Utama

Encephalitis

Betplepsy: sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Batuk selalu menyebabkan banyak sensasi yang tidak menyenangkan dan membuat kita mencari jalan untuk menghilangkannya. Sakit tekak, kelemahan, sakit dada atau sakit tekak jauh dari semua masalah yang dicetuskan oleh gejala penyakit yang tidak menyenangkan ini. Tetapi kadang-kadang batuk boleh disertai dengan keadaan berbahaya seperti kerosakan atau pengsan. Patologi ini disebut "betolepsi" (atau sindrom batuk-otak, batuk pingsan). Ia tidak ada kaitan dengan epilepsi, tetapi kadang-kadang dapat disertai dengan kejang tonik..

Kes bettolepsi jarang berlaku dan diperhatikan pada tidak lebih dari 2% pesakit dengan pelbagai jenis keadaan paroxysmal. Lebih kerap sindrom ini diperhatikan pada lelaki tua yang menderita penyakit kronik sistem pernafasan. Pada usia yang lebih muda, batuk pingsan sangat jarang berlaku dan dikaitkan dengan mekanisme yang tidak mencukupi yang bertanggungjawab untuk mengekalkan nada postur, atau peningkatan kepekaan sinus karotid. Pada kanak-kanak, bettolepsi boleh berkembang dengan latar belakang batuk rejan.

Dalam artikel ini, kami akan memperkenalkan anda mengenai sebab, gejala dan kaedah diagnosis dan rawatan patologi ini. Maklumat ini akan berguna untuk anda, dan anda akan dapat berjumpa doktor tepat pada waktunya, mengesyaki bermulanya bettolepsi dengan diri sendiri atau orang tersayang.

Punca

Betolepsy adalah gangguan kesedaran yang berkembang di puncak serangan batuk yang sengit dan kadang-kadang disertai dengan kejang tonik. Ia lebih kerap diperhatikan dengan jantung paru atau kesesakan vena dan dikaitkan dengan impuls patologi yang berlaku di saraf laring atas, zon refleksogenik sistem pernafasan, reseptor sinus karotid, sinus vena otak, vena jugularis atau aorta. Akibatnya, patogenesis sindrom batuk-otak, disertai dengan peningkatan tekanan intrathoracic dan hipoksia otak, menyebabkan gangguan fungsi sistem saraf, yang dinyatakan dalam kehilangan kesedaran jangka pendek, sakit kepala, amnesia, atau sawan.

Sebab-sebab perkembangan bettolepsy boleh menjadi faktor seperti:

  • patologi sistem pernafasan: asma bronkial, bronkitis kronik, emfisema paru, bentuk tuberkulosis paru-paru, laringitis, batuk rejan, dan lain-lain;
  • aspirasi objek kecil ke dalam trakea atau laring;
  • neuralgia saraf laring yang unggul;
  • perubahan patologi pada saluran otak: keabnormalan vaskular, pemampatan arteri vertebra di osteochondrosis, aterosklerosis arteri vertebra, dan lain-lain;
  • alkoholisme.

Sebab perkembangan sindrom batuk-otak dan keadaan awal pesakit sebahagian besarnya menentukan keparahan gejala, perjalanan dan hasil bettolepsi. Contohnya, sekiranya berlaku kekurangan serebrovaskular kronik akibat hipertensi atau aterosklerosis, serangan batuk boleh menyebabkan kerosakan struktur pada tisu otak dan akibat yang berpanjangan.

Gejala

Gambaran klinikal dengan bettolepsi adalah keparahan yang berbeza-beza bukan hanya pada pesakit yang berlainan, tetapi juga pada satu pesakit dengan serangan yang berbeza.

Biasanya serangan batuk pingsan disertai dengan gejala berikut:

  • batuk berlaku semasa berdiri atau duduk, semasa makan atau sejurus selepas itu;
  • batuk boleh disebabkan oleh bau yang menyakitkan, udara sejuk, ketawa berlebihan, bersin yang kerap, pergerakan usus, mengangkat berat, atau asap tembakau;
  • dengan latar belakang batuk, pesakit berubah menjadi merah, dan kemudian wajahnya menjadi biru, urat membengkak di leher;
  • kadang-kadang pendahulu serangan mungkin pening ringan yang berlaku pada latar belakang batuk;
  • pada minit pertama serangan batuk, tanda-tanda pengsan muncul atau kehilangan kesedaran berlaku, disertai dengan kejatuhan pada pesakit dan sianosis kulit;
  • selepas pingsan, kulit menjadi pucat, dan batuk berhenti;
  • tempoh pengsan adalah beberapa saat atau minit;
  • selepas ini, pesakit cepat sedar dan meninggalkan kejang (biasanya tanpa bantuan perubatan).

Dalam beberapa kes, serangan batuk pingsan disertai dengan kejang, yang biasanya terbatas pada satu bahagian badan (contohnya, kedutan pada anggota badan). Gigitan lidah dengan kejang yang disebabkan oleh bettolepsi tidak diperhatikan. Dalam kes yang jarang berlaku, kejang boleh menyebabkan urinari atau buang air besar.

Semasa episod bettolepsi, pesakit kadang-kadang mungkin mengalami gejala berikut:

  • amnesia;
  • sakit kepala;
  • sakit leher.

Beberapa pakar membezakan pilihan seperti sindrom batuk-otak:

  1. Kejang berlaku pada puncak batuk, disertai dengan pengsan yang mendalam dan jatuh pada pesakit.
  2. Kejang disertai dengan kejang dan, kadang-kadang, pergerakan usus atau kencing yang tidak disengajakan.
  3. Kejang pertama kali terjadi seperti pada betleplepsy, dan kemudian digantikan oleh kejang epilepsi kecil, yang dapat berkembang secara bebas dari batuk.
  4. Kejang Bettolepsy pada pesakit dengan patologi otak organik, disertai oleh gangguan autonomi yang teruk.
  5. Kejang Bettolepsy pada pesakit dengan sejarah epilepsi tipikal.

Diagnostik

Sekiranya terdapat serangan bettolepsi, pesakit mesti berjumpa doktor tempatan yang akan mengarahkannya untuk berunding dengan pakar neurologi. Untuk membuat diagnosis, analisis terperinci mengenai sejarah perubatan pesakit dan kehidupan pesakit dilakukan, sifat serangan dikaji dengan teliti dan rancangan pemeriksaan dibuat, yang memungkinkan untuk mengenal pasti penyebab pengsan batuk dan melakukan diagnosis pembezaan bettolepsi dengan penyakit lain (misalnya, dengan epilepsi).

Untuk mengenal pasti sindrom batuk-otak, jenis pemeriksaan berikut boleh ditetapkan:

  • Ujian Valsalva;
  • ECG;
  • Pemantauan Holter;
  • EEG;
  • pengukuran tekanan darah;
  • Echo-KG;
  • kaedah elektrofisiologi rangsangan intracardiac, dll..

Dalam beberapa kes, pesakit ditunjukkan tracheobronchoscopy.

Keperluan untuk dimasukkan ke hospital pesakit di hospital untuk pemeriksaan dan rawatan ditentukan secara individu dan bergantung pada kemungkinan untuk mengenal pasti penyebab bettolepsi di institusi pesakit luar dan keparahan sawan. Kadang-kadang, dengan penyebab kesedaran yang tidak jelas, pesakit ditunjukkan pemeriksaan di pusat epileptologi khusus.

Rawatan

Matlamat utama rawatan untuk bettolepsi selalu bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari, yang menyebabkan perkembangan batuk pingsan. Pelan tindakan dibuat secara berasingan setelah semua pemeriksaan yang diperlukan telah dijalankan..

Semasa dan setelah serangan batuk pingsan, terapi simptomatik dijalankan bertujuan untuk meringankan keadaan pesakit. Ini mungkin terdiri daripada penggunaan cara seperti itu:

  • amonia;
  • terapi oksigen;
  • meningkatkan patensi bronkus dan ubat antitussive;
  • ubat kardiotonik;
  • ubat vasoconstrictor: Ephedrine, Mesatone;
  • pentadbiran atropin sulfat (dengan bradikardia).

Batuk pingsan sering menakutkan pesakit dan persekitarannya. Penampilan mereka selalu menjadi alasan untuk pergi ke doktor dan melakukan pemeriksaan dan rawatan komprehensif mengenai penyakit yang mendasari, yang memprovokasi perkembangan betplepsy.

Perhatikan kesihatan anda dan jangan menangguhkan lawatan ke pakar! Bahkan kejatuhan yang menyertai kehilangan kesedaran boleh menyebabkan kecederaan serius, dan dengan beberapa penyakit, batuk pingsan menyebabkan kerosakan struktur pada tisu otak dan komplikasi yang tidak dapat dipulihkan. Ingat ini dan sihat!

Doktor mana yang harus dihubungi

Sekiranya pesakit prihatin mengenai episod kehilangan kesedaran dengan latar belakang batuk atau patologi lain, dia harus diperiksa oleh pakar neurologi. Selain itu, perundingan dan pemeriksaan dengan pakar pulmonologi, pakar kardiologi boleh diresepkan.

Betolepsi

Penerangan:

Bettolepsy (batuk bēttō Yunani + pengambilanpsps, serangan) - gangguan kesedaran, kadang-kadang digabungkan dengan kejang, berkembang pada puncak serangan batuk. Mereka didasarkan pada gangguan bekalan darah ke otak yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrathoracic dan hiperventilasi..

Sebab-sebab betplepsy:

Selalunya, betleplepsy diperhatikan pada pesakit dengan jantung paru dan kesesakan vena saluran darah. Kejang epilepsi pernafasan-serebrum pada pesakit dengan batuk rejan, asma bronkial, dan juga dengan neuralgia saraf laring atas dijelaskan..

Gejala betplepsi:

Dalam patogenesis bettolepsi, peranan utama bersama dengan kesesakan vena akut dimainkan oleh impuls patologi dari zon refleksogenik saluran pernafasan, saraf laring atas, reseptor sinus karotid, aorta, urat jugular, sinus vena otak, yang mengganggu aktiviti vegetatif, yang mengarah ke eksitasi pusat saraf vagus sehingga perkembangan sindrom Morgagni - Adams - Stokes.

Manifestasi klinikal bettolepsi berbeza dalam keparahan pada pesakit yang berlainan, dan kadang-kadang pada satu pesakit pada masa yang berlainan..
Pilihan boleh didapati dari kesedaran senja jangka pendek semasa batuk hingga kehilangan kesedaran yang mendalam dalam kombinasi dengan kejang dan inkontinensia kencing dan tinja..
Biasanya, pesakit semasa batuk tiba-tiba kehilangan kesedaran dan jatuh, tetapi segera bangun.
Kadang-kadang kejang epileptiform diperhatikan, yang mungkin terhad pada satu bahagian badan..
Selalunya, sawan cepat berakhir tanpa tempoh gangguan mental yang menjadi ciri epilepsi.

Betolepsi diperhatikan terutamanya pada orang tua dengan penyakit kronik saluran pernafasan dan paru-paru (faringitis, laringitis, emfisema, asma bronkus, dll.).

Pada usia yang lebih muda, kemunculan sinkop semasa batuk jarang dijumpai, terutamanya pada orang dengan hipersensitiviti terhadap sinus karotid, atau dengan kekurangan fungsi mekanisme yang menyokong nada postur. Pada kanak-kanak dengan batuk rejan, pada tahap paroxysm batuk, lipotimia dan pengsan berlaku.

Serangan batuk berlaku pada pesakit dalam keadaan duduk atau berdiri, selalunya dengan atau tidak lama selepas makan. Antara faktor pencetus ialah udara sejuk, bau busuk, asap tembakau, ketawa berlebihan, dll..

Dengan munculnya batuk, hiperemia wajah berkembang, kemudian menjadi sianotik, urat di leher membengkak. Biasanya tidak ada harberser, mungkin hanya sedikit pening.

Kehilangan kesedaran berlaku pada minit pertama dari permulaan batuk. Sianosis muncul, pesakit sering jatuh, sering sakit. Dengan kehilangan kesedaran, batuk berhenti, wajah menjadi pucat. Kejang biasanya tidak diperhatikan (kekejangan tonik kadang-kadang mungkin). Tidak ada gigitan lidah dan kencing yang tidak disengajakan. Tempoh kehilangan kesedaran dari beberapa saat hingga satu minit. Kembalinya kesedaran dan keluar dari penyitaan cepat.

Dengan muntah, pergerakan usus, kadang-kadang bersin berulang-ulang, dengan peningkatan berat badan dan umumnya dengan pelbagai jenis tekanan, keadaan serupa dapat diciptakan dengan yang dijelaskan di atas, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrathoracic dan pingsan. Mekanisme serupa menyebabkan hilangnya kesedaran dan ketawa (gelolepsi). Serangan seperti ini lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak.Kursus dan hasil bettolepsi bergantung terutamanya pada keadaan somatik umum pesakit. Pada pesakit dengan kekurangan serebrovaskular kronik akibat aterosklerosis, hipertensi, serangan bettolepsy boleh menyebabkan kerosakan otak struktur dengan akibat yang berterusan.

Rawatan Betlepsy:

Rawatan ini bertujuan untuk penyakit yang mendasari. Bettlepsy sangat sesuai tanpa campur tangan terapi dalam beberapa saat atau minit.

Apabila pesakit baru didiagnosis, perlu dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan.
Untuk mencegah bettolepsy pada pesakit dengan penyakit bronkopulmonari kronik, ubat antitussive dan ubat-ubatan yang meningkatkan patensi bronkus ditetapkan.
Sekiranya bradikardia direkodkan semasa serangan, atropin ditunjukkan. Pesakit dengan bettolepsi mesti diperhatikan oleh ahli terapi dan ahli neuropatologi..

Betplepsy: sebab, gejala, diagnosis, rawatan, pencegahan

Betplepsy: Sebab, Gejala, Diagnosis, Kaedah Rawatan

Betolepsy adalah gangguan kesedaran sementara yang terjadi pada puncak kemunculan batuk. Manifestasi utama sindrom adalah sinkop batuk: kesedaran senja jangka pendek, pingsan, kehilangan kesedaran yang mendalam, dalam beberapa kes disertai dengan kejang, pergerakan usus dan kencing yang tidak disengajakan.

Ini adalah keadaan patologi yang agak jarang, yang juga disebut sindrom batuk-otak, sinkop batuk, pening usus, pingsan batuk, dan serangan pernafasan. Ia lebih kerap dikesan pada lelaki berusia lebih dari 45 tahun, terutama di kalangan pesakit dengan penyakit jantung paru.

Lelaki lebih cenderung kepada penyakit senggugut

Etiopatogenesis

Betolepsy menampakkan diri terhadap latar belakang hipoksia tisu otak, baik akut dan kronik. Penyebab langsungnya adalah peningkatan teruk kekurangan oksigen yang ada, yang disebabkan oleh batuk..

Keadaan ini menampakkan diri dalam patologi berikut:

  1. Penyakit paru-paru kronik, termasuk emfisema, asma, jantung paru, tuberkulosis. Dengan penyakit ini, kesesakan diperhatikan dalam peredaran paru-paru, kemudian penyakit jantung paru-paru berkembang. Dalam kes dekompensasi, ensefalopati diprovokasi dengan kecenderungan untuk betlepsi.
  2. Penyumbatan saluran udara akibat aspirasi badan asing, batuk rejan, laringitis akut. Keadaan ini disertai oleh hipoksia serebrum dan serangan batuk yang berlarutan sehingga menyebabkan sawan pernafasan.
  3. Gangguan serebrovaskular: malformasi vaskular, pemampatan urat ekstrakranial dan intrakranial, akibat trauma kraniocerebral, patologi arteri intra- dan ekstrakranial. Oleh kerana itu, hiperemia vena otak berkembang, yang dapat disertai oleh sinkop batuk.
  4. Lesi bahagian periferal sistem saraf. Neuralgia saraf laring atas kerana dorongan patologi menyebabkan pengaktifan pusat saraf vagus, yang menyebabkan bradikardia. Isipadu output jantung menurun, iskemia serebrum dan pengsan berlaku.

Senarai faktor risiko yang penting dalam perkembangan serangan bettolepsi termasuklah berat badan berlebihan, merokok, penyalahgunaan alkohol, penggunaan dadah.

Semua tabiat buruk memberi kesan negatif kepada otak!

Patogenesis keadaan ini tidak difahami sepenuhnya. Selalunya, paroxysms yang berlaku pada puncak serangan batuk tidak mempunyai ciri yang sama dengan epilepsi. Teori hemodinamik menggambarkan sepenuhnya mekanisme perubahan..

Terdapat tiga fasa batuk: inspirasi, mampatan, ekspirasi. Pada fasa kedua dan ketiga, peningkatan tekanan intrathoracic dan intra-abdomen yang tajam diperhatikan, kerana aliran darah ke jantung menurun.

Oleh kerana itu, output jantung menurun, tekanan cecair serebrospinal pada saraf tunjang dan otak berubah. Kerana peningkatan tekanan intrathoracic yang mendadak, peningkatan pada saluran periferal dan ruang jantung, yang memprovokasi stasis vena, dan kemudian mengembangkan beta.

Mekanisme lain untuk perkembangan keadaan juga mungkin: sebagai akibat rangsangan reseptor saraf vagus, impuls patologi dilakukan dari kawasan refleksogenik saluran udara dan urat jugular. Kerana ini, fungsi pembentukan retikular berubah, dan ini menyebabkan reaksi vasodepresor, bradikardia teruk dan kesedaran terganggu.

Kategori klasifikasi

Gambaran klinikal bettolepsi dibenarkan untuk membezakan beberapa bentuk keadaan ini:

  1. Gangguan kesedaran senja jangka pendek. Ia berlangsung selama beberapa saat, tidak memerlukan bantuan kecemasan. Dalam keadaan seperti itu, adalah perlu untuk merawat patologi yang memprovokasi.
  2. Pingsan pendek pada ketinggian batuk. Berlanjutan 2-10 saat. Rawatan penyakit yang mendasari diperlukan.
  3. Kehilangan kesedaran yang berpanjangan. Ia boleh menjadi rumit oleh sawan, tindakan buang air besar dan buang air kecil yang tidak disengajakan. Selalunya berlaku serentak dengan kerosakan organik pada otak. Faktor-faktor yang menjengkelkan - keracunan dengan nikotin, alkohol, ubat-ubatan.

Simptomologi

Kompleks gejala mungkin berbeza pada pesakit yang berlainan, dan pada yang sama - kejang boleh berlaku dalam varian yang berbeza dalam kes klinikal. Paroxysms berlaku di puncak kemunculan batuk.

Di hadapan mereka, manifestasi prodromal (pre-syncope) dapat diperhatikan: pening, tinitus, gangguan penglihatan, pembilasan wajah, diikuti dengan sianosis, pembengkakan urat serviks semasa batuk. Walau bagaimanapun, pendahulu mungkin tidak muncul..

Batuk teruk

Dengan bettolepsi, serangan batuk kejang yang teruk diperhatikan, pada ketinggiannya tanda-tanda pengsan atau kesedaran terganggu dirasakan. Batuk boleh dipicu oleh bau busuk, penyedutan udara yang terlalu sejuk.

Tempoh kesedaran senja atau pengsan mendalam adalah dari beberapa saat hingga 5 minit. Semasa kehilangan kesedaran, seseorang mungkin jatuh. Pesakit kembali sedar biasanya tanpa campur tangan orang lain..

Dalam beberapa kes, kekejangan tempatan diperhatikan: kedutan kaki atau lengan. Kulit menjadi warna keabu-abuan, terdapat peluh yang banyak.

Penting! Sekiranya pesakit mengalami kerosakan otak organik, serangan pernafasan boleh digantikan oleh epilepsi, bebas batuk.

Dalam tempoh postyncopal, seseorang dapat merasakan sakit leher, sakit kepala. Pening, kelemahan umum adalah ciri, namun, manifestasi ini berlalu dengan cepat. Sekiranya tidak ada faktor yang memburukkan lagi, gangguan mental selepas serangan tidak diperhatikan..

Nota! Selepas sinkop, kehilangan ingatan dan keadaan kebodohan tidak dinyatakan, yang dirasakan selepas epiproteup.

Jatuh boleh menyebabkan kecederaan.

Komplikasi betplepsy boleh:

  • peningkatan fenomena kegagalan jantung paru;
  • ensefalopati hipoksia;
  • kecederaan akibat jatuh semasa serangan.

Taktik Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor menetapkan prosedur pemeriksaan klinikal dan instrumental yang komprehensif untuk mengenal pasti provokasi serangan dan membezakannya dari patologi lain.

Algoritma diagnostik merangkumi:

  1. Perundingan ahli terapi, ahli pulmonologi, pakar neurologi, pakar kardiologi.
  2. Ujian vagus (tekanan pada sinus karotid, ujian Valsalva) untuk memodelkan mekanisme patogenesis sinkop.
  3. Kajian elektrofisiologi jantung dan saluran darah (EKG, pemantauan harian, ujian tekanan). Mengesan kegagalan jantung pulmonari.
  4. Elektroensefalografi. Ia dilakukan untuk mengecualikan kerosakan otak organik. Ujian fungsian dilakukan untuk mengenal pasti fokus aktiviti kejang.
  5. Kajian sistem bronkopulmonari (endoskopi saluran udara, kaedah diagnostik radiasi). X-ray dapat mengesan penyakit kronik sistem pernafasan, jantung paru. Tracheobronchoscopy diperlukan untuk mengesan dan mengeluarkan badan asing dari trakea dan bronkus.

Electroencephalography dalam kes ini adalah kaedah diagnostik yang sangat penting.

Diagnosis pembezaan diperlukan untuk mengecualikan hipotensi ortostatik, oklusi vaskular serebrum, epilepsi.

Ciri rawatan

Kaki perlu diangkat untuk meningkatkan aliran darah ke kepala.

Pertolongan cemas melibatkan penyaluran darah arteri ke otak kepada pesakit. Untuk melakukan ini, anda perlu meletakkannya di punggung, menundukkan kepala, sedikit menaikkan anggota badan bawah, untuk memastikan kebebasan bernafas dan akses ke udara segar (lihat foto).

Perlu segera memanggil ambulans untuk mangsa

Bantuan perubatan melibatkan langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan kesesakan di otak, menghilangkan gangguan fungsi jantung dan saluran darah (pengenalan ubat kardiotonik, vasokonstriktif mengikut arahan), dan penggunaan dana untuk meningkatkan konduksi bronkus. Sekiranya bradikardia, atropin diperlukan. Selanjutnya, pesakit, bergantung pada ciri-ciri kes klinikal, dapat dimasukkan ke hospital di jabatan neurologi atau paru untuk rawatan patologi utama.

Untuk tujuan pencegahan, anda harus mengawal berat badan anda, mengelakkan kerja berlebihan. Dianjurkan juga untuk berehat sepenuhnya, bersenam, bersenam.

Cara mengenali bettolepsi dan membantu pesakit

Semua orang, tanpa pengecualian, batuk. Ada yang merasa takut akibat batuk pertama dan mula minum antibiotik, sementara yang lain, sebaliknya, tidak memperhatikan simptom tersebut dalam jangka masa yang lama..

Tetapi sebilangan kecil dari mereka tahu bahawa batuk yang kuat boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan: dari kehilangan kesedaran hingga perubahan patologi di otak. Serangan seperti itu disebut bettolepsy..

Manifestasinya tidak boleh diabaikan, penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin.

Mengapa serangan itu

Asal betlepsy dikaitkan dengan:

  • dengan impuls tidak teratur yang datang dari saraf ke pusat batuk;
  • dengan persepsi patologi terhadap maklumat di zon refleks saluran pernafasan.

Ini membawa kepada gangguan pada sistem saraf autonomi dan pengujaan sepasang saraf kranial kesepuluh (vagus), terdapat bradikardia tajam.

Semasa batuk yang sengit, hiperventilasi paru-paru berlaku dan tekanan intrathoracic meningkat. Oleh kerana itu, peredaran serebrum terganggu dan pelbagai gangguan berlaku: kehilangan kesedaran jangka pendek. kekejangan, amnesia. Sakit kepala yang kuat.

Baca mengenai punca kehilangan kesedaran dan pertolongan cemas kepada mangsa secara tiba-tiba.

Bagaimana penyempitan saluran otak ditunjukkan. gejala dan komplikasi kekejangan vaskular yang teruk.

Salah satu faktor yang memprovokasi adalah batuk. Tetapi ada banyak risiko:

  • penyakit paru-paru dan bronkus - batuk kering, asma, emfisema, bronkitis kronik, batuk rejan;
  • masuk ke saluran pernafasan badan asing;
  • keradangan saraf laring;
  • patologi saluran otak - aterosklerosis. mampatan arteri akibat osteochondrosis;
  • penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
  • penyakit sistem kardiovaskular - jantung paru, kesesakan vena darah;
  • kekurangan zat makanan, gaya hidup tidak sihat.

Sangat penting untuk mengetahui sebab perkembangan betplepsy, kerana keparahan serangan dan rawatan bergantung kepadanya dalam banyak cara.

Bagaimana manifestasi betlepsi

Keterukan gejala bettolepsi mungkin berbeza bukan sahaja pada pesakit yang berlainan, tetapi juga pada satu pesakit pada masa yang berlainan. Penyakit ini menyerang terutamanya lelaki yang lebih tua, perkembangan pada kanak-kanak adalah mungkin dengan latar belakang batuk yang disebabkan oleh batuk rejan. Terdapat beberapa pilihan untuk serangan batuk dan otak:

  1. Serangan berlaku pada puncak batuk yang kuat. Pesakit kehilangan kesedaran dan jatuh.
  2. Betolepsi berubah menjadi sawan epilepsi. Mereka sudah boleh berlaku tanpa batuk..
  3. Serangan yang disertai oleh gangguan dalam sistem saraf autonomi. Selalunya berlaku pada orang yang mempunyai patologi otak.
  4. Kehilangan kesedaran disertai dengan kejang, buang air kecil dan buang air besar secara tidak sengaja.
  5. Sejarah penyitaan pesakit dengan epilepsi.

Kadang-kadang mungkin untuk mengenali permulaan betplepsy dan mencegah pesakit jatuh:

  • wajah menjadi merah, dan kemudian warna kebiruan;
  • bibir bertukar menjadi ungu;
  • urat serviks membengkak dan berdenyut;
  • pesakit mengadu pening.

Biasanya, kehilangan kesedaran berlaku sebelum akhir minit pertama serangan, pesakit berhenti batuk, jatuh dan pucat tajam. Sekiranya pesakit tidak mempunyai penyakit bersamaan yang teruk, maka kesedaran akan berterusan setelah beberapa minit atau beberapa saat. Lebih kerap pesakit seperti itu tidak memerlukan rawatan perubatan.

Selepas betleplepsy, gangguan ingatan (amnesia), sensasi yang tidak menyenangkan, menyakitkan di leher, sakit kepala berlaku. Oleh kerana serangan tidak berlaku tanpa batuk yang kuat, penting untuk mengetahui faktor-faktor yang menyebabkan batuk:

  • ketawa yang kuat dan berpanjangan;
  • penyedutan udara sejuk atau panas;
  • bersin;
  • asap rokok atau bau menjengkelkan lain;
  • merokok;
  • angkat berat;
  • pergerakan usus.

Cara mendiagnosis penyakit

Sekiranya terdapat simptom yang serupa, pesakit harus berjumpa doktor keluarga atau pakar neurologi. Untuk membuat diagnosis, anda perlu mengumpulkan anamnesis dengan teliti, mengkaji sejarah perubatan dan membuat rancangan pemeriksaan yang betul. Penting untuk membezakan bettolepsy dari penyakit serupa, contohnya, dari epilepsi.

Untuk menentukan sindrom batuk otak, kaedah pemeriksaan berikut digunakan:

  1. Pemantauan holter - merakam kardiogram pada siang hari. Membolehkan anda menilai kerja jantung dalam keadaan badan yang biasa, serta reaksi terhadap pelbagai keadaan. Membantu mewujudkan punca kehilangan kesedaran.
  2. Tracheobronchoscopy - pemeriksaan endoskopi saluran pernafasan. Keadaan membran mukus, kehadiran badan asing, diameter lumen bronkus ditentukan.
  3. Ujian Valsalva - membantu menilai keadaan sistem saraf autonomi. Pesakit harus menghirup udara, kemudian menarik nafas dalam-dalam dan menghembuskan nafas lagi, menahan nafas sekurang-kurangnya 15 saat.
  4. ECG.
  5. ECHO-KG.

Untuk diagnosis, rawatan di hospital pesakit tidak selalu diperlukan. Selalunya, pesakit datang untuk pemeriksaan. Pengecualian adalah batuk yang teruk dengan kekejangan yang teruk. Dalam kes ini, pesakit boleh dihantar ke pusat epileptologi khusus untuk menjelaskan penyakit ini.

Cara merawat penyakit betina

Rawatan betleplepsy, seperti kebanyakan penyakit lain, bertujuan menghilangkan penyebab serangan. Oleh itu, ia ditetapkan secara individu selepas pemeriksaan menyeluruh. Selepas serangan, terapi simptomatik dilakukan dengan menggunakan:

  • amonia;
  • ubat kardiotonik;
  • ketepuan badan dengan oksigen;
  • ubat vasoconstrictor;
  • dengan bradikardia teruk - atropin.

Ketahui apa itu apoplexy. sebab, gejala, pertolongan, rawatan.

Baca mengapa kekurangan oksigen otak menyebabkan kehilangan kesedaran. Diagnosis, rawatan dan akibat hipoksia.

Akibat penyakit ini

Betolepsi agak jarang berlaku. Diagnosis sedemikian dibuat oleh kira-kira 2% pesakit yang mengajukan aduan tersebut. Biasanya, sawan tidak membawa kepada akibat yang serius. Tetapi ini bukan alasan untuk mengabaikan gejala dan tidak berjumpa doktor. Oleh kerana pelanggaran otak kadang-kadang boleh berlaku, dan dengan kejang ringan, pesakit hanya boleh mengalami kejatuhan.

Pada asasnya, ramalan itu baik. Selalunya, cukup untuk menyembuhkan penyakit yang memprovokasi, dan jika ini tidak mungkin, maka hindari serangan batuk yang kuat. Untuk melakukan ini, gunakan ubat antitussive atau, misalnya, latihan pernafasan.

Beto-lepsy

BETTOLEPSY (Yunani batuk batuk + lepsis snap, sawan) - gangguan kesedaran, kadang-kadang digabungkan dengan kejang, berkembang pada puncak serangan batuk.

Mereka didasarkan pada gangguan pada bekalan darah ke otak yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrathoracic dan ventilasi hiper. Lebih kerap diperhatikan pada pesakit dengan kekurangan kardiopulmonari (lihat.

Jantung pulmonari) dan kesesakan vena di otak (ensefalopati vena).

Bahkan A. Klementovsky (1856) menarik perhatian kepada perkembangan hiperemia vena otak dengan batuk sawan. Muka biru semasa batuk I.F. Zion (1873) menjelaskan bahawa darah dari urat tidak dapat memasuki saluran dada.

Pada kanak-kanak yang mati akibat batuk rejan, urat otak melebar, sinus penuh dengan darah. Keadaan pengsan yang digambarkan sebagai kejang pernafasan berlaku semasa menangis dan semasa ketawa, terutama pada kanak-kanak (M. B. Zucker, 1947). Trusso (A. Trousseau) diperhatikan pada pesakit dengan batuk rejan "sawan eklampik" yang berkaitan dengan kesesakan vena di otak.

Sharko (J. M. Charcot) juga menggambarkan "krisis pementasan laring," yang pada tahun 1881 menarik perhatian seorang doktor St Petersburg Shershevsky. Ini mengenai batuk yang sesuai dengan mengi, di mana pesakit hampir kehilangan kesedaran, jatuh dan dia mengalami sawan epileptiform.

Kejang diulang hingga 6 kali sehari. Laring, menurut Charcot, adalah zon spasmogenik, kerengsaan yang boleh menyebabkan kejang. Keterukan perjalanan bettolepsi berbeza, hasil yang mungkin membawa maut. Semasa sawan, penutupan laringoskopi fisura diperhatikan.

Charcot juga menggambarkan "pening laring" dalam pelbagai penyakit.

Semasa batuk, pesakit tiba-tiba pingsan dan jatuh, tetapi segera sedar. Kadang-kadang kejang epileptiform diperhatikan, yang boleh dihadkan pada satu bahagian badan. Biasanya kejang berakhir dengan cepat tanpa tempoh gangguan mental, seperti pada epilepsi.

Gover (W. R. Gowers, 1896) menggambarkan pesakit tua dengan batuk yang teruk kerana bronkitis kronik dan emfisema.

Pada puncak serangan batuk, pesakit berubah menjadi merah, kejang klonik umum jangka pendek muncul tanpa kehilangan kesedaran, atau kejang itu bersifat epileptoid, atau kehilangan kesedaran berlaku tanpa kejang.

Pemerhatian seperti itu dijelaskan oleh Gover tanpa kaitan dengan kekejangan laring dalam bab hiperemia serebrum.

Dalam kerja-kerja di kemudian hari, hampir tidak disebutkan mengenai kesedaran yang lemah semasa batuk. Menjelang tahun 1949, sejumlah 177 pesakit dengan pengsan serebrum kiri dijelaskan. N.K. Bogolepov (1971) menerangkan kejang epilepsi pernafasan-serebrum pada pesakit dengan asma bronkial, neuralgia saraf lumbar yang unggul, membezakan antara koma dan bentuk bettolepsy algik.

M. I. Kholodenko (1941, 1963), yang mengusulkan istilah "betolepsecia," mengamati lebih 100 pesakit dengan sindrom ini.

Patogenesis

Sejumlah faktor berperanan dalam patogenesis bettolepsi:

1. Peningkatan tekanan intrapleural semasa batuk, menyebabkan penurunan aliran darah paru, penurunan output jantung dan turun naik tekanan cairan serebrospinal..

2. Kepekaan individu otak terhadap hipoksia dan perubahan keadaan asid-basa darah (alkalosis pernafasan yang berlaku atau meningkat semasa hiperventilasi semasa batuk), terutama jika berlaku kegagalan jantung paru, emfisema, asma bronkial, dan dalam kes aliran keluar darah di sistem berongga atas urat.

3. Impuls memasuki otak dari zon refleksogenik saluran pernafasan, saraf laring atas, reseptor sinus karotid, aorta, urat jugular.

4. Pengujaan pusat saraf vagus dengan peningkatan tekanan yang tajam di dada, menyebabkan bradikardia tajam, hingga perkembangan sindrom Morgagni-Adams-Stokes (lihat sindrom Morgagni-Adams-Stokes).

5. Keadaan yang teruk - dalaman (pelbagai penyakit organik otak) dan luaran (alkohol, nikotin dan mabuk lain).

Manifestasi klinikal

Manifestasi klinikal bettolepsy boleh terdiri daripada beberapa pilihan: 1) kesedaran senja jangka pendek yang berlaku semasa batuk; 2) pengsan ketika batuk; 3) kehilangan kesedaran yang mendalam dalam kombinasi dengan kekejangan otot semasa batuk, kadang-kadang - inkontinensia kencing dan tinja.

Kursus dan hasil bettolepsi bergantung terutamanya pada keadaan somatik umum pesakit. Pada pesakit dengan kekurangan serebrovaskular kronik akibat aterosklerosis, hipertensi, serangan bettolepsy boleh menyebabkan kerosakan otak struktur dengan akibat yang berterusan.

Rawatan

Rawatan ini bertujuan untuk penyakit yang mendasari. Serangan bettolepsi biasanya hilang tanpa campur tangan luar dalam beberapa saat atau minit. Meresepkan ubat antitussive.

Sekiranya bradikardia direkodkan semasa serangan, atropin diresepkan.

Langkah-langkah juga diambil untuk mengurangi stasis vena di otak (pertumpahan darah, ubat kardiotonik, ubat-ubatan yang meningkatkan patensi bronkus; rawatan pembedahan untuk penyumbatan mekanikal ke aliran keluar vena).

Bibliografi: Bogolepov N. K. Kuliah klinikal mengenai neuropatologi, h. 387, M., 1971; Bogolepov N. K. and E r about -khina L. G. Mengenai varian klinikal betolepsi, Doktor, kes, No. 1, hlm. 74, 1966; Panduan Multivolume untuk Neurologi, ed. G. N. Davidenkova, ayat 6, hlm. 270, M., 1960; Kholodenko M. I. Gangguan peredaran vena di otak, M., 1963, bibliogr.

Betplepsy - Rujukan Perubatan

Betolepsy adalah gangguan kesedaran sementara yang berlaku di puncak batuk. Sindrom ini dimanifestasikan oleh sinkop batuk: kesedaran senja jangka pendek, pingsan atau kehilangan kesedaran yang mendalam, kadang-kadang disertai dengan kejang, kencing dan buang air besar secara tidak sengaja.

Kaedah untuk mendiagnosis bettolepsi termasuk soal siasat, pemeriksaan pesakit, ujian fungsional, kajian instrumental (elektrokardiografi, elektroensefalografi, bronkoskopi).

Rawatan melibatkan terapi simptomatik yang meringankan keadaan pesakit dan bertujuan menghilangkan manifestasi penyakit yang mendasari.

Istilah "betolepsi" pertama kali dicadangkan oleh ahli neuropatologi Soviet M.I. Kholodenko pada tahun 1941 untuk rawatan paroxysms yang timbul pada puncak serangan batuk. Patologi jarang dijumpai, merangkumi tidak lebih daripada 2% kes dari semua jenis keadaan paroxysmal.

Betleplepsy boleh didapati dengan nama "sindrom batuk-otak", "batuk batuk", "pusing laring", "serangan pernafasan", "pingsan batuk." Lebih biasa pada orang dengan penyakit jantung paru.

Lelaki yang paling teruk berumur 45 tahun ke atas.

Penyebab Betleplepsy

Keadaan berlaku terhadap latar belakang hipoksia akut atau kronik tisu otak. Penyebab langsungnya adalah peningkatan teruk dari kekurangan oksigen yang ada yang disebabkan oleh paroxysm batuk. Patologi boleh berlaku dengan penyakit berikut:

  • Patologi paru kronik (jantung paru, asma, tuberkulosis, emfisema paru). Dengan penyakit-penyakit ini, genangan berlaku dalam peredaran paru-paru, pada masa akan datang penyakit jantung paru-paru berkembang. Dengan jalan yang tidak dapat dikompensasi, ensefalopati dapat berkembang dengan kecenderungan untuk pengsan kejang.
  • Penyumbatan saluran pernafasan (aspirasi badan asing, batuk rejan, laringitis akut). Ia disertai oleh hipoksia serebrum akut dan serangan batuk yang berlarutan, yang menyebabkan episod batuk pingsan.
  • Gangguan Cerebrovaskular. Perubahan saluran cerebral (malformasi vaskular, mampatan urat intrakranial dan ekstrakranial, akibat kecederaan kepala) menyebabkan hiperemia vena otak, yang mungkin disertai dengan kejang pingsan. Gangguan bekalan darah ke otak dalam patologi arteri ekstra dan intrakranial (aterosklerosis serebrum, sindrom arteri vertebra) mengancam perkembangan sejumlah gangguan vestibular, termasuk kehilangan kesedaran.
  • Lesi saraf periferal. Dengan neuralgia saraf laring yang unggul, impuls patologi menyebabkan pengaktifan pusat saraf vagus dan bradikardia. Isipadu jantung turun secara mendadak, iskemia serebrum dan pengsan berlaku.

Faktor risiko dalam perkembangan serangan kesedaran terganggu adalah merokok, ketagihan dadah, berat badan berlebihan. Apabila mabuk dengan alkohol dan ubat-ubatan, perubahan otak, membran dan cairan serebrospinal terjadi, yang menyebabkan gangguan pada sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Pengelasan

Sindrom Betleplepsy tidak difahami sepenuhnya. Walaupun terdapat banyak penyakit dan keadaan yang disertai dengan batuk, kompleks gejala ini jarang berlaku. Kursusnya boleh dikelompokkan berdasarkan manifestasi klinikal:

1. Kesedaran gangguan senja jangka pendek. Biasanya berlangsung selama beberapa saat dan tidak memerlukan bantuan kecemasan. Dalam kes ini, penyakit yang mendasari yang menyebabkan keadaan ini harus dirawat..

2. Pingsan pendek pada puncak batuk. Selalunya berlangsung dari 2 hingga 10 saat. Terapi patologi utama adalah perlu.

3. Kehilangan kesedaran jangka panjang. Komplikasi oleh sawan, buang air kecil secara sukarela, buang air besar. Selalunya digabungkan dengan kerosakan otak organik dengan kesan berterusan. Faktor yang memburukkan adalah alkohol, mabuk nikotin, keracunan dadah.

Gejala Bettlepsy

Manifestasi klinikal mungkin berbeza bukan hanya pada pesakit yang berlainan, tetapi setiap serangan pada setiap pesakit mungkin memperoleh varian kursus yang berbeza. Keadaan paroxysmal - sinkop batuk - berlaku di puncak refleks batuk.

Kompleks simptom serupa juga diperhatikan dengan ketawa, bersin, tegang, ketika mengangkat beban, dll..

Mereka mungkin didahului oleh fenomena prodromal (pre-syncope) dalam bentuk pening, tinitus, gangguan penglihatan, hiperemia wajah, kemudian digantikan oleh sianosis, pembengkakan urat leher ketika batuk. Dalam beberapa kes, beberapa pendahulu mungkin tidak hadir..

Betleplepsy disertai dengan serangan batuk kejang yang teruk, di mana terdapat tanda-tanda gangguan kesedaran atau pengsan. Biasanya permulaan serangan tidak berkaitan dengan kedudukan badan..

Batuk boleh mencetuskan bau yang menyakitkan, udara sejuk. Tempoh kesedaran senja atau pingsan mendalam berkisar antara beberapa saat hingga 2-5 minit.

Pada puncak batuk, kehilangan kesedaran biasanya disertai dengan kejatuhan, paling sering pesakit sadar tanpa bantuan.

Kadang-kadang betleplepsy boleh disertai dengan kejang yang bersifat tempatan: sebagai contoh, kedutan pada bahagian atas atau bawah. Kulit memperoleh warna kelabu-sianotik, peluh yang banyak muncul.

Gigitan lidah semasa serangan biasanya tidak diperhatikan. Dalam kes yang jarang berlaku, bettolepsi membawa kepada peningkatan kencing dan tinja.

Dengan lesi otak organik, sinkop batuk dapat diganti dengan kejang epilepsi kecil yang tidak bergantung pada batuk.

Dalam tempoh postyncopal, sakit leher, sakit kepala dapat dirasakan. Pesakit mengadu kelemahan umum, pening, yang berlalunya waktu. Keadaan kekalahan dan kehilangan ingatan yang diperhatikan semasa epiprunches tidak aneh untuk betplepsy. Sekiranya tidak ada faktor yang memburukkan lagi, akibatnya tidak menyebabkan gangguan mental.

Komplikasi

Dengan bettolepsi, komplikasi jarang berlaku. Mereka biasanya dikaitkan dengan penyakit yang mendasari yang menyebabkan sindrom. Salah satu akibat yang serius adalah peningkatan kegagalan jantung paru..

Gangguan peredaran darah di otak boleh menyebabkan kerosakan kekal pada tisu otak - ensefalopati hipoksia.

Semasa batuk pingsan, terdapat risiko kecederaan jika anda jatuh dari ketinggian ketinggian anda sendiri.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang betul, diperlukan pemeriksaan klinikal dan instrumental yang komprehensif, yang memungkinkan untuk mengenal pasti penyebab sinkop batuk, serta membezakannya dari penyakit lain. Algoritma diagnostik merangkumi:

  • Perundingan pakar (ahli terapi, pakar neurologi, ahli pulmonologi, pakar kardiologi). Pada majlis resepsi, sejarah penyakit, sifat serangan, hubungan mereka dengan batuk dikaji. Kepentingan besar diberikan kepada kaedah fizikal. Pada pemeriksaan, perhatian diberikan kepada keadaan umum pesakit, ciri-ciri perlembagaan (kecenderungan untuk kegemukan).
  • Ujian Vagus (Uji Valsalva, ujian dengan tekanan pada sinus karotid). Dijalankan untuk mensimulasikan mekanisme patogenetik sinkop.
  • EFI sistem kardiovaskular. ECG membolehkan anda mengenal pasti proses patologi di jantung, yang menunjukkan adanya penyakit jantung paru. Dalam beberapa kes, ujian latihan dan pemantauan EKG harian digunakan..
  • EEG. Ini memungkinkan untuk memperbaiki impuls patologi yang berasal dari bahagian otak tertentu, yang sangat penting untuk mengecualikan lesi otak organik. Ujian fungsional digunakan untuk mengenal pasti fokus aktiviti kejang.
  • Kaedah untuk menilai sistem bronkopulmonari (diagnosis radiasi, endoskopi saluran pernafasan). Radiografi paru-paru digunakan untuk mengesan penyakit kronik sistem pernafasan, jantung paru. Dengan bantuan tracheobronchoscopy, pengesanan dan pengekstrakan benda asing trakea dan bronkus dilakukan.

Semasa melakukan diagnosis pembezaan, kehilangan kesedaran akibat hipotensi ortostatik, oklusi vaskular serebrum, dan epilepsi harus dikecualikan. Episod kehilangan kesedaran dalam keadaan ini sama sekali tidak berkaitan dengan refleks batuk..

Rawatan Betlepsy

Semasa serangan, pada tahap pertolongan pertama kepada pasien, diperlukan untuk memastikan aliran darah arteri diperkaya dengan oksigen ke otak. Untuk tujuan ini, perlu meletakkan pesakit di punggungnya, menundukkan kepalanya dan mengangkat anggota badan bawahnya, untuk memastikan pernafasan bebas dan akses ke udara segar.

Bantuan perubatan terdiri dari langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan kesesakan di otak, menghilangkan gangguan sistem kardiovaskular dengan memperkenalkan kardiotonik, vasokonstriktor, dan juga ubat-ubatan yang meningkatkan patensi bronkus. Dengan bradikardia, atropin diberikan. Pada masa akan datang, pesakit boleh dimasukkan ke hospital di Jabatan Neurologi atau Pulmonologi untuk rawatan penyakit yang mendasari.

Ramalan dan Pencegahan

Untuk pencegahan keadaan paroxysmal, anda perlu memantau kesihatan anda, sekiranya terdapat gejala bettolepsi, dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Yang sangat penting adalah diet, kerana berat badan berlebihan adalah salah satu faktor risiko.

Adalah perlu untuk mengelakkan keadaan yang kondusif untuk pengembangan pingsan: batuk yang berlarutan, terlalu banyak kerja, berpanjangan dalam keadaan berdiri, ketegangan yang kuat, pergerakan kepala yang tiba-tiba. Rehat yang baik pada badan, gimnastik dan sukan, pengerasan.

Gejala dan rawatan Betleplepsy dengan ubat-ubatan rakyat

Betolepsy adalah gangguan neurologi. Ia dicirikan oleh gangguan kesedaran semasa serangan batuk yang teruk. Betolepsy merujuk kepada sinkop batuk (sinkop - kehilangan kesedaran jangka pendek). Gangguan ini paling kerap berlaku pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun..

Punca

Sinkop batuk berlaku kerana pelanggaran organ dalaman:

  1. Penyakit paru-paru: asma bronkial, jantung paru, batuk kering dan emfisema. Dengan penyakit paru-paru dalam peredaran paru, darah bertakung, yang menyebabkan kegagalan kardiopulmonari.
  2. Penyakit dan keadaan patologi saluran pernafasan atas: batuk rejan, masuknya badan asing ke dalam bronkus. Semasa serangan, oksigen tidak memasuki paru-paru. Terdapat hipoksia otak, seseorang kehilangan kesedaran.
  3. Patologi otak: ensefalopati peredaran darah, malformasi arteriovenous, trauma kraniocerebral sebelumnya, peningkatan tekanan intrakranial.
  4. Gangguan sistem saraf periferal. Dengan keradangan saraf laring, saraf vagus diaktifkan kerana penghasilan sejumlah besar impuls elektrik. Bilangan penguncupan jantung berkurang dan jumlah output jantung menurun. Otak kurang mendapat darah dan seseorang kehilangan kesedaran.

Faktor risiko ini meningkatkan kemungkinan bettolepsi:

  • merokok;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • diet tanpa sayur-sayuran dan buah-buahan;
  • alkoholisme, ketagihan dadah.

Mekanisme patofisiologi yang tepat tidak diketahui. Walau bagaimanapun, teori hemodinamik mempunyai penyokong terhebat. Untuk memahami mekanisme perkembangan batuk batuk, anda harus memahami mekanisme batuk. Ia terdiri daripada tiga perbuatan:

Perbuatan pertama adalah inspirasi. Ia dicirikan oleh penutupan laring. Tindakan kedua adalah pemampatan: otot-otot dada dan perut menguncup, diafragma terpaku dalam kedudukan statik. Tindakan ketiga adalah expiratory: tekanan tinggi dibuat, yang mendorong udara keluar pada kelajuan tinggi dengan laring terbuka.

Pada fasa kedua dan ketiga, tekanan intrathoracic meningkat. Dengan batuk biasa, tekanan meningkat dari 40 hingga 100 mm Hg. Semasa batuk syncopal, tekanan cenderung 200-300 mm Hg. Oleh kerana petunjuk tersebut, tekanan intra-perut meningkat.

Ini membawa kepada penurunan aliran darah ke jantung. Akibatnya, jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung berkurang, dan tekanan darah sistolik menurun. Aliran darah ke otak berkurang. Pada neuron - hipoksia dan iskemia.

Kerana kekurangan oksigen ke korteks, seseorang kehilangan kesedaran.

Bezakan antara batuk berterusan dan berselang. Pada pilihan pertama, serangan batuk berlangsung beberapa saat. Di antara tindakan batuk, seseorang tidak dapat menghirup udara. Oleh kerana itu, jumlah impuls ke baroreceptor menurun, rintangan saluran periferal meningkat secara refleks.

Dengan batuk berselang, sebelum setiap batuk bertindak, seseorang menghirup udara. Ia menjengkelkan baroreceptor dan mengurangkan daya tahan periferal..

Mekanisme ini menyebabkan penyumbatan aliran keluar vena dari otak. Tekanan intrakranial meningkat. Isipadu peredaran darah di arteri serebrum menurun setiap minit. Darah boleh berhenti secara kekal. Oleh kerana hipoksia, sinkop berlaku.

Gejala

Gambaran klinikal bettolepsi diambil dari 4 kedudukan:

  1. Patologi sering diperhatikan pada lelaki merokok yang berumur dan tua dengan obesiti. Selalunya digabungkan dengan penyakit bronkopulmonari.
  2. Kehilangan kesedaran sering disebabkan oleh batuk paroxysmal kronik. Batuk disertai dengan penguncupan otot dada dan perut yang kuat..
  3. Syncope boleh berkembang di mana-mana kedudukan badan: berbaring, berdiri atau duduk. Biasanya seseorang kehilangan kesedaran setelah 5 saat batuk berterusan. Kehilangan kesedaran didahului oleh pening dan penurunan ketepatan..
  4. Keadaan sinkop di tengah batuk berterusan berterusan sehingga 10 saat, dalam kes yang jarang berlaku, kehilangan kesedaran berlangsung selama 3 minit. Syncope mungkin disertai dengan kejang dan berpeluh berlebihan. Sebilangan pesakit mengalami kencing yang tidak disengajakan atau perbuatan buang air besar.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mendiagnosis bettolepsi, biasanya cukup untuk doktor mengkaji sejarah hidup dan penyakit, kerana gejala batuk sinkop adalah spesifik - sukar untuk mengelirukan mereka dengan tanda-tanda penyakit lain. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan ujian vagal, electroencephalography, penilaian bronkus dan paru-paru.

Seseorang yang mengalami serangan bettolepsi memerlukan pertolongan cemas. Seorang pesakit dalam keadaan sinkop perlu memberikan aliran darah ke otak. Untuk melakukan ini, baringkan orang itu di punggungnya, angkat kakinya dan turunkan kepalanya. Dianjurkan juga untuk membuka tingkap dan membuka bahagian atas badan: buka baju, lepaskan tali leher.

Untuk menghilangkan bettolepsi, anda perlu menyembuhkan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan serangan batuk yang tercekik. Juga, pesakit perlu berhenti merokok, menurunkan berat badan dan melakukan aktiviti fizikal.

Betolepsi tidak dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, kerana penyakit yang mendasari dapat berkembang dan lebih sering menyebabkan pengsan..

Tidak menemui jawapan yang sesuai?
Cari doktor dan tanyakan kepadanya!

Apa bahaya bettolepsi: gejala, rawatan, komplikasi. bettolepsy bagaimana merawat ubat-ubatan rakyat

Asal betlepsy dikaitkan dengan:

  • dengan impuls tidak teratur yang datang dari saraf ke pusat batuk;
  • dengan persepsi patologi terhadap maklumat di zon refleks saluran pernafasan.

Ini membawa kepada gangguan pada sistem saraf autonomi dan pengujaan sepasang saraf kranial kesepuluh (vagus), terdapat bradikardia tajam.

Semasa batuk yang sengit, hiperventilasi paru-paru berlaku dan tekanan intrathoracic meningkat. Oleh kerana itu, peredaran serebrum terganggu dan pelbagai gangguan berlaku: kehilangan kesedaran jangka pendek, sawan, amnesia, sakit kepala yang teruk.

Baca mengenai punca kehilangan kesedaran dan pertolongan cemas kepada mangsa secara tiba-tiba.

Bagaimana penyempitan saluran otak: gejala dan komplikasi kekejangan vaskular yang tajam.

Salah satu faktor yang memprovokasi adalah batuk. Tetapi ada banyak risiko:

  • penyakit paru-paru dan bronkus - batuk kering, asma, emfisema, bronkitis kronik, batuk rejan;
  • masuk ke saluran pernafasan badan asing;
  • keradangan saraf laring;
  • patologi saluran otak - aterosklerosis, mampatan arteri akibat osteochondrosis;
  • penyalahgunaan alkohol dan tembakau;
  • penyakit sistem kardiovaskular - jantung paru, kesesakan vena darah;
  • kekurangan zat makanan, gaya hidup tidak sihat.

Sangat penting untuk mengetahui sebab perkembangan betplepsy, kerana keparahan serangan dan rawatan bergantung kepadanya dalam banyak cara.