individu mungkin tidak mengingati apa yang berlaku kepadanya semasa kesan hipnosis.

Kehilangan ingatan senile diperhatikan masing-masing pada orang tua. Namun, itu tidak boleh dianggap sebagai akibat dari perubahan yang berkaitan dengan usia. Lebih kerap, amnesia pikun berlaku kerana gaya hidup individu. Punca penyakit ini boleh menjadi: gangguan metabolik, penyakit berjangkit, kecederaan otak traumatik, keracunan dan pelbagai patologi otak.

Kehilangan ingatan pada orang muda boleh berlaku disebabkan oleh kekurangan tidur atau gangguan tidur yang kronik, kekurangan vitamin B12 dan pendedahan tekanan yang kerap. Orang muda juga mungkin mengalami kehilangan ingatan selepas tekanan. Selalunya, akibat kejutan emosi yang teruk, orang muda dapat melupakan semua perkara tentang diri mereka sendiri.

Apa ini

Kehilangan ingatan sementara disebut amnesia global sementara (atau sementara). Biasanya berlaku tanpa diduga. Malah ada yang jatuh panik. Anda harus mengakui bahawa sukar untuk ditangani dengan fakta bahawa seorang lelaki muda yang sihat dalam kedudukan kepemimpinan benar-benar melupakan laporan serius atau peristiwa yang diketahui dan dikenang oleh semua orang di syarikatnya. Lebih teruk lagi apabila anda berada dalam keadaan sujud sepenuhnya, anda tidak faham di mana anda berada dan siapa anda. Elemen "Hilang" boleh berbeza: dari nama dan alamat tempat tinggal hingga acara kecil (pertemuan, perbualan, kenalan).

Kehilangan ingatan jangka pendek seperti itu disebut kerana bertahan dalam jangka masa yang singkat. Contohnya, setelah bangun tidur, anda boleh membeku dalam sujud selama beberapa saat. Tetapi, sebagai peraturan, melihat sekeliling, seseorang dengan cepat sadar, menyedari bahawa dia ada di rumah, dan menenangkan.

Kadang-kadang kehilangan ingatan berlaku selama beberapa minit: kita lupa mengapa kita datang ke kedai (ke jiran, hanya ke bilik lain). Setelah menumpukan perhatian, kami mengembalikan semuanya ke titik awal dan ingat apa sebenarnya yang perlu kita beli, tanyakan atau ambil.

Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh bertahan selama beberapa jam. Untuk pulih, anda biasanya harus berbincang dengan saksi mata yang lain mengenai peristiwa yang dilupakan yang membantu mencipta semula kursus mereka, atau memainkan beberapa rakaman. Kadang-kadang dia dilahirkan semula dengan sendirinya.

Keteraturan kehilangan ingatan jangka pendek juga tidak dapat diramalkan. Seseorang sepanjang hayat mengalami ini hanya sekali. Sebilangan - beberapa kali dalam setahun. Tetapi ada yang lebih kerap mengalami kegagalan tersebut. Tidak ada pakar yang akan memberitahu anda dengan kepastian 100% sama ada ini boleh berlaku dalam kes tertentu..

Kehilangan ingatan jangka pendek tidak boleh dianggap sebagai kemalangan. Selalunya, ia menjadi akibat gangguan serius dalam struktur jiwa atau otak, atau itu sendiri menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan di dalamnya.

Petua Berkesan untuk Meningkatkan Ingatan Anda

Untuk mengelakkan gejala yang tidak menyenangkan, penting untuk memantau kesihatan anda dan mengambil langkah pencegahan. Sangat penting untuk mengawal berat badan, kerana obesiti mempengaruhi otak dan ingatan secara langsung.

Oleh itu, disarankan membuat diet seimbang dan menggunakan kaedah lembut untuk mengurangkan berat badan.
Amnesia jangka pendek boleh berlaku di mana sahaja dan bila-bila masa. Untuk menyegarkan ingatan anda dalam jangka waktu yang singkat, anda boleh mencuba menarik nafas panjang. Tindakan seperti itu membuat pemikiran teratur, merehatkan badan dan memperkaya otak dengan oksigen, akibatnya maklumat yang diperlukan "dijumpai".
Dengan beban berat pada siang hari, disarankan untuk membuat rancangan tindakan kasar secara bertulis, yang akan membolehkan anda ingat untuk membayar pembayaran atau menghadiri sebarang acara. Selain itu, rakaman seperti itu lebih baik disimpan di kepala untuk jangka masa panjang. Untuk tujuan yang sama, nota dalam buku nota membantu murid dan murid mengingat jawapan kepada soalan yang diajukan. Bayangkan halaman kuliah, dan bahannya lebih senang diingat.
Untuk menolong ibu bapa muda: mulailah mengembangkan ingatan dari usia muda dengan cara yang suka bermain agar tidak menghadapi rawatan di masa depan. Kesannya, anak akan melakukan apa yang disukainya dan pada masa yang sama meningkatkan fungsi otak. Aktiviti yang berguna merangkumi mengambil teka-teki, permainan scrabble, mencari objek di dalam rumah, memilih sajak, menyusun siri asosiatif, dll..

Lebih banyak maklumat dalam artikel mengenai bagaimana meningkatkan ingatan dan perhatian pada orang dewasa.

Dengan ingatan bermaksud kompleks dari banyak kemampuan kognitif seseorang. Masing-masing dari mereka bertanggungjawab untuk bahagian otak tertentu, yang membolehkan doktor menentukan dengan cepat jenis masalah yang dihadapi seseorang. Sebilangan besar maklumat disimpan menggunakan korteks serebrum. Sekiranya perlu untuk menyimpan data di kepala dengan cepat, sistem asas media diaktifkan. Dia juga bertanggungjawab terhadap persepsi dan pengiktirafan terhadap perkara-perkara tertentu. Amigdala dan cerebellum memastikan kecekapan memori prosedur. Hipotalamus bertanggungjawab untuk mengekalkan maklumat baru. Itulah sebabnya mengapa memori dapat dihapus di kepala secara selektif, kerana masalahnya mungkin tidak begitu ketara.

Nama penyakit dengan kehilangan ingatan adalah amnesia. Ia dibahagikan kepada sebilangan besar varietas, bergantung pada jenis memori yang terjejas, jangka masa, kejadian yang dilupakan dan kelajuan penyakit. Masing-masing mempunyai ciri manifestasi tersendiri..

Jenis amnesia mengikut jenis memori:

  1. Jangka pendek. Dengan amnesia seperti itu, maklumat baru yang baru saja diserap oleh otak dapat hilang dari ingatan, kerana seseorang itu tidak ingat apa sebenarnya yang berlaku pada minit atau jam terakhir.
  2. Jangka panjang. Dalam kes amnesia jangka panjang, seseorang tiba-tiba tidak dapat mengingati apa yang berlaku beberapa waktu lalu - dari beberapa jam hingga bertahun-tahun.

Jenis amnesia mengikut tempoh:

  1. Sementara. Dengan kehilangan ingatan sementara, pesakit tidak dapat mengingat maklumat yang diperlukan dari hidupnya untuk jangka waktu yang singkat. Selepas beberapa jam atau hari, kenangan itu kembali sepenuhnya..
  2. Pemalar. Jumlah kehilangan zarah memori adalah muktamad. Pesakit seperti itu tidak akan dapat memulihkan maklumat dari kepalanya sendiri.

Jenis amnesia mengikut acara:

  1. Retrograde. Pesakit tidak dapat mengingat kejadian yang berlaku setelah dia mula mengalami masalah ingatan.
  2. Anterograde. Seseorang yang mula menderita amnesia seperti itu, tiba-tiba tidak dapat mengingati satu peristiwa yang berlaku sebelum masalah pertama dengan ingatan. Pada masa yang sama, maklumat baru diperoleh secara normal. Walau bagaimanapun, amnesia seperti itu, sebagai peraturan, berkembang pesat dan berubah menjadi kehilangan ingatan sepenuhnya.
  3. Global Semua memori tiada. Seseorang tidak mengingati apa yang berlaku sebelum ini dan tidak mengingati apa yang berlaku sekarang.
  4. Dissociative (selektif). Pesakit mempunyai sekumpulan ingatan yang tidak lengkap, sementara hanya memori yang berkaitan dengan peristiwa tertentu yang hilang.
  5. Visual. Seseorang tidak ingat tempat atau wajah apa pun, yang menyebabkan masalah dengan orientasi di ruang dan komunikasi dengan orang. Pesakit sering tidak dapat memahami di mana dia berada dan mengapa dia bercakap dengan orang tertentu.

Jenis amnesia mengikut kadar perkembangan:

  1. Tiba-tiba. Kehilangan ingatan yang tajam dikaitkan dengan satu momen tertentu dalam hidup. Berlaku selepas kecederaan atau tekanan serius..
  2. Beransur-ansur. Seseorang perlahan-lahan mula melupakan perkara dan peristiwa tertentu. Pada mulanya, kenangan menjadi kabur, dan kemudian hilang sepenuhnya dari kepala. Sebagai peraturan, amnesia jenis ini menyertai demensia pikun..

Semua jenis amnesia telah disiasat dengan teliti oleh para saintis. Walau bagaimanapun, beberapa soalan mengenai perkembangan dan perjalanan penyakit ini masih terbuka..

Ingatan jangka pendek terjejas

Ingatan secara fungsional dan anatomi terdiri daripada komponen jangka pendek dan jangka panjang. Memori jangka pendek mempunyai jumlah yang agak kecil dan dirancang untuk menyimpan gambar semantik maklumat yang diterima selama beberapa saat hingga tiga hari. Dalam tempoh ini, maklumat diproses dan dipindahkan ke memori jangka panjang, yang mempunyai jumlah hampir tidak terhad.

Memori jangka pendek adalah komponen sistem memori yang paling rentan. Dia memainkan peranan penting dalam menghafal. Apabila ia dilemahkan, kemungkinan memperbaiki peristiwa semasa dikurangkan. Bagi pesakit seperti itu, kealpaan muncul, sehingga sukar untuk melakukan aktiviti seharian yang sederhana. Keupayaan untuk belajar juga sangat berkurang. Kemerosotan ingatan jangka pendek diperhatikan bukan hanya pada usia tua, tetapi juga disebabkan oleh kerja berlebihan, kemurungan, penyakit vaskular otak, mabuk (termasuk penyalahgunaan alkohol biasa).

Amnesia sementara disebabkan oleh keracunan alkohol yang teruk, kecederaan otak traumatik, dan keadaan lain yang menyebabkan gerhana kesedaran, juga disebabkan oleh penutupan memori jangka pendek yang sementara. Dalam kes ini, peristiwa yang tidak mempunyai masa untuk memasuki memori jangka panjang hilang.

Kehilangan memori jangka pendek yang lengkap (amnesia fiksatif) diperhatikan dalam sindrom Korsakov. Ini adalah ciri demensia dan tahap alkoholisme tahap lanjut. Pesakit seperti itu kehilangan kemampuan mereka untuk mengingati peristiwa semasa dan oleh itu tidak dapat menyesuaikan diri secara sosial. Dalam kes ini, peristiwa sebelum permulaan amnesia fiksatif disimpan dalam ingatan.

Penyakit Alzheimer

Penuaan adalah proses semula jadi. Dan tentu saja, apabila seseorang dapat melupakan sesuatu dengan usia. Walau bagaimanapun, jika orang tua selalu melupakan peristiwa baru-baru ini, tetapi pada masa yang sama mengingati masa mudanya, jika dia biasanya aktif dan tegas, dia tiba-tiba menjadi pendiam, dan sebaliknya, sebelumnya menahan diri dia tiba-tiba melakukan banyak tindakan ruam jika ekstrovert tiba-tiba mula mengelakkan komunikasi walaupun dengan ahli keluarganya Sekiranya dia kehilangan minat terhadap hobi yang pernah disukai, ada baiknya mengesyaki bermulanya Alzheimer. Ini adalah penyakit degeneratif yang tidak dapat disembuhkan di mana beberapa neuron otak mati. Selalunya ia disebut demensia senile dari jenis Alzheimer.

Tanda-tanda

Setiap orang mempunyai penyakit Alzheimer mereka sendiri, tetapi juga mempunyai simptom yang biasa..

Empat peringkat penyakit dibezakan: pra-demensia, demensia awal, demensia sederhana, demensia teruk.

Predementia adalah gejala penyakit pertama dan paling awal yang sering diabaikan, yang mengaitkannya dengan usia atau tekanan. Walaupun begitu, jika anda mengawasi seseorang secara dekat, penyakit ini dapat diketahui lima tahun sebelum penyakit itu bermula. Gejala pemangsa:

  • ketidakupayaan untuk mengingat kembali maklumat yang baru dipelajari;
  • ketidakupayaan untuk menyerap maklumat baru;
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • ketidakupayaan untuk mengingati makna perkataan yang diketahui;
  • pelanggaran pemikiran abstrak;
  • sikap tidak peduli.

Sudah tentu, manifestasi ini tidak selalu menunjukkan penyakit Alzheimer yang akan berlaku, tetapi lebih baik menghubungi pakar yang baik untuk pemeriksaan.

Dengan perkembangan penyakit ini, demensia awal berlaku. Tahap ini dicirikan oleh gangguan ingatan progresif. Lebih-lebih lagi, kenangan lama, ingatan badan, fakta yang telah lama diingat tetap ada dalam ingatan, dan apa yang baru dipadamkan daripadanya. Namun, bagi sesetengah orang, ingatan tetap pada tahap yang tepat, tetapi ucapan, pergerakan, dan persepsi terganggu. Pada masa yang sama, pertuturan menjadi lebih perlahan, perbendaharaan kata menjadi semakin lemah. Kemahiran motor halus terganggu, menjadi sukar bagi seseorang untuk menulis, mengikat butang, dan melakukan pergerakan kecil yang lain. Kadang-kadang dia memerlukan pertolongan. Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit Alzheimer tidak memerlukan pertolongan pada tahap ini..

Dengan demensia sederhana, gangguan pertuturan menjadi lebih jelas. Seseorang tidak hanya melupakan kata-kata, dia mencari penggantinya, tetapi pada masa yang sama dia semakin memilih kata-kata yang salah. Fenomena ini dipanggil paraphrasia. Kemahiran membaca dan menulis juga dilanggar, koordinasi pergerakan terganggu, dan menjadi semakin sukar untuk mengatasi pekerjaan rumah tangga. Di samping itu, ingatan bertambah buruk, penghidap Alzheimer tidak lagi mengenali saudara-mara, dan ketika dia keluar dari jalan, dia mungkin lupa jalan pulang. Pesakit mungkin menjadi agresif, tidak mahu pergi. Selalunya orang-orang ini mengalami masalah kencing. Pada tahap ini, penghidapnya sering dipindahkan ke hospital, kerana sukar bagi orang yang tidak terlatih untuk mengatasinya.

Tahap terakhir penyakit ini adalah demensia yang teruk. Pada tahap ini, pesakit hanya dapat menyebut beberapa frasa pendek atau bahkan satu kata sahaja, namun kedua-dua kata dan emosi yang ditujukan kepada mereka dapat difahami dengan baik. Orang dengan demensia yang teruk lesu, keletihan, walaupun ada yang kadang-kadang cuba menunjukkan pencerobohan. Mereka hampir tidak bergerak, setelah beberapa lama mereka berhenti meninggalkan tempat tidur dan mula makan hanya dengan bantuan orang lain. Namun, penghidap Alzheimer mati paling kerap disebabkan oleh penyakit lain, seperti radang paru-paru atau ulser tekanan.

Penerangan

Penyakit Alzheimer pertama kali dijelaskan oleh psikiatri Jerman Alois Alzheimer pada tahun 1906. Dia melihat di otak seorang wanita yang mati kerana penyakit mental yang tidak diketahui, plak amiloid (terdiri daripada kompleks protein-karbohidrat - amiloid) dan serat neurofibrillar yang rumit. Walau bagaimanapun, sebab dan kaedah rawatannya masih belum diketahui. Tetapi diketahui bahawa penyakit ini berkembang pada orang berusia lebih dari 50 tahun. Purata usia permulaan penyakit ini adalah 54-56 tahun, tetapi kes itu diketahui ketika pesakit baru berusia 28 tahun. Pada usia 65-74 tahun, penyakit Alzheimer didiagnosis pada 5% populasi kumpulan usia ini. Dan setelah 85 tahun, penyakit ini dijumpai setiap saat. Juga diketahui bahawa mereka yang berpendidikan tinggi lebih jarang menderita penyakit ini daripada mereka yang tidak mendapat pendidikan ini. Adalah dipercayai bahawa ini disebabkan oleh fakta bahawa orang yang berpendidikan mempunyai lebih banyak hubungan antara sel saraf.

Juga diketahui bahawa wanita lebih cenderung menderita penyakit Alzheimer. Ini mungkin disebabkan oleh jangka hayat mereka lebih lama, dan lelaki tidak dapat bertahan sebelum bermulanya penyakit ini..

Perubahan otak dalam penyakit Alzheimer berlaku di lapisan luar - korteks serebrum dan di hippocampus - bahagian otak yang terletak jauh di hemisfera yang memainkan peranan penting dalam proses ingatan. Di sinilah plak amiloid "senile" disimpan, dan glomeruli neurofibrillary terbentuk dari neuron mati. Terdapat beberapa hipotesis mengapa ini berlaku. Yang tertua di antaranya adalah hipotesis kolinergik, yang mana penyakit ini berkembang disebabkan oleh penurunan asetilkolin neurotransmitter. Telah diketahui bahawa dalam penyakit Alzheimer, kepekatan enzim yang diperlukan untuk sintesis asetilkolin, asetiltransferase, menurun di otak, dan sebagai akibatnya, jumlah neurotransmitter itu sendiri menurun. Berdasarkan teori ini, semua rawatan moden berdasarkan. Tetapi ubat yang ada tidak dapat menyembuhkan penyakit ini, jadi hipotesis kolinergik sekarang tidak begitu disokong dalam dunia saintifik.

Hipotesis amiloid dikemukakan pada tahun 1991. Menurutnya, penyebab utama penyakit ini adalah pemendapan amiloid di otak. Amyloid terbentuk dari protein yang dikodkan pada kromosom ke-21. Teori ini disahkan oleh fakta bahawa pada semua pesakit dengan sindrom Down yang telah bertahan hingga 40 tahun, patologi seperti Alzheimer dikesan. Tetapi diketahui bahawa sindrom Down adalah trisomi kromosom 21.

Terdapat juga hipotesis tau, yang mana gangguan mental disebabkan oleh pelanggaran struktur protein tau, di mana helai protein ini bergabung antara satu sama lain dan membentuk glomeruli neurofibrillary. Ini mengganggu fungsi neuron, dan setelah beberapa waktu menyebabkan kematian sel.

Walau bagaimanapun, tidak kira apa yang berlaku di otak semasa penyakit Alzheimer, hanya ada satu kesan - jumlah maklumat yang dapat disebarkan oleh neuron menurun, akibatnya, proses mental bertambah buruk dan ingatan terganggu.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar neurologi dan psikiatri. Mereka harus mengetahui berapa lama gejala pertama muncul, sama ada salah satu saudara yang menderita penyakit Alzheimer, dan memberi arahan untuk analisis dan penyelidikan. Ia akan mengambil ujian darah am dan biokimia, ujian air kencing umum. Untuk melihat perubahan otak, anda perlu melakukan tomografi pelepasan otak atau positron yang dikira. Electroencephalography, elektrokardiografi juga diperlukan. Ujian tiroid mungkin diperlukan..

Rawatan

Mustahil untuk menyembuhkan penyakit Alzheimer. Tetapi ubat-ubatan moden membantu melambatkan dan bahkan menghentikan perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, ubat sahaja tidak mencukupi; Pesakit Alzheimer memerlukan penjagaan khas dan pertolongan psikoterapi sehingga pesakit tidak merasakan beban kepada saudara-mara atau orang kurang upaya yang kesepian dan tidak perlu. Selalunya, terapi seni, terapi muzik, hipoterapi, dan juga terapi yang melibatkan haiwan lain digunakan untuk memperbaiki keadaan pesakit..

Pencegahan

Untuk pencegahan Alzheimer, doktor mengesyorkan aktiviti intelektual. Baca, pelajari bahasa, selesaikan teka-teki silang, bermain catur - semua kaedahnya bagus.

Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang gaya hidup sihat. Sudah tentu, belum ada bukti langsung, tetapi doktor percaya bahawa pemakanan yang betul, senaman sederhana, senaman luar, dan vitamin (jika perlu) akan membantu menjaga kesihatan mental lebih lama.

Ahli neurologi mengenai penyakit yang membawa kepada strok dan demensia, tetapi bermula dengan sakit kepala dan kehilangan ingatan

"Saya ingat bagaimana pesakit datang dan berkata:" Saya pergi ke pengangkutan, membuat kompos tiket, masuk dan tidak ingat sama ada saya membayar tambang atau tidak, "teringat kajian kes dari praktikum, profesor Jabatan Neurologi dan Bedah Saraf BelMAPO, calon sains perubatan Kristina Sadokha. Kehilangan ingatan seperti ini dapat menunjukkan bahawa seseorang mengalami tahap pertama iskemia otak kronik - bekalan darah tidak mencukupi.

Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang dianggap sebagai salah satu penyebab strok yang paling biasa. Sebagai peraturan, orang menemuinya setelah 45 tahun, tetapi hari ini doktor membimbangkan: penyakit ini semakin muda.

"Penyakit vaskular terdapat pada 20% daripada populasi berusia 20-59 tahun"

- Saya membaca bahawa hampir semua orang mempunyai penyakit vaskular dan iskemia otak kronik. Ini adalah benar?

- Berdasarkan data terbaru, 20% penduduk dunia yang berumur 20-59 tahun menghidap penyakit ini. Semakin tua orang itu, semakin besar kemungkinan mereka memilikinya. Tetapi, malangnya, pesakit muda menghadapi masalah ini hari ini, dan kita tidak hanya bercakap mengenai iskemia serebrum kronik, tetapi juga mengenai patologi vaskular lain.

Iskemia serebrum kronik adalah kekurangan bekalan darah ke otak yang kronik. Semasa peringkat pertama penyakit ini, seseorang melupakan kejadian yang berlaku hari ini atau semalam, tetapi mengingati kejadian yang berlaku 30 tahun yang lalu dan mungkin mengadu sakit kepala, pening, gangguan tidur, keupayaan bekerja, dan peningkatan keletihan.

Pesakit memahami bahawa ada sesuatu yang menimpa mereka, dan berusaha mengimbangi keadaannya. Sebagai contoh, mereka tidak tergesa-gesa, menggunakan buku nota, "simpulan kecil untuk memori," eksekutif syarikat mengupah setiausaha. Oleh itu, masalah ini tidak dapat dilihat oleh orang lain. Namun, dengan pemeriksaan objektif, doktor dapat mengenal pasti gejala fokus mikro tanpa gangguan fungsi, iaitu perubahan refleks, walaupun pesakit tidak mengadu kelemahan anggota badan.

Semasa peringkat kedua penyakit ini, ingatan profesional dan jangka panjang menderita, kegelisahan, kemurungan, kekurangan kemahuan untuk bertindak dan mementingkan diri sendiri muncul. Saudara-mara mula menyedari bahawa seseorang mula mengadu lebih kerap dan tidak masuk akal mengenai kekurangan perhatian. Semasa diperiksa, doktor mengenal pasti gangguan motorik sederhana: berjalan goyah, kelambatan pergerakan, gemetar semasa rehat, gangguan ucapan, menelan.

Profesor Madya Jabatan Neurologi dan Bedah Saraf BelMAPO, Calon Sains Perubatan Kristina Sadokha

Tahap ketiga adalah kumpulan OKU kumpulan pertama, iaitu pesakit yang terbaring di tempat tidur. Pada tahap tertentu, mereka mengalami demensia yang digabungkan dengan gangguan motorik yang teruk: kekakuan umum yang ketara, ketidakstabilan ketika berdiri dan berjalan. Mungkin terdapat kelemahan pada lengan atau kaki, lengan atau kaki menjadi seperti cambuk, selalunya ini adalah akibat strok. Ini adalah tahap dengan gangguan motorik yang teruk hingga terbaring di tempat tidur dan dengan gangguan fungsi kognitif yang ketara, ingatan hingga demensia.

Semasa tahap ketiga iskemia otak kronik, pesakit mungkin tidak mengadu sama sekali, kerana dia tidak lagi mengkritik keadaannya. Pesakit terbaring di tempat tidur, tetapi mengatakan bahawa semuanya indah dan baik..

- Anda mengatakan bahawa 20% orang mempunyai patologi vaskular yang berbeza, berapa banyak dari mereka yang mungkin mempunyai iskemia serebrum kronik?

- Saya akan memberikan contoh. Kami menjalankan kajian di klinik pesakit luar Minsk dan menganalisis patologi vaskular otak pada pesakit dari empat kumpulan: kumpulan pertama - pesakit dalam tempoh pemulihan selepas strok, yang kedua - pesakit dengan manifestasi awal kegagalan peredaran darah, lebih sering dengan kerosakan pada saluran otak. Kumpulan pesakit ini sudah mempunyai keluhan, tetapi mereka tidak stabil, hilang setelah berehat, namun mereka banyak, seperti neurosis, mengganggu sekurang-kurangnya tiga bulan. Pada masa yang sama, seseorang mengadu sekurang-kurangnya sekali seminggu sakit kepala, pening, kebisingan di kepala, keletihan, gangguan tidur.

Kumpulan ketiga merangkumi pesakit akibat strok - setahun selepas kemalangan vaskular. Kumpulan keempat adalah yang terbesar: ini adalah pesakit dengan tahap awal iskemia otak kronik, dalam tiga bulan kami mengenal pasti 10,850 pesakit ini.

Mengapa kami membuat penyelidikan ini? Tujuan utamanya adalah untuk menarik perhatian kepada penyakit ini, kerana ini adalah perkara biasa. Kedua, tugasnya adalah untuk memeriksa sama ada doktor mendiagnosis penyakit ini dengan betul. Adalah cukup bagi pesakit berusia 60 tahun ke atas untuk mengadu sakit kepala, pening, kebisingan di kepala - dan 100% akan didiagnosis dengan iskemia serebrum kronik. Wabak diagnosis ini telah membentuk sikap sembrono terhadap penyakit ini..

- Mengapa diagnosis ini lebih muda?

- Penyebab iskemia serebrum kronik yang paling biasa adalah aterosklerosis dan hipertensi arteri. Pada beberapa pesakit, mereka mungkin digabungkan.

Selain itu, perubahan vaskular lain dapat mempengaruhi berlakunya penyakit. Pesakit mungkin mengalami beberapa jenis kelainan vaskular kongenital, kekurangan beberapa kapal di satu sisi atau kedua-duanya, pembuangan kapal yang tidak betul, pembentukan gelung mereka, kura-kura. Sebilangan besar kapal tidak ada sama sekali.

Dalam tempoh embrio, beberapa kapal berlepas dari arteri karotid dalaman, tetapi pada masa dewasa mereka sudah menjadi saluran darah dari sistem arteri yang sama sekali berbeza - vertebral-basilar. Tetapi dalam 15-30% kes, iaitu, menurut beberapa sumber, setiap orang dewasa ketiga mempunyai bekalan darah jenis embrio ke otak.

Lingkaran vaskular pangkal otak betul hanya pada 18−20% populasi dunia, dalam 80% atau lebih - pelbagai anomali. Buat masa ini, anomali ini, perubahan vaskular tidak muncul, tetapi masalah dapat muncul dengan usia, terutama jika ada beberapa faktor risiko lain: aterosklerosis yang sama, hipertensi arteri, diabetes mellitus, merokok yang berpanjangan, alkohol dan penyalahgunaan dadah.

Kejadian iskemia otak kronik dipengaruhi oleh keadaan persekitaran, tekanan kronik, dan bahkan fakta bahawa seseorang duduk di komputer untuk waktu yang lama. Dengan cara yang baik, setiap dua jam bekerja di komputer, anda perlu berehat sebentar. Dan kita mempunyai pesakit yang duduk di komputer sepanjang hari, dan ini membawa kepada perubahan nada vaskular. Ini bermaksud bahawa mereka akan mula bertindak balas terhadap perubahan cuaca, tekanan atmosfera, dan medan magnet bumi..

Iskemia serebrum sementara kadang-kadang berlaku pada pesakit muda. Ini mungkin merupakan pertanda strok. Terdapat kes ketika seorang gadis berusia 22 tahun dibawa kepada kami. Dia datang ke farmasi dan tidak faham di mana dia dan mengapa. Manusia tiba-tiba hilang ingatan.

Semasa gadis ini dibawa kepada kami, dia kembali sedar, tetapi kami masih memasukkannya ke hospital untuk mengetahui keadaannya. Adalah perlu untuk mengetahui mengapa ini berlaku pada usia muda. Kami mengambil ujian darah untuk sindrom antiphospholipid. Ini adalah penyakit seperti ini apabila antibodi terhadap fosfolipid membran sel mereka sendiri terbentuk, dan manifestasi yang paling biasa adalah trombosis saluran cerebral berulang. Ternyata pesakit ini mengalami sindrom antiphospholipid dan mempunyai kecenderungan untuk strok pada usia muda dan iskemia otak kronik.

- Dan apa yang harus dilakukan oleh pesakit ini, bagaimana dia harus terus hidup?

- Terdapat sekumpulan ubat khas yang mesti diminumnya secara berterusan untuk mengelakkan komplikasi serius dari sindrom antiphospholipid ini.

"Lelaki tidak begitu serius dengan keadaan kesihatan mereka."

- Iskemia serebrum kronik boleh berlaku pada kanak-kanak berumur 20 tahun?

- Iskemia serebrum kronik lebih kerap berlaku pada orang berumur 45 tahun ke atas. Penyakit ini boleh menyebabkan strok. Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosisnya pada peringkat awal, agar pesakit masih dapat dibantu dengan ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke otak, mencegah dan menghilangkan kesan kerosakan oksigen kelaparan otak.

- Kerana apa lagi mungkin terdapat pukulan pada usia muda?

- Terdapat masalah seperti itu - pemotongan arteri karotid atau vertebra, iaitu stratifikasi dinding arteri karotid atau vertebra. Ini mungkin merupakan keadaan kongenital tisu penghubung, atau mungkin akibat kemalangan. Dan dalam 80% kes, pesakit dengan patologi seperti itu mungkin mengalami strok.

- Berapa kerap pesakit mengalami strok di kaki mereka dan tidak tahu bahawa mereka mengidapnya?

- Ia berlaku, terutama jika terdapat pukulan kecil - berukuran hingga satu setengah sentimeter. Sekiranya strok seperti itu berlaku di fossa kranial posterior, maka hampir mustahil untuk dikesan menggunakan tomografi yang dikira, anda memerlukan MRI.

Selalunya, pesakit seperti itu tidak mempunyai simptom strok. Lebih mudah untuk mendiagnosis strok ketika pesakit bangun dan wajahnya bengkok, kaki atau lengannya tergantung, ketika semuanya muncul dengan latar belakang peningkatan tekanan darah yang tajam atau kerosakan irama jantung. Pada strok kecil, terutamanya jika mereka berada di kawasan yang sunyi, gejala seperti itu mungkin tidak berlaku sama sekali.

- Iskemia serebrum kronik lebih kerap berlaku pada wanita atau lelaki?

- Dari segi statistik, perbezaannya kecil, tetapi lelaki kurang berjumpa doktor. Walaupun begitu, kebanyakan data menunjukkan bahawa mereka lebih kerap mengalami iskemia serebrum kronik, kerana lelaki mempunyai lebih banyak faktor risiko, mereka mempunyai budaya sikap yang berbeza terhadap kesihatan mereka - kebanyakan mereka tidak begitu serius mengenainya.

- Anestesia memprovokasi pelanggaran bekalan darah ke otak?

- Ya, tetapi kami menggunakan persediaan yang paling lembut untuknya. Dan jika di satu sisi skala terdapat manfaat operasi, yang tidak dapat dilakukan tanpa, dan di kedua - risiko kecil dari anestesia, maka kejahatan yang lebih rendah dipilih. Tetapi satu penyalahgunaan ubat boleh menyebabkan pendarahan subarachnoid, yang jauh lebih berbahaya daripada anestesia..

"Sekiranya seseorang bergerak lebih banyak, otaknya akan menjadi lebih neuroplastik"

- Apa yang berlaku pada otak ketika seseorang merokok?

- Merokok menyumbang kepada ketidakstabilan nada vaskular. Merokok jangka panjang juga memberi kesan buruk kepada bukan sahaja kardiovaskular, tetapi juga sistem bronkopulmonari.

- Gaya hidup yang tidak aktif kerana memberi kesan negatif kepada bekalan darah ke otak, dan juga merokok?

- Ya. Terdapat konsep moden "neuroplasticity otak" - ini adalah kemampuan pelbagai bahagian otak untuk menjalani penstrukturan fungsional dalam keadaan beberapa jenis kerosakan, misalnya, penurunan aliran darah. Sekiranya aliran darah bahagian otak yang sesuai dikurangkan, ini menyebabkan fakta bahawa bahagian otak yang sebelumnya tidak terlibat mengimbangi kerosakan fungsi yang dihasilkan. Terdapat kaedah yang berbeza untuk mempengaruhi neuroplastik: ubat-ubatan, program motor pemulihan khas, terapi muzik, berjalan kaki Nordik...

- Sekiranya seseorang bergerak lebih banyak, otaknya akan lebih neuroplastik?

- Sudah tentu! Berjalan dan bergerak adalah perangsang neuroplastik.

Foto: Dmitry Brushko, TUT.BY

- Apa yang harus diperhatikan seseorang tepat pada waktunya untuk mengesyaki iskemia serebrum kronik?

- Sekiranya anda berumur 45 tahun atau lebih, anda perlu memperhatikan tiga gejala tahap awal iskemia otak kronik: sakit kepala, pening dan penurunan ingatan jangka pendek. Sakit kepala lebih kerap mengganggu kawasan serviks-oksipital. Ini biasanya adalah jenis sakit "topi keras", "mengetatkan gelung atau pita" di sekitar kepala.

Gejala lain: pening dengan sensasi goyang, tinggal di geladak laut, dengan bergoyang di kedua arah, perasaan lantai terapung dari bawah kaki. Terdapat juga komponen putaran ketika nampak objek berpusing-pusing.

Gejala ketiga adalah penurunan memori untuk maklumat baru. Ia berlaku bahawa selain semua ini, seseorang mempunyai kebisingan di kepala, kehilangan pendengaran, mudah marah, keletihan, gangguan tidur.

Sekiranya terdapat simptom di atas dan tidak hilang setelah anda berehat, sudah tiga bulan risau, ini bermakna sudah tiba masanya untuk berjumpa dengan pakar neurologi.

Baca juga

Penggunaan sepenuhnya bahan tersebut hanya dibenarkan untuk sumber media yang telah membuat perjanjian perkongsian dengan TUT.BY. Untuk maklumat, hubungi [email protected]

Sekiranya anda melihat kesalahan dalam teks berita, silakan pilih dan tekan Ctrl + Enter

Jenis gangguan ingatan dan gejalanya

Memahami gangguan ingatan memerlukan keakraban dengan terminologi dan mekanisme asas..

Memori adalah proses mental yang bertanggungjawab untuk menyimpan, menyimpan, memperbanyak dan menghapus maklumat berulang kali. Maklumat merangkumi kemahiran, pengetahuan, pengalaman, gambar visual dan pendengaran - sebarang maklumat yang dapat dilihat oleh otak, hingga ke seribu bau.

Terdapat banyak klasifikasi memori (deria, motor, sosial, spatial, autobiografi). Walau bagaimanapun, klasifikasi yang paling penting secara klinikal mengikut hafalan adalah jangka pendek dan jangka panjang.

Secara fisiologi, ingatan jangka pendek disokong oleh gegaran kegembiraan. Ini adalah proses fisiologi di mana impuls saraf beredar melalui rantai sel saraf tertutup. Maklumat disimpan selagi dalam rantai ini berada dalam keadaan gembira.

Maklumat dari ingatan jangka pendek hingga memori jangka panjang melalui penyatuan. Ini adalah lata proses biokimia di mana maklumat "direkodkan" dalam rangkaian saraf.

Setiap orang mempunyai ciri-ciri ingatannya sendiri sejak lahir. Seseorang mengingat ayat itu setelah 3-4 bacaan, yang lain memerlukan 15 kali. Indeks hafalan rendah individu tidak dianggap sebagai pelanggaran jika berada dalam had normal.

Apa ini

Gangguan memori adalah pelanggaran proses penghafalan, penyimpanan, pembiakan dan melupakan maklumat. Dari bahasa Yunani, ingatan diterjemahkan sebagai "mnesis," jadi semua patologi mental dikaitkan dengan mnesis: amnesia, hipermnesia, atau hipnosis. Walau bagaimanapun, istilah amnesia tidak mengenal pasti semua gangguan ingatan, amnesia adalah kes khas gangguan ingatan.

Gangguan ingatan adalah pendamping patologi mental yang kerap. Hampir semua pesakit mengadu kehilangan ingatan, kealpaan, ketidakmampuan mengingat maklumat dan ketidakmampuan untuk mengenali wajah atau objek yang biasa dikenali.

Punca

Gangguan ingatan yang menyakitkan berlaku kerana penyakit otak organik dan gangguan mental:

  • Penyakit organik:
    • Penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, penyakit Puncak;
    • kecederaan otak traumatik;
    • jangkitan otak: meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis;
    • kerosakan otak akibat alkoholisme, ketagihan dadah, gangguan metabolik dan kekurangan vitamin B;
    • keracunan sistem saraf pusat dengan logam berat dan ubat-ubatan;
    • strok, serangan iskemia sementara, hipertensi, ensefalopati diskirkulasi, aneurisma dan gangguan tromboemboli;
    • hidrosefalus, mikro dan makrosefali.
  • Gangguan mental:
    • skizofrenia;
    • gangguan afektif bipolar;
    • kemurungan;
    • gangguan ingatan yang berkaitan dengan usia;
    • demensia
    • keadaan mental patologi: psikosis, kesedaran terganggu;
    • fungsi mental terjejas;
    • sindrom disosiatif.

Terdapat gangguan ingatan sementara dan berterusan. Sementara timbul kerana keadaan mental sementara. Sebagai contoh, semasa tekanan, keupayaan untuk mengingat maklumat baru, iaitu, gangguan ingatan kognitif, menurun. Apabila tekanan berlalu, ingatan dipulihkan. Pelanggaran berterusan adalah pelanggaran ingatan yang tidak dapat dipulihkan, di mana maklumat secara beransur-ansur dihapus selamanya. Fenomena seperti itu, misalnya, diperhatikan pada penyakit Alzheimer dan demensia..

Jenis dan simptomnya

Kerosakan ingatan adalah kuantitatif dan kualitatif..

Kerosakan ingatan kuantitatif adalah dysmnesias. Dysmnesia dicirikan oleh penurunan ingatan, penurunan atau peningkatan kemampuan untuk menghafal yang baru.

Pelanggaran kuantitatif merangkumi:

  1. Hypomnesia. Gangguan ini dicirikan oleh kelemahan semua komponen memori. Keupayaan untuk mengingati perkara baru dikurangkan: nama, wajah, kemahiran, membaca, dilihat, didengar, tarikh, peristiwa, gambar. Untuk mengimbangi kekurangan, orang yang menghidap hipnosis menulis maklumat ke buku nota atau nota di telefon. Pesakit dengan ingatan yang lemah kehilangan rentetan narasi dalam buku atau filem. Hypomnesia dicirikan oleh anecphoria - ketidakupayaan untuk mengingati kata, istilah, tarikh atau peristiwa tanpa pertolongan luar. Ini sebagian adalah pelanggaran memori yang dimediasi, ketika fakta pengantaraan diperlukan untuk menghasilkan semula maklumat..
  2. Hypermnesia. Ini adalah peningkatan komponen memori: seseorang mengingat lebih banyak daripada yang diperlukan. Pada masa yang sama, komponen sedar hilang - seseorang mengingati apa yang dia tidak mahu ingat. Dia kehilangan kawalan ingatannya. Orang yang mengalami hipermnesia secara spontan mempunyai gambar masa lalu, peristiwa, dan pengalaman serta pengetahuan masa lalu dikemas kini. Perincian maklumat yang berlebihan sering mengalihkan perhatian seseorang dari pekerjaan atau perbualan, dia terganggu dengan mengalami pengalaman masa lalu.
  3. Amnesia. Gangguan ini dicirikan oleh penghapusan maklumat tertentu..
  • amnesia retrograde - kejadian yang mendahului tempoh akut penyakit ini terhapus; sebagai contoh, seorang pesakit lupa beberapa jam dalam hidupnya sebelum kemalangan kereta atau beberapa hari ketika dia mengidap jangkitan meningokokus akut; dengan amnesia retrograde, komponen memori menderita - pembiakan;
  • amnesia anterograde - kejadian yang berlaku selepas tempoh akut penyakit ini terhapus; di sini dua komponen memori dilanggar - penghafalan dan penghasilan semula; amnesia anterograde berlaku dalam patologi yang disertai oleh gangguan kesedaran; paling kerap dijumpai dalam struktur sindrom Korsakov dan dengan amentia;
  • retroantegrade amnesia adalah penghapusan keseluruhan peristiwa yang berlaku sebelum dan selepas tempoh akut penyakit ini;
  • amnesia kongruen - menghapus kenangan dalam episod penyakit yang akut; komponen persepsi dan penetapan maklumat menderita; berlaku pada penyakit yang disertai oleh gangguan kesedaran;
  • amnesia fixative adalah pelanggaran ingatan jangka pendek, di mana keupayaan untuk memperbaiki peristiwa semasa terganggu; sering dijumpai dalam penyakit organik kasar otak; sebagai contoh, seorang nenek memasuki bilik dan bertanya apa yang harus dimasak untuk makan malam, dan cucunya menjawabnya: "Borsch"; setelah beberapa saat, nenek itu mengemukakan soalan yang sama sekali lagi; pada masa yang sama, ingatan jangka panjang terpelihara - nenek mengingati peristiwa dari zaman kanak-kanak, remaja dan kematangan; gangguan ingatan termasuk dalam struktur sindrom Korsakov, sindrom amnesia progresif;
  • amnesia progresif adalah pelanggaran ingatan jangka panjang menurut undang-undang Ribot: peristiwa tahun-tahun lama, kemudian tahun-tahun kebelakangan, hingga kemustahilan untuk menghasilkan semula apa yang berlaku semalam, secara beransur-ansur dihapus dari ingatan;
  • amnesia terencat - pelanggaran di mana penghapusan peristiwa ditangguhkan; sebagai contoh, seseorang dengan jelas mengingati peristiwa itu setelah jatuh dari bumbung rumah, tetapi setelah beberapa bulan kenangan itu diganti;
  • amnesia afektif - kejadian yang disertai dengan emosi yang tidak menyenangkan atau kejutan emosi yang kuat diganti;
  • amnesia histeria adalah pelanggaran ingatan jangka pendek, di mana fakta emosi yang tidak menyenangkan individu diganti pada seseorang.

Kerosakan ingatan kualitatif (paramnesia) adalah ingatan palsu, pengimbangan dalam kronologi peristiwa, atau pembiakan semula peristiwa fiksyen.

Kerosakan ingatan merangkumi:

  1. Kenangan semu. Ia dicirikan oleh kenangan yang salah. Nama usang - ilusi ingatan. Seorang pesakit dengan ingatan semu membicarakan peristiwa yang benar-benar berlaku dalam hidupnya, tetapi dalam kronologi yang salah. Doktor bertanya kepada pesakit ketika dia berada di wad. Pesakit menjawab: "3 hari yang lalu." Namun, dalam sejarah perubatan dinyatakan bahawa pesakit telah menjalani rawatan selama 25 hari. Ingatan palsu seperti itu disebut kenangan semu..
  2. Cryptomnesia Kerosakan ingatan dicirikan oleh ketidakmampuan mengingat kembali peristiwa di mana sumber maklumat dialihkan. Contohnya, pesakit membaca ayat dan memberikannya kepada dirinya sendiri. Tetapi sebenarnya, dia belajar ayat ini di sekolah, tetapi pesakit percaya bahawa dia adalah pengarang karya itu.
  3. Konflik. Halusinasi ingatan dicirikan oleh ingatan yang terang tetapi palsu yang sebenarnya tidak berlaku. Pesakit yakin akan kebolehpercayaan mereka. Pesakit mungkin mendakwa bahawa dia makan malam dengan Ilon Mask semalam, dan setahun yang lalu dia bertemu dengan Angelina Jolie.

Pengelasan Luria mengikut kekhususan:

  • Kerosakan memori yang tidak spesifik berlaku apabila struktur yang bertanggungjawab untuk nada korteks serebrum rosak. Ia dicirikan oleh penurunan semua komponen memori..
  • Kerosakan ingatan yang spesifik berlaku apabila bahagian otak otak terjejas: hipokampus, korteks visual atau pendengaran. Ia dicirikan oleh gangguan deria dan taktil memori..

Bersama penyakit lain

Gangguan ingatan bukanlah gangguan terpencil. Ia selalu disertai penyakit lain..

Kerosakan ingatan pada penyakit mental dan organik:

  1. Skizofrenia. Ingatan adalah proses terakhir yang menderita skizofrenia..
  2. Kemurungan. Hipomnesia berlaku.
  3. Keadaan manik. Diiringi oleh hipermnesia.
  4. Kerosakan ingatan pada TBI. Amnesia retrograde yang paling biasa.
  5. Penyakit neurodegeneratif dan demensia. Diiringi oleh amnesia fiksatif, hipnosis, amnesia progresif, konabulasi.
  6. Memori terganggu pada usia tua. Disertai oleh hipomnesia kerana kemerosotan bekalan darah ke otak.
  7. Kesedaran terjejas. Dengan amentia, onyroid, amnesia retrograde lengkap. Dengan pening senja dan kecelaruan alkohol - penghapusan sebahagian kenangan.
  8. Alkoholisme kronik Ia disertai dengan hipomnesia dan sindrom Korsakov (amnesia fiksatif, ingatan semu, kekeliruan, disorientasi amnestik, amnesia retro-anterograde).
  9. Memori terganggu dalam epilepsi. Dengan epilepsi, sikap motivasi dan emosi menjadi kaku, pelanggaran terhadap komponen motivasi memori diperhatikan. Disifatkan oleh hipnosis.
  10. Gangguan sementara dan neurotik: asthenia, neurasthenia, gangguan penyesuaian. Disifatkan oleh hipnosis.
  11. Memori terjejas dengan sisa organik. Ini adalah kesan sisa di otak setelah mabuk, kecederaan otak traumatik, kecederaan kelahiran, strok. Dysmnesia dan paramnesia adalah ciri.

Diagnostik

Gangguan ingatan diperiksa oleh psikiatri atau psikologi perubatan. Diagnosis gangguan ingatan adalah komponen tambahan dalam diagnosis penyakit secara keseluruhan. Penyiasatan gangguan ingatan bukanlah tujuan, tetapi kaedah. Diagnostik memori diperlukan untuk menentukan kehadiran penyakit tertentu, tahap dan dinamika: demensia, fasa manik gangguan afektif bipolar atau kecederaan otak traumatik.

Taktik penglibatan pesakit bermula dengan perbualan klinikal. Doktor perlu mengetahui sama ada pesakit mengingati kejadian baru-baru ini, sama ada dia menganggap ingatannya baik, sama ada dia mengingati peristiwa selepas tempoh penyakit yang teruk. Untuk memastikan fakta itu benar, doktor boleh meminta saudara atau rakan.

Doktor kemudian menggunakan ujian gangguan ingatan. Paling popular:

  • "Belajar 10 perkataan";
  • metodologi "Piktogram";
  • "Jumlah memori jangka pendek";
  • metodologi "memori semantik".

Rawatan

Memori terpencil tidak dilayan. Pertama sekali, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari yang menyebabkan dysmnesia atau paramnesia. Sebagai contoh, dengan demensia vaskular, pil diresepkan yang menstabilkan tekanan darah dan menurunkan kolesterol darah. Pembetulan gangguan ingatan dalam kes ini berlaku oleh nootropics..

Walau bagaimanapun, dalam penyakit yang disertai terutamanya oleh gangguan ingatan (penyakit Alzheimer, demensia dengan badan Levy), ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan fungsi kognitif, termasuk ingatan. Persediaan: Memantine, Rivastigmine, Donepezil, Galantamine.

Pencegahan

Beberapa patologi memori tidak dapat dicegah, misalnya, kekeliruan, ingatan semu, atau sindrom Korsakov, kerana ia adalah sebahagian daripada struktur gangguan mental yang serius.

Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mencegah hipomnesia, yang berlaku dengan kebanyakan orang pada usia tua. Untuk melakukan ini, anda harus mempelajari puisi, berjalan di jalan baru, menonton filem baru dan mengingati nama watak dan jalan cerita. Untuk mengelakkan penurunan ingatan terhadap latar belakang hipertensi dan aterosklerosis, garam harus dibatasi hingga 5 g sehari dan makanan tepung harus dikecualikan dari diet. Cegah Senaman Hipomnesia Harian.

Demensia sebelum mati

Demensia adalah akibat penyakit sistem saraf yang ada, iaitu otak. Ia timbul akibat pelanggaran sirkulasi serebrum, sejarah kecederaan atau ketidakseimbangan metabolik. Klasifikasi penyakit antarabangsa dianggap sebagai nosologi yang terpisah dengan pemberian kod tertentu. Biasanya berkembang pada usia tua dan pikun, tetapi bukan norma usia.

Mengenai patologi

Demensia menggabungkan sejumlah gejala klinikal yang wujud dalam penurunan kemampuan intelektual. Pesakit kehilangan keupayaan untuk menghafal, menganalisis dan menghasilkan semula maklumat baru yang diterima. Menganggap perubahan negatif dalam hidup sebagai norma, kemampuan untuk mengkritik diri dikurangkan. Dalam kes-kes lanjut yang teruk, demensia tidak dapat mengikut keperibadian, ruang dan masa mereka. Sukar untuk mengenali saudara terdekat dan orang yang dikasihi. Kematian adalah akibat demensia.

Demensia dan kematian saling berkaitan secara tidak langsung, kerana demensia bukanlah penyebab kematian tubuh. Pesakit dapat hidup lama dengan penjagaan dan kebersihan yang betul. Jangka hayat secara langsung bergantung pada aktiviti dan perjalanan penyakit yang mendasari, seperti penyakit Alzheimer, kemalangan serebrovaskular akut (strok), kerosakan otak berjangkit, alkoholisme atau ketagihan dadah.

Pentas dan klinik

Gambaran klinikal dalam kebanyakan kes perlahan-lahan berkembang dan tahap pertama patologi sangat sukar ditentukan. Saudara-mara atau penjaga mungkin melihat sedikit gangguan, kealpaan, kekok, yang paling sering dianggap sebagai "pikun" pikun.

Tahap demensia
KuasaSimptomologi
1 sudu besar - cahayaGangguan kerja dan aktiviti sosial. Pesakit mengekalkan kemahiran untuk hidup bebas dan rawatan diri. Seseorang dapat mematuhi peraturan kebersihan diri, memasak makanan, melakukan pembersihan. Kritikan diri yang relatif terpelihara. Pelupa timbul setelah maklumat yang baru diterima, ada keperluan untuk merakam peristiwa yang dirancang pada sehelai kertas. Kes terpencil kehilangan sementara orientasi ruang. Manifestasi awal insomnia.
2 sudu besar - rata-rataBergabung dengan perubahan mood yang cepat. Keupayaan emosi dalam bentuk tangisan, histeria atau serangan amat membimbangkan, dan oleh itu, pesakit boleh dimasukkan ke psikoterapis atau di klinik neuropsikiatri hospital. Masalah diciptakan dengan pemilihan kata, bentuk kata yang terlupa digantikan dengan makna yang serupa atau sama sekali tidak berkaitan dengan perbualan tertentu. Keupayaan menulis hilang. Terdapat keengganan untuk melakukan langkah-langkah kebersihan dan manipulasi layan diri yang lain. Di sempadan peralihan dari darjah kedua ke tahap ketiga, ucapan yang tidak koheren, gumaman dan manifestasi ketidakpuasan diperhatikan tanpa alasan yang jelas.
3 sudu besar - beratAktiviti seharian adalah mustahil. Pesakit memerlukan pengawasan dan pertolongan dari luar. Selalunya terdapat kekurangan pemahaman tentang apa yang berlaku, maklumat yang disampaikan oleh orang lain. Tidak dapat memberikan jawapan yang jelas. Ingatan jangka pendek dan jangka panjang hilang sepenuhnya. Pesakit sering terbaring di tempat tidur, tidak dapat mengawal sfinkter uretra dan dubur. Kerana kencing dan demam yang tidak disengajakan, lampin sekali untuk orang dewasa diperlukan. Terdapat masalah dengan mengunyah dan menelan (disfagia), jadi pemakanan parenteral diresepkan.

Tahap yang teruk berlangsung rata-rata sekitar satu setengah tahun. Pada kebanyakan pesakit, kematian berlaku dalam tempoh 6 bulan kerana keletihan, mabuk, gangguan fungsi organ dalaman atau sepsis.

Demensia sebagai penyebab kematian

Orang dengan demensia mati akibat penyakit bersamaan atau komplikasi yang mendasari. Oleh itu, dengan gangguan akut berulang sirkulasi serebrum, iskemia berlaku atau darah diresapi dengan zat otak, yang menyebabkan edema dan pembengkakan struktur kortikal dan subkortikal. Sesuai dengan dislokasi struktur batang dengan penyambungan jambatan (peralihan otak ke saraf tunjang) ke bukaan besar tengkorak.

Punca kematian lain:

  1. Pelanggaran peredaran darah pada bahagian bawah kaki dan kerosakan pada saluran vena. Risiko tinggi stasis darah dengan pembentukan massa trombotik dan pembekuan darah. Pemisahan trombus dan masuk ke aliran darah mengancam untuk menyekat arteri pulmonari (tromboembolisme), saluran darah koronari (infark miokard) dan struktur lain.
  2. Dengan keadaan tidak bergerak dan rehat tempat tidur yang berterusan, lapisan tisu lembut muncul di tempat geseran yang paling tinggi dan bersentuhan dengan permukaan tempat tidur. Luka menjadi jauh ke tulang. Penjanaan semula perlahan. Kemungkinan tinggi flora bakteria, mikrob dan kulat masuk ke kawasan luka. Akibatnya, sepsis muncul, yang membawa kepada kematian..
  3. Pada pesakit di tempat tidur yang selalu menggunakan antipsikotik, antidepresan dan penenang, paresis usus boleh berkembang dengan penyumbatan berikutnya. Penyumbatan usus akut disertai dengan keracunan, kesakitan dan peritonitis yang teruk.
  4. Kematian akibat demensia pada orang tua dalam kebanyakan kes (74-89%) berlaku kerana radang paru-paru. Radang paru-paru yang diperoleh komuniti tidak normal, kerana berpeluh cecair di alveoli. Edema paru menghalang pertukaran gas sepenuhnya. Ejen patogen menjajah dan membiak dalam cecair.

Penting! Pneumonia pada demensia adalah tanda kematian akan datang. Proses metabolik terganggu, otak mengalami kekurangan nutrien dan oksigen, keadaan bertambah buruk.

Orang dengan demensia yang teruk tidak dapat mengenal pasti keperluan yang diperlukan, mengadu kesakitan atau ketidakselesaan. Ahli neuropatologi, gerontologi dan ahli terapi mengesyorkan memantau keadaan pesakit agar dapat melihat kemerosotan kesejahteraan tepat pada masanya..

Keadaan sempadan sebelum kematian biologi

Peringkat akhir dicirikan oleh ketiadaan manifestasi aktiviti penting. Ketidakpedulian diperhatikan bukan hanya kepada dunia sekitarnya, tetapi juga kepada saudara-mara dan orang-orang terdekat (anak-anak, pasangan dan lain-lain). Keperluan fisiologi menjadi sangat tidak menarik: kehilangan selera makan yang mutlak, tindakan tidak terkawal mengeluarkan air kencing dan buang air besar, berjalan di udara segar.

Gejala kematian akibat demensia:

  • keadaan pesakit mengikut jenis stupor (memukau);
  • kekurangan tindak balas terhadap rawatan;
  • air kencing pekat - berwarna gelap dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • sembelit kerana tidak mungkin membentuk tinja;
  • tangan, kaki, hidung, telinga yang sejuk hingga sentuhan - bukti pengurangan peredaran darah darah;
  • miosis (murid yang disempitkan).

Beberapa hari sebelum kematian, dalam beberapa kes dengan peredaran darah yang lemah dan cachexia yang teruk, bintik-bintik gelap dapat dilihat pada kulit akibat nekrosis tisu. Pesakit perlahan-lahan beralih ke keadaan predagonal kematian. Pesakit demensia sebelum kematian mengalami pelanggaran bekalan darah ke arteri serebrum. Penurunan tekanan darah dan peningkatan kadar pengecutan jantung diperhatikan. Terdapat pernafasan spontan yang tidak rata yang disebut nafas Chain-Stokes.

Hasil demensia adalah penderitaan dan kematian biologi. Keadaan agonal dicirikan oleh peningkatan sementara dalam kesejahteraan keseluruhan, pemulihan sistem kardiovaskular dan saraf. Demensia sebelum kematian hilang, pesakit sedar, boleh bercakap dengan jelas. Kerja aktiviti saraf yang lebih tinggi dimasukkan sebagai mekanisme pampasan.

Ramalan

Prognosis demensia di tempat tidur tidak baik. Menurut statistik, setelah menjalani tahap yang teruk, rata-rata, mereka mati akibat demensia dalam 6-24 bulan. Dengan penciptaan syarat-syarat yang diperlukan, penjagaan yang betul dan pelantikan terapi yang mencukupi, anda dapat memperpanjang umur anda hingga 2-4 tahun.

Ramalan jangka hayat bergantung pada keadaan umum seseorang, sifat perlindungan organisma dan ciri-ciri tingkah laku dalam masyarakat. Kadang-kadang pesakit boleh membahayakan dirinya sendiri pada tahap awal, tanpa mengesyaki bahaya: biarkan gas dihidupkan, cedera, berjalan dan pergi ke arah yang tidak diketahui.

Terdapat 6 sebab mengapa anda secara berkala melupakan sesuatu. Dan 3 daripadanya memerlukan penyelesaian segera.

Teman-teman, kita memasukkan jiwa kita ke Bright Side. Terima kasih untuk,
bahawa anda menemui keindahan ini. Terima kasih atas inspirasi dan mereda..
Sertailah kami di Facebook dan VK

Dengan bertambahnya usia, masalah seperti kata-kata terlupa secara tiba-tiba, pemikiran yang membingungkan dan ketidakupayaan untuk mengingati wajah baru menyebabkan sedikit panik. Tetapi bagaimana jika itu adalah tanda usia tua, demensia atau kemerosotan otak yang akan berlaku? Sekiranya anda belum berusia 65 tahun, maka dalam kebanyakan kes anda tersilap.

Gangguan ingatan boleh mempunyai banyak sebab. Bright Side mengumpulkan sumber utama pelupa yang nampaknya tidak dapat dijelaskan..

1. Kesan ambang pintu

Tentunya ini berlaku kepada semua orang: anda masuk ke dalam bilik dan tidak dapat mengingati tujuan kedatangan anda, anda merasa ngeri dengan kealpaan anda dan kembali, bahkan tidak mengesyaki bahawa masalah itu sama sekali tidak ada pada ingatan anda yang lemah. Tidak kira betapa peliknya kedengarannya, intinya ada di ambang pintu. Kesan pelik seperti itu disiasat oleh tiga ahli psikologi dari University of Notre Dame di Amerika Syarikat. Mereka melakukan eksperimen berikut: kumpulan orang yang sama, pertama dalam realiti maya, dan kemudian di ruangan biasa, memindahkan barang dari meja ke meja. Beberapa meja berada di bilik yang sama, dan beberapa meja yang lain. Dan dalam kedua-dua realiti kesan yang sama berlaku: ketika melalui pintu masuk, ingatan subjek secara berkala menolak.

Kesimpulannya adalah: ingatan secara langsung bergantung pada peristiwa yang berlaku, iaitu otak menyimpan maklumat selagi ia menganggapnya relevan. Meninggalkan bilik dianggap oleh otak sebagai penyelesaian tugas, itulah sebabnya apabila anda keluar dari pintu, maklumat sekunder yang tidak terlalu anda fokuskan akan terhapus secara berkala - secara kiasan, memori "diset semula" untuk memberi ruang kepada maklumat baru.

2. Kehilangan kenangan

Dalam filem "Pemuda" karya Paolo Sorrentino terdapat dialog yang menunjukkan dua watak utama - lelaki tua. Yang satu memberitahu yang lain mengenai kekasih pertamanya, yang pernah dia cintai, tetapi pada masa yang sama dia tidak ingat bagaimana penampilannya. Hanya gambar yang samar-samar muncul di kepalanya.

Contoh ini menjelaskan alasan lain untuk kealpaan kita: kita harus memahami hal ini, tetapi lama-kelamaan, semua kenangan kita, sejak kecil, akan berubah menjadi gambar dan emosi yang kelam kabut. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai topik ini dalam karya penyelidik Kanada Tally Sade dan pasukannya.

3. Perwakilan kenangan

Kumpulan penyelidik Kanada yang sama melakukan eksperimen dengan 272 pelajar dari University of Toronto. Para peserta harus mengingati beberapa maklumat, tetapi setiap orang mempunyai syarat yang berlainan: seseorang mempunyai banyak masa, seseorang berkenalan dengan maklumat tersebut, dan orang lain diberi tugas lain dalam selang waktu antara memahami maklumat yang diperlukan. Dan hasil eksperimen tersebut mengesahkan tekaan penyelidik: maklumat itu pada awalnya disimpan dalam memori dalam dua bentuk yang berbeza - dalam bentuk memori penuh dan dalam bentuk "kenalan" ringkas.

Sekiranya semuanya jelas dengan kenangan, maka pembiasaan hanyalah penghafalan tanpa perincian khusus. Maksudnya, kita tidak lupa, tetapi pada mulanya secara praktikal tidak ingat tindakannya. Oleh itu, kita kadang-kadang mengenali seseorang, tetapi tidak ingat di mana dia dilihat sebelumnya. Kami menonton filem ini untuk kali kedua, tetapi kami tidak tahu bagaimana filem itu akan berakhir. Kemungkinan besar, semasa menonton filem, kita terganggu oleh sesuatu, dan ketika bertemu dengan seseorang, kita bercakap dengan orang lain, jadi maklumat tentang mereka, walaupun itu menjadi ingatan jangka pendek, tetapi tidak berubah menjadi jangka panjang. Sebenarnya, dia baru sahaja terhapus.

4. Kesabaran dari segi psikoanalisis

Dalam psikoanalisis, ingatan dilihat sebagai proses aktif. Dengan kata lain, kenangan boleh berubah. Oleh itu, anda tidak dapat memastikan bahawa ingatan anda tentang sesuatu sesuai dengan cara anda mengingatnya sejak awal. Lebih tepat lagi, ingatan apa pun selalu menjadi fantasi tema memori. Dan beberapa pengalaman trauma dari masa lalu, kita dapat sepenuhnya memasuki alam bawah sedar - ini adalah salah satu cara perlindungan psikologi badan. Oleh itu, kadang-kadang seseorang tidak dapat mengingat perkara-perkara yang terus menyebabkannya menderita, tetapi dia tidak menyedarinya. Hanya pakar yang dapat membantu menyelesaikan masalah tersebut..

5. Kemurungan Klinikal

Kerosakan ingatan boleh menjadi salah satu ciri kemurungan klinikal. Kenyataannya adalah bahawa ketika kita mengalami masa negatif tertentu, tubuh kita selalu merasa berada dalam keadaan tidak selesa. Oleh itu, secara berkala dia cuba memutuskan hubungan dengan aliran maklumat, yang menyebabkan pelupa jangka pendek. Sudah tentu, dalam kes ini, anda juga perlu mendapatkan bantuan daripada pakar.

6. Gejala penyakit serius

"Baru-baru ini, saya harus merakam semua tindakan saya. Contohnya, saya boleh lupa di mana saya meletakkan perkara yang betul hanya 10 minit yang lalu. Contohnya, seperti minggu lalu: saya terlambat untuk perjumpaan, memarkir kereta dan tidak merakam di mana saya meninggalkannya Perjumpaan itu cukup lama dan menguatkan ingatan saya: saya harus ingat banyak untuk bercakap dengan satu orang. Selepas perjumpaan itu, saya menyedari bahawa saya tidak ingat di mana saya boleh meletak kereta. Saya berjalan di sekitar kawasan itu, dengan putus asa memanggil rakan yang tahu tentang masalah ingatan saya. Hal, memandu saya ke wilayah terdekat untuk membantu mencari kereta. Sekiranya ia berlaku di bandar lain, saya akan menghadapi masalah.

Christopher menghidap epilepsi, yang disertai dengan kerosakan berkala dalam ingatan jangka pendek. Ini bukan satu-satunya penyakit serius yang dapat menanggung kesukaran tersebut. Semuanya bermula dengan gejala kecil, jadi masalah ingatan yang tidak disangka-sangka boleh menjadi penyebab penyakit berikut.

  • Penyakit Alzheimer - secara umum, dijumpai pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun, tetapi bentuknya yang lebih jarang juga ada, yang berkembang pada usia muda. Ngomong-ngomong, bentuk seperti itu diperlihatkan secara terperinci dalam film "Masih Alice", yang ada di bingkai di atas.
  • Diabetes - kerana glukosa darah tinggi.
  • Osteochondrosis - kerana masalah dengan bekalan darah ke otak.
  • Atherosclerosis saluran cerebral - juga disebabkan oleh masalah peredaran darah.
  • Penyakit Tiroid - Kerana Kekurangan Pengeluaran Hormon.

Dan ini tentu saja jauh dari senarai lengkap. Walau bagaimanapun, masalah hanya dapat dikenal pasti dengan bantuan pakar. Oleh itu, jangan mengabaikan lawatan ke doktor, kerana ini adalah kaedah terbaik untuk mencegah perkembangan penyakit serius.

Kekal sihat dan jangan lupa melatih ingatan anda!

Bagaimana ingatan hilang: perkembangan penyakit Alzheimer

Bagaimana ingatan hilang: perkembangan penyakit Alzheimer

Penyakit Alzheimer - demensia pikun. Ini adalah penyakit neurologi yang berkaitan dengan degenerasi bahan otak dan menyebabkan kehilangan ingatan dan kemahiran asas manusia yang tidak dapat dipulihkan..

Penyakit ini pertama kali dijelaskan secara terperinci lebih dari seratus tahun yang lalu. Selama bertahun-tahun, masalah demensia yang berkaitan dengan usia, pencarian vaksin atau penawar patologi ini, telah dikaji secara aktif. Walau bagaimanapun, mekanisme kerosakan otak yang tepat masih belum diketahui..

Menurut teori yang paling dikenali, penglibatan bahan otak berlaku akibat pengumpulan protein patologi di dalamnya: protein amiloid dan tau. Membentuk gugus intraselular dan ekstraselular, protein ini mengganggu pertukaran ion kalsium, yang akhirnya membawa kepada apoptosis neuron otak - pemusnahannya. Faktor tambahan dalam perkembangan penyakit ini adalah keradangan pada zat otak dan gangguan metabolisme asetilkolin - neurotransmitter.

Akibat kematian sel, jisim otak secara beransur-ansur berkurang. Bersama dengan neuron, ingatan, kemampuan belajar, kemahiran dan kebiasaan motor asas hilang. Hasil penyakit Alzheimer, seseorang kehilangan kemampuan mengurus diri dan memerlukan pemantauan dan bantuan berterusan..

Penyakit Alzheimer biasanya didiagnosis dalam keadaan sangat sihat
dan orang tua yang kuat yang tidak mempunyai sejarah penyakit kronik
atau gejala mereka adalah minimum. Diagnosis Penyakit Alzheimer
dianggap boleh dipercayai hanya jika penyakit lain dikecualikan,
mampu mempengaruhi fungsi mental (pelbagai jenis
ensefalopati, strok, kecederaan dan lain-lain).

Manifestasi awal penyakit Alzheimer

Tanda-tanda pertama Alzheimer agak spesifik dan sering dirasakan hanya sebagai perubahan berkaitan dengan usia. Sebagai peraturan, seseorang atau saudara-mara mereka meminta pertolongan yang sudah berada di tahap yang jelas, ketika lebih dari satu tahun berlalu dari permulaan penyakit. Pertama sekali, penyimpangan berikut menarik perhatian:

  1. Ingatan terganggu. Seseorang mula menyedari bahawa ingatan telah menjadi kurang kuat daripada sebelumnya. Maklumat yang baru dibaca, dilihat, didengar langsung melayang keluar dari kepala. Masalah seperti itu berulang-ulang dan mula menimbulkan rasa tidak selesa. Kadang-kadang jurang ingatan berkaitan dengan keseluruhan episod: seseorang tidak ingat apa yang dia lakukan dalam beberapa jam terakhir, siapa yang datang, apa yang dia diminta di tempat kerja dan sebagainya. Kesukaran berkala timbul dengan nama-nama objek yang sudah biasa, kata-kata yang dilupakan harus diganti dengan sinonim. Pada masa yang sama, pesakit mengingat episod masa lalu mereka dengan sangat jelas dan sering membenamkannya. Urutan gangguan ingatan ini disebut undang-undang Ribot..
  2. Menjadi lebih sukar untuk mengatur hari anda, merancang acara, menyelesaikan tugas-tugas kompleks yang memerlukan perhatian dan tumpuan.
  3. Karakteristik adalah penurunan latar belakang mood umum, apatis, yang dikaitkan dengan sikap kritis terhadap manifestasi penyakit ini.

Manifestasi demensia pertama dalam penyakit Alzheimer

  1. Perubahan memori semakin meningkat. Seseorang sering mengalami kesukaran untuk menghasilkan semula nama dan tarikh, fakta yang diketahui dan peristiwa penting yang ditunggu-tunggu. Berita yang dilaporkan kepada pesakit hari ini, besok dia akan melihat dengan terkejut. Seseorang yang menderita penyakit Alzheimer pada tahap ini lupa mematikan gas, menutup pintu, mematikan air, meninggalkan kunci di lubang kunci, lupa di mana semuanya terletak, yang boleh digambarkan sebagai gangguan. Perubahan serupa mula dilihat di sekitarnya.
  2. Gangguan pertuturan secara beransur-ansur muncul, perbendaharaan kata menjadi lebih buruk, kadar pertuturan lisan dan tulisan, literasi dan keterbacaan penulisan dikurangkan.
  3. Keupayaan Belajar Berkurang Dengan ketara.
  4. Gangguan motor awal timbul, yang dinyatakan dalam pelaksanaan tindakan terkoordinasi yang rumit (memandu kereta, mengendalikan mesin) atau kerja kecil (sulaman, mengambil mosaik, memperbaiki bahagian kecil).

Pada tahap penyakit Alzheimer yang teruk, pesakit sering diadili
idea kerosakan yang gila (seseorang mahu mengambil sesuatu, peribadi yang sesuai
harta tanah, pangsapuri, pencen, racun dengan makanan berkualiti rendah, racun slip).
Gangguan seperti itu kadang-kadang disalahtafsirkan oleh saudara-mara.
dan membawa kepada keadaan konflik dalam keluarga.

Tahap lanjut penyakit Alzheimer

  1. Penurunan memori motor menyebabkan kehilangan keupayaan untuk melakukan tindakan yang biasa: menulis, menggunakan sudu dan garpu, dan sebagainya. Ucapan terganggu dengan ketara, seseorang memilih sinonim yang salah untuk perkataan yang dilupakan.
  2. Kerosakan ingatan visual membawa kepada fakta bahawa pesakit berhenti mengenali rakan dan saudara-mara. Kadang-kadang anda kehilangan keupayaan untuk mengenali wajah anda sendiri di cermin atau foto.
  3. Disorientasi berlaku di ruang dan waktu. Seseorang mudah tersesat bukan sahaja di jalan, tetapi juga di rumahnya sendiri, tidak dapat mengingati kapan peristiwa itu berlaku: semalam, hari ini, atau mungkin 10 tahun yang lalu. Pesakit menjadi rentan, kerana dia tidak ingat kali terakhir dia makan, tidur, melihat saudara-mara, minum ubat.
  4. Main semula episod memori jangka panjang terganggu. Bersama dengan pelanggaran orientasi temporal, ini membawa kepada "pembekuan" pesakit pada masa lalu. Seorang lelaki, bermain dalam ingatan episod dari masa mudanya, seperti itu, masih ada di dalamnya. Mungkin salah menyebutkan usia, status perkahwinan, tempat kediaman dan sebagainya.
  5. Pada tahap ini, rasa kesal, kegelisahan, kecurigaan mungkin muncul. Penderita Alzheimer mula menunjukkan keganasan yang tidak masuk akal terhadap saudara-mara. Kemunculan halusinasi visual adalah mungkin (rakan datang, yang tidak lagi hidup, pemandangan dari aktiviti profesional masa lalu dan banyak lagi).
  6. Fungsi organ somatik dimanifestasikan: inkontinensia kencing dan tinja, dispepsia, gangguan pendengaran, penciuman, distrofi otot, tidak bergerak.

Tahap kritikal demensia

Ia adalah peringkat akhir penyakit ini. Dalam tempoh ini, pesakit kehilangan kemampuan sepenuhnya untuk layan diri, tidak dapat bergerak secara bebas, makan, berpakaian dan bahkan bertudung dengan selimut. Ucapan menjadi serpihan, sukar difahami. Walau bagaimanapun, pesakit tetap sedar dan bertindak balas terhadap daya tarikan yang jelas dan emosional kepada orang yang disayangi.

Pakar: Galina Filippova, Ph.D., pengamal am
Pengarang: Natalya Dolgopolova