Utama
Serangan jantung
Cerebrolysin - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (suntikan dalam ampul untuk suntikan intravena dan intramuskular 1 ml, 5 ml, 10 ml dan 30 ml) ubat untuk rawatan kerosakan otak pada orang dewasa, kanak-kanak dan kehamilan
Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Cerebrolysin. Memberi maklum balas daripada pengunjung laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan Cerebrolysin dalam latihan mereka. Permintaan besar adalah untuk secara aktif menambahkan ulasan anda mengenai ubat tersebut: ubat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, komplikasi dan kesan sampingan apa yang diperhatikan, mungkin tidak diumumkan oleh pengeluar dalam penjelasan tersebut. Analog serebrolisin dengan adanya analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan strok dan kerosakan otak pada orang dewasa, kanak-kanak, juga semasa kehamilan dan menyusui.
Cerebrolysin adalah ubat nootropik.
Cerebrolysin mengandungi berat molekul rendah neuropeptida aktif secara biologi yang menembusi penghalang darah-otak dan langsung memasuki sel-sel saraf. Ubat ini mempunyai kesan multimodal khusus organ pada otak, iaitu menyediakan peraturan metabolik, neuroproteksi, neuromodulasi fungsional dan aktiviti neurotropik.
Peraturan metabolik: ubat Cerebrolysin meningkatkan kecekapan metabolisme tenaga aerobik otak, meningkatkan sintesis protein intraselular dalam otak yang sedang berkembang dan penuaan.
Kesan neuroprotektif: ubat melindungi neuron dari kesan merosakkan asidosis laktik, mencegah pembentukan radikal bebas, meningkatkan daya tahan dan mencegah kematian neuron dalam keadaan hipoksia dan iskemia, mengurangkan kesan neurotoksik yang merosakkan asid amino eksitasi (glutamat).
Aktiviti neurotropik: Cerebrolysin adalah satu-satunya ubat peptidergik nootropik dengan aktiviti neurotropik yang terbukti, serupa dengan tindakan faktor semula jadi pertumbuhan neuron (NGF), tetapi dinyatakan dalam keadaan pentadbiran periferal.
Neuromodulasi berfungsi: ubat mempunyai kesan positif sekiranya gangguan fungsi kognitif, meningkatkan kepekatan, proses ingatan.
Farmakokinetik
Komposisi kompleks Cerebrolysin, pecahan aktifnya terdiri daripada campuran oligopeptida aktif biologi yang seimbang dan stabil dengan kesan multifungsi total, tidak membenarkan analisis farmakokinetik komponen individu yang biasa.
Petunjuk
- Penyakit Alzheimer;
- sindrom demensia pelbagai asal usul;
- kekurangan serebrovaskular kronik;
- strok iskemia;
- kecederaan traumatik otak dan saraf tunjang;
- keterbelakangan mental pada kanak-kanak;
- hiperaktif dan gangguan defisit perhatian pada kanak-kanak;
- kemurungan endogen yang tahan terhadap antidepresan (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).
Borang Pelepasan
Penyelesaian untuk suntikan 1 ml, 5 ml, 10 ml dan 30 ml (suntikan dalam ampul).
Arahan penggunaan dan dos
Ubat tersebut harus digunakan secara parenteral (intravena atau intramuskular). Dos dan jangka masa penggunaan bergantung pada sifat dan keparahan penyakit, serta usia pesakit. Satu kali pengambilan ubat dalam dos hingga 50 ml adalah mungkin, namun kursus rawatan lebih disukai.
Kursus rawatan yang disyorkan adalah suntikan harian selama 10-20 hari:
- Keadaan akut (strok iskemia, kecederaan otak traumatik, komplikasi operasi bedah saraf) - dari 10 ml hingga 50 ml.
- Dalam tempoh sisa strok dan kerosakan traumatik pada otak dan saraf tunjang - dari 5 ml hingga 50 ml.
- Sindrom psiko-organik dan kemurungan - dari 5 ml hingga 30 ml.
- Penyakit Alzheimer, demensia vaskular Alzheimer dan gabungan - dari 5 ml hingga 30 ml.
- Dalam amalan neuropediatrik (pada kanak-kanak) - 0.1-0.2 ml / kg berat badan.
Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, kursus berulang dapat dilakukan sehingga peningkatan keadaan pesakit akibat rawatan diperhatikan. Selepas kursus pertama, kekerapan suntikan dapat dikurangkan menjadi 2 atau 3 kali seminggu.
Cerebrolysin digunakan secara parenteral dalam bentuk suntikan intramuskular (hingga 5 ml) dan suntikan intravena (hingga 10 ml). Ubat dalam dos 10 ml hingga 50 ml dianjurkan untuk diberikan hanya dengan infus intravena yang lambat setelah pencairan dengan penyelesaian standard untuk infus. Tempoh infusi adalah dari 15 hingga 60 minit.
Setelah membuka ampul / botol, larutan Cerebrolysin harus digunakan dengan segera.
Kesan sampingan
- rasa panas;
- berpeluh
- hilang selera makan;
- dispepsia;
- cirit-birit;
- sembelit
- pening dan muntah;
- pergolakan, yang ditunjukkan oleh tingkah laku agresif, kekeliruan, insomnia;
- sawan epilepsi yang besar;
- kekejangan
- reaksi hipersensitiviti, yang ditunjukkan oleh sakit kepala, sakit di leher, hujung kaki, punggung bawah, sesak nafas, menggigil dan keadaan kolaptoid;
- hiperemia kulit;
- gatal dan terbakar di tempat suntikan;
- hipertensi arteri;
- hipotensi arteri;
- keletihan;
- gegaran;
- kemurungan;
- sikap tidak peduli;
- pening;
- simptom seperti selesema (batuk, hidung berair, jangkitan saluran pernafasan).
Kontraindikasi
- kegagalan buah pinggang akut;
- status epilepsi;
- hipersensitiviti terhadap ubat.
Kehamilan dan penyusuan
Dengan berhati-hati, Cerebrolysin harus digunakan pada trimester pertama kehamilan dan semasa menyusui.
Penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan semasa penyusuan hanya dapat dilakukan jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin / bayi baru lahir.
Hasil kajian eksperimen tidak memberikan alasan untuk mempercayai bahawa Cerebrolysin mempunyai kesan teratogenik atau mempunyai kesan toksik pada janin. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian klinikal serupa yang dilakukan..
arahan khas
Sekiranya suntikan terlalu cepat, anda mungkin merasa panas, berpeluh, atau pening. Oleh itu, ubat harus diberikan secara perlahan..
Memeriksa dan mengesahkan keserasian ubat (dalam 24 jam pada suhu bilik dan cahaya) dengan penyelesaian standard untuk infus berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan Ringer, larutan dekstrosa (glukosa) 5%.
Penggunaan Cerebrolysin secara serentak dengan vitamin dan ubat yang meningkatkan peredaran jantung dibenarkan, namun ubat ini tidak boleh dicampurkan dalam picagari yang sama dengan Cerebrolysin.
Cerebrolysin dan larutan asid amino seimbang tidak boleh dicampurkan dalam satu larutan infusi tunggal.
Gunakan hanya larutan Cerebrolysin yang jelas dan sekali sahaja..
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan
Ujian klinikal menunjukkan bahawa serebrolisin tidak mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Cerebrolysin secara serentak dengan antidepresan atau perencat MAO, peningkatan tindakan mereka dapat dilakukan. Dalam kes sedemikian, disarankan untuk mengurangkan dos antidepresan..
Cerebrolysin tidak sesuai dengan larutan yang merangkumi lipid, dan dengan larutan yang mengubah pH medium (5.0-8.0).
Analog ubat Cerebrolysin
Ubat Cerebrolysin tidak mempunyai analog struktur untuk bahan aktif.
Analog dalam kumpulan farmakologi (ubat nootropik):
- Actovegin;
- Amilonosar;
- Aminalon;
- Ampassa;
- Bilobil;
- Gammalon;
- Gleazer;
- Gliatilin;
- Glycine;
- Asid glutamik;
- Gopantam;
- Asid Hopantenik;
- Delecitis
- Demanol;
- Idebenone;
- Intellan;
- Korteksin;
- Lucetam
- Mexiprim;
- Mexifine;
- Memotropil;
- Minisem;
- Neuromet;
- Nootropil;
- Noocholin Rompharm;
- Noocetam;
- Pantogam;
- Picamilon;
- Pirabene;
- Piracetam
- Pyriditol;
- Pramistar
- Semax
- Tenothen;
- Phenibut
- Fenotropil;
- Ceraxon;
- Cerebramine;
- Serebrum
- Cerebrolysate;
- Encephabol;
- Escotropil.
Penyelesaian infusi cerebrolysin
Struktur
bahan aktif: 1 ml 215.2 mg cerebrolysin ® concentrate ® (penyediaan peptida dibuat dari otak babi)
eksipien: natrium hidroksida, air untuk suntikan.
Bentuk dos
Suntikan.
Sifat fizikal dan kimia asas: larutan berwarna ambar.
Kumpulan farmakologi
Psikostimulan dan ubat nootropik.
Sifat farmakologi
Pecahan peptida proteolitik, yang diperoleh dari otak babi, merangsang pembezaan sel, meningkatkan fungsi sel saraf dan mengaktifkan mekanisme pertahanan dan pemulihan. Eksperimen haiwan menunjukkan bahawa Cerebrolysin ® secara langsung mempengaruhi keplastikan neuron dan sinaptik, dan ini meningkatkan fungsi kognitif. Ini telah ditunjukkan pada haiwan muda, dewasa, dan tua dengan kemampuan belajar yang terganggu. Dalam eksperimen dengan model iskemia serebrum, Cerebrolysin ® mengurangi ukuran serangan jantung, mencegah pembentukan edema, peredaran mikro yang stabil, gangguan neurologi dan kognitif yang dinormalisasi, dan kadar kelangsungan hidup yang berlipat ganda. Hasil positif juga diperoleh dalam kajian mengenai model penyakit Alzheimer. Sebagai tambahan kepada kesan langsung pada neuron, Cerebrolysin ® secara signifikan meningkatkan jumlah molekul yang mengangkut glukosa melalui penghalang darah-otak, sehingga dapat mengimbangi kekurangan tenaga kritikal yang diperhatikan dalam penyakit ini.
Analisis kuantitatif electroencephalograms sukarelawan yang sihat dan pesakit dengan demensia vaskular menunjukkan peningkatan bergantung pada dos aktiviti neuron (peningkatan frekuensi irama alpha dan beta) setelah empat minggu menjalani rawatan dengan Cerebrolysin ®. Terlepas dari penyebab penyakit ini, baik dengan demensia neurodegeneratif dari jenis Alzheimer dan dengan demensia vaskular, setelah menjalani rawatan dengan Cerebrolysin ®, pesakit secara kognitif meningkatkan kemampuan mereka untuk merawat diri sendiri. Peningkatan keadaan pesakit yang diperhatikan secara klinikal diperhatikan setelah dua minggu rawatan dan meningkat dengan terapi yang berterusan. Kesan positif semasa terapi dengan Cerebrolysin ® diperhatikan pada 60-70% pesakit, tanpa mengira jenis demensia. Dalam kes demensia senil jenis Alzheimer, peningkatan keadaan klinikal pesakit berterusan setelah berakhirnya terapi aktif. Hal ini terutama berlaku untuk peningkatan kemampuan jangka panjang untuk menjalankan aktiviti harian, akibatnya perlunya perawatan luar dan pengawasan pesakit berkurang. Oleh kerana aktiviti neurotrofiknya (kesan serupa dari faktor pertumbuhan saraf), Cerebrolysin ® dapat melambatkan dengan ketara, dan dalam beberapa kes, menghentikan perkembangan proses neurodegeneratif.
Peptida berat molekul tinggi dengan potensi antigen dikeluarkan dari penyediaan semasa pengeluaran..
Kajian tidak mendedahkan kesan ubat pada sistem imun. Eksperimen menunjukkan bahawa Cerebrolysin ® tidak menyebabkan pembentukan antibodi atau reaksi anafilaksis..
Cerebrolysin ® tidak merangsang reseptor histamin dan tidak mempengaruhi hemaglutinasi eritrosit.
Oleh kerana pecahan proteolitik peptida yang diperoleh dari otak babi mengandungi peptida aktif secara biologi yang serupa atau serupa dengan yang dihasilkan secara endogen, parameter farmakokinetik Cerebrolysin ® belum diukur secara langsung. Data farmakokinetik tidak langsung diperoleh berdasarkan kajian profil farmakodinamik ubat. Kegiatan neurotrofik ubat Cerebrolysin ® dalam plasma darah dikesan dalam 24 jam setelah satu suntikan. Komponen ubat dapat melintasi penghalang darah-otak. Eksperimen praklinikal in vivo telah menunjukkan kesan farmakodinamik ubat yang sama pada sistem saraf pusat dengan pentadbiran intraserebroventricular dan periferal. Ini adalah bukti tidak langsung bahawa komponen ubat melintasi penghalang darah-otak..
Petunjuk
- Organik, gangguan metabolik dan penyakit neurodegeneratif otak, terutamanya Alzheimer.
- Komplikasi selepas strok.
- Kerosakan otak traumatik (keadaan selepas pembedahan di otak, trauma kraniocerebral tertutup, gegar otak).
Kontraindikasi
- Hipersensitiviti terhadap ubat.
- Epilepsi.
- Kerosakan buah pinggang yang teruk.
Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain
Memandangkan profil farmakologi ubat Cerebrolysin ®, perhatian khusus harus diberikan kepada kemungkinan kesan tambahan sekiranya penggunaannya digabungkan dengan antidepresan atau perencat MAO.
Cerebrolysin ® tidak boleh dicampurkan dengan larutan asid amino yang seimbang dalam satu botol infusi.
Penggunaan serentak Cerebrolysin ® dengan vitamin dan ubat kardiovaskular dibenarkan, tetapi tidak boleh dicampurkan dalam picagari yang sama.
Ciri aplikasi
Penjagaan tambahan diperlukan semasa menetapkan Cerebrolysin ® kepada pesakit dengan diatesis alergi.
Walaupun tidak ada bukti bahawa Cerebrolysin ® dapat meningkatkan beban pada ginjal, ubat tersebut tidak boleh diberikan kepada pasien dengan gagal ginjal yang teruk.
Gunakan semasa mengandung dan menyusui
Kajian pada haiwan belum menunjukkan ketoksikan pembiakan ubat. Walau bagaimanapun, tidak ada data mengenai kesan ubat tersebut pada tubuh manusia. Cerebrolysin ® dapat digunakan selama kehamilan hanya setelah penilaian yang teliti tentang nisbah manfaat yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko terhadap janin / anak. Untuk tempoh penggunaan ubat, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Keupayaan untuk mempengaruhi kadar reaksi semasa memandu kenderaan atau mekanisme lain
Kajian klinikal tidak menunjukkan kesan ubat pada kadar reaksi ketika memandu kenderaan atau mekanisme lain, namun, pada beberapa pesakit, Cerebrolysin ® dapat menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini dari sistem saraf dan mental, akibatnya kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme lain mungkin terganggu sementara..
Dos dan pentadbiran
Ubat itu mesti diberikan secara intravena atau intramuskular.
Cerebrolysin ® yang tidak dicairkan dapat diberikan dalam dosis hingga 5 ml dan hingga 10 ml dengan suntikan intravena. Ubat dalam dos 10 hingga 50 ml (dos maksimum) dianjurkan untuk diberikan hanya dengan infus intravena yang perlahan setelah pengenceran hingga jumlah 100 ml dengan salah satu penyelesaian standard berikut. Tempoh infusi hendaklah dari 15 hingga 60 minit.
Selepas pencairan dengan larutan natrium klorida 0.9% (9 mg NaCl / ml), larutan Ringer (Na + 153.98 mmol / L, Ca 2+ 2.74 mmol / L, K + 4.02 mmol / L, Cl - 163.48 mmol / L) atau larutan glukosa 5%, larutan infusi stabil secara fizikal dan kimia selama sekurang-kurangnya 24 jam apabila disimpan pada suhu bilik di tempat yang tidak terlindung dari cahaya.
Tempoh rawatan yang disyorkan optimum adalah 10-20 hari dengan pemberian ubat setiap hari.
Dosis tunggal hingga 50 ml mungkin, tetapi terapi kursus lebih berkesan.
Dos harian yang disyorkan:
- Patologi otak organik, gangguan metabolik dan penyakit neurodegeneratif (demensia) 5-30 ml
- Komplikasi selepas strok 10-50 ml
- Kerosakan otak traumatik 10-50 ml
- Gangguan neurologi pada kanak-kanak 1-2 ml
Keberkesanan terapi biasanya meningkat dengan kursus berulang. Rawatan harus diteruskan sehingga terdapat peningkatan dalam keadaan pesakit kerana terapi. Selepas kursus awal, kekerapan pemberian ubat dapat dikurangkan menjadi 2 atau 3 kali seminggu. Di antara kursus terapi, perlu berehat sekurang-kurangnya sepanjang tempoh rawatan.
Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur 6 bulan ialah 0.1 ml / kg berat badan (sehingga 2 ml sehari).
Arahan untuk kakitangan perubatan
Dengan pengenalan ubat Cerebrolysin ® menggunakan kateter intravena berterusan, sebelum dan sesudah penyerapan ubat, sistem mesti dicuci dengan larutan natrium klorida.
Ambil ubat dari ampul / botol segera sebelum digunakan.
Hanya satu kali pilihan ubat dari ampul / botol yang dibenarkan.
Hanya larutan berwarna kuning terang yang boleh digunakan..
Ubat ini digunakan dalam amalan pediatrik jika terdapat petunjuk yang munasabah.
Berlebihan
Tidak ada kes keracunan atau kesan kesihatan negatif akibat overdosis ubat Cerebrolysin ®.
Reaksi buruk
Kesan dan reaksi sampingan berikut yang berlaku semasa ujian klinikal dan pemerhatian pasca pemasaran, tanpa mengira sama ada terdapat hubungan kausal dengan terapi Cerebrolysin ® (ubat ini digunakan untuk merawat pesakit tua terutamanya, dan gejala ini sering diperhatikan dalam kategori pesakit ini).
Dari sistem imun
Tunggal (1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - ® dalam ampul 5 tahun.
Cerebrolysin ® dalam botol 2 tahun.
Keadaan simpanan
Simpan di dalam bungkusan asal dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangan beku.
Ketidaksesuaian
Cerebrolysin ® tidak sesuai dengan larutan yang mengubah pH ubat (5.0-8.0), serta larutan yang mengandung lipid.
Cerebrolysin ® tidak boleh dicampurkan dengan larutan asid amino, vitamin dan ubat kardiovaskular yang seimbang dalam satu botol infusi.
Pembungkusan
1 ml dalam ampul kaca coklat; 10 ampul dalam kotak kadbod.
2 ml dalam ampul kaca coklat; 10 ampul dalam kotak kadbod.
5 ml dalam ampul kaca coklat; 5 ampul dalam kotak kadbod.
10 ml dalam ampul kaca coklat; 5 ampul dalam kotak kadbod.
20 ml dalam ampul kaca coklat; 5 ampul dalam kotak kadbod.
30 ml atau 50 ml dalam botol kaca coklat, ditutup dengan penyumbat getah klorobutil dengan lapisan fluoropolimer dan penutup aluminium; 1 botol dalam kotak kadbod.
Kategori Percutian
Pengilang / Pemohon
PERNAH Neuro Pharma GmbH, Austria.
PERNAH Neuro Pharma GmbH, Austria.
Lokasi pengilang dan alamatnya tempat perniagaan / lokasi pemohon
Oberburgau 3, 4866 Unter a Attersee, Austria.
Oberburgau, 3, 4866 Unterach am Attersee, Austria.
Cerebrolysin
Struktur
Komposisi satu mililiter larutan merangkumi 215.2 mg pekat serebrolisin (sediaan peptida yang diperoleh dari otak babi) dan komponen tambahan: soda kaustik (Natrii hydroxidum), air untuk suntikan (Aqua pro injectionibus).
Borang pelepasan
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk larutan suntikan dengan kepekatan 5%. Di farmasi, ubat dihantar dalam apmules (Cerebrolysin 5 ml No. 5; 1 ml No. 10; 2 ml No. 10; 10 ml No. 5) dan botol kaca coklat 30 atau 50 ml yang ditutup dengan penyumbat getah dengan lapisan fluoropolimer.
Anda harus sedar bahawa tablet Cerebrolysin tidak tersedia.
kesan farmakologi
Ubat itu adalah perangsang proses neurometabolik (mempunyai kesan nootropik).
Hidrolisis zat otak babi yang terdeproteinisasi merangsang proses pembezaan sel, memperbaiki keadaan fungsi sel sistem saraf dan mengaktifkan mekanisme perlindungan dan pembaharuan.
Percubaan haiwan telah menunjukkan bahawa asid amino dan peptida aktif secara biologi yang terkandung dalam Cerebrolysin mempunyai kesan langsung terhadap keplastikan neuron dan sinaptik, yang seterusnya membantu meningkatkan fungsi otak yang lebih tinggi.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Hasil kajian yang menggunakan model iskemia serebrum serebrum, didapati bahawa penggunaan ubat tersebut memungkinkan:
- mengurangkan serangan jantung;
- mencegah perkembangan edema;
- menstabilkan peredaran mikro;
- menormalkan gangguan kognitif dan neurologi;
- kadar survival berganda.
Berdasarkan kajian yang menggunakan model penyakit Alzheimer, kesimpulan berikut dibuat: selain fakta bahawa ubat tersebut mempunyai kesan langsung pada neuron, ia juga meningkatkan jumlah molekul yang mengangkut glukosa melalui BBB (penghalang darah-otak) dan, sebagai hasilnya, mengimbangi tenaga kritikal kekurangan dalam badan.
Analisis kuantitatif ensefalogram orang sihat dan pesakit yang didiagnosis dengan demensia vaskular menunjukkan bahawa dengan penggunaan ubat Cerebrolysin:
- meningkatkan aktiviti neuron dengan ketara (petunjuk aktiviti bergantung pada dos);
- fungsi otak yang lebih tinggi meningkat secara objektif;
- keupayaan untuk melayan diri sendiri dan melaksanakan tugas sehari-hari meningkat (akibatnya, pesakit kurang memerlukan rawatan luar);
Ubat ini mempunyai aktiviti neurotropik, yang dapat melambat secara signifikan, dan dalam beberapa kes menghentikan perkembangan proses neurodegeneratif.
Semasa eksperimen, didapati bahawa Cerebrolysin tidak memprovokasi pembentukan antibodi atau perkembangan reaksi anafilaksis, tidak mempengaruhi sistem imun, tidak merangsang reseptor histamin, dan tidak mempengaruhi hemaglutinasi eritrosit.
Oleh kerana pecahan proteolitik peptida yang diperoleh dari otak babi merangkumi peptida aktif biologi pendek yang serupa atau serupa dengan yang dihasilkan dalam badan, tidak mustahil untuk melakukan analisis farmakokinetik ubat yang tepat..
Berdasarkan farmakodinamik ubat, dapat disimpulkan bahawa selepas satu suntikan ubat, aktiviti neurotrofik hidrolisis dalam plasma darah ditentukan dalam 24 jam.
Komponen cerebrolysin mempunyai keupayaan untuk menembusi BBB. Kajian praklinikal in vivo telah membuktikan kesan farmakodinamik ubat yang sama pada sistem saraf pusat apabila ia dimasukkan ke dalam ventrikel otak dan dengan pentadbiran periferal. Kajian-kajian ini adalah bukti tidak langsung mengenai kemampuan Cerebrolysin untuk melalui membran sel BBB..
Petunjuk penggunaan serebrolisin
Petunjuk untuk penggunaan Cerebrolysin adalah:
- luka organik, gangguan metabolik dan penyakit degeneratif Majlis Nasional (khususnya penyakit Alzheimer);
- komplikasi yang timbul terhadap latar belakang strok;
- kecederaan otak dan akibatnya (keadaan selepas pembedahan saraf, gegaran sebelumnya dan kecederaan kepala tertutup);
- keterbelakangan mental pada kanak-kanak;
- gangguan mental yang disertai dengan gangguan ingatan, gangguan, dll...
Kontraindikasi
Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap komponennya, pesakit yang mengalami sawan epilepsi, dengan gangguan ginjal yang teruk.
Kesan sampingan
Dalam kes yang jarang berlaku, suntikan Cerebrolysin boleh memprovokasi:
- hilang selera makan;
- keadaan kemurungan;
- sikap tidak peduli
- kelemahan umum;
- hipo arteri - atau hipertensi;
- sindrom hiperventilasi paru-paru;
- penampilan sesak nafas;
- sakit dada;
- peningkatan keletihan;
- kemunculan gejala seperti selesema.
Kadang-kadang kesan terapeutik dapat disertai dengan pergolakan - gairah emosi yang kuat dengan manifestasi pencerobohan, kekeliruan, insomnia.
Pemberian ubat yang terlalu cepat boleh menyebabkan gangguan pada sistem saraf, kulit dan tisu subkutan: pening, gegaran, mengantuk, sakit kepala, sensasi panas, peningkatan berpeluh, gatal-gatal dan kemerahan kulit, ruam kulit (termasuk kemunculan ruam makulopapular) ), urtikaria.
Dalam kes terpencil, dinyatakan:
- reaksi hipersensitiviti atau reaksi alahan, angioedema, kejutan anaphylactic, menggigil, dan demam;
- sawan epilepsi umum;
- peningkatan aktiviti kejang;
- perasaan degupan jantung seseorang, takikardia, sakit jantung, aritmia (gejala serupa berlaku semasa ubat diberikan terlalu cepat);
- dispepsia;
- pening dan muntah;
- sembelit atau cirit-birit;
- reaksi di tempat suntikan (eritema, pembakaran, reaksi keradangan tempatan);
- sakit di leher, punggung (di bahagian bawahnya), anggota badan.
Oleh kerana ubat ini sering digunakan untuk merawat orang yang sudah lanjut usia, beberapa kesan sampingan yang berlaku dalam tempoh ujian klinikal mungkin tidak mempunyai hubungan kausal dengan pengambilan Cerebrolysin (kebanyakannya timbul dalam kategori pesakit ini bukan hanya dengan penggunaan ubat tersebut).
Sebilangan kesan sampingan yang dikenal pasti dengan frekuensi yang sama berlaku pada pesakit yang menjalani rawatan dengan ubat dan pada pesakit yang mengambil plasebo (perubahan tekanan darah, gegaran, mual, kelesuan, pening, sesak nafas, gegaran, cirit-birit).
Suntikan Cerebrolysin: arahan penggunaan (kaedah dan dos)
Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.
In / in Cerebrolysin diberikan dalam bentuk murni pada dos 5 hingga 10 ml. Sekiranya pesakit ditunjukkan dos 10 hingga 50 ml (dos maksimum yang dibenarkan), larutan tersebut disyorkan untuk diberikan secara eksklusif dengan infus intravena yang perlahan setelah pencairan awal hingga 100 ml dengan salah satu penyelesaian standard: larutan Ringer, larutan NaCl isotonik, larutan glukosa 5%.
Menurut arahan penggunaan Cerebrolysin, dalam bentuk yang diencerkan pada suhu bilik dan di tempat yang dilindungi dari sinar matahari, ubat tersebut tetap stabil secara fizikal dan kimia selama sehari, namun, dari sudut pandang mikrobiologi, larutan infus harus diberikan segera setelah penyediaan.
Tempoh rawatan, sebagai peraturan, adalah dari 10 hingga 20 hari (pemberian ubat harian dianggap).
Dos tunggal dos maksimum ubat (50 ml) dibenarkan, tetapi penggunaan Cerebrolysin dianggap lebih berkesan..
Kepentingan asas untuk mencapai kesan klinikal terapi adalah penggunaan dos ubat yang mencukupi untuk diagnosis, serta pilihan kaedah pentadbirannya yang betul.
Dos harian yang disyorkan:
- dari 5 hingga 30 ml - dengan penurunan fungsi kognitif, patologi organik dan gangguan metabolik otak;
- dari 10 hingga 50 ml - untuk menghilangkan kesan strok;
- dari 10 hingga 50 ml - untuk rawatan kecederaan otak dan akibatnya.
Sekiranya terdapat penyakit neurologi pada kanak-kanak, suntikan ditunjukkan dengan pengenalan 1 hingga 2 ml larutan kepada pesakit.
Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur enam bulan adalah 0.1 ml per kilogram berat badan. Dos harian maksimum untuk pesakit kategori umur ini tidak boleh melebihi 2 ml.
Keberkesanan rawatan meningkat dengan setiap kursus berulang. Rawatan biasanya diteruskan sehingga peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit.
Semasa kursus awal, jumlah suntikan dapat dikurangkan menjadi 2 atau 3 kali seminggu. Selang waktu harus dijaga antara kursus berulang, yang durasinya tidak boleh kurang dari jangka masa rawatan sebelumnya.
Pengilang tidak melepaskan ubat dalam bentuk tablet, jadi tidak masuk akal untuk mencari petunjuk untuk tablet Cerebrolysin.
Berlebihan
Kes Cerebrolysin yang berlebihan tidak dikesan.
Interaksi
- dengan ubat-ubatan yang dapat mengubah pHnya (5.0-8.0);
- ubat yang mengandungi lipid.
Cerebrolysin dibenarkan digunakan dengan larutan asid amino yang seimbang, dengan vitamin, ubat untuk rawatan penyakit jantung dan vaskular, namun, kontraindikasi untuk mencampurkan ubat ini dalam satu botol untuk infus.
Perhatian khusus disyorkan untuk diberikan kepada kesan farmakologi yang berpotensi semasa menggunakannya dengan inhibitor monoamine oxidase (MAOs) atau antidepresan.
Syarat penjualan
Untuk membeli ubat, anda memerlukan preskripsi.
Keadaan simpanan
Arahan tersebut mengesyorkan menyimpan Cerebrolysin dalam bungkusan asalnya pada suhu tidak lebih dari 25 darjah Celsius. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak..
Jangka hayat
Untuk ubat dalam ampul - 5 tahun, dalam botol - 2 tahun dari tarikh pelepasan.
arahan khas
Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan diatesis alergi (eksudatif-catarrhal).
Tidak ada bukti bahawa ubat tersebut dapat meningkatkan beban pada ginjal, namun tidak boleh diberikan kepada pesakit dengan gagal ginjal yang teruk.
Semasa ujian klinikal, tidak ada bukti kesan ubat terhadap kemampuan untuk terlibat dalam aktiviti yang memerlukan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor, serta kemampuan memandu kenderaan.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kemungkinan timbulnya reaksi buruk yang tidak diingini dari ruang mental dan sistem saraf tidak dikecualikan, yang pada gilirannya dapat mengganggu kemampuan memandu kereta dan mekanisme untuk sementara waktu.
Ubat dari ampul atau botol harus diambil segera sebelum disuntik dengan infusi enapcemar. Dalam kes ini, satu set larutan eksklusif dari ampul atau botol dibenarkan.
Apabila endapan atau kekotoran muncul dalam larutan, dan juga dalam hal perubahan warna larutan, dilarang menggunakannya. Dalam keadaan normal, warna cecair berwarna kuning..
Arahan untuk penggunaan ubat Cerebrolysin
Kumpulan ubat nootropik mempunyai beberapa ribu item. Salah satu ubat ini, yang mempunyai kesan positif terhadap fungsi neuron, adalah Cerebrolysin. Ubat itu merangsang aktiviti otak, meningkatkan kecekapan dan meningkatkan kelajuan pemindahan maklumat.
Cerebrolysin dalam suntikan digunakan dalam rawatan penyakit otak yang kompleks dan tunggal.
Komposisi dan bentuk pelepasan
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Komposisi cerebrolysin agak sederhana. Sebagai asasnya, sebagai bahan aktif, Cerebrolysin mengandungi ekstrak haiwan yang diasingkan dari otak babi. Sebatian tambahan merangkumi larutan natrium alkali dan air yang disucikan.
Bentuk dos mempunyai kepekatan standard 5%, yang sepadan dengan 215.2 mg bahan aktif. Ubat Cerebrolysin mempunyai beberapa bungkusan:
- ampul: 1 ml - 10 keping, 2 ml - 10 keping, 5 ml - 5 keping, 10 ml - 5 keping;
- gelembung berwarna gelap dengan lapisan pelindung fluoropolimer dengan isipadu nominal 30 dan 50 ml, ditutup dengan penyumbat getah.
Mana pengeluar terbaik? Barang siap dihasilkan oleh kilang Austria Ever Neuro Pharma. Firma lain tidak menghasilkan ubat ini.
kesan farmakologi
Cerebrolysin adalah sebahagian daripada kumpulan ubat nootropik, iaitu perangsang proses neurometabolik.
Peptida haiwan yang secara kimia deproteinized merangsang proses pembahagian neuron, dengan itu meningkatkan keadaan fungsi sel saraf. Sebagai tambahan, ubat ini mengaktifkan mekanisme pelindung tubuh, merangsang pembaharuan sel-sel otak.
Kajian haiwan klinikal menunjukkan bahawa komponen aktif Cerebrolysin secara langsung mempengaruhi sinaps neuron, sehingga membawa kepada peningkatan prestasi mental.
Para saintis telah membuktikan bahawa rawatan dengan Cerebrolysin akan membantu mengelakkan penyakit dan keadaan patologi seperti:
- kemungkinan serangan jantung pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun;
- gangguan kognitif dan neurologi;
- pelanggaran peredaran mikro di dalam kapal;
- perkembangan edema periferal.
Di samping itu, kajian keberkesanan telah dilakukan dengan pesakit yang menderita penyakit Alzheimer. Pemerhatian selama bertahun-tahun membuktikan bahawa ubat Cerebrolysin bertindak secara langsung pada sel-sel neuron otak, menyumbang kepada peningkatan jumlah sel saraf yang bertanggungjawab untuk pengangkutan glukosa di dalam tubuh manusia. Penggunaan ubat pada pesakit yang didiagnosis dengan penyakit ini menyebabkan peningkatan peredaran serebrum dan peningkatan prestasi mental..
Ubat Cerebrolysin tidak memprovokasi pengeluaran imunoglobulin, akibatnya ia tidak dapat memprovokasi tindak balas imun dan, dengan itu, perkembangan reaksi alergi. Ia tidak mempengaruhi reseptor histamin dan tidak mematuhi sel darah merah..
Ubat adalah sebatian dengan aktiviti biologi yang pendek, oleh itu parameter farmakokinetik tidak dapat diperkirakan. Cerebrolysin melintasi penghalang darah-otak. Dibuktikan bahawa aktiviti neurotrofik komponen aktif dalam komponen darah ditentukan dalam masa 36 jam selepas suntikan.
Apa yang membantu Cerebrolysin
Ubat Cerebrolysin mempunyai pelbagai petunjuk. Yang utama merangkumi:
- kerosakan pada meninges, pendengaran, penglihatan;
- Penyakit Alzheimer;
- gangguan fungsi hemisfera serebrum yang berkaitan dengan kerosakan selepas strok;
- kecederaan otak trauma;
- campur tangan pembedahan dalam pembedahan muka;
- disfungsi jangka pendek akut saluran saluran saraf pusat (sistem saraf pusat);
- kelewatan perkembangan pada masa kanak-kanak;
- penurunan proses ingatan, sklerosis berganda dan sebagainya.
Bagaimana Cerebrolysin Mempengaruhi Tekanan
Walaupun semua bukti dan asas bukti yang baik, Cerebrolysin dikontraindikasikan pada orang dengan tekanan yang tidak stabil. Semasa kajian klinikal, didapati bahawa ubat tersebut dapat menyebabkan penurunan tekanan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mencatat peningkatan kadar yang tajam setelah bahan aktif memasuki aliran darah. Arahan penggunaan menunjukkan bahawa penggunaan ubat itu mungkin dilakukan setelah pesakit yakin akan kestabilan tekanan darah.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan
Hampir semua perubahan dalam fungsi hemisfera serebrum dan pelanggaran hubungan antara neuron dapat dikaitkan dengan petunjuk untuk menetapkan ubat. Suntikan digunakan dalam neurologi dan psikiatri. Kini para saintis berusaha memasukkan ubat ini ke dalam proses rawatan demensia yang kompleks. Ubat diresepkan selepas strok dan kecederaan traumatik pada pachymeninx (membran luar otak dan saraf tunjang).
Sekiranya kita bercakap tentang siapa yang dikontraindikasikan dalam penggunaan ubat ini, kita dapat mengatakan bahawa Cerebrolysin hampir tidak mempunyai sekatan dan dapat diterima dengan baik oleh pesakit.
Walau bagaimanapun, penggunaan ubat harus dihadkan dalam kes berikut:
- terdapat tindak balas anafilaksis yang disebabkan oleh ubat memasuki peredaran sistemik;
- dengan gangguan irama jantung dan tekanan darah yang tidak stabil;
- orang yang menghidap epilepsi;
- pesakit dengan penyakit hati dan buah pinggang.
Di samping itu, ubat ini diresepkan dengan berhati-hati pada peringkat awal kehamilan dan semasa menyusu. Kemungkinan menggunakan Cerebrolysin dalam tempoh ini dinilai berdasarkan nisbah faedah dan kemudaratan.
Cerebrolysin - arahan penggunaan
Arahan penggunaan ubat menerangkan dos maksimum yang mungkin. Rejimen dos yang disyorkan ditunjukkan untuk kanak-kanak prasekolah, usia sekolah dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, maklumat tersebut adalah nasihat yang wajar dilakukan oleh doktor. Pakar neurologi menetapkan dos ubat yang tepat berdasarkan petunjuk, kontraindikasi dan ciri individu setiap pesakit.
Dos dan pentadbiran
Penyelesaian untuk suntikan Cerebrolysin digunakan untuk pentadbiran parenteral ke dalam otot dan urat. Ubat ini diberikan dalam bentuk standard dalam jumlah dari 1 ml hingga 50-60 ml. Isipadu bergantung pada cara pentadbiran, usia pesakit dan penyakit..
Dos yang disyorkan:
- 5-30 ml - pelanggaran integriti meninges, kerosakan pada neuron, prestasi mental yang merosot;
- Tetes 10-50 ml - pencegahan komplikasi yang berkaitan dengan kerosakan otak, termasuk dengan kecederaan kraniocerebral, gegar otak;
- 1-2 ml - jumlah ini ditetapkan pada masa kanak-kanak dalam rawatan penyakit neurologi;
- 0.1-1 ml - untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun, suntikan ini berdasarkan berat pesakit.
Peraturan suntikan intramuskular
Cerebrolysin diberikan secara intramuskular, seperti kebanyakan bentuk ubat yang boleh disuntik. Suntikan disarankan pada otot gluteus atau deltoid paha. Sebelum suntikan, kulit disapu dengan larutan alkohol. Semasa memilih bentuk pentadbiran parenteral ini, Cerebrolysin disuntik dengan perlahan. Suntikan intramuskular melibatkan pengenalan ubat dalam bentuk paling tulen. Dos yang disyorkan adalah 1-2 ml, maksimum adalah 5 ml. Selalunya, doktor menetapkan Cerebrolysin dalam dos 0.5 ml (untuk kanak-kanak), namun ubat tersebut tidak dilepaskan dalam jumlah ini. Dos minimum mungkin ialah 1 ml..
Peraturan untuk Pentadbiran Intravena
Pengenalan ubat ke dalam vena dilakukan sesuai dengan semua peraturan asepsis dan antiseptik. Cerebrolysin disuntik secara intravena. Jumlah yang disyorkan untuk manipulasi tersebut ialah 5-10 ml.
Bagaimana membiakkan "Cerebrolysin" untuk pentadbiran intravena? Ubat ini boleh diberikan secara parenteral secara menetes setelah pengenceran awal (larutan Ringer, larutan 0.9 peratus garam, larutan glukosa). Ubat itu dicairkan untuk mendapatkan 100 ml bahan suntikan yang telah siap. Penggunaan larutan dapat mengurangkan kejadian reaksi alergi.
Sekiranya kita bercakap mengenai kestabilan kimia ubat setelah pencairan, maka dalam bentuk ini, Cerebrolysin harus disimpan di tempat yang gelap pada suhu bilik tidak lebih dari satu hari.
Kursus rawatan dengan ubat ini melibatkan penggunaan ubat setiap hari. Tempoh terapi adalah 2-4 minggu. Satu penyertaan komposisi dalam jumlah maksimum 50 ml dibenarkan.
Bilakah lebih baik untuk menyuntik ubat: pada waktu petang atau pagi? Dalam arahan ubat tidak ada arahan khas mengenai perkara ini. Satu-satunya peraturan untuk pengenalannya adalah mematuhi selang antara suntikan. Penitis boleh dimasukkan lebih kerap - 1-2 kali sehari.
Apakah tusukan terbaik: intramuskular atau intravena? Secara klinikal terbukti bahawa ketersediaan bio ubat dengan pemberian intravena adalah 20% lebih tinggi daripada dengan suntikan intramuskular yang serupa. Meneteskan Cerebrolysin dalam bentuk paling tulen.
Tidak berguna untuk mencari tablet Cerebrolysin, kerana pengeluar tidak menyatakan bentuk dos ini.
Kemungkinan kesan sampingan dan overdosis
Kesan sampingan yang disebabkan oleh suntikan Cerebrolysin sering berlaku. Antara yang paling biasa adalah:
- penurunan selera makan;
- tindak balas alahan: gatal-gatal, kemerahan, pengetatan di tempat suntikan;
- hiperemia;
- demam;
- kerja berlebihan, keadaan tidak peduli;
- kemurungan, pemikiran bunuh diri;
- gangguan irama jantung, lonjakan tekanan darah;
- sakit sternum.
Sangat jarang berlaku pergolakan, yang ditunjukkan oleh pengujaan akut sistem saraf pusat, pencerobohan dan kekeliruan.
Kes overdosis jarang berlaku. Sebagai peraturan, keracunan dimanifestasikan dengan gemetar di hujung kaki, kejang, tekanan darah tidak teratur, gangguan dyspeptik.
arahan khas
Semasa melantik dan menggunakan alat yang dijelaskan, ciri-ciri berikut harus dipertimbangkan:
- tetes Cerebrolysin disyorkan secara perlahan, kerana pemberian ubat yang cepat dapat menimbulkan gangguan sistem saraf pusat dan tisu lembut;
- jika ubat diberikan untuk pertama kalinya, jumlah suntikan dapat dikurangkan menjadi 2-3 seminggu;
- Cerebrolysin sering diresepkan untuk sakit kepala. Dos yang disyorkan adalah 2 ml.
Adakah Cerebrolysin sering dibenarkan? Penggunaan ubat ini tidak terhad kepada sepuluh ampul. Terapi boleh berterusan sehingga peningkatan keadaan pesakit.
Penggunaan Cerebrolysin pada orang tua disarankan pada peringkat awal penyakit ini.
Interaksi dadah
Dengan pelantikan bersama Cerebrolysin dan ubat-ubatan lain, keserasiannya harus dipertimbangkan:
- tidak digalakkan ubat itu digabungkan dengan ubat yang dapat mengubah keasidannya;
- ubat itu tidak boleh digabungkan dengan pengambilan ubat yang mengandungi lipid dari kumpulan statin;
- dengan berhati-hati, ubat tersebut harus digabungkan dengan perencat monoamine oksidase dan ubat penenang yang tergolong dalam kumpulan ubat penenang.
Apakah Cerebrolysin yang sering diresepkan di kompleks? Ubat ini sesuai dengan ubat-ubatan dari kumpulan nootropik, vitamin kumpulan B dan asid askorbik.
Semasa mengandung dan menyusui
Ubat ini dikontraindikasikan pada semua peringkat kehamilan embrio / janin dan semasa menyusui. Penggunaan Cerebrolysin adalah mungkin setelah menilai parameter "bahaya / manfaat" untuk ibu dan anak.
Gunakan pada kanak-kanak
Suntikan hanya digunakan sekiranya terdapat tanda-tanda tertentu. Arahan itu mengandungi cadangan untuk kanak-kanak, tetapi keputusan mengenai janji dibuat oleh doktor yang hadir. Suntikan serebrolisin disyorkan untuk kanak-kanak dengan kelewatan perkembangan atau untuk gangguan sistem saraf pusat pada bayi selepas melahirkan anak.
Syarat dan harga percutian
Penyelesaian cerebrolysin merujuk kepada ubat preskripsi. Preskripsi boleh diberikan oleh doktor yang merawat. Harga ubat itu berbeza dari 600 hingga 1500 rubel dan bergantung pada jumlah ampul dan pembungkusan:
- ampul 1 ml (10 keping) - 670 rubel;
- Cerebrolysin 2ml (10 keping) - 900 rubel;
- Pakej perdagangan 5 ml - 950 rubel;
- ampul 10 ml (10 keping) - 1300-1500 rubel.
Untuk suntikan, doktor sering menetapkan ubat larutan Cerebrolysinum. Alat ini adalah asas untuk rawatan banyak penyakit neurologi..
Syarat penyimpanan dan tarikh luput
Ubat itu disimpan dalam keadaan normal, iaitu pada suhu bilik. Jangka hayat ubat adalah 5 tahun.
Analisis keberkesanan ubat untuk orang dewasa menunjukkan bahawa Cerebrolysin dalam 60% semua kes memprovokasi peningkatan berterusan dalam aktiviti fungsional otak. Ramai pesakit suka membandingkan ubat itu dengan Glycine dan Ceraxon, membicarakannya sebagai analog. Walau bagaimanapun, komponen aktif ubat-ubatan ini terdapat dalam kumpulan kimia yang berbeza dan tidak dapat memberi kesan yang sama..
CEREBROLYSINE
Kumpulan klinikal dan farmakologi
Bahan aktif
Bentuk pelepasan, komposisi dan pembungkusan
Penyelesaian Tan untuk suntikan, jelas.
1 ml | |
pekat cerebrolysin (kompleks peptida * yang diperoleh dari otak babi) | 215.2 mg |
* berat molekul tidak lebih daripada 10,000 dalton.
Eksipien: natrium hidroksida, air d / dan.
1 ml - ampul kaca coklat (10) - paket sel kontur (1) - pek kadbod.
2 ml - ampul kaca coklat (10) - pembungkusan sel kontur (1) - bungkusan kadbod.
5 ml - ampul kaca coklat (5) - pembungkusan sel kontur (1) - bungkusan kadbod.
10 ml - ampul kaca coklat (5) - pembungkusan sel kontur (1) - bungkusan kadbod.
20 ml - ampul kaca coklat (5) - pembungkusan sel kontur (1) - bungkusan kadbod.
30 ml - botol gelas coklat (1) - bungkusan kadbod.
30 ml - botol kaca coklat (5) - bungkusan kadbod.
kesan farmakologi
Cerebrolysin mengandungi berat molekul rendah neuropeptida aktif secara biologi yang menembusi BBB dan memasuki sel saraf secara langsung. Ubat ini mempunyai kesan multimodal khusus organ pada otak, iaitu menyediakan peraturan metabolik, neuroproteksi, neuromodulasi fungsional dan aktiviti neurotropik.
Peraturan metabolik: Cerebrolysin meningkatkan kecekapan metabolisme tenaga aerobik otak, meningkatkan sintesis protein intrasel dalam otak yang berkembang dan penuaan.
Neuroprotection: ubat melindungi neuron dari kesan merosakkan asidosis laktik, mencegah pembentukan radikal bebas, meningkatkan daya tahan hidup dan mencegah kematian neuron dalam keadaan hipoksia dan iskemia, mengurangkan kesan neurotoksik yang merosakkan asid amino eksitasi (glutamat).
Aktiviti neurotropik: Cerebrolysin adalah satu-satunya ubat peptidergik nootropik dengan aktiviti neurotropik yang terbukti, serupa dengan tindakan faktor semula jadi pertumbuhan neuron (NGF), tetapi dinyatakan dalam keadaan pentadbiran periferal.
Neuromodulasi berfungsi: ubat mempunyai kesan positif terhadap gangguan fungsi kognitif.
Farmakokinetik
Petunjuk
- Penyakit Alzheimer;
- sindrom demensia pelbagai asal usul;
- kekurangan serebrovaskular kronik;
- strok iskemia;
- kecederaan traumatik otak dan saraf tunjang;
- keterbelakangan mental pada kanak-kanak;
- gangguan defisit perhatian pada kanak-kanak;
- kemurungan endogen yang tahan terhadap antidepresan (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).
Kontraindikasi
- kegagalan buah pinggang yang teruk;
- status epilepsi;
- hipersensitiviti terhadap ubat.
Dengan berhati-hati, ubat harus diresepkan untuk diatesis alergi, penyakit yang bersifat epilepsi, termasuk dengan epilepsi umum, kerana kemungkinan peningkatan kekerapan kejang.
Dos
Ubat ini digunakan secara parenteral. Dos dan jangka masa penggunaan bergantung pada sifat dan keparahan penyakit, serta pada usia pesakit. Satu kali pengambilan ubat dalam dos hingga 50 ml adalah mungkin, namun kursus rawatan lebih disukai.
Kursus rawatan yang disyorkan adalah suntikan setiap hari selama 10-20 hari.
Petunjuk | Dos |
Keadaan akut (strok iskemia, kecederaan otak traumatik, komplikasi operasi bedah saraf) | dari 10 ml hingga 50 ml |
Dalam tempoh sisa strok dan kerosakan traumatik pada otak dan saraf tunjang | dari 5 ml hingga 50 ml |
Sindrom dan Kemurungan Psychoorganic | 5 ml hingga 30 ml |
Penyakit Alzheimer, demensia vaskular Alzheimer dan gabungan | 5 ml hingga 30 ml |
Dalam amalan neuropediatrik | 0.1-0.2 ml / kg berat badan |
Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, kursus berulang dapat dilakukan sehingga peningkatan keadaan pesakit akibat rawatan diperhatikan. Selepas kursus pertama, kekerapan suntikan dapat dikurangkan menjadi 2 atau 3 kali seminggu.
Cerebrolysin digunakan secara parenteral dalam bentuk suntikan a / m (hingga 5 ml) dan suntikan iv (hingga 10 ml). Ubat dalam dos 10 ml hingga 50 ml dianjurkan untuk diberikan hanya dengan infus intravena yang lambat setelah pencairan dengan penyelesaian standard untuk infus. Tempoh infusi adalah dari 15 hingga 60 minit.
Kesan sampingan
Kekerapan tindak balas buruk ditentukan mengikut cadangan WHO: sangat kerap: (≥1 / 10); sering: (dari ≥1 / 100 hingga bahagian sistem imun: sangat jarang - peningkatan kepekaan individu, reaksi alahan.
Gangguan mental: jarang - kesan pengaktifan yang diharapkan disertai dengan kegembiraan, tingkah laku agresif, kekeliruan, insomnia.
Dari sistem saraf: jarang - pemberian ubat yang terlalu cepat boleh menyebabkan pening; jarang sekali - kes epilepsi umum yang terpencil dan satu kes sawan dikaitkan dengan cerebrolysin.
Di bahagian sistem kardiovaskular: sangat jarang - pemberian ubat yang terlalu cepat boleh menyebabkan peningkatan kadar jantung dan aritmia.
Dari sistem pencernaan: sangat jarang - dispepsia, cirit-birit, sembelit, loya, muntah; jarang - hilang selera makan.
Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: sangat jarang - reaksi kulit; jarang - dengan pentadbiran yang terlalu cepat, sensasi demam, berpeluh, gatal mungkin terjadi.
Gangguan dan gangguan umum di tempat suntikan: sangat jarang - kemerahan, gatal, terbakar di tempat suntikan, sakit di leher, kepala dan anggota badan, demam, sakit belakang ringan, sesak nafas, menggigil, runtuh.
Menurut hasil satu kajian, hubungan dilaporkan antara penggunaan ubat dalam kes yang jarang berlaku (dari> 1/10 000 hingga Pemberitahuan sekiranya terdapat kesan sampingan yang disyaki
Penting untuk melaporkan kesan sampingan selepas pendaftaran ubat untuk memastikan pemantauan berterusan terhadap nisbah risiko-manfaat ubat. Pekerja perubatan diminta untuk melaporkan semua kes kesan sampingan yang diperhatikan ketika menggunakan ubat tersebut melalui sistem pelaporan nasional untuk reaksi buruk dan / atau ke alamat wakil syarikat.
Berlebihan
Interaksi dadah
Memandangkan profil farmakologi ubat, Cerebrolysin harus memberi perhatian khusus kepada kemungkinan kesan tambahan apabila diberikan bersama dengan antidepresan atau perencat MAO. Dalam kes sedemikian, disarankan untuk mengurangkan dos antidepresan. Penggunaan ubat Cerebrolysin dalam dosis tinggi (30-40 ml) dalam kombinasi dengan perencat MAO dalam dos tinggi dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Cerebrolysin dan larutan asid amino seimbang tidak boleh dicampurkan dalam satu larutan infusi tunggal.
Cerebrolysin tidak sesuai dengan larutan yang merangkumi lipid, dan dengan larutan yang mengubah pH medium (5.0-8.0).
arahan khas
Sekiranya suntikan terlalu cepat, anda mungkin merasa panas, berpeluh, atau pening. Oleh itu, ubat harus diberikan secara perlahan..
Memeriksa dan mengesahkan keserasian ubat (dalam 24 jam pada suhu bilik dan cahaya) dengan penyelesaian standard untuk infus berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan Ringer, larutan dekstrosa (glukosa) 5%.
Penggunaan serentak ubat Cerebrolysin dengan vitamin dan ubat yang meningkatkan peredaran jantung dibenarkan, namun ubat ini tidak boleh dicampurkan dalam picagari yang sama dengan Cerebrolysin.
Gunakan hanya larutan Cerebrolysin yang jelas dan sekali sahaja..
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan
Kajian klinikal menunjukkan bahawa serebrolisin tidak mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan.
Kehamilan dan penyusuan
Semasa kehamilan dan semasa menyusui, Cerebrolysin hanya boleh digunakan setelah analisis menyeluruh mengenai nisbah kesan positif rawatan dan risiko yang berkaitan dengan pelaksanaannya.
Hasil kajian eksperimen tidak memberikan alasan untuk mempercayai bahawa Cerebrolysin mempunyai kesan teratogenik atau mempunyai kesan toksik pada janin. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian klinikal serupa yang dilakukan..
Cerebrolysin - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (suntikan dalam ampul untuk suntikan intravena dan intramuskular 1 ml, 5 ml, 10 ml dan 30 ml) ubat untuk rawatan kerosakan otak pada orang dewasa, kanak-kanak dan kehamilan
Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Cerebrolysin. Memberi maklum balas daripada pengunjung laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan Cerebrolysin dalam latihan mereka. Permintaan besar adalah untuk secara aktif menambahkan ulasan anda mengenai ubat tersebut: ubat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, komplikasi dan kesan sampingan apa yang diperhatikan, mungkin tidak diumumkan oleh pengeluar dalam penjelasan tersebut. Analog serebrolisin dengan adanya analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan strok dan kerosakan otak pada orang dewasa, kanak-kanak, juga semasa kehamilan dan menyusui.
Cerebrolysin adalah ubat nootropik.
Cerebrolysin mengandungi berat molekul rendah neuropeptida aktif secara biologi yang menembusi penghalang darah-otak dan langsung memasuki sel-sel saraf. Ubat ini mempunyai kesan multimodal khusus organ pada otak, iaitu menyediakan peraturan metabolik, neuroproteksi, neuromodulasi fungsional dan aktiviti neurotropik.
Peraturan metabolik: ubat Cerebrolysin meningkatkan kecekapan metabolisme tenaga aerobik otak, meningkatkan sintesis protein intraselular dalam otak yang sedang berkembang dan penuaan.
Kesan neuroprotektif: ubat melindungi neuron dari kesan merosakkan asidosis laktik, mencegah pembentukan radikal bebas, meningkatkan daya tahan dan mencegah kematian neuron dalam keadaan hipoksia dan iskemia, mengurangkan kesan neurotoksik yang merosakkan asid amino eksitasi (glutamat).
Aktiviti neurotropik: Cerebrolysin adalah satu-satunya ubat peptidergik nootropik dengan aktiviti neurotropik yang terbukti, serupa dengan tindakan faktor semula jadi pertumbuhan neuron (NGF), tetapi dinyatakan dalam keadaan pentadbiran periferal.
Neuromodulasi berfungsi: ubat mempunyai kesan positif sekiranya gangguan fungsi kognitif, meningkatkan kepekatan, proses ingatan.
Farmakokinetik
Komposisi kompleks Cerebrolysin, pecahan aktifnya terdiri daripada campuran oligopeptida aktif biologi yang seimbang dan stabil dengan kesan multifungsi total, tidak membenarkan analisis farmakokinetik komponen individu yang biasa.
Petunjuk
- Penyakit Alzheimer;
- sindrom demensia pelbagai asal usul;
- kekurangan serebrovaskular kronik;
- strok iskemia;
- kecederaan traumatik otak dan saraf tunjang;
- keterbelakangan mental pada kanak-kanak;
- hiperaktif dan gangguan defisit perhatian pada kanak-kanak;
- kemurungan endogen yang tahan terhadap antidepresan (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).
Borang Pelepasan
Penyelesaian untuk suntikan 1 ml, 5 ml, 10 ml dan 30 ml (suntikan dalam ampul).
Arahan penggunaan dan dos
Ubat tersebut harus digunakan secara parenteral (intravena atau intramuskular). Dos dan jangka masa penggunaan bergantung pada sifat dan keparahan penyakit, serta usia pesakit. Satu kali pengambilan ubat dalam dos hingga 50 ml adalah mungkin, namun kursus rawatan lebih disukai.
Kursus rawatan yang disyorkan adalah suntikan harian selama 10-20 hari:
- Keadaan akut (strok iskemia, kecederaan otak traumatik, komplikasi operasi bedah saraf) - dari 10 ml hingga 50 ml.
- Dalam tempoh sisa strok dan kerosakan traumatik pada otak dan saraf tunjang - dari 5 ml hingga 50 ml.
- Sindrom psiko-organik dan kemurungan - dari 5 ml hingga 30 ml.
- Penyakit Alzheimer, demensia vaskular Alzheimer dan gabungan - dari 5 ml hingga 30 ml.
- Dalam amalan neuropediatrik (pada kanak-kanak) - 0.1-0.2 ml / kg berat badan.
Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, kursus berulang dapat dilakukan sehingga peningkatan keadaan pesakit akibat rawatan diperhatikan. Selepas kursus pertama, kekerapan suntikan dapat dikurangkan menjadi 2 atau 3 kali seminggu.
Cerebrolysin digunakan secara parenteral dalam bentuk suntikan intramuskular (hingga 5 ml) dan suntikan intravena (hingga 10 ml). Ubat dalam dos 10 ml hingga 50 ml dianjurkan untuk diberikan hanya dengan infus intravena yang lambat setelah pencairan dengan penyelesaian standard untuk infus. Tempoh infusi adalah dari 15 hingga 60 minit.
Setelah membuka ampul / botol, larutan Cerebrolysin harus digunakan dengan segera.
Kesan sampingan
- rasa panas;
- berpeluh
- hilang selera makan;
- dispepsia;
- cirit-birit;
- sembelit
- pening dan muntah;
- pergolakan, yang ditunjukkan oleh tingkah laku agresif, kekeliruan, insomnia;
- sawan epilepsi yang besar;
- kekejangan
- reaksi hipersensitiviti, yang ditunjukkan oleh sakit kepala, sakit di leher, hujung kaki, punggung bawah, sesak nafas, menggigil dan keadaan kolaptoid;
- hiperemia kulit;
- gatal dan terbakar di tempat suntikan;
- hipertensi arteri;
- hipotensi arteri;
- keletihan;
- gegaran;
- kemurungan;
- sikap tidak peduli;
- pening;
- simptom seperti selesema (batuk, hidung berair, jangkitan saluran pernafasan).
Kontraindikasi
- kegagalan buah pinggang akut;
- status epilepsi;
- hipersensitiviti terhadap ubat.
Kehamilan dan penyusuan
Dengan berhati-hati, Cerebrolysin harus digunakan pada trimester pertama kehamilan dan semasa menyusui.
Penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan semasa penyusuan hanya dapat dilakukan jika manfaat yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin / bayi baru lahir.
Hasil kajian eksperimen tidak memberikan alasan untuk mempercayai bahawa Cerebrolysin mempunyai kesan teratogenik atau mempunyai kesan toksik pada janin. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian klinikal serupa yang dilakukan..
arahan khas
Sekiranya suntikan terlalu cepat, anda mungkin merasa panas, berpeluh, atau pening. Oleh itu, ubat harus diberikan secara perlahan..
Memeriksa dan mengesahkan keserasian ubat (dalam 24 jam pada suhu bilik dan cahaya) dengan penyelesaian standard untuk infus berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan Ringer, larutan dekstrosa (glukosa) 5%.
Penggunaan Cerebrolysin secara serentak dengan vitamin dan ubat yang meningkatkan peredaran jantung dibenarkan, namun ubat ini tidak boleh dicampurkan dalam picagari yang sama dengan Cerebrolysin.
Cerebrolysin dan larutan asid amino seimbang tidak boleh dicampurkan dalam satu larutan infusi tunggal.
Gunakan hanya larutan Cerebrolysin yang jelas dan sekali sahaja..
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan
Ujian klinikal menunjukkan bahawa serebrolisin tidak mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Cerebrolysin secara serentak dengan antidepresan atau perencat MAO, peningkatan tindakan mereka dapat dilakukan. Dalam kes sedemikian, disarankan untuk mengurangkan dos antidepresan..
Cerebrolysin tidak sesuai dengan larutan yang merangkumi lipid, dan dengan larutan yang mengubah pH medium (5.0-8.0).
Analog ubat Cerebrolysin
Ubat Cerebrolysin tidak mempunyai analog struktur untuk bahan aktif.
Analog dalam kumpulan farmakologi (ubat nootropik):
- Actovegin;
- Amilonosar;
- Aminalon;
- Ampassa;
- Bilobil;
- Gammalon;
- Gleazer;
- Gliatilin;
- Glycine;
- Asid glutamik;
- Gopantam;
- Asid Hopantenik;
- Delecitis
- Demanol;
- Idebenone;
- Intellan;
- Korteksin;
- Lucetam
- Mexiprim;
- Mexifine;
- Memotropil;
- Minisem;
- Neuromet;
- Nootropil;
- Noocholin Rompharm;
- Noocetam;
- Pantogam;
- Picamilon;
- Pirabene;
- Piracetam
- Pyriditol;
- Pramistar
- Semax
- Tenothen;
- Phenibut
- Fenotropil;
- Ceraxon;
- Cerebramine;
- Serebrum
- Cerebrolysate;
- Encephabol;
- Escotropil.
Penyelesaian infusi cerebrolysin
Struktur
bahan aktif: 1 ml 215.2 mg cerebrolysin ® concentrate ® (penyediaan peptida dibuat dari otak babi)
eksipien: natrium hidroksida, air untuk suntikan.
Bentuk dos
Suntikan.
Sifat fizikal dan kimia asas: larutan berwarna ambar.
Kumpulan farmakologi
Psikostimulan dan ubat nootropik.
Sifat farmakologi
Pecahan peptida proteolitik, yang diperoleh dari otak babi, merangsang pembezaan sel, meningkatkan fungsi sel saraf dan mengaktifkan mekanisme pertahanan dan pemulihan. Eksperimen haiwan menunjukkan bahawa Cerebrolysin ® secara langsung mempengaruhi keplastikan neuron dan sinaptik, dan ini meningkatkan fungsi kognitif. Ini telah ditunjukkan pada haiwan muda, dewasa, dan tua dengan kemampuan belajar yang terganggu. Dalam eksperimen dengan model iskemia serebrum, Cerebrolysin ® mengurangi ukuran serangan jantung, mencegah pembentukan edema, peredaran mikro yang stabil, gangguan neurologi dan kognitif yang dinormalisasi, dan kadar kelangsungan hidup yang berlipat ganda. Hasil positif juga diperoleh dalam kajian mengenai model penyakit Alzheimer. Sebagai tambahan kepada kesan langsung pada neuron, Cerebrolysin ® secara signifikan meningkatkan jumlah molekul yang mengangkut glukosa melalui penghalang darah-otak, sehingga dapat mengimbangi kekurangan tenaga kritikal yang diperhatikan dalam penyakit ini.
Analisis kuantitatif electroencephalograms sukarelawan yang sihat dan pesakit dengan demensia vaskular menunjukkan peningkatan bergantung pada dos aktiviti neuron (peningkatan frekuensi irama alpha dan beta) setelah empat minggu menjalani rawatan dengan Cerebrolysin ®. Terlepas dari penyebab penyakit ini, baik dengan demensia neurodegeneratif dari jenis Alzheimer dan dengan demensia vaskular, setelah menjalani rawatan dengan Cerebrolysin ®, pesakit secara kognitif meningkatkan kemampuan mereka untuk merawat diri sendiri. Peningkatan keadaan pesakit yang diperhatikan secara klinikal diperhatikan setelah dua minggu rawatan dan meningkat dengan terapi yang berterusan. Kesan positif semasa terapi dengan Cerebrolysin ® diperhatikan pada 60-70% pesakit, tanpa mengira jenis demensia. Dalam kes demensia senil jenis Alzheimer, peningkatan keadaan klinikal pesakit berterusan setelah berakhirnya terapi aktif. Hal ini terutama berlaku untuk peningkatan kemampuan jangka panjang untuk menjalankan aktiviti harian, akibatnya perlunya perawatan luar dan pengawasan pesakit berkurang. Oleh kerana aktiviti neurotrofiknya (kesan serupa dari faktor pertumbuhan saraf), Cerebrolysin ® dapat melambatkan dengan ketara, dan dalam beberapa kes, menghentikan perkembangan proses neurodegeneratif.
Peptida berat molekul tinggi dengan potensi antigen dikeluarkan dari penyediaan semasa pengeluaran..
Kajian tidak mendedahkan kesan ubat pada sistem imun. Eksperimen menunjukkan bahawa Cerebrolysin ® tidak menyebabkan pembentukan antibodi atau reaksi anafilaksis..
Cerebrolysin ® tidak merangsang reseptor histamin dan tidak mempengaruhi hemaglutinasi eritrosit.
Oleh kerana pecahan proteolitik peptida yang diperoleh dari otak babi mengandungi peptida aktif secara biologi yang serupa atau serupa dengan yang dihasilkan secara endogen, parameter farmakokinetik Cerebrolysin ® belum diukur secara langsung. Data farmakokinetik tidak langsung diperoleh berdasarkan kajian profil farmakodinamik ubat. Kegiatan neurotrofik ubat Cerebrolysin ® dalam plasma darah dikesan dalam 24 jam setelah satu suntikan. Komponen ubat dapat melintasi penghalang darah-otak. Eksperimen praklinikal in vivo telah menunjukkan kesan farmakodinamik ubat yang sama pada sistem saraf pusat dengan pentadbiran intraserebroventricular dan periferal. Ini adalah bukti tidak langsung bahawa komponen ubat melintasi penghalang darah-otak..
Petunjuk
- Organik, gangguan metabolik dan penyakit neurodegeneratif otak, terutamanya Alzheimer.
- Komplikasi selepas strok.
- Kerosakan otak traumatik (keadaan selepas pembedahan di otak, trauma kraniocerebral tertutup, gegar otak).
Kontraindikasi
- Hipersensitiviti terhadap ubat.
- Epilepsi.
- Kerosakan buah pinggang yang teruk.
Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain
Memandangkan profil farmakologi ubat Cerebrolysin ®, perhatian khusus harus diberikan kepada kemungkinan kesan tambahan sekiranya penggunaannya digabungkan dengan antidepresan atau perencat MAO.
Cerebrolysin ® tidak boleh dicampurkan dengan larutan asid amino yang seimbang dalam satu botol infusi.
Penggunaan serentak Cerebrolysin ® dengan vitamin dan ubat kardiovaskular dibenarkan, tetapi tidak boleh dicampurkan dalam picagari yang sama.
Ciri aplikasi
Penjagaan tambahan diperlukan semasa menetapkan Cerebrolysin ® kepada pesakit dengan diatesis alergi.
Walaupun tidak ada bukti bahawa Cerebrolysin ® dapat meningkatkan beban pada ginjal, ubat tersebut tidak boleh diberikan kepada pasien dengan gagal ginjal yang teruk.
Gunakan semasa mengandung dan menyusui
Kajian pada haiwan belum menunjukkan ketoksikan pembiakan ubat. Walau bagaimanapun, tidak ada data mengenai kesan ubat tersebut pada tubuh manusia. Cerebrolysin ® dapat digunakan selama kehamilan hanya setelah penilaian yang teliti tentang nisbah manfaat yang diharapkan untuk ibu dan potensi risiko terhadap janin / anak. Untuk tempoh penggunaan ubat, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Keupayaan untuk mempengaruhi kadar reaksi semasa memandu kenderaan atau mekanisme lain
Kajian klinikal tidak menunjukkan kesan ubat pada kadar reaksi ketika memandu kenderaan atau mekanisme lain, namun, pada beberapa pesakit, Cerebrolysin ® dapat menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini dari sistem saraf dan mental, akibatnya kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme lain mungkin terganggu sementara..
Dos dan pentadbiran
Ubat itu mesti diberikan secara intravena atau intramuskular.
Cerebrolysin ® yang tidak dicairkan dapat diberikan dalam dosis hingga 5 ml dan hingga 10 ml dengan suntikan intravena. Ubat dalam dos 10 hingga 50 ml (dos maksimum) dianjurkan untuk diberikan hanya dengan infus intravena yang perlahan setelah pengenceran hingga jumlah 100 ml dengan salah satu penyelesaian standard berikut. Tempoh infusi hendaklah dari 15 hingga 60 minit.
Selepas pencairan dengan larutan natrium klorida 0.9% (9 mg NaCl / ml), larutan Ringer (Na + 153.98 mmol / L, Ca 2+ 2.74 mmol / L, K + 4.02 mmol / L, Cl - 163.48 mmol / L) atau larutan glukosa 5%, larutan infusi stabil secara fizikal dan kimia selama sekurang-kurangnya 24 jam apabila disimpan pada suhu bilik di tempat yang tidak terlindung dari cahaya.
Tempoh rawatan yang disyorkan optimum adalah 10-20 hari dengan pemberian ubat setiap hari.
Dosis tunggal hingga 50 ml mungkin, tetapi terapi kursus lebih berkesan.
Dos harian yang disyorkan:
- Patologi otak organik, gangguan metabolik dan penyakit neurodegeneratif (demensia) 5-30 ml
- Komplikasi selepas strok 10-50 ml
- Kerosakan otak traumatik 10-50 ml
- Gangguan neurologi pada kanak-kanak 1-2 ml
Keberkesanan terapi biasanya meningkat dengan kursus berulang. Rawatan harus diteruskan sehingga terdapat peningkatan dalam keadaan pesakit kerana terapi. Selepas kursus awal, kekerapan pemberian ubat dapat dikurangkan menjadi 2 atau 3 kali seminggu. Di antara kursus terapi, perlu berehat sekurang-kurangnya sepanjang tempoh rawatan.
Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur 6 bulan ialah 0.1 ml / kg berat badan (sehingga 2 ml sehari).
Arahan untuk kakitangan perubatan
Dengan pengenalan ubat Cerebrolysin ® menggunakan kateter intravena berterusan, sebelum dan sesudah penyerapan ubat, sistem mesti dicuci dengan larutan natrium klorida.
Ambil ubat dari ampul / botol segera sebelum digunakan.
Hanya satu kali pilihan ubat dari ampul / botol yang dibenarkan.
Hanya larutan berwarna kuning terang yang boleh digunakan..
Ubat ini digunakan dalam amalan pediatrik jika terdapat petunjuk yang munasabah.
Berlebihan
Tidak ada kes keracunan atau kesan kesihatan negatif akibat overdosis ubat Cerebrolysin ®.
Reaksi buruk
Kesan dan reaksi sampingan berikut yang berlaku semasa ujian klinikal dan pemerhatian pasca pemasaran, tanpa mengira sama ada terdapat hubungan kausal dengan terapi Cerebrolysin ® (ubat ini digunakan untuk merawat pesakit tua terutamanya, dan gejala ini sering diperhatikan dalam kategori pesakit ini).
Dari sistem imun
Tunggal (1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - 1/10000 - ® dalam ampul 5 tahun.
Cerebrolysin ® dalam botol 2 tahun.
Keadaan simpanan
Simpan di dalam bungkusan asal dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangan beku.
Ketidaksesuaian
Cerebrolysin ® tidak sesuai dengan larutan yang mengubah pH ubat (5.0-8.0), serta larutan yang mengandung lipid.
Cerebrolysin ® tidak boleh dicampurkan dengan larutan asid amino, vitamin dan ubat kardiovaskular yang seimbang dalam satu botol infusi.
Pembungkusan
1 ml dalam ampul kaca coklat; 10 ampul dalam kotak kadbod.
2 ml dalam ampul kaca coklat; 10 ampul dalam kotak kadbod.
5 ml dalam ampul kaca coklat; 5 ampul dalam kotak kadbod.
10 ml dalam ampul kaca coklat; 5 ampul dalam kotak kadbod.
20 ml dalam ampul kaca coklat; 5 ampul dalam kotak kadbod.
30 ml atau 50 ml dalam botol kaca coklat, ditutup dengan penyumbat getah klorobutil dengan lapisan fluoropolimer dan penutup aluminium; 1 botol dalam kotak kadbod.
Kategori Percutian
Pengilang / Pemohon
PERNAH Neuro Pharma GmbH, Austria.
PERNAH Neuro Pharma GmbH, Austria.
Lokasi pengilang dan alamatnya tempat perniagaan / lokasi pemohon
Oberburgau 3, 4866 Unter a Attersee, Austria.
Oberburgau, 3, 4866 Unterach am Attersee, Austria.
Cerebrolysin
Struktur
Komposisi satu mililiter larutan merangkumi 215.2 mg pekat serebrolisin (sediaan peptida yang diperoleh dari otak babi) dan komponen tambahan: soda kaustik (Natrii hydroxidum), air untuk suntikan (Aqua pro injectionibus).
Borang pelepasan
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk larutan suntikan dengan kepekatan 5%. Di farmasi, ubat dihantar dalam apmules (Cerebrolysin 5 ml No. 5; 1 ml No. 10; 2 ml No. 10; 10 ml No. 5) dan botol kaca coklat 30 atau 50 ml yang ditutup dengan penyumbat getah dengan lapisan fluoropolimer.
Anda harus sedar bahawa tablet Cerebrolysin tidak tersedia.
kesan farmakologi
Ubat itu adalah perangsang proses neurometabolik (mempunyai kesan nootropik).
Hidrolisis zat otak babi yang terdeproteinisasi merangsang proses pembezaan sel, memperbaiki keadaan fungsi sel sistem saraf dan mengaktifkan mekanisme perlindungan dan pembaharuan.
Percubaan haiwan telah menunjukkan bahawa asid amino dan peptida aktif secara biologi yang terkandung dalam Cerebrolysin mempunyai kesan langsung terhadap keplastikan neuron dan sinaptik, yang seterusnya membantu meningkatkan fungsi otak yang lebih tinggi.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Hasil kajian yang menggunakan model iskemia serebrum serebrum, didapati bahawa penggunaan ubat tersebut memungkinkan:
- mengurangkan serangan jantung;
- mencegah perkembangan edema;
- menstabilkan peredaran mikro;
- menormalkan gangguan kognitif dan neurologi;
- kadar survival berganda.
Berdasarkan kajian yang menggunakan model penyakit Alzheimer, kesimpulan berikut dibuat: selain fakta bahawa ubat tersebut mempunyai kesan langsung pada neuron, ia juga meningkatkan jumlah molekul yang mengangkut glukosa melalui BBB (penghalang darah-otak) dan, sebagai hasilnya, mengimbangi tenaga kritikal kekurangan dalam badan.
Analisis kuantitatif ensefalogram orang sihat dan pesakit yang didiagnosis dengan demensia vaskular menunjukkan bahawa dengan penggunaan ubat Cerebrolysin:
- meningkatkan aktiviti neuron dengan ketara (petunjuk aktiviti bergantung pada dos);
- fungsi otak yang lebih tinggi meningkat secara objektif;
- keupayaan untuk melayan diri sendiri dan melaksanakan tugas sehari-hari meningkat (akibatnya, pesakit kurang memerlukan rawatan luar);
Ubat ini mempunyai aktiviti neurotropik, yang dapat melambat secara signifikan, dan dalam beberapa kes menghentikan perkembangan proses neurodegeneratif.
Semasa eksperimen, didapati bahawa Cerebrolysin tidak memprovokasi pembentukan antibodi atau perkembangan reaksi anafilaksis, tidak mempengaruhi sistem imun, tidak merangsang reseptor histamin, dan tidak mempengaruhi hemaglutinasi eritrosit.
Oleh kerana pecahan proteolitik peptida yang diperoleh dari otak babi merangkumi peptida aktif biologi pendek yang serupa atau serupa dengan yang dihasilkan dalam badan, tidak mustahil untuk melakukan analisis farmakokinetik ubat yang tepat..
Berdasarkan farmakodinamik ubat, dapat disimpulkan bahawa selepas satu suntikan ubat, aktiviti neurotrofik hidrolisis dalam plasma darah ditentukan dalam 24 jam.
Komponen cerebrolysin mempunyai keupayaan untuk menembusi BBB. Kajian praklinikal in vivo telah membuktikan kesan farmakodinamik ubat yang sama pada sistem saraf pusat apabila ia dimasukkan ke dalam ventrikel otak dan dengan pentadbiran periferal. Kajian-kajian ini adalah bukti tidak langsung mengenai kemampuan Cerebrolysin untuk melalui membran sel BBB..
Petunjuk penggunaan serebrolisin
Petunjuk untuk penggunaan Cerebrolysin adalah:
- luka organik, gangguan metabolik dan penyakit degeneratif Majlis Nasional (khususnya penyakit Alzheimer);
- komplikasi yang timbul terhadap latar belakang strok;
- kecederaan otak dan akibatnya (keadaan selepas pembedahan saraf, gegaran sebelumnya dan kecederaan kepala tertutup);
- keterbelakangan mental pada kanak-kanak;
- gangguan mental yang disertai dengan gangguan ingatan, gangguan, dll...
Kontraindikasi
Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap komponennya, pesakit yang mengalami sawan epilepsi, dengan gangguan ginjal yang teruk.
Kesan sampingan
Dalam kes yang jarang berlaku, suntikan Cerebrolysin boleh memprovokasi:
- hilang selera makan;
- keadaan kemurungan;
- sikap tidak peduli
- kelemahan umum;
- hipo arteri - atau hipertensi;
- sindrom hiperventilasi paru-paru;
- penampilan sesak nafas;
- sakit dada;
- peningkatan keletihan;
- kemunculan gejala seperti selesema.
Kadang-kadang kesan terapeutik dapat disertai dengan pergolakan - gairah emosi yang kuat dengan manifestasi pencerobohan, kekeliruan, insomnia.
Pemberian ubat yang terlalu cepat boleh menyebabkan gangguan pada sistem saraf, kulit dan tisu subkutan: pening, gegaran, mengantuk, sakit kepala, sensasi panas, peningkatan berpeluh, gatal-gatal dan kemerahan kulit, ruam kulit (termasuk kemunculan ruam makulopapular) ), urtikaria.
Dalam kes terpencil, dinyatakan:
- reaksi hipersensitiviti atau reaksi alahan, angioedema, kejutan anaphylactic, menggigil, dan demam;
- sawan epilepsi umum;
- peningkatan aktiviti kejang;
- perasaan degupan jantung seseorang, takikardia, sakit jantung, aritmia (gejala serupa berlaku semasa ubat diberikan terlalu cepat);
- dispepsia;
- pening dan muntah;
- sembelit atau cirit-birit;
- reaksi di tempat suntikan (eritema, pembakaran, reaksi keradangan tempatan);
- sakit di leher, punggung (di bahagian bawahnya), anggota badan.
Oleh kerana ubat ini sering digunakan untuk merawat orang yang sudah lanjut usia, beberapa kesan sampingan yang berlaku dalam tempoh ujian klinikal mungkin tidak mempunyai hubungan kausal dengan pengambilan Cerebrolysin (kebanyakannya timbul dalam kategori pesakit ini bukan hanya dengan penggunaan ubat tersebut).
Sebilangan kesan sampingan yang dikenal pasti dengan frekuensi yang sama berlaku pada pesakit yang menjalani rawatan dengan ubat dan pada pesakit yang mengambil plasebo (perubahan tekanan darah, gegaran, mual, kelesuan, pening, sesak nafas, gegaran, cirit-birit).
Suntikan Cerebrolysin: arahan penggunaan (kaedah dan dos)
Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.
In / in Cerebrolysin diberikan dalam bentuk murni pada dos 5 hingga 10 ml. Sekiranya pesakit ditunjukkan dos 10 hingga 50 ml (dos maksimum yang dibenarkan), larutan tersebut disyorkan untuk diberikan secara eksklusif dengan infus intravena yang perlahan setelah pencairan awal hingga 100 ml dengan salah satu penyelesaian standard: larutan Ringer, larutan NaCl isotonik, larutan glukosa 5%.
Menurut arahan penggunaan Cerebrolysin, dalam bentuk yang diencerkan pada suhu bilik dan di tempat yang dilindungi dari sinar matahari, ubat tersebut tetap stabil secara fizikal dan kimia selama sehari, namun, dari sudut pandang mikrobiologi, larutan infus harus diberikan segera setelah penyediaan.
Tempoh rawatan, sebagai peraturan, adalah dari 10 hingga 20 hari (pemberian ubat harian dianggap).
Dos tunggal dos maksimum ubat (50 ml) dibenarkan, tetapi penggunaan Cerebrolysin dianggap lebih berkesan..
Kepentingan asas untuk mencapai kesan klinikal terapi adalah penggunaan dos ubat yang mencukupi untuk diagnosis, serta pilihan kaedah pentadbirannya yang betul.
Dos harian yang disyorkan:
- dari 5 hingga 30 ml - dengan penurunan fungsi kognitif, patologi organik dan gangguan metabolik otak;
- dari 10 hingga 50 ml - untuk menghilangkan kesan strok;
- dari 10 hingga 50 ml - untuk rawatan kecederaan otak dan akibatnya.
Sekiranya terdapat penyakit neurologi pada kanak-kanak, suntikan ditunjukkan dengan pengenalan 1 hingga 2 ml larutan kepada pesakit.
Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur enam bulan adalah 0.1 ml per kilogram berat badan. Dos harian maksimum untuk pesakit kategori umur ini tidak boleh melebihi 2 ml.
Keberkesanan rawatan meningkat dengan setiap kursus berulang. Rawatan biasanya diteruskan sehingga peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit.
Semasa kursus awal, jumlah suntikan dapat dikurangkan menjadi 2 atau 3 kali seminggu. Selang waktu harus dijaga antara kursus berulang, yang durasinya tidak boleh kurang dari jangka masa rawatan sebelumnya.
Pengilang tidak melepaskan ubat dalam bentuk tablet, jadi tidak masuk akal untuk mencari petunjuk untuk tablet Cerebrolysin.
Berlebihan
Kes Cerebrolysin yang berlebihan tidak dikesan.
Interaksi
- dengan ubat-ubatan yang dapat mengubah pHnya (5.0-8.0);
- ubat yang mengandungi lipid.
Cerebrolysin dibenarkan digunakan dengan larutan asid amino yang seimbang, dengan vitamin, ubat untuk rawatan penyakit jantung dan vaskular, namun, kontraindikasi untuk mencampurkan ubat ini dalam satu botol untuk infus.
Perhatian khusus disyorkan untuk diberikan kepada kesan farmakologi yang berpotensi semasa menggunakannya dengan inhibitor monoamine oxidase (MAOs) atau antidepresan.
Syarat penjualan
Untuk membeli ubat, anda memerlukan preskripsi.
Keadaan simpanan
Arahan tersebut mengesyorkan menyimpan Cerebrolysin dalam bungkusan asalnya pada suhu tidak lebih dari 25 darjah Celsius. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak..
Jangka hayat
Untuk ubat dalam ampul - 5 tahun, dalam botol - 2 tahun dari tarikh pelepasan.
arahan khas
Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan diatesis alergi (eksudatif-catarrhal).
Tidak ada bukti bahawa ubat tersebut dapat meningkatkan beban pada ginjal, namun tidak boleh diberikan kepada pesakit dengan gagal ginjal yang teruk.
Semasa ujian klinikal, tidak ada bukti kesan ubat terhadap kemampuan untuk terlibat dalam aktiviti yang memerlukan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor, serta kemampuan memandu kenderaan.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kemungkinan timbulnya reaksi buruk yang tidak diingini dari ruang mental dan sistem saraf tidak dikecualikan, yang pada gilirannya dapat mengganggu kemampuan memandu kereta dan mekanisme untuk sementara waktu.
Ubat dari ampul atau botol harus diambil segera sebelum disuntik dengan infusi enapcemar. Dalam kes ini, satu set larutan eksklusif dari ampul atau botol dibenarkan.
Apabila endapan atau kekotoran muncul dalam larutan, dan juga dalam hal perubahan warna larutan, dilarang menggunakannya. Dalam keadaan normal, warna cecair berwarna kuning..
Arahan untuk penggunaan ubat Cerebrolysin
Kumpulan ubat nootropik mempunyai beberapa ribu item. Salah satu ubat ini, yang mempunyai kesan positif terhadap fungsi neuron, adalah Cerebrolysin. Ubat itu merangsang aktiviti otak, meningkatkan kecekapan dan meningkatkan kelajuan pemindahan maklumat.
Cerebrolysin dalam suntikan digunakan dalam rawatan penyakit otak yang kompleks dan tunggal.
Komposisi dan bentuk pelepasan
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Komposisi cerebrolysin agak sederhana. Sebagai asasnya, sebagai bahan aktif, Cerebrolysin mengandungi ekstrak haiwan yang diasingkan dari otak babi. Sebatian tambahan merangkumi larutan natrium alkali dan air yang disucikan.
Bentuk dos mempunyai kepekatan standard 5%, yang sepadan dengan 215.2 mg bahan aktif. Ubat Cerebrolysin mempunyai beberapa bungkusan:
- ampul: 1 ml - 10 keping, 2 ml - 10 keping, 5 ml - 5 keping, 10 ml - 5 keping;
- gelembung berwarna gelap dengan lapisan pelindung fluoropolimer dengan isipadu nominal 30 dan 50 ml, ditutup dengan penyumbat getah.
Mana pengeluar terbaik? Barang siap dihasilkan oleh kilang Austria Ever Neuro Pharma. Firma lain tidak menghasilkan ubat ini.
kesan farmakologi
Cerebrolysin adalah sebahagian daripada kumpulan ubat nootropik, iaitu perangsang proses neurometabolik.
Peptida haiwan yang secara kimia deproteinized merangsang proses pembahagian neuron, dengan itu meningkatkan keadaan fungsi sel saraf. Sebagai tambahan, ubat ini mengaktifkan mekanisme pelindung tubuh, merangsang pembaharuan sel-sel otak.
Kajian haiwan klinikal menunjukkan bahawa komponen aktif Cerebrolysin secara langsung mempengaruhi sinaps neuron, sehingga membawa kepada peningkatan prestasi mental.
Para saintis telah membuktikan bahawa rawatan dengan Cerebrolysin akan membantu mengelakkan penyakit dan keadaan patologi seperti:
- kemungkinan serangan jantung pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun;
- gangguan kognitif dan neurologi;
- pelanggaran peredaran mikro di dalam kapal;
- perkembangan edema periferal.
Di samping itu, kajian keberkesanan telah dilakukan dengan pesakit yang menderita penyakit Alzheimer. Pemerhatian selama bertahun-tahun membuktikan bahawa ubat Cerebrolysin bertindak secara langsung pada sel-sel neuron otak, menyumbang kepada peningkatan jumlah sel saraf yang bertanggungjawab untuk pengangkutan glukosa di dalam tubuh manusia. Penggunaan ubat pada pesakit yang didiagnosis dengan penyakit ini menyebabkan peningkatan peredaran serebrum dan peningkatan prestasi mental..
Ubat Cerebrolysin tidak memprovokasi pengeluaran imunoglobulin, akibatnya ia tidak dapat memprovokasi tindak balas imun dan, dengan itu, perkembangan reaksi alergi. Ia tidak mempengaruhi reseptor histamin dan tidak mematuhi sel darah merah..
Ubat adalah sebatian dengan aktiviti biologi yang pendek, oleh itu parameter farmakokinetik tidak dapat diperkirakan. Cerebrolysin melintasi penghalang darah-otak. Dibuktikan bahawa aktiviti neurotrofik komponen aktif dalam komponen darah ditentukan dalam masa 36 jam selepas suntikan.
Apa yang membantu Cerebrolysin
Ubat Cerebrolysin mempunyai pelbagai petunjuk. Yang utama merangkumi:
- kerosakan pada meninges, pendengaran, penglihatan;
- Penyakit Alzheimer;
- gangguan fungsi hemisfera serebrum yang berkaitan dengan kerosakan selepas strok;
- kecederaan otak trauma;
- campur tangan pembedahan dalam pembedahan muka;
- disfungsi jangka pendek akut saluran saluran saraf pusat (sistem saraf pusat);
- kelewatan perkembangan pada masa kanak-kanak;
- penurunan proses ingatan, sklerosis berganda dan sebagainya.
Bagaimana Cerebrolysin Mempengaruhi Tekanan
Walaupun semua bukti dan asas bukti yang baik, Cerebrolysin dikontraindikasikan pada orang dengan tekanan yang tidak stabil. Semasa kajian klinikal, didapati bahawa ubat tersebut dapat menyebabkan penurunan tekanan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mencatat peningkatan kadar yang tajam setelah bahan aktif memasuki aliran darah. Arahan penggunaan menunjukkan bahawa penggunaan ubat itu mungkin dilakukan setelah pesakit yakin akan kestabilan tekanan darah.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan
Hampir semua perubahan dalam fungsi hemisfera serebrum dan pelanggaran hubungan antara neuron dapat dikaitkan dengan petunjuk untuk menetapkan ubat. Suntikan digunakan dalam neurologi dan psikiatri. Kini para saintis berusaha memasukkan ubat ini ke dalam proses rawatan demensia yang kompleks. Ubat diresepkan selepas strok dan kecederaan traumatik pada pachymeninx (membran luar otak dan saraf tunjang).
Sekiranya kita bercakap tentang siapa yang dikontraindikasikan dalam penggunaan ubat ini, kita dapat mengatakan bahawa Cerebrolysin hampir tidak mempunyai sekatan dan dapat diterima dengan baik oleh pesakit.
Walau bagaimanapun, penggunaan ubat harus dihadkan dalam kes berikut:
- terdapat tindak balas anafilaksis yang disebabkan oleh ubat memasuki peredaran sistemik;
- dengan gangguan irama jantung dan tekanan darah yang tidak stabil;
- orang yang menghidap epilepsi;
- pesakit dengan penyakit hati dan buah pinggang.
Di samping itu, ubat ini diresepkan dengan berhati-hati pada peringkat awal kehamilan dan semasa menyusu. Kemungkinan menggunakan Cerebrolysin dalam tempoh ini dinilai berdasarkan nisbah faedah dan kemudaratan.
Cerebrolysin - arahan penggunaan
Arahan penggunaan ubat menerangkan dos maksimum yang mungkin. Rejimen dos yang disyorkan ditunjukkan untuk kanak-kanak prasekolah, usia sekolah dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, maklumat tersebut adalah nasihat yang wajar dilakukan oleh doktor. Pakar neurologi menetapkan dos ubat yang tepat berdasarkan petunjuk, kontraindikasi dan ciri individu setiap pesakit.
Dos dan pentadbiran
Penyelesaian untuk suntikan Cerebrolysin digunakan untuk pentadbiran parenteral ke dalam otot dan urat. Ubat ini diberikan dalam bentuk standard dalam jumlah dari 1 ml hingga 50-60 ml. Isipadu bergantung pada cara pentadbiran, usia pesakit dan penyakit..
Dos yang disyorkan:
- 5-30 ml - pelanggaran integriti meninges, kerosakan pada neuron, prestasi mental yang merosot;
- Tetes 10-50 ml - pencegahan komplikasi yang berkaitan dengan kerosakan otak, termasuk dengan kecederaan kraniocerebral, gegar otak;
- 1-2 ml - jumlah ini ditetapkan pada masa kanak-kanak dalam rawatan penyakit neurologi;
- 0.1-1 ml - untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun, suntikan ini berdasarkan berat pesakit.
Peraturan suntikan intramuskular
Cerebrolysin diberikan secara intramuskular, seperti kebanyakan bentuk ubat yang boleh disuntik. Suntikan disarankan pada otot gluteus atau deltoid paha. Sebelum suntikan, kulit disapu dengan larutan alkohol. Semasa memilih bentuk pentadbiran parenteral ini, Cerebrolysin disuntik dengan perlahan. Suntikan intramuskular melibatkan pengenalan ubat dalam bentuk paling tulen. Dos yang disyorkan adalah 1-2 ml, maksimum adalah 5 ml. Selalunya, doktor menetapkan Cerebrolysin dalam dos 0.5 ml (untuk kanak-kanak), namun ubat tersebut tidak dilepaskan dalam jumlah ini. Dos minimum mungkin ialah 1 ml..
Peraturan untuk Pentadbiran Intravena
Pengenalan ubat ke dalam vena dilakukan sesuai dengan semua peraturan asepsis dan antiseptik. Cerebrolysin disuntik secara intravena. Jumlah yang disyorkan untuk manipulasi tersebut ialah 5-10 ml.
Bagaimana membiakkan "Cerebrolysin" untuk pentadbiran intravena? Ubat ini boleh diberikan secara parenteral secara menetes setelah pengenceran awal (larutan Ringer, larutan 0.9 peratus garam, larutan glukosa). Ubat itu dicairkan untuk mendapatkan 100 ml bahan suntikan yang telah siap. Penggunaan larutan dapat mengurangkan kejadian reaksi alergi.
Sekiranya kita bercakap mengenai kestabilan kimia ubat setelah pencairan, maka dalam bentuk ini, Cerebrolysin harus disimpan di tempat yang gelap pada suhu bilik tidak lebih dari satu hari.
Kursus rawatan dengan ubat ini melibatkan penggunaan ubat setiap hari. Tempoh terapi adalah 2-4 minggu. Satu penyertaan komposisi dalam jumlah maksimum 50 ml dibenarkan.
Bilakah lebih baik untuk menyuntik ubat: pada waktu petang atau pagi? Dalam arahan ubat tidak ada arahan khas mengenai perkara ini. Satu-satunya peraturan untuk pengenalannya adalah mematuhi selang antara suntikan. Penitis boleh dimasukkan lebih kerap - 1-2 kali sehari.
Apakah tusukan terbaik: intramuskular atau intravena? Secara klinikal terbukti bahawa ketersediaan bio ubat dengan pemberian intravena adalah 20% lebih tinggi daripada dengan suntikan intramuskular yang serupa. Meneteskan Cerebrolysin dalam bentuk paling tulen.
Tidak berguna untuk mencari tablet Cerebrolysin, kerana pengeluar tidak menyatakan bentuk dos ini.
Kemungkinan kesan sampingan dan overdosis
Kesan sampingan yang disebabkan oleh suntikan Cerebrolysin sering berlaku. Antara yang paling biasa adalah:
- penurunan selera makan;
- tindak balas alahan: gatal-gatal, kemerahan, pengetatan di tempat suntikan;
- hiperemia;
- demam;
- kerja berlebihan, keadaan tidak peduli;
- kemurungan, pemikiran bunuh diri;
- gangguan irama jantung, lonjakan tekanan darah;
- sakit sternum.
Sangat jarang berlaku pergolakan, yang ditunjukkan oleh pengujaan akut sistem saraf pusat, pencerobohan dan kekeliruan.
Kes overdosis jarang berlaku. Sebagai peraturan, keracunan dimanifestasikan dengan gemetar di hujung kaki, kejang, tekanan darah tidak teratur, gangguan dyspeptik.
arahan khas
Semasa melantik dan menggunakan alat yang dijelaskan, ciri-ciri berikut harus dipertimbangkan:
- tetes Cerebrolysin disyorkan secara perlahan, kerana pemberian ubat yang cepat dapat menimbulkan gangguan sistem saraf pusat dan tisu lembut;
- jika ubat diberikan untuk pertama kalinya, jumlah suntikan dapat dikurangkan menjadi 2-3 seminggu;
- Cerebrolysin sering diresepkan untuk sakit kepala. Dos yang disyorkan adalah 2 ml.
Adakah Cerebrolysin sering dibenarkan? Penggunaan ubat ini tidak terhad kepada sepuluh ampul. Terapi boleh berterusan sehingga peningkatan keadaan pesakit.
Penggunaan Cerebrolysin pada orang tua disarankan pada peringkat awal penyakit ini.
Interaksi dadah
Dengan pelantikan bersama Cerebrolysin dan ubat-ubatan lain, keserasiannya harus dipertimbangkan:
- tidak digalakkan ubat itu digabungkan dengan ubat yang dapat mengubah keasidannya;
- ubat itu tidak boleh digabungkan dengan pengambilan ubat yang mengandungi lipid dari kumpulan statin;
- dengan berhati-hati, ubat tersebut harus digabungkan dengan perencat monoamine oksidase dan ubat penenang yang tergolong dalam kumpulan ubat penenang.
Apakah Cerebrolysin yang sering diresepkan di kompleks? Ubat ini sesuai dengan ubat-ubatan dari kumpulan nootropik, vitamin kumpulan B dan asid askorbik.
Semasa mengandung dan menyusui
Ubat ini dikontraindikasikan pada semua peringkat kehamilan embrio / janin dan semasa menyusui. Penggunaan Cerebrolysin adalah mungkin setelah menilai parameter "bahaya / manfaat" untuk ibu dan anak.
Gunakan pada kanak-kanak
Suntikan hanya digunakan sekiranya terdapat tanda-tanda tertentu. Arahan itu mengandungi cadangan untuk kanak-kanak, tetapi keputusan mengenai janji dibuat oleh doktor yang hadir. Suntikan serebrolisin disyorkan untuk kanak-kanak dengan kelewatan perkembangan atau untuk gangguan sistem saraf pusat pada bayi selepas melahirkan anak.
Syarat dan harga percutian
Penyelesaian cerebrolysin merujuk kepada ubat preskripsi. Preskripsi boleh diberikan oleh doktor yang merawat. Harga ubat itu berbeza dari 600 hingga 1500 rubel dan bergantung pada jumlah ampul dan pembungkusan:
- ampul 1 ml (10 keping) - 670 rubel;
- Cerebrolysin 2ml (10 keping) - 900 rubel;
- Pakej perdagangan 5 ml - 950 rubel;
- ampul 10 ml (10 keping) - 1300-1500 rubel.
Untuk suntikan, doktor sering menetapkan ubat larutan Cerebrolysinum. Alat ini adalah asas untuk rawatan banyak penyakit neurologi..
Syarat penyimpanan dan tarikh luput
Ubat itu disimpan dalam keadaan normal, iaitu pada suhu bilik. Jangka hayat ubat adalah 5 tahun.
Analisis keberkesanan ubat untuk orang dewasa menunjukkan bahawa Cerebrolysin dalam 60% semua kes memprovokasi peningkatan berterusan dalam aktiviti fungsional otak. Ramai pesakit suka membandingkan ubat itu dengan Glycine dan Ceraxon, membicarakannya sebagai analog. Walau bagaimanapun, komponen aktif ubat-ubatan ini terdapat dalam kumpulan kimia yang berbeza dan tidak dapat memberi kesan yang sama..
CEREBROLYSINE
Kumpulan klinikal dan farmakologi
Bahan aktif
Bentuk pelepasan, komposisi dan pembungkusan
Penyelesaian Tan untuk suntikan, jelas.
1 ml | |
pekat cerebrolysin (kompleks peptida * yang diperoleh dari otak babi) | 215.2 mg |
* berat molekul tidak lebih daripada 10,000 dalton.
Eksipien: natrium hidroksida, air d / dan.
1 ml - ampul kaca coklat (10) - paket sel kontur (1) - pek kadbod.
2 ml - ampul kaca coklat (10) - pembungkusan sel kontur (1) - bungkusan kadbod.
5 ml - ampul kaca coklat (5) - pembungkusan sel kontur (1) - bungkusan kadbod.
10 ml - ampul kaca coklat (5) - pembungkusan sel kontur (1) - bungkusan kadbod.
20 ml - ampul kaca coklat (5) - pembungkusan sel kontur (1) - bungkusan kadbod.
30 ml - botol gelas coklat (1) - bungkusan kadbod.
30 ml - botol kaca coklat (5) - bungkusan kadbod.
kesan farmakologi
Cerebrolysin mengandungi berat molekul rendah neuropeptida aktif secara biologi yang menembusi BBB dan memasuki sel saraf secara langsung. Ubat ini mempunyai kesan multimodal khusus organ pada otak, iaitu menyediakan peraturan metabolik, neuroproteksi, neuromodulasi fungsional dan aktiviti neurotropik.
Peraturan metabolik: Cerebrolysin meningkatkan kecekapan metabolisme tenaga aerobik otak, meningkatkan sintesis protein intrasel dalam otak yang berkembang dan penuaan.
Neuroprotection: ubat melindungi neuron dari kesan merosakkan asidosis laktik, mencegah pembentukan radikal bebas, meningkatkan daya tahan hidup dan mencegah kematian neuron dalam keadaan hipoksia dan iskemia, mengurangkan kesan neurotoksik yang merosakkan asid amino eksitasi (glutamat).
Aktiviti neurotropik: Cerebrolysin adalah satu-satunya ubat peptidergik nootropik dengan aktiviti neurotropik yang terbukti, serupa dengan tindakan faktor semula jadi pertumbuhan neuron (NGF), tetapi dinyatakan dalam keadaan pentadbiran periferal.
Neuromodulasi berfungsi: ubat mempunyai kesan positif terhadap gangguan fungsi kognitif.
Farmakokinetik
Petunjuk
- Penyakit Alzheimer;
- sindrom demensia pelbagai asal usul;
- kekurangan serebrovaskular kronik;
- strok iskemia;
- kecederaan traumatik otak dan saraf tunjang;
- keterbelakangan mental pada kanak-kanak;
- gangguan defisit perhatian pada kanak-kanak;
- kemurungan endogen yang tahan terhadap antidepresan (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks).
Kontraindikasi
- kegagalan buah pinggang yang teruk;
- status epilepsi;
- hipersensitiviti terhadap ubat.
Dengan berhati-hati, ubat harus diresepkan untuk diatesis alergi, penyakit yang bersifat epilepsi, termasuk dengan epilepsi umum, kerana kemungkinan peningkatan kekerapan kejang.
Dos
Ubat ini digunakan secara parenteral. Dos dan jangka masa penggunaan bergantung pada sifat dan keparahan penyakit, serta pada usia pesakit. Satu kali pengambilan ubat dalam dos hingga 50 ml adalah mungkin, namun kursus rawatan lebih disukai.
Kursus rawatan yang disyorkan adalah suntikan setiap hari selama 10-20 hari.
Petunjuk | Dos |
Keadaan akut (strok iskemia, kecederaan otak traumatik, komplikasi operasi bedah saraf) | dari 10 ml hingga 50 ml |
Dalam tempoh sisa strok dan kerosakan traumatik pada otak dan saraf tunjang | dari 5 ml hingga 50 ml |
Sindrom dan Kemurungan Psychoorganic | 5 ml hingga 30 ml |
Penyakit Alzheimer, demensia vaskular Alzheimer dan gabungan | 5 ml hingga 30 ml |
Dalam amalan neuropediatrik | 0.1-0.2 ml / kg berat badan |
Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, kursus berulang dapat dilakukan sehingga peningkatan keadaan pesakit akibat rawatan diperhatikan. Selepas kursus pertama, kekerapan suntikan dapat dikurangkan menjadi 2 atau 3 kali seminggu.
Cerebrolysin digunakan secara parenteral dalam bentuk suntikan a / m (hingga 5 ml) dan suntikan iv (hingga 10 ml). Ubat dalam dos 10 ml hingga 50 ml dianjurkan untuk diberikan hanya dengan infus intravena yang lambat setelah pencairan dengan penyelesaian standard untuk infus. Tempoh infusi adalah dari 15 hingga 60 minit.
Kesan sampingan
Kekerapan tindak balas buruk ditentukan mengikut cadangan WHO: sangat kerap: (≥1 / 10); sering: (dari ≥1 / 100 hingga bahagian sistem imun: sangat jarang - peningkatan kepekaan individu, reaksi alahan.
Gangguan mental: jarang - kesan pengaktifan yang diharapkan disertai dengan kegembiraan, tingkah laku agresif, kekeliruan, insomnia.
Dari sistem saraf: jarang - pemberian ubat yang terlalu cepat boleh menyebabkan pening; jarang sekali - kes epilepsi umum yang terpencil dan satu kes sawan dikaitkan dengan cerebrolysin.
Di bahagian sistem kardiovaskular: sangat jarang - pemberian ubat yang terlalu cepat boleh menyebabkan peningkatan kadar jantung dan aritmia.
Dari sistem pencernaan: sangat jarang - dispepsia, cirit-birit, sembelit, loya, muntah; jarang - hilang selera makan.
Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: sangat jarang - reaksi kulit; jarang - dengan pentadbiran yang terlalu cepat, sensasi demam, berpeluh, gatal mungkin terjadi.
Gangguan dan gangguan umum di tempat suntikan: sangat jarang - kemerahan, gatal, terbakar di tempat suntikan, sakit di leher, kepala dan anggota badan, demam, sakit belakang ringan, sesak nafas, menggigil, runtuh.
Menurut hasil satu kajian, hubungan dilaporkan antara penggunaan ubat dalam kes yang jarang berlaku (dari> 1/10 000 hingga Pemberitahuan sekiranya terdapat kesan sampingan yang disyaki
Penting untuk melaporkan kesan sampingan selepas pendaftaran ubat untuk memastikan pemantauan berterusan terhadap nisbah risiko-manfaat ubat. Pekerja perubatan diminta untuk melaporkan semua kes kesan sampingan yang diperhatikan ketika menggunakan ubat tersebut melalui sistem pelaporan nasional untuk reaksi buruk dan / atau ke alamat wakil syarikat.
Berlebihan
Interaksi dadah
Memandangkan profil farmakologi ubat, Cerebrolysin harus memberi perhatian khusus kepada kemungkinan kesan tambahan apabila diberikan bersama dengan antidepresan atau perencat MAO. Dalam kes sedemikian, disarankan untuk mengurangkan dos antidepresan. Penggunaan ubat Cerebrolysin dalam dosis tinggi (30-40 ml) dalam kombinasi dengan perencat MAO dalam dos tinggi dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Cerebrolysin dan larutan asid amino seimbang tidak boleh dicampurkan dalam satu larutan infusi tunggal.
Cerebrolysin tidak sesuai dengan larutan yang merangkumi lipid, dan dengan larutan yang mengubah pH medium (5.0-8.0).
arahan khas
Sekiranya suntikan terlalu cepat, anda mungkin merasa panas, berpeluh, atau pening. Oleh itu, ubat harus diberikan secara perlahan..
Memeriksa dan mengesahkan keserasian ubat (dalam 24 jam pada suhu bilik dan cahaya) dengan penyelesaian standard untuk infus berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan Ringer, larutan dekstrosa (glukosa) 5%.
Penggunaan serentak ubat Cerebrolysin dengan vitamin dan ubat yang meningkatkan peredaran jantung dibenarkan, namun ubat ini tidak boleh dicampurkan dalam picagari yang sama dengan Cerebrolysin.
Gunakan hanya larutan Cerebrolysin yang jelas dan sekali sahaja..
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan
Kajian klinikal menunjukkan bahawa serebrolisin tidak mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan.
Kehamilan dan penyusuan
Semasa kehamilan dan semasa menyusui, Cerebrolysin hanya boleh digunakan setelah analisis menyeluruh mengenai nisbah kesan positif rawatan dan risiko yang berkaitan dengan pelaksanaannya.
Hasil kajian eksperimen tidak memberikan alasan untuk mempercayai bahawa Cerebrolysin mempunyai kesan teratogenik atau mempunyai kesan toksik pada janin. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian klinikal serupa yang dilakukan..
-
Migrain
-
Serangan jantung
-
Migrain
-
Sklerosis
-
Rawatan
-
Rawatan
-
Rawatan
-
Serangan jantung